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耐亚胺培南鲍曼不动杆菌的耐药机制研究和同源性分析 预览
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作者 谭坪海 陈利达 +4 位作者 郭鹏豪 廖康 伍众文 叶大柠 黄彬 《分子诊断与治疗杂志》 2019年第3期182-188,共7页
目的研究鲍曼不动杆菌耐药性的变迁及耐亚胺培南鲍曼不动杆菌(IRAB)的耐药机制及同源性,为临床抗感染治疗及医院感染控制提供依据。方法采用Vitek 2 Compact全自动微生物鉴定仪进行菌株鉴定和药敏实验。收集2011至2014年间1 761株鲍曼... 目的研究鲍曼不动杆菌耐药性的变迁及耐亚胺培南鲍曼不动杆菌(IRAB)的耐药机制及同源性,为临床抗感染治疗及医院感染控制提供依据。方法采用Vitek 2 Compact全自动微生物鉴定仪进行菌株鉴定和药敏实验。收集2011至2014年间1 761株鲍曼不动杆菌,其中IRAB 1360株。随机选取对亚胺培南耐药和敏感的鲍曼不动杆菌,分为耐药组(66株)及对照(敏感)组(14株),用PCR方法进行A~D类β-内酰胺酶、外膜孔通道蛋白和主动外排泵基因检测,采用脉冲场凝胶电泳对菌株进行分子分型,用BioNumeric软件进行聚类分析。结果1761株鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率逐年下降,由84.0%降至71.8%。同时,鲍曼不动杆菌对多种抗生素的耐药率也逐年下降。耐药组耐药基因TEM、AMPC、OXA-51的阳性率分别为95.45%、98.48%、96.97%,对照组分别为35.71%、64.29%、71.43%,耐药组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。OXA23、OXA58仅在耐药组中检出,阳性率分别为95.45%和1.52%。其余耐药基因在2组中均未检出。80株鲍曼不动杆菌分为A~W共23个型别,耐药组主要为P1型(16株),R1型(4株)和R2(12株)型,对照组分布分散,其中R4型同时存在于耐药组和对照组。2012年2次暴发流行,分别为P1型(9月-11月)(MICU、SICU),R2型(9月-11月)(MICU);2013年2次暴发流行,分别为P1型(4月-6月)(MICU、SICU、神经科),R1型(2013年12月-2014年2月)(MICU、神经科);2014年一次暴发流行,流行菌株为R2型(2月-4月)(MICU、SICU、神经科)。结论耐亚胺培南鲍曼不动杆菌对多种抗生素的耐药率较高。鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药的主要机制为携带OXA23基因,产生D类β-内酰胺酶水解亚胺培南。MICU、SICU和神经科是暴发流行监控的重点科室。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 院内感染 耐药性 同源性分析
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HBV DNA高敏检测试剂盒的性能验证和临床应用评价 预览
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作者 余学高 邓间开 +3 位作者 何小洪 陈培松 崔丹荔 黄彬 《分子诊断与治疗杂志》 2019年第2期111-116,共6页
目的对基于Pre-NAT全自动核酸提取系统的乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)DNA高敏检测试剂盒(以下简称高敏试剂)进行性能验证和临床应用评价。方法根据美国临床实验室标准化协会(Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI... 目的对基于Pre-NAT全自动核酸提取系统的乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)DNA高敏检测试剂盒(以下简称高敏试剂)进行性能验证和临床应用评价。方法根据美国临床实验室标准化协会(Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI)制定的试剂盒性能评价标准,采用高敏试剂分别对HBV标准品、临床HBV DNA高、中、低值样本及阴性样本进行定量检测,评价高敏试剂的精密度、正确度、分析测量范围、临床可报告范围和最低检测限等指标。同时采用高敏试剂和COBAS AmpliPrep/COBAS TaqMan 48高敏病毒载量系统检测44份乙型肝炎患者血清,进行方法学比较并分析高敏试剂与COBAS高敏检测系统的相关性。结果高敏试剂检测高、中、低值标本的批内不精密度s_r分别为0.069、0.085、0.059,室内不精密度s_l分别为0.083、30.138、0.117。偏倚标准差为0.25,小于厂家声明的偏倚标准差0.45。分析测量范围广,在25~(1.0×109)IU/mL范围内成线性。样本的最大稀释度为1∶80,功能灵敏度为10 IU/mL,临床可报告范围为10~(8.0×1010)IU/mL。最低检测限为10 IU/mL,低于厂家声明的检测下限20 IU/mL。高敏试剂与COBAS AmpliPrep/COBAS TaqMan 48病毒载量系统的相关性好(y=0.987 6 x+0.189 4,r=0.975 4,P<0.05)。结论所评价的高敏试剂的精密度和正确度高,分析测量范围和临床可报告范围宽,最低检测限低,与COBAS高敏检测系统的相关性好,具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 HBV-DNA Pre-NAT系统 全自动核酸检测系统 性能验证
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铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素异质性耐药的临床特征与危险因素分析
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作者 马幸延 李虹霖 +5 位作者 鲁洋 蔡依玫 张伟铮 曾建明 陈茶 黄彬 《热带医学杂志》 CAS 2019年第4期398-403,共6页
目的研究碳青霉烯异质性耐药铜绿假单胞菌(CHPA)的临床特征和感染的危险因素,为感染控制和治疗提供参考。方法收集2017年1月至2018年1月间临床分离的169株铜绿假单胞菌,用K-B法初筛,群体谱分析(PAP)实验确认CHPA菌株。采用K-B法筛查CHP... 目的研究碳青霉烯异质性耐药铜绿假单胞菌(CHPA)的临床特征和感染的危险因素,为感染控制和治疗提供参考。方法收集2017年1月至2018年1月间临床分离的169株铜绿假单胞菌,用K-B法初筛,群体谱分析(PAP)实验确认CHPA菌株。采用K-B法筛查CHPA对其他抗生素的异质性耐药(HR)情况。查阅病历收集临床资料,回顾性分析患者感染CHPA菌株的相关危险因素。结果在169株铜绿假单胞菌中,检出并确认了50株CHPA菌株,检出率为29.59%。其中美罗培南(MEM)和亚胺培南(IPM)异质性耐药菌株检出率分别为26.03%(44/169)和13.02%(22/169),同时对这两种抗生素耐药的菌株占9.47%(16/169)。K-B法初筛发现14%(7/50)的CHPA存在同时对左氧氟沙星、环丙沙星、庆大霉素和头孢他啶异质性耐药的情况。26.0%(13/50)的CHPA分离自综合科,66.0%(33/50)的CHPA分离自痰液标本。多因素分析显示,患有基础疾病(OR=3.846,P=0.040)、接受侵入性操作(OR=2.778,P=0.012)和同时感染其他病原菌(OR=2.278,P=0.041)是MEM-HR菌株感染的主要危险因素,而接受侵入性操作(OR=3.559,P=0.018)是IPM-HR菌株感染的主要危险因素。结论铜绿假单胞菌存在一定程度的对碳青霉烯类、头孢他啶、庆大霉素、喹诺酮类抗生素联合异质性耐药现象。患有基础疾病、接受侵入性操作和同时感染其他病原菌是碳青霉烯类抗生素异质性耐药的主要危险因素。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 碳青霉烯异质性耐药 危险因素
高灵敏乙型肝炎病毒核酸检测在术前筛查中的应用价值 预览
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作者 李宝琪 陈培松 +2 位作者 黄浩 余学高 黄彬 《分子诊断与治疗杂志》 2019年第5期355-360,共6页
目的探讨高灵敏乙型肝炎病毒(HBV)核酸检测在术前筛查中的应用价值。方法收集术前筛查患者的血清标本,分别采用高灵敏荧光定量PCR法(高敏PCR)和化学发光微粒子免疫分析法(CMIA),检测血清中的HBV DNA和HBsAg,两方法结果不一致的标本采用R... 目的探讨高灵敏乙型肝炎病毒(HBV)核酸检测在术前筛查中的应用价值。方法收集术前筛查患者的血清标本,分别采用高灵敏荧光定量PCR法(高敏PCR)和化学发光微粒子免疫分析法(CMIA),检测血清中的HBV DNA和HBsAg,两方法结果不一致的标本采用Roche Cobas AmpliPrep/Cobas TaqMan全自动核酸检测系统检测HBV DNA。结果519例血清标本中,HBsAg阳性标本90例(17.3%),按HBsAg定量结果分为5组:I组(>5 000 IU/mL)、II组(1 000~5 000 IU/mL)、III组(500~1 000 IU/mL)、IV组(100~500 IU/mL)和V组(0.05~100 IU/mL),I组HBV DNA高于II、III、IV、V组,差异有统计学意义(P<0.05)。90例HBsAg阳性标本中有13例标本的HBV DNA低于高敏PCR法的最低检测限,占阳性标本的14.4%。HBV DNA阳性标本79例(15.2%),其中2例标本HBsAg为阴性,CMIA法的漏检率为2.5%。15例定性结果不一致的标本经Roche全自动核酸检测系统复核后,13例HBV DNA阴性而HBsAg阳性标本的HBV DNA均低于该方法的最低检测限,2例HBV DNA阳性而HBsAg阴性标本的HBV DNA高于该方法的最低检测限。与金标准相比,高敏PCR法检测HBV DNA的灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)均为100.0%;CMIA法检测HBsAg的灵敏度、特异度、PPV、NPV分别为97.5%、97.0%、85.6%、99.5%;高敏PCR法检测HBV的特异度和PPV高于CMIA法(P<0.05)。结论高敏荧光定量PCR检测HBV DNA可用于术前筛查,优于目前常规使用的CMIA法,能准确反映患者体内HBV的复制情况和传染性,及时发现隐匿性感染,有效防止医源性传播。 展开更多
关键词 高敏荧光定量PCR法 HBV DNA 化学发光微粒子免疫分析法 术前筛查
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HKαα合并东南亚型缺失地中海贫血的基因型与血液学分析 被引量:1
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作者 钟良英 汪芳 +5 位作者 陈培松 谢英俊 谭俊宇 刘敏 黄彬 林文彬 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期117-121,共5页
目的分析同时出现正常条带α2、右缺失(-α3.7)和东南亚缺失(--SEA)患者基因型和血液学的关系,为临床诊断和遗传咨询提供指导。方法回顾性分析2011年8月至2016年8月来中山大学附属第一医院分子诊断室进行地贫基因检测的16 080... 目的分析同时出现正常条带α2、右缺失(-α3.7)和东南亚缺失(--SEA)患者基因型和血液学的关系,为临床诊断和遗传咨询提供指导。方法回顾性分析2011年8月至2016年8月来中山大学附属第一医院分子诊断室进行地贫基因检测的16 080例患者的临床资料,挑选出同时出现正常条带α2、右缺失(-α3.7)和东南亚缺失(--SEA)的患者14例(男4例,女9例,胎儿1例)。用XE 4000i血细胞分析仪进行血细胞分析,采用高效液相色谱法(HPLC)定量检测血红蛋白A0(HbA0)、血红蛋白A2(HbA2)和血红蛋白F(HbF),用跨越断裂点多聚酶链反应(Gap-PCR)技术检测常见的3种缺失型α-地贫,并用反向斑点杂交技术检测17种常见的β-地贫和3种常见的非缺失型α-地贫基因。用两轮巢氏PCR检测HKαα型α-珠蛋白生成性贫血。结果16 080份样本中,共检测出HKαα合并东南亚型缺失14例(HKαα/--SEA),检出率为0.087%,且存在1个HKαα/--SEA家系,发现其中1例为罕见的HKαα/--SEA合并βIVS-Ⅱ-654/βN胎儿病例。HKαα/--SEA组的平均红细胞体积(MCV)为(69.54±5.92)fl,平均红细胞血红蛋白含量(MCH)为(22.11±2.22)pg,血红蛋白(Hb)为(117.64±18.14)g/L。与正常组相比,HKαα/--SEA组的MCV、MCH、Hb明显降低(P〈0.05);与α-地贫杂合子组(--SEA/αα)相比,MCH、Hb值差异无统计学意义(P〉0.05);与血红蛋白H(HbH)病(-α3.7/--SEA)组比,HKαα/--SEA组的MCV、MCH、Hb明显较高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论两轮巢式PCR可鉴定HKαα/--SEA,血液学主要表现为小细胞低色素性贫血,与--SEA /αα表型类似,但比HbH病轻,能够给临床提供准确的产前诊断和遗传咨询策略。 展开更多
关键词 Α地中海贫血 等位基因 突变 基因型 血液学
临床常见肠杆菌科细菌对多黏菌素的耐药机制研究进展
6
作者 马幸延 陈茶 黄彬 《中华检验医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期685-691,共7页
为了应对逐年增多的多重耐药肠杆菌科细菌,多黏菌素再次被临床使用,其耐药状况受到广泛关注.除了染色体介导导致的耐药以外,存在于质粒的mcr-1耐药基因使多黏菌素的耐药性更易传播.本文综述了染色体介导的多黏菌素耐药机制和新发现的质... 为了应对逐年增多的多重耐药肠杆菌科细菌,多黏菌素再次被临床使用,其耐药状况受到广泛关注.除了染色体介导导致的耐药以外,存在于质粒的mcr-1耐药基因使多黏菌素的耐药性更易传播.本文综述了染色体介导的多黏菌素耐药机制和新发现的质粒介导的耐药机制,包括mcr-1的分布和流行情况、mcr-1介导的耐药和传播机制、基因环境等方面的研究进展和多黏菌素耐药的检测方法等,为应对日益严峻的细菌耐药问题提供信息. 展开更多
关键词 肠杆菌科 多黏菌素类 抗药性 细菌
环境胁迫下细菌非编码小RNA对基因表达的调控 预览
7
作者 何宇婷 陈茶 黄彬 《分子诊断与治疗杂志》 2018年第2期125-131,144共8页
细菌非编码小RNA(sRNA)是长度约为50~500个核苷酸的RNA分子,其编码基因位于基因间区域,在细菌基因组中可被转录但不被翻译为蛋白质。随着生物信息学和RNA测序技术的发展,sRNA功能受到广泛关注。在不断变化的环境中,细菌遇到各种... 细菌非编码小RNA(sRNA)是长度约为50~500个核苷酸的RNA分子,其编码基因位于基因间区域,在细菌基因组中可被转录但不被翻译为蛋白质。随着生物信息学和RNA测序技术的发展,sRNA功能受到广泛关注。在不断变化的环境中,细菌遇到各种各样的生存压力,sRNA通过感应环境变化调节相应基因的表达,在细菌适应环境的过程中发挥了重要作用。本文对环境胁迫下细菌sRNA的表达变化和其对基因的表达调控进行综述,揭示sRNA对细菌基因转录后调控、生物适应性进化等生命过程的重要意义。 展开更多
关键词 细菌 非编码小RNA 基因表达
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抗生素持续作用下细菌传代次数对接合频率的影响
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作者 何宇婷 马幸延 +3 位作者 曾建明 鲁洋 陈茶 黄彬 《热带医学杂志》 CAS 2018年第2期139-142,170共5页
目的探究抗生素作用下细菌传代次数对接合频率的影响及其可能机制。方法将本实验室构建的携带庆大霉素(GM)抗性基因的质粒p UCP24T转入E.coli SM10λpir获得重组菌E.coli SM10λpir(p UCP24T)。将重组菌在含30μg/m L GM的琼脂平板... 目的探究抗生素作用下细菌传代次数对接合频率的影响及其可能机制。方法将本实验室构建的携带庆大霉素(GM)抗性基因的质粒p UCP24T转入E.coli SM10λpir获得重组菌E.coli SM10λpir(p UCP24T)。将重组菌在含30μg/m L GM的琼脂平板上不断传代,每次挑取单个菌落传代,获得第50代和100代的E.coli SM10λpir(p UCP24T)。分别以铜绿假单胞菌PAO1、大肠埃希菌EC600和肺炎克雷伯菌A10为受体菌,第1、50、100代E.coli SM10λpir(p UCP24T)为供体菌进行接合实验,计算接合频率。采用微量肉汤稀释法检测第1、50、100代E.coli SM10λpir(p UCP24T)对GM的最低抑菌浓度(MIC)值。分别提取第1、50、100代E.coli SM10λpir(p UCP24T)的全基因组DNA,构建DNA文库并进行高通量测序,对测序结果进行生物信息学分析。结果成功获得重组菌E.coli SM10λpir(p UCP24T)。第50、100代E.coli SM10λpir(p UCP24T)与三种受体菌的接合频率较第1代均显著增高(P〈0.05),第100代菌株对GM的MIC值大于2 048μg/m L,较第1和第50代菌株对GM的MIC值1 024μg/m L升高。第1、50、100代E.coli SM10λpir(p UCP24T)重组菌中携带GM抗性基因的p UCP24T质粒的拷贝数分别为601.3、1 808.2及9 190.5,呈现增高的趋势。结论在抗生素持续作用下,E.coli SM10λpir(p UCP24T)通过增加耐药质粒拷贝数使接合频率及MIC值升高,以适应抗生素的持续作用。 展开更多
关键词 细菌 接合频率 传代次数 抗生素
Beckman AU原装试剂在自建系统与配套系统的检测结果比对分析
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作者 龙伟清 詹晓霞 +3 位作者 甘文佳 黄桂贤 陈渡波 徐鸿绪 《中国卫生检验杂志》 CAS 2018年第5期614-618,共5页
目的探讨Beckman AU原装试剂在自建系统与配套系统测定血清生化项目结果的一致性。方法以AU试剂与不同仪器分别构建配套系统与自建系统,用患者血清和质控品分别在此2种检测系统对18项常规生化项目进行检测,以CLIA'88要求作为评估标准,... 目的探讨Beckman AU原装试剂在自建系统与配套系统测定血清生化项目结果的一致性。方法以AU试剂与不同仪器分别构建配套系统与自建系统,用患者血清和质控品分别在此2种检测系统对18项常规生化项目进行检测,以CLIA'88要求作为评估标准,并对检测结果进行比对分析。结果所有项目的日间精密度除了DBIL外与日内精密度均满足CLIA'88要求,相关系数(r)均〉0.98,除UREA项目检测结果在医学决定水平处的相对偏倚(SE%)〉1/2CLIA'88允许总误差外,其余各项目的相对偏倚均〈1/2 CLIA'88允许总误差,表明两系统检测结果准确可靠,具有较好的一致性。结论 Beckman AU试剂可在日立7180分析仪上创新使用,正确度与精密度均基本符合临床可接受标准。 展开更多
关键词 自建系统 配套系统 比对分析 偏倚
血液和尿液中巨细胞病毒DNA的检测研究 预览 被引量:2
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作者 张丽科 陈倩倩 +3 位作者 余学高 黄彬 刘集鸿 陈培松 《国际检验医学杂志》 CAS 2018年第2期179-181,共3页
目的 探讨血液和尿液不同类型标本中巨细胞病毒(CMV)-DNA的检测研究。方法 采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)对52例患者4种不同类型的血液标本和85例患者3种不同类型的尿液标本的CMV-DNA载量进行检测,比较血液和尿液不同类型... 目的 探讨血液和尿液不同类型标本中巨细胞病毒(CMV)-DNA的检测研究。方法 采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)对52例患者4种不同类型的血液标本和85例患者3种不同类型的尿液标本的CMV-DNA载量进行检测,比较血液和尿液不同类型标本的CMV-DNA检出率和病毒载量的差异。结果 52例患者血清、全血、血浆和外周血单个核细胞(PBMC)的CMV-DNA检出率分别为48.08%、71.15%、57.69%和69.23%;全血和PBMC的CMV-DNA检出率较高,差异有统计学意义(P〈0.05)。PBMC的定量结果较高。85例患者混合尿、尿上清和尿沉渣的CMV-DNA检出率分别为72.94%、62.35%和84.71%,尿沉渣的CMV-DNA检出率较高,混合尿的定量结果较高。结论 血液和尿液标本CMV-DNA的检测结果差异较大,在CMV感染的临床诊疗和监测中使用同一标本类型检测具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 巨细胞病毒 实时荧光定量聚合酶链反应 核酸提取 离心柱法
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按年龄调整D-二聚体临界点结合Wells评分对下肢深静脉血栓形成的诊断效能 预览
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作者 黄文彩 李俊勋 +3 位作者 谢岭平 方秀珠 付文金 范妤 《广东医学》 2018年第22期3387-3390,共4页
目的评价D-Dimer Plus、Innovance D-Dimer及按年龄调整临界值方法联合Wells评分对下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的诊断价值。方法对疑似诊断DVT的患者(538例)以Wells评分表进行评分并行D-Dimer Plus、Innovance D-Di... 目的评价D-Dimer Plus、Innovance D-Dimer及按年龄调整临界值方法联合Wells评分对下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的诊断价值。方法对疑似诊断DVT的患者(538例)以Wells评分表进行评分并行D-Dimer Plus、Innovance D-Dimer方法检测,以影像学检查作为临床确诊手段。结果 Wells评分对DVT的诊断有较高的特异度,但灵敏度较低。Innovance D-Dimer方法对DVT的诊断效能较D-Dimer Plus方法高,有较佳的灵敏度及阴性预测值,均达98%以上。若以年龄调整诊断点,则Innovance D-Dimer方法在特异度及阳性预测值均有进一步提升,有较佳的诊断效能。结合D-二聚体检测方法与Wells评分对DVT进行诊断,D-Dimer Plus方法在阳性预测值及阴性预测值均有提升; Innovance D-Dimer方法的灵敏度、特异度及阴性预测值变化不大,阳性预测值有较大提高,但总体诊断效能以Innovance DDimer按年龄调整临界值的方法最优。结论以Innovance D-Dimer结合年龄调整临界点方法对DVT有较佳的诊断效能。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓形成 D-二聚体 WELLS评分
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广东地区汉族产前人群δ地贫基因的突变谱与血液学分析 被引量:1
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作者 钟良英 谢英俊 +5 位作者 陈培松 冯一苇 刘敏 黄彬 何小洪 淦鑫 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第20期1580-1583,共4页
目的研究中国广东地区汉族产前人群中δ地贫球蛋白基因(HBD)的突变类型以及各类型突变频率,并统计分析各类型突变的血液学变化,以丰富人群8.地贫基因突变图谱。方法收集2012年1月至2015年5月在我院进行产前地中海贫血筛查的样本758... 目的研究中国广东地区汉族产前人群中δ地贫球蛋白基因(HBD)的突变类型以及各类型突变频率,并统计分析各类型突变的血液学变化,以丰富人群8.地贫基因突变图谱。方法收集2012年1月至2015年5月在我院进行产前地中海贫血筛查的样本7580例,筛选出符合条件的33例患者,男10例,女23例,年龄22—48岁。用XE4000i血细胞分析仪进行血细胞分析,高效液相色谱法(HPLC)进行血红蛋白(Hb)、血红蛋白A2(HbA2)和血红蛋白F(HbF)定量检测。提取基因组DNA后进行PCR扩增、基因测序方法检测目标样本基因突变。结果33例患者中检出21例存在8-地贫突变,突变率约为0.277%(21/7580)。检测出7种不同的突变类型。其中4种为已知的突变类型,包括12例基因型为-77(T〉C)[HBDc.-127(T〉C)](57.14%),4例为-30(T〉C)[HBDc.-80(T〉C)](19.05%),1例为eodon10(-G)(HBDc.31delG)(4.76%),1例为HBDc.244C〉T;另外新发现3种突变,1例为HBDc.22—24delGAG(4.76%),1例为HBDc.347C〉T(4.76%),1例为HBDc.349C〉G(4.76%)。结论8地贫基因突变类型多样,-77(T〉C)是广东地区汉族产前人群最常见的8球蛋白基因突变。本研究报道的3例新突变丰富了8球蛋白基因的突变谱,应重视产前人群的8球蛋白基因检测,对产前咨询和诊断有重要意义。 展开更多
关键词 δ-地中海贫血 球蛋白类 基因 突变 产前诊断
即时检测血糖仪与全自动生化分析仪血糖检测结果的比对研究 被引量:5
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作者 龙伟清 陈渡波 +3 位作者 詹晓霞 徐鸿绪 邓婉萍 黄桂贤 《中国卫生检验杂志》 CAS 2017年第15期2140-2142,共3页
目的参照ISO 15197∶2013标准,评价3款主流品牌血糖仪的主要性能,了解其测定末梢血全血葡萄糖(CBG)与生化分析仪检测血浆葡萄糖(VPG)结果的差异。方法用质控液进行3款血糖仪精密度试验,对随机选取30例临床标本,测定其末梢血的CBG与... 目的参照ISO 15197∶2013标准,评价3款主流品牌血糖仪的主要性能,了解其测定末梢血全血葡萄糖(CBG)与生化分析仪检测血浆葡萄糖(VPG)结果的差异。方法用质控液进行3款血糖仪精密度试验,对随机选取30例临床标本,测定其末梢血的CBG与生化分析仪的VPG,使用SPSS 20.0软件进行统计分析。结果 3款POCT血糖仪测得质控液血糖浓度〈5.5 mmol/L时批内与总标准差(SD)均〈0.24 mmol/L;质控液血糖浓度〉5.5 mmol/L时批内及总变异系数(CV)均〈3.9%;3款血糖仪测得CBG与自动生化仪同步测得的VPG之间相关性良好,相关系数(r)均〉0.980。在医学决定水平中值与高值处的相对偏倚均〈5%,低值处的相对偏倚〈10%。结论 3款血糖仪尚可作为患者日常血糖监测,但低值准确度有待提高,有必要加强血糖仪低值准确性的持续性监测,并需加强规范化操作,减小系统误差。 展开更多
关键词 即时检测 比对方案 偏倚
细菌sRNA的结构和作用机制及生物学功能
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作者 何宇婷 陈茶 黄彬 《中华检验医学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期979-982,共4页
细菌非编码小RNA(sRNA)是一类长度约为50~500个核苷酸,在细菌基因组中被转录但不翻译为蛋白质的RNA分子.sRNA开始于一段能折叠成稳定茎环结构的序列,终止于不依赖Rho的转录终止子.sRNA活力主要受控于其胞内的水平.sRNA通过感应外界... 细菌非编码小RNA(sRNA)是一类长度约为50~500个核苷酸,在细菌基因组中被转录但不翻译为蛋白质的RNA分子.sRNA开始于一段能折叠成稳定茎环结构的序列,终止于不依赖Rho的转录终止子.sRNA活力主要受控于其胞内的水平.sRNA通过感应外界环境条件变化,参与转录后基因的表达调控,影响和调节细菌的多种生理功能,包括物质代谢、群体感应、生物膜形成、外膜蛋白形成、质粒复制、致病力、耐药性和应激反应等.本文从细菌sRNA的概念、结构特征、分类、作用机制、作用特点及生物学功能等方面进行阐述. 展开更多
关键词 细菌 SRNA 调节机制 生物学功能
一例累及CRKL基因的中间缺失型22q11.2微缺失胎儿的基因型与表型分析
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作者 林少宾 郑晓和 +1 位作者 顾恒 李铭臻 《中华医学遗传学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期393-397,共5页
目的分析22q11.2微缺失综合征的表型效应,探讨22@1.2区域CRKL基因与心脏畸形的关系。方法对1例产前超声提示为法洛四联症的胎儿行染色体核型分析、单核苷酸多态性微阵列(single nucleotide polymorphism array, SNP array)及荧光... 目的分析22q11.2微缺失综合征的表型效应,探讨22@1.2区域CRKL基因与心脏畸形的关系。方法对1例产前超声提示为法洛四联症的胎儿行染色体核型分析、单核苷酸多态性微阵列(single nucleotide polymorphism array, SNP array)及荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)检测。对22q11.2缺失断裂点进行基因组定位,分析基因型与表型的关系。父母行SNP array分析以明确胎儿基因组变异的来源。结果胎儿脐血染色体核型为46,XY。脐血SNP array结果为arr[hg19]22q11.21(20716876—21465659)×1,即22q11.21存在749kb缺失,该区域覆盖CRKL基因,未覆盖TBX1、H侬A、COMT及MAPK1基因。基因组定位分析明确该缺失属于中间缺失型22q11.2微缺失。父母外周血SNP array结果均未见22q11.21微缺失,表明胎儿22q11.21微缺失为新发变异。胎儿脐血中期分裂相FISH结果提示22q11.21区域缺失,验证了SNP array的结果。结论中间缺失型22q11.2微缺失是导致本例胎儿心脏畸形的分子病因,其中CRKL基因的缺失可能是导致胎儿心脏畸形的关键原因。 展开更多
关键词 22q11.2微缺失综合征 CRKL基因 先天性心脏病 单核苷酸多态性微阵列
耐碳青霉烯铜绿假单胞菌耐药性的基因学研究进展 预览 被引量:3
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作者 何宇婷 黄彬 《分子诊断与治疗杂志》 2017年第3期206-210,214共6页
碳青霉烯类抗生素是治疗铜绿假单胞菌感染的有效药物,但随着此类抗生素的广泛应用,铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率呈上升趋势。本文从药物的主动转运系统、抗菌药物渗透障碍、产生药物灭活酶及形成生物被膜这4个方面对耐碳青... 碳青霉烯类抗生素是治疗铜绿假单胞菌感染的有效药物,但随着此类抗生素的广泛应用,铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率呈上升趋势。本文从药物的主动转运系统、抗菌药物渗透障碍、产生药物灭活酶及形成生物被膜这4个方面对耐碳青霉烯铜绿假单胞菌耐药性的基因学研究进行综述,为临床合理应用抗生素和进行感染防控提供理论依据。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 碳青霉烯类抗生素 耐药机制 耐药基因
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骨髓转移癌的临床分析 预览 被引量:1
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作者 罗兴喜 李俊勋 +4 位作者 曾育杰 赖文兴 许鹤洋 黄永亮 伍衡 《岭南现代临床外科》 2016年第4期420-423,共4页
目的探讨骨髓转移癌的临床特点。方法对2002年至2014年由中山大学附属第一、第三医院、中山大学孙逸仙纪念医院收集到具有完整资料的156例骨髓转移癌患者临床资料进行临床分析。结果156例骨髓转移癌患者平均年龄61岁,其中贫血(121例... 目的探讨骨髓转移癌的临床特点。方法对2002年至2014年由中山大学附属第一、第三医院、中山大学孙逸仙纪念医院收集到具有完整资料的156例骨髓转移癌患者临床资料进行临床分析。结果156例骨髓转移癌患者平均年龄61岁,其中贫血(121例,77.6%)及全身骨骼疼痛(98例,62.8%)为最常见症状。生化检查显示血清碱性磷酸酶升高97例(62.2%),乳酸脱氢酶升高72例(46.2%)。骨髓象发现骨髓增生活跃或明显活跃108例,骨髓增生减低或重度减低22例。预后差,生存期大多不超过1年。总共119例(76.3%)患者找到原发病灶。结论骨髓转移癌通常有贫血及全身骨骼疼痛等临床症状,容易出现外周血清碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶升高.患者预后较差,需要早期发现治疗。 展开更多
关键词 骨髓转移癌 贫血 骨痛
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男性2型糖尿病患者性腺功能减退及生活质量研究 被引量:2
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作者 张路遥 何薇 +7 位作者 万建新 殷淇琪 程贞 陈冠名 季文 李海 李延兵 廖志红 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1088-1094,共7页
目的:比较2型糖尿病男性(T2DMM)与健康男性的雄激素水平,分析T2DMM性腺功能减退的状况以及性腺功能减退与生活质量的关系。方法:选取166例30岁以上的T2DMM患者,收集血清总睾酮、游离睾酮等全面的临床资料,采用ADAM量表、AMS量表... 目的:比较2型糖尿病男性(T2DMM)与健康男性的雄激素水平,分析T2DMM性腺功能减退的状况以及性腺功能减退与生活质量的关系。方法:选取166例30岁以上的T2DMM患者,收集血清总睾酮、游离睾酮等全面的临床资料,采用ADAM量表、AMS量表、SF-36量表、糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)研究。选择186例年龄匹配的健康男性作为对照组,比较雄激素水平。结果:在所有T2DMM患者,血清游离睾酮(cFT)水平明显低于各个同年龄组的健康男性对照(P〈0.05),总睾酮水平(TV)、生物活性睾酮(Bio-T)和性激素结合球蛋白(SHBG)在两组间无统计学差异。T2DMM伴有性腺功能减退与不伴性腺功能减退患者相比,年龄、身高、收缩压、肌酐有统计学差异(P〈0.05)。以AMS问卷异常(得分≥27分)同时cFT低于0.3nmol/L为性腺功能减退的诊断标准时,T2DMM伴发性腺功能减退达51.8l%,且随年龄增长伴发率上升(30-39岁,31.58%;40-49岁,32.5%;50-59岁,50%;60-69岁,69.23%;〉170岁,77.27%)。年龄是性腺功能减退的危险因素,每增加10岁,性腺功能减退风险增加77.4%(OR=1.774,P〈0.001)。T2DMM患者AMS量表与SF-36量表(r=-0.7393,P〈0.001)、DSQL量表(r=0.557,P〈0.001)评分之间存在显著相关性。结论:T2DMM的游离睾酮低于健康男性,性腺功能减退的伴发率较高,年龄是性腺功能减退的主要危险因素。雄激素缺乏症状程度越严重,生活质量各个维度的评分越差。 展开更多
关键词 性腺功能减退 2型糖尿病 男性 游离睾酮
2012-2015年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药性分析 预览 被引量:1
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作者 何秋莹 陈渡波 张智贤 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2016年第67期223-,218共2页
目的研究分析某院2012至2015近四年来临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药分析与临床分布,为MRSA的防治及流行病学研究提供重要依据。方法收集某院近四年MRSA共521株,分析其标本类型及临床分布,使用梅里埃公司的GP药敏卡检... 目的研究分析某院2012至2015近四年来临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药分析与临床分布,为MRSA的防治及流行病学研究提供重要依据。方法收集某院近四年MRSA共521株,分析其标本类型及临床分布,使用梅里埃公司的GP药敏卡检测13种抗生素药物敏感性,采用头孢硝噻吩纸片法检测β内酰胺酶。结果 521株MRSA主要分离自外科(128株,24.6%)、ICU(114株,21.9%)、神经内科(55株,10.6%)、普内(31株,6%)、皮肤科(33株,6.3%);其标本类型种类较多,但主要以痰(212株,40.7%)、分泌物(105株,20.2%)、血液(47株,9%)、脓液(43株,8.3%)为主;521株MRSA对青霉素G、苯唑西林及β内酰胺类抗生素几乎百分百耐药,而对红霉素、环丙沙星、四环素、克林霉素、莫西沙星和庆大霉素耐药性较高,分别为84.3%、79.4%、76.9%、73.8%、73.2%和71.3%,其对复方新诺明、Linezolid、奎奴普丁/达福普汀耐药性较低,分别为24.3%、0.2%、0.9%,未检出万古霉素耐药菌株。结论某院近四年间521株MRSA菌株来源多为外科和ICU,常见标本类型为痰标本和分泌物,且具有多重耐药特性,但对复方新诺明、Linezolid、奎奴普丁/达福普汀敏感性较高。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 耐药性 临床分布
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某院2015年携带PVL基因耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分子分型及临床特征分析 被引量:1
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作者 何秋莹 程静 +1 位作者 陈渡波 张智贤 《中国卫生检验杂志》 CAS 2016年第14期2068-2071,共4页
目的 分析本院2015年携带PVL基因的MRSA分子分型及临床特征,为PVL阳性MRSA的预防及治疗提供实验室依据。方法 收集本院2015年MRSA,通过PCR检测PVL基因,用脉冲场凝胶电泳及SCCmec分型对PVL阳性菌株进行分子分型,分析标本类型及临床特征;... 目的 分析本院2015年携带PVL基因的MRSA分子分型及临床特征,为PVL阳性MRSA的预防及治疗提供实验室依据。方法 收集本院2015年MRSA,通过PCR检测PVL基因,用脉冲场凝胶电泳及SCCmec分型对PVL阳性菌株进行分子分型,分析标本类型及临床特征;应用微量肉汤法检测MRSA对13种抗生素的药物敏感性。结果 26株PVL阳性菌株脉冲场凝胶电泳分为11个型别,以E型为主,45岁以下发病人群占65.3%;SCCmec分型以Ⅳa型(42.3%)和Ⅴ型(50.0%)为主;标本类型以分泌物(34.6%)和脓液(23.1%)为主;科室来源以外科门诊(38.5%)和ICU(34.6%)为主;PVL阳性MRSA对青霉素、红霉素、克林霉素、四环素抗生素耐药率较高,18株可确定为社区相关性MRSA。结论 本院26株PVL阳性MRSA的SCCmec分型以Ⅳa和Ⅴ型为主,大部分为青壮年,且大都为社区相关性MRSA,治疗可先选取非β-内酰胺类抗生素。 展开更多
关键词 杀白细胞素基因 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 分子分型
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