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中国烧伤康复医学历程
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作者 吴军 王玉振 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期81-85,共5页
近年来,中国烧伤康复医学发展势头喜人。本文通过回顾历史,根据文章发表、指南制订、专著出版、专业学会成立、专业会议召开等烧伤康复医学发展中的标志性事件,从萌芽期、起步期和发展期3个阶段梳理分析中国烧伤康复医学发展历程。通过... 近年来,中国烧伤康复医学发展势头喜人。本文通过回顾历史,根据文章发表、指南制订、专著出版、专业学会成立、专业会议召开等烧伤康复医学发展中的标志性事件,从萌芽期、起步期和发展期3个阶段梳理分析中国烧伤康复医学发展历程。通过总结过去成功的经验、分析我们面临的挑战,笔者期望致力于烧伤.防治的同道们一起努力创造中国烧伤康复医学更美好的未来。 展开更多
关键词 烧伤 康复 历史 生存质量
早期功能锻炼对重度烧伤患者的影响
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作者 郭冬红 陈楚芬 梁月英 《名医》 2019年第1期8-8,235共2页
目的:探讨早期功能锻炼对重度烧伤患者的康复效果;方法:将我科2017年1月~12月收治的重度烧伤患者60例,随机分为对照组和观察组各30病例,对照组采用常规护理方法,观察组在烧伤后48小时实施早期功能锻炼。患者在伤后6个月分别评估康复锻... 目的:探讨早期功能锻炼对重度烧伤患者的康复效果;方法:将我科2017年1月~12月收治的重度烧伤患者60例,随机分为对照组和观察组各30病例,对照组采用常规护理方法,观察组在烧伤后48小时实施早期功能锻炼。患者在伤后6个月分别评估康复锻炼后患者烧伤创面的愈合情况,测量关节活动范围,使用Barthel指数评定患者预后的生活自理能力。结果:观察组患者的烧伤创面愈合、关节活动范围、生活自理能力均优于对照组,P<0.05。结论:针对重度烧伤患者在烧伤48h后进行早期功能锻炼,有助于烧伤创面的愈合和关节活动能力的恢复,达到恢复患者自理能力的目的,该方法值得在临床上推广。 展开更多
关键词 早期功能锻炼 重度烧伤 影响
中国骨科手术加速康复切口管理指南 预览 被引量:8
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作者 康焱 周宗科 +14 位作者 杨惠林 曹力 吴新宝 唐佩福 孙天胜 严世贵 付中国 高鹏 屠重棋 胡懿郃 廖威明 吴军 邱贵兴 裴福兴 《中华骨与关节外科杂志》 2018年第1期3-10,共8页
骨科手术常见切口并发症包括切口渗液、出血、肿胀、水泡、瘀斑、感染、愈合不良、瘢痕等,切口并发症是影响患者术后加速康复以及非计划再手术的主要原因。因此,加强骨科手术切口管理是实施加速康复的重要环节。通过查阅文献,基于国家... 骨科手术常见切口并发症包括切口渗液、出血、肿胀、水泡、瘀斑、感染、愈合不良、瘢痕等,切口并发症是影响患者术后加速康复以及非计划再手术的主要原因。因此,加强骨科手术切口管理是实施加速康复的重要环节。通过查阅文献,基于国家卫生计生委公益性行业科研专项《关节置换术安全性与效果评价》项目组数据库大样本数据分析,遵循循证医学原则,经过全国专家组反复讨论,编制本指南,供广大骨科医师在临床工作中参考。本指南包含三部分。第一部分是对切口并发症危险因素的评估,期望减少危险因素,降低切口并发症;第二部分介绍骨科手术切口缝合技术;第三部分是各种常见切口并发症的定义、病因及防治。 展开更多
关键词 骨科手术 切口并发症 加速康复
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3D打印的多聚甲醛硅氧烷仿生纳米银复合材料及性能研究 预览 被引量:2
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作者 施高强 罗高兴 +5 位作者 陈希炜 谭江琳 刘梦龙 刘腾飞 谢小蓉 吴军 《解放军医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期840-848,共9页
目的制备一种硅油灌注的多聚甲醛硅氧烷仿生纳米银复合材料(iPDMS/AgNPs),通过3D打印技术设计出能够满足不同伤口需求的材料。方法通过扫描电镜和能谱对制备的iPDMS/AgNPs材料进行形态学观察,CCK-8法检测其细胞毒性,并采用两种临床上常... 目的制备一种硅油灌注的多聚甲醛硅氧烷仿生纳米银复合材料(iPDMS/AgNPs),通过3D打印技术设计出能够满足不同伤口需求的材料。方法通过扫描电镜和能谱对制备的iPDMS/AgNPs材料进行形态学观察,CCK-8法检测其细胞毒性,并采用两种临床上常用的标准耐药菌(金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌)探索其抗黏附和抑菌特性。构建小鼠全层皮肤感染创面模型,观察iPDMS/AgNPs对创面愈合率、新生上皮长度和肉芽组织厚度的影响。结果扫描电镜和能谱观察证实了纳米银的存在,表明成功制备了iPDMS/AgNPs纳米银复合材料。CCK-8法检测结果显示,制备的iPDMS/AgNPs对成纤维细胞无明显毒性。抗黏附和抑菌实验显示,iPDMS/AgNPs膜片可有效抵抗金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌的黏附并抑制其生长(P<0.05)。小鼠感染创面模型研究显示,制备的复合材料膜片可明显提高创面愈合率,增加再生上皮长度和肉芽组织厚度(P<0.05)。结论制备的iPDMS/AgNPs具有良好的生物相容性、抗黏附特性及抑菌活性,并能在体内有效促进上皮再生和肉芽组织生长,从而加速创面愈合,有望成为一种理想的伤口敷料。 展开更多
关键词 多聚甲醛硅氧烷 3D打印 抗黏附 抑菌活性 创面愈合
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一文读懂烧伤护理与康复治疗
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作者 吴军 王玉振 《健康世界》 2018年第5期13-15,共3页
护理和康复治疗是烧伤治疗的重要部分,与患者的心理健康和功能恢复情况密切相关。下面我们就来介绍一些常用的烧伤护理和康复治疗方法,为烧伤患者和家属提供借鉴。
关键词 康复治疗 烧伤护理 烧伤患者 恢复情况 心理健康 治疗方法
Recell细胞再生技术复合植皮加封闭负压引流技术修复深度创面的手术配合 预览 被引量:1
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作者 彭冲 谢肖霞 谢小英 《中国医刊》 CAS 2018年第3期343-345,共3页
目的 总结24例应用Recell细胞再生技术复合植皮加封闭负压引流技术修复深度创面的手术护理配合方法。方法 术前充分准备各种用物,并做好患者的心理护理,术中按照手术流程熟练配合,术后严格监护、观察、护理和随访,保证手术的成功。结果... 目的 总结24例应用Recell细胞再生技术复合植皮加封闭负压引流技术修复深度创面的手术护理配合方法。方法 术前充分准备各种用物,并做好患者的心理护理,术中按照手术流程熟练配合,术后严格监护、观察、护理和随访,保证手术的成功。结果 24例患者植皮皮片全部成活,新皮片完整无皱褶,与周围皮肤建立了良好的血液循环,经过2~3次拆线换药后康复出院,随访12周,可见植皮区皮肤外观、弹性良好,无明显瘢痕增生,治疗效果满意。结论 掌握Recell细胞再生技术复合植皮加封闭负压引流技术修复深度创面的手术流程与配合方法,严格执行无菌操作技术,掌握Recell细胞制作时间及其距使用时的间隔时间,调节负压值至80~100mmHg,保持敷料的良好塑形,术中密切观察患者的生命体征等,是手术成功的关键因素。 展开更多
关键词 Recell 复合植皮 封闭负压引流
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负压伤口疗法对老年糖尿病溃疡创面表皮干细胞增殖的影响 预览 被引量:1
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作者 刘坡 柯昌能 +5 位作者 舒斌 李维珊 童志远 王香梅 张中强 邹松云 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2017年第6期432-436,共5页
目的探讨负压伤口疗法(NPWT)治疗老年糖尿病溃疡创面过程中表皮干细胞增殖的变化。方法选取2011年1月至2015年12月间中山大学附属第一医院、深圳市龙华区中心医院收入院治疗的老年糖尿病合并慢性难愈合创面患者10例为研究对象,应用NPWT... 目的探讨负压伤口疗法(NPWT)治疗老年糖尿病溃疡创面过程中表皮干细胞增殖的变化。方法选取2011年1月至2015年12月间中山大学附属第一医院、深圳市龙华区中心医院收入院治疗的老年糖尿病合并慢性难愈合创面患者10例为研究对象,应用NPWT治疗创面,分别于治疗前,治疗后2、4周于创缘切取组织,采用免疫组织化学方法,检测创面愈合过程中创缘基底细胞中表皮干细胞(β1整合素)阳性细胞变化,治疗前后数据采用配对样本t检验。结果 NPWT治疗前创缘基底细胞中未见表皮干细胞(β1整合素)阳性细胞,治疗后2周,出现表皮干细胞(β1整合素)阳性细胞,阳性单位值为1.74±0.07,治疗后4周,表皮干细胞(β1整合素)阳性细胞增多,阳性单位值为29.07±0.65;治疗后2、4周表皮干细胞(β1整合素)阳性细胞与治疗前差异有统计学意义(t=75.29、140.31,P值均小于0.05)。治疗后4周表皮干细胞表达与治疗后2周比较差异有统计学意义(t=134.25,P<0.05)。结论 NPWT促进老年糖尿病溃疡创面表皮干细胞的增殖,促进溃疡创面上皮化及愈合。 展开更多
关键词 负压伤口疗法 糖尿病 溃疡 老年人 细胞增殖 表皮干细胞
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中国烧伤康复的希望与挑战 预览 被引量:2
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作者 吴军 《中国医刊》 CAS 2017年第12期1-2,共2页
曾收到一封严重烧伤患者的来信,信中叙述了她的治疗历程,这个治疗历程也是她承受痛苦和希望的经历。遗憾的是信中的叙述清晰地表明她的痛苦远多于希望,一次次的失望加重了她的痛苦。
关键词 严重烧伤患者 康复 中国 痛苦 治疗
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烧伤儿童出院后的康复和护理 预览 被引量:3
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作者 张代玉 舒斌 《中国医刊》 CAS 2017年第12期3-5,共3页
烧伤不同于其他疾病,重度烧伤患者即使创面愈合出院后,未来要面对的问题也才刚刚开始,儿童烧伤后面临的问题则更为复杂和严重。对于深II度以上的烧伤患儿,创面愈合一个月左右瘢痕便开始显现出来。随着时间推移,瘢痕会逐渐增厚,瘢痕增生... 烧伤不同于其他疾病,重度烧伤患者即使创面愈合出院后,未来要面对的问题也才刚刚开始,儿童烧伤后面临的问题则更为复杂和严重。对于深II度以上的烧伤患儿,创面愈合一个月左右瘢痕便开始显现出来。随着时间推移,瘢痕会逐渐增厚,瘢痕增生的持续时间因个体差异可持续数月、数年或更久。瘢痕会造成外表容貌的损毁、导致关节变形,影响肢体功能等严重后果。 展开更多
关键词 烧伤患者 出院后 儿童 瘢痕增生 护理 康复 创面愈合 烧伤患儿
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护理干预对手部烧伤患者康复期生活质量的影响 预览 被引量:5
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作者 谢肖霞 彭冲 +2 位作者 刘付明英 梁月英 陈楚芬 《中国医刊》 CAS 2017年第12期10-12,共3页
手部为烧伤中最易受累的部位,烧伤患者中手部烧伤比例高达45%-50%,且由于特殊的解剖结构,深度烧伤易造成严重的瘢痕挛缩畸形,影响手部活动功能,严重者可丧失劳动能力,降低患者的生活质量。随着医学模式的更新,要求医护人员不仅要关心疾... 手部为烧伤中最易受累的部位,烧伤患者中手部烧伤比例高达45%-50%,且由于特殊的解剖结构,深度烧伤易造成严重的瘢痕挛缩畸形,影响手部活动功能,严重者可丧失劳动能力,降低患者的生活质量。随着医学模式的更新,要求医护人员不仅要关心疾病能否治愈、患者生存期多长,还应关心疾病康复期患者的生活质量,实现烧伤患者生理、心理、社会适应的全面康复。随着烧伤救治水平的提高,许多严重烧伤患者获得新生, 展开更多
关键词 严重烧伤患者 疾病康复期 手部烧伤 生活质量 护理干预 瘢痕挛缩畸形 解剖结构 深度烧伤
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异体脱细胞真皮基质治疗糖尿病足溃疡临床效果荟萃分析 被引量:3
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作者 薛春利 胡志成 +1 位作者 杨祖贤 李孝建 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期725-729,共5页
目的应用荟萃分析方法系统评价异体ADM治疗糖尿病足溃疡(DFU)的临床效果。方法以“diabetic foot、diabetic ulcer、diabetic wound、acellular dermal matrix、acellular dermal regenerative tissue matrix、acellular regenerative... 目的应用荟萃分析方法系统评价异体ADM治疗糖尿病足溃疡(DFU)的临床效果。方法以“diabetic foot、diabetic ulcer、diabetic wound、acellular dermal matrix、acellular dermal regenerative tissue matrix、acellular regenerative tissue matrix、AlloDerm、SureDerm、KaroDerm、Graftjacket、Hyalomatrix PA、Hyalograft 3D”为检索词检索《PubMed》《Cochrance Library》《Embase》《OVID EBM Reviews》数据库,以“糖尿病足、糖尿病足溃疡、异体脱细胞真皮基质、真皮基质”为检索词检索《中国生物文献数据库》《中国期刊全文数据库》《维普数据库》《万方数据库》,对1990年1月-2015年7月公开发表的有关异体ADM治疗糖尿病足的研究文献进行荟萃分析。结局指标为:创面缩小率、创面愈合率、创面完全上皮化时间、并发症发生率。应用RevMan5.2统计软件进行荟萃分析。结果共纳入5篇文献426例DFU患者,包括接受异体ADM治疗的ADM组224例和接受传统湿性治疗的传统治疗组202例。ADM组与传统治疗组患者创面缩小率比较,差异无统计学意义,均数差为20.34(95%置信区间为-25.27—65.94,P=0.38)。ADM组患者创面愈合率高于传统治疗组,相对危险度(RR)为1.90(95%置信区间为1.29~2.80,P〈0.01)。ADM组与传统治疗组患者创面完全上皮化时间比较,差异无统计学意义,均数差为1.20(95%置信区间为-2.93~0.52,P=0.17)。ADM组患者并发症发生率低于传统治疗组,RR=0.54(95%置信区间为0.38~0.76,P〈0.001)。创面缩小率、创面完全上皮化时间、创面愈合率和并发症发生率均可能存在发表偏倚。结论与传统湿性治疗相比,异体ADM能显著促进DFU患者创面愈合,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 糖尿病足 META分析 异体脱细胞真皮基质
多中心严重烧伤住院患儿流行病学调查分析 被引量:9
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作者 汤勇 王良喜 +7 位作者 陈俊杰 刘佳琦 任利成 刘旭盛 尹美芳 张东霞 黄跃生 张家平 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期599-605,共7页
目的分析3年间我国多个地区严重烧伤住院患儿的流行病学特征,为预防儿童烧伤提供依据。方法依托“临床多中心严重烧伤流行病学病例数据与生物样本录入系统”,收录6家笔者单位2012年2月-2015年2月收治的、18岁及以下严重烧伤住院患儿... 目的分析3年间我国多个地区严重烧伤住院患儿的流行病学特征,为预防儿童烧伤提供依据。方法依托“临床多中心严重烧伤流行病学病例数据与生物样本录入系统”,收录6家笔者单位2012年2月-2015年2月收治的、18岁及以下严重烧伤住院患儿的病历资料。将患儿按年龄段分为小于或等于1岁、大于1岁且小于或等于3岁、大于3岁且小于或等于6岁、大于6岁且小于或等于12岁、大于12岁且小于或等于18岁5类,按居住地分为农村和城市2类,统计分析各年龄段患儿的性别及居住地,各年龄段及各居住地患儿的致伤原因、致伤场所、烧伤总面积、致伤部位、吸入性损伤和复合伤、住院费用来源,本组患儿的治疗结局、住院天数。另统计不同致伤场所中患儿的致伤原因分布。另将患儿分为小于或等于6岁和大于6岁且小于或等于18岁,比较2个年龄段患儿的手足部烧伤发生率。对数据行x^2检验,对年龄和烧伤总面积的相关性行Spearman相关分析。结果本次收录严重烧伤住院患儿440例,占同期录入严重烧伤住院患者总数(1106例)的39.8%。(1)本组患儿中男童较多(270例,占61.4%),5个年龄段中以大于1岁且小于或等于3岁的患儿最多(222例,占50.5%),居住地为农村与城市的患儿数比例为2.9:1.0。各年龄段患儿男女构成比和居住地分布比较,差异均无统计学意义(x^2值分别为7.649和9.399,P值均大于0.05)。(2)本组患儿致伤原因以烫伤为主。各年龄段患儿致伤原因比较,差异明显(x^2=136.307,P〈0.001)。不同居住地患儿致伤原因比较,差异无统计学意义(x^2=5.164,P〉0.05)。(3)本组患儿最主要致伤场所为私人住宅。各年龄段患儿致伤场所比较,差异明显(x^2=124.930,P〈0.001)。不同居住地患儿致伤场所比较,差异无统计学意义(x^2 展开更多
关键词 烧伤 儿童 住院 流行病学研究 医疗保险 预防
压力治疗对增生性瘢痕中肥大细胞的作用 预览 被引量:2
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作者 刘冰峰 舒斌 +3 位作者 彭文要 余继超 陈柏秋 邱家崇 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2016年第4期273-277,
目的探讨压力治疗增生性瘢痕过程中,肥大细胞表达活性的变化及意义。方法2011年1月至2015年12月,选取笔者单位收治的四肢深Ⅱ度以上烧伤创面愈合后患者20例。按照随机数字法分为压力治疗组和对照组,每组10例。压力治疗组为烧伤患者制备... 目的探讨压力治疗增生性瘢痕过程中,肥大细胞表达活性的变化及意义。方法2011年1月至2015年12月,选取笔者单位收治的四肢深Ⅱ度以上烧伤创面愈合后患者20例。按照随机数字法分为压力治疗组和对照组,每组10例。压力治疗组为烧伤患者制备合适的压力衣,对照组为未使用使压力及其他抗瘢痕治疗的患者。于观察期3个月、6个月进行观察与取材。用温哥华瘢痕评分量表评估瘢痕患者压力治疗效果,并采用免疫组织化学法检测压力治疗组与对照组肥大细胞类胰蛋白酶表达差异,再以荧光分光光度计测量两组瘢痕中组胺含量,并以Western-blotting检测两组瘢痕中α-平滑肌肌动蛋白表达变化情况。结果 3、6个月时压力治疗组温哥华评分总分分别为(6.21±0.29)分和(6.33±0.15)分,明显低于对照组相应时间点评分(10.76±0.42)分和(12.69±2.52)分,差异有统计学意义(P值均小于0.05);随压力治疗时间,瘢痕中类胰蛋白酶阳性表达较对照组显著降低,并较少出现脱颗粒现象,3个月、6个月时压力治疗组巨噬细胞数量分别为(13.54±1.67)个/视野和(8.92±1.37)个/视野,均明显低于对照组,差异有统计学意义(P值均小于0.05);3个月、6个月时组胺含量在压力治疗组分别是(188.65±8.98)ng/g和(204.68±9.34)ng/g,均明显低于对照组,差异有统计学意义(P值均小于0.05);Western-blotting结果显示经过压力治疗3个月、6个月时α-SMA/β-Actin的相对表达量相对稳定,分别为1.64±0.15和1.66±0.12,均明显低于对照组表达,差异均有统计学意义(P值均小于0.05)。结论压力治疗能够减少瘢痕中肥大细胞数量并稳定肥大细胞完整性,能够减少成纤维细胞分化为肌成纤维细胞的现象,可有效抑制瘢痕增生。 展开更多
关键词 瘢痕 袜子 加压 肥大细胞
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普通扫描电子显微镜、环境扫描电子显微镜和激光共聚焦扫描电子显微镜在组织工程学中的应用 预览 被引量:2
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作者 傅炀 吴序嘉 +1 位作者 祁少海 陈蕾 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2016年第4期305-309,
在组织工程学领域,显微镜是最常使用的研究工具。本文分别概述了普通扫描电子显微镜、环境扫描电子显微镜和激光共聚焦扫描电子显微镜的原理和在组织工程学中的应用,分别展示了一些重要应用。以此为前提,对普通扫描电子显微镜,环境扫描... 在组织工程学领域,显微镜是最常使用的研究工具。本文分别概述了普通扫描电子显微镜、环境扫描电子显微镜和激光共聚焦扫描电子显微镜的原理和在组织工程学中的应用,分别展示了一些重要应用。以此为前提,对普通扫描电子显微镜,环境扫描电子显微镜和激光共聚焦扫描电子显微镜的优缺点进行了对比,借此为广大致力于此领域的研究人员提供些许建议。 展开更多
关键词 组织工程 普通扫描电子显微镜 环境扫描电子显微镜 激光共聚焦扫描电子显微镜
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微孔多糖对小鼠皮下置入膨体聚四氟乙烯异物反应的影响
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作者 刘远航 陈蕾 +1 位作者 吴毅平 曹玮 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期613-617,共5页
目的观察早期应用微孔多糖对小鼠皮下置入膨体聚四氟乙烯(e-PTFE)后异物反应的影响。方法取10只成年C57BL/6J野生型小鼠,于每只小鼠背部两侧各做1个全层皮肤切口。按随机数字表法将每只小鼠背部2个切口分为2组,每组10个切口。微孔... 目的观察早期应用微孔多糖对小鼠皮下置入膨体聚四氟乙烯(e-PTFE)后异物反应的影响。方法取10只成年C57BL/6J野生型小鼠,于每只小鼠背部两侧各做1个全层皮肤切口。按随机数字表法将每只小鼠背部2个切口分为2组,每组10个切口。微孔多糖组切口内置入管状e—PTFE,随后于置入腔内均匀喷撒0.03g微孔多糖;对照组切口内置入管状e-PTFE,不行其他处理。术后2组切口常规全层缝合。术后14d,取出2组切口中纤维包膜包裹的e-PTFE,切取纤维包膜组织,HE染色观测纤维包膜厚度,Masson染色观察纤维包膜组织中胶原纤维分布以计算胶原纤维指数,免疫组织化学染色分别观察纤维包膜组织中新生血管形成和巨噬细胞浸润情况并计数。对数据行t检验。结果术后14d,微孔多糖组切口置入e-PTFE周围纤维包膜厚度为(127±19)μm,明显薄于对照组的(250±35)μm,t=4.13,P〈0.05。术后14d,微孔多糖组切口置入e—PTFE周围纤维包膜组织中胶原纤维指数为0.500±0.003,明显高于对照组的0.488±0.004,t=5.00,P〈0.05。术后14d,微孔多糖组切口置入e—PTFE周围纤维包膜组织中新生血管数为每400倍视野下(19±3)根,明显多于对照组的每400倍视野下(11±3)根,t=2.05,P〈0.05。术后14d,微孔多糖组切口置入e—PTFE周围纤维包膜组织中巨噬细胞数为每400倍视野下(64±5)个,与对照组的每400倍视野下(66±7)个相近,t=0.78,P〉0.05。结论局部早期应用微孔多糖可减轻小鼠皮下e—PTFE置入后纤维包膜形成,促进胶原沉积、新生血管形成,但对巨噬细胞浸润无明显影响。 展开更多
关键词 聚四氟乙烯 异物反应 伤口愈合 微孔多糖
碱性成纤维细胞生长因子和转化生长因子-β1对表皮干细胞增殖和分化的作用 预览 被引量:1
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作者 王鹏 舒斌 +7 位作者 徐盈斌 祁少海 刘旭盛 刘建 周子恒 陈蕾 周飞 谢举临 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2016年第1期14-19,共6页
目的观察碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)和转化生长因子-β1(TGF-β1)对体外培养的表皮干细胞(ESC)增殖和分化的作用。方法从10只1~3 d龄SD大鼠提取ESC,实验选用第2代细胞。按随机数字表法将细胞分为bFGF组、TGF-β1组、bFGF+SU5402组和... 目的观察碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)和转化生长因子-β1(TGF-β1)对体外培养的表皮干细胞(ESC)增殖和分化的作用。方法从10只1~3 d龄SD大鼠提取ESC,实验选用第2代细胞。按随机数字表法将细胞分为bFGF组、TGF-β1组、bFGF+SU5402组和TGF-β1+SB505124组和对照组,各干预组角质形成细胞无血清培养基中分别加入10 ng/mLbFGF、10 ng/mLTGF-β1、10 ng/mLbFGF+10μM-SU5402(bFGF受体抑制剂)、10 ng/mLTGF-β1+1 uM-SB505124(TGF-β1受体抑制剂),对照组不做处理,于处理后即刻、1、3、7、10 d 5个时间点显微镜下观察各组细胞形态,以MTS法检测各组ESC增殖情况,取各组处理后10 d细胞以Transwell法检测迁移能力,并采用实时荧光定量RT-PCR法及免疫印迹法检测各组基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)及Ⅰ、Ⅲ型胶原的相对表达量。结果 bFGF组ESC较对照组增殖能力(t=6.65,P<0.01)及迁移能力(t=7.50,P<0.01)显著增强,MMP-1表达(t=12.90,P<0.01)明显增高,而α-SMA(t=-30.31,P<0.01)、Ⅰ型胶原(t=-10.61,P<0.01)和Ⅲ型胶原的表达量明显偏低(t=-7.91,P<0.01);TGF-β1组ESC与对照组相比增殖能力(t=-3.36,P<0.05)及迁移能力(t=-3.96,P=0.01)显著减弱,MMP-1表达(t=-8.81,P<0.01)明显减少,而α-SMA(t=15.92,P<0.01)、Ⅰ型胶原(t=-16.47,P<0.01)和Ⅲ型胶原(t=22.80,P<0.01)的表达量较对照组明显偏高;bFGF+SU5402组ESC增殖迁移能力及分化程度较对照组均无明显差别(P>0.05),而TGF-β1+SB505124组ESC迁移能力较对照组显著增强(t=9.81,P<0.01)。结论 bFGF可以显著促进ESC增殖和迁移,进而减少Ⅰ、Ⅲ型胶原的形成;而TGF-β1在抑制ESC增殖及迁移,进而促进Ⅰ、Ⅲ型胶原的形成。 展开更多
关键词 碱性成纤维细胞生长因子 转化生长因子-Β1 表皮干细胞 肌成纤维细胞 Α-平滑肌肌动蛋白
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糖尿病足保肢性治疗方法探讨 预览 被引量:4
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作者 刘冰峰 谢举临 +3 位作者 彭文要 余继超 陈柏秋 邱家崇 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2015年第5期40-42,共3页
目的 总结糖尿病足保肢治疗的效果,为糖尿病足治疗提供一种理想的选择。方法对广东医学院附属厚街医院烧伤科2009年1月至2013年12月收治的36例糖尿病足患者临床资料进行收集、总结与分析。根据Wagner分级,其中Ⅱ级9例、Ⅲ级10例、Ⅳ级1... 目的 总结糖尿病足保肢治疗的效果,为糖尿病足治疗提供一种理想的选择。方法对广东医学院附属厚街医院烧伤科2009年1月至2013年12月收治的36例糖尿病足患者临床资料进行收集、总结与分析。根据Wagner分级,其中Ⅱ级9例、Ⅲ级10例、Ⅳ级15例、Ⅴ级2例。根据创面情况,经过常规的控制血糖、抗感染、改善微循环及营养神经等全身治疗,行换药、清创、封闭式负压引流、自体游离皮片移植、周围肌皮瓣修复等方法治疗糖尿病足创面。结果 经过全身与局部综合治疗,WagnerⅡ级患者9例愈合;WagnerⅢ-Ⅳ级25例患者中19例创面完全愈合,5例患者行半足截肢术,1例患者半足截肢术后再次行小腿中上段截肢术,手术后愈合;WagnerⅤ级患者直接行小腿中上段截肢术,2周后愈合。结论 根据患者全身与局部情况选择糖尿病足的治疗方案,并且在综合性治疗的基础上应首先积极倡导保肢性治疗。 展开更多
关键词 糖尿病足 负压伤口疗法 综合疗法
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应用ReCell细胞再生技术治疗26例小儿深度烧伤的围手术期护理 预览 被引量:4
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作者 梁月英 廖培娇 +3 位作者 朱家源 谢肖霞 陈楚芬 刘付明英 《海南医学》 CAS 2015年第2期303-305,共3页
目的探讨应用Recell细胞再生技术治疗深度烧伤患儿的围手术期术护理措施。方法手术前重视休克期护理、加强对家属的健康教育及特殊部位的创面护理;术后给予个性化的心理护理、特殊的创口敷料护理、细致的生活护理、坚持协助功能康复锻... 目的探讨应用Recell细胞再生技术治疗深度烧伤患儿的围手术期术护理措施。方法手术前重视休克期护理、加强对家属的健康教育及特殊部位的创面护理;术后给予个性化的心理护理、特殊的创口敷料护理、细致的生活护理、坚持协助功能康复锻炼、详尽的出院指导及重视延续性护理。结果 26例患儿创面愈合时间为:5~7 d 5例,7~10 d 15例,10~14 d 5例,20 d 1例,平均伤口愈合时间为(9±2.6)d;术后24例患者皮肤外观、弹性良好,面部表情自然,情绪表达充分,四肢关节功能良好,无畸形发生。随访1年,患者对远近期治疗效果表示满意;1例3岁患儿出现左手食指及中指轻度畸形,坚持电话随访半年督促家长协助功能锻炼后,患儿手指功能基本恢复;1例2岁患儿出现小口畸形及左眼睑轻度闭合不良,半年后予整形治疗,效果满意。结论术前平稳度过休克期、加强对家属的健康宣教、术后个性化的心理护理、细致的生活护理及坚持协助功能锻炼等围手术期护理措施是Recell细胞再生技术治疗成功的基本保证。 展开更多
关键词 Recell细胞再生技术 小儿深度烧伤 围手术期护理
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Wnt和Notch信号通路在大鼠创面愈合模型中的表达作用 预览 被引量:4
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作者 施彦 舒斌 +9 位作者 杨荣华 张利军 谢小英 徐盈斌 陈蕾 祁少海 刘旭盛 王鹏 刘建 谢举临 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2014年第2期31-34,共4页
目的观察Wnt和Notch信号通路在大鼠创面愈合模型中的表达及作用。方法取25只SD大鼠幼鼠,早期用溴脱氧尿苷(BrdU)标记表皮干细胞,注射BrdU 60 d后建立全层皮肤缺损创面模型。于大鼠致伤后0 d、7 d、14 d、21 d、30 d五个时间点分别各... 目的观察Wnt和Notch信号通路在大鼠创面愈合模型中的表达及作用。方法取25只SD大鼠幼鼠,早期用溴脱氧尿苷(BrdU)标记表皮干细胞,注射BrdU 60 d后建立全层皮肤缺损创面模型。于大鼠致伤后0 d、7 d、14 d、21 d、30 d五个时间点分别各断颈处死5只取标本,利用免疫印迹、免疫组化和免疫荧光双标法观察创面愈合过程中Wnt1、β-catenin、c-Myc、Jagged1、Notch1、Hes1和Brdu的表达情况。结果免疫印迹结果显示Wnt和Notch信号通路成员在伤后表达上调,于伤后7 d达高峰,持续表达至伤后30 d。免疫组化结果显示,β-catenin开始在细胞膜低表达,伤后逐渐转变为表皮全层表达,且部分呈现异常核表达;伤后,Notch1在表皮全层表达逐渐上调,且在基底层表达上调显著。免疫荧光提示,BrdU/c-Myc和BrdU/Hes1双染阳性细胞率在伤后上升,于伤后7 d达高峰,持续表达至伤后30 d。结论 Wnt和Notch双信号通路可能通过调控表皮干细胞的增殖分化参与大鼠创面愈合过程。 展开更多
关键词 伤口愈合 干细胞 WNT信号通路 NOTCH信号通路
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临床兼职研究护士在糖尿病足治疗临床药物试验中的护理实践 被引量:3
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作者 梁月英 廖培娇 +2 位作者 陈楚芬 唐冰 李爱利 《中华现代护理杂志》 2014年第3期307-309,共3页
目的:探讨两种治疗糖尿病足的抗生素临床对照试验的护理方法,为临床兼职型研究护士更好地开展药物临床试验提供思路。方法总结临床兼职型研究护士在27例受试者进行试验开展的工作,包括临床兼职型研究护士的选拔与培训;协同研究者对... 目的:探讨两种治疗糖尿病足的抗生素临床对照试验的护理方法,为临床兼职型研究护士更好地开展药物临床试验提供思路。方法总结临床兼职型研究护士在27例受试者进行试验开展的工作,包括临床兼职型研究护士的选拔与培训;协同研究者对受试者做好知情同意及严格筛选;正确采集及保存标本;严格执行试验方案,正确执行用药医嘱;积极进行健康宣教,观察处理用药不良反应;对资料、药品实行系统性管理。结果25例受试者均按照要求完成药物临床试验,1例受试者因放弃治疗退出临床试验,1例受试者在用药3d后出现严重不良反应而终止临床试验。结论临床兼职型研究护士在试验开始前做好充分的准备,在试验进行中认真地履行各项职责是药物临床试验顺利进行的关键,研究护士的工作贯穿于各个环节中,对试验的顺利完成发挥重要作用。 展开更多
关键词 抗生素 临床试验 糖尿病足
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