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PI3K/Akt信号通路在大鼠过度训练致急性肾损伤中的作用及山莨菪碱的干预效应 预览
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作者 张超 吴广礼 +1 位作者 黄旭东 刘小明 《中国中西医结合肾病杂志》 2018年第1期3-6,I0001共5页
目的:探讨PI3K/Akt信号通路在过度训练致急性肾损伤中的变化和作用,以及山莨菪碱是否通过PI3K/Akt信号通路起到肾脏保护作用。方法:将60只大鼠随机分为四组:正常对照组(NC)、过度训练组(OT)、过度训练+山莨菪碱组(OTA)、过度... 目的:探讨PI3K/Akt信号通路在过度训练致急性肾损伤中的变化和作用,以及山莨菪碱是否通过PI3K/Akt信号通路起到肾脏保护作用。方法:将60只大鼠随机分为四组:正常对照组(NC)、过度训练组(OT)、过度训练+山莨菪碱组(OTA)、过度训练+渥曼青霉素组(OTW)。除NC组外,其余各组分为建模后即刻、6 h和24 h三个亚组。通过一次性游泳力竭运动建立过度训练模型。OTW和OTA组于建模前20分钟分别腹腔注射渥曼青霉素25μl/kg和山莨菪碱10 mg/kg。于相应时点检测血肌酐、尿素、肌酸激酶水平;Western blot法检测肾组织Akt、p-Akt、Nrf2表达;TUNEL法检测肾脏细胞凋亡。结果:与NC组相比,OT组出现肾功能损伤和细胞凋亡,p-Akt、Nrf2表达上调(P〈0.05)。与OT组相比,OTA组部分时点肾功能改善,细胞凋亡减少,p-Akt、Nrf2表达进一步上调(P〈0.05)。OTW组总体表现与OTA组相反(P〈0.05)。各组间Akt表达无明显差异。结论:在过度训练致急性肾损伤中,PI3K/Akt通路激活增多,进而减少过氧化反应,改善肾功能,抑制细胞凋亡。山莨菪碱可通过该通路发挥肾脏保护作用。 展开更多
关键词 过度训练 急性肾损伤 磷脂酰肌醇3激酶 丝氨酸-苏氨酸激酶 核因子E2相关因子2 山莨菪碱
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206例急性肾损伤患者临床特点及预后分析 预览
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作者 刘小明 吴广礼 +4 位作者 黄旭东 杨新军 王丽晖 张丽霞 张超 《中国中西医结合肾病杂志》 2018年第3期217-220,共4页
目的:探讨急性肾损伤(AKI)患者的临床特点,寻找与预后相关的因素,为AKI临床治疗提供依据。方法:回顾性分析AKI患者人口统计学资料、病因、血清学指标、临床治疗等情况。按出院时肾功能状态分为恢复组和未恢复组,分析AKI预后的相关... 目的:探讨急性肾损伤(AKI)患者的临床特点,寻找与预后相关的因素,为AKI临床治疗提供依据。方法:回顾性分析AKI患者人口统计学资料、病因、血清学指标、临床治疗等情况。按出院时肾功能状态分为恢复组和未恢复组,分析AKI预后的相关因素。结果:共有206例AKI患者纳入研究,男女比例为2.03∶1,平均年龄为(55.53±21.19)岁。血容量不足、感染是引起AKI最常见的病因,老年人是AKI高危人群。AKIⅠ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者的比例分别为34.0%、15.0%、51.0%。出院时有62.1%的患者肾功能恢复,37.9%的患者肾功能未恢复。多因素Logistic逐步回归模型分析提示,APACHEⅡ评分(OR 1.139,P〈0.05)、行RRT(OR 2.228,P〈0.05)是AKI患者预后的独立危险因素,血红蛋白(OR 0.977,P〈0.05)是AKI患者预后的保护性因素。结论:AKI预后与肾脏损伤严重程度相关。血容量不足、感染是引起AKI最常见的病因,老年人是AKI高危人群。APACHE II评分、行RRT是AKI患者预后的独立危险因素,血红蛋白是AKI患者预后的保护性因素。 展开更多
关键词 急性肾损伤 临床特点 预后
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肾病科患者发生医院感染的相关因素分析及护理防范对策 被引量:1
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作者 王芳 《临床合理用药杂志》 2016年第5期147-148,共2页
医院感染随着医院的诞生而产生,据不完全统计,我国医院感染的发生率约为9.1%。在一项《慢性肾脏疾病患者发生医院感染的特点与危险因素分析》[1]中发现慢性肾脏疾病医院感染率为24.2%,原发病中狼疮性肾炎感染率最高,为34.1%;住院时间〉3... 医院感染随着医院的诞生而产生,据不完全统计,我国医院感染的发生率约为9.1%。在一项《慢性肾脏疾病患者发生医院感染的特点与危险因素分析》[1]中发现慢性肾脏疾病医院感染率为24.2%,原发病中狼疮性肾炎感染率最高,为34.1%;住院时间〉30d,医院感染率高达44.7%。在另一项《肾脏科院内感染相关因素分析与护理对策》[2]中,院内感染部位分布:呼吸道感染57例,感染率56.44%; 展开更多
关键词 肾脏病 医院感染 相关因素 护理防范
氟伐他汀对高糖培养的大鼠肾小球系膜细胞外基质p38 MAPK表达的影响 被引量:2
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作者 王丽晖 吴广礼 +2 位作者 张丽霞 黄旭东 李赛 《药学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期121-125,共5页
研究HMG-CoA还原酶抑制剂氟伐他汀(fluvastatin)对高糖状态下肾小球系膜细胞中p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 mitogen-activated protein kinase,p38MAPK)及其下游因子cAMP反应元件结合蛋白1(cAMP response element-binding protein,C... 研究HMG-CoA还原酶抑制剂氟伐他汀(fluvastatin)对高糖状态下肾小球系膜细胞中p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 mitogen-activated protein kinase,p38MAPK)及其下游因子cAMP反应元件结合蛋白1(cAMP response element-binding protein,CREB1)表达的影响。采用体外培养大鼠肾小球系膜细胞,分别给予高糖和氟伐他汀干预,应用Western blotting检测p38MAPK和CREB1及其磷酸化蛋白(p-p38MAPK、p-CREB1)的表达;逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测转化生长因子β1(TGF-β1)和纤维粘连蛋白(FN) mRNA的表达;放射免疫法测定细胞上清液中层连接蛋白(LN)和IV型胶原蛋白的含量。结果表明,与低糖对照组相比,高糖组的系膜细胞p-p38 MAPK、p-CREB1表达明显上调,TGF-β1 mRNA和FNmRNA的表达增加,细胞上清液中LN和IV型胶原蛋白含量增加。氟伐他汀组的p-p38 MAPK、p-CREB1表达明显下调,TGF-β1 mRNA和FN mRNA的表达降低,同时LN和IV型胶原蛋白的含量减少。因此氟伐他汀抑制肾小球系膜细胞TGF-β1的表达和细胞外基质的分泌可能部分是通过影响p38MAPK及其下游因子CREB1的激活而实现的。 展开更多
关键词 氟伐他汀 HMG-COA还原酶抑制剂 系膜细胞 P38丝裂原活化蛋白激酶 cAMP反应元件结合蛋白1 转化生长因子β1
缬沙坦抑制高糖培养的大鼠肾小球系膜细胞细胞外基质及CTGF的表达 预览 被引量:1
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作者 王丽晖 吴广礼 +2 位作者 张丽霞 黄旭东 李赛 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2009年第8期821-826,共6页
目的 探讨高糖状态下体外培养的肾小球系膜细胞中结缔组织生长因子(CTGF)的表达以及缬沙坦的影响。方法 体外培养大鼠系膜细胞,分别给予高糖和缬沙坦干预,采用Western blot检测CTGF、p38丝裂原活化蛋白激酶 (p38 MAPK)、cAMP反应... 目的 探讨高糖状态下体外培养的肾小球系膜细胞中结缔组织生长因子(CTGF)的表达以及缬沙坦的影响。方法 体外培养大鼠系膜细胞,分别给予高糖和缬沙坦干预,采用Western blot检测CTGF、p38丝裂原活化蛋白激酶 (p38 MAPK)、cAMP反应元件结合蛋白1(CREB1)及各自磷酸化蛋白的表达,RT-PCR检测CTGF mRNA和纤维黏连蛋白(FN)mRNA的表达。放免法测定细胞上清液中层黏连蛋白(LN)和IV型胶原的含量。结果 与低糖组相比,高糖组系膜细胞CTGF、p-p38 MAPK、p-CREB1表达明显上调,CTGF mRNA和FN mRNA表达增加,细胞上清中LN和IV型胶原含量增加。缬沙坦组CTGF、p-p38 MAPK、p-CREB1的表达明显下调,CTGF mRNA和FN mRNA表达降低, LN和IV型胶原的含量减少。 结论 缬沙坦抑制高糖状态系膜细胞CTGF表达 和细胞外基质的分泌可能部分是通过影响p38 MAPK及其下游核因子CREB1的激活而实现。 展开更多
关键词 系膜细胞 结缔组织生长因子 缬沙坦 P38丝裂原活化蛋白激酶 cAMP反应元件结合蛋白1
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p38 MAPK信号途径在高糖诱导的大鼠肾系膜细胞中激活的意义 预览 被引量:9
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作者 王丽晖 吴广礼 +2 位作者 张丽霞 黄旭东 李赛 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期196-199,共4页
目的探讨高糖状态下肾小球系膜细胞p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)信号途径与其下游因子cAMP反应元件结合蛋白1(CREB1)、转化生长因子β1(TGF-β1)及细胞外基质表达的关系。方法体外培养大鼠肾小球系膜细胞,分别给予低糖和/或... 目的探讨高糖状态下肾小球系膜细胞p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)信号途径与其下游因子cAMP反应元件结合蛋白1(CREB1)、转化生长因子β1(TGF-β1)及细胞外基质表达的关系。方法体外培养大鼠肾小球系膜细胞,分别给予低糖和/或甘露醇、高糖和/或SB203580(p38 MAPK特异性抑制剂)干预。采用免疫细胞化学法观察p38 MAPK蛋白的表达情况;Western blotting检测p38 MAPK和CREB1及其磷酸化蛋白(p-p38 MAPK、p-CREB1)的表达;RT-PCR检测TGF-β1和FN mRNA的表达;放免法测定细胞上清液中层黏连接蛋白(LN)和Ⅳ型胶原的含量。结果与低糖组、低糖+甘露醇组相比,高糖刺激可使p38 MAPK蛋白发生核转移,p-p38 MAPK、p-CREB1表达明显上调,TGF-β1和FN mRNA的表达增强,LN和Ⅳ型胶原含量增加。SB203580能明显抑制p38 MAPK蛋白的核转移,降低p38 MAPK和CREB1的磷酸化,并抑制TGF-β1和FN mRNA表达,使LN和Ⅳ型胶原的分泌减少。结论高糖状态激活p38 MAPK信号途径参与了高糖诱导的肾小球系膜细胞TGF-β的表达和细胞外基质的分泌。 展开更多
关键词 P38丝裂原活化蛋白激酶类 CAMP反应元件结合蛋白质 肾小球系膜细胞 转化生长因子β_1
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中药不良反应的中医认识假说 预览
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作者 郑秋月 吴广礼 过嘉明 《现代中西医结合杂志》 CAS 2002年第14期 1348-1349,共2页
中草药治疗疾病,一般认为是安全的.但中草药既有防治疾病的一面,也有使用不当引起不良反应(副作用、变态反应、成瘾性、毒性反应甚至死亡)的一面;或即使使用得当,对多数人来讲是安全的,但对特殊体质的人,也会发生不良反应.
关键词 病因 病机 发病 中药不良反应
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整体护理在维持性血透患者中的应用 预览
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作者 史永红 赵玉敏 刘娜 《现代中西医结合杂志》 CAS 2001年第20期 1993-1994,共2页
整体护理作为一种全新护理思想与护理观念,其宗旨是以患者为中心,运用护理程序对患者实施身、心两方面的全程护理.
关键词 整体护理 维持性血透 应用
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运动性横纹肌溶解症合并急性肾损伤的临床特点和护理对策 预览 被引量:2
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作者 史永红 《临床合理用药杂志》 2014年第7期182-182,共1页
运动性横纹肌溶解症(RM)是由于高强度运动引起广泛横纹肌细胞受损、细胞膜破坏、细胞内容物释放循环血液中的临床综合征.高强度运动是RM发病的主要诱因,多发生在20岁左右的男性,发病前多在高热环境下过度运动,发病时多伴有严重脱水、... 运动性横纹肌溶解症(RM)是由于高强度运动引起广泛横纹肌细胞受损、细胞膜破坏、细胞内容物释放循环血液中的临床综合征.高强度运动是RM发病的主要诱因,多发生在20岁左右的男性,发病前多在高热环境下过度运动,发病时多伴有严重脱水、高热、中暑等状态,起病急,多以神经系统症状、高热为早期表现,严重会随之有尿量减少和尿液颜色的改变,而肌肉症状往往在发病第3~7天更为明显,病程进展快是本病主要特点.其中约15%~33%的患者可出现急性肾损伤(AKI),病死率高达10%.本文回顾性总结我院住院的15例运动性RM合并AKI的临床特点和护理对策,现报道如下. 展开更多
关键词 横纹肌溶解症 运动性 肾损伤 急性 护理对策
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重度碳酸锂中毒合并急性肾功能衰竭1例 预览 被引量:1
10
作者 王芳 《临床合理用药杂志》 2014年第2期73-73,共1页
患者,女,37岁,体型肥胖,因精神分裂症20年长期口服抗精神病药物,近5年口服碳酸锂片早0.5g,晚0.5g,氯氮平片中午12.5mg,晚62.5mg,病情控制,可以正常生活,从未复查.1周前出现恶心、呕吐,2d前症状加重,伴全身颤抖,意识模糊,不能正确回答问... 患者,女,37岁,体型肥胖,因精神分裂症20年长期口服抗精神病药物,近5年口服碳酸锂片早0.5g,晚0.5g,氯氮平片中午12.5mg,晚62.5mg,病情控制,可以正常生活,从未复查.1周前出现恶心、呕吐,2d前症状加重,伴全身颤抖,意识模糊,不能正确回答问题,因于当地诊治效果不佳转至我院. 展开更多
关键词 碳酸锂中毒 重度 肾功能衰竭 急性
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李东垣时令方药探讨 预览 被引量:4
11
作者 郑秋月 李振彬 过嘉明 《现代中西医结合杂志》 CAS 2002年第13期 1251,共1页
时令方药,是指在治疗时病或一般疾病时按不同季节特点选用不同的方剂或药物."人以天地之气生,四时之法成",一年四时阴阳变化,对人体的生理活动有着明显的影响.金元李东垣通过临床实践观察认识到:中药治病必须根据季节变化遣... 时令方药,是指在治疗时病或一般疾病时按不同季节特点选用不同的方剂或药物."人以天地之气生,四时之法成",一年四时阴阳变化,对人体的生理活动有着明显的影响.金元李东垣通过临床实践观察认识到:中药治病必须根据季节变化遣方用药,以"四时为宜,补泻勿失与天地如一", 只有这样才能进一步提高临床疗效.笔者就东垣时令方药的几个有关问题初探如下. 展开更多
关键词 中药学 李东垣 时令方药
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血液净化疗法抢救急性药物中毒的饮食护理 预览
12
作者 史永红 刘军 《现代中西医结合杂志》 CAS 2000年第21期 2180,共1页
关键词 血液净化疗法 急救 药物中毒 饮食护理
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肾小球疾病血液流变性变化及其意义 预览
13
作者 吴广礼 郑秋月 《中国血液流变学杂志》 CAS 2002年第1期 38-42,共5页
目的 探讨原发性肾小球疾病时血液流变性的变化及其意义。方法,30例肾小球疾病患者用日本DP6001型锥板式粘度计分别测量切变率为3.84,9.60,19.20,38.40,76.80,192.00,384.00s^-1时的全血粘度,3000rpm离心30分钟测定红细胞比积,然后... 目的 探讨原发性肾小球疾病时血液流变性的变化及其意义。方法,30例肾小球疾病患者用日本DP6001型锥板式粘度计分别测量切变率为3.84,9.60,19.20,38.40,76.80,192.00,384.00s^-1时的全血粘度,3000rpm离心30分钟测定红细胞比积,然后测量切变率为192s^-1时的血浆粘度,计算红细胞聚集指数,casson粘度及血液的屈服应力。结果 全组患者的全血粘度在3.84s^-1至384.00s^-1等7个切变率时均明显高于对照组;红细胞比积有所升高,以肾病Ⅰ型明显(P<0.05);血浆粘度无明显改变;红细胞聚集指数明显增高(P<0.01);血液的屈服应力也显著增高(P<0.01)。结论 肾小球疾病时血液处于高粘滞状态,这是病变持续发展和肾功能进行性恶化的重要发病机理,也是肾外血栓栓塞合并症发生的病理生理基础。 展开更多
关键词 肾小球疾病 血液流变学 病理生理
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