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腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗老年急性阑尾炎的疗效和费用对比分析 预览
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作者 冯少问 叶桃 +3 位作者 陈文杰 王会鹏 陆品相 蔡元坤 《上海医药》 CAS 2019年第16期22-25,36共5页
目的:回顾性比较腹腔镜(LA)与开腹(OA)阑尾切除术治疗老年急性阑尾炎患者的效果和综合治疗费用等,进一步探讨LA在老年患者中的应用价值。方法:收集2012年12月至2017年3月收治的老年急性阑尾炎患者243例的一般资料,按手术类型分为腹腔镜... 目的:回顾性比较腹腔镜(LA)与开腹(OA)阑尾切除术治疗老年急性阑尾炎患者的效果和综合治疗费用等,进一步探讨LA在老年患者中的应用价值。方法:收集2012年12月至2017年3月收治的老年急性阑尾炎患者243例的一般资料,按手术类型分为腹腔镜手术组(LA组)96例和开腹手术组(OA组)147例。分析两组手术时长、切口大小、手术出血量、术后下床所需时长、肛门排气所需时长、引流所需时长、导尿所需时长、抗生素使用持续时间、止痛针使用比例、住院时间、恢复正常活动时间、30 d内再入院例数、术后并发症、住院费用、患者对于手术的满意度以及再次选择度等。结果:LA组在切口长度、术中出血量、下床时间、术后排气、引流、导尿时间、术后抗生素及止痛药使用时间、住院天数、术后并发症等指标上均优于OA组,差异有统计学意义(P<0.05)。LA组在手术疼痛、住院费用、术后生活质量、术后恢复时间、再次选择满意度评价上高于OA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:虽然,LA治疗老年急性阑尾炎患者的综合治疗费用较高、手术时间较长,但具有创伤小、恢复快、并发症发生率低、住院时间短、患者满意度高等优点。LA在老年患者中应用安全,是治疗老年急性阑尾炎患者的推荐手术方式。 展开更多
关键词 急性阑尾炎 阑尾切除术 腹腔镜 老年人
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术前吲哚菁绿清除试验预测肝门部胆管癌患者肝储备功能
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作者 李敏 宋洁琼 +7 位作者 宋陆军 倪晓凌 锁涛 刘寒 沈盛 张德祥 钟鸣 刘厚宝 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期565-569,共5页
目的探讨术前吲哚菁绿15min潴留率(ICG R15)预测肝门部胆管癌(HCCA)患者肝储备功能的临床价值。方法回顾2016年3月至2018年3月复旦大学附属中山医院收治的62例HCCA患者的临床资料,分析患者术前ICG R15与术后肝功能不全发生之间的关系,... 目的探讨术前吲哚菁绿15min潴留率(ICG R15)预测肝门部胆管癌(HCCA)患者肝储备功能的临床价值。方法回顾2016年3月至2018年3月复旦大学附属中山医院收治的62例HCCA患者的临床资料,分析患者术前ICG R15与术后肝功能不全发生之间的关系,并进一步研究其同传统Child-Pugh评分之间的关系。采用单因素分析筛选患者术后肝功能不全发生的危险因素,采用logistic回归分析筛选术后肝功能不全的独立危险因素并建立同归方程。结果62例患者中,26例ICG R15<10.0%,17例为10.0%~19.0%,9例为20.0%~29.0%,5例为30.0%~39.0%,5例>40.0%。术前肝功能Child-Pugh A级29例,B级33例。采用Wilcoxon W秩和检验比较术前Child-Pugh评分A级和B级患者ICG R15的情况,发现Child-Pugh A级患者ICG R15显著低于Child B级患者,差异有统计学意义(P<0.05)。术后肝功能代偿良好组与肝功能代偿不全组患者在年龄、性别、既往肝疾病、手术时长、术中出血方面差异无统计学意义(P>0.05);而在术前ICG R15水平、术前胆红素方面差异有统计学意义(P<0.05);术前ICG R15水平、术前胆红素是术后肝功能代偿不全发生的危险因素。logistic回归分析显示,术前ICG R15水平是术后肝功能不全的独立危险因素(P<0.05),其回归方程为:logit(P)=0.185×术前ICG R15-3.152。结论ICG R15是HCCA术前肝脏储备功能评估较理想的临床指标,可以较好地预测术后肝功能恢复情况。 展开更多
关键词 胆管肿瘤 肝功能不全 肝门部胆管癌 吲哚菁绿
早期结直肠癌及癌前病变患者经内镜治疗或手术治疗的疗效 预览
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作者 王晖 陆品相 +3 位作者 张德祥 韩华中 钟芸诗 姚礼庆 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第10期1639-1643,共5页
目的比较内镜下黏膜剥离术(ESD)与常规手术治疗在早期结直肠癌及癌前病变患者中的应用效果。方法选取2014年4月至2017年1月本院收治并成功随访的103例早期结直肠癌及癌前病变患者为研究对象。其中,71例患者采用ESD治疗,为ESD组;32例采... 目的比较内镜下黏膜剥离术(ESD)与常规手术治疗在早期结直肠癌及癌前病变患者中的应用效果。方法选取2014年4月至2017年1月本院收治并成功随访的103例早期结直肠癌及癌前病变患者为研究对象。其中,71例患者采用ESD治疗,为ESD组;32例采用常规手术治疗,为手术组。比较两种治疗方式在早期结直肠癌及癌前病变患者中的应用效果。结果两组患者在性别比例、年龄、病变位置、病变直径、形态分型、病理分型、病损完整切除的差异无统计学意义(P > 0.05);ESD组手术时间、住院天数明显短于常规手术组,差异有统计学意义(P < 0.05);两组患者术中术后并发症的差异无统计学意义(P>0.05);随访24~56个月(中位时间36.75个月),两组患者在局部复发、远处器官转移的差异无统计学意义(P > 0.05);两组患者在欧洲癌症研究与治疗组织关于癌症患者生活质量核心量表(EORTC QLQ C30)的比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论对于早期结直肠癌及其癌前病变的治疗,两种方法的远期临床疗效相仿,而ESD治疗更微创、安全,术后恢复也较快,患者整体生存质量也较高。 展开更多
关键词 内镜下黏膜剥离术 常规手术 早期结直肠癌 癌前病变
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利用SPR生物传感器实时监测干细胞促血管新生旁分泌因素的变化 预览
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作者 王晖 高斌 +1 位作者 潘杰 程志俭 《徐州医科大学学报》 CAS 2018年第8期535-539,共5页
目的探讨用表面等离子体共振(surface plasmon resonance,SPR)技术生物传感器实时定量和定性监测干细胞分化中旁分泌血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的时相性变化及灵敏度。方法通过样品与SPR传感器... 目的探讨用表面等离子体共振(surface plasmon resonance,SPR)技术生物传感器实时定量和定性监测干细胞分化中旁分泌血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的时相性变化及灵敏度。方法通过样品与SPR传感器芯片表面修饰的VEGF单抗特异性识别引起金膜表面折射率变化,进而导致SPR角的变化,实现实时监测体外促骨髓间充质干细胞定向分化内皮细胞体系中VEGF的变化。结果SPR传感器可以监测MSC旁分泌的微量VEGF,在分化培养第5天明显增高,第6天达到峰值,检测下限可达2nmol/L。结合速率常数为4.68×10-5/ms,解离速率常数为1.73×10-4/s,解离速率平衡常数为3.71×10-10mol/L。结论SPR传感器能定性、定量检测干细胞在定向分化过程的旁分泌细胞因子,与传统方法相比,SPR技术具有较高的灵敏度、准确性且操作简便。 展开更多
关键词 生物传感器 干细胞 旁分泌 血管内皮生长因子
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PBL教学模式培训对新入职护士核心能力的影响 被引量:15
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作者 徐兰平 郭琦 +4 位作者 李海英 张春鸣 王晨奇 金红 王莉盈 《中华现代护理杂志》 2016年第33期4863-4865,共3页
目的探讨PBL教学模式培训对新入职护士核心能力的影响。方法选取2014年10月—2015年9月上海市徐汇区中心医院新入职护士27名为观察组,2013年9月—2014年8月新入职护士26名为对照组。观察组护士在传统带教基础上开展PBL教学模式培训,每... 目的探讨PBL教学模式培训对新入职护士核心能力的影响。方法选取2014年10月—2015年9月上海市徐汇区中心医院新入职护士27名为观察组,2013年9月—2014年8月新入职护士26名为对照组。观察组护士在传统带教基础上开展PBL教学模式培训,每月1期,共12期;对照组护士实施传统带教。比较培训后两组护士的核心能力及理论操作成绩。结果干预前两组护士核心能力量表各条目得分及理论操作成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组护士核心能力量表中评估和干预、交流、批判性思维、人际交往、知识综合、管理、领导、教学条目得分分别为(3.20±1.11),(4.25±1.25),(2.65±0.58),(4.85±1.89),(3.58±1.02),(2.10±1.29),(2.10±1.29),(3.08±1.12)分;对照组护士得分分别为(2.21±0.36),(3.68±1.31),(2.10±0.65),(4.21±1.02),(2.85±0.62),(1.65±0.35),(165±0.35),(2.51±0.39)分,差异均有统计学意义(t值分别为6.230,9.187,5.102,2.587,10.526,2.580,2.580,3.815;P<0.05)。干预后观察组护士理论操作成绩得分(87.74±2.21)分,对照组护士得分(75.15±1.59)分,差异有统计学意义(t=7.023,P<0.05)。结论应用PBL教学模式培训可有效提高新入职护士的核心能力及理论操作水平。 展开更多
关键词 在职培训 PBL教学 新入职护士 核心能力
超声在甲状腺结节钙化中的诊断价值 预览 被引量:4
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作者 沈剑虹 陆品相 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第33期67-69,共3页
目的探讨超声检测甲状腺结节钙化灶对甲状腺良恶性病变的临床诊断价值。方法回顾性分析了上海市徐汇区中心医院2年间行甲状腺手术患者268例,对比甲状腺结节术前超声与术后病理检查诊断。结果恶性病例中钙化47例,钙化发生率66.20%,微小... 目的探讨超声检测甲状腺结节钙化灶对甲状腺良恶性病变的临床诊断价值。方法回顾性分析了上海市徐汇区中心医院2年间行甲状腺手术患者268例,对比甲状腺结节术前超声与术后病理检查诊断。结果恶性病例中钙化47例,钙化发生率66.20%,微小钙化发生率49.29%;良性病例中钙化41例,钙化发生率20.81%,微小钙化发生率5.08%。甲状腺癌患者甲状腺结节内钙化及微小钙化的发生率明显高于良性甲状腺结节的发生率,差异有统计学意义(P〈0.01)。微小钙化诊断甲状腺癌的灵敏度和特异度分别为49.29%和94.92%。微小钙化对于甲状腺癌的甲状腺结节诊断更有统计学意义。结论高频超声对甲状腺结节钙化灶的检测在甲状腺良恶性病变鉴别诊断中有重要临床价值。 展开更多
关键词 高频超声 甲状腺结节 钙化 诊断价值
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老年重症急性胆源性胰腺炎的临床特点与微创处理 被引量:6
7
作者 胡强 陶健 +3 位作者 朱娓 陆品相 沈玉根 范文阶 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期801-804,共4页
目的探讨老年重症急性胆源性胰腺炎(SABP)的临床特点与微创治疗的方式,以及治疗时机的选择。方法选取2005年5月2012年5月在徐汇区大华医院和徐汇区中心医院接受治疗的60例老年SABP患者,分别经B超、CT、磁共振胰胆管造影(MRCP)和... 目的探讨老年重症急性胆源性胰腺炎(SABP)的临床特点与微创治疗的方式,以及治疗时机的选择。方法选取2005年5月2012年5月在徐汇区大华医院和徐汇区中心医院接受治疗的60例老年SABP患者,分别经B超、CT、磁共振胰胆管造影(MRCP)和实验室检查等明确诊断,采用保守治疗和内镜下胆管取石和(或)置管引流、经皮肝胆管引流术(PTCD)治疗、局部穿刺脓肿引流、胆道手术等微创方式进行治疗。结果合并胆道梗阻的SABP患者36例(60.0%,36/60),其中行内镜下胆管取石和(或)置管引流治疗26例,PTCD治疗8例,保守治疗2例;治愈20例,好转(胰腺炎控制)12例,因急性呼吸窘迫和急性肾衰竭死亡4例。未合并胆道梗阻的SABP患者24例,其中行内镜下胆管取石和(或)置管引流治疗4例,行保守治疗20例;治愈13例,好转(胰腺炎控制)7例,因心、肺和肾脏功能衰竭死亡4例。本组60例中,治愈33例(55.0%),好转19例(31.7%),死亡8例(13.3%),治疗总有效率为86.7%(52/60)。合并胰腺假性囊肿8例(13.3%,8/60),行保守治疗5例,行囊肿内引流术3例;均治愈。合并胰周脓肿6例(10.0%,6/60),均于B超引导下行局部穿刺置管引流,治愈3例,死亡3例。结论应加强老年SABP患者心、肺和肾脏等重要脏器功能维护,采取个体化的治疗是关键,微创技术是治疗伴有胆管梗阻的SABP有效、首选治疗方法。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 胆源性 临床特点 微创 治疗
上消化道手术术后胃瘫综合征的危险因素分析 被引量:4
8
作者 王志勤 徐春华 《临床外科杂志》 2013年第5期355-356,共2页
目的 了解患者在上消化道手术术后并发胃瘫综合征的危险因素.方法 对52例胃瘫患者和同期接受手术但未发生胃瘫的患者(对照组150例)的常见临床病理因素进行比较分析.结果 与对照组相比,胃瘫组胃部手术比例较高(90.4% vs 56.0%,P=0.000... 目的 了解患者在上消化道手术术后并发胃瘫综合征的危险因素.方法 对52例胃瘫患者和同期接受手术但未发生胃瘫的患者(对照组150例)的常见临床病理因素进行比较分析.结果 与对照组相比,胃瘫组胃部手术比例较高(90.4% vs 56.0%,P=0.000),女性比例(44.2% vs 26.0%,P=0.014)和吸烟患者比例(30.8% vs 16.7%,P=0.029)较高,平均体质指数[(20.9±3.1) vs (22.5±3.3),P=0.004]和术前血清白蛋白水平较低[(32.6±4.8)g/L vs (34.7±6.2)g/L,P=0.027],而两组患者饮酒者比例、平均血细胞计数和谷氨酸丙氨酸转换酶水平差异无统计学意义(P〉0.05).结论 胃部手术、女性、体质指数较低、有吸烟史和术前血清白蛋白水平较低是上消化道手术术后并发胃瘫的危险因素. 展开更多
关键词 胃瘫 上消化道手术 危险因素
蟾毒灵介导JNK信号通路诱导人胰腺癌细胞的凋亡 预览 被引量:8
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作者 胡强 殷佩浩 +7 位作者 陆品相 沈玉根 余琛 李水军 贾晶莹 刘罡一 缪怡 范耀祖 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2012年第2期 100-105,共6页
目的:研究蟾毒灵诱导人胰腺癌细胞凋亡以及凋亡相关基因表达的JNK信号转导通路,揭示其抗胰腺癌的部分机制.方法:MTT法观察蟾毒灵对人胰腺癌BxPC-3细胞的生长抑制作用;0.16、0.32、0.64mg/L蟾毒灵分别作用人胰腺癌BxPC-3细胞48h后,流... 目的:研究蟾毒灵诱导人胰腺癌细胞凋亡以及凋亡相关基因表达的JNK信号转导通路,揭示其抗胰腺癌的部分机制.方法:MTT法观察蟾毒灵对人胰腺癌BxPC-3细胞的生长抑制作用;0.16、0.32、0.64mg/L蟾毒灵分别作用人胰腺癌BxPC-3细胞48h后,流式细胞仪(flow cytometry,FCM)检测细胞周期和细胞凋亡;Western印迹法检测蟾毒灵作用BxPC-3细胞后SAPK/JNK信号通路的激活情况,荧光定量PCR检测Survivin基因mRNA的表达水平;并比较阻断JNK信号通路后丹参酮ⅡA对胰腺癌细胞凋亡Survivin基因mRNA的表达.结果:MTT法测得蟾毒灵对人胰腺癌BxPC-3细胞具有显著的抑制作用,其作用效果与剂量和作用时间成正相关;0.16、0.32、0.64mg/L浓度蟾毒灵作用人胰腺癌细胞后的细胞凋亡率分别为19.36%±0.39%、40.69%±0.44%、59.63%±1.14%,与对照组2.24%±0.37%比较均有显著性差异(P〈0.01);蟾毒灵作用人胰腺癌细胞1h后JNK信号通路被激活,2h达峰值;阻断JNK信号通路后,凋亡率明显降低(P〈0.01);0.32mg/L蟾毒灵作用人胰腺癌细胞48h后Survivin mRNA的表达明显下降;阻断JNK信号通路后,蟾毒灵作用人胰腺癌细胞的Survivin mRNA的表达明显上升.结论:蟾毒灵通过JNK信号转导通路下调人胰腺癌BxPC-3细胞Survivin mRNA的表达,可能是其诱导胰腺癌细胞凋亡的机制. 展开更多
关键词 蟾毒灵 胰腺癌 凋亡 信号转导
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甲状腺微小癌的术前诊断及手术方式选择 被引量:8
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作者 范文阶 陆品相 胡强 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期534-536,共3页
目的探讨甲状腺微小癌(TMC)的术前诊断及手术方式选择。方法回顾性分析2003年1月-2009年12月在上海市徐汇区中心医院普外科行手术治疗的73例TMC患者的临床资料。结果术前多普勒超声检查高度怀疑为恶性TMC者53例(72.6%)。经术中冰... 目的探讨甲状腺微小癌(TMC)的术前诊断及手术方式选择。方法回顾性分析2003年1月-2009年12月在上海市徐汇区中心医院普外科行手术治疗的73例TMC患者的临床资料。结果术前多普勒超声检查高度怀疑为恶性TMC者53例(72.6%)。经术中冰冻切片快速病理检查诊断为甲状腺恶性肿瘤61例,其中51例行患侧甲状腺腺叶+峡部+对侧腺叶次全切除术,术后1例复发;另10例因术前超声检查怀疑颈部淋巴结肿大或(和)病理检查提示包膜受侵犯,行全甲状腺切除术+同侧功能性颈淋巴结清扫术,病理检查淋巴结阳性4例,术后复发1例。经术中冰冻切片快速病理检查诊断为良性甲状腺肿瘤12例,行患侧甲状腺腺叶切除+峡部切除,术后无1例复发。结论TMC具有特征性的超声表现,术前行常规高频超声检查可提高TMC的术前诊断率。对TMC患者应采用积极的手术治疗,不提倡甲状腺全切除手术,应采用个体化治疗方案。对术前诊断为颈部淋巴结肿大或包膜受侵犯者应行同侧功能性颈淋巴结清扫。 展开更多
关键词 甲状腺微小癌 诊断 外科治疗
藏毛窦的诊治方法附7例分析 预览 被引量:1
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作者 沃建华 陆立平 《世界感染杂志》 2011年第1期 58-60,共3页
目的探讨藏毛窦的诊断和治疗方法。方法回顾分析2001-2008年收治的7例藏毛窦病人的临床资料。结果7例藏毛窦患者反复发作骶尾部感染,仅3例在瘘口内发现毛发。7例均经手术治疗,术后病理为异物性肉芽肿,随访时间1~8年,均无复发。结... 目的探讨藏毛窦的诊断和治疗方法。方法回顾分析2001-2008年收治的7例藏毛窦病人的临床资料。结果7例藏毛窦患者反复发作骶尾部感染,仅3例在瘘口内发现毛发。7例均经手术治疗,术后病理为异物性肉芽肿,随访时间1~8年,均无复发。结论藏毛窦容易误诊,彻底手术切除是预防复发的关键。 展开更多
关键词 藏毛窦 诊断 手术治疗
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彩色多普勒超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗高危急性胆囊炎 预览 被引量:3
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作者 黄韬 陆立平 《世界感染杂志》 2010年第3期 129-131,共3页
目的探讨彩色多普勒超声定位经皮肝胆囊穿刺引流术(percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGD)对高龄急性胆囊炎患者的疗效。方法分析2009年3月至2009年8月我们以彩色多普勒超声定位经皮肝胆囊穿刺引流治疗的35例高危急... 目的探讨彩色多普勒超声定位经皮肝胆囊穿刺引流术(percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGD)对高龄急性胆囊炎患者的疗效。方法分析2009年3月至2009年8月我们以彩色多普勒超声定位经皮肝胆囊穿刺引流治疗的35例高危急性胆囊炎患者的临床资料,入院前合并各种疾病者33例(94.3%)。结果35例全部成功施行穿刺引流(100%),无出血、胆瘘等并发症发生。35例治愈出院(100%),无死亡病例。21例(68.6%)3mo后行腹腔镜胆囊切除,术后患者恢复好。结论彩色多普勒超声定位经皮肝胆囊穿刺引流可迅速缓解高龄患者急性胆囊炎引起的危急症状,避免急诊开腹手术带来的风险,具有微创、方便、安全等优势,明显降低病死率,值得推广。 展开更多
关键词 急性胆囊炎 彩色多普勒超声 经皮肝胆囊穿刺引流
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血清CA199检测对消化道恶性肿瘤的临床意义 预览 被引量:14
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作者 沈剑虹 陆品相 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第20期共3页
目的评价血清CA199检测对消化道肿瘤诊断的临床价值。方法应用化学发光法,检测88例消化道肿瘤患者和同期90例良性消化道疾病患者血清中的CA199含量。结果恶性肿瘤患者血清CA199阳性率为50.00%,胰腺癌为87.50%,胆系癌为77.78%,肝癌为66.6... 目的评价血清CA199检测对消化道肿瘤诊断的临床价值。方法应用化学发光法,检测88例消化道肿瘤患者和同期90例良性消化道疾病患者血清中的CA199含量。结果恶性肿瘤患者血清CA199阳性率为50.00%,胰腺癌为87.50%,胆系癌为77.78%,肝癌为66.67%,胃癌为57.14%,肠癌为30.00%,良性消化道疾病患者为10.00%。胰腺癌、胆系癌、肝癌、胃癌和肠癌患者血清CA199阳性率明显高于良性消化道疾病患者,经统计学处理差异有显著性(P<0.05)。结论血清CA199抗原是诊断胰腺癌、胆管癌、肝癌、胃癌和肠癌的一项特异性较高、敏感度较强的肿瘤标志物,有助于术后病情随访监测和判断预后。 展开更多
关键词 消化道肿瘤 CA199
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消化道类癌的外科治疗和疗效 预览 被引量:4
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作者 任雪雷 陆品相 +1 位作者 陆立平 姚礼庆 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2002年第23期 46-48,共3页
目的:探讨消化道类癌的外科治疗方法及其疗效.方法:回顾1975年1月~2002年6月间在上海市徐汇区中心医院和复旦大学医学院附属中山医院外科进行手术的48例消化道类癌病例,分析所有病例的肿瘤情况、手术方式和临床疗效.结果:34例肿瘤直径... 目的:探讨消化道类癌的外科治疗方法及其疗效.方法:回顾1975年1月~2002年6月间在上海市徐汇区中心医院和复旦大学医学院附属中山医院外科进行手术的48例消化道类癌病例,分析所有病例的肿瘤情况、手术方式和临床疗效.结果:34例肿瘤直径小于2.0cm的病人经内镜下或经肛门电灼切除和局部扩大切除术后随访无1例复发,14例肿瘤直径大于2.0cm的病人有12例行肿瘤根治术,其中3例术后出现转移而死亡,生存期为11~48个月.另有2例术中发现广泛转移无法切除,不到半年均死亡.结论:肿瘤的大小与其预后有密切关系.直径小于2.0cm的肿瘤可以行电灼切除或局部扩大切除,对于直径大于2.0cm的肿瘤应尽可能行根治术,术后预后良好. 展开更多
关键词 消化道类癌 外科手术 疗效 治疗
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进展期结肠癌术后单纯静脉化疗和联合腹腔化疗方案的疗效比较 预览 被引量:1
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作者 章健 胡强 郑荣贵 《中国临床医学》 2001年第4期 375-377,共3页
目的:比较进展期结肠癌术后单纯静脉较大剂量化疗和小剂量静脉化疗联合腹腔化疗(intraperitonealchemotherapy,IPC)的疗效.方法:60例结肠癌术后分为静脉组(30例)及联合组(30例),①静脉组:采用5-FU0.75+CF0.3第1~5天,第1~3日分别加注... 目的:比较进展期结肠癌术后单纯静脉较大剂量化疗和小剂量静脉化疗联合腹腔化疗(intraperitonealchemotherapy,IPC)的疗效.方法:60例结肠癌术后分为静脉组(30例)及联合组(30例),①静脉组:采用5-FU0.75+CF0.3第1~5天,第1~3日分别加注入顺铂40mg,每月1个疗程,共6个疗程;②联合组:静脉用5-FU0.5+CF0.1第1~5天,第1~3天腹腔泵注入5-FU1.0+顺铂40~60mg,每月1个疗程,共6个疗程.比较两组治疗的免疫功能变化、并发症、不良反应发生率、生存期的差异.结果:①静脉组的Dukes C1、C2、D期,患者腹腔癌肿生长率为53.8%(7/13)、71.4%(10/14)、100%(3/3),肝转移10例达33.3%,联合组的C1、C2、D期患者腹腔癌肿生长率7.1%(1/14)、23.1%(3/11)、100%(3/3),肝转移3例为10%.C1、C2期两组腹腔癌肿生长率有显著差别(P<0.05),肝转移率有显著差别(P<0.05);②联合化疗组前后T淋巴细胞免疫指标CD3+、CD4+、CD8+均未明显变化,静脉组化疗后CD3+、CD4+明显下降,CD8+略有增高;③联合组的粘连性肠梗阻发生率为30%(9/30)、胃肠反应率10%(3/30)、骨髓抑制率20%(6/30),静脉组分别是3.3%(1/30)、80%(24/30)及63.3%(19/30);④静脉组2年总死亡率达56.7%,联合组为30%,P<0.01.结论:联合组的免疫功能影响小、并发症和不良反应发生率低、腹腔癌肿生长率低、肝转移率低及2年死亡率显著低于静脉组. 展开更多
关键词 结肠癌 静脉化疗 腹腔化疗 药物联合治疗
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原发性胃肠道恶性淋巴瘤18例临床分析 预览 被引量:2
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作者 沃建华 《江苏医药》 CAS CSCD 2000年第1期 76,共1页
关键词 胃肠道肿瘤 淋巴瘤 症状 病理 诊断 治疗
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