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某医院近三年铜绿假单胞菌耐药性的变迁分析 预览
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作者 张译如 杨雪莹 +4 位作者 李慧玲 王淑英 邬剑 苏晓曼 张义 《黑龙江医药科学》 2019年第4期67-68,共2页
目的:分析2015~2017年某医院铜绿假单胞菌的科室分布和细菌耐药情况的变化,为医生合理使用抗生素提供数据,为医院的感控工作提供实验室依据。方法:将2015~2017年某院分离出的577株铜绿假单胞菌株进行药敏试验,有方法学限制的抗生素用K-... 目的:分析2015~2017年某医院铜绿假单胞菌的科室分布和细菌耐药情况的变化,为医生合理使用抗生素提供数据,为医院的感控工作提供实验室依据。方法:将2015~2017年某院分离出的577株铜绿假单胞菌株进行药敏试验,有方法学限制的抗生素用K-B法和E-test复核。观察各年抗菌药物耐药性的变化,对其耐药率进行数据分析。结果:本次实验统计了2015~2017年本院临床分离的铜绿假单胞菌株共557株。检出率最高的标本为痰液(77.12%);其次为分泌物(7.97%);尿液(4.85%)。分离菌株最多的前3位科室为重症监护科(20.45%);呼吸科(17.50%);神经外科(10.75%)。2015年细菌耐药率最高的抗菌药物是哌拉西林/他唑巴坦(23.44%),2016和2017年均是头孢他啶(25.85%,27.22%)。阿米卡星的耐药率最低,庆大霉素的耐药率降低,亚胺培南的耐药率升高。结论:本院铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率较低,可作为临床经验治疗的联合抗菌药物,亚胺培南耐药率大幅度升高,应注意合理应用抗生素,防止耐药菌株的产生和扩散。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 耐药性 抗菌药物
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我院2018年就诊人群HPV的检出率及分型研究 预览
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作者 李慧玲 杨雪莹 +4 位作者 张译如 王淑英 邬剑 苏晓曼 张义 《黑龙江医药科学》 2019年第4期28-30,共3页
目的:研究我院2018年人乳头瘤病毒(HPV)的检出率及分型情况。方法:回顾性分析2018-01~2018-12在我院接受HPV检测的剔除同一患者的非重复4500例患者的HPV检测结果,按照分型和感染重别的不同分别对其阳性检出率和构成比进行分析。结果:201... 目的:研究我院2018年人乳头瘤病毒(HPV)的检出率及分型情况。方法:回顾性分析2018-01~2018-12在我院接受HPV检测的剔除同一患者的非重复4500例患者的HPV检测结果,按照分型和感染重别的不同分别对其阳性检出率和构成比进行分析。结果:2018年HPV总检测人数为4500例,一共检出25种基因型,以HPV-16,HPV-52和HPV-53为主,阳性率分别4.42%(199/4500),3.47%(156/4500)和2.60%(117/4500)。2018年高危型共检出988例,以HPV-16,HPV-52和HPV-58为主;除此之外还检出3种疑似高危型164例,以HPV-26,HPV-53和HPV-66为主;低危型共检出404例,以HPV-6,HPV-42和HPV-11为主。2018年三种亚型的阳性率分别为高危型21.96%(988/4500),疑似高危型3.64%(164/4500),低危型8.98%(404/4500)。女性HPV阳性的1146例患者中检测到单一感染和混合感染,男性HPV阳性的8例患者中只检测到单一感染。结论:2018年该医院就诊人群中HPV高危型、疑似高危型和低危型均有检出,检出的25种亚型以HPV-16、HPV-52、HPV-53、HPV-58及HPV-6这几型为主,HPV的感染类型男女存在一定差异。临床应采取相应的防控措施,对于降低HPV的发病率具有重要的意义。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 亚型 阳性率 感染类型 防控
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黑龙江省东部地区某医院阴沟肠杆菌的耐药情况分析 预览
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作者 杨雪莹 张译如 +4 位作者 李慧玲 王淑英 邬剑 苏晓曼 张义 《黑龙江医药科学》 2019年第4期22-23,25共3页
目的:对黑龙江省东部地区某大型三甲医院2015~2017年临床分离的阴沟肠杆菌做统计学分析,了解该菌的分布和耐药情况,从而有效地指导临床医生合理使用抗菌药物,以便减少耐药菌的发生速度。方法:回顾性分析该医院2015~2017年间住院患者和... 目的:对黑龙江省东部地区某大型三甲医院2015~2017年临床分离的阴沟肠杆菌做统计学分析,了解该菌的分布和耐药情况,从而有效地指导临床医生合理使用抗菌药物,以便减少耐药菌的发生速度。方法:回顾性分析该医院2015~2017年间住院患者和门诊患者的标本分离培养的结果,筛选出的阴沟肠杆菌用仪器VITEK2和Walk Away 40 plus进行细菌鉴定和药敏试验,碳青霉烯类耐药的阴沟肠杆菌用纸片扩散法(K-B法)和E-test法进行药敏试验复核。结果:共筛选出245株阴沟肠杆菌,该菌的主要标本来源为痰液(59.18%,145株),其次为血液(14.69%,36株),分泌物(11.43%,28株),除此之外还有脓液(6.53%,16株)、尿液(4.08%,10株)等其他标本。阴沟肠杆菌的标本数量来源最多的科室主要为呼吸科(13.06%,32株),急诊ICU(7.76%,19株)和骨外科(7.35%,18株)。药敏分析结果显示阴沟肠杆菌对头孢他啶、庆大霉素、氨曲南,哌拉西林/他唑巴坦等抗菌药物耐药率较高,对阿米卡星的敏感性较高。结论:2015~2017年间分离出来的阴沟肠杆菌的耐药率呈现先降低后升高的趋势,检出耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌,为了避免耐药细菌的进一步播散,相关部门应积极采取感控和预防措施。 展开更多
关键词 阴沟肠杆菌 碳青霉烯类 耐药率
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我院耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌基因型分析
4
作者 张吉生 赵永鑫 +4 位作者 王英 王勇 范学财 王宇超 张晓丽 《中华全科医学》 2019年第1期25-28,共4页
目的分析佳木斯大学附属第一医院临床分离的鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,AB)携带多重耐药相关基因β-内酰胺酶的情况,为临床合理应用抗菌药物提供理论依据。方法收集2013年9月-2015年6月佳木斯大学附属第一医院临床分离鲍曼... 目的分析佳木斯大学附属第一医院临床分离的鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,AB)携带多重耐药相关基因β-内酰胺酶的情况,为临床合理应用抗菌药物提供理论依据。方法收集2013年9月-2015年6月佳木斯大学附属第一医院临床分离鲍曼不动杆菌110株,VITEK-II、Walkway-40全自动微生物鉴定/药敏测试系统菌种鉴定及药敏检测并进行16SrRNA鉴定;多重PCR检测鲍曼不动杆菌携带β-内酰胺酶(A、B、C、D类)的耐药基因。结果 110株鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、美洛培南、亚胺培南的耐药率较低(13. 3%、38. 5%、49. 3%)。D类碳青霉烯酶耐药基因:96株OXA-51 (87. 27%),53株OXA-23 (48. 18%),29株OXA-24(26. 36%),6株OXA-58(5. 45%)。金属酶:检出IMP 1株(0. 90%)和SIM 6株(5. 45%)。另检测出ADC 84株(76. 36%)、TEM 66株(60. 00%)、GES 16株(14. 54%)、PER 8株(7. 27%)、SHV 7株(6. 36%)、VEB 5株(4. 54%)。50株碳青霉烯类耐药的鲍曼不动杆菌中,OXA-23、OXA-51、OXA-24、ADC、TEM的检出率分别为84. 00%、92. 00%、26. 00%、92. 00%、88. 00%。碳青霉烯类耐药的鲍曼不动杆菌与碳青霉烯类敏感菌株比较OXA-23、ADC、TEM产酶基因的检出率差异具有统计学意义。结论产OXA、Amp C、ESBLs可能是我院鲍曼不动杆菌耐药的主要原因。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 Β-内酰胺酶 碳青霉烯酶 耐药基因
耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌同源性及生物膜形成能力分析 预览
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作者 赵永鑫 王晓红 +5 位作者 王英 郭宇航 范学财 王勇 包名家 张晓丽 《微生物学杂志》 CAS CSCD 2019年第4期65-70,共6页
分析耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(Carbapenem Resistant Acinetobacter baumannii,CRAB)的同源性,测定其生物膜形成能力,分析blaOXA基因携带与生物膜形成能力的相关性,探讨CRAB在医院暴发的影响因素。收集佳木斯大学附属第一医院非重复CRA... 分析耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(Carbapenem Resistant Acinetobacter baumannii,CRAB)的同源性,测定其生物膜形成能力,分析blaOXA基因携带与生物膜形成能力的相关性,探讨CRAB在医院暴发的影响因素。收集佳木斯大学附属第一医院非重复CRAB共35株,全自动微生物鉴定系统VITEK-II及体外敏感实验筛选CRAB,多序列位点分型(MLST)、肠道细菌基因重复序列聚合酶链式反应(ERIC-PCR)分析其同源性,结晶紫染色法定量检测生物膜形成能力。33株CRAB为ST 2型,1株ST 671型,1株ST 1199型为新发现的MLST分型。ERIC可分为A、B、C、D四型,A型9株,B型24株,C型1株,D型1株。CRAB及碳青霉烯类敏感鲍曼不动杆菌(CSAB)组生物膜形成能力差异有统计学意义(0.330±0.258、0.534±0.402,P<0.05);blaOXA-23、blaOXA-51、blaOXA-24基因携带与CRAB生物膜形成能力无明确相关性(P>0.05)。生物膜形成能力与碳青霉烯类耐药性的获得呈现负相关。ERIC-PCR分辨率较强,且与MLST具有一定相关性。ST2型为主要流行菌株,患者的高危因素以及医护人员的消毒意识可能与CRAB的暴发有关。 展开更多
关键词 碳青霉烯类耐药 生物膜 同源性分析
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临床技能操作中心的教学模式与仿真教学模式有机融合加强临床教学工作 预览
6
作者 于云 葛洪源 王芳 《广东化工》 CAS 2019年第17期213-214,共2页
为了医学生能将专业的理论知识与临床实践相结合,如何提高自身的综合分析能力和解决问题的能力,构建出强化临床基本技能操作培养为核心的实践教学模式,通过加入虚拟仿真及仿真教学模式的整合,改善教学内容,提高教学基本素质,强化实践教... 为了医学生能将专业的理论知识与临床实践相结合,如何提高自身的综合分析能力和解决问题的能力,构建出强化临床基本技能操作培养为核心的实践教学模式,通过加入虚拟仿真及仿真教学模式的整合,改善教学内容,提高教学基本素质,强化实践教学的构建模型,对培养学生的实践技能能力具有重要意义。 展开更多
关键词 临床技能操作中心 仿真教学 教学模式
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9型腺相关病毒携带IL4对阿尔兹海默病模型大鼠学习记忆能力的影响 预览
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作者 张淑萍 许鹏娇 +2 位作者 辛华 姜晓雪 刘文娟 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2019年第9期798-801,共4页
目的探讨过表达白细胞介素4(IL4)的9型腺相关病毒(AAV9-IL4)对阿尔茨海默病(AD)模型大鼠在Morris水迷宫行为学测试中学习记忆的影响。方法75只SPF级SD大鼠,雄性,利用海马区注射Aβ1-42制作的AD模型;将模型随机分为实验组39只、对照组36... 目的探讨过表达白细胞介素4(IL4)的9型腺相关病毒(AAV9-IL4)对阿尔茨海默病(AD)模型大鼠在Morris水迷宫行为学测试中学习记忆的影响。方法75只SPF级SD大鼠,雄性,利用海马区注射Aβ1-42制作的AD模型;将模型随机分为实验组39只、对照组36只,尾静脉注射包装并测定好滴度的腺相关病毒(AAV9-IL4与AAV9空载对照),实验组大鼠尾静脉给予5μl AAV9-IL4注射,对照组大鼠给予等同剂量的AAV9空载注射。术后2 w,4 w,8 w分别采用Morris水迷宫测试,记录大鼠逃避潜伏期、经过原隐藏平台的次数以及大鼠在第1象限游泳时间占总体游泳时间的百分比。结果IL4-AAV9组SD大鼠逃逸潜伏期明显低于AAV9组SD大鼠(P<0.001)。IL4-AAV9组SD大鼠单位时间平均穿越平台次数显著高于AAV9组(F=109.23 P<0.001),且2 w、4 w差异显著,4 w、8 w无明显差异。IL4-AAV9组SD大鼠单位时间目标象限游泳时间占总时间比显著高于AAV9组,且2 w、4 w无明显差异,4 w、8 w差异显著。结论IL4-AAV9能够显著改善SD大鼠的空间学习记忆能力。 展开更多
关键词 白细胞介素4 阿尔茨海默病 Morris水迷宫试验 9型腺相关病毒
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原发性早泄患者CIPE评分与SW振动值相关性研究 预览
8
作者 崔腾腾 王宝田 +8 位作者 桂士良 迟宝进 李玉芝 辛华 魏勃 刘琛 罗振国 郭玉刚 曹会峰 《中国性科学》 2019年第8期19-21,共3页
目的研究原发性早泄患者(primary premature ejaculation,PPE)中国早泄患者性功能评价表(CIPE)的分值与SW-振动值之间的相关性,以及PE患者与婚检者SW-振动值之间的相关性,进而为原发性早泄的临床诊疗提供客观依据。方法选取2017年9月至2... 目的研究原发性早泄患者(primary premature ejaculation,PPE)中国早泄患者性功能评价表(CIPE)的分值与SW-振动值之间的相关性,以及PE患者与婚检者SW-振动值之间的相关性,进而为原发性早泄的临床诊疗提供客观依据。方法选取2017年9月至2018年4月佳木斯大学附属第一医院男科门诊诊治的121例符合国际性医学学会(international society for sexual medicine, ISSM)诊断标准的原发性早泄患者作为研究对象(实验组)。填写CIPE评价表,根据分值将实验组分为轻、中、重三组,再将49例正常婚检者作为对照组,SW-震动检测仪分别检测各组阴茎干左、右及龟头6点、12点振动值大小,进行数据分析,得出结论。结果实验组与对照组阴茎干左、右及龟头6点、12点振动值相对于对照组差异具有统计学意义(P<0.01),早泄组轻、中、重三组组间比较差异无统计学意义。结论原发性早泄患者阴茎干及龟头振动值较对照组降低,敏感性增高,但是依据早泄患者CIPE分值分组后,三组间振动值结果无明显统计学差异。因此,临床上可将SW-振动值检测做为原发性早泄诊断筛查的一种客观依据。 展开更多
关键词 原发性早泄 中国早泄患者性功能评价表 SW-振动值
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临床技能培训中心可以提高医学生的临床技能表现 预览
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作者 王芳 于云 《广东化工》 CAS 2019年第18期181-181,178共2页
目的:现代医学教育促进医学生的临床操作能力而不是理论知识的掌握。为了实现这个目的,使用各种模拟临床技能培训被引入医学教育培养创造力和发展学生的实践能力。方法:在目前的研究中,我们比较本校医学生技能操作的平均成绩毕业在2014... 目的:现代医学教育促进医学生的临床操作能力而不是理论知识的掌握。为了实现这个目的,使用各种模拟临床技能培训被引入医学教育培养创造力和发展学生的实践能力。方法:在目前的研究中,我们比较本校医学生技能操作的平均成绩毕业在2014年与2016年之间的传统培训和模拟培训组。对比在临床技能比赛参与医学生使用传统训练和模拟训练进行比较。数据进行统计分析和定性描述。结果:2016年依托临床技能操作中心进行的培训可以显著提高医学生的技能成绩(81.32±2.69)分与2014年(69.45±3.22)分相比。其中模拟培训组较传统训练组升高2名,P<0.05差异具有统计学意义。结论:综上所述,这些数据表明,临床技能培训和仿真模拟可以大大促进医学生的临床表现和提升教学质量。 展开更多
关键词 医科学生 临床技能培训中心 模拟训练
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碳青霉烯酶在主动筛查CRKP耐药机制中的作用 预览
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作者 苏晓曼 张义 李慧玲 《黑龙江医药科学》 2019年第3期52-53,共2页
目的:本实验主要通过对佳木斯地区耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药机制和基因型的了解及分析,为指导本地区临床医师及早对患者使用更加有效的药物提供更加合理的理论支持。方法:统计分析2017~2018年间黑龙江省某医院住院及门诊患... 目的:本实验主要通过对佳木斯地区耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药机制和基因型的了解及分析,为指导本地区临床医师及早对患者使用更加有效的药物提供更加合理的理论支持。方法:统计分析2017~2018年间黑龙江省某医院住院及门诊患者的检验标本,并对其进行CRKP分离培养,用仪器VITEK 2和Walk Away 40 plus进行细菌鉴定,E-test纸条对其进行复核。选取5种主要的碳青霉烯酶基因( KPC、NDM、IMP、VIM、OXA )对其进行PCR方法扩增。结果:共得到CRKP 30株,其中28株基因型显示KPC阳性,NDM阳性1株,OXA阳性1株。主要来自于重症ICU(19株,63.33%)、急诊ICU(3株,10%)、呼吸科(3株,10%)、血液科(3株,10%)、神经科(2株,6.66%)。结论:医院内分离出的CRKP主要来自于重症ICU,本院筛选出的CRKP主要耐药机制是产KPC型酶,为避免其在各种公共场所中的广泛传播,医院和有关部门应该早日对现有的对耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的感控措施进一步完善,以便及时有效的采取相应措施。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 碳青霉烯酶 耐药机制
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非小细胞肺癌中miR-210与ki67的表达及相关性研究
11
作者 宋碧莹 孙玉鸿 《中国误诊学杂志》 CAS 2019年第1期1-5,共5页
目的探究非小细胞肺癌(NSCLC)中Ki67的表达水平与血浆和组织中miRNA-210表达的相关性及其在肺癌中的诊断价值。方法收集佳木斯大学附属第一医院2018-2019年NSCLC组织标本52例,其中鳞癌占22个,腺癌占30个,检测其ki67表达水平;选取其中12... 目的探究非小细胞肺癌(NSCLC)中Ki67的表达水平与血浆和组织中miRNA-210表达的相关性及其在肺癌中的诊断价值。方法收集佳木斯大学附属第一医院2018-2019年NSCLC组织标本52例,其中鳞癌占22个,腺癌占30个,检测其ki67表达水平;选取其中12例NSCLC组织检测miR-210的水平,6例NSCLC患者的癌旁(距离癌灶>5cm)组织为对照,同时采集其中10例NSCLC患者和7例健康人的血浆,测定miR-210水平。结果①ki67在腺癌中的表达水平显著低于鳞癌(P <0.01);②miR-210在NSCLC组织、血浆中的表达明显高于癌旁(P <0.05);③单独应用miR-210诊断NSCLC检测AUC为0.917(P <0.01),其在不同分型中检测AUC为0.543(P>0.05),而ki67在不同分型的肺癌中AUC为0.764(P <0.01),且与miR-210联合诊断不同分型的NSCLC的AUC为0.689(P=0.05)。结论 miR-210和ki67在NSCLC中异常表达,组织和血浆中miR-210的诊断价值较高,可作为辅助诊断的临床肿瘤标志物,将ki67与miR-210联合诊断有助于提高临床诊断和治疗疗效。 展开更多
关键词 非小细胞肺 KI67 MIR-210 诊断
奥贝胆酸干预非酒精性脂肪性肝病的作用机制及研究进展 预览
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作者 姜良勇 齐亚军 +2 位作者 殷俪宁 周奎臣 姚宜山 《国际药学研究杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期423-426,433共5页
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种较常见的脂质代谢失衡的慢性肝病,目前其发病率呈逐年递增的态势。NAFLD的形成与胆汁酸排泄、胆汁酸合成异常和肝纤维化密切相关。法尼醇X受体(FXR)具有调控胆汁酸转运、抑制胆汁酸合成和抵抗肝纤维化... 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种较常见的脂质代谢失衡的慢性肝病,目前其发病率呈逐年递增的态势。NAFLD的形成与胆汁酸排泄、胆汁酸合成异常和肝纤维化密切相关。法尼醇X受体(FXR)具有调控胆汁酸转运、抑制胆汁酸合成和抵抗肝纤维化的作用,奥贝胆酸则是针对法尼醇X受体为靶点的治疗NAFLD的靶向药物,能有效调节脂肪代谢和血糖平衡。本综述对奥贝胆酸干预NAFLD的作用机制和研究现状进行总结,为其基础研究和临床应用提供一定的理论依据。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 奥贝胆酸 法尼醇X受体
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耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌对喹诺酮类耐药机制的研究 预览
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作者 苏珊珊 张吉生 +4 位作者 王英 王勇 王宇超 李慧玲 张晓丽 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期99-104,共6页
目的 研究质粒介导喹诺酮耐药(PMQR)基因在耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)中的流行情况及耐药机制。方法 收集2015年3月—2018年3月某院临床分离的CRE菌株,VITEK2Compact分析仪对其进行鉴定及药物敏感试验,采用聚合酶链反应(PCR)及测序确定PMQ... 目的 研究质粒介导喹诺酮耐药(PMQR)基因在耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)中的流行情况及耐药机制。方法 收集2015年3月—2018年3月某院临床分离的CRE菌株,VITEK2Compact分析仪对其进行鉴定及药物敏感试验,采用聚合酶链反应(PCR)及测序确定PMQR基因qnrA、qnrB、qnrS、qepA、acc(6’)Ib-cr携带情况,通过质粒接合试验验证PMQR基因的水平转移。结果 耐碳青霉烯类大肠埃希菌对喹诺酮类药物的耐药率达100%,耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌对喹诺酮类药物的耐药率为15.56%~33.33%。acc(6’)Ib-cr基因检出率最高(87.72%),其次为qnrB(77.19%)和qnrS(17.54%),有2株菌携带qnrA基因(3.51%),未分离出qepA基因,菌株同时含有2种或3种PMQR基因(84.21%)。8株接合成功的菌株均存在PMQR基因转入,但喹诺酮药物对其最低抑菌浓度无明显改变。结论 虽然该院CRE质粒介导喹诺酮耐药基因检出率高,但对喹诺酮类药物仍存在一定敏感性。 展开更多
关键词 喹诺酮耐药基因 肠杆菌科细菌 耐碳青霉烯类肠杆菌 耐药性
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ICU和非ICU病房多重耐药菌检出及耐药性差异
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作者 于兰 张吉生 +3 位作者 王晓红 王勇 付艳军 张晓丽 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第20期2437-2440,2443共5页
目的了解本院重症监护病房(ICU)和非ICU多重耐药菌(MDRO)检出情况及耐药差异。方法分析2016年1月-2017年12月住院患者细菌培养标本检出的6种MDRO,并对其耐药情况进行比较分析。结果共检出419株5种目标性监测的MDRO,检出率为8.53%。检出... 目的了解本院重症监护病房(ICU)和非ICU多重耐药菌(MDRO)检出情况及耐药差异。方法分析2016年1月-2017年12月住院患者细菌培养标本检出的6种MDRO,并对其耐药情况进行比较分析。结果共检出419株5种目标性监测的MDRO,检出率为8.53%。检出的6种MDRO中主要为CRAB,其次为CRPA、CRKP、MRSA和CRERO,分别占61.10%、12.89%、12.89%、12.17%和0.95%。不同病原菌中CRAB检出率最高,为66.32%,而VRE均未检测到。ICU检出的MDRO以CRAB为主(84.18%),非ICU也以CRAB为主(47.89%);ICU在监测的目标病原菌中MDRO检出率(37.66%)高于非ICU(9.85%),差异有统计学意义(χ^2=258.753,P<0.01)。结论监测中ICU的MDRO检出率较高,对大部分抗菌药物耐药率也高于非ICU,感控部门应加强ICUMDRO的监测,制定针对性的合理抗菌应用及预防控制措施。 展开更多
关键词 重症监护病房 多重耐药菌 耐药性
细菌性肝脓肿临床特点及病原学特征分析 预览 被引量:1
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作者 于兰 王勇 +5 位作者 郭宇航 王晓红 付艳军 李慧玲 王宇超 张晓丽 《检验医学与临床》 CAS 2019年第5期592-595,共4页
目的分析某院细菌性肝脓肿(BLA)临床特点及微生物学特征。方法回顾性分析94例病原学阳性的BLA患者人口学特点、临床表现、实验室及影像学指标,分析其病原学构成及预后。结果BLA以男性多见(71.2%),发热(>38℃)多见(75.6%),潜在疾病为... 目的分析某院细菌性肝脓肿(BLA)临床特点及微生物学特征。方法回顾性分析94例病原学阳性的BLA患者人口学特点、临床表现、实验室及影像学指标,分析其病原学构成及预后。结果BLA以男性多见(71.2%),发热(>38℃)多见(75.6%),潜在疾病为糖尿病(47.9%)和肝胆系统疾病(44.7%),早期实验室检查白细胞升高多见(83.0%),影像学上肝右叶病变多见(56.4%)。肺炎克雷伯菌在血液及引流液培养中检出率为77.3%,其中含产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)6株(8.0%),对除氨苄西林外的其他试验药物耐药率低(≤16.0%),对碳青霉烯类药物均敏感。大肠埃希菌检出率为7.2%,其中含产碳青霉烯酶肠杆菌1株(14.3%),对除氨苄西林和妥布霉素外的其他试验药物耐药率低(≤57.1%),对替加环素敏感。治愈87例(92.6%),死亡1例(1.1%)。结论BLA病原学以肺炎克雷伯菌最常见,其次为大肠埃希菌,全部对替加环素敏感。动态监测该地区BLA的病原菌及耐药性,对合理选择抗菌药物及优化治疗方案有重要意义。 展开更多
关键词 细菌性肝脓肿 肺炎克雷伯菌 耐药
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AD-hTERT-3E-EGFP-IRES-ELA构建及其对卵巢癌细胞体外抑制作用的研究
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作者 柴馨婷 王琳 +4 位作者 刘君星 宋继荣 马雷 李萌 王振玉 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2018年第2期108-111,共4页
目的:构建溶瘤腺病毒载体系统AD-h TERT-3E-EGFP-IRES-ELA,观察ADh TERT-3E-EGFP-IRES-ELA在卵巢癌SKOV3细胞中的表达及对SKOV3细胞的体外杀伤、抑制迁移的作用。方法:利用基因重组技术构建腺病毒AD-h TERT-3E-EGFP-IRESELA。使用OLYM... 目的:构建溶瘤腺病毒载体系统AD-h TERT-3E-EGFP-IRES-ELA,观察ADh TERT-3E-EGFP-IRES-ELA在卵巢癌SKOV3细胞中的表达及对SKOV3细胞的体外杀伤、抑制迁移的作用。方法:利用基因重组技术构建腺病毒AD-h TERT-3E-EGFP-IRESELA。使用OLYMPUS共聚焦显微镜系统,观察EGFP在SKOV3细胞中的表达情况。通过MTS、流式细胞仪检测AD-h TERT-3E-EGFP-IRES-ELA对SKOV3细胞的杀伤效果及作用方式。通过划痕实验、Transwell检测重组病毒对SKOV3细胞体外迁移的作用。结果:成功构建AD-h TERT-3E-EGFP-IRES-ELA。AD-h TERT-3E-EGFP-IRES-ELA在卵巢癌细胞(SKOV3)中可表达EGFP,其荧光强度随时间增加而增强。AD-h TERT-3E-EGFP-IRESELA对卵巢癌细胞具有杀伤效果(P〈0.05)及抑制细胞迁移的特性(P〈0.05),主要作用是导致SKOV3细胞出现早期凋亡。结论:成功构建了一种新型的肿瘤特异的溶瘤腺病毒载体系统AD-h TERT-3E-EGFP-IRES-ELA,其在体外对卵巢癌细胞具有杀伤及抑制肿瘤迁移的作用。 展开更多
关键词 卵巢癌细胞 肿瘤增殖 肿瘤迁移 AD-hTERT-3E-EGFP-IRES-ELA
某院血流感染的快速报告流程及阳性血培养结果分析 预览
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作者 宫雪 王晓红 +4 位作者 张晓丽 王剑 张吉生 曾令怡 王勇 《检验医学与临床》 CAS 2018年第12期1809-1812,共4页
目的分析并建立血培养三级报告流程,使血流感染的分级报告制度标准化;分析佳木斯大学附属第一医院2015-2016年阳性血培养的病原菌分布和耐药性,为临床经验用药提供依据。方法仪器握手过程及数据流转实现血培养分级报告建模过程;采用BACT... 目的分析并建立血培养三级报告流程,使血流感染的分级报告制度标准化;分析佳木斯大学附属第一医院2015-2016年阳性血培养的病原菌分布和耐药性,为临床经验用药提供依据。方法仪器握手过程及数据流转实现血培养分级报告建模过程;采用BACTEC 9120进行血培养,采用VITEK-2进行细菌鉴定与药敏试验,采用WHONET软件分析血培养阳性结果。结果计算机C/S与B/S相结合的模式,保证了血流感染快速报告有序进行;458份非重复阳性血培养中分离到革兰阴性杆菌331株(72.3%),革兰阳性球菌121株(26.4%)。主要病原菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、阴沟肠杆菌,分别占30.1%、21.4%、18.1%、4.8%、3.7%。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对阿米卡星、厄他培南、亚胺培南敏感率达95.0%以上,凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素耐药率较高,达60.0%以上。结论佳木斯大学附属第一医院实行血流感染三级报告制度效果较好;革兰阴性杆菌检出率较高,临床应注意经验用药的选择,以预防耐药菌增加。 展开更多
关键词 血流感染 快速报告 病原菌 耐药性
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MHT和mCIM试验检测肠杆菌科金属碳青霉烯酶效能的评价 被引量:1
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作者 宫雪 张晓丽 +5 位作者 王宇超 苏珊珊 王晓红 郭宇航 李慧玲 王勇 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2018年第7期836-840,共5页
目的探讨改良Hodge试验(MHT)及改良碳青霉烯灭活试验(mCIM)检测肠杆菌科细菌金属碳青霉烯酶的应用价值。方法 VITEK 2Compact全自动细菌鉴定及药敏系统进行细菌鉴定和药敏试验,筛选2015-2017年非重复临床分离的碳青霉烯类耐药的肠... 目的探讨改良Hodge试验(MHT)及改良碳青霉烯灭活试验(mCIM)检测肠杆菌科细菌金属碳青霉烯酶的应用价值。方法 VITEK 2Compact全自动细菌鉴定及药敏系统进行细菌鉴定和药敏试验,筛选2015-2017年非重复临床分离的碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌,MHT及mCIM进行产碳青霉烯酶表型确证试验,PCR检测常见的金属碳青霉烯酶IMP-4、IMP-8、VIM-1、VIM-2、NDM基因。比较MHT及mCIM对肠杆菌科金属碳青霉烯酶的检测效能。结果本实验共收集40株临床分离菌株,MHT阳性36株,阳性率90.0%。mCIM阳性39株,阳性率为97.5%。PCR产物测序Blast比对证实4株为产IMP酶菌株,5株产NDM型菌株,未检测到VIM基因。MHT试验检测IMP酶的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为100.0%、11.1%、11.1%、100.0%,MHT检测NDM酶分别为40.0%、2.9%、5.6%、25.0%。mCIM检测IMP酶的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别100.0%、2.8%、10.3%、100.0%,mCIM检测NDM型分别为100.0%、2.9%、12.8%、100.0%。结论 MHT及mCIM检测肠杆菌科细菌产金属碳青霉烯酶具有良好的灵敏度,但特异性偏低,应结合分子生物学方法进行检测,为感染控制提供保障。 展开更多
关键词 碳青霉烯酶 改良HODGE试验 改良碳青霉烯灭活试验 金属碳青霉烯酶
血清NSE及UCB检测新生儿高胆红素血症脑损伤的价值 预览
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作者 邬剑 李慧玲 《医学信息》 2018年第15期158-160,共3页
目的探讨新生儿高胆红素血症脑损伤临床诊断中血清神经元特异性烯醇化酶及脑脊液未结合胆红素联合颅脑MRI的使用价值。方法选取2017年1月~12月我院收治的神经系统损伤高胆红素血症患儿36例为实验组,另选同期住院的无神经系统损伤的高胆... 目的探讨新生儿高胆红素血症脑损伤临床诊断中血清神经元特异性烯醇化酶及脑脊液未结合胆红素联合颅脑MRI的使用价值。方法选取2017年1月~12月我院收治的神经系统损伤高胆红素血症患儿36例为实验组,另选同期住院的无神经系统损伤的高胆红素血症患儿36例为对照组,对两组患儿进行血清NSE及UCB指标进行检测并进行对比观察,对实验组患儿进行MRI检查,并根据检查结果分为MRI正常组及异常组,对比观察两组患儿血清学指标变化情况,同时对两种检测方法进行相关性分析。结果实验组患儿血清NES及UCB水平高于对照组患儿,差异具有统计学意义(P〈0.05)。经颅脑MRI检查发现,实验组36例患儿中28例存在异常,MRI异常患儿血清NES指标高于无异常患儿,差异具有统计学意义(P〈0.05)。对MRI检测结果与血清学指标进行相关性分析发现,血清NES水平与MRI检出率存在正相关关联(r=0.397,P〈0.05)。结论血清NSE、UCB及MRI检查是高胆红素伴脑损伤患儿检测的重要标志,可进行早期诊断并对患儿预后进行评估。 展开更多
关键词 NSE UCB 颅脑MRI 高胆红素血症
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ELISA法和胶体金试纸条法在乙肝表面抗原检测中的应用研究 预览 被引量:1
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作者 邬剑 李慧玲 《医学信息》 2018年第9期155-156,共2页
目的研究ELISA法和胶体金试纸条法(GICA)在乙肝表面抗原检测中的准确度和特异性,分析方法的应用价值。方法选取本院妇幼保健院检验科在2016年5月~2017年12月收集的共计460例血样标本,分别运用ELISA法及GICA法进行检测,比较检测结果。结... 目的研究ELISA法和胶体金试纸条法(GICA)在乙肝表面抗原检测中的准确度和特异性,分析方法的应用价值。方法选取本院妇幼保健院检验科在2016年5月~2017年12月收集的共计460例血样标本,分别运用ELISA法及GICA法进行检测,比较检测结果。结果ELISA法乙肝表面抗原阳性率为47.61%,GICA法阳性率为41.96%,差异有统计学意义(P<0.05)。ELISA法及GICA法在对乙型病毒性肝炎表面抗原检测结果上具有密切的相关性(P<0.05)。ELISA法灵敏度和特异度均高于GICA法(P<0.05)。结论ELISA法在阳性率、特异度及灵敏度等指标上均较GICA法高,但由于GICA法器材更为小巧、简洁直观,且无需大型设备辅助,较为广泛地应用于普查及急诊前检查中。 展开更多
关键词 乙肝表面抗原 胶体金 乙型病毒性肝炎
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