期刊文献+
共找到5,487篇文章
< 1 2 250 >
每页显示 20 50 100
2019年上海市三级医院细菌耐药监测 认领
1
作者 吴湜 胡付品 +69 位作者 蒋晓飞 朱德妹 刘云 秦琴 王敏 陈思佳 王传清 何磊燕 应春妹 高晶 方毅 张景皓 庄亦晖 陈祝俊 周春妹 黄声雷 胡海清 刘耀婷 汤瑾 吴琼 刘庆中 汤荣 张泓 王春 孙康德 虞中敏 瞿跃红 周华敏 潘秋辉 黄卫春 孙景勇 谢潋滟 李丽 周敏 张灏旻 秦娟秀 卫颖珏 杨海慧 刘瑛 陈峰 李志兰 别立翰 胡骏 胡晓波 乔昀 赵琳 王海英 王蒋君 张雯雁 叶杨芹 袁应华 刘妍 侯伟伟 江涟 李娜 邢晓宇 李妮娅 刘淮玉 郭建 钟霓 奚卫 赵新宇 杨乐园 尹利娟 余方友 高荣樑 蔡金凤 曹宇硕 陈君灏 张珏 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2021年第1期1-10,共10页
目的监测上海地区2019年三级甲等医院临床分离菌对抗菌药物的耐药性。方法对上述医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法,按上海市细菌真菌耐药监测网技术方案进行抗菌药物敏感性试验。按2019年CLSI文件标准判断结果。结果收集2019... 目的监测上海地区2019年三级甲等医院临床分离菌对抗菌药物的耐药性。方法对上述医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法,按上海市细菌真菌耐药监测网技术方案进行抗菌药物敏感性试验。按2019年CLSI文件标准判断结果。结果收集2019年1-12月监测网内三级医院临床分离菌共119 318株,其中革兰阳性菌占29.1%(34 756/119 318),革兰阴性菌占70.9%(84 562/119 318)。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSA、MRSE和其他MRCNS)的检出率分别为43.4%、83.2%和76.6%。甲氧西林耐药株(MRSA、MRSE和其他MRCNS)对绝大多数抗菌药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA、MSSE和其他MSCNS)。MRSA对甲氧苄啶-磺胺甲[口恶]唑和利福平的耐药率低,分别为5.2%和3.0%,MRSE对利福平耐药率低(7.6%),未发现万古霉素和利奈唑胺耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌;粪肠球菌中未发现万古霉素耐药株,但对利奈唑胺耐药率达1.7%;屎肠球菌对万古霉素和利奈唑胺耐药率分别为0.4%和0.2%。2019年儿童和成人中分离的肺炎链球菌中青霉素敏感株(PSSP)分别占96.8%和96.9%,检出率较2018年有所上升,中介和耐药株(PISP和PRSP)的检出率则有所下降。肠杆菌目细菌对碳青霉烯类抗生素仍较敏感,多数菌属的耐药率低于20.0%(除克雷伯菌属外)。此外,不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为63.4%和63.1%,铜绿假单胞菌对上述两药的耐药率分别为30.0%和26.1%。结论临床分离菌对常见抗菌药物的耐药性仍呈增长趋势,尤其是碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌。上海市三级医院的耐药形势仍然严峻,需各相关部门协作以遏制耐药细菌流行播散。 展开更多
关键词 三级医院 细菌耐药监测 药物敏感性试验 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌
在线阅读 下载PDF
马兜铃酸肝脏致癌性争议及药物安全性思考 认领
2
作者 陈淑桢 董亚萍 +1 位作者 文文 王红阳 《第二军医大学学报》 CAS 北大核心 2021年第1期1-7,共7页
马兜铃酸是一类硝基菲类羧酸,广泛分布于马兜铃科植物中,主要化合物包括马兜铃酸Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4种。长期服用含马兜铃酸药物可导致马兜铃酸肾病,诱发泌尿系统肿瘤。马兜铃酸的活性代谢产物可与DNA形成加合物,诱导基因发生A-T颠换突变,... 马兜铃酸是一类硝基菲类羧酸,广泛分布于马兜铃科植物中,主要化合物包括马兜铃酸Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4种。长期服用含马兜铃酸药物可导致马兜铃酸肾病,诱发泌尿系统肿瘤。马兜铃酸的活性代谢产物可与DNA形成加合物,诱导基因发生A-T颠换突变,该突变常被作为马兜铃酸特征性标签。2017年Sci Transl Med报道指出,马兜铃酸及其衍生物与包括中国台湾在内的亚洲地区肝癌发生相关,认为应将避免使用马兜铃酸列为肝癌的一级预防策略。该报道引发了国内外研究者对于马兜铃酸是否具有肝脏致癌性的一系列探讨,本文即针对这一热点问题进行分析,主要讨论已有报道中马兜铃酸肝脏致癌性的争议点,科学客观地评价马兜铃酸与中国人群肝癌发生的关系,同时探讨含马兜铃酸药物安全使用仍需解决的问题,提出药物安全使用的一些思考。 展开更多
关键词 马兜铃酸 肾毒性 致癌性 肝肿瘤 用药安全
暖宝宝真能治疗痛经吗 认领
3
作者 胡蓉 《健康博览》 2021年第1期52-53,共2页
一到年底,各路商家疯狂促销,女生们都喜欢囤些日用品,暖宝宝就是其中之一。在她们看来,暖宝宝简直是"过冬神器":冬天出门天寒地冻,穿得少不能御寒,暖宝宝来几片,贴上就不冷,照样出门美美哒;来大姨妈时,腰酸腹痛,贴一片,顿时... 一到年底,各路商家疯狂促销,女生们都喜欢囤些日用品,暖宝宝就是其中之一。在她们看来,暖宝宝简直是"过冬神器":冬天出门天寒地冻,穿得少不能御寒,暖宝宝来几片,贴上就不冷,照样出门美美哒;来大姨妈时,腰酸腹痛,贴一片,顿时暖暖的,感觉症状缓解不少,治疗痛经效果杠杠的;关节炎、老寒腿、肩周炎,哪里不舒服就贴哪,一贴病除……按照商家的广告,暖宝宝用处多多,价格便宜,实在是物美价廉的居家旅行必备佳品。但事实真是如此吗? 展开更多
关键词 日用品 痛经 关节炎 老寒腿 过冬 肩周炎 暖宝宝
在线阅读 下载PDF
疏肝健脾解毒方治疗肝内胆管细胞癌术后肝郁脾虚证的临床疗效 认领
4
作者 万迁迁 杨子玉 +2 位作者 郭晨旭 时良慧 万旭英 《第二军医大学学报》 CAS 北大核心 2021年第1期103-106,共4页
目的观察疏肝健脾解毒方治疗肝内胆管细胞癌术后肝郁脾虚证的临床疗效。方法本研究为单中心、前瞻性随机对照研究。70例肝内胆管细胞癌术后肝郁脾虚证患者随机分为治疗组35例和对照组35例。入组患者中有乙型肝炎、丙型肝炎病史者继续予... 目的观察疏肝健脾解毒方治疗肝内胆管细胞癌术后肝郁脾虚证的临床疗效。方法本研究为单中心、前瞻性随机对照研究。70例肝内胆管细胞癌术后肝郁脾虚证患者随机分为治疗组35例和对照组35例。入组患者中有乙型肝炎、丙型肝炎病史者继续予抗病毒治疗,必要时予保肝治疗。治疗组加用疏肝健脾解毒方,每日1剂,治疗至少3个月;对照组不予口服中药。治疗3个月后对70例患者的临床症状、Karnofsky功能状态评分(KPS)进行评估。随访4个月至1年计算无进展生存期。结果两组患者性别、年龄、临床分期及Child-Pugh分级等基线资料的差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗3个月后,治疗组患者主要临床症状得以改善,胁肋胀痛、腹胀、纳呆、倦怠乏力症状改善总有效率均高于对照组(P均<0.05);治疗组KPS高于对照组(P<0.01)。随访4个月至1年后,治疗组平均无进展生存期为(48.20±7.34)周、无进展生存率为80.00%,对照组平均无进展生存期为(38.30±16.73)周、无进展生存率为57.14%,两组无进展生存率差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏肝健脾解毒方能改善肝内胆管细胞癌术后肝郁脾虚证患者的临床症状,提高患者的生活质量和无进展生存率。 展开更多
关键词 肝内胆管癌 疏肝健脾解毒方 肝郁脾虚证 治疗结果 生活质量
肝后下腔静脉旁孤立性纤维性肿瘤切除1例报告 认领
5
作者 宋浩 马红艳 +1 位作者 胡舒阳 姜小清 《第二军医大学学报》 CAS 北大核心 2021年第1期115-116,共2页
1病例资料患者男,47岁,因“双下肢水肿2个月”于2019年3月27日入院。患者既往有高血压病史1年,复方利血平胶囊每天1粒口服治疗,血压控制平稳,平时健康状况良好;吸烟史20年,平均每天10支。入院体格检查:心肺未见异常,腹部平软,无压痛及... 1病例资料患者男,47岁,因“双下肢水肿2个月”于2019年3月27日入院。患者既往有高血压病史1年,复方利血平胶囊每天1粒口服治疗,血压控制平稳,平时健康状况良好;吸烟史20年,平均每天10支。入院体格检查:心肺未见异常,腹部平软,无压痛及反跳痛,未触及腹部包块,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,双下肢水肿。实验室检查无明显异常。上腹部超声检查示右上腹混合包块,大小约10 cm×5.5 cm。腹部增强CT检查示腹膜后囊性占位、腹水(图1A);三维重建提示肿瘤位于肝后下腔静脉右后方,与腹主动脉相邻,有数支小动脉从腹主动脉分出向肿瘤供血,肿瘤压迫下腔静脉,右腰升静脉扩张(图1B)。术前诊断:腹膜后占位、高血压病。 展开更多
关键词 下腔静脉旁肿瘤 腹膜后肿瘤 纤维组织肿瘤 手术切除
严重急性呼吸综合征冠状病毒2咽拭子核酸检测法假阴性调查分析 认领 被引量:1
6
作者 常颜信 徐明霖 +3 位作者 傅晓辉 尹磊 万旭英 张迁 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期592-595,共4页
目的探讨严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)咽拭子核酸检测法的假阴性率,并分析其原因,为稳固我国新型冠状病毒肺炎(COVID-19)防控工作提供参考。方法对2020年2月19日至3月20日湖北省妇幼保健院光谷院区收治的1452例COVID-19患... 目的探讨严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)咽拭子核酸检测法的假阴性率,并分析其原因,为稳固我国新型冠状病毒肺炎(COVID-19)防控工作提供参考。方法对2020年2月19日至3月20日湖北省妇幼保健院光谷院区收治的1452例COVID-19患者的咽拭子核酸检测结果进行回顾性分析,将出院前检测结果为阳性之前的阴性结果判定为假阴性,统计假阴性患者例数。随访出院患者,筛选出院后再次核酸检测阳性(复阳)的患者,分析出院前病毒核酸检测连续阴性次数和核酸复阳的关系。结果1452例COVID-19患者中男592例(40.77%)、女860例(59.23%)。212例(14.60%)咽拭子核酸检测结果曾出现假阴性。共随访到28例(1.93%)出院后复阳患者,连续2次核酸检测阴性的918例患者中有24例(2.61%)复阳,高于连续3次及以上核酸检测阴性患者的复阳率(0.75%,4/534),差异有统计学意义(χ^2=6.21,P=0.0127)。结论SARS-CoV-2咽拭子核酸检测法具有一定比例的假阴性,是患者出院后核酸复阳的原因之一。建议出院前由不同检测者进行多次、连续检测,满足连续3次及以上核酸检测阴性的出院标准可以降低复阳率。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 严重急性呼吸综合征冠状病毒2 咽拭子核酸检测法 假阴性反应 核酸复阳
品管圈活动对提高术前宣教的效果分析 认领
7
作者 朱恒美 熊正香 +1 位作者 房树恒 张晶晶 《医药前沿》 2020年第19期189-191,共3页
目的:探讨采用品管圈活动对提高术前宣教中的应用效果进行分析。方法:选择2019年2—11月东方肝胆外科医院特需诊疗科肝脏手术患者201名,活动开展前(2019年2-6月)选取100名患者,活动开展后(2019年7—11月)选取101名患者。利用品管圈的方... 目的:探讨采用品管圈活动对提高术前宣教中的应用效果进行分析。方法:选择2019年2—11月东方肝胆外科医院特需诊疗科肝脏手术患者201名,活动开展前(2019年2-6月)选取100名患者,活动开展后(2019年7—11月)选取101名患者。利用品管圈的方法,分析术前宣教不完全知晓的真正原因,制定有效措施并实施,比较品管圈活动前后术前宣教知晓率的变化。结果:品管圈活动后术前宣教完全知晓率由85.00%提高到94.06%(即不完全知晓率由活动前15%降至5.94%),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过品管圈活动也使护士的团队凝聚力、解决问题及沟通等综合素质有很大的提高。科学运用品管圈活动可以提高患者对宣教知识的完全知晓率,降低术前宣教的不完全知晓率,完善了术前宣教的内容和宣教资料,使术前宣教流程标准化。 展开更多
关键词 品管圈 术前宣教 降低不完全知晓率
在线阅读 免费下载
原发性肝淋巴瘤误诊肝血管瘤1例及国内文献分析 认领
8
作者 季鸿翔 崔龙久 +2 位作者 司马辉 匡悦 赵军 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期691-696,共6页
目的探讨原发性肝淋巴瘤的诊断、治疗、预后特点,提高对该肿瘤的认识。方法报道1例误诊为肝血管瘤的原发性肝淋巴瘤患者的诊治经过,并回顾分析1975―2019年国内相关文献,探讨原发性肝淋巴瘤诊治和预后特点。结果本例患者无特异临床表现... 目的探讨原发性肝淋巴瘤的诊断、治疗、预后特点,提高对该肿瘤的认识。方法报道1例误诊为肝血管瘤的原发性肝淋巴瘤患者的诊治经过,并回顾分析1975―2019年国内相关文献,探讨原发性肝淋巴瘤诊治和预后特点。结果本例患者无特异临床表现,在外院误诊为肝血管瘤。我院行MRI检查见肿瘤呈恶性表现并可见血管漂浮征,考虑恶性可能。予肝多发肿瘤切除+肝十二指肠淋巴结清扫+胆囊切除术。手术标本病理组织学表现:肿瘤由大片细胞质少、核具异型性的淋巴样细胞构成,无明显包膜,周边肝组织受淋巴细胞浸润;免疫组织化学染色示:滤泡区细胞大部CD20(+),生发中心细胞CD10(+)、Bcl-6(+)、Bcl-2(-)、Ki-67(80%)。最终诊断为原发性肝B细胞非霍奇金淋巴瘤。检索到的91篇国内文献共报道376例原发性肝淋巴瘤患者,平均年龄为(48.8±9.6)岁,男女比例为1.69∶1。影像学检查以单发病灶多见,乏血供肿瘤表现,以血管漂浮征为特点。146例(38.8%)患者出现乳酸脱氢酶升高。132例(35.1%)患者发生误诊,最终确诊依赖病理结果。生存分析结果显示,B细胞非霍奇金淋巴瘤患者预后较T细胞非霍奇金淋巴瘤患者好(中位总生存时间:36.4个月vs 20.7个月,P=0.009);B细胞非霍奇金淋巴瘤患者中,黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者预后较弥漫大B细胞淋巴瘤患者好(52.0个月vs 30.0个月,P=0.049),手术联合术后化学治疗的患者预后较单纯化学治疗和手术患者好(45.6个月vs 23.9和7.7个月,P=0.016)。结论原发性肝淋巴瘤作为一种少见肿瘤,临床特征不典型,需结合病史、临床表现、影像学、实验室检查综合判断,一旦确诊应采取手术联合化学治疗或综合化学治疗方案进行积极治疗。 展开更多
关键词 原发性肝淋巴瘤 弥漫性大B细胞淋巴瘤 黏膜相关组织淋巴瘤 预后
反复化疗晚期肝癌患者癌因性疲乏与生存质量的相关性及原因分析 认领
9
作者 房树恒 肖红梅 +1 位作者 郭蓉 朱恒美 《医药前沿》 2020年第11期65-66,共2页
目的:调查晚期肝癌患者多次化疗后癌因性疲乏、睡眠质量、生存质量的相关性与原因。方法:采用随机抽样法选择2018年5月—2019年12月在我院接受化疗的晚期肝癌患者200例,对患者一般人口学调查,并应用癌因性疲乏自评量表、匹茨堡睡眠质量... 目的:调查晚期肝癌患者多次化疗后癌因性疲乏、睡眠质量、生存质量的相关性与原因。方法:采用随机抽样法选择2018年5月—2019年12月在我院接受化疗的晚期肝癌患者200例,对患者一般人口学调查,并应用癌因性疲乏自评量表、匹茨堡睡眠质量指数量表、世界卫生组织生存质量量表简表对患者进行分析。结果:晚期肝癌患者总疲乏发生率为100%,有52例患者PSQI≥7分。192例中对自身生存质量不满意的为101例(52.60%)。患者癌因性疲乏与生存质量呈负相关(P<0.05)。结论:癌因性疲乏在晚期肝癌化疗期间普遍存在,严重影响患者的生活质量。癌因性疲乏是癌症患者主观且持续的体验,需要责任护士有专业的理论知识和观察力,拓宽知识面,多方面了解分析导致患者疲乏的真正原因,并积极采取有效的干预措施,预防或缓解其程度,提高患者的生存质量。 展开更多
关键词 晚期肝癌 化疗患者 癌因性疲乏 生存质量 睡眠
在线阅读 免费下载
新型冠状病毒肺炎患者中医辨证规律 认领 被引量:3
10
作者 孟宪泽 万旭英 +6 位作者 李军昌 巩小丽 梁玉清 高颂凯 徐纪平 李露嘉 岳小强 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期493-497,共5页
目的探索新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的中医辨证规律。方法采取横断面调查的方法,对湖北省妇幼保健院光谷院区756例在院COVID-19患者进行中医四诊信息收集,按早期(起病时)、中期(病程为7~30 d)、后期(病程>30 d)不同病程阶段用... 目的探索新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的中医辨证规律。方法采取横断面调查的方法,对湖北省妇幼保健院光谷院区756例在院COVID-19患者进行中医四诊信息收集,按早期(起病时)、中期(病程为7~30 d)、后期(病程>30 d)不同病程阶段用频数法统计患者主要临床症状发生率,运用层次聚类法对常见症状(出现率>5.0%)进行聚类分析,并结合专家经验总结其证候规律。结果COVID-19患者早期(756例)症状以发热(52.25%,395例)、咳嗽(43.25%,327例)、乏力(27.25%,206例)、胸闷(26.72%,202例)、气喘(17.59%,133例)及咯痰(5.03%,38例)最为常见,层次聚类分析将除咯痰外的5个症状聚为一类,提示该阶段湿遏肺卫的病机。COVID-19患者中期(383例)症状以苔腻(64.49%,247例)、苔黄(43.86%,168例)、苔厚(40.21%,154例)、咳嗽(34.73%,133例)、舌红(32.38%,124例)、大便不畅(25.85%,99例)、气喘(25.33%,97例)、乏力(25.07%,96例)、纳差(23.76%,91例)、口苦(14.36%,55例)、苔燥(12.01%,46例)、舌紫(12.01%,46例)、虚汗(11.49%,44例)、便秘(10.18%,39例)、白痰(8.62%,33例)、失眠(7.31%,28例)、恶心(7.05%,27例)、腹泻(6.79%,26例)和黄痰(6.27%,24例)为最常见,层次聚类分析将这19个变量聚为3类,分别提示该阶段湿阻肺脾、湿热内蕴和湿热化燥的病机。COVID-19患者后期(373例)症状以苔腻(50.94%,190例)、乏力(39.41%,147例)、咳嗽(37.80%,141例)、舌红(33.78%,126例)、气喘(32.17%,120例)、虚汗(23.86%,89例)、口干(22.79%,85例)、纳差(20.11%,75例)、大便不畅(19.30%,72例)、口苦(15.01%,56例)、白痰(10.72%,40例)、心悸(8.31%,31例)和苔少(8.04%,30例)为常见症状,层次聚类分析将这13个变量聚为2类,分别提示该阶段气阴两虚兼余湿未清和肺脾气虚兼余湿未清的病机。结论COVID-19不同疾病阶段的中医证候呈现由表入里、由湿化热、由实转虚的规律性变化,症状上具有明显的自身特点。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 中医证候 聚类分析 辨证论治
新型冠状病毒肺炎患者中医证候756例分析 认领 被引量:6
11
作者 孟宪泽 万旭英 +6 位作者 李军昌 巩小丽 梁玉清 高颂凯 徐纪平 吕坤聚 岳小强 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期395-399,共5页
目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的中医辨治规律,为指导中医临床提供参考。方法采取横断面调查方法,对756例湖北省妇幼保健院光谷院区在院COVID-19患者进行中医四诊信息收集和中医辨证,分析其证候特点,并与患者性别、年龄、病程、... 目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的中医辨治规律,为指导中医临床提供参考。方法采取横断面调查方法,对756例湖北省妇幼保健院光谷院区在院COVID-19患者进行中医四诊信息收集和中医辨证,分析其证候特点,并与患者性别、年龄、病程、病情分型等进行相关分析。结果756例患者中,寒湿郁肺证101例(13.4%),湿热蕴肺证239例(31.6%),疫毒闭肺证18例(2.4%),肺脾气虚证195例(25.8%),气阴两虚证203例(26.9%);其中位病程依次为寒湿郁肺证(21 d)<湿热蕴肺证(22 d)<疫毒闭肺证(27 d)<脾肺气虚证(33 d)<气阴两虚证(36 d)。证候分布在不同性别间差异无统计学意义(P>0.05);>65岁患者中湿热蕴肺证的比例低于≤65岁患者[22.4%(69/308)vs 37.9%(170/448)],肺脾气虚证[30.2%(93/308)vs 22.8%(102/448)]和气阴两虚证[34.1%(105/308)vs 21.9%(98/448)]则正好相反(P<0.01)。证候分布与COVID-19病情分型和病程有关(P=0.01,P<0.01),寒湿郁肺证在病情轻者(轻型+普通型)[14.1%(86/612)]中相对多见,疫毒闭肺证在病情较重者(重型+危重型)[6.2%(9/144)]中相对多见;寒湿郁肺证在疾病早期[26.2%(28/107)]常见,湿热蕴肺证在早期[43.9%(47/107)]、中期[42.0%(116/276)]均较常见,肺脾气虚证和气阴两虚证在中期、后期占比较高[中期21.7%(60/276)、18.1%(50/276),后期31.1%(116/373)、38.1%(142/373)]。结论COVID-19患者证候偏热偏实,随病程进展因实致虚,其证候与患者年龄、病情分型和病程有关。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 中医 证候 辨证论治
腺相关病毒介导的腺苷激酶过表达减轻高脂饮食诱导的小鼠葡萄糖耐量异常与肝脏脂肪变性 认领
12
作者 吴越 高庆祥 +3 位作者 沈洋 屈淑平 程庆保 姜小清 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期769-774,共6页
目的探讨特异性上调肝细胞中腺苷激酶(ADK)表达对高脂饮食诱导的小鼠葡萄糖耐量异常与肝脏脂肪变性的影响。方法20只雄性C57BL/6J小鼠随机分为2组,每组10只,其中1组通过尾静脉注射将携带甲状腺素结合球蛋白(TBG)启动子驱动表达ADK的腺... 目的探讨特异性上调肝细胞中腺苷激酶(ADK)表达对高脂饮食诱导的小鼠葡萄糖耐量异常与肝脏脂肪变性的影响。方法20只雄性C57BL/6J小鼠随机分为2组,每组10只,其中1组通过尾静脉注射将携带甲状腺素结合球蛋白(TBG)启动子驱动表达ADK的腺相关病毒(AAV8-TBG-ADK)注入小鼠体内(AAV8-TBG-ADK组),另1组注射对照腺相关病毒AAV8-TBG(AAV8-TBG组)。上述2组小鼠接受腺相关病毒注射后,再分别随机分为2个亚组,每亚组5只,分别给予8周普通饮食或高脂饮食。造模过程中检测各组小鼠体质量变化。造模结束后处死小鼠,采用蛋白质印迹法与qRT-PCR检测各组小鼠肝脏ADK表达,葡萄糖耐量试验检测小鼠葡萄糖耐量情况,H-E染色、油红O染色检测肝组织病理改变及脂滴沉积,qRT-PCR检测小鼠肝组织中糖异生相关基因[葡萄糖-6-磷酸酶(G6P)、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶(PEPCK)]和脂肪生成相关基因[胆固醇调节元件结合蛋白1(SREBP-1)、乙酰辅酶A羧化酶1(ACC-1)、脂肪酸合成酶(FAS)、硬脂酰辅酶A脱氢酶1(SCD-1)]的mRNA水平。结果与普通饮食饲喂小鼠相比,高脂饮食可导致小鼠体质量增加、葡萄糖代谢紊乱和肝脏脂质沉积。与注射AAV8-TBG的小鼠相比,注射AAV8-TBG-ADK特异性上调小鼠肝脏ADK的表达后,对普通饮食和高脂饮食饲喂的小鼠体质量均无明显影响,但可减轻高脂饮食导致的葡萄糖耐量异常和肝脏脂质沉积(P均<0.05),并可抑制高脂饮食饲喂小鼠肝脏糖异生与脂肪生成相关基因的表达(P均<0.05)。结论利用腺相关病毒特异性上调肝细胞ADK表达可改善高脂饮食导致的小鼠葡萄糖耐量异常与肝脏脂肪变性。 展开更多
关键词 腺苷激酶 高脂饮食 葡萄糖耐量异常 非酒精性脂肪肝
光谷济生方治疗恢复期新型冠状病毒肺炎的临床效果 认领
13
作者 万旭英 孟宪泽 +5 位作者 李军昌 巩小丽 梁玉清 高颂凯 徐纪平 岳小强 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期813-817,共5页
目的观察光谷济生方治疗恢复期新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床效果。方法对湖北省妇幼保健院光谷院区122例恢复期COVID-19患者用光谷济生方进行治疗(3 d为1个疗程,共3个疗程),比较服药前后患者中医证候的变化。根据实验室指标及症状... 目的观察光谷济生方治疗恢复期新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床效果。方法对湖北省妇幼保健院光谷院区122例恢复期COVID-19患者用光谷济生方进行治疗(3 d为1个疗程,共3个疗程),比较服药前后患者中医证候的变化。根据实验室指标及症状严重程度(无、轻、中、重)给予相应评分,评价光谷济生方治疗恢复期COVID-19的临床效果。结果统计分析中医证候评分,治疗3 d总有效率为75.41%(92/122),其中有效31.97%(39/122)、显效21.31%(26/122)、临床痊愈22.13%(27/122);治疗6 d总有效率为86.89%(106/122),其中有效32.79%(40/122)、显效28.69%(35/122)、临床痊愈25.41%(31/122);治疗9 d总有效率为88.52%(108/122),其中有效16.39%(20/122)、显效31.15%(38/122)、临床痊愈40.98%(50/122)。患者的咳嗽、乏力、气短、虚汗症状明显改善,无一例患者呼吸道病原体核酸阴性转阳性。结论光谷济生方治疗恢复期COVID-19有较好的临床效果,能明显改善患者的临床症状。 展开更多
关键词 光谷济生方 新型冠状病毒肺炎 恢复期 治疗结果
经尿道留置输尿管支架管和经皮肾穿刺造瘘术引流治疗上尿路结石伴感染的效果和时机 认领
14
作者 邓晓俊 李云 +2 位作者 郑军荣 琚建军 曹建伟 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期1163-1168,共6页
目的分析入院后不同时间段行经尿道留置输尿管支架管(D-J管)或经皮肾穿刺造瘘术(PCN)引流治疗上尿路结石伴感染的有效性和最佳引流时机。方法纳入2018年1月至2019年12月收治入院的104例上尿路结石伴感染患者,根据引流方式随机分为经尿... 目的分析入院后不同时间段行经尿道留置输尿管支架管(D-J管)或经皮肾穿刺造瘘术(PCN)引流治疗上尿路结石伴感染的有效性和最佳引流时机。方法纳入2018年1月至2019年12月收治入院的104例上尿路结石伴感染患者,根据引流方式随机分为经尿道留置D-J管组(D-J管组)和PCN组,再根据患者入院至手术时间依次进入≤2 h、>2~12 h和>12~24 h亚组(两组3个亚组均依次入组24、18和10例)。分析患者术前及术后1~3 d的体温、血常规白细胞计数和中性粒细胞比例、CRP、血清降钙素原、尿常规白细胞计数及术后体温恢复正常所需时间。结果两组患者均顺利完成手术,均未更改手术方式。术后1 d,两组各亚组患者尿常规白细胞计数均较术前增多(P均<0.05);D-J管组各亚组患者体温、血常规白细胞计数和中性粒细胞比例、CRP、血清降钙素原均高于PCN组各亚组患者,尿常规白细胞计数低于PCN组各亚组患者(P均<0.05);两组患者中,>12~24 h亚组患者体温、血常规白细胞计数和中性粒细胞比例、CRP、血清降钙素原、尿常规白细胞计数均高于≤2 h亚组和>2~12 h亚组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。术后2 d,PCN组各亚组患者体温、血常规白细胞计数和中性粒细胞比例、CRP、血清降钙素原及尿常规白细胞计数均低于D-J管组患者(P均<0.05)。术后3 d,两组各亚组患者的体温、血常规白细胞计数、血常规中性粒细胞比例、CRP、血清降钙素原均基本降至正常,但>12~24 h亚组上述指标均高于≤2 h和>2~12 h亚组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。在患者体温恢复正常方面,两组≤2 h与>2~12 h亚组患者体温恢复正常所需时间差异均无统计学意义(P均>0.05),而D-J管组>12~24 h亚组患者体温恢复正常所需时间较PCN组患者长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论上尿路结石伴感染患者入院后12 h内行经尿道留置D-J管和PCN引流治疗均可获得较好疗 展开更多
关键词 上尿路结石 感染 输尿管支架置入术 经皮肾造瘘术
抗击新型冠状病毒肺炎海军医疗队营区防疫及感染控制 认领 被引量:2
15
作者 魏博 盛月红 +2 位作者 倪鎏达 周全 王俊学 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期191-193,共3页
2019年12月以来,湖北省武汉市及周边地区持续发现多起不明原因肺炎病例,且疫情日益加重。2020年1月24日,海军军医大学(第二军医大学)组派医疗队驰援武汉,执行紧急医学救援任务。此次医学救援是一场救治战,更是一场防疫战。个人防护、严... 2019年12月以来,湖北省武汉市及周边地区持续发现多起不明原因肺炎病例,且疫情日益加重。2020年1月24日,海军军医大学(第二军医大学)组派医疗队驰援武汉,执行紧急医学救援任务。此次医学救援是一场救治战,更是一场防疫战。个人防护、严格的消毒隔离措施及营区防疫非常重要,是实现医务人员零感染的前提与保障。本文对海军军医大学(第二军医大学)驻武汉医疗队营区人员管理、洗消等防疫及感染控制方面的措施与经验作一介绍。 展开更多
关键词 严重急性呼吸综合征冠状病毒2 新型冠状病毒肺炎 防疫 感染控制
体重指数与胆囊癌预后的相关性研究 认领
16
作者 温志坚 陈战 +4 位作者 林茜 刘斌 肖林峰 闫兴洲 张宝华 《国际外科学杂志》 2020年第10期666-672,F0003,共8页
目的探讨体重指数与胆囊癌患者临床病理特征和预后的关系。方法回顾性研究2008年1月1日—2013年12月31日第二军医大学东方肝胆外科医院收治的386例胆囊癌患者的临床和随访资料。根据《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》,将患者分为正... 目的探讨体重指数与胆囊癌患者临床病理特征和预后的关系。方法回顾性研究2008年1月1日—2013年12月31日第二军医大学东方肝胆外科医院收治的386例胆囊癌患者的临床和随访资料。根据《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》,将患者分为正常体重组(BMI<23.5 kg/m2,239例,占61.9%)、超重组(23.5 kg/m2≤BMI<27.5 kg/m2,127例,占32.9%)、肥胖组(BMI≥27.5 kg/m2,20例,占5.18%),比较3组临床病理因素(性别、年龄、糖尿病、高血压、胆囊相关疾病、黄疸、肿瘤位置、TMN、手术方式、术后天数、组织分化、肝侵犯、术中输血例数、并发症),并分析BMI和5年生存率的关系。正态分布的计量资料采用均数±标准差(Mean±SD)表示,偏态分布的计量资料采用M(P25,P75)表示,组间比较采用非参数秩和检验。计数资料采用χ2检验或Fisher确切概率法。Kaplan-Meier法计算生存率,单因素分析采用Log-rank检验,多因素采用COX回归比例风险模型。结果386例胆囊癌患者中位生存时间为12.1个月,1、3、5年的总生存率分别为51.8%、25.2%、16.8%。单因素生存分析显示,年龄、黄疸、意外胆囊癌、肿瘤位置、TMN、手术方式、组织分化、肝侵犯、术中输血例数、并发症对5年生存率有影响(χ2=12.24、30.87、37.01、7.92、104.23、118.76、12.05、49.12、6.85、12.24,P<0.05)。BMI与高血压有关,对5年生存率无显著影响,但随着BMI的增加,5年生存率呈上升趋势(16.3%比16.7%比23.3%,P=0.774)。多因素生存分析显示,手术方式(OR=1.441,95%CI:1.219~1.705)、肝脏侵犯(OR=1.625,95%CI:1.264~2.091)、M分期(OR=1.664,95%CI:1.070~2.587)、N分期(OR=1.511,95%CI:1.218~1.875)是本组患者预后的独立危险因素(P<0.05),BMI是非独立危险因素(P=0.901)。结论BMI对胆囊癌患者的预后无显著影响,肥胖胆囊癌患者无需等减肥后再行外科手术治疗。 展开更多
关键词 胆囊肿瘤 预后 体重指数
三维可视化技术在胆囊癌根治术中的应用 认领
17
作者 温志坚 闫兴洲 +2 位作者 陈战 杨平华 张宝华 《肝胆外科杂志》 2020年第6期453-457,472,共6页
目的探讨三维可视化技术在胆囊癌根治术中的应用价值.方法回顾性分析2014年1月至2016年12月东方肝胆外科医院收治的56例胆囊癌患者的临床资料,应用三维可视化影像系统将患者术前二维CT图像进行三维可视化重建,通过观察肿瘤与临近肝脏、... 目的探讨三维可视化技术在胆囊癌根治术中的应用价值.方法回顾性分析2014年1月至2016年12月东方肝胆外科医院收治的56例胆囊癌患者的临床资料,应用三维可视化影像系统将患者术前二维CT图像进行三维可视化重建,通过观察肿瘤与临近肝脏、血管、胆管、淋巴管之间的关系,评估根治的可能性,模拟手术规划,预估手术风险.通过对患者实施根治性手术,比较重建结果与实际手术的区别,统计分析手术时间、术中出血量、术中输血量、并发症发生情况.结果56例患者三维可视化重建后图像清晰立体地显示胆囊肿瘤及侵犯的肝组织,转移的淋巴结以及与第一肝门的解剖结构及毗邻关系,均顺利完成胆囊癌根治术,三维重建肿瘤的解剖关系与术中情况大致相符.结论采用三维可视化技术能够对胆囊癌患者术前进行精准手术规划评估,提高手术根治率,降低围手术期风险,具有一定的临床应用价值. 展开更多
关键词 胆囊癌 三维可视化 根治术
在线阅读 下载PDF
2型大麻素受体通过抑制脊髓小胶质细胞活化减轻神经病理性疼痛小鼠痛觉过敏 认领
18
作者 孔二亮 吴飞翔 +3 位作者 拜云虎 张杨 钟成跃 凤旭东 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期1115-1122,共8页
目的探讨脊髓2型大麻素受体(CB2R)与小胶质细胞活化对神经病理性疼痛小鼠痛觉过敏的影响。方法若干健康雄性C57/BL小鼠随机分为6组:假手术组、脊神经结扎(SNL)组、SNL+CB2R激动剂(AM1241)组、SNL+小胶质细胞抑制剂(米诺环素)组、SNL+CB2... 目的探讨脊髓2型大麻素受体(CB2R)与小胶质细胞活化对神经病理性疼痛小鼠痛觉过敏的影响。方法若干健康雄性C57/BL小鼠随机分为6组:假手术组、脊神经结扎(SNL)组、SNL+CB2R激动剂(AM1241)组、SNL+小胶质细胞抑制剂(米诺环素)组、SNL+CB2R小干扰RNA(siRNA)组(SNL+siRNA组)、SNL+CB2R小干扰RNA+小胶质细胞抑制剂组(SNL+siRNA+米诺环素组)。采用SNL方法建立神经病理性疼痛小鼠模型。采用蛋白质印迹法检测小鼠脊髓组织中CB2R和小胶质细胞活化特异蛋白钙离子结合调节因子1(IBA-1)的蛋白表达,Von Frey纤维丝测定小鼠机械性痛阈,免疫荧光观察脊髓背角IBA-1荧光定量表达,qRT-PCR测定小鼠脊髓透析液中炎性因子释放水平,电生理技术观察CB2R激动剂对脊髓背角自发性抑制性突触后电流(sIPSC)的影响。结果与假手术组相比,SNL组小鼠脊髓组织中CB2R表达减少(P<0.0125),痛阈降低(P<0.0167),IBA-1荧光定量和蛋白表达均增高(P均<0.0083),炎性因子TNF-α、IL-1β、IL-6 mRNA表达均增加(P均<0.0083)。鞘内注射CB2R激动剂AM1241或小胶质细胞抑制剂米诺环素后,与SNL组相比,SNL+AM1241、SNL+米诺环素组小鼠的痛阈均升高(P均<0.0083),IBA-1荧光定量和蛋白表达均降低(P均<0.0083),TNF-α、IL-1β、IL-6 mRNA表达均减少(P均<0.0083)。siRNA靶向干扰CB2R表达后,与SNL组相比,SNL+siRNA组小鼠的痛阈降低(P<0.0083),IBA-1荧光定量和蛋白表达均增加(P均<0.0083),TNF-α、IL-1β、IL-6 mRNA表达均增加(P均<0.0083);而鞘内注射米诺环素逆转了siRNA靶向干扰CB2R表达导致的上述变化(P均<0.0083)。AM1241体外干预能够增强小鼠脊髓背角sIPSC的频率和振幅,与干预前相比差异均有统计学意义(P均<0.05),而米诺环素持续处理抑制了AM1241对sIPSC的增强效应。结论CB2R通过抑制脊髓小胶质细胞活化减轻神经炎症反应、增强抑制性电活动,减轻小鼠神经病理性疼痛的痛觉过敏。 展开更多
关键词 大麻酚受体CB2 小神经胶质细胞 神经病理性疼痛 炎症 脊髓 痛觉过敏
miR-301b-3p通过靶向SATB2抑制肝癌细胞增殖 认领 被引量:1
19
作者 林辉 周懿 +3 位作者 周燚 李慧芬 杨远 侯克柱 《贵州医药》 CAS 2020年第2期171-174,共4页
目的研究miR-301b-3p在肝细胞癌中的表达情况及其对肝癌细胞增殖的影响。方法采用qRT-PCR检测miR-301b-3p在肝癌组织和细胞系中的表达情况。采用免疫印迹法和荧光素酶报告子法研究miR-301b-3p与SATB2蛋白的相互作用关系。采用CCK8实验... 目的研究miR-301b-3p在肝细胞癌中的表达情况及其对肝癌细胞增殖的影响。方法采用qRT-PCR检测miR-301b-3p在肝癌组织和细胞系中的表达情况。采用免疫印迹法和荧光素酶报告子法研究miR-301b-3p与SATB2蛋白的相互作用关系。采用CCK8实验评估细胞的增殖能力。结果在本研究中,qRT-PCR结果证实miR-301b-3p在HCC组织和肝癌细胞系中下调表达。将miR-301b-3p mimic转染至HepG2细胞后,HepG2细胞的增殖能力显著被抑制。结合生物信息学分析、荧光素酶报告实验、qRT-PCR以及免疫印迹实验中证实,SATB2是miR-301b-3p在肝癌细胞中的直接作用靶点。在HepG2细胞中,miR-301b-3p抑制SATB2的mRNA和蛋白表达水平。结论本研究结果表明,miR-301b-3p通过抑制SATB2调控肝癌细胞增殖,提示miR-301b-3p可能是肝癌治疗的一个潜在的靶点。 展开更多
关键词 肝细胞癌 增殖 SATB2 小RNA
在线阅读 免费下载
超声乳化白内障吸除术中晶状体后囊膜破裂的危险因素分析 认领
20
作者 张春建 吴晋晖 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期226-229,共4页
目的探讨超声乳化白内障吸除术中发生晶状体后囊膜破裂(PCR)的危险因素。方法回顾性分析2011年1月至2017年12月在上海市奉贤区中医医院行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术的5415例患者(5743只眼)资料,将术中发生晶状体PCR的120眼... 目的探讨超声乳化白内障吸除术中发生晶状体后囊膜破裂(PCR)的危险因素。方法回顾性分析2011年1月至2017年12月在上海市奉贤区中医医院行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术的5415例患者(5743只眼)资料,将术中发生晶状体PCR的120眼(105例患者)纳入观察组,按照1∶4的比例随机选取未发生PCR的480眼(452例患者)纳入对照组。对两组患者的基本信息(性别、年龄)、全身危险因素(高血压病史、糖尿病史、心血管疾病史、糖皮质激素服用史、吸烟史、饮酒史)、眼科基本信息及眼科危险因素(视力、眼压、青光眼史、高度近视史、角膜病变史、葡萄膜炎病变史、白内障类型、玻璃体积血、玻璃体手术史)和白内障晶状体核硬度进行比较,分析超声乳化白内障吸除术中发生PCR的危险因素。结果观察组患眼术前视力<20/200[89.2%(107/120)vs 58.1%(279/480)]、玻璃体积血[10.8%(13/120)vs 2.3%(11/480)]、玻璃体手术史[20.8%(25/120)vs 4.8%(23/480)]占比均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组分别有111眼和459眼进行了晶状体核硬度分级,观察组Ⅰ~Ⅴ级者分别为9眼(8.1%)、11眼(9.9%)、10眼(9.0%)、46眼(41.4%)和35眼(31.5%),对照组Ⅰ~Ⅴ者分别为88眼(19.2%)、82眼(17.9%)、109眼(23.7%)、97眼(21.1%)和83眼(18.1%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组logMAR视力由术前2.11±0.98恢复到术后1.07±0.44(P<0.05),对照组由术前1.37±0.90恢复到术后0.72±0.37(P<0.05);观察组术前和术后的logMAR视力均较对照组差(P<0.05)。结论术前视力<20/200、玻璃体积血、玻璃体手术史和晶状体核硬度分级是超声乳化白内障吸除术中发生PCR的危险因素。 展开更多
关键词 白内障 超声乳化术 晶状体 后囊膜破裂
上一页 1 2 250 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈