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VEGF-A、C、D对胃癌腹水瘤模型中恩度不同给药方式的疗效预测价值 预览
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作者 贾琳 王颖 +3 位作者 独宇欣 王颖 任冠颖 张志敏 《河北医药》 CAS 2019年第16期2420-2423,共4页
目的评价VEGF-A、C、D在胃癌腹水瘤模型中疗效预测价值。方法NUGC-4-luc细胞腹腔接种28只雌性裸鼠,1周后随机分组:Group1:顺铂(1mg/kg)d1~3+恩度(8mg/kg)d4~7;Group2:恩度(8mg/kg)d1~4+顺铂(1mg/kg)d5~7;Group3:恩度(8mg/kg)+顺铂(1mg/k... 目的评价VEGF-A、C、D在胃癌腹水瘤模型中疗效预测价值。方法NUGC-4-luc细胞腹腔接种28只雌性裸鼠,1周后随机分组:Group1:顺铂(1mg/kg)d1~3+恩度(8mg/kg)d4~7;Group2:恩度(8mg/kg)d1~4+顺铂(1mg/kg)d5~7;Group3:恩度(8mg/kg)+顺铂(1mg/kg)d1,4,7;Group40.9%氯化钠溶液50μld1-7,给药2周停药1周后处死。ELISA检测积液上清VEGF-A、C、D蛋白含量;腹膜结节包被蜡块后,IHC方法检测VEGF-A、C、D表达。结果4组腹水量(ml):Group4>Group1>Group2>Group3。4组腹膜结节数量:Group4>Group2>Group3>Group1。腹水上清VEGF-A在Group4>Group1>Group2>Group3。腹膜结节VEGF-A,C,D均在癌细胞胞浆着色,VEGF-A表达Group4>Group2>Group1,差异有统计学意义(P<0.05)。VEGF-A含量与腹水量高度相关(r=0.994,P<0.01)。VEGF-A表达与腹膜结节数量高度相关(r=0.972,P<0.01)。结论联合治疗组对腹水及腹膜结节VEGF-A抑制作用均最强,恩度序贯顺铂组对腹水VEGF-A抑制作用强,顺铂序贯恩度组对腹膜结节VEGF-A抑制作用强。VEGF-A不仅预测腹水量而且预测腹膜结节的变化,提示其可作为整体治疗疗效的潜在指标。 展开更多
关键词 胃癌腹水瘤模型 恩度 顺铂 VEGF-A C D 疗效预测
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脑小血管病患者认知功能障碍与脑白质完整性及脑血流灌注的关系 预览
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作者 赵静 常文龙 +4 位作者 宋伟丽 刘永刚 王潇 王宁 李宝新 《神经损伤与功能重建》 2019年第9期433-436,453共5页
目的:探讨脑小血管病(CSVD)患者轻度认知功能障碍(MCI)与脑白质完整性、脑血流灌注的关系。方法:选取52例CSVD伴MCI患者为MCI组,同期健康体检者40例为对照组。采用蒙特利尔认知量表(MoCA)评价认知功能,采用磁共振动脉自旋标记(ASL)灌注... 目的:探讨脑小血管病(CSVD)患者轻度认知功能障碍(MCI)与脑白质完整性、脑血流灌注的关系。方法:选取52例CSVD伴MCI患者为MCI组,同期健康体检者40例为对照组。采用蒙特利尔认知量表(MoCA)评价认知功能,采用磁共振动脉自旋标记(ASL)灌注成像测定脑血流量(CBF)和磁共振弥散张量技术(DTI)测定各向异性分数(FA)、平均弥散系数(ADC)等。结果:MCI组MoCA量表总分、视空间/执行、命名、注意/计算力、语言、抽象思维及延迟记忆评分均低于对照组(P<0.05);与对照组相比,MCI组双侧半卵圆中心、额叶、顶叶FA值、CBF均降低(P<0.05),双侧额叶、顶叶的ADC值高于对照组(P<0.05);右侧半卵圆中心、双侧额叶、顶叶的FA值与CBF呈正相关(P<0.05),双侧额叶和顶叶的ADC值与CBF呈负相关(P<0.05);右侧半卵圆中心、双侧额叶的FA值与MoCA评分呈正相关(P<0.05),双侧额叶的ADC值与MoCA评分呈负相关(P<0.05);双侧额叶、顶叶的CBF与MoCA评分呈正相关(P<0.05)。结论:脑白质完整性损伤尤其是颞叶损伤是CSVD患者伴发MCI的重要标志,且与脑血流灌注有关。 展开更多
关键词 脑小血管病 认知功能障碍 脑白质 脑血流量 弥散张量成像
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无症状颈动脉狭窄与患者轻度认知障碍的相关性研究 预览
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作者 赵静 常文龙 +4 位作者 宋伟丽 刘永刚 王潇 王宁 李宝新 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第6期169-170,172共3页
目的研究无症状的颈动脉狭窄与患者轻度认知障碍是否存在关系。方法选取2016-2017年间就诊于我院神经内科住院部和门诊的80例受试者,根据颈动脉多普勒超声结果评价是否存在颈动脉中度以上狭窄(狭窄程度≥30%)将受试者分为两组,狭窄组和... 目的研究无症状的颈动脉狭窄与患者轻度认知障碍是否存在关系。方法选取2016-2017年间就诊于我院神经内科住院部和门诊的80例受试者,根据颈动脉多普勒超声结果评价是否存在颈动脉中度以上狭窄(狭窄程度≥30%)将受试者分为两组,狭窄组和对照组。记录所有受试基本人口学信息、临床资料;使用MoCA,MMSE量表评价认知功能;运用SPSS软件分析相关数据。结果颈动脉狭窄组和对照组患者均经过条件控制在受教育程度、抑郁、智力、吸烟史、心血管危险因素方面不存在差异。组间高血压、高脂血症发病率狭窄组高于对照组(P<0.05)。各组之间MMSE得分无显著区别(P=0.616),MoCA评分狭窄组明显高于对照组(P<0.001)。在MoCA分项评分中,两组视觉空间执行能力、延迟记忆力、注意力方面,对照组高于狭窄组(P<0.05)。且使用MMSE认知评价量表对轻度认知障碍检出率为0.775(31/40)低于MOCA量表的0.775(31/40),差异具有统计学意义(P<0.001,K=0.982)。通过二元Logistic回归分析显示高血脂、高血压、颈动脉狭窄是轻度认知障碍的独立影响因素。结论无症状颈动脉狭窄与轻度认知障碍紧密相连,高血压、高血脂同样也是无症状颈动脉狭窄患者轻度认知障碍的危险因素。在评价轻度认知功能方面,使用MoCA量表可能是更好的选择。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 轻度认知障碍 危险因素
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在一氧化碳中毒患者中的预后价值 预览
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作者 靳丽丽 郄涛 +3 位作者 张同乐 李立琴 梁青 田祥 《中国医药导报》 CAS 2019年第8期136-139,共4页
目的探讨肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清肌钙蛋白(c TnI)、脑钠肽(BNP)、尿素氮(BUN)、胱抑素在一氧化碳中毒患者预后判断中的价值。方法选取2016年10月~2018年3月因急性一氧化碳中毒在保定市第一中心医院救治的患者136例作为研究对象,根... 目的探讨肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清肌钙蛋白(c TnI)、脑钠肽(BNP)、尿素氮(BUN)、胱抑素在一氧化碳中毒患者预后判断中的价值。方法选取2016年10月~2018年3月因急性一氧化碳中毒在保定市第一中心医院救治的患者136例作为研究对象,根据其治疗临床预后分为预后良好组(n=122)和预后不良组(n=14)。比较并分析两组入院时及入院治疗7 d后CK-MB、c TnI、BUN、BNP、胱抑素等指标水平。结果预后良好组入院时CK-MB、BNP、胱抑素水平均显著低于预后不良组,差异均有高度统计学意义(P <0.01)。预后良好组与预后不良组入院治疗7 d后的CK-MB、cTnI、BNP、BUN、胱抑素水平均显著低于入院时,差异均有统计学意义(P <0.05)。预后良好组入院治疗7 d后的cTnI、BNP、胱抑素水平都显著低于预后不良组,差异均有统计学意义(P <0.01)。入院时的BNP水平及入院治疗7 d后的BNP水平与一氧化碳中毒预后的相关性较好,曲线下面积分别为0.861、0.856,远高于其他指标的曲线下面积。入院时BNP的特异度和灵敏度分别为71.4%、91.8%,治疗7 d后的BNP的特异度和灵敏度分别为64.3%和97.5%,均高于其他指标。结论一氧化碳中毒患者入院时及经救治后的BNP水平与一氧化碳中毒预后的相关性较好,具有较好的特异性和灵敏度,可作为判断一氧化碳中毒患者预后的一个有效标志物。 展开更多
关键词 肌酸激酶同工酶 血清肌钙蛋白 脑钠肽 尿素氮 胱抑素 一氧化碳中毒
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超声评估收肌管阻滞的准确位置
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作者 王春光 高磊 +3 位作者 马文海 祁辉 马永利 李庆辉 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期362-365,共4页
目的通过超声评估收肌管阻滞的准确位置。方法择期非下肢手术患者190例,用超声扫描大腿内侧腹股沟至髌骨上缘的解剖结构,辨别并标记股三角、收肌管(AC)、收肌管起点(BAC)及收肌管终点(TAC)的位置,标记髌骨上缘、股骨大转子、髂前上棘、... 目的通过超声评估收肌管阻滞的准确位置。方法择期非下肢手术患者190例,用超声扫描大腿内侧腹股沟至髌骨上缘的解剖结构,辨别并标记股三角、收肌管(AC)、收肌管起点(BAC)及收肌管终点(TAC)的位置,标记髌骨上缘、股骨大转子、髂前上棘、髂前上棘到髌骨上缘中点(MT)及股骨大转子到髌骨上缘中点(HT),测量髌骨上缘至MT、HT、BAC、TAC的距离及AC的长度。结果所有受试者股三角、BAC及TAC超声图像均清楚显示。190例受试者BAC均位于MT远端,182例受试者BAC位于HT近端,8例受试者BAC位于HT远端。结论通过190例受试者,超声影像中髂前上棘与髌骨上缘连线中点位于股三角内,准确的收肌管阻滞穿刺位置应位于股骨大转子与髌骨上缘连线中点水平。 展开更多
关键词 超声检查 神经传导阻滞 收肌管 位置
脑血管狭窄致脑血流灌注减低患者认知功能障碍、脑白质损伤程度的相关性分析 预览
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作者 赵静 刘永刚 +4 位作者 王宁 常文龙 宋伟丽 王潇 李宝新 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第10期100-101,104共3页
目的分析脑动脉狭窄侧支循环代偿及脑灌注量变化与轻度认知功能障碍的相关性,为预防和治疗缺血型脑卒中(IS)患者的认知功能障碍提供临床依据。方法选取2017年6月-2019年3月我院神经内科收治的97例符合纳入标准的急性缺血性脑卒中患者作... 目的分析脑动脉狭窄侧支循环代偿及脑灌注量变化与轻度认知功能障碍的相关性,为预防和治疗缺血型脑卒中(IS)患者的认知功能障碍提供临床依据。方法选取2017年6月-2019年3月我院神经内科收治的97例符合纳入标准的急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,同时选取年龄、性别匹配的健康体检者作为研究对象,所有研究对象均进行CT血管成像(CTA)和CT灌注成像(CTP)检查,依据Higashida标准分级方法,将IS患者分为侧支循环良好组(n=42)和侧支循环不良组(n=55),依据CTP图像上脑血容量(CBV)和脑血流量(CBF)参数值作为参考将IS患者分为脑灌注良好组(n=53)和脑灌注不良组(n=44),分别对研究对象进行蒙特利尔认知评估量表(MoCA量表)、简易智能状态(MMSE)量表以及日常生活能力量表(ADL)检测。结果侧支循环不良组MoCA评分、MMSE评分低于侧支循环良好组和对照组,ADL评分高于侧支循环良好组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);脑灌注不良组MoCA评分、MMSE评分低于脑灌注良好组和对照组,ADL评分高于脑灌注良好组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论良好的脑侧支循环有利于增加脑动脉狭窄患者的远端缺血区脑血流灌注,减轻患者的轻度认知功能障碍症状,提高其日常生活能力。 展开更多
关键词 脑动脉狭窄 侧支循环 脑灌注 轻度认知功能障碍
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希森美康XN2000全自动血液分析仪维修实例分析 预览
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作者 刘海萍 苏艳 郑博文 《中国医疗设备》 2019年第4期174-177,共4页
全自动血液分析仪在医院检验科中扮演着重要的角色。本文分析总结了3例希森美康XN2000血液分析仪的相关故障,分别是进样器故障、WBC技术故障、穿刺针故障,并详细分析了这3例故障的解决方法。我们经过一步步排查,逐步找到故障原因,并提... 全自动血液分析仪在医院检验科中扮演着重要的角色。本文分析总结了3例希森美康XN2000血液分析仪的相关故障,分别是进样器故障、WBC技术故障、穿刺针故障,并详细分析了这3例故障的解决方法。我们经过一步步排查,逐步找到故障原因,并提出解决方案,希望能给同行处理相似故障带来启发。我们在进行故障排查时,要细致耐心。同时,每次解决故障后,应该记录下来,形成流程,以供下次参考。 展开更多
关键词 全自动血液分析仪 进样器 穿刺针 故障维修 液体渗漏
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PPH治疗直肠粘膜内脱垂60例临床分析 预览
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作者 聂静好 郑坤 +2 位作者 石德峰 张猛 高越超 《中国现代医药杂志》 2019年第10期73-74,共2页
直肠粘膜内脱垂是引起出口梗阻型便秘的常见原因之一,随着X线技术的发展,越来越得到人们的重视;经肛门吻合器直肠粘膜切除术(PPH)由意大利学者Longo提出,应用于治疗直肠粘膜内脱垂、直肠前突所引起的出口梗阻型便秘。为了探讨其手术疗效... 直肠粘膜内脱垂是引起出口梗阻型便秘的常见原因之一,随着X线技术的发展,越来越得到人们的重视;经肛门吻合器直肠粘膜切除术(PPH)由意大利学者Longo提出,应用于治疗直肠粘膜内脱垂、直肠前突所引起的出口梗阻型便秘。为了探讨其手术疗效,本研究通过对60例直肠粘膜内脱垂患者PPH手术前后排粪造影直肠粘膜形态学改变及便秘症状改善程度的对比,以评价PPH对直肠粘膜内脱垂治疗的临床价值。 展开更多
关键词 直肠粘膜内脱垂 PPH 临床分析 治疗 出口梗阻型便秘 粘膜切除术 形态学改变 X线技术
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子宫体成人型肌纤维瘤一例
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作者 马秋双 赵亚飞 +6 位作者 张金库 周炳娟 孙吉瑞 张丙信 陈雪 陈红 张娜 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期59-60,共2页
本文报道1例发生于子宫体的肌纤维瘤。患者48岁,因阴道流血淋漓不尽1个月余入院,彩超检查提示子宫腔下段不均质回声,考虑子宫黏膜下肌瘤,行宫腔镜手术,术后病理及免疫组化法检测确诊为子宫体成人型肌纤维瘤,术后患者恢复良好。
关键词 肌纤维瘤 子宫体 成人型 子宫黏膜下肌瘤 术后患者 宫腔镜手术 免疫组化法 术后病理
心功能分级与心率变异性的相关性研究 预览
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作者 刘伟 邢新颖 +3 位作者 张晨峰 宋达 张明 韩刚 《河北医药》 CAS 2019年第13期1940-1944,共5页
目的探讨纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级与心率变异性的关系,明确自主神经变化规律,为进一步观察治疗及指导预后提供参考。方法86例心功能不全患者用NYHA心功能分级为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分别纳入A组(n=36)、B组(n=28)、C组(n=22),行动态心电... 目的探讨纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级与心率变异性的关系,明确自主神经变化规律,为进一步观察治疗及指导预后提供参考。方法86例心功能不全患者用NYHA心功能分级为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分别纳入A组(n=36)、B组(n=28)、C组(n=22),行动态心电图检查得出各项时域指标[R-R间期的标准差(SDNN)、R-R间期均值的标准差(SDANN)、相邻R-R间期差值的均方根(RMSSD)、相差在50ms的RR间期的数量占所有RR数量的比例(PNN50)],同时观察3组患者临床指标。结果3组体重指数、收缩压、舒张压、吸烟和饮酒情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B、C组SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均低于A组,且C组低于B组,差异境外有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病中心功能不全较重的患者自主神经功能受损更严重,应根据心率变异性变化情况积极改善患者自主神经功能,从而降低冠心病并发症的发生率及改善患者预后。 展开更多
关键词 心率变异性 心功能不全 自主神经功能 动态心电图
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pANCA阳性、MTHFR C677T基因纯合突变、Hcy升高的复发性脑梗死1例 预览
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作者 舒民 刘欣 +2 位作者 王佩 宋文杰 郭亚平 《西南国防医药》 CAS 2019年第11期F0003-F0003,I0001,共2页
病例 患者,男,59岁,因言语不清伴右侧肢体麻木无力5h急诊科就诊入院.既往脑梗死病史13年无明显后遗症,高血压病史10年,冠状动脉粥样硬化性心脏病史年限不详.入院查体:血压168/83 mmHg.嗜睡,构音障碍,右侧鼻唇沟浅,右下肢活动差,右侧巴... 病例 患者,男,59岁,因言语不清伴右侧肢体麻木无力5h急诊科就诊入院.既往脑梗死病史13年无明显后遗症,高血压病史10年,冠状动脉粥样硬化性心脏病史年限不详.入院查体:血压168/83 mmHg.嗜睡,构音障碍,右侧鼻唇沟浅,右下肢活动差,右侧巴氏征阳性.GCS评分13分,NIHSS评分不能进行.头颅CT示脑内多发腔隙灶,未见出血.血常规、凝血、血糖、肝、肾功能未见异常.初步诊断为脑梗死,无明确溶栓禁忌,但家属拒绝溶栓,转入神经内科给予常规保守治疗.2d后,患者肢体无力症状较入院时加重,头颅核磁示左侧大脑半球多发梗塞,脑内多发小软化灶,脑动脉硬化性改变,伴管腔多发狭窄.颈部血管彩超示双侧颈动脉内-中膜不均增厚伴斑块(多发),左侧颈内动脉频谱形态异常,颅内段闭塞.Hcy 81.28 mol/L,血糖、血脂、肿瘤标志物、肝炎病毒标志物等均未见异常.诊断为脑梗死;高血压3级;冠心病;高Hcy血症.给予改善循环、促醒、清除自由基、营养神经、抗血小板等综合治疗.为了解患者全身血管情况和明确病因,行双下肢血管彩超示动脉内膜损害伴斑块;双肾动脉彩超示阻力指数增高.患者全身血管损害严重,检测抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA):核周型ANCA (p-ANCA)阳性(++).因Hcy明显升高,进一步检测亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T基因示TT型.补充诊断显微镜下多血管炎,给予激素冲击治疗,补充叶酸、B12、B6降Hcy等治疗. 展开更多
关键词 抗中性粒细胞胞浆抗体 亚甲基四氢叶酸还原酶 基因纯合突变 同型半胱氨酸 脑梗死 复发
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不同类型急性冠状动脉综合征患者心率变异性的差异研究 预览
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作者 刘伟 邢新杰 +3 位作者 张晨峰 宋达 张明 韩刚 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第5期508-511,共4页
目的探讨急性冠状动脉综合征中急性心肌梗死与不稳定型心绞痛心率变异性,明确自主神经变化规律,为进一步观察治疗及指导预后提供参考价值和新的治疗策略。方法将急性冠状动脉综合征患者根据临床分型分为急性心肌梗死组(A组,32例)和不稳... 目的探讨急性冠状动脉综合征中急性心肌梗死与不稳定型心绞痛心率变异性,明确自主神经变化规律,为进一步观察治疗及指导预后提供参考价值和新的治疗策略。方法将急性冠状动脉综合征患者根据临床分型分为急性心肌梗死组(A组,32例)和不稳定型心绞痛组(B组,47例),24 h动态心电图检查分析其心率变异性。结果A组心电图R-R间期的标准差(standard deviations of normal-to-normal R-R intervals,SDNN)、心电图R-R间期均值的标准差(standard deviation of the average normal-to-normal intervals,SDANN)及心电图相邻R-R间期差值的均方根(root mean square of successive differece,RMSSD)均明显小于B组,差异有统计学意义(P<0.05),2组相差在50 ms的R-R间期的数量占所有R-R间期数量的比例(proportion of number of pairs of adjacent normal-to-normal intervals by more than 50 ms,pNN50)差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性冠状动脉综合征中急性心肌梗死组较不稳定型心绞痛组自主神经功能受损更严重,应根据心率变异性变化情况积极改善患者自主神经功能状态,降低冠心病并发症发生率,改善冠心病患者预后。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 心率变异性 心电描记术
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前列地尔对急性力竭大鼠心肌细胞缺血及凋亡的影响 预览
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作者 靳丽丽 郄涛 +1 位作者 张同乐 许蓓 《中国医药导报》 CAS 2019年第12期18-22,F0004共6页
目的观察前列地尔对急性力竭大鼠心肌细胞缺血及凋亡的影响。方法将24只雄性SD大鼠(SPF级)按随机数字表法分为对照组、力竭组、低剂量前列地尔预处理力竭组(前列地尔低剂量组)、高剂量前列地尔预处理力竭组(前列地尔高剂量组)。前列地... 目的观察前列地尔对急性力竭大鼠心肌细胞缺血及凋亡的影响。方法将24只雄性SD大鼠(SPF级)按随机数字表法分为对照组、力竭组、低剂量前列地尔预处理力竭组(前列地尔低剂量组)、高剂量前列地尔预处理力竭组(前列地尔高剂量组)。前列地尔低剂量组、前列地尔高剂量组分别给予前列地尔5、10μg/(kg·d)腹腔注射7 d,对照组、力竭组给予0.9%NaCl 2 mL/(kg·d)腹腔注射7 d。酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测缺血修饰白蛋白(IMA)。对大鼠心肌细胞进行TUNEL检测并观察计算凋亡指数(AI)。免疫组化法检测大鼠心肌Bax、Bcl-2含量。Western blot法检测大鼠心肌Fas、Caspase-3、Caspase-9含量。结果①力竭运动大鼠血清IMA含量显著升高。与力竭组比较,前列地尔低剂量组和前列地尔高剂量组IMA明显降低(P<0.05),且前列地尔高剂量组较前列地尔低剂量组降低更为明显(P<0.05)。②力竭运动大鼠细胞凋亡明显增多。与对照组比较,力竭组和前列地尔低剂量组AI明显升高(P<0.05)。前列地尔高剂量组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),前列地尔高剂量组较力竭组和前列地尔低剂量组明显下降(P<0.05)。③力竭组和前列地尔低剂量组的Bax蛋白表达较对照组明显升高(P<0.05)。前列地尔高剂量组较力竭组和前列地尔低剂量组显著降低(P<0.05)。力竭组和前列地尔低剂量组的Bcl-2蛋白量较对照组显著降低(P<0.05),前列地尔高剂量组较力竭组、前列地尔低剂量组明显升高(P<0.05)。④力竭组、前列地尔低剂量组和前列地尔高剂量组的Fas、Caspase-3较对照组均显著升高(P<0.05),前列地尔高剂量组和前列地尔低剂量组较力竭组显著降低(P<0.05)。力竭组Caspase-9高于对照组(P<0.05),与力竭组比较,前列地尔低剂量组和前列地尔高剂量组Caspase-9明显降低(P<0.05)。前列地尔高剂量组Fas、Caspase-3和Caspase-9均较前列地尔低剂量� 展开更多
关键词 前列地尔 急性力竭 心肌缺血 心肌凋亡
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溃疡性结肠炎合并克罗恩病1例
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作者 郭祎 刘欣 +4 位作者 宋文杰 张绍君 王丽英 唐群胜 郭亚平 《临床消化病杂志》 2019年第4期251-252,共2页
1 病例介绍患者,男,54岁,主因黏液便、血便2个月余,于当地医院治疗1周后未见明显好转,为求进一步诊治入住河北保定市第一中心医院。体检:37.3℃,轻度贫血貌,左下腹压痛。
关键词 结肠炎 溃疡性 克罗恩病 自身抗体
同型半胱氨酸对急性高血压性脑梗死颈动脉斑块稳定性及D-二聚体影响临床研究
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作者 姚杰鹏 刘昕 +4 位作者 李志安 白艳梅 王旭颖 刘璐 高娟 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期93-94,共2页
H型高血压是指原发性高血压的患者同时存在血浆同型半胱氨酸(Hcy)的异常升高。有研究显示,Hcy在体内的异常积聚与脑卒中的发病相关[1]。高浓度Hcy是否能升高颈动脉斑块的不稳定性,对高血压性脑梗死的发生与复发是否有确切关系目前尚缺... H型高血压是指原发性高血压的患者同时存在血浆同型半胱氨酸(Hcy)的异常升高。有研究显示,Hcy在体内的异常积聚与脑卒中的发病相关[1]。高浓度Hcy是否能升高颈动脉斑块的不稳定性,对高血压性脑梗死的发生与复发是否有确切关系目前尚缺乏有力证据。血浆D-二聚体(DD)的异常升高是冠心病的危险标志,但其与脑卒中的发生是否相关,潜在的证据有限[2]。本研究探讨Hcy升高是否对高血压性脑卒中颈动脉斑块稳定性和DD产生影响,以期对临床有借鉴及指导意义,进一步加深对高Hcy乃至H型高血压的重视及早治疗。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 高血压 脑梗死 颈动脉斑块 D-二聚体
MTHFRC677T基因纯合突变、高Hey伴多项自身抗体阳性脑梗死1例 预览
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作者 李涛 崔京京 +5 位作者 李晓燕 刘欣 李伟皓 祖志超 郭亚平 王佩 《西南国防医药》 CAS 2019年第10期1090-1091,共2页
病例男,46岁,因发作性右侧头面部麻木10余天,加重伴右侧肢体无力19 h,于2019年6月27日入院。患者10 d前曾检查头颅磁共振,未见新发梗死,口服“叶酸片、甲钻胺营养神经”治疗,效果不佳。既往体健,无吸烟饮酒史。查体:BP 140/90 mmHg,神... 病例男,46岁,因发作性右侧头面部麻木10余天,加重伴右侧肢体无力19 h,于2019年6月27日入院。患者10 d前曾检查头颅磁共振,未见新发梗死,口服“叶酸片、甲钻胺营养神经”治疗,效果不佳。既往体健,无吸烟饮酒史。查体:BP 140/90 mmHg,神志清楚,构音障碍,右侧眼裂小,右侧眼球震颤(+),右侧面部汗少,伸舌右偏,右侧指鼻试验欠稳准,右侧巴氏征可疑阳性,NIHSS评分2分,洼田饮水试验5级,GCS评分15分。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 亚甲基四氢叶酸还原酶C677T基因 抗可溶性肝抗原抗体 抗中性粒细胞胞浆抗体 脑梗死
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急性呼吸窘迫综合征合并肺部感染患者预后影响因素研究
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作者 李兴华 安辉 +5 位作者 程连房 张尧 耿丽 王晓静 穆维娜 张玉清 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期56-58,62共4页
目的探讨急性呼吸窘迫综合征合并肺部感染患者预后及影响因素,为其临床研究提供参考依据。方法选取2014年10月-2016年10月收治的568例急性呼吸窘迫综合征患者为研究对象,收集患者的性别、年龄、体质量、基础疾病等基本资料,对患者治疗... 目的探讨急性呼吸窘迫综合征合并肺部感染患者预后及影响因素,为其临床研究提供参考依据。方法选取2014年10月-2016年10月收治的568例急性呼吸窘迫综合征患者为研究对象,收集患者的性别、年龄、体质量、基础疾病等基本资料,对患者治疗期间发生的肺部感染病例情况进行分析,单因素及多因素Logstic回归分析医院感染患者预后的影响因素。结果 568例急性呼吸窘迫综合征患者中肺部感染患者113例,感染率为19.89%;113例肺部感染患者共检出病原菌199株,其中革兰阳性菌41株占20.60%,革兰阴性菌148株占74.37%,真菌10株占5.03%;113例急性呼吸窘迫综合征合并肺部感染患者中病死77例,病死率为68.14%;通过单因素和Logistic回归方程证实年龄、住院时间、通气时间和氧合指数是影响患者预后的独立影响因素(P<0.05)。结论急性呼吸窘迫综合征患者的肺部感染情况较为严重,患者感染后的预后效果不佳,病死率较高,患者年龄、治疗时机、氧合指数是导致患者预后不佳的影响因素。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 肺部感染 预后 影响因素
非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者GRACE评分与CRUSADE评分的相关性研究 预览
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作者 王丽显 张冬芹 +1 位作者 王晓伟 柴博兰 《临床内科杂志》 CAS 2019年第2期115-117,共3页
目的探讨非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分与CRUSADE评分的相关性.方法回顾性分析264例接受经皮冠状动脉介入治疗NSTE-ACS患者的临床资料,入院时均进行GRACE评分和CRUSADE评分,根据联... 目的探讨非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分与CRUSADE评分的相关性.方法回顾性分析264例接受经皮冠状动脉介入治疗NSTE-ACS患者的临床资料,入院时均进行GRACE评分和CRUSADE评分,根据联合评分分为低危组128例、中危组74例和高危组62例,随访12个月,比较3组患者心肌缺血性事件和出血事件的发生率,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析单个评分与联合评分预测心肌缺血性事件和出血事件的效能,采用Pearson相关分析评估GRACE评分与CRUSADE评分的相关性.结果高危组、中危组与低危组心肌缺血性事件发生率、出血事件发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中高危组心肌缺血性事件发生率、出血事件发生率均明显高于低危组(P<0.05);中危组与高危组、低危组比较差异均无统计学意义(P>0.05);联合评分预测心肌缺血性事件的ROC下面积(AUC)>CRACE评分(0.891比0.750),联合评分预测出血事件的AUC>CRUSADE评分(0.941比0.752),差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,GRACE评分与CRUSADE评分呈正相关(r=0.530,P=0.014).结论 NSTE-ACS患者的GRACE评分与CRUSADE评分呈正相关,联合评分可预测心肌缺血和出血风险,指导抗栓治疗. 展开更多
关键词 非ST段抬高型急性冠状动脉综合征 GRACE评分 CRUSADE评分 心肌缺血 出血
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羟考酮与舒芬太尼复合依托咪酯用于老年患者胃镜检查的麻醉效果 预览
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作者 李欣 刘嘉运 +3 位作者 王兰 李乾乾 曹哲丽 王春光 《临床与病理杂志》 2019年第3期576-580,共5页
目的:比较羟考酮与舒芬太尼复合依托咪酯用于老年患者胃镜检查的麻醉效果。方法:选择2017年2月至6月保定市第一中心医院于全身麻醉下行无痛胃镜检查的老年患者60例,男女不限,年龄65~77岁,体重46~63 kg,经美国麻醉医师协会(American Soci... 目的:比较羟考酮与舒芬太尼复合依托咪酯用于老年患者胃镜检查的麻醉效果。方法:选择2017年2月至6月保定市第一中心医院于全身麻醉下行无痛胃镜检查的老年患者60例,男女不限,年龄65~77岁,体重46~63 kg,经美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级为Ⅱ级,患者随机被分为两组(n=30):羟考酮组(O组)和舒芬太尼组(S组)。O组静脉注射羟考酮0.05mg/kg,S组静脉注射舒芬太尼0.05μg/kg,2min后静脉注射依托咪酯0.2mg/kg。术中出现呛咳或体动反应时,静脉追加依托咪酯0.05~0.1 mg/kg。记录诱导前(T0)、诱导后2min(T1)、进镜后1 min(T2)、进镜后3min(T3)各时间点的生命体征;记录整个胃镜检查过程中依托咪酯用量及发生注射痛、呛咳、体动、呼吸抑制的情况;记录苏醒时间及苏醒后头晕、恶心、呕吐的情况。结果:与S组比较,O组苏醒时间及依托咪酯用量减少,呛咳、体动发生率降低(P<0.05),T2时点平均动脉压降低(P<0.05),T2,T3时点心率降低恶心、呕吐的发生率降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组注射痛、头晕及呼吸抑制的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:羟考酮(0.05 mg/kg)复合依托咪酯可安全、有效地用于老年患者无痛胃镜检查,且效果优于舒芬太尼。 展开更多
关键词 羟考酮 依托咪酯 胃镜检查 老年患者
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通腑泄浊法中药灌肠联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的临床观察
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作者 冯冰 王乾 王园园 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第1期180-182,共3页
目的:探讨通腑泄浊法中药灌肠联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:选择2016年3月-2017年6月医院收治的90例慢性肾功能衰竭患者为对象,按照随机数字表法分为对照组(45例)和观察组(45例),对照组给予透析治疗,观察组给予通腑... 目的:探讨通腑泄浊法中药灌肠联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:选择2016年3月-2017年6月医院收治的90例慢性肾功能衰竭患者为对象,按照随机数字表法分为对照组(45例)和观察组(45例),对照组给予透析治疗,观察组给予通腑泄浊法中药灌肠联合血液透析治疗,共治疗4周。观察两组患者的临床疗效、中医证候积分、生化指标和炎症因子水平。结果:治疗4周后,观察组93.33%显著高于对照组75.56%(χ^2=5.414,P=0.020)。观察组的腰膝酸软、气短懒言、倦怠乏力、食少纳呆等积分显著低于对照组(P<0.05)。观察组SCr和BUN显著低于对照组,CCr和Hb显著高于对照组(P<0.05)。观察组TNF-α、IL-6和CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:通腑泄浊法中药灌肠联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭临床疗效确切,可改善中医症状,提高肾功能,降低炎症反应。 展开更多
关键词 肾功能衰竭 通腑泄浊 中药灌肠 临床疗效
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