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中医辨证治疗206例慢性肾脏病1-2期多中心前瞻性临床研究
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作者 孙蓓蓓 王云满 +10 位作者 毕月萍 米秀华 邓跃毅 陆文 金周慧 刘楠楠 凌峰 陈中萍 周庆华 战晓菲 何立群 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期5479-5483,共5页
目的:观察中医辨证治疗慢性肾脏病(CKD)1-2期蛋白尿及肾功能的临床疗效。方法:对上海市12家医院共206例患者采取多中心、前瞻性、随机对照的研究方法。其中治疗组100例,对照组106例,中医辨证为脾肾气虚、脾肾气阴两虚、脾肾阳虚,兼证为... 目的:观察中医辨证治疗慢性肾脏病(CKD)1-2期蛋白尿及肾功能的临床疗效。方法:对上海市12家医院共206例患者采取多中心、前瞻性、随机对照的研究方法。其中治疗组100例,对照组106例,中医辨证为脾肾气虚、脾肾气阴两虚、脾肾阳虚,兼证为风湿、血瘀。治疗组予基础治疗配合中药免煎颗粒,对照组予基础治疗配合科素亚50~100mg/d。疗程24周。观察治疗前后24h尿蛋白定量(治疗4、8、12、16、20、24周)、血肌酐和肾小球滤过率(二者均为治疗8、16、24周)的变化情况。结果:治疗组临床疗效总有效率为73.00%,优于对照组的49.06%(P<0.05);治疗组中医证候总有效率为87.00%,优于对照组的66.98%(P<0.05)。与本组0周比较,治疗组用药8周后,24h尿蛋白定量开始显著下降(P<0.05);对照组用药12周后,24h尿蛋白定量开始下降(P<0.05);治疗组在20、24周时与对照组同期比较下降更明显(P<0.05)。血肌酐和肾小球滤过率的组间比较均显示,治疗组在16、24周时与同期对照组比较有显著改善(P<0.05)。结论:中医辨证论治可显著降低CKD1-2期尿蛋白,保护肾功能,且远期疗效更为可观。 展开更多
关键词 中医辨证 慢性肾炎 慢性肾脏病1-2期 多中心前瞻性临床研究
冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证西雅图心绞痛量表评价研究 预览
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作者 闫丹丹 梁如 +24 位作者 邓兵 毛美娇 杜廷海 李彬 杨宝平 于研 张虹 张世姝 毛静远 王贤良 徐强 张蕾 宋光明 田莉 王丽 高杉 李琳 高树明 徐一兰 潘晔 蔡雪朦 李晓枫 艾乐 边育红 于春泉 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期630-633,651共5页
目的:通过对比冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证和气阴两虚证患者治疗前后西雅图心绞痛量表(SAQ)的变化,评价丹蒌片对痰瘀互结证患者心绞痛的改善程度。方法:采用多中心、小样本、精细化的临床研究方法,纳入痰瘀互结证患者38例,气阴两虚证... 目的:通过对比冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证和气阴两虚证患者治疗前后西雅图心绞痛量表(SAQ)的变化,评价丹蒌片对痰瘀互结证患者心绞痛的改善程度。方法:采用多中心、小样本、精细化的临床研究方法,纳入痰瘀互结证患者38例,气阴两虚证患者39例,在西医常规治疗基础上分别给予丹蒌片和通脉养心丸治疗,疗程共8周,观察时点为第0、4、8周,第12周随访,采用SAQ评价2组患者治疗前后心绞痛改善程度。结果:2组SAQ评分与第0周比较,第4周、第8周不同维度评分均升高,症状明显改善;第12周与第8周比较,痰瘀互结组各维度间比较差异无统计学意义,气阴两虚组躯体受限程度、治疗满意程度评分升高,差异有统计学意义。结论:痰瘀互结证与气阴两虚证患者SAQ指标在入组时心绞痛疾病认识程度症状差异明显,经治疗后症状均改善,SAQ评分可以为临床评价痰瘀互结证患者心绞痛改善程度提供依据。 展开更多
关键词 冠心病 痰瘀互结证 气阴两虚证 西雅图心绞痛量表
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电子温灸仪治疗膝骨关节炎的随机对照、非劣效性临床研究 被引量:1
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作者 汤家铭 黄继汉 +6 位作者 杨旭明 张倩 郑奉周 李璟 鲁望 薛堃 赵海音 《上海中医药杂志》 2019年第1期57-61,共5页
目的以传统艾灸疗法为对照,采用电子温灸仪(DZWJY-1型)治疗膝骨关节炎,评价该仪器的临床疗效及安全性。方法将124例膝骨关节炎患者随机分为电子温灸仪组与传统艾灸组,每组62例。电子温灸仪组采用DZWJY-1型电子温灸仪治疗,传统艾灸组采... 目的以传统艾灸疗法为对照,采用电子温灸仪(DZWJY-1型)治疗膝骨关节炎,评价该仪器的临床疗效及安全性。方法将124例膝骨关节炎患者随机分为电子温灸仪组与传统艾灸组,每组62例。电子温灸仪组采用DZWJY-1型电子温灸仪治疗,传统艾灸组采用传统艾灸疗法。两组疗程均为4周,观察临床疗效及安全性,比较膝痛VAS评分、WOMAC评分(总分及分项评分)的变化情况。结果(1)试验期间,电子温灸仪组完成试验60例,脱落2例;传统艾灸组完成试验58例,脱落3例,剔除1例。(2)FAS分析结果显示,电子温灸仪组的显效率为75.81%、有效率为91.94%,传统艾灸组的显效率为68.85%、有效率为90.16%;组间临床疗效比较,差异无显著统计学意义(P>0.05)。电子温灸仪组与传统艾灸组有效率差值的95%可信区间为-9.05~12.77,按照预设15%非劣标准,非劣效检验合格。(3)治疗前及治疗2周、治疗4周组内分别比较,两组膝痛VAS评分差异均有统计学意义,均明显下降(P<0.01)。组间治疗2周、治疗4周比较,膝痛VAS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)治疗前及治疗2周、治疗4周组内分别比较,两组WOMAC总分及疼痛评分、僵直评分、活动难度评分差异均有统计学意义,均明显下降(P<0.01)。组间治疗2周、治疗4周比较,WOMAC总分及疼痛评分、僵直评分、活动难度评分差异均无统计学意义(P>0.05)。(5)两组不良反应发生率均为0%。结论电子温灸仪(DZWJY-1型)治疗膝骨关节炎的临床疗效不劣于传统艾灸疗法,可明显缓解疼痛,改善关节功能。 展开更多
关键词 电子温灸仪 膝骨关节炎 临床试验 膝痛 膝关节功能 艾灸标准化
理气活血滴丸治疗冠心病慢性稳定型心绞痛安全性及有效性的前瞻性、单臂、多中心Ⅳ期临床研究 预览
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作者 王晓峰 张雪娟 +40 位作者 王磌 樊瑞红 许东云 赵肖华 徐慧 徐惠梅 沈春富 肖长江 陈玲 吕庆连 徐坡 姜卫东 杨乔淦 刘宝山 沈安明 徐素娥 王振涛 龙明智 周亚滨 刘淑荣 李逢春 王慧智 邓悦 叶穂霖 陈守强 袁晖戍 邓兵 徐新娟 夏碧桦 赵英强 孙刚 刘素堂 肖泓 孙洁 周锐 许勇 张永光 王肖龙 毕育学 孙旭 吴宗贵 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第5期641-647,共7页
目的系统阐明理气活血滴丸在冠心病慢性稳定型心绞痛人群广泛使用条件下的安全性和有效性。方法 2016年3月—2017年8月在上海长征医院等全国41家中心随机纳入冠心病慢性稳定型心绞痛病人2 433例,口服理气活血滴丸,每次10粒,每日3次,连服... 目的系统阐明理气活血滴丸在冠心病慢性稳定型心绞痛人群广泛使用条件下的安全性和有效性。方法 2016年3月—2017年8月在上海长征医院等全国41家中心随机纳入冠心病慢性稳定型心绞痛病人2 433例,口服理气活血滴丸,每次10粒,每日3次,连服4周进行治疗,评估疗效、安全性和生活质量等指标。结果服用4周后,心绞痛症状总有效率为72.45%,硝酸甘油停减率为88.80%,心电图疗效总有效率为52.53%。共发生不良事件494例(20.27%),与药物可能有关的不良事件123例(5.06%)。治疗4周后和筛选期相比,病人生活质量显著提高(P <0.001)。结论理气活血滴丸治疗冠心病稳定型心绞痛有效可靠,安全性好。 展开更多
关键词 冠心病 稳定型心绞痛 理气活血滴丸 Ⅳ期临床研究 安全性 有效性
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2017年上海市细菌耐药性监测 预览 被引量:1
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作者 杨洋 郭燕 +99 位作者 朱德妹 胡付品 汪复 蒋晓飞 刘云 王靖 王敏 周军 王传清 王爱敏 应春妹 高晶 方毅 张景皓 袁轶群 王峰 沈芳 胡娟 喻靓 张菁 李华茵 黄声雷 胡海清 刘耀婷 汤瑾 吴琼 刘庆中 汤荣 张泓 王春 孙康德 虞中敏 钟政荣 瞿跃红 潘秋辉 黄卫春 孙景勇 韩立中 李丽 周敏 李敏 张灏旻 卫颖珏 杨海慧 孙晴 徐伟红 刘瑛 陈峰 张莉 钱敏健 龚炜 朱学源 王蓉 吴唯一 魏取好 唐群力 林勇 翁丽贞 刘兴晖 沈振华 汪瑞忠 房华 范惠清 邓卫平 张立 朱卿 戴俊华 康向东 唐之俭 曲浩 刘军 彭敬红 吴亚洲 尧荣凤 李志兰 别立翰 胡骏 胡晓波 乔昀 张珏 陶建敏 严丽 张雯雁 叶杨芹 袁应华 刘妍 侯伟伟 江涟 李娜 邢晓宇 李妮娅 刘淮玉 赵芳 饶桂华 吴文娟 何丽华 奚卫 赵新宇 袁艳玲 解新 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期113-127,共15页
目的了解2017年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市49所医院的临床分离菌进行药敏试验。包括30所三级医院(含3所儿童医院)和19所二级医院。采用美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2017年版标准判断结... 目的了解2017年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市49所医院的临床分离菌进行药敏试验。包括30所三级医院(含3所儿童医院)和19所二级医院。采用美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2017年版标准判断结果。结果共获134 078株临床分离菌,其中革兰阳性菌40 243株,占30.0%;革兰阴性菌93 835株,占70.0%。二级医院和三级医院菌株分别占29.0%和71.0%。在二、三级医院中革兰阳性菌和革兰阴性菌各为25.4%和74.6%、31.9%和68.1%。MRSA和MRCNS在各自菌种中的检出率分别为49.1%和79.7%。二级医院、三级医院的MRSA和MRCNS检出率分别为53.2%和72.1%、47.7%和82.2%。葡萄球菌属中未发现万古霉素耐药株。1 041株儿童非脑膜炎肺炎链球菌分离株中青霉素敏感(PSSP)、中介(PISP)和耐药株(PRSP)分别占84.3%、7.8%和7.9%;330株成人分离株PSSP、PISP和PRSP分别为89.4%、4.2%和6.4%。检出5株(0.1%)万古霉素耐药粪肠球菌、64株(1.2%)万古霉素耐药屎肠球菌,经过PCR测序确认的菌株中主要为vanA基因型。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌中ESBL的检出率分别为54.9%、35.1%和47.6%。上述产ESBL菌株在二级医院和三级医院的检出率分别为53.7%、31.5%、44.0%和55.5%、37.0%、50.0%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的总耐药率分别为11.1%和11.0%,二级医院、三级医院分别为9.0%和9.2%、12.2%和11.9%,碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)的检出率为11.9%,其中73.4%是肺炎克雷伯菌。鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中出现对大多数测试药物耐药而仅对1~2种抗菌药物敏感的广泛耐药株,二级医院和三级医院分别为64株、357株、7株、25株和412株、1 129株、38株、45株。结论目前主要临床分离菌对于常用抗菌药物的耐药性仍甚为严重,尤其是多重耐药 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 碳青霉烯类耐药 广泛耐药菌
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HPLC用于蛇莓中对羟基桂皮酸的含量测定 预览
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作者 许聪聪 林鹭 +4 位作者 梁惠芬 安红梅 胡兵 张彤 浦益琼 《中国医药导报》 CAS 2019年第22期33-37,共5页
目的建立蛇莓药材中对羟基桂皮酸的高效液相色谱测定法。方法采用UltimateXB-C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,乙腈-0.2%醋酸(14∶86)为流动相,等度洗脱,流速为1.0mL/min,检测波长为300nm,柱温30℃。结果对羟基桂皮酸浓度在0.413~26.... 目的建立蛇莓药材中对羟基桂皮酸的高效液相色谱测定法。方法采用UltimateXB-C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,乙腈-0.2%醋酸(14∶86)为流动相,等度洗脱,流速为1.0mL/min,检测波长为300nm,柱温30℃。结果对羟基桂皮酸浓度在0.413~26.450μg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系,线性回归方程为Y=72.592X+1.1304(r=0.9999),平均加样回收率为103.52%,RSD为2.61%。3批蛇莓中对羟基桂皮酸的含量分别为0.11、0.10、0.05mg/g。结论该方法方便快速,其分离效果好,灵敏度高,重复性好,可用于蛇莓药材的质量控制。 展开更多
关键词 蛇莓 对羟基桂皮酸 高效液相色谱法 含量测定
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奥地利医院建设及管理的思考与体会 预览
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作者 魏建军 朱永松 +7 位作者 程明 赵海鹏 余雷 周晓 高春辉 梅国江 黄家祥 马进 《中国医院建筑与装备》 2019年第3期35-38,共4页
卫生筹资政策*稳步推进改革奥地利的卫生服务体系依据宪法和相关法律建立,能够保障一个国家的卫生服务体系改革发展在政策价值观上、发展的大方向上始终处于一个稳定状态,不会有大的偏离。在此基础上综合协调各方利益,使老百姓始终有稳... 卫生筹资政策*稳步推进改革奥地利的卫生服务体系依据宪法和相关法律建立,能够保障一个国家的卫生服务体系改革发展在政策价值观上、发展的大方向上始终处于一个稳定状态,不会有大的偏离。在此基础上综合协调各方利益,使老百姓始终有稳定的保障和获得感。当前,我国正在推进建立一个比较成熟、稳定的医疗卫生制度,我们感到必须加快相关卫生立法工作,明确核心的医疗卫生价值观,依法推进医疗卫生改革发展,防止医药卫生体制改革方向发生大的波动和变化。 展开更多
关键词 奥地利 医院建设 卫生制度 体制改革 管理 稳定状态 医疗卫生 服务体系
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中医住院医师规范化培训基地带教教师情况调研分析 被引量:2
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作者 杜月辰 徐春军 +6 位作者 张永涛 刘中勇 李素云 肖臻 陆华 陈达灿 刘清泉 《中医教育》 2019年第1期69-72,共4页
为调查了解目前全国中医住院医师规范化培训基地及基地带教教师情况,中华中医药学会医师规范化培训与考核分会通过网络发放问卷进行无记名调查的形式开展调研。共回收有效问卷54份。问卷结果分析表明目前中医住院医师规范化培训在全国... 为调查了解目前全国中医住院医师规范化培训基地及基地带教教师情况,中华中医药学会医师规范化培训与考核分会通过网络发放问卷进行无记名调查的形式开展调研。共回收有效问卷54份。问卷结果分析表明目前中医住院医师规范化培训在全国推广较为成功,多数带教教师对规培大纲内容及文件基本了解,基地管理与后勤保障制度相对完善,结业考核形式较为满意。同时带教教师对规培大纲内容及考核内容提出了意见建议。 展开更多
关键词 中医 住院医师规范化培训 教师 情况调研
基于健脾法探讨中药胃肠安对晚期胃癌的影响
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作者 李朝燕 赵爱光 +8 位作者 竹永宝 徐燕 朱晓虹 曹妮达 刘天舒 赵刚 郭伟剑 丁红华 刘丽坤 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期2012-2017,共6页
目的:评价健脾中药胃肠安对晚期胃癌生存期的影响。方法:采用双向性同期对照临床研究,在基线均衡的条件下比较接受健脾中药联合化疗的治疗组和仅接受化疗的同期对照组的生存期。Cox多因素回归模型分析影响晚期胃癌独立预后因素,Kaplan-M... 目的:评价健脾中药胃肠安对晚期胃癌生存期的影响。方法:采用双向性同期对照临床研究,在基线均衡的条件下比较接受健脾中药联合化疗的治疗组和仅接受化疗的同期对照组的生存期。Cox多因素回归模型分析影响晚期胃癌独立预后因素,Kaplan-Meier法估算中位生存时间(OS)。结果:共有935例晚期胃癌病例纳入研究,包括597例对照组和338例治疗组。Cox多因素分析显示,性别(P=0.010),靶向治疗(P=0.037),姑息性手术(P=0.000),健脾中药(P=0.000)是影响晚期胃癌患者生存期的独立预后因素。以是否行姑息性手术分层:姑息性手术亚组中,治疗组(188例)的中位OS 21.8个月较对照组(249例)的15.6个月延长(P=0.004)。非姑息性手术亚组中,治疗组(150例)的中位OS 16.3个月较对照组(348例)的12.6个月延长(P=0.002)。结论:健脾中药胃肠安是影响晚期胃癌预后的独立保护性因素,联合化疗可使晚期胃癌患者生存获益。 展开更多
关键词 晚期胃癌 健脾 化疗 生存期 预后
点穴推拿治疗摩洛哥腰椎间盘突出症患者的临床观察
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作者 华夏 庄潇君 +1 位作者 张琰 王建伟 《上海中医药杂志》 2019年第6期61-62,79共3页
目的观察点穴推拿手法治疗摩洛哥腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法收集60例腰椎间盘突出症患者,其中中国籍患者和摩洛哥籍患者各30例。两组均予点穴推拿足太阳膀胱经及相关穴位,每周治疗3次,共治疗2周。采用PRI、VAS、PPI问卷观察患... 目的观察点穴推拿手法治疗摩洛哥腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法收集60例腰椎间盘突出症患者,其中中国籍患者和摩洛哥籍患者各30例。两组均予点穴推拿足太阳膀胱经及相关穴位,每周治疗3次,共治疗2周。采用PRI、VAS、PPI问卷观察患者病情变化情况。结果治疗后,两组PRI、VAS、PPI评分均显著下降(P<0.05);组间治疗后比较,摩洛哥组PRI、VAS、PPI评分显著低于中国组(P<0.05)。结论点穴推拿可以缓解腰椎间盘突出症患者的临床症状,摩洛哥籍较中国籍患者的疗效更佳。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 点穴 推拿 摩洛哥
健脾清肠方治疗脾虚湿热型激素依赖溃疡性结肠炎患者的临床疗效
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作者 张亚利 郭倩 +2 位作者 郑烈 戴彦成 唐志鹏 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期69-73,共5页
目的:观察健脾清肠方治疗脾虚湿热型激素依赖溃疡性结肠炎患者的临床疗效评价。方法:选择并收集2012年4月1日至2014年1月31日在上海中医药大学附属龙华医院门诊及住院脾虚湿热型激素依赖UC患者60例,根据就诊顺序编号,采用随机数字表随... 目的:观察健脾清肠方治疗脾虚湿热型激素依赖溃疡性结肠炎患者的临床疗效评价。方法:选择并收集2012年4月1日至2014年1月31日在上海中医药大学附属龙华医院门诊及住院脾虚湿热型激素依赖UC患者60例,根据就诊顺序编号,采用随机数字表随机分为对照组和观察组各30例。两组患者均给予强的松基础治疗,对照组给予口服补脾益肠丸,6 g/次,3次/d。连续治疗3个月。观察组给予口服健脾清肠方,每日1剂,水煎300 m L,每次150 m L,2次/d,早晚分温服。连续治疗3个月。治疗后观察两组患者患者肠道症状积分、中医证候积分、内镜评分变化情况。结果:与本组治疗前比较,治疗后对照组腹泻、黏液脓血便症状积分均显著减少(P <0. 01);观察组黏液脓血便、腹泻、腹痛、里急后重症状积分均显著减少(P <0. 01),且观察组黏液脓血便、腹泻症状积分下降明显低于对照组(P <0. 05)。治疗前两组患者中医证候积分比较,差异无统计学意义;治疗后,两组患者中医证候积分均显著减少(P <0. 01),且观察组减少较对照组明显(P <0. 05)。与本组治疗前比较,治疗后两组患者内镜评分均显著减少(P <0. 01),且观察组下降较对照组显著(P <0. 01)。与本组治疗前比较,治疗后两组患者疾病活动指数(UCAI),C反应蛋白(CRP),血沉(ESR)指标及白细胞介素-8(IL-8),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低(P <0. 05),且治疗后治疗组较对照组明显降低(P <0. 05)。结论:健脾清肠方能有效改善脾虚湿热型激素依赖溃疡性结肠炎患者的黏液脓血便、腹泻症状,减少中医证候积分、内镜评分和降低炎症指标,值得临床借鉴推广。 展开更多
关键词 健脾清肠方 脾虚湿热型 激素依赖 溃疡性结肠炎 临床疗效评价 参芩白术散 地榆散
淋巴管系统与骨性关节炎的相关性研究进展
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作者 韩海慧 王晓赟 +5 位作者 梁倩倩 王艺儒 王拥军 施杞 翟伟韬 徐浩 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期4727-4730,共4页
骨性关节炎是一种多见于中老年人的退行性关节疾病,具有发病率高、危害性大等特点,严重影响了患者生活质量。目前尚缺乏有效的治疗方法彻底根治骨性关节炎,因此寻找一种行之有效的疗法或理念成为新的研究热点。近年来,越来越多的研究证... 骨性关节炎是一种多见于中老年人的退行性关节疾病,具有发病率高、危害性大等特点,严重影响了患者生活质量。目前尚缺乏有效的治疗方法彻底根治骨性关节炎,因此寻找一种行之有效的疗法或理念成为新的研究热点。近年来,越来越多的研究证实淋巴系统参与了关节炎症的发生发展等过程。中医中药通过调控淋巴回流功能在改善关节炎方面取得了一定的成果。文章总结淋巴系统与关节炎之间的相关性,以及中医中药对淋巴系统的调控作用,为骨性关节炎的治疗提供新的思路和方法。 展开更多
关键词 淋巴系统 淋巴管 淋巴回流功能 骨性关节炎
迈之灵片对混合痔切除术后并发症疗效的多中心临床研究 预览
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作者 陆宏 郑德 +6 位作者 周昊 金炜 金文琪 胡婕 应光耀 唐晓军 杨巍 《药学服务与研究》 CAS 2019年第2期111-113,142共4页
目的:观察混合痔切除术后应用迈之灵片的临床疗效。方法:将来自6个分中心的240例病人采用随机数字表法分为试验组(n=120)和对照组(n=120),所有病人均接受混合痔切除术。术后第1天(d1)开始服药,试验组病人口服迈之灵片(2片/次,bid),对照... 目的:观察混合痔切除术后应用迈之灵片的临床疗效。方法:将来自6个分中心的240例病人采用随机数字表法分为试验组(n=120)和对照组(n=120),所有病人均接受混合痔切除术。术后第1天(d1)开始服药,试验组病人口服迈之灵片(2片/次,bid),对照组病人口服痔宁片(3片/次,tid),疗程1周。观察两组病人的主要术后临床症状,包括肛缘水肿、创面出血和创面疼痛情况,比较两种药物的临床症状改善有效率。结果:术后d1(用药前),两组病人的临床症状比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后d3,两组病人的肛缘水肿(P<0.01)和创面疼痛(P<0.05)比较,试验组显著优于对照组。术后d7,两组病人的肛缘水肿、创面疼痛、创面出血症状比较,试验组显著优于对照组(P<0.01),并且试验组的症状改善有效率显著优于对照组(87.50%vs69.17%,P<0.05)。结论:迈之灵片对混合痔切除术后的疼痛、肛缘水肿、创面出血症状有良好疗效,显著优于痔宁片。 展开更多
关键词 迈之灵 混合痔切除术 疗效评价 临床试验 Ⅱ期 痔宁片
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针刺在加速康复外科中的应用 预览
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作者 康冰心 许辉 +1 位作者 肖涟波 施杞 《云南中医学院学报》 2019年第1期94-97,共4页
加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是21世纪外科术后康复的主题,需要对学科共同参与。中医是我国传统医学,在治疗疾病促进机体功能康复方面有着独特的疗效,针刺是中医学的重要组成部分,本文综述针刺在围手术期疼痛、... 加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是21世纪外科术后康复的主题,需要对学科共同参与。中医是我国传统医学,在治疗疾病促进机体功能康复方面有着独特的疗效,针刺是中医学的重要组成部分,本文综述针刺在围手术期疼痛、恶心呕吐、尿潴留、胃肠功能紊乱方面的临床研究进展,希望针刺作为中医元素的一种,广泛应用到围手术期的ERAS管理之中,逐渐创建具有中国特色的ERAS管理方案。 展开更多
关键词 针刺 加速康复外科 镇痛 恶心呕吐 尿潴留 胃肠功能紊乱
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中西医结合治疗溃疡性结肠炎合并坏疽性脓皮病1例
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作者 温红珠 赵秋枫 +8 位作者 方邦江 单玮 姚颖梬 邵兰君 龚雨萍 费晓燕 朱凌宇 卞慧 林江 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期756-758,共3页
坏疽性脓皮病(pyoderma gangrenosum,PG)是一种以皮肤破坏性溃疡为特征的、慢性复发性、疼痛性、炎症性皮肤疾病;本病临床少见,病因不明确,多合并其他系统性疾病,治疗困难[1,2]。笔者采用中西医结合治疗溃疡性结肠炎合并PG1例,现报告如... 坏疽性脓皮病(pyoderma gangrenosum,PG)是一种以皮肤破坏性溃疡为特征的、慢性复发性、疼痛性、炎症性皮肤疾病;本病临床少见,病因不明确,多合并其他系统性疾病,治疗困难[1,2]。笔者采用中西医结合治疗溃疡性结肠炎合并PG1例,现报告如下。病例介绍患者女,54岁,溃疡性结肠炎病史20余年,平素不规律口服柳氮磺吡啶肠溶片治疗。 展开更多
关键词 中西医结合治疗 溃疡性结肠炎 坏疽性脓皮病 皮肤疾病 系统性疾病 柳氮磺吡啶 病因不明 破坏性
通脉养心丸干预冠心病稳定性心绞痛气阴两虚证的临床生化基础研究 预览
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作者 徐一兰 高杉 +25 位作者 邓兵 毛美娇 杜廷海 李彬 杨宝平 于研 张虹 张世姝 毛静远 王贤良 徐强 张蕾 宋光明 田莉 王丽 闫丹丹 李琳 高树明 潘晔 蔡雪朦 王朔 李晓枫 艾乐 胡镜清 边育红 于春泉 《天津中医药》 CAS 2019年第1期18-22,共5页
[目的]通过多中心、精细化的临床研究,旨在对比通脉养心丸干预的冠心病稳定性心绞痛气阴两虚证患者和健康人的临床生化指标,探讨其临床生化基础。[方法]从全国7家临床研究中心共入组受试者82例,其中脱失3例,最终纳入冠心病气阴两虚证患... [目的]通过多中心、精细化的临床研究,旨在对比通脉养心丸干预的冠心病稳定性心绞痛气阴两虚证患者和健康人的临床生化指标,探讨其临床生化基础。[方法]从全国7家临床研究中心共入组受试者82例,其中脱失3例,最终纳入冠心病气阴两虚证患者39例,在西医常规治疗的基础上加服中药通脉养心丸治疗,健康人40例不予干预。分别检测内皮细胞损伤、脂质代谢、黏附分子、炎症介质、金属蛋白酶、同型半胱氨酸和凝血功能共7类28项指标,冠心病患者分别检测0、8、12周水平,健康人检测第0周水平。[结果]冠心病气阴两虚证与载脂蛋白B、低密度脂蛋白、血管紧张素Ⅱ相关性较大,经过通脉养心丸的治疗,血管紧张素Ⅰ、血浆内皮素升高,可溶性CD40配体水平下降(P<0.05)。整体炎症因子水平有下降趋势。[结论]通脉养心丸调控冠心病稳定性心绞痛气阴两虚证的生化基础与内皮损伤、脂质代谢、炎症因子有关,可为进一步研究提供参考依据。 展开更多
关键词 冠心病稳定性心绞痛 气阴两虚证 临床生化 多中心 精细化
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安宫牛黄丸急重症临床应用专家共识
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作者 +14 位作者 方邦江 于学忠 郭力恒 李志军 王岗 潘志国 芮庆林 黄小民 陈海铭 张忠德 杨荣源 徐俪颖 张文 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期726-730,共5页
安宫牛黄丸(angong niuhuang pill,ANP)出自清·吴瑭《温病条辨》,是中医临床各科治疗高热烦躁、神昏谵语等急危重症的重要抢救药物,至今已有220余年.目前全国多个厂家生产该药,其中北京同仁堂、兰州佛慈制药、杭州胡庆余堂最为代表... 安宫牛黄丸(angong niuhuang pill,ANP)出自清·吴瑭《温病条辨》,是中医临床各科治疗高热烦躁、神昏谵语等急危重症的重要抢救药物,至今已有220余年.目前全国多个厂家生产该药,其中北京同仁堂、兰州佛慈制药、杭州胡庆余堂最为代表,生产历史悠久,迄今百余年.该药收录于《中国药典》1963年版(一部)至2015年第一增补本等十余版,并收录于《国家急抢救药物目录》、《新药转正标准》、《中药成方制剂》,纳入2009版、2012版、2018版《国家基本药物目录》,纳入《国家医保目录》2004版、2009版、2017版,医保类别医保目录甲类.目前ANP广泛适用于临床各种原因导致的高热、惊厥、昏迷等意识障碍或神经功能损伤等疾病,获得《中国急性缺血性脑卒中急诊诊治专家共识》、《中国急性缺血性脑卒中中西医急诊诊治专家共识》、《脓毒症中医诊疗专家意见》、《中医内科常见病诊疗指南》、《中医急重症学》、《脑出血中医诊疗指南》、《手足口病临床技术指南》、《甲型H1N1流感诊疗方案》、《H7 N9禽流感诊疗方案》等多个专家共识和诊疗指南的推荐. 展开更多
关键词 安宫牛黄丸 临床应用 专家共识
骨代谢生化指标临床应用专家共识(2019) 预览
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作者 张萌萌 张秀珍 +25 位作者 邓伟民 张智海 徐辉 葛继荣 王永福 黄宏兴 史晓林 张东伟 毛未贤 马倩倩 高远 郭郡浩 张红红 张晓梅 印平 赵方 晁爱军 张岩 李英华 李毅中 赵国阳 董红宇 吴岩 吴涤 邹军 周惠琼 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1357-1372,共16页
骨代谢生化指标包括钙磷代谢调节指标、骨形成标志物、骨吸收标志物、激素与细胞因子。骨代谢生化指标分别来源于骨、软骨、软组织、皮肤、肝、肾、小肠、血液及内分泌腺体等,是由成骨细胞或破骨细胞分泌的酶和激素,以及骨基质的胶原蛋... 骨代谢生化指标包括钙磷代谢调节指标、骨形成标志物、骨吸收标志物、激素与细胞因子。骨代谢生化指标分别来源于骨、软骨、软组织、皮肤、肝、肾、小肠、血液及内分泌腺体等,是由成骨细胞或破骨细胞分泌的酶和激素,以及骨基质的胶原蛋白代谢产物或非胶原蛋白。骨代谢生化指标可及时反映骨转换状态,灵敏度高、特异性强,用于骨质疏松诊断分型、预测骨折风险、抗骨质疏松治疗疗效评价,以及代谢性骨病的鉴别诊断。并且在骨质疏松流行病学、发病机制、骨质疏松药物的研究方面具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 骨代谢 钙磷代谢调节指标 骨形成标志物 骨吸收标志物 激素 细胞因子
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全国多地区儿童社区获得性肺炎住院患儿抗菌药物使用情况分析 预览 被引量:1
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作者 魏巍 王雪峰 +17 位作者 刘建平 申昆玲 马融 崔振泽 邓力 李燕宁 姜之炎 许华 王力宁 冯晓纯 吴振起 刘兆兰 黄燕 何春卉 刘华 赵雪 王子 郝欧美 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期11-17,共7页
目的 统计全国多地区儿童社区获得性肺炎(CAP)抗菌药物的使用情况,为进一步加强儿童CAP的规范治疗及抗菌药物合理使用提供参考依据。方法 统计2014年4月14日至2016年1月1日全国9个城市10家三甲医院儿科住院的1 383例CAP患儿的抗菌药物... 目的 统计全国多地区儿童社区获得性肺炎(CAP)抗菌药物的使用情况,为进一步加强儿童CAP的规范治疗及抗菌药物合理使用提供参考依据。方法 统计2014年4月14日至2016年1月1日全国9个城市10家三甲医院儿科住院的1 383例CAP患儿的抗菌药物使用情况,分析华北、东北、华东、华南4个区域住院患儿的抗菌药物使用情况。结果 CAP患儿抗菌药物总使用率为89.08%,其中华北88.7%,东北95.5%,华东83.3%,华南86.6%。使用种类主要为头孢类、大环内酯类、β内酰胺类抗菌药物的复方制剂、多磷类广谱抗菌药物、其他β内酰胺类抗菌药物。抗菌药物的选用基本合理,但仍存在单纯病毒感染时使用抗菌药物、单纯感染时联用抗菌药物等现象;抗菌药物的不合理应用例数共有131例,不合理使用率为10.63%。结论 儿童CAP抗菌药物使用率、不合理用药率偏高,应加强对儿童CAP抗菌药物使用的规范化管理。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 抗菌药物 儿童
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通络生骨胶囊治疗股骨头坏死(筋脉瘀滞证)的多中心随机、双盲、双模拟、阳性药对照临床研究
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作者 元唯安 杜炯 +15 位作者 闻辉 刘又文 沈霖 韩永台 杨凤云 葛京华 谷福顺 张建新 宁亚功 陈卫衡 姜益常 张杰 余桦 董晓俊 于浩 詹红生 《上海中医药杂志》 2019年第8期53-59,共7页
目的观察通络生骨胶囊治疗股骨头坏死(筋脉瘀滞证)的有效性及安全性。方法采用多中心随机、双盲、双模拟、阳性药对照临床研究设计,将600例股骨头坏死患者按照2∶1的比例随机分为试验组及对照组。对照组予口服通络生骨胶囊模拟剂、健骨... 目的观察通络生骨胶囊治疗股骨头坏死(筋脉瘀滞证)的有效性及安全性。方法采用多中心随机、双盲、双模拟、阳性药对照临床研究设计,将600例股骨头坏死患者按照2∶1的比例随机分为试验组及对照组。对照组予口服通络生骨胶囊模拟剂、健骨生丸治疗,试验组予口服通络生骨胶囊、健骨生丸模拟剂治疗。两组疗程均为12周,比较两组不同观察时间点(治疗前、治疗4周、治疗8周、治疗12周、停药后4周)的髋关节Harris评分、中医证候积分、股骨头坏死ARCO分期的变化情况,同时评价安全性。结果①治疗4周、治疗8周、治疗12周和停药后4周,两组Harris评分较本组治疗前基线变化率差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周、停药后4周组间比较,试验组Harris评分高于对照组(P<0.05);治疗8周、治疗12周、停药后4周组间比较,Harris评分较基线变化率差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗4周、治疗8周、治疗12周、停药后4周,两组中医证候积分较本组治疗前基线下降率差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周、治疗8周、治疗12周、停药后4周组间比较,中医证候积分及较基线下降率差异均无统计学意义(P>0.05)。③治疗12周组间比较,ARCO分期差异无统计学意义(P>0.05)。④两组安全性评价差异无统计学意义(P>0.05)。结论通络生骨胶囊治疗股骨头坏死(筋脉瘀滞证)疗效满意,与健骨生丸相比,能更好地改善患者的髋关节功能功能,且安全可靠。 展开更多
关键词 通络生骨胶囊 股骨头坏死 多中心 随机对照 双盲
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