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PD-1/PD-L1在复发性流产患者外周血T淋巴细胞中的表达及意义 预览
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作者 朱一喜 何树光 +1 位作者 陈超英 唐玲丽 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期98-102,共5页
目的:探究程序性死亡因子1(PD-1)/程序性死亡因子配体1(PD-L1)在复发性流产患者外周血T淋巴细胞中的表达及意义。方法:选取2015年7月至2017年2月本院收治的复发性流产患者57例为观察组,另选取42例正常妊娠妇女为对照组,采用流式细胞仪... 目的:探究程序性死亡因子1(PD-1)/程序性死亡因子配体1(PD-L1)在复发性流产患者外周血T淋巴细胞中的表达及意义。方法:选取2015年7月至2017年2月本院收治的复发性流产患者57例为观察组,另选取42例正常妊娠妇女为对照组,采用流式细胞仪检测两组PD-1/PD-L1在外周血T淋巴细胞表达水平。并对患者实施淋巴细胞免疫治疗,检测治疗过程中PD-1/PD-L1水平变化情况及妊娠结局。结果:观察组CD3+、CD8+显著低于对照组,CD4+、CD4+/CD8+显著高于对照组(P<0.05);观察组PD-1/CD4+、PD-1/CD8+、PD-L1/CD4+、PD-L1/CD8+显著低于对照组(P<0.05);患者治疗后4周、治疗后8周PD-1/CD4+、PD-1/CD8+、PD-L1/CD4+、PD-L1/CD8+均显著高于治疗前(P<0.05);妊娠成功43例,妊娠失败14例,妊娠成功组PD-1/CD4+、PD-1/CD8+、PD-L1/CD4+、PD-L1/CD8+均显著高于治疗前,且显著高于妊娠失败组(P<0.05)。结论:PD-1/PD-L1在复发性流产患者外周血T淋巴细胞中呈低水平表达,可能参与疾病发生发展进程,影响妊娠结局,其可作为临床治疗潜在靶点。 展开更多
关键词 程序性死亡因子1 程序性死亡因子配体1 复发性流产 T淋巴细胞
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一株血液分离的维氏气单胞菌的鉴定及系统发育分析
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作者 张衎 王敏 +2 位作者 李先平 田菁菁 李芮冰 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期370-377,共8页
目的对一株血液分离的未知致病菌株X1进行鉴定,并对维氏气单胞菌维氏亚种、温和亚种和嗜水气单胞菌进行系统发育分析,了解维氏气单胞菌的遗传进化情况。方法未知致病菌X是2016年初从中南大学湘雅二医院的一位住院患者血液中分离所得,通... 目的对一株血液分离的未知致病菌株X1进行鉴定,并对维氏气单胞菌维氏亚种、温和亚种和嗜水气单胞菌进行系统发育分析,了解维氏气单胞菌的遗传进化情况。方法未知致病菌X是2016年初从中南大学湘雅二医院的一位住院患者血液中分离所得,通过形态学、生理生化特性观察及聚合酶链反应技术(polymerase chain reaction,PCR)检测并测序其16S rRNA的方法对X1进行最终鉴定;应用DNASP5.1对其与GenBank中相近种属进行种群间比对,并基于遗传距离构建系统发育树分析其遗传学进化情况。结果此未知菌株X1为革兰阴性杆菌,生化反应:氧化酶(+),葡萄糖(+),VP(+),枸橼酸盐(-);经16S rRNA基因序列分析,同源性分析表明致病株X1与气单胞菌属自然类聚(相似度97%~99%,Score:2 170~2 149 bits),通过MEGA5.0计算发现X1与维氏气单胞菌X71120.1的遗传距离最小(0.014),但尚不能鉴定到亚种。根据该X1菌株和GenBank上已发表的气单胞菌株的16S rRNA序列进行系统发育分析,可见维氏亚种和温和亚种核苷酸歧异度和净遗传距离最小;但系统发育树却见维氏亚种单独聚为一大类,温和亚种和嗜水气单胞菌聚为另一大类。结论致病株X1通过形态学观察、生理生化测定、16S rRNA的同源性分析和系统发育分析鉴定为维氏气单胞菌,并丰富该菌的系统发育等方面的相关信息,了解维氏气单胞菌的进化状况。 展开更多
关键词 维氏气单胞菌 鉴定 16S RRNA 系统发育树
血清miRNA-122-3p在聚乙二醇干扰素-α2b治疗CHB患者中表达的研究
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作者 蒋敏 龚兴 +1 位作者 肖新强 张旻 《国际病毒学杂志》 2019年第5期293-298,共6页
目的探究聚乙二醇干扰素-α2b(Peg-IFN-α2b)治疗对血清miRNA-122-3p表达水平的影响.方法收集96例慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者作为治疗组,采用Peg-IFN-α2b治疗48周,停药观察至72周.观察0周、12周、24周、48周、72周血清... 目的探究聚乙二醇干扰素-α2b(Peg-IFN-α2b)治疗对血清miRNA-122-3p表达水平的影响.方法收集96例慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者作为治疗组,采用Peg-IFN-α2b治疗48周,停药观察至72周.观察0周、12周、24周、48周、72周血清miRNA-122-3p及HBsAg、HBeAg、HBV-DNA和ALT的变化,同时检测40例正常人的血清miRNA-122-3p作为对照.结果慢性乙型肝炎患者治疗0周及72周血清miRNA-122-3p水平与40个正常人比较,差异均有统计学意义(t=4.524,P<0.01;t=4.565,P<0.01).治疗组0周与72周血清miRNA-122-3p水平无显著差异(t=0.693,P=0.489);72周持续血清HBeAg转换组(SR)与未持续转换组(NSR)比较,HBV-DNA定量(t=-3.809,P<0.01)、HBsAg(t=-9.566,P<0.01)、HBeAg(t=-4.880,P<0.01)及ALT(t=-2.653,P<0.01)差异均有统计学意义,但miRNA-122-3p水平差异无统计学意义(t=-0.998,P=0.321).CHB患者血清miRNA-122-3p含量与HBsAg浓度有相关性(r=0.280,P=0.018),而与HBeAg、HBV-DNA、ALT无关.结论慢性乙型肝炎患者体内血清miRNA-122-3p显著高于正常人,Peg-IFN-α2b治疗可能对血清miRNA-122-3p表达水平无影响,CHB患者血清miRNA-122-3p表达水平与HBsAg有关. 展开更多
关键词 miRNA-122-3p 乙型病毒性肝炎 Peg-IFN-α2b
Rta-IgG联合VCA-IgA和EA-IgA EB病毒抗体检测对湖南地区鼻咽癌的诊断价值研究 预览
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作者 唐浩能 李嵛冉 +4 位作者 唐玲丽 任亚萍 陈远林 秦立新 胡敏 《检验医学与临床》 CAS 2019年第23期3396-3400,共5页
目的探讨湖南地区EB病毒Rta蛋白抗体IgG(Rta-IgG)联合抗EB病毒衣壳抗原IgA(VCAIgA)和抗早期抗原IgA(EA-IgA)检测对鼻咽癌筛查和诊断的临床价值。方法收集经病理确诊为鼻咽癌的患者53例作为初诊鼻咽癌组;收集健康者213例作为健康对照组;... 目的探讨湖南地区EB病毒Rta蛋白抗体IgG(Rta-IgG)联合抗EB病毒衣壳抗原IgA(VCAIgA)和抗早期抗原IgA(EA-IgA)检测对鼻咽癌筛查和诊断的临床价值。方法收集经病理确诊为鼻咽癌的患者53例作为初诊鼻咽癌组;收集健康者213例作为健康对照组;收集已确诊鼻咽癌且经过治疗的患者104例作为治疗组。3组研究对象的血清标本均用ELISA定量检测血清中Rta-IgG、VCA-IgA和EA-IgA的抗体水平,并分析评价各指标在鼻咽癌诊断中的价值。结果 EB病毒Rta-IgG、VCA-IgA和EA-IgA抗体检测鼻咽癌诊断的灵敏度分别为81.13%、92.45%、75.47%,特异度分别为96.71%、96.24%、98.59%,阳性预测值分别为86.00%、85.96%、93.02%。Rta-IgG、VCA-IgA和EA-IgA 3项指标联合检测将鼻咽癌诊断的灵敏度和特异度提高至98.11%和100.00%,且均显著高于单一的各项抗体检测。3种抗体阳性率在鼻咽癌治疗组和初诊鼻咽癌组的变化差异无统计学意义(P>0.05)。3种抗体阳性率在各TNM分期及临床分期间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 VCA-IgA抗体对于湖南地区鼻咽癌的诊断效能相对最高,Rta-IgG、VCA-IgA和EA-IgA三者联合检测能进一步有效提高灵敏度、特异度及阳性预测值,对鼻咽癌的筛查和诊断有极大帮助。 展开更多
关键词 鼻咽癌 EB病毒 Rta-IgG VCA-IGA EA-IgA
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2010至2017年长沙地区生殖道支原体感染率及耐药变迁分析
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作者 刘青林 付瑶阳 +5 位作者 胡倩 袁千钦 林慧 蒋传好 唐浩能 唐玲丽 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期942-948,共7页
目的研究长沙地区解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染和耐药变迁,为临床用药提供实验室依据。方法采用回顾性研究,统计2010至2017年长沙地区湘雅二医院和湖南旺旺医院53006份疑似生殖道支原体感染患者标本,分析Uu和Mh的感染率和耐药... 目的研究长沙地区解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染和耐药变迁,为临床用药提供实验室依据。方法采用回顾性研究,统计2010至2017年长沙地区湘雅二医院和湖南旺旺医院53006份疑似生殖道支原体感染患者标本,分析Uu和Mh的感染率和耐药率。结果2010至2017年共检测53006份标本,其中Uu感染16830份,感染率为31.75%;Mh感染2471份,感染率4.66%;Uu和Mh混合感染1071例,感染率2.02%。男性Uu感染率为19.48%(5989/30749),低于女性感染率[48.71%(10841/22257)],χ^2=5091,P<0.001;男性Mh感染率为3.16%(973/30749),低于女性感染率[6.73%(1498/22257)],χ^2=369,P<0.001。生殖道支原体感染人群集中在20~40岁,占71.76%(12077/16830)。Uu和Mh的耐药性分析表明,两者对强力霉素、美满霉素耐药率均低于2%,对喹诺酮类抗生素耐药率较高;Uu对大环内酯类抗生素中的环酯红霉素、交沙霉素、克拉霉素耐药率均低于2%,而对阿奇霉素、红霉素耐药率较高,分别为29.74%(5006/16830)和53.74%(9045/16830),Mh对大环内酯类抗生素(交沙霉素除外)耐药率均大于90%。Uu对阿奇霉素的耐药率呈上升趋势,从2010年的3.81%(46/1206)上升至2017年的53.15%(1503/2828),对加替沙星和甲砜霉素的耐药率呈下降趋势,分别从2010年的76.78%(926/1206)和60.28%(727/1206)降至2017年的34.23%(968/2828)和37.87%(1071/2828);Mh对加替沙星、甲砜霉素的耐药率呈下降趋势,分别从2010年的68.93%(122/177)和41.81%(74/177)降至2017年的53.54%(159/297)和21.21%(63/297)。结论强力霉素、美满霉素和交沙霉素对生殖道支原体的敏感率较高,适合于长沙地区临床用药。Uu对阿奇霉素的耐药率呈上升趋势,提示长沙地区存在阿奇霉素的滥用,需加大抗生素用药的监管力度。 展开更多
关键词 生殖道感染 支原体感染 人型支原体 解脲支原体 抗药性 细菌
血清补体C1q水平与代谢综合征的相关性研究
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作者 唐浩能 刘首娉 +4 位作者 陈若虹 付瑶阳 庄思琪 胡敏 唐玲丽 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期657-661,共5页
目的分析代谢综合征(MS)患者血清补体C1q水平的变化,探讨MS患者血清补体C1q水平与体内糖、脂代谢指标的相关性.方法采用横断面研究,选取2017年7月至2018年6月在中南大学湘雅二医院就诊的患者及健康体检人群作为研究对象.共纳入152例确诊... 目的分析代谢综合征(MS)患者血清补体C1q水平的变化,探讨MS患者血清补体C1q水平与体内糖、脂代谢指标的相关性.方法采用横断面研究,选取2017年7月至2018年6月在中南大学湘雅二医院就诊的患者及健康体检人群作为研究对象.共纳入152例确诊的MS患者及90名健康对照人群进行研究.测量体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等人体测量学参数;检测血糖(GLU)、血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及C1q水平;比较各组之间的差异,并进行相关性分析.结果MS患者的血清C1q水平(244.34±62.66)mg/L显著高于健康对照人群(202.37±35.92)mg/L(t=-6.250,P=0.000).Spearman相关性分析显示MS患者血清C1q水平(244.34±62.66)mg/L与血清TG水平[2.34(1.89,3.62)]mmol/L(r=0.245,P=0.001)、TC水平(4.91±1.26)mmol/L(r=0.398,P=0.000)、LDL-C水平(3.23±1.03)mmol/L(r=0.325,P=0.000)呈显著正相关;肥胖的MS患者C1q水平(258.92±69.59)mg/L与收缩压(SBP)(144.76±22.94)mmHg(r=0.388,P=0.018)、血清TG水平[2.65(1.87,3.82)]mmol/L(r=0.482,P=0.003)、TC水平(5.18±1.31)mmol/L(r=0.529,P=0.001)均具有显著的正相关关系.以C1q为因变量进行多元逐步回归分析显示在校正性别、年龄等其他混杂因素后,血清TG水平是MS患者(β=0.302,P=0.000)以及肥胖的MS患者(β=0.653,P=0.000)C1q水平的独立影响因素.结论MS患者血清C1q水平显著升高,C1q水平与血脂代谢谱的水平密切相关,血清TG水平为代谢综合征患者C1q水平的独立影响因素. 展开更多
关键词 补体C1Q 代谢综合征 肥胖 体质指数 三酰甘油
雌激素对健康小鼠体内骨保护素及相关生化指标的影响 预览
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作者 田菁菁 王敏 李先平 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第6期641-644,648共5页
目的通过检测注射过雌激素的正常美国癌症研究所(ICR)雌鼠血清中骨保护素(OPG)含量和相关生化指标变化及相关性来研究雌激素对骨代谢的影响作用。方法取42只4~6周龄的ICR小鼠,分成A、B、C、D、E、F、G组,每组6只。G组为对照组,其余6组... 目的通过检测注射过雌激素的正常美国癌症研究所(ICR)雌鼠血清中骨保护素(OPG)含量和相关生化指标变化及相关性来研究雌激素对骨代谢的影响作用。方法取42只4~6周龄的ICR小鼠,分成A、B、C、D、E、F、G组,每组6只。G组为对照组,其余6组小鼠在同一天注射等量雌激素。A、B、C、D、E、F组小鼠分别在注射雌激素的第1、3、4、7、14和21天行颈椎脱臼法处死,眼球取血法收集血清。利用双抗夹心酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定血清中OPG值的含量,并使用雅培C8000全自动生化仪分别测定血清中谷氨酰基转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、丙转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(CREA)、尿酸(UA)、钙(Ca)、磷(P)和镁(Mg)表达水平,且对其中指标进行相关性分析。结果与对照组相比,注射过雌激素的小鼠血清中GGT水平明显升高,差异有统计学意义(P=0.000);A、B、C组ALP水平与对照组比较差异有统计学意义(P=0.036、0.008、0.022)。而ALT、AST、CREA、UA、Ca、P和Mg水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。ELISA结果显示A、B和C组小鼠的OPG水平显著升高,差异有统计学意义(P=0.000、0.000、0.017);D、E、F组OPG水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。后期相关性分析结果表明OPG水平与ALP具有良好的相关性。结论实验组健康小鼠在注射雌激素后短期内血清中OPG、GGT、ALP水平明显升高,提示小鼠可能发生了骨性变化且该变化具有时间相关性。 展开更多
关键词 骨保护素 骨代谢 骨密度 雌激素 生化指标
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血栓弹力图MA和CI参数与颅脑创伤患者迟发性颅内血肿的关系 预览
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作者 鲁旭 蒋洪敏 《临床输血与检验》 CAS 2019年第5期539-543,共5页
目的分析血栓弹力图(thromboelastography,TEG)最大振幅(maximal amplitude,MA)、凝血指数(clotindex,CI)与颅脑创伤患者迟发性颅内血肿(Delayed traumatic intracranial hematoma,DTICH)的关系。方法将医院2014年1月~2 0 1 8年2月收治1... 目的分析血栓弹力图(thromboelastography,TEG)最大振幅(maximal amplitude,MA)、凝血指数(clotindex,CI)与颅脑创伤患者迟发性颅内血肿(Delayed traumatic intracranial hematoma,DTICH)的关系。方法将医院2014年1月~2 0 1 8年2月收治1 5 0例颅脑创伤患者按是否发生迟发性颅内血肿设DTICH组(n=36)、非DTICH组(n=114),采集两组一般临床资料及TEGMA、CI参数,分析其与颅脑创伤患者DTICH的关系。结果DTICH组中瞳孔改变、Babinski征、颅骨骨折、脑疝、基底池受压比例及舒张压水平均明显高于非DTICH组(P<0.05);且DTICH组创伤后第5天、第10天、第1 5天时MA>7 0 mm、CI≥3比例及△MA5-1、△MA10-1、△MA1 5-1、△CI5-1、△CI5-1、△CI1 5-1均显著高于非DTICH组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示入院时合并Babinski征、颅骨骨折、△MA5-1均为颅脑损伤患者迟发性血肿的危险因素,手术时机为保护因素;△MA5-1预测DTICH的ROC曲线下面积为0.640,最佳敏感阀值为3.047,敏感度为71.40%、特异度为60.41%;以△MA5-1>3.047为分组条件,△MA5-1>3.047组15 d累积生存率显著低于△MA5-1≤3.047组,差异有统计学意义(χ^2=5.143,P=0.023)。结论△MA5-1与入院时合并Babinski征、颅骨骨折均为颅脑损伤患者迟发性血肿的危险因素,临床应加强此类患者凝血监测,当△MA5-1>3.047时,不仅提示高迟发性血肿风险,亦提示预后不良。 展开更多
关键词 血栓弹力图 颅脑创伤 迟发性颅内血肿
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82株肺炎克雷伯菌β-内酰胺耐药性与基因型相关性分析 被引量:2
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作者 杨敏 李欣 +6 位作者 王敏 李先平 刘月 谢益欣 张衎 田菁菁 唐爱国 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期848-854,共7页
目的检测82株肺炎克雷伯菌β-内酰胺类抗生素耐药性,分析其与16种β-内酰胺酶基因的相关性。方法临床分离的肺炎克雷伯菌(KPN)82株,采用自动细菌检定系统检测其对18种常用β-内酰胺类抗生素的耐药性和16种β-内酰胺酶基因携带情况,并... 目的检测82株肺炎克雷伯菌β-内酰胺类抗生素耐药性,分析其与16种β-内酰胺酶基因的相关性。方法临床分离的肺炎克雷伯菌(KPN)82株,采用自动细菌检定系统检测其对18种常用β-内酰胺类抗生素的耐药性和16种β-内酰胺酶基因携带情况,并分析细菌耐药性与β-内酰胺酶基因型的相关性。结果临床分离株KPN对SCF耐药较高,为94.1%;对MPM的耐药率较低,为24.2%。82株KPN共检出SHV、TEM-1、KPC-2、NDM-1、OXA-1、OXA-2、CTX-M-3、CTX-M-14、CTX-M-15、CMY-4等10种β-内酰胺酶基因,其中前4种阳性率分别为100%、100%、7.3%和2.5%;碳青酶烯耐药株和碳青酶烯敏感株OXA-1、CMY-4、KPC-2及NDM-1基因阳性率分别为11.0%~100.0%,差异有统计学意义(P〈0.05);基因型E型(SHV+TEM+CTX-M群+OXA群)较常见,检出率为48.8%,与药敏型Ⅷ型相符度(以药敏型为标准)为75%;基因型D型KPN中,药敏型Ⅰ型和Ⅱ型所占比例较高,达61.9%。结论长沙地区临床分离株KPNβ-内酰胺类抗生素耐药情况严重,β-内酰胺类耐药基因的携带也表现为多样化,其中SHV、TEM基因携带率高达100%,携带OXA-1、CMY-4、KPC-2及NDM-1的KPN更有可能对碳青霉烯类抗生素耐药,基因型为D型的KPN更有可能对非碳青霉烯β-内酰胺类抗生素耐药。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 Β-内酰胺类抗生素 Β-内酰胺酶基因 药敏型 基因型
长沙地区体检健康成年人血清脂蛋白相关磷脂酶A_2活性参考区间的建立 预览 被引量:1
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作者 廖琳 胡敏 +3 位作者 陈若虹 喻丹 黄愉雯 谭雨纶 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2018年第6期422-425,共4页
目的调查长沙地区体检健康成年人血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)活性水平,初步建立长沙地区血清Lp-PLA2活性的参考区间。方法选择424例体检健康成年人为研究对象,其中男175例,女249例,分别按年龄段20~29岁、30~39岁、40~49岁、50... 目的调查长沙地区体检健康成年人血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)活性水平,初步建立长沙地区血清Lp-PLA2活性的参考区间。方法选择424例体检健康成年人为研究对象,其中男175例,女249例,分别按年龄段20~29岁、30~39岁、40~49岁、50~59岁、60岁以上分为5组。用连续监测法检测血清Lp-PLA2活性,依据美国临床和实验室标准协会(CLSI)C28-A3要求,以非参数法建立血清Lp-PLA2活性的参考区间。结果男、女性血清Lp-PLA2活性均呈正态分布,男性Lp-PLA2为(478±135)U/L,女性为(402±116)U/L,差异有统计学意义(t=6.184,P〈0.01)。经Z检验,男女两组Z〉Z*,需按性别分组建立参考区间。男性各年龄段间差异无统计学意义(F=1.259,P=0.288)。女性各年龄段间差异有统计学意义(F=9.341,P〈0.01);〈40岁女性2个年龄组间(F=0.114,P=0.736)和〉40岁女性3个年龄组间(F=1.873,P=0.158)差异无统计学意义,〉40岁女性Lp-PLA2活性高于〈40岁女性(t=5.732,P〈0.01)。长沙地区体检健康成年人血清Lp-PLA2活性的参考区间男性为:217~761 U/L;女性为:168~566 U/L(20~39岁),203~702 U/L(40~86岁)。结论初步建立了长沙地区体检健康成年人血清Lp-PLA2活性的参考区间。 展开更多
关键词 脂蛋白相关磷脂酶A2 参考区间 心脑血管疾病
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血浆sCD14-ST在类风湿关节炎合并感染者中的表达及临床意义 预览 被引量:2
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作者 任婧婧 黄猛 +2 位作者 栾兴伟 宋广辉 杨佳锦 《国际检验医学杂志》 CAS 2018年第23期2916-2920,2925共6页
目的 探讨血浆可溶性白细胞分化抗原14亚型(sCD14-ST)对类风湿关节炎(RA)伴感染者的诊断价值及临床意义。方法 采用前瞻性研究方法,选取2016年1-10月青岛大学附属医院收治的RA稳定期患者58例(RA稳定期组)、RA活动期患者43例(RA... 目的 探讨血浆可溶性白细胞分化抗原14亚型(sCD14-ST)对类风湿关节炎(RA)伴感染者的诊断价值及临床意义。方法 采用前瞻性研究方法,选取2016年1-10月青岛大学附属医院收治的RA稳定期患者58例(RA稳定期组)、RA活动期患者43例(RA活动期组)及RA合并感染患者33例(RA合并感染组),同时选取44例体检健康者作为健康对照组,测定各组研究对象血浆sCD14-ST水平变化,分析其与C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率的相关性;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估血浆sCD14-ST对RA合并感染患者预后的预测价值。结果 RA合并感染组、RA活动期组、RA稳定期组、健康对照组研究对象血浆sCD14-ST水平中位数(四分位间距)分别为1 428(972-3 606)、246(205-479)、172(121-352)、158(61-306)pg/mL。4组研究对象sCD14-ST水平比较,差异有统计学意义(H=56.17,P〈0.05);RA合并感染组和RA活动期组患者血浆sCD14-ST水平均显著高于RA稳定期组和健康对照组,且RA合并感染组患者血浆sCD14-ST水平更高,差异均有统计学意义(P〈0.05);RA合并感染组患者血浆sCD14-ST水平与CRP呈正相关(r=0.362,P〈0.05),与临床疾病活动指数(CDAI)无相关性(r=0.103,P〉0.05);RA稳定期组、RA活动期组患者CDAI与CRP呈正相关(r=0.306、0.298,P〈0.05),与血浆sCD14-ST无关(r=0.059,P〉0.05);ROC曲线下面积为0.962(95%CI:0.928-0.983)时血浆sCD14-ST诊断RA合并感染患者具有较好的效能(灵敏度为95.41%,特异度为85.00%),其最佳截断值为317pg/mL。结论 血浆sCD14-ST可作为鉴别RA合并感染与RA活动期的一项有效指标,能提高RA合并感染的早期诊断率。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 C反应蛋白质 红细胞沉降率 可溶性白细胞分化抗原14亚型
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长链非编码RNA调节脂肪发育与形成的研究进展 预览
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作者 唐浩能 陈雅茹 周后德 《中南大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第8期912-919,共8页
长链非编码RNA(long noncoding RNA,1ncRNA)曾一度被认为是基因组转录“噪音”,然而近年来大量研究证实其能调节基因表达,参与人类众多疾病的发生发展。LncRNA可分别与蛋白、DNA和RNA相互作用,通过表观修饰水平、转录水平、转录... 长链非编码RNA(long noncoding RNA,1ncRNA)曾一度被认为是基因组转录“噪音”,然而近年来大量研究证实其能调节基因表达,参与人类众多疾病的发生发展。LncRNA可分别与蛋白、DNA和RNA相互作用,通过表观修饰水平、转录水平、转录后水平调节以及充当生物媒介等方面参与基因表达的调控。近年来随着肥胖及相关疾病的发生率越来越高以及其对人类健康和社会发展产生的严重影响,科学家们也试图进一步从非编码RNA领域来探索肥胖的发病机制。越来越多的IncRNA证实参与对脂肪组织(白色脂肪和棕色脂肪)成脂、发育以及能量代谢的调控。 展开更多
关键词 长链非编码RNA 肥胖 脂肪形成
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急性淋巴细胞白血病引起反向假性高钾血症一例
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作者 周前选 金秋 +5 位作者 张志杰 肖萍 潘建华 向延根 杨佳锦 唐爱国 《医学临床研究》 CAS 2018年第9期1872-1872,F0003共2页
严重高钾血症可能危及生命,需要立即进行临床处理。然而诸多原因引起的假性高钾血症将导致错误的病情评估,对病人造成伤害。作者近期发现1例急性淋巴细胞白血病患者,清晨血清钾和复查时血浆钾假性升高,极易造成临床判断错误和对病... 严重高钾血症可能危及生命,需要立即进行临床处理。然而诸多原因引起的假性高钾血症将导致错误的病情评估,对病人造成伤害。作者近期发现1例急性淋巴细胞白血病患者,清晨血清钾和复查时血浆钾假性升高,极易造成临床判断错误和对病人进行不恰当的治疗,现进行报道并结合文献复习。 展开更多
关键词 前体细胞淋巴母细胞白血病淋巴瘤/并发症 高钾血症/并发症
孕妇生殖道B群链球菌培养筛查方法比较
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作者 徐霞 董政 +2 位作者 龙凤 童明华 梁日初 《医学临床研究》 CAS 2018年第1期184-185,共2页
【目的】探讨孕妇生殖道B群链球菌(Group B Streptococcus,GBS)筛查方法。【方法】取120例孕妇阴道分泌物,分别接种到血琼脂、显色琼脂培养基、普通增菌液和选择性显色液体培养基进行培养,比较GBS阳性筛检率和检出时间。【结果】... 【目的】探讨孕妇生殖道B群链球菌(Group B Streptococcus,GBS)筛查方法。【方法】取120例孕妇阴道分泌物,分别接种到血琼脂、显色琼脂培养基、普通增菌液和选择性显色液体培养基进行培养,比较GBS阳性筛检率和检出时间。【结果】液体增菌培养(普通增菌液和选择性显色液体)阳性筛检率高于固体培基(血琼脂、显色琼脂培养基)培养,且选择性显色液体培养最高,达11.67%。显色培养(显色琼脂培养基、选择性显色液体培养)的阳性检出时间快于普通培养(血琼脂、普通增菌液)方法,且选择性显色液体培养最快,需(39.4±4.3)h。【结论】改进GBS的培养方法(选择性显色液体培养基)可有效提高筛检的阳性率,缩短检出时间,对孕妇GBS感染的诊治具有重要意义。 展开更多
关键词 孕妇 女(雌)性泌尿生殖系统疾病/微生物学 链球菌 无乳 细菌学技术
血浆presepsin水平在首发精神分裂症合并感染者中的表达及临床意义 预览
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作者 宋广辉 黄猛 +2 位作者 黄飞 栾兴伟 杨佳锦 《国际检验医学杂志》 CAS 2018年第21期2641-2644,共4页
目的探讨血浆可溶性白细胞分化抗原14亚型(sCD14-ST,presepsin)对首发精神分裂症伴感染者的诊断价值及临床意义。方法采用前瞻性研究,选取2016年3月至2017年3月青岛市精神卫生中心就诊的首发精神分裂组患者507例及首发精神分裂症合并感... 目的探讨血浆可溶性白细胞分化抗原14亚型(sCD14-ST,presepsin)对首发精神分裂症伴感染者的诊断价值及临床意义。方法采用前瞻性研究,选取2016年3月至2017年3月青岛市精神卫生中心就诊的首发精神分裂组患者507例及首发精神分裂症合并感染患者85例,同时选择67例体检健康者作为健康对照组,测定各组患者血浆presepsin的表达,并分析其与C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)的相关性。ROC曲线分析血浆presepsin鉴别诊断首发精神分裂症合并感染的灵敏度和特异度。结果首发精神分裂症合并感染组患者血浆presepsin中位数(四分位数)水平为1536(937,4124)pg/mL,明显高于首发精神分裂症组[204(103,369)pg/mL,Z=26.814,P<0.05]和健康对照组[147(59,312)pg/mL,Z=39.733,P<0.05]。首发精神分裂症合并感染组患者血浆presepsin水平与ESR无相关性(r=0.062,P>0.05),与CRP呈正相关(r=0.531,P<0.05)。ROC曲线显示血浆presepsin水平对首发精神分裂症合并感染患者的鉴别诊断最佳截断值为352pg/mL,曲线下面积为0.962(95%CI:0.928~0.983),诊断首发精神分裂症合并感染的灵敏度为98.82%,特异度为92.31%,阳性预测值为91.4%(95%CI:83.0%~96.5%),阴性预测值为97.8%(95%CI:96.2%~98.9%)。结论血浆presepsin可作为鉴别首发精神分裂症合并感染的一个有效指标,能够提高首发精神分裂症合并感染的早期诊断。 展开更多
关键词 可溶性白细胞分化抗原14亚型 精神分裂症 感染
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细菌对多黏菌素耐药机制的研究进展 预览
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作者 田菁菁 王敏 +7 位作者 谢益欣 杨敏 李先平 张衎 罗灿 谭珊 罗伶俐 唐爱国 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2018年第7期513-516,共4页
随着临床使用的增加,多黏菌素的耐药率呈逐渐上升趋势,使得难治性感染的抗菌治疗陷入困境,因而深入了解其耐药机制显得尤为重要。该文从脂多糖修饰、质粒介导、外排泵、外膜蛋白等多个层面对多黏菌素的获得性耐药机制进行综述,以期为临... 随着临床使用的增加,多黏菌素的耐药率呈逐渐上升趋势,使得难治性感染的抗菌治疗陷入困境,因而深入了解其耐药机制显得尤为重要。该文从脂多糖修饰、质粒介导、外排泵、外膜蛋白等多个层面对多黏菌素的获得性耐药机制进行综述,以期为临床合理使用多黏菌素及控制耐药菌的产生提供理论依据。 展开更多
关键词 多黏菌素 获得性耐药 耐药机制 肠杆菌科
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抗菌肽lycosin-I对铜绿假单胞菌临床分离株的体外抗菌活性分析 预览
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作者 谭丽 程优 +3 位作者 柏乐 王玲 贺腊姑 胡敏 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2018年第4期253-258,共6页
目的探讨lycosin-I对铜绿假单胞菌的体外抗菌活性。方法随机收集中南大学湘雅二医院铜绿假单胞菌临床分离株,其中铜绿假单胞菌的多重耐药菌10株,非耐药菌10株。应用微量肉汤稀释法检测lycosin-I对铜绿假单胞菌的体外最低抑菌浓度(MIC)... 目的探讨lycosin-I对铜绿假单胞菌的体外抗菌活性。方法随机收集中南大学湘雅二医院铜绿假单胞菌临床分离株,其中铜绿假单胞菌的多重耐药菌10株,非耐药菌10株。应用微量肉汤稀释法检测lycosin-I对铜绿假单胞菌的体外最低抑菌浓度(MIC);选取铜绿假单胞菌的多重耐药菌的代表株Isolate 8(MIC为8μg/m L)和非耐药菌的代表株Isolate 12(MIC为8μg/m L),检测4×MIC浓度lycosin-I的杀菌动力学;体外构建适宜环境,培养代表株24 h,定点测定其600 nm处吸光度并绘制生长曲线;在培养环境中分别添加5 mmol/L钙离子或镁离子,检测lycosin-I杀菌能力的盐耐受性。结果 Lycosin-I在体外条件下对铜绿假单胞菌的多重耐药菌和非耐药菌均表现出良好的体外抗菌活性:lycosin-I抗铜绿假单胞菌多重耐药菌的MIC为12(8,32)μg/m L,非耐药菌的MIC为12(8,32)μg/m L,两组MIC差异无统计学意义(U=42,P〉0.05)。4×MIC浓度的lycosin-I在60 min时即可杀灭约50%的铜绿假单胞菌多重耐药菌和非耐药菌。体外培养24 h,可见在MIC以下浓度(0,2,4μg/m L)lycosin-I干预下铜绿假单胞菌多重耐药菌和非耐药菌于6-16 h快速生长,18 h后生长速度趋于平缓;在MIC浓度(8μg/m L)lycosin-I干预下,细菌均难以生长。5 mmol/L Ca2+或Mg2+可以减弱lycosin-I的体外抗菌活性,Ca2+的加入使lycosin-I抗铜绿假单胞菌的多重耐药菌和非耐药菌的MIC值均由原来的8μg/m L升高至64μg/m L,Mg2+的加入则均使MIC值由原来的8μg/m L升高至32μg/m L。但是当lycosin-I处于较高浓度状态(〉64μg/m L或〉32μg/m L)时,其仍然可以保持较好的抗铜绿假单胞菌多重耐药菌和非耐药菌活性。结论 Lycosin-I在体外条件下可以有效抑制铜绿假单胞菌浮游菌的生长,具有一定的盐耐受性,有望发展成为一种新型抗菌药物。 展开更多
关键词 lycosin-I 多重耐药铜绿假单胞菌 最低抑菌浓度
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非霍奇金淋巴瘤患者骨髓浸润的诊断价值分析 预览
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作者 张艳如 王泽友 唐玲丽 《中国临床新医学》 2018年第7期664-669,共6页
目的 探讨不同的检查方法在非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者骨髓浸润诊断中的价值,并分析骨髓浸润与NHL其他临床特征、中期疗效的关系及对预后的影响。方法 收集74例经病理确诊并在该院接受治疗NHL患者的病例资料,并进行随访调查,用常用的几种... 目的 探讨不同的检查方法在非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者骨髓浸润诊断中的价值,并分析骨髓浸润与NHL其他临床特征、中期疗效的关系及对预后的影响。方法 收集74例经病理确诊并在该院接受治疗NHL患者的病例资料,并进行随访调查,用常用的几种诊断试验评价指标评价不同检查方法对骨髓浸润的诊断价值;相关分析判断骨髓浸润与NHL其他临床特征的相关性;χ2检验分析骨髓浸润与NHL中期疗效的关系;K-M法生存分析判断骨髓浸润是否影响预后。结果 74例NHL患者中骨髓浸润22例,其中骨髓细胞学检出18例,骨髓病理学检出12例(共检查66例),PET/CT检出12例(共检查68例);骨髓浸润与B症状,IPI评分弱相关(P=0.012、0.007,r=0.290、0.311),与临床分期中度相关(P=0.000,r=0.731);骨髓浸润与中期疗效有关(χ2=5.305,P=0.006);骨髓浸润患者的2年无进展生存率(PFS)和总生存率(OS)均低于无浸润患者,K-M生存分析发现无显著影响(Log Rank P=0.098、0.129)。结论 骨髓细胞学、骨髓病理学及PET/CT三种方法对诊断骨髓浸润均有价值,三者联合诊断价值最大,推荐三种方法联合应用诊断骨髓浸润,有助于评估患者病情,及时制定适合的治疗方案,提高患者的生命质量并延长生存时间。 展开更多
关键词 非霍奇金淋巴瘤 骨髓浸润 骨髓细胞学 骨髓病理学 正电子发射计算机断层显像 疗效评价 预后分析
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ISO15189:2012与临床实验室定量检测程序分析性能评价 预览 被引量:3
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作者 任亚萍 胡敏 《国际检验医学杂志》 CAS 2018年第2期209-213,共5页
目的 根据国际标准化组织(ISO)15189:2012要求,建立适用于临床实验室定量检测程序分析性能评价的实验方案,对Beckman Coulter IMMAGE 800检测系统进行性能评价。方法 参照美国临床和实验室标准化委员会(CLSI)的有关文件及相关文献... 目的 根据国际标准化组织(ISO)15189:2012要求,建立适用于临床实验室定量检测程序分析性能评价的实验方案,对Beckman Coulter IMMAGE 800检测系统进行性能评价。方法 参照美国临床和实验室标准化委员会(CLSI)的有关文件及相关文献,结合工作实际,设计验证方案,对Beckman Coulter IMMAGE800检测系统6个常规检测项目的正确度、精密度、分析测量范围(AMR)、临床可报告范围(CRR)和生物参考区间5个性能指标进行评价,并与厂家提供的分析性能或公认的质量指标进行比较。结果 IMMAGE 800特定蛋白分析仪各项目的相对偏倚在0.88%-3.25%,均小于规定的允许偏倚;各项目批内精密度在1.07%-4.00%范围内,均小于原卫生部临检中心能力验证(PT)/室间质量评价(EQA)的1/4TEa质量要求,各项目批间精密度在1.39%-6.17%范围内均小于PT/EQA的1/3TEa质量要求;各项目的回归方程斜率均在0.97-1.03范围内,r^2〉0.995,线性良好;各项目临床可报告范围能够满足临床检测需求;各项目引用的参考区间合适。结论 Beckman Coulter IMMAGE 800特定蛋白分析仪在正确度、精密度、分析测量范围、临床可报告范围和生物参考区间5个方面验证合格,能满足实验室需求。该研究验证方案和实验方法简便易行,对规范实验室建设和实验室认可具有重要意义。 展开更多
关键词 特定蛋白分析仪 性能评价 ISO 15189:2012
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血清异常凝血酶原在原发性肝癌中的辅助诊断价值 预览 被引量:3
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作者 吴佳丽 向哲邑 +4 位作者 柏乐 贺腊姑 谭丽 任亚萍 胡敏 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2018年第3期186-189,共4页
目的探讨血清异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)在原发性肝癌中的辅助诊断价值。方法用化学发光法检测156例肝癌患者(包括21例极早期肝癌、97例早期肝癌和38例中晚期肝癌)、78例肝硬化患者、77例慢性乙型肝炎患者、71例体检健康者血清PIVKA-... 目的探讨血清异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)在原发性肝癌中的辅助诊断价值。方法用化学发光法检测156例肝癌患者(包括21例极早期肝癌、97例早期肝癌和38例中晚期肝癌)、78例肝硬化患者、77例慢性乙型肝炎患者、71例体检健康者血清PIVKA-Ⅱ水平;分析血清PIVKA-Ⅱ、AFP水平与肿瘤结节数、肿瘤直径大小、肿瘤细胞分化程度及巴塞罗那临床肝癌(BCLC)分期的相关性。结果肝癌组血清PIVKA-Ⅱ水平[382.50(46.50,5426.00)m AU/m L]高于肝硬化组[21.00(13.25,74.00)m AU/m L]、慢性乙型肝炎组[32.00(18.00,49.00)m AU/m L]和健康人对照组22.00(17.50,25.00)m AU/m L],P均〈0.01。血清PIVKA-Ⅱ水平与肿瘤直径大小、肿瘤细胞分化程度和BCLC分期相关(P均〈0.05)。PIVKA-Ⅱ辅助诊断肝癌的ROC曲线下面积(0.840,95%CI:0.799-0.882)优于AFP(0.679,95%CI:0.642-0.734);在AFP阴性的肝癌患者中PIVKA-Ⅱ辅助诊断肝癌的ROC曲线下面积为0.812(95%CI:0.750-0.873),PIVKA-Ⅱ的cut-off值为116 m AU/m L时,敏感性和特异性分别为64.6%和87.9%。结论血清PIVKA-Ⅱ可辅助诊断肝癌,尤其是AFP阴性的肝癌。 展开更多
关键词 异常凝血酶原 原发性肝癌 甲胎蛋白
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