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运动疗法治疗颈痛的中国专家共识 认领 被引量:3
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作者 王雪强 王于领 +32 位作者 张志杰 朱毅 李建华 杨霖 万里 马全胜 马明 刘春龙 祁奇 张伟明 谭同才 郭京伟 许志生 李扬政 宋朝 李艳 黄大海 李长江 矫玮 侯晓晖 黄力平 李豪杰 苟波 廖远朋 陈建 朱东 刘静 赵彦 王文清 江征 谢幼专 马辉 陈佩杰 《上海体育学院学报》 CSSCI 北大核心 2020年第1期59-69,共11页
颈痛(neck pain)是成年人慢性病中最常见的健康问题之一,发病率高达71%。《“健康中国2030”规划纲要》要求:广泛开展全民健身运动,加强体医融合和非医疗健康干预。为进一步加强体医融合,提高运动疗法改善颈痛的治疗水平,来自中国康复... 颈痛(neck pain)是成年人慢性病中最常见的健康问题之一,发病率高达71%。《“健康中国2030”规划纲要》要求:广泛开展全民健身运动,加强体医融合和非医疗健康干预。为进一步加强体医融合,提高运动疗法改善颈痛的治疗水平,来自中国康复科学、骨科以及运动科学等领域的专家组制定了“运动疗法治疗颈痛的中国专家共识”。经检索国内外常用电子数据库,参考国际常用的证据水平进行分级,结合中国正积极倡导的“非医疗健康干预”和“体医融合”,该专家共识提出了符合中国特色的运动疗法治疗颈痛的规范和推荐建议,指导物理治疗实践和推行体医融合理念。 展开更多
关键词 运动疗法 颈痛 专家共识 体医融合 循证
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全息影像术中导航在泌尿外科腹腔镜和机器人手术中的应用价值 认领 被引量:1
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作者 朱刚 邢金春 +32 位作者 翁国斌 胡志全 李宁忱 朱鹤 高平生 王志华 朱伟智 张凯 李鸿波 吴准 朱瑞 魏希锋 王亚楠 谢群 傅斌 王行环 齐琳 姚欣 潘铁军 王德林 刘南 邱剑光 杨江根 张保 刘卓炜 韩辉 李刚 张滨 那曼丽 陆菁菁 汪磊 赵子臣 那彦群 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期131-137,共7页
目的探讨全息影像术中导航在泌尿外科腹腔镜和机器人手术中的应用价值。方法回顾性分析2019年1—12月北京和睦家医院等19家医疗中心收治的86例患者的病例资料,临床诊断包括肾肿瘤78例,膀胱癌2例,肾上腺肿瘤2例,肾囊肿1例,前列腺癌1例,... 目的探讨全息影像术中导航在泌尿外科腹腔镜和机器人手术中的应用价值。方法回顾性分析2019年1—12月北京和睦家医院等19家医疗中心收治的86例患者的病例资料,临床诊断包括肾肿瘤78例,膀胱癌2例,肾上腺肿瘤2例,肾囊肿1例,前列腺癌1例,汗腺癌淋巴结转移1例,根治性膀胱切除术后盆腔转移瘤1例。其中,32例接受标准腹腔镜手术,分别为肾部分切除术(LPN)27例,根治性前列腺切除术1例,根治性膀胱切除术2例,肾上腺肿瘤切除术2例;54例接受达芬奇机器人手术,分别为肾部分切除术(RAPN)51例,腹膜后淋巴结清扫术1例,双侧肾囊肿去顶减压术1例,盆腔转移肿瘤切除术1例。两种术式的肾部分切除术患者中41例有可统计的临床数据,其中RAPN 23例,LPN 18例。男26例,女15例;中位年龄53.5(24~76)岁;中位R.E.N.A.L评分7.8(4~11)分。专业工程师根据86例术前增强CT检查图像和诊断报告重建全息影像。术前,全息影像可帮助术者对供应肿瘤或手术切除部位的动静脉血管、淋巴结和神经的立体空间结构及相互关系有更直观的认识,协助术前手术规划。在术中将全息影像与腹腔镜监视器中的术野图像进行实时追踪和融合,实现术中导航。结果本组86例手术均顺利完成。术中通过人工调整全息影像,可提示重要血管如肾动脉和肾静脉在体内的投影位置,帮助术者定位血管、淋巴结和其他重要解剖结构的位置,便于精准分离。本研究采用标准腹腔镜手术和达芬奇机器人手术的肾部分切除术患者中共41例有可统计的临床数据。41例中位手术时间140(50~225)min,其中RAPN为140(50~215)min,LPN为160(80~225)min;中位热缺血时间23(14~60)min,其中RAPN为21(17~40)min,LPN为25(14~60)min;中位出血量80(5~1200)ml,其中RAPN为150(30~1200)ml,LPN为50(5~1200)ml。术中无周围重要脏器损伤。2例LPN患者出现ClavienⅡ级并发症,1例出血1200 ml给予输血,另一例血 展开更多
关键词 腹腔镜 三维影像重建 全息影像 腹腔镜手术 机器人手术
炎症性肠病患者有效预防和治疗新型冠状病毒感染的建议 认领
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作者 刘占举 +16 位作者 李明松 董卫国 王化虹 叶梅 田德安 朱秀琴 朱良如 刘小伟 安萍 吴小剑 邹开芳 沈洪 张春华 郑长青 黄梅芳 曾志荣 缪应雷 《中华炎性肠病杂志》 2020年第2期81-83,共3页
近期国内流行以呼吸系统症状为主要临床表现的新型冠状病毒肺炎,这是由严重急性呼吸综合征冠状病毒Ⅱ型(SARS-CoV-2)感染引起的。炎症性肠病(IBD)主要是由肠黏膜免疫功能紊乱引起以腹痛、腹泻、营养不良等表现的疾病。IBD患者接受糖皮... 近期国内流行以呼吸系统症状为主要临床表现的新型冠状病毒肺炎,这是由严重急性呼吸综合征冠状病毒Ⅱ型(SARS-CoV-2)感染引起的。炎症性肠病(IBD)主要是由肠黏膜免疫功能紊乱引起以腹痛、腹泻、营养不良等表现的疾病。IBD患者接受糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂等药物治疗,导致机体免疫功能下降。因此,应高度重视预防和治疗IBD患者SARS-CoV-2感染。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 炎症性肠病 新型冠状病毒肺炎 感染 预防
推动“外科药师”的建立 认领
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作者 郑志华 伍俊妍 +6 位作者 曾英彤 王若伦 王景浩 黎小妍 李健 陈文瑛 王勇 《今日药学》 CAS 2020年第4期259-260,271,共3页
由于外科医生的关注焦点为外科手术,而药物治疗也是围手术期的重要治疗手段,因此,如果药师能管理好外科的药物治疗,可让外科治疗获取更好的治疗效果。广东省药学会于2015年底在中国首先提出"外科药师"的概念,并于2018年9月呼... 由于外科医生的关注焦点为外科手术,而药物治疗也是围手术期的重要治疗手段,因此,如果药师能管理好外科的药物治疗,可让外科治疗获取更好的治疗效果。广东省药学会于2015年底在中国首先提出"外科药师"的概念,并于2018年9月呼吁设立"外科药师"岗位。广东省药学会提出的"外科药师"工作内容与美国卫生系统药师协会(American Society of HealthSystem Pharmacists)的不同。目前国内的一些医院已经设立了该岗位。 展开更多
关键词 外科药师 临床药师 围手术期 合作药物治疗管理
新型冠状病毒肺炎疫情阶段男科诊疗工作的若干建议 认领
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作者 刘贵华 赵善超 +4 位作者 陈赟 彭靖 王涛 孙祥宙 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期200-204,共5页
2019年12月起,湖北省武汉市陆续发现多例新型冠状病毒感染的肺炎(新冠肺炎)患者,全国各地以及世界其他国家随后也发现确诊或疑似病例,疫情呈蔓延趋势。在新冠肺炎疫情期间,各学科的疾病诊疗均面临特殊挑战,在遵循防控原则基础上要更加... 2019年12月起,湖北省武汉市陆续发现多例新型冠状病毒感染的肺炎(新冠肺炎)患者,全国各地以及世界其他国家随后也发现确诊或疑似病例,疫情呈蔓延趋势。在新冠肺炎疫情期间,各学科的疾病诊疗均面临特殊挑战,在遵循防控原则基础上要更加严格、准确地把握治疗方案,因此中华医学会男科学分会组织有关专家通过参照现有的疫情认知和借鉴其他相关经验,结合男科学的临床诊疗特点,将疫情期间男科疾病诊疗需要注意的事情进行总结,供同行参考。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 男科 诊疗工作 建议
溃疡性结肠炎相关全小肠炎3例报道并文献复习 认领
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作者 唐健 叶玲娜 +6 位作者 高翔 曹倩 娄晓盈 黄艳 姜支农 练磊 胡品津 《中华炎性肠病杂志》 2020年第1期35-39,共5页
目的总结溃疡性结肠炎(UC)相关全小肠炎的临床特征。方法回顾性总结2018年1月至2019年5月中山大学附属第六医院和浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的3例UC相关全小肠炎的临床特征及诊治过程,并以“ulcerative colitis”、“pan enteri... 目的总结溃疡性结肠炎(UC)相关全小肠炎的临床特征。方法回顾性总结2018年1月至2019年5月中山大学附属第六医院和浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的3例UC相关全小肠炎的临床特征及诊治过程,并以“ulcerative colitis”、“pan enteritis”、“enteritis”、“溃疡性结肠炎”、“小肠炎”为检索词,检索PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据库自2004年1月至2019年5月的文献,进行相关文献复习总结。结果纳入3个病例均为UC患者,分别在结肠切除术后14 d、10 d和2个月出现了腹痛、呕血、造口排量增大、造口排血性液体等症状,经过影像学、内镜、病理检查后诊断为UC结肠切除术后全小肠炎,其中1例激素治疗后死亡,1例激素治疗后好转,1例激素治疗无效转换英夫利西单克隆抗体后好转。共检索到9篇UC相关小肠炎的报道。结论UC相关全小肠炎多发生在结肠切除术后,属于临床急重症,早诊早治尤其重要。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 结肠切除术 小肠炎
ABCB1基因多态性对帕洛诺司琼预防腹部手术患者术后恶心呕吐的影响 认领
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作者 何咏齐 叶芳 +7 位作者 郑卓玲 温咏姿 薛发玲 王海妮 黄民 黄文起 王钟兴 李嘉丽 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第15期2236-2238,2245,共4页
目的探讨ABCB1基因多态性对帕洛诺司琼(PAL)预防腹部手术术后恶心呕吐(PONV)的影响。方法纳入122例进行腹部手术,于麻醉诱导前给予PAL预防PONV,术后使用氢吗啡酮自控镇痛的患者。对ABCB1基因(rs1002205,rs1045642,rs1128503,rs1202179,r... 目的探讨ABCB1基因多态性对帕洛诺司琼(PAL)预防腹部手术术后恶心呕吐(PONV)的影响。方法纳入122例进行腹部手术,于麻醉诱导前给予PAL预防PONV,术后使用氢吗啡酮自控镇痛的患者。对ABCB1基因(rs1002205,rs1045642,rs1128503,rs1202179,rs2032582,rs2235047,rs4728709,rs868755)进行基因分型。结果对于ABCB1 rs868755,携带T基因突变是PONV发生的保护因素(OR=0.14,95.0%CI:0.04~0.47,P<0.001),其余单核苷酸多态性(SNP)与PONV均无相关性。多因素Logistic回归方程纳入了性别、ABCB1 rs868755基因多态性和氢吗啡酮剂量,可以解释本研究人群中42.7%的PONV个体差异。结论ABCB1 rs868755基因多态性是帕洛诺司琼预防PONV的独立预测因素,可以作为优化临床用药方案的参考。 展开更多
关键词 帕洛诺司琼 术后恶心呕吐 药物基因组学
粪便SDC2基因甲基化检测在结直肠肿瘤早期检测中的应用价值 认领
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作者 李创坤 黄颖烽 +7 位作者 邹瞭南 李筱颖 罗杰 牛凤 赵日升 王怀明 王辉 黄榕康 《外科研究与新技术》 2020年第1期10-13,共4页
目的探讨粪便SDC2基因甲基化检测在结直肠肿瘤早期检测中的价值。方法收集2018年1月-2018年12月收治的134例入组人群的病历资料,观察和比较粪便SDC2基因甲基化和血清癌胚抗原(CEA)两种检测方法对结直肠肿瘤诊断的灵敏度和特异度。结果 ... 目的探讨粪便SDC2基因甲基化检测在结直肠肿瘤早期检测中的价值。方法收集2018年1月-2018年12月收治的134例入组人群的病历资料,观察和比较粪便SDC2基因甲基化和血清癌胚抗原(CEA)两种检测方法对结直肠肿瘤诊断的灵敏度和特异度。结果 134例入组人群中,正常86例,结直肠腺瘤22例,结直肠癌26例。SDC2基因甲基化检测(长安心)阳性45例,阴性89例,血清CEA检测阳性16例,阴性118例。26例结直肠癌中SDC2基因甲基化检测阳性23例(88.46%),血清CEA检测阳性7例(26.92%),SDC2基因甲基化检测灵敏度高于血清CEA检测(P<0.001)。22例腺瘤患者中,SDC2基因甲基化检测阳性高于血清CEA检测(31.82%vs.4.54%,P=0.042)。结论相比血液CEA检测,粪便SDC2基因甲基化检测诊断结直肠癌及癌前病变有较高灵敏度,有待于扩大样本量对结直肠肿瘤早期诊断中价值作深入探讨。 展开更多
关键词 结直肠癌 甲基化 SDC2基因 早期检测
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结合心理学“迁移规律”采用MDT教学法在肿瘤学研究生临床带教中的效果评价 认领
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作者 关莹 刘帅 +2 位作者 胡维 李安川 程皖琴 《医药前沿》 2020年第14期231-232,共2页
目的:随着医学发展,现在已经进入到各个学科相互渗透和交叉融合的时代。加上高信息量、高效率的大数据时代到来,当代学生积极和主动地渴求知识的更新。这些都推动了医学教学的变革。本文探讨结合心理学“迁移规律”采用MDT(Multidiscipl... 目的:随着医学发展,现在已经进入到各个学科相互渗透和交叉融合的时代。加上高信息量、高效率的大数据时代到来,当代学生积极和主动地渴求知识的更新。这些都推动了医学教学的变革。本文探讨结合心理学“迁移规律”采用MDT(Multidisciplinary treatment多学科综合治疗)教学法在肿瘤学研究生临床实习带教中的应用效果。方法:将2018年1月—2019年12月在放疗科轮转的2017-2019级肿瘤学研究生50名,1:1随机分为观察组和对照组,每组25例。观察组采用心理学“迁移规律”和M D T模式相结合的教学法,对照组仅采用传统模式教学法。比较两组出科成绩及问卷调查结果。结果:观察组出科考试成绩和学员评价均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针对当代医学生的心理特点,结合心理学“迁移规律”采用MDT(Multidisciplinary treatment多学科综合治疗)教学法,优化临床实习教学具有重要意义,是一种“双赢”的临床教学模式。 展开更多
关键词 MDT 迁移规律 肿瘤学
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纳米碳淋巴结示踪剂在结直肠癌根治术中的应用 认领
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作者 蔡嘉伟 李小兰 +6 位作者 陈曦 戎煜明 谈应鑫 翁敬容 肖琦 林绪涛 邹一丰 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期990-995,共6页
目的:探讨术前行肠镜纳米碳淋巴结示踪法在结直肠癌根治术中的应用价值。方法:采用病例对照研究方法,回顾性收集2016年3月至2018年3月期间,中山大学附属第六医院收治的、术前明确为结直肠癌、接受结直肠癌根治术并有完整术后病理资料的... 目的:探讨术前行肠镜纳米碳淋巴结示踪法在结直肠癌根治术中的应用价值。方法:采用病例对照研究方法,回顾性收集2016年3月至2018年3月期间,中山大学附属第六医院收治的、术前明确为结直肠癌、接受结直肠癌根治术并有完整术后病理资料的患者,排除术前诊断为肠梗阻、急诊手术及肿瘤复发再次手术者,共1 421例结直肠患者符合纳入排除标准,其中术前通过肠镜行纳米碳示踪156例,未行纳米碳示踪1 265例。病例对照匹配按照1∶3根据患者性别、体质量、肿瘤T分期和TNM分期以及术前化疗等方面进行匹配,最终纳入纳米碳示踪组145例,对照组435例。纳米碳示踪组患者于术前2.4(1.0~14.0)d行肠镜检查,在距离肿瘤边缘约0.5~1.0 cm处黏膜下,注射纳米碳混悬液,采用4点注射法,分别在0点、3点、6点、9点方向注射0.25 ml。比较两组淋巴结检出总数、阳性淋巴结检出数及淋巴结阳性率,并分析不同T分期、N分期、TNM分期、是否新辅助化疗等亚组中,两组淋巴结检出情况。结果:病例对照匹配后,纳米碳示踪组淋巴结检出总数高于对照组[(22.2±11.2)枚比(19.0±9.5)枚, t=3.025, P=0.003],差异有统计学意义。两组间淋巴结阳性数和淋巴结阳性率的差异无统计学意义(均 P>0.05)。亚组分析显示,纳米碳示踪组的淋巴结检出总数在T 3期(中位数:22枚比18枚, Z=2.435, P=0.015)、N 0期(中位数:20.5枚比17.5枚, Z=2.772, P=0.006]、TNM分期Ⅱ期(中位数:23.5枚比19.0枚, Z=2.654, P=0.008)和术前化疗人群中(中位数:22.5枚比13.0枚, Z=3.287, P=0.001),均高于对照组;但纳米碳示踪组N 2期阳性淋巴结数(中位数:4.0枚比6.5枚, Z=-2.530, P=0.011)和淋巴结转移度(中位数:16%比31%, Z=-2.862, P=0.004)均低于对照组,差异均有统计学意义。 结论:纳米碳淋巴示踪技术能有效提高结直肠癌根治手术淋巴结检出数。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 淋巴结示踪剂 纳米碳
中国女性肿瘤患者生育力保护及保存专家共识 认领
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作者 梁晓燕 方丛 +6 位作者 李晶洁 李婷婷 李志铭 谢小明 王曦 刘学奎 姚和瑞 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期217-221,共5页
目前我国肿瘤发病率呈上升趋势,女性肿瘤患者的生育力保护与保存也逐渐受到重视,患者的需求亦逐年增多。在我国女性肿瘤患者的生育力保存处于起步阶段,缺乏相应的规范及指南指导医生开展相应的诊疗活动。本文为指导血液、乳腺及妇科肿... 目前我国肿瘤发病率呈上升趋势,女性肿瘤患者的生育力保护与保存也逐渐受到重视,患者的需求亦逐年增多。在我国女性肿瘤患者的生育力保存处于起步阶段,缺乏相应的规范及指南指导医生开展相应的诊疗活动。本文为指导血液、乳腺及妇科肿瘤相关专科的临床工作及提高患者的生存质量,联合生殖、妇产科及肿瘤专科的临床专家对临床诊疗策略及流程规范提出专家建议,提高对女性肿瘤患者的生育力保护与保存的共识。 展开更多
关键词 生育力保护 肿瘤患者 卵子/胚胎冷冻 卵巢组织冷冻 专家共识
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蛇床子素通过抑制髓核致炎大鼠脊髓背角CXCL1/CXCR2的表达发挥抗炎镇痛作用 认领
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作者 高凤娇 杨琳 +4 位作者 张嘉明 魏明 贺秋兰 邹学农 孙来保 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期347-354,共8页
目的研究蛇床子素(osthole,Ost)对大鼠髓核源性神经根痛的抗炎镇痛作用。方法雄性SD大鼠60只随机分为3组:髓核致炎组(NP组,n=36)、Sham组(n=12)、Blank组(n=12),检测术前和术后3、7、14、21、28 d的50%MWT;q-PCR检测术后各时间点脊髓背... 目的研究蛇床子素(osthole,Ost)对大鼠髓核源性神经根痛的抗炎镇痛作用。方法雄性SD大鼠60只随机分为3组:髓核致炎组(NP组,n=36)、Sham组(n=12)、Blank组(n=12),检测术前和术后3、7、14、21、28 d的50%MWT;q-PCR检测术后各时间点脊髓背角CXCL1、CXCR2和TNF-α的mRNA水平,Western blot检测术后各时间点脊髓背角CXCL1/CXCR2的蛋白水平。另外雄性SD大鼠64只髓核致炎后随机均分为4组:生理盐水组(NP+NS),DMSO组(NP+DMSO),Ost组(NP+Ost),CXCL1中和抗体组(NP+AF-515),于术后d 3经硬膜外注射相应药物50μL。给药前后多个时点均检测50%MWT。于术后d 7取L5脊髓背角,通过Western blot检测各组脊髓背角CXCL1/CXCR2的蛋白水平。结果NP组术后各时间点的50%MWT较Sham组均降低(P<0.05)。NP组术后各时间点脊髓背角CX-CL1、CXCR2和TNF-α的mRNA水平均较Sham组升高(P<0.05),且NP组术后各时间点脊髓背角CXCL1/CXCR2的蛋白水平较Sham组升高(P<0.05)。NP+Ost组给药后50%MWT比给药前升高(P<0.05),NP+AF515组在给药后3 h 50%MWT升高,持续到给药后12 h(P<0.05)。NP+Ost组术后7d脊髓背角CXCL1/CXCR2蛋白表达降低(P<0.05)。结论脊髓背角CXCL1/CXCR2可能参与了大鼠髓核源性神经根痛的发生发展,蛇床子素通过抑制脊髓背角CXCL1/CXCR2的表达而缓解髓核致炎大鼠神经根性疼痛。 展开更多
关键词 蛇床子素 CXCL1 CXCR2 脊髓背角 炎性神经根痛 髓核
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护理人员非物质激励需求水平与工作积极性相关研究 认领
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作者 冯慧婷 魏晓贤 +1 位作者 陈丽金 黄奕祥 《中国医院管理》 北大核心 2020年第1期91-93,共3页
目的调查医院护理人员非物质激励需求水平与工作积极性状况,并探讨两者间的相关性,为医院管理者制订护理激励措施和政策提供参考。方法用护理人员非物质激励调查问卷对1270名高校附属医院护理人员进行非物质激励需求水平及工作积极性调... 目的调查医院护理人员非物质激励需求水平与工作积极性状况,并探讨两者间的相关性,为医院管理者制订护理激励措施和政策提供参考。方法用护理人员非物质激励调查问卷对1270名高校附属医院护理人员进行非物质激励需求水平及工作积极性调查。结果(1)护理人员对38个非物质激励指标的总体感受均处于一般水平,总分为132.12分,x=3.38。(2)护理人员工作积极性与非物质激励需求水平总分和5个维度的得分在0.01的水平上显著负相关,相关系数在-0.525~-0.335之间。结论医院护理人员非物质激励需求水平依次为情感尊重激励、组织环境激励、自我实现激励、工作条件激励和员工服务激励。护理人员非物质激励需求的水平对工作积极性有相关性。 展开更多
关键词 护理人员 非物质激励 需求水平 工作积极性
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缺血性肠病的诊断 认领 被引量:1
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作者 黄艳 薛玲 +2 位作者 许晶虹 刘秀丽 周炜洵 《中华炎性肠病杂志》 2020年第2期161-164,共4页
本文介绍肠道血供情况,总结肠道缺血的原因、临床表现、内镜特点、病理形态特点以及几种特异性缺血性肠病,旨在提高对缺血性肠病的认识。
关键词 缺血性肠病 诊断 病理
内镜活检炎症性肠病的诊断及鉴别诊断 认领
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作者 黄艳 薛玲 +2 位作者 周炜洵 许晶虹 刘秀丽 《中华炎性肠病杂志》 2020年第3期270-275,共6页
本文介绍内镜活检炎症性肠病(IBD)取材和制片要求,总结内镜活检IBD的形态学特点、诊断思路及鉴别诊断要点,以期初步了解内镜活检IBD的病理诊断。
关键词 炎症性肠病 溃疡性结肠炎 克罗恩病 活组织检查 内镜 诊断 鉴别诊断
基因筛查技术在新生儿常见遗传病筛查中的应用 认领
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作者 郝虎 周伟 +9 位作者 石聪聪 李思涛 马艳梅 古霞 熊慧 刘冰清 蔡尧 柳国胜 封志纯 肖昕 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2020年第22期1712-1717,共6页
目的运用基于目的基因捕获的高通量测序技术对新生儿进行常见遗传病基因检测,了解新生儿常见遗传病的发病率及相关基因致病变异的携带率和变异类型,探讨该技术在新生儿遗传病筛查中的应用价值。方法收集2019年6月至2020年4月广东地区出... 目的运用基于目的基因捕获的高通量测序技术对新生儿进行常见遗传病基因检测,了解新生儿常见遗传病的发病率及相关基因致病变异的携带率和变异类型,探讨该技术在新生儿遗传病筛查中的应用价值。方法收集2019年6月至2020年4月广东地区出生的1793例新生儿足跟血,采用基于目的基因捕获的高通量测序技术对138个新生儿常见遗传病相关基因的外显子区域进行检测,变异致病性的解读基于《遗传变异分类标准与指南(2017)》,其中已知致病和可能致病纳入阳性变异,采用Sanger测序技术对阳性变异位点进行验证,并采用计数方法对检测结果进行分析。结果1793例新生儿中,男978例,女815例;共筛出阳性158例,阳性率为8.81%,检测出阳性病种11种。在阳性病种中,常染色体隐性耳聋1A型41例(2.29%),Gilbert综合征或Crigler-Najjar综合征40例(2.23%),葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症33例(1.84%),家族性高胆固醇血症19例(1.06%),钠牛磺胆酸共转运多肽缺陷病18例(1.00%),线粒体非综合征型耳聋2例(0.11%),Citrin缺乏症2例(0.11%),全羧化酶合成酶缺乏症、β-珠蛋白生成障碍性贫血、异染性脑白质营养不良各1例(各占0.06%)。972例携带1个或多个基因的阳性变异位点,共涉及85种疾病,其中携带率较高的疾病为Gilbert综合征或Crigler-Najjar综合征(359例,20.02%)、常染色体隐性耳聋1A型(302例,16.84%)和钠牛磺胆酸共转运多肽缺陷病(291例,16.22%),其高频变异位点为UGT1A1基因c.211G>A位点、GJB2基因c.109G>A位点和SLC10A1基因c.800C>T位点。结论广东地区新生儿常见遗传病为常染色体隐性耳聋1A型、Gilbert综合征或Crigler-Najjar综合征、G6PD缺乏症、家族性高胆固醇血症和钠牛磺胆酸共转运多肽缺陷病,且存在人群高频携带位点;探索性地对新生儿常见遗传病进行基因筛查,可为新生儿基因筛查的开展积累数据和经验。 展开更多
关键词 高通量测序技术 基因 新生儿筛查 遗传病 变异
消化道非肿瘤性活检组织病理评估方法 认领
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作者 黄艳 薛玲 +2 位作者 周炜洵 许晶虹 刘秀丽 《中华炎性肠病杂志》 2020年第1期63-66,共4页
本文总结了消化道黏膜正常组织学、消化道黏膜损伤模式,并提出消化道非肿瘤性活检组织系统化评估方法与病理诊断思路。
关键词 消化道黏膜 黏膜损伤模式 系统化评估 病理诊断
肝动脉栓塞术治疗42例低-中级别乏血供型神经内分泌肿瘤肝转移的近期疗效及安全性分析 认领
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作者 刘海宽 陈文川 +5 位作者 刘一铭 姚望 范文哲 李家平 陈洁 王于 《中华介入放射学电子杂志》 2020年第2期130-134,共5页
目的总结分析低-中级别乏血供型神经内分泌肿瘤肝转移(NENLM)经肝动脉栓塞术(TAE)治疗后的近期疗效及安全性。方法从2016年1月至2019年12月在我院经TAE治疗的不同原发部位的低-中级别NENLM患者中,选取其中术前影像学表现为乏血供型、且... 目的总结分析低-中级别乏血供型神经内分泌肿瘤肝转移(NENLM)经肝动脉栓塞术(TAE)治疗后的近期疗效及安全性。方法从2016年1月至2019年12月在我院经TAE治疗的不同原发部位的低-中级别NENLM患者中,选取其中术前影像学表现为乏血供型、且术后经影像学复查的42例,分别按照RECIST 1.1和mRECIST标准来评价疗效,分别分析其术后1~3个月客观缓解率(ORR)及疾病控制率(DCR)。术后不良反应分级采用CTCAE (v5.0)标准。结果 TAE治疗对于低-中级别乏血供型NENLM具有显著的减瘤作用,按照RECIST 1.1来评价,ORR为66.7%,DCR为92.9%,按照mRECIST标准来评价,ORR为85.7%,DCR为92.9%,其中CR率为16.7%。不良反应主要为发热(88.1%)、肝区疼痛(78.6%)及肝功能一过性损伤(肝酶升高:40.5%;胆红素升高:19.1%)等,对症处理后均可缓解,无严重术后并发症。结论部分低-中级别NENLM尽管在术前影像学上主要表现为乏血供特征,但是经TAE治疗后ORR显著,TAE是一种安全且有效的减瘤手段。 展开更多
关键词 肝动脉栓塞术 神经内分泌肿瘤 肝转移瘤 乏血供 疗效与安全
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苓桂术甘汤联合热量限摄对湿疹模型大鼠皮损的影响及其机制分析 认领
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作者 汪园园 金明华 +3 位作者 黄颖娟 张丽娜 姜金鹏 秦鉴 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期465-469,共5页
目的探讨苓桂术甘汤联合热量限摄对湿疹模型大鼠的疗效观察及其机制分析。方法 50只Wistar大鼠随机分为正常组(A组)、模型组(B组)、泼尼松组(C组)、限摄组(D组)、中药限摄组(E组)。除A组外,各组大鼠均予2,4-二硝基氯苯(DNCB)造模建立湿... 目的探讨苓桂术甘汤联合热量限摄对湿疹模型大鼠的疗效观察及其机制分析。方法 50只Wistar大鼠随机分为正常组(A组)、模型组(B组)、泼尼松组(C组)、限摄组(D组)、中药限摄组(E组)。除A组外,各组大鼠均予2,4-二硝基氯苯(DNCB)造模建立湿疹大鼠模型。各组均在实验造模成功后第2天灌胃给药,A、B组每天给予0.9%氯化钠注射液20 mL/kg,继续原饲料喂养3天;C组每天给予泼尼松片25 mg/kg,溶于0.9%氯化钠注射液20 mL/d灌胃;D组给予0.9%氯化钠注射液20 mL/kg,并热量限摄3天,不限饮水;E组每天给予苓桂术甘汤2 mL/kg,并热量限摄3天,不限饮水。观察造模前后及干预后各组大鼠体重变化和一般情况,湿疹皮损评分和疗效情况,检测各组IL-4、γ-干扰素(IFN-γ)水平变化和肠道黏膜分泌型免疫球蛋白A (SIgA)分泌情况。结果与造模前比较,造模后各组大鼠体重正常性升高,干预后D、E组较A、B、C组下降(P<0.05)。热量限摄4天后,与B组比较,C、D、E组大鼠皮损评分明显降低,疗效指数升高(P<0.01);C、D、E组右耳肿胀度明显减少(P<0.01)。与C组比较,E组大鼠右耳肿胀度明显增加(P<0.05),抑制率降低(P<0.05);与B组比较,C组IFN-γ值明显升高(P<0.05),SIgA水平明显下降(P<0.05);E组IL-4值较B组明显升高(P<0.05),SIgA水平明显下降(P<0.05);D组SIgA水平明显降低(P<0.05),但D、E两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论热量限摄可以明显改善湿疹大鼠皮损评分及湿疹皮肤肿胀程度,加用苓桂术甘汤后亦有效,尚不能确定是通过调节机免疫平衡或改善其肠道免疫状态而达到,其具体作用机制尚需进一步研究。 展开更多
关键词 苓桂术甘汤 热量限摄疗法 湿疹 白介素-4 γ-干扰素 肠道黏膜分泌型免疫球蛋白A
幼儿先天性角化不良合并巨细胞病毒感染性肠炎一例 认领
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作者 姚嘉茵 邓钧 +7 位作者 娄晓盈 李思涛 彭翔 古霞 郝虎 肖昕 黄艳 郅敏 《中华炎性肠病杂志》 2020年第4期351-352,共2页
本文报道1例少见的先天性角化不良合并巨细胞病毒感染性肠炎的儿童病例,并且就先天性角化不良以及巨细胞病毒感染性肠炎的临床特点及基因特征展开讨论。
关键词 先天性角化不良 DKC1基因 巨细胞感染 结肠炎 骨髓
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