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Endobutton袢钢板与Rigidfix横穿钉股骨端固定自体腘绳肌腱重建前交叉韧带的转归 预览
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作者 赵立连 卢明峰 +3 位作者 邢基斯 何利雷 许挺 王昌兵 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第3期359-365,共7页
背景:固定方式的选择是影响前交叉韧带重建预后的重要因素,Endobutton袢钢板和Rigidfix横穿钉作为目前应用较为广泛的2种股骨端悬挂固定装置,它们的优点是固定强度大,肌腱与骨隧道接触面积大,有利于腱-骨愈合等。但这2种固定方法本身在... 背景:固定方式的选择是影响前交叉韧带重建预后的重要因素,Endobutton袢钢板和Rigidfix横穿钉作为目前应用较为广泛的2种股骨端悬挂固定装置,它们的优点是固定强度大,肌腱与骨隧道接触面积大,有利于腱-骨愈合等。但这2种固定方法本身在临床疗效、骨隧道扩大等方面是否存在差异还有争议。目的:探讨Endobutton袢钢板与Rigidfix横穿钉股骨端固定自体腘绳肌腱重建前交叉韧带术后的转归。方法:回顾性分析2015年6月至2017年12月开展前交叉韧带重建并进行了第2次关节镜探查的270例病例。所有患者对治疗方案均知情同意,且得到医院伦理委员会批准。根据股骨端固定方式将患者分成2组,Endobutton组150例采用Endobutton袢钢板行自体腘绳肌腱股骨端固定重建前交叉韧带;Rigidfix组120例采用Rigidfix横穿钉行自体腘绳肌腱股骨端固定重建前交叉韧带,2组胫骨端均采用Bioabsorbable Interference Screw+AO空心钉固定。采用MRI测量2组骨隧道扩大情况,采用Lysholm评分、国际膝关节文献委员会评分、Tenger评分表及抽屉试验、Lachman试验、轴移试验、KT-1000关节测量仪评价膝评价膝关节功能恢复情况及稳定性;术后1年二次关节镜探查时观察移植物连续性、移植物滑膜覆盖情况以及关节内是否有异常结构。结果与结论:①所有患者均获得随访,随访时间14-44个月;②术后1年Endobutton组股骨端和胫骨端骨隧道扩大均较Rigidfix组明显(P <0.05);③术后1年2组患者术后Lysholm评分、Tegner评分、国际膝关节文献委员会评分均较术前改善(P <0.05),2组间术后评分差异无显著性意义(P> 0.05);④术后1年2组膝关节活动度对比差异无显著性意义(P>0.05);⑤二次探查前2组患者前抽屉试验、Lachman试验、轴移试验情况对比差异无显著性意义(P> 0.05);Endobutton组KT-1000侧-侧差值为(1.12±1.20) mm,Rigidfix组KT-1000侧-侧差值为(1.23±0.91)mm,2� 展开更多
关键词 关节镜 前交叉韧带 自体腘绳肌 二次探查 固定 并发症
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自制简易咽部表麻管在围拔管期的应用效果观察
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作者 余建华 林富祥 +2 位作者 彭健泓 刘莱莉 徐战平 《中国实用医刊》 2019年第8期90-92,共3页
目的探讨自制简易咽部表麻管在围拔管期的应用效果和安全性。方法选取2018年4月至2018年8月佛山市中医院98例插管全身麻醉患者,利用手术室常见材料制作简易咽部表麻管,并在气管插管前应用表麻管对全麻患者的咽部和气管表面喷洒利多卡因... 目的探讨自制简易咽部表麻管在围拔管期的应用效果和安全性。方法选取2018年4月至2018年8月佛山市中医院98例插管全身麻醉患者,利用手术室常见材料制作简易咽部表麻管,并在气管插管前应用表麻管对全麻患者的咽部和气管表面喷洒利多卡因溶液,观察患者的围拔管期反应,评价表麻管的应用效果。结果患者拔管前均无不适(0%);拔管时呛咳发生2例(2%),挣扎3例(3%),恶心呕吐3例(3%),呼吸频率增加7例(7%),血压升高5例(5%);拔管后随访患者,1例发生咽痛(1%),其余均未发生声嘶(0%)。结论简易咽部表麻管无需采购,可就地取材,制作简单,使用简便,可重复使用,效果良好,适用于基层医院。 展开更多
关键词 咽部表麻管 围拔管期 气管插管全麻 表面麻醉
前交叉韧带重建后早期关节感染的诊断与治疗 预览
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作者 王昌兵 卢明峰 +4 位作者 何利雷 邢基斯 许挺 赵立连 刘效仿 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第35期5592-5599,共8页
背景:前交叉韧带重建后感染是少见但后果可能严重的并发症,对于前交叉韧带重建术后感染的诊断标准及治疗流程尚没有统一标准。目的:探讨前交叉韧带重建后关节感染的诊断与治疗方法。方法:研究符合佛山市中医院的相关伦理要求,患者对病... 背景:前交叉韧带重建后感染是少见但后果可能严重的并发症,对于前交叉韧带重建术后感染的诊断标准及治疗流程尚没有统一标准。目的:探讨前交叉韧带重建后关节感染的诊断与治疗方法。方法:研究符合佛山市中医院的相关伦理要求,患者对病历资料用于试验分析均知情同意。回顾性分析接受前交叉韧带重建的1489例患者的临床资料,对高度怀疑术后感染病例的临床表现、实验室检查、治疗方法及临床预后情况进行观察,分析总结适宜的临床诊断与治疗方法。结果与结论:①前交叉韧带重建后发生关节感染的共有38例,临床表现以发热或局部切口溃破并均伴有关节肿痛、局部肤温升高,超敏C-反应蛋白、红细胞沉降率升高,细菌培养阳性率较低;②治疗为积极的静脉抗生素治疗和关节镜下滑膜清理并置管冲洗引流;③所有病例均治愈,随访12个月,关节活动及功能良好;④结果说明,对前交叉韧带重建后高度怀疑关节感染的病例作出积极的诊断及治疗,可获得良好的预后效果。 展开更多
关键词 前交叉韧带 前交叉韧带重建 超敏C-反应蛋白 红细胞沉降率 关节镜
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密集型银质针疗法联合关节腔内注射臭氧治疗膝骨关节炎的临床研究
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作者 莫兴骝 张兆华 邓铭锋 《中医药导报》 2019年第13期91-93,共3页
目的:探讨密集型银质针疗法联合关节腔内注射臭氧治疗膝骨关节炎的临床疗效及对炎症因子的影响。方法:选择膝骨关节炎患者共98例,采用随机数字表法将患者分为治疗组与对照组,每组49例。对照组患者予关节腔内透明质酸钠注射治疗,治疗组... 目的:探讨密集型银质针疗法联合关节腔内注射臭氧治疗膝骨关节炎的临床疗效及对炎症因子的影响。方法:选择膝骨关节炎患者共98例,采用随机数字表法将患者分为治疗组与对照组,每组49例。对照组患者予关节腔内透明质酸钠注射治疗,治疗组患者予密集型银质针结合关节腔内注射臭氧治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后检测红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)以及类风湿因子(RF)。结果:治疗组患者治疗后VAS疼痛评分低于对照组,Lysholm膝关节功能评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组优良率为95.92%,对照组优良率为81.63%,治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗组患者治疗后CRP、ESR、RF均低于对照组(P<0.05);治疗组患者治疗后IL-6、TNF-α均低于对照组(P<0.05)。结论:密集型银质针疗法联合关节腔内注射臭氧治疗膝骨关节炎有较好临床疗效,可有效减轻患者的炎症反应与疼痛程度,恢复膝关节功能。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 密集型银质针 臭氧 关节腔内注射 炎症因子 疗效
两种康复锻炼方法促进SandersⅣ型跟骨骨折术后功能恢复的对比研究 预览
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作者 陈晓琳 老锦雄 +7 位作者 谢韶东 蔡少萍 魏锦辉 何芬 荆丽波 黄珍 古柱亮 曾得明 《重庆医学》 CAS 2019年第5期859-862,共4页
目的比较早期部分负重康复锻炼与常规康复锻炼对促进SandersⅣ型跟骨骨折术后功能恢复的影响,探讨两种康复锻炼方法的疗效。方法将符合纳入标准的60例SandersⅣ型跟骨骨折术后患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用... 目的比较早期部分负重康复锻炼与常规康复锻炼对促进SandersⅣ型跟骨骨折术后功能恢复的影响,探讨两种康复锻炼方法的疗效。方法将符合纳入标准的60例SandersⅣ型跟骨骨折术后患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用早期部分负重康复锻炼,对照组采用常规康复锻炼,于治疗前和治疗后第2、4、6、8、12、24周观察两组患者关节活动度,AOFAS评分及Maryland足部评分,末次随访测量B′hler角和Gissane角。结果治疗前,两组患者踝关节背伸、趾屈,足部内翻、外翻角度,AOFAS评分及Maryland足部评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后第2、4周,两组患者踝关节背伸、趾屈,足部内翻、外翻角度,AOFAS评分及Maryland足部评分均呈不同程度增加,两组患者增加程度相当,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后第6、8、10、12、24周两组患者踝关节背伸、趾屈,足部内翻、外翻角度,AOFAS评分及Maryland足部评分继续呈不同程度增加,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者末次随访时B′hler角分别是(29.8±3.4)°和(30.4±3.5)°,Gissane角分别是(130.6±6.3)°和(131.6±7.1)°,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论SandersⅣ型跟骨骨折术后采用早期部分负重康复锻炼可加快患肢功能恢复,且对骨折固定效果及跟骨形态无影响,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 康复锻炼 部分负重 跟骨骨折 SandersⅣ型
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半限制性全肘关节置换治疗老年肱骨远端复杂骨折:1年随访 预览
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作者 陈小康 吴征杰 +2 位作者 周冰雪 周健生 洪石 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第8期1167-1171,共5页
背景:目前临床上对于肱骨远端骨折最主要的治疗方式是钢板内固定,但是对于老年肱骨远端关节面粉碎严重患者的治疗方案仍存争议。目的:探讨半限制性人工全肘关节置换治疗老年肱骨远端复杂骨折的近期疗效。方法:回顾性分析自2016年3月至2... 背景:目前临床上对于肱骨远端骨折最主要的治疗方式是钢板内固定,但是对于老年肱骨远端关节面粉碎严重患者的治疗方案仍存争议。目的:探讨半限制性人工全肘关节置换治疗老年肱骨远端复杂骨折的近期疗效。方法:回顾性分析自2016年3月至2017年6月佛山市中医院骨伤科采用半限制性全肘关节置换治疗肱骨远端复杂骨折9例老年患者的病例资料,患者年龄65-78岁,平均69岁。观察患者术后1年随访时肘关节Mayo功能活动评分及术后并发症发生情况。结果与结论:①9例患者均获随访,随访时间12-27个月;②末次随访时,患者肘关节屈曲平均117.8°,伸直平均10.4°,旋前平均78.4°,旋后平均68.2°;③术后1年按肘关节Mayo功能活动评分评定,优2例,良5例,可2例,优良率为78%;④1例患者并发尺神经症状,1例患者伸肘无力,随访期间未见其他并发症;⑤结果表明,半限制性全肘关节置换治疗老年肱骨远端复杂骨折近期疗效满意。 展开更多
关键词 肱骨骨折 关节成形术 置换 随访研究 组织工程 肱骨远端复杂骨折 全肘关节置换 肘关节Mayo评分 半限制全肘关节置换 老年骨折
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行湿汤与温针灸结合西医常规疗法治疗急性期膝关节炎临床研究
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作者 许挺 谷婷婷 +1 位作者 李婷 卢明峰 《国际中医中药杂志》 2019年第5期467-471,共5页
目的评价行湿汤与温针灸结合西医常规疗法治疗急性期膝关节炎的疗效。方法将符合入选标准的86例急性期膝关节炎患者采用随机数字表法分为2组,每组43例。对照组口服双氯芬酸胶囊并每周服用1次甲氨蝶呤,观察组在对照组基础上联合口服中药... 目的评价行湿汤与温针灸结合西医常规疗法治疗急性期膝关节炎的疗效。方法将符合入选标准的86例急性期膝关节炎患者采用随机数字表法分为2组,每组43例。对照组口服双氯芬酸胶囊并每周服用1次甲氨蝶呤,观察组在对照组基础上联合口服中药及温针灸。2组均治疗2周。采用ELISA法检测类风湿因子(rheumatoid factor, RF)、超敏C反应蛋白(high sensitive C reactive protein, hs-CRP)及IL-1β;采用McGill疼痛问卷简表(Short-form McGill Pain Questionnaire, SF-MPQ)从疼痛分级指数(pain rating index, PRI)、VAS、疼痛强度(present pain intensity, PPI)方面评价关节疼痛程度;采用本院自制的膝关节功能评分量表评估膝关节功能;依据28个关节疾病活动度-血沉评分结果评价疗效。结果观察组总有效率为88.4%(38/43)、对照组为62.8%(27/43),2组比较差异有统计学意义(Z=2.678,P=0.007)。治疗后,观察组ESR[(30.95±3.14)mm/h比(55.13±3.28)mm/h,t=34.919]、RF[(81.36±5.13)U/ml比(121.73±7.25)U/ml,t=29.807]、hs-CRP[(10.13±3.12)mg/L比(34.26±3.17)mg/L,t=35.575]、IL-1β[(58.13±3.12)pg/ml比(96.76±3.17)pg/ml,t=56.952]低于对照组(P<0.01);观察组SF-MPQ中PRI、VAS、PPI评分均低于对照组(t值分别为19.661、11.056、23.524,P值均<0.01);膝关节功能评分量表中步行、肿胀、稳定感、绞锁、上下楼梯评分均高于对照组(t值分别为11.071、13.464、9.102、9.804、10.012,P值均<0.01)。结论口服行湿汤联合温针灸可有效改善急性期膝关节炎患者的膝关节功能,减轻膝关节疼痛,降低患者炎性细胞因子水平,提高临床疗效。 展开更多
关键词 关节炎 急性疼痛 行湿汤 针刺穴位 温针疗法 湿敷疗法 疗效比较研究
使用院前急救电话FAST评分优化医疗决策的应用研究
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作者 李莹莹 沈碧胜 +4 位作者 陈景利 吴智鑫 关紫云 何明丰 马明远 《岭南急诊医学杂志》 2019年第4期367-369,共3页
目的:探讨通过急救电话进行面、臂、言语、时间(FAST)评分量表评分对可疑性脑卒中的快速识别从而优化急诊医疗决策。方法:我院急诊科医师在院前急救过程中,使用急救电话对即将接诊的患者进行FAST评分,结合临床诊断金标准作出FAST评分对... 目的:探讨通过急救电话进行面、臂、言语、时间(FAST)评分量表评分对可疑性脑卒中的快速识别从而优化急诊医疗决策。方法:我院急诊科医师在院前急救过程中,使用急救电话对即将接诊的患者进行FAST评分,结合临床诊断金标准作出FAST评分对脑卒中的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等,并对影响筛查脑卒中患者的相关因素进行Logistic回归分析。结果:314例院前可疑性脑卒中患者最终确诊脑卒中233例,非脑卒中81例;FAST评分量表的敏感度为77.68%、特异度为80.25%、阳性预测值为91.88%、阴性预测值为55.56%。Logistic回归分析发现,年龄、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病与脑卒中患者显著相关。结论:在院前急救中,使用急救电话进行FAST量表评分对院前可疑性脑卒中患者临床筛查价值较高,且可操作性强,可以作为院前启动脑卒中急救流程的标准,应该广泛用于临床院前急救中。 展开更多
关键词 FAST评分量表 院前急救 可疑性脑卒中 临床研究
0.25%左布比卡因用于超声引导小儿肌间沟入路和锁骨上入路臂丛神经阻滞的效果比较 预览
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作者 邓铭锋 车志新 +3 位作者 何松蓬 徐德敏 何丽兴 廖荣宗 《广东医科大学学报》 2019年第4期413-416,共4页
目的比较0.25%左布比卡因用于超声引导小儿肌间沟入路和锁骨上入路臂丛神经阻滞的效果。方法80例桡骨闭合性骨折切开复位内固定患儿,在超声引导下经锁骨上或肌间沟入路注射0.25%左布比卡因进行臂丛神经阻滞,比较两组最小有效剂量、阻滞... 目的比较0.25%左布比卡因用于超声引导小儿肌间沟入路和锁骨上入路臂丛神经阻滞的效果。方法80例桡骨闭合性骨折切开复位内固定患儿,在超声引导下经锁骨上或肌间沟入路注射0.25%左布比卡因进行臂丛神经阻滞,比较两组最小有效剂量、阻滞起效和维持时间、阻滞程度、追加氯胺酮例数及阻滞并发症。结果与肌间沟组比较,锁骨上组最小有效剂量较小,起效时间较短,维持时间更长,追加氯胺酮例数较少(P<0.01或0.05)。两组的阻滞程度和并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论锁骨上入路注射0.25%左布比卡因行臂丛阻滞效果优于肌间沟入路。 展开更多
关键词 左布比卡因 臂丛神经阻滞
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基于成人脑卒中新急救流程在佛山市缺血性脑卒中急诊创新绿色通道的应用效果 预览 被引量:1
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作者 徐兰 李淑芳 +3 位作者 王海侨 周建仪 陈景利 吴怡卿 《广东医学》 CAS 2019年第3期391-394,共4页
目的探讨基于成人脑卒中新急救流程在佛山地区缺血性脑卒中急诊创新绿色通道的应用效果。方法选取2015年10月至2017年9月于佛山市中医院通过新急救流程收治的缺血性脑卒中并行溶栓治疗的患者共532例作为观察组,选取于2014年9月至2015年... 目的探讨基于成人脑卒中新急救流程在佛山地区缺血性脑卒中急诊创新绿色通道的应用效果。方法选取2015年10月至2017年9月于佛山市中医院通过新急救流程收治的缺血性脑卒中并行溶栓治疗的患者共532例作为观察组,选取于2014年9月至2015年9月以旧急救流程收治的缺血性脑卒中并行溶栓治疗患者共200例作为对照组,比较两组患者到达急诊后完成抽血、完成头颅CTA及MRI影像学检查、和血液检查结果的时间,家属完成决策的时间,接诊到溶栓时间(DNT),对比两组患者到达急诊后60 min内完成溶栓患者的比例,记录所有患者的住院时间和72 h内的死亡率,卒中后3个月的神经功能NIHSS评分和病情伤残(mRs)评分。结果观察组患者的DNT时间为(71.6±19.7)min,而对照组为(113.5±28.4)min,观察组患者DNT时间显著低于对照组(t=22.543,P<0.001),观察组患者在接诊到护士抽血、影像学检查、血液检查、家属决策的时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001),观察组患者其接诊后60 min溶栓率为17.7%,显著高于对照组的8.0%(χ^2=10.643,P=0.001);观察组住院时间显著短于对照组(t=12.564,P<0.001)。溶栓治疗3个月后观察组NHISS评分和mRs评分显著低于对照组(P<0.001)。结论基于成人脑卒中新急救流程在佛山市缺血性脑卒中患者急诊创新绿色通道的应用,显著减少了接诊后完成溶栓治疗的时间,改善了患者的预后。 展开更多
关键词 卒中 急诊 急救流程 绿色通道 溶栓
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心源性脑栓塞型患者快速筛选的多因素预测模型构建 预览
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作者 徐文冲 吴智鑫 +7 位作者 蔡卫东 陈胜龙 梁斯娜 秦锋周 陈景利 李莹莹 马明远 何明丰 《广东医学》 CAS 2019年第6期777-781,共5页
目的构建急诊室快速筛选心源性脑栓塞(CE)型患者的多因素预测数学模型。方法对2015年6月至2016年5月期间,佛山市中医院及其附属医院急诊科收治的急性缺血性卒中患者进行前瞻性分析。参考中华医学会和美国AHA/ASA卒中指南对拟诊为卒中的... 目的构建急诊室快速筛选心源性脑栓塞(CE)型患者的多因素预测数学模型。方法对2015年6月至2016年5月期间,佛山市中医院及其附属医院急诊科收治的急性缺血性卒中患者进行前瞻性分析。参考中华医学会和美国AHA/ASA卒中指南对拟诊为卒中的患者进行诊疗。多学科专家诊断小组根据入选患者的诊疗资料和随访资料,构建快速筛选CE型患者的多因素预测数学模型。结果研究期间内,共有290例卒中患者纳入研究,平均(68.4±12.1)岁,男性达46.2%。参考TOAST分型:CE型17.9%;LAA型28.3%;SAO型42.8%,SOE和SUE型达11.0%。在校正可能的混杂因素后,B型脑钠肽(BNP)与D-二聚体(DD)是预测CE型的独立因素[BNP OR:1.04 (95%CI:1.03~1.06),P<0.01;DD OR:1.51(95%CI 1.02~2.24),P=0.04],并建立起快速筛选CE型的多因素预测数学模型。结论结合床边快速检测技术(POCT),该多因素预测数学模型可辅助用于CE型患者的快速筛选。 展开更多
关键词 心源性脑栓塞 卒中 筛选 模型构建
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同步动态心电图、动态血压监测在老年冠心病及高血压中的应用效果 预览
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作者 卢华安 王韵喃 罗智敏 《中国实用医药》 2019年第21期16-18,共3页
目的探究同步动态心电图、动态血压监测在老年冠心病及高血压中的应用效果。方法选取老年冠心病患者50例作为冠心病组,另选取同期老年高血压患者50例作为高血压组,对两组患者同时采取同步动态心电图、动态血压监测,观察并对比两组患者... 目的探究同步动态心电图、动态血压监测在老年冠心病及高血压中的应用效果。方法选取老年冠心病患者50例作为冠心病组,另选取同期老年高血压患者50例作为高血压组,对两组患者同时采取同步动态心电图、动态血压监测,观察并对比两组患者的动态心电图监测结果及收缩压、舒张压水平。结果冠心病组患者的心肌缺血检出率为76.00%,高于高血压组的38.00%,差异具有统计学意义(χ~2=14.73, P<0.05)。高血压组患者收缩压、舒张压分别为(143.26±8.71)、(95.21±7.86)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),均高于冠心病组的(125.82±7.54)、(79.04±6.19)mmHg,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论同步动态心电图、动态血压监测在老年冠心病及高血压中的应用价值较高,可以为疾病分析提供良好的参考依据。 展开更多
关键词 同步动态心电图监测 同步动态血压监测 老年冠心病 老年高血压 应用价值分析
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慢性肺心病患者的血浆NT-proBNP、D-D及动脉血气指标的临床检测价值 预览
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作者 余虹 刘德辉 陈英龙 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第11期1342-1344,共3页
目的探究慢性肺心病患者的血浆N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、D-二聚体(D-D)及动脉血气指标的临床检测价值。方法选取2016年6月-2018年12月在本院接受诊断治疗的62例慢性肺心病患者和同期在本院接受健康体检的62名体检健康者作为本研究... 目的探究慢性肺心病患者的血浆N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、D-二聚体(D-D)及动脉血气指标的临床检测价值。方法选取2016年6月-2018年12月在本院接受诊断治疗的62例慢性肺心病患者和同期在本院接受健康体检的62名体检健康者作为本研究的观察组和对照组。比较两组的基线资料、血浆NT-pro BNP、D-D、动脉血气分压(PaO2)及动脉二氧化碳分压(PaCO2)水平。探析血浆NT-pro BNP、D-D及动脉血气指标在慢性肺心病患者中的临床检测意义。分析慢性肺心病患者的血浆NT-pro BNP、D-D与PaO2,PaCO2的相关性。结果两组患者的基线资料无明显统计学差异(P>0.05)。观察组治疗后的血浆NT-pro BNP、D-D及PaCO2水平明显低于治疗前,且PaO2水平明显高于治疗前(P<0.05);观察组治疗前后的血浆NT-pro BNP、D-D及PaCO2水平明显高于对照组,PaO2水平明显低于对照组(P<0.05)。慢性肺心病患者治疗前后的血浆NT-pro BNP、D-D与PaO2呈显著负相关性,与PaCO2呈显著正相关性(P<0.05)。结论检测血浆NT-pro BNP、D-D及动脉血气指标水平可帮助医师了解慢性肺心病患者的病情进展,在疗效评定及预后预测工作中均具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 慢性肺心病 N末端脑钠肽前体 D-二聚体 动脉血气指标
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超声联合神经刺激仪引导下连续股神经阻滞对全膝关节置换术后的镇痛效果观察 预览
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作者 杜杰强 陈路 《白求恩医学杂志》 2019年第1期39-41,共3页
目的 观察超声联合神经刺激仪引导的连续股神经阻滞对全膝关节置换术(TKA)术后的镇痛效果。方法 将100例择期行TKA患者随机分为两组,各50例。对照组给予神经刺激仪引导下连续股神经阻滞;观察组接受双重(超声+神经刺激仪)引导下连续股神... 目的 观察超声联合神经刺激仪引导的连续股神经阻滞对全膝关节置换术(TKA)术后的镇痛效果。方法 将100例择期行TKA患者随机分为两组,各50例。对照组给予神经刺激仪引导下连续股神经阻滞;观察组接受双重(超声+神经刺激仪)引导下连续股神经阻滞,比较两组患者早期功能恢复、术后VAS评分和不良反应发生情况。结果 观察组术后首次下床活动时间、起效时间均短于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组术后静止状态下12h、24h及术后运动状态下24h、48h、72h的疼痛VAS评分均低于对照组(P<0.05或P<0.01);两组患者不良反应发生率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论 超声联合神经刺激仪引导下的连续股神经阻滞,可有效减轻TKA术后的疼痛程度,促进早期运动功能的恢复。 展开更多
关键词 超声 神经刺激仪 连续股神经阻滞 全膝关节置换术 镇痛效果
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肺癌患者应用吉西他滨联合紫杉醇治疗的临床效果 预览
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作者 古广恩 陈伟云 钟丽兰 《中国当代医药》 2019年第14期84-87,共4页
目的探讨分析肺癌患者应用吉西他滨联合紫杉醇治疗的临床效果。方法选取2017年3月~2018年3月我院收治的92例肺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(46例)和研究组(46例)。对照组患者采用吉西他滨联合顺铂方案治疗,研究... 目的探讨分析肺癌患者应用吉西他滨联合紫杉醇治疗的临床效果。方法选取2017年3月~2018年3月我院收治的92例肺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(46例)和研究组(46例)。对照组患者采用吉西他滨联合顺铂方案治疗,研究组患者采用吉西他滨联合紫杉醇方案治疗。比较两组患者的治疗总有效率、肺功能影响以及不良反应发生情况。结果研究组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的第1秒呼气容积(FEV1)、FEV1百分比(FEV1%)和FEV1与肺活量(FVC)之间的比值(FEV1/FVC)等肺功能指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的上述肺功能指标水平均高于本组治疗前,且研究组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者的肝功能损害、脱发、骨髓抑制、周围神经毒性等不良反应发生率及总发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌患者应用吉西他滨联合紫杉醇治疗,治疗效果显著,对患者的肺功能影响较小,且不良反应发生率低,值得推广使用。 展开更多
关键词 吉西他滨 紫杉醇 肺癌 肺功能
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蜂针联合温针灸治疗神经性耳鸣的临床观察
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作者 周冰雪 老锦雄 《广州中医药大学学报》 CAS 2019年第11期1749-1752,共4页
[目的]观察蜂针联合温针灸治疗神经性耳鸣的临床疗效.[方法]将60例神经性耳鸣患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组采用蜂针联合温针灸治疗,对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊以及甲钴胺口服,连续治疗4周后,比较2组患者治疗前后气导... [目的]观察蜂针联合温针灸治疗神经性耳鸣的临床疗效.[方法]将60例神经性耳鸣患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组采用蜂针联合温针灸治疗,对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊以及甲钴胺口服,连续治疗4周后,比较2组患者治疗前后气导平均听阈水平、耳鸣程度及抑郁自评量表(SDS)评分的改变,并评估其临床疗效.[结果](1)治疗后,2组患者气导平均听阈水平明显改善(P<0.01),且治疗组的改善作用更明显(P<0.01).治疗组气导平均听阈水平差值更大,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).(2)治疗后,2组患者的耳鸣程度评分明显改善(P<0.01),且治疗组的改善作用更明显(P<0.01).治疗组耳鸣程度评分差值更大,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).(3)治疗后,2组患者SDS评分明显改善(P<0.01),且治疗组的改善作用更优(P<0.01).治疗组SDS评分差值更大,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).(4)治疗组总有效率为83.33%,对照组为66.67%.治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]蜂针联合温针灸治疗神经性耳鸣疗效显著,可明显改善患者听力、耳鸣及可能伴随的抑郁情绪,疗效优于单纯西药治疗. 展开更多
关键词 神经性耳鸣 蜂针 温针灸 听阈水平 SDS评分 临床观察
信息-动机-行为技巧模型在脑卒中患者护理中的建立及对神经康复和认知功能的影响 预览 被引量:1
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作者 周建仪 陈景利 +7 位作者 李莹莹 许雪华 吴怡卿 刘吉昌 何怡 秦锋周 梁斯娜 徐兰 《广东医学》 CAS 2019年第7期985-989,共5页
目的对脑卒中患者以信息-动机-行为技巧模型(IMB)建立护理模式并进行干预,探讨其对卒中患者神经康复和认知功能的影响。方法选择因脑卒中合并认知功能障碍的患者80例,其中40例作为观察组采用IMB模型护理模式进行干预,对照组采用常规护... 目的对脑卒中患者以信息-动机-行为技巧模型(IMB)建立护理模式并进行干预,探讨其对卒中患者神经康复和认知功能的影响。方法选择因脑卒中合并认知功能障碍的患者80例,其中40例作为观察组采用IMB模型护理模式进行干预,对照组采用常规护理。采用美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分量表评估入院时和干预后6个月神经功能情况,采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价两组患者的认知功能。结果两组在入院时的平均NIHSS评分对比差异无统计学意义(t=0.343,P=0.733),干预6个月后两组的NIHSS评分均显著下降(P<0.001),且观察组高于对照组,差异有统计学意义(t=2.219,P=0.029),干预后6个月观察组的MMSE评分和MoCA评分均显著高于对照组(P<0.05),其中观察组在干预后6个月的MoCA评分中的视空间与执行功能、命名、注意与计算力、语言功能、抽象思维、延迟记忆力和定向力均显著高于入院时,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以IMB模型制定的护理干预措施能显著提高卒中患者的神经和认知功能康复。 展开更多
关键词 信息-动机-行为技巧模型 脑卒中 神经康复 认知功能 护理
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APC基因突变型家族性腺瘤性息肉病多部位癌变一例
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作者 杨志林 霍景山 贺友 《临床外科杂志》 2019年第5期393-394,共2页
病人,男,39岁。因腹泻3年,便血10个月余2018年11月15日住院治疗。3年前开始出现大便次数增多,6 ~7次/天,呈水样便;10个月余前发现有黏液血便,伴腹胀、里急后重感,查肠镜见结直肠多处约5 ~ 15 mm半球形、亚蒂及长蒂息肉,表面欠充血。
关键词 家族性腺瘤性息肉病 多部位癌变 诊断 治疗
距舟楔关节融合结合自体髂骨植骨治疗Müller-Weiss病的临床研究 预览
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作者 李雪 邹运璇 +1 位作者 朱永展 谭彩霞 《广东药科大学学报》 CAS 2019年第4期583-586,共4页
目的探讨距舟楔关节融合治疗Müller-Weiss病的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2015年11月于我院行距舟楔关节融合治疗的Müller-Weiss病患者19例,22足的术前及术后资料。患者术中在足内侧柱得到复位重建后,凿除舟骨外侧... 目的探讨距舟楔关节融合治疗Müller-Weiss病的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2015年11月于我院行距舟楔关节融合治疗的Müller-Weiss病患者19例,22足的术前及术后资料。患者术中在足内侧柱得到复位重建后,凿除舟骨外侧部分并进行清理,取适当大小的髂骨骨块进行植骨,足背侧进行锁定钢板固定,轴向予空心螺钉固定。术前及术后的疼痛模拟评分(visual analog scale,VAS评分)和美国矫形外科足踝协会踝与后足评分(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS评分)进行比较。结果所有患者均获得随访,平均随访时间为28个月(13~57个月),平均融合时间为15周(13~17周),4例严重的跟骰关节炎患者行骨赘清理手术,1例患者术后15个月时出现螺钉松脱,予内固定拆除。术后疼痛模拟评分及AOFAS评分均较术前明显改善(P=0.000)。结论距舟楔关节融合结合自体髂骨取骨植骨治疗Müller Weiss病疗效可靠,足内侧柱的复位重建对于恢复足部的解剖形态及术后功能具有重要意义。 展开更多
关键词 距舟楔关节融合 自体髂骨植骨 Müller-Weiss病
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非洛地平缓释片联合阿托伐他汀钙复方制剂治疗高血压患者的效果及对hs-CRP水平的影响 预览
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作者 古广恩 罗子幸 钟丽兰 《中国现代医生》 2019年第3期92-94,98共4页
目的探讨非洛地平缓释片联合阿托伐他汀钙复方制剂对高血压患者的效果及对hs-CRP(超敏C-反应蛋白)水平的影响。方法选取我院2016年4月~2017年7月收治的高血压患者98例,采用随机分配的方法平均分为两组,每组各49例,对照组患者给予非洛地... 目的探讨非洛地平缓释片联合阿托伐他汀钙复方制剂对高血压患者的效果及对hs-CRP(超敏C-反应蛋白)水平的影响。方法选取我院2016年4月~2017年7月收治的高血压患者98例,采用随机分配的方法平均分为两组,每组各49例,对照组患者给予非洛地平缓释片,研究组患者在对照组的基础上再给予阿托伐他汀钙复方制剂治疗,比较两组高血压患者治疗前后的血压、血脂以及血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平。结果治疗前:两组高血压患者血压、血脂以及血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平比较无明显差异(P>0.05);治疗后:两组患者血压以及血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均降低(P<0.05),且研究组较对照组下降趋势更显著。治疗前两组患者血脂比较无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者总胆固醇及甘油三酯均显著低于治疗前(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05)。结论应用非洛地平缓释片联合阿托伐他汀钙复方制剂治疗高血压患者,可以降低患者血压、血脂以及hs-CRP、IL-6、TNF-α水平。 展开更多
关键词 非洛地平缓释片 阿托伐他汀钙复方制剂 高血压 HS-CRP
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