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高压氧联用经颅电刺激及盐酸美金刚治疗颅脑损伤患者认知障碍的临床疗效
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作者 刘引莲 范莎莎 +7 位作者 黄静 王萍芝 尹娅洁 许丽莹 陈瑞军 梁珍萍 邓剑伟 梁英 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2019年第4期320-323,共4页
目的探讨高压氧(HBO)联用经颅电刺激(tDCS)及盐酸美金刚片治疗中重度颅脑损伤(TBI)患者认知障碍的临床疗效.方法收集山西大医院康复科和神经外科2017年5月至2018年5月49例中重度TBI认知障碍患者.根据患者接受治疗情况分为HBO组(A组,n=16... 目的探讨高压氧(HBO)联用经颅电刺激(tDCS)及盐酸美金刚片治疗中重度颅脑损伤(TBI)患者认知障碍的临床疗效.方法收集山西大医院康复科和神经外科2017年5月至2018年5月49例中重度TBI认知障碍患者.根据患者接受治疗情况分为HBO组(A组,n=16)、HBO +tDCS组(B组,n=16)及HBO +tDCS+美金刚片组(C组,n=17),分析3组患者治疗前和治疗3个疗程后蒙特利尔认知量表(MoCA)总分和各分项得分、简易智能精神状态检查量表(MMSE)及Barthel指数(BI)评定判定TBI患者认知障碍改善情况.结果治疗3个疗程后,MoCA综合评分和各子项目评分均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);子项目中,B组治疗后VS-EF、ATT、LANG、D-MEM及MoCA综合评分明显高于A组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);C组治疗后VS-EF、ATT、LANG、D-MEM评分明显高于B组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05).B、C组治疗后MMSE和ADL综合评分均明显高A组治疗后,差异有统计学意义(P<0.01);C组MMSE(21.23±6.53)和ADL(64.38±12.80)综合评分明显高于B(17.61 ±6.35,53.39±10.22)组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HBO+ tDCS+美金刚片综合治疗中重度TBI患者认知功能可取得更明显的效果,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 高压氧 颅脑损伤 认知障碍 经颅电刺激 盐酸美金刚
物理疗法在脑科疾病中的前沿应用:神经治疗学的复兴
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作者 路翰娜 陈秀雯 +5 位作者 林翠华 郑柏荣 陈伟智 何红波 赵素华 宁玉萍 《科学通报》 CSCD 北大核心 2018年第25期2592-2598,共7页
神经系统疾病在全球疾病负担和致残率的排位中居高不下,但对其致病机理与个体化治疗方案的研究却较为局限.从生物能量学的视角,神经精神疾病涉及脑能量/代谢(例如熵)的异常.在物理学中的电、磁、光、波为4种常见的能量形式,而基于这4... 神经系统疾病在全球疾病负担和致残率的排位中居高不下,但对其致病机理与个体化治疗方案的研究却较为局限.从生物能量学的视角,神经精神疾病涉及脑能量/代谢(例如熵)的异常.在物理学中的电、磁、光、波为4种常见的能量形式,而基于这4种能量形式的神经调控技术不仅在脑科学研究中占有重要一席,同时也在脑科疾病的治疗中逐渐成为非药物治疗的重要方法.本综述旨在介绍基于电、磁、光、波4种能量存在方式的神经调控方法在脑科疾病的前沿研究、技术难题与未来应用前景. 展开更多
关键词 神经调控 经颅电刺激 经颅磁刺激 深部脑刺激 个体差异 神经可塑性 复原力
无创穿颅电刺激对人脑神经活动和认知功能的调控
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作者 孙舟原 张朋 《生物化学与生物物理进展》 CSCD 北大核心 2018年第9期947-956,共10页
穿颅电刺激被认为可以无创调节大脑的神经活动,为研究特定脑区与某一认知功能间的因果关系提供了可能.近些年,对穿颅电刺激作用机制和其对认知、运动功能调控的研究方面取得了很多重要进展.在这篇综述中,我们总结了以往关于穿颅直流电... 穿颅电刺激被认为可以无创调节大脑的神经活动,为研究特定脑区与某一认知功能间的因果关系提供了可能.近些年,对穿颅电刺激作用机制和其对认知、运动功能调控的研究方面取得了很多重要进展.在这篇综述中,我们总结了以往关于穿颅直流电刺激、穿颅交流电刺激和穿颅随机噪声电刺激三种刺激方式的发展历史及其作用机制,同时总结了其对感知觉(主要是视觉知觉)、注意和记忆等认知功能的调控,并对未来的研究方向进行了展望. 展开更多
关键词 穿颅电刺激 穿颅交流电刺激 神经振荡 视觉知觉
Effect of Paired Associative Stimulation on Motor Cortex Excitability in Rats 预览
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作者 Xiang-yu ZHANG Yan-fang SUI +3 位作者 Tie-cheng GUO Sai-hua WANG Yan HU Yin-shan LU 《当代医学科学(英文)》 SCIE CAS 2018年第5期903-909,共7页
Paired associative stimulation (PAS),combining transcranial magnetic stimulation (TMS) with electrical peripheral nerve stimulation (PNS) in pairs with an optimal interstimulus interval (ISI)in between,has been shown ... Paired associative stimulation (PAS),combining transcranial magnetic stimulation (TMS) with electrical peripheral nerve stimulation (PNS) in pairs with an optimal interstimulus interval (ISI)in between,has been shown to influence the excitability of the motor cortex (MC)in humans.However,the underlying mechanisms remain unclear.This study was designed to explore an optimal protocol of PAS,which can modulate the excitability of MC in rats,and to investigate the underlying mechanisms. The resting motor thresholds (RMTs) of TMS-elicited motor evoked potentials (MEPs) recorded from the gastrocnemius muscle and the latency of P1 component of somatosensory evoked potentials (SEPs) induced by electrical tibial nerve stimulation were determined in male Sprague-Dawley rats (n=10).Sixty rats were then randomly divided into 3 groups:a PAS group (further divided into 10 subgroups at various ISIs calculated by using the latency of P1,n=5,respectively),a TMS (only)group (n=5)and a PNS (only)group (n=5).Ninety repetitions of PAS,TMS and PNS were administered to the rats in the 3 groups,respectively,at the frequency of 0.05 Hz and the intensity of TMS at 120% RMT and that of PNS at 6 mA.RMTs and motor evoked potentials'amplitude (MEPamp)were recorded before and immediately after the interventions.It was found that the MEPamp significantly decreased after PAS at ISI of 5 ms (P<0.05),while the MEPamp significantly increased after PAS at ISI of 15ms,as compared with those before the intervention (P<0.05).However,the RMT did not change significantly after PAS at ISI of 5 ms or 15 ms (P>0.05).PAS at other ISis as well as the sole use of TMS and PNS induced no remarkable changes in MEPamp and RMT.In conclusion,PAS can influence motor cortex excitability in rats.Neither TMS alone nor PNS alone shows significant effect. 展开更多
关键词 paired associative STIMULATION TRANSCRANIAL magnetic STIMULATION peripheral nerves electrical STIMULATION resting MOTOR thresholds MOTOR EVOKED POTENTIALS SOMATOSENSORY EVOKED POTENTIALS
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经颅电刺激定位与固定帽的设计 预览 被引量:1
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作者 李士林 郑钰莹 +1 位作者 孙伟铭 赵娜 《医疗卫生装备》 CAS 2018年第3期23-26,共4页
目的:设计一种经颅电刺激定位与固定帽,用于经颅电刺激固定电极并实施精确定位。方法:该装置包括定位帽、软橡胶龙骨支架、镶嵌螺母、连接螺栓、电刺激垫片等,将电极插接在目标位点的电刺激垫片中,通过调节螺栓的入槽深度改变电极固定... 目的:设计一种经颅电刺激定位与固定帽,用于经颅电刺激固定电极并实施精确定位。方法:该装置包括定位帽、软橡胶龙骨支架、镶嵌螺母、连接螺栓、电刺激垫片等,将电极插接在目标位点的电刺激垫片中,通过调节螺栓的入槽深度改变电极固定垫与颅脑皮肤的贴合程度,从而实现经颅电刺激治疗设备电极与患者颅脑之间的快速精准定位与紧密贴合式固定,为患者脑部实施可靠稳定的电刺激治疗。结果:与传统方法相比,该装置单次固定时间短、脱落率低、患者满意度高,很好地解决了电极定位相对不精确且操作繁杂、固定不牢固的问题。结论:该装置结构简单、制作容易、成本低且固定效果好,适用人群及电刺激设备范围广,一定程度上提高了经颅电刺激治疗技术的可靠性 展开更多
关键词 经颅电刺激 定位 固定帽 精准治疗 医疗器械
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结合导航系统的经颅磁刺激在功能区癫痫术前评估中的应用 被引量:5
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作者 魏宇佳 石先俊 +6 位作者 刘立红 侯智 岳炯 杨梅华 安宁 杨辉 刘仕勇 《中华神经医学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期978-983,共6页
探讨神经导航下经颅磁刺激(nTMS)在功能区癫痫术前评估中的应用。方法选取陆军军医大学第二附属医院神经外科自2016年1月至2017年3月收治的药物难治性癫痫12例(致痫灶位于或邻近重要功能区),所有患者均应用nTMS定位手运动区和运动... 探讨神经导航下经颅磁刺激(nTMS)在功能区癫痫术前评估中的应用。方法选取陆军军医大学第二附属医院神经外科自2016年1月至2017年3月收治的药物难治性癫痫12例(致痫灶位于或邻近重要功能区),所有患者均应用nTMS定位手运动区和运动性语言功能区,同时与术中皮层电刺激(DCS)结果验证,观察术后手术疗效及功能区受损情况。结果12例患者术前nTMS均检测出手运动区,其中8例患者nTMS手运动区与术中DCS检测位置重合(差距〈0.5cm);3例位置相邻(差距0.5~1cm);1例因大脑半球萎缩后功能区漂移到对侧,无法行术中DCS验证而被排除。11例患者术前nTMS检测出运动性语言区,与术中DCS检测结果比较,二者位置关系为包含及重合者(差距〈0.5cm)有8例,位置相邻者有2例(差距0.5~1cm),1例差异较大(〉1.5cm)。术后随访6~18个月,EngelⅠ级患者8例,Ⅱ级患者2例,Ⅲ级患者1例,所有患者均未出现持续性功能损害。结论nTMS是一种准确、无创且安全的功能区定位技术,尤其适用于部分无法配合术中DCS的患者,可以为癫痫病灶切除和功能区保护提供可靠依据。 展开更多
关键词 经颅磁刺激 脑功能区 语言区 运动区 皮层电刺激
经颅电刺激对AD模型大鼠学习记忆能力和海马CA1区BAX、BCL-2表达的影响 预览
7
作者 刘玥 陈本启 刘芳 《贵州医科大学学报》 CAS 2017年第2期165-170,共6页
目的:探讨经颅电刺激对阿尔茨海默病(AD)模型大鼠学习记忆能力和海马CA1区BAX、BCL-2表达的影响。方法:将90只健康SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组及经颅电刺激(TES)2周、4周、6周组,模型组及TES各组大鼠连续6周腹腔注射1... 目的:探讨经颅电刺激对阿尔茨海默病(AD)模型大鼠学习记忆能力和海马CA1区BAX、BCL-2表达的影响。方法:将90只健康SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组及经颅电刺激(TES)2周、4周、6周组,模型组及TES各组大鼠连续6周腹腔注射1.25%D-半乳糖致衰老,再给予大鼠侧脑室注射10 g/L凝聚态β-淀粉样蛋白(Aβ25-35)的复合造模方法建立AD动物模型,假手术组侧脑室注射生理盐水,正常组不注射;TES各组大鼠于照模成功后第8天进行TES治疗(100μs脉宽、1 000 V窄高压方波),每天连续刺激l0次,刺激间隔2~3 s;采用Morris水迷宫记录各组大鼠治疗前后逃避潜伏期和穿越平台次数,用免疫组化染色观察大鼠海马CAl区Bcl-2、Bax阳性蛋白表达,实时荧光定量PCR检测Bax、Bcl-2 mRNA表达。结果:与正常组、假手术组比较,模型组大鼠的逃避潜伏期延长,穿越平台次数明显减少(P〈0.05),提示造模成功;与模型组比较,TES 4周、6周组逃避潜伏期明显减少,穿越平台次数明显增多,差异有统计学意义(P〈0.05);与模型组比较,TES 4周、6周组Bcl-2蛋白和mRNA表达不同程度升高,Bax蛋白和mRNA表达不同程度降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:TES能够改善AD模型大鼠的学习记忆能力,其机制可能与增加海马CA1区Bcl-2 mRNA表达及减少Bax mRNA表达有关。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 经颅电刺激 海马CA1区 学习记忆 BAX Bcl-2
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神经导航经颅磁刺激在癫痫术前语言区评估中的应用 预览 被引量:1
8
作者 张希 张国君 +4 位作者 遇涛 闫晓明 徐翠萍 肖东升 李勇杰 《脑与神经疾病杂志》 2016年第5期272-277,共6页
目的探讨神经导航经颅磁刺激(n TMS)在术前皮质语言区评估中的临床应用价值。方法选取14例接受颅内硬膜下电极埋置术的癫痫患者,在神经导航引导下,采用4-10Hz重复经颅磁刺激(rTMS),对患者语言区进行定侧、定位分析。通过与颅内电极... 目的探讨神经导航经颅磁刺激(n TMS)在术前皮质语言区评估中的临床应用价值。方法选取14例接受颅内硬膜下电极埋置术的癫痫患者,在神经导航引导下,采用4-10Hz重复经颅磁刺激(rTMS),对患者语言区进行定侧、定位分析。通过与颅内电极皮质电刺激(ECS)语言功能定位结果进行比较,评估nTMS在术前语言区定位中的临床应用价值。结果在14例患者中,nTMS诱发出明确语言停顿或明显语言干扰的患者12例,2例未出现明显语言干扰现象。术前nTMS诱发出语言障碍的12例患者,在ECS过程中均出现明确语言功能障碍。提高刺激强度可以提高诱发语言干扰的几率,频率4-6Hz刺激在语言区定位中,可以较好地兼顾患者的耐受性和刺激效果。结论对于不适合接受ECS等有创性评估的患者,术前nTMS可以提供有价值的语言功能定位信息。 展开更多
关键词 语言区 经颅磁刺激 皮质电刺激 癫痫
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经颅电刺激发生装置的研制 预览
9
作者 朱政霖 任朝晖 《中国医疗设备》 2016年第3期48-49,19共3页
本文阐述了一种经颅电刺激发生装置的研制过程,该装置主要由STC12C5410单片机、DA转换器、缓冲放大器和隔离装置等构成,可在上位机软件的控制下,产生不同频率、幅值和波形的刺激信号,具有功耗低、安全性好、参数调节方便等特点,对于经... 本文阐述了一种经颅电刺激发生装置的研制过程,该装置主要由STC12C5410单片机、DA转换器、缓冲放大器和隔离装置等构成,可在上位机软件的控制下,产生不同频率、幅值和波形的刺激信号,具有功耗低、安全性好、参数调节方便等特点,对于经颅电刺激疗法的科学研究以及临床应用具有一定的实用价值。 展开更多
关键词 经颅电刺激 单片机 DA转换器 缓冲放大器
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经颅电刺激对血管性痴呆大鼠认知功能的改善作用及机制探讨 预览 被引量:2
10
作者 方旭明 漆伟男 +1 位作者 张安妮 刘芳 《神经损伤与功能重建》 2016年第5期381-384,共4页
目的:探讨经颅电刺激治疗(TES)对血管性痴呆(VD)大鼠认知功能及海马CA1区乙酰胆碱酯酶(ACHE)及NR2B蛋白表达的影响。方法:SD大鼠90只随机分为正常组、假手术组、模型组及TES低、中、高电压组,各15只。后4组采用“2血管阻断+... 目的:探讨经颅电刺激治疗(TES)对血管性痴呆(VD)大鼠认知功能及海马CA1区乙酰胆碱酯酶(ACHE)及NR2B蛋白表达的影响。方法:SD大鼠90只随机分为正常组、假手术组、模型组及TES低、中、高电压组,各15只。后4组采用“2血管阻断+硝普钠降压”法制作VD模型,各治疗组分别给予电压为500V、1000V、1500V的TES治疗,3次/日,14d/宁程,共2个疗程。水迷宫实验检测各组大鼠学习和记忆能力,免疫组织化学染色检测大鼠海马CAI区AchE及NR2B蛋白表达。结果:造模结束后7d,造模大鼠的逃避潜伏期显著长于正常组、假手术组(P〈0.01)。治疗后,模型组,TES低、中、高电压组穿越原平台次数少于正常组及假手术组(P〈0.05或0.01),平均逃避潜伏期长于正常组及假手术组(P〈0.05或0.01);TES低、中、高电压组穿越原平台次数多于模型组(P〈0.05),TES中、高电压组平均逃避潜伏期短于模型组(P〈0.05)。模型组,TES低、中、高电压组AchE及NR2B蛋白表达阳性细胞数均高于正常组和假手术组(P〈0.05);TES中、高电压组AchE及NR2B蛋白表达阳性细胞数均低于模型组(P〈0.05)。结论:TES治疗可改善VD大鼠的认知功能,作用机制可能与减少海马区AChE及NR2B蛋白表达有关。 展开更多
关键词 血管性痴呆 经颅电刺激 乙酰胆碱酯酶 N-甲基-D-天冬氨酸.2B受体
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经颅电刺激对阿尔兹海默病大鼠学习记忆能力和海马 CA1区磷酸化 tau 蛋白表达情况的影响 预览 被引量:4
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作者 刘玥 刘芳 《中风与神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2016年第12期1104-1106,共3页
目的:探讨经颅电刺激对阿尔兹海默病(Alzeheimer’s disease,AD)大鼠学习记忆能力和海马CA1区磷酸化tau蛋白表达的影响。方法健康SD大鼠,随机分为:正常组、假手术组、模型组及经颅电刺激2 w、4 w、6 w组。采用大鼠侧脑室注射Aβ25... 目的:探讨经颅电刺激对阿尔兹海默病(Alzeheimer’s disease,AD)大鼠学习记忆能力和海马CA1区磷酸化tau蛋白表达的影响。方法健康SD大鼠,随机分为:正常组、假手术组、模型组及经颅电刺激2 w、4 w、6 w组。采用大鼠侧脑室注射Aβ25-35凝聚态β-淀粉样肽,同时腹腔注射D-半乳糖的方法,建立AD动物模型。Morris水迷宫实验检测各组大鼠学习、记忆能力,HE染色,观察海马CA1区形态学结构,免疫组化测定海马CA1区磷酸化tau蛋白表达情况。结果(1)Morris水迷宫实验大鼠测试学习和记忆能力,经颅电刺激2 w组与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05),经颅电刺激4 w组、6 w组与模型组比较,逃避潜伏期成绩均好于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)随电刺激时间延长,经颅电刺激各组磷酸化tau蛋白量逐渐降低,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经颅电刺激能够改善阿尔兹海默病大鼠的学习记忆能力,机制可能与下调海马CA1区磷酸化tau蛋白表达有关,对细胞的重塑有积极影响,远期效果有待进一步研究。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 经颅电刺激 海马CA1 学习记忆 磷酸化TAU蛋白
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经颅电刺激—一项具有发展前景的脑刺激技术 预览 被引量:9
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作者 关龙舟 魏云 李小俚 《中国医疗设备》 2015年第11期1-5,9共6页
经颅电刺激是一种非侵入性神经刺激技术,它通过电极将特定的低强度电流作用于特定脑区,达到调节大脑皮层神经活动的目的。研究表明,经颅电刺激技术对于脑损伤的恢复、情绪调节、增强认知能力等具有调控作用。其便携、无损伤、低成本、... 经颅电刺激是一种非侵入性神经刺激技术,它通过电极将特定的低强度电流作用于特定脑区,达到调节大脑皮层神经活动的目的。研究表明,经颅电刺激技术对于脑损伤的恢复、情绪调节、增强认知能力等具有调控作用。其便携、无损伤、低成本、安全、长效等特点使这项技术成为一项十分有发展前景的脑刺激技术。本文介绍了经颅电刺激技术的原理、临床应用、发展前景以及市场现有设备。 展开更多
关键词 经颅电刺激 经颅直流电刺激 脑调控
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经颅电刺激联合喹硫平对抑郁患者海马脑源性神经营养因子水平的影响及临床意义 预览 被引量:3
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作者 李琼 王高华 《海南医学院学报》 CAS 2015年第12期1723-1726,共4页
目的:观察经颅电刺激联合喹硫平对抑郁患者海马脑源性神经营养因子水平的影响。方法:选取在本院治疗的92例抑郁症患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各46例。观察两组治疗后汉密顿抑郁量表(HAMD)、血清脑源性神经营养因子(BDN... 目的:观察经颅电刺激联合喹硫平对抑郁患者海马脑源性神经营养因子水平的影响。方法:选取在本院治疗的92例抑郁症患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各46例。观察两组治疗后汉密顿抑郁量表(HAMD)、血清脑源性神经营养因子(BDNF)的变化,以及治疗后乙酰天门冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr)、胆碱(Cho)/Cr值,以及两组不良反应。结果:观察组治疗后HAMD低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组BDNF高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组NAA/Cr、Cho/Cr值均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组总不良反应率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:经颅电刺激联合喹硫平对抑郁症,可能通过改善脑代谢,促进海马区脑神经营养因子表达,从而改善患者抑郁状态;安全性高。 展开更多
关键词 经颅电刺激 喹硫平 抑郁症 脑源性神经营养因子
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中西医结合治疗阿尔茨海默病临床研究 被引量:10
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作者 陈炜 梁健芬 +3 位作者 蒋凌飞 吴林 胡跃强 何乾超 《中医学报》 CAS 2015年第2期266-269,共4页
目的:观察中西医结合治疗阿尔茨海默病的临床疗效。方法:120例阿尔茨海默病患者随机平均分为对照组、普通治疗组和综合治疗组。其中对照组给予盐酸多奈哌齐片;普通治疗组给予盐酸多奈哌齐片+补肾益智颗粒+针刺治疗等疗法;综合治... 目的:观察中西医结合治疗阿尔茨海默病的临床疗效。方法:120例阿尔茨海默病患者随机平均分为对照组、普通治疗组和综合治疗组。其中对照组给予盐酸多奈哌齐片;普通治疗组给予盐酸多奈哌齐片+补肾益智颗粒+针刺治疗等疗法;综合治疗组给予口服盐酸多奈哌齐片+补肾益智颗粒+针刺治疗+经颅电刺激等疗法。各组分别在治疗前与治疗后4周、8周、12周、16周、20周、24周进行阿尔茨海默病评定( Alzheimerˊs disease assessment scale,ADAS-cog)量表、简易精神状态检查( mini-mental state examination,MMSE)量表及日常生活活动能力评定( activities of daily living,ADL)量表评分。结果:对照组、普通治疗组、综合治疗组治疗后MMSE量表评分均升高(P﹤0.05);3组治疗后ADAS-cog量表及ADL量表评分均降低(P﹤0.05);综合治疗组治疗24周后ADAS-cog量表及ADL量表评分显著低于普通治疗组和对照组( P﹤0.05),MMSE量表评分显著高于普通治疗组和对照组( P﹤0.05)。结论:中西医结合治疗阿尔茨海默病疗效显著。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 盐酸多奈哌齐片 补肾益智颗粒 针刺疗法 经颅电刺激
TES的人体头部3维有限元模型构建 被引量:2
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作者 吴祖河 刘光启 +2 位作者 王婕 刘津津 唐劲天 《清华大学学报:自然科学版》 EI CAS CSCD 北大核心 2014年第9期1220-1224,共5页
经颅电刺激(TES)的头部3维有限元模型对于理解脑区的电势、电流分布及TES作用机制具有重要意义。为了给TES仿真提供更精确和真实的头部3维实体有限元模型,利用真实成人头部CT影像数据,通过3维图像重建、逆向工程计算及有限元网格划分... 经颅电刺激(TES)的头部3维有限元模型对于理解脑区的电势、电流分布及TES作用机制具有重要意义。为了给TES仿真提供更精确和真实的头部3维实体有限元模型,利用真实成人头部CT影像数据,通过3维图像重建、逆向工程计算及有限元网格划分,对包括头皮、颅骨、脑脊液和脑组织的4层人体头部组织进行有限元实体模型构建。结果表明:该建模方法构建的头部实体模型既保证了真实性,又具有较高的精确度,可以为TES脑区电势及电流分布、电极定位等分析计算提供理想的有限元模型。 展开更多
关键词 经颅电刺激 CT数据 3维重建 有限元模型
神经电生理监测技术在脊柱结核手术中的联合应用 被引量:9
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作者 陈艺 林志雄 +4 位作者 黎文 刘琦 吴景明 白波 卢伟杰 《中华物理医学与康复杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期287-290,共4页
目的探讨体感诱发电位(SEP)、经头颅电刺激运动诱发电位(TES—MEP)与自发肌电图(EMG)监测技术在胸、腰、骶椎结核患者行结核病灶清除及植骨内固定术中联合应用的价值。方法对27例胸椎(T2-L2)结核患者行结核病灶清除及植骨内固... 目的探讨体感诱发电位(SEP)、经头颅电刺激运动诱发电位(TES—MEP)与自发肌电图(EMG)监测技术在胸、腰、骶椎结核患者行结核病灶清除及植骨内固定术中联合应用的价值。方法对27例胸椎(T2-L2)结核患者行结核病灶清除及植骨内固定术中SEP联合TES—MEP监护,11例腰椎或腰骶椎结核患者(L3~S1)行术中SEP联合TES-MEP和自发EMG监护。通过观察SEP及TES—MEP波幅及潜伏期变化来判断患者感觉和运动通路状况,通过自发EMG反应来精确定位受激惹的神经根。结果①SEP监测成功率100%(38/38),TES—MEP监测成功率92.1%(35/38),联合监测成功率92.1%(35/38);SEP阳性率7.9%(3/38),TES—MEP阳性率28.9%(11/38);SEP联合TES—MEP均为阳性的比率5.3%(2/38);SEP阴性,而TES—MEP阳性的比率为23.7%(9/38);SEP阳性,而TES—MEP阴性的比率为2.6%(1/38);联合监测假阴性率为0%(0/38),假阳性率为5.3%(2/38),术后神经功能损伤2例。②腰椎或腰骶椎结核手术中,自发EMG监测能准确判断腰椎神经根功能。共有5例患者出现肌电反应,其中4例发生在椎管及神经根减压时,1例发生在复位矫形时。结论①胸、腰、骶椎结核患者术中联合运用SEP和TES—MEP监测,排除各种干扰因素后,能准确地反映术中脊髓功能状况,提高监护效果;②术中自发EMG监测可准确及时地反映神经根功能,避免腰骶部结核患者术中神经根损伤。 展开更多
关键词 体感诱发电位 经颅电刺激 运动诱发电位 自发肌电图 术中监护 脊柱结核
重复功能性磁刺激联合腹直肌电刺激对颈髓损伤患者肺通气功能的影响 被引量:5
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作者 李宁 袁华 +3 位作者 牟翔 杜起 毛利 惠楠 《中华物理医学与康复杂志》 CSCD 北大核心 2013年第11期875-878,共4页
目的观察重复功能性磁刺激(rFMS)联合腹直肌电刺激对中、低位颈髓损伤(CSCI)患者肺通气功能的影响。方法共选取25例中、低位CSCI患者,采用随机数字表法将其分为治疗组及对照组。对照组给予上肢主动运动、站立训练、呼吸功能训练等... 目的观察重复功能性磁刺激(rFMS)联合腹直肌电刺激对中、低位颈髓损伤(CSCI)患者肺通气功能的影响。方法共选取25例中、低位CSCI患者,采用随机数字表法将其分为治疗组及对照组。对照组给予上肢主动运动、站立训练、呼吸功能训练等综合康复治疗,治疗组在此基础上辅以rFMS及腹直肌中频电刺激。分别于治疗前、治疗3个月后对2组患者肺功能[包括最大肺活量(VC)、1秒钟用力呼气量(FEVl)、呼气峰值流速(PEF)及潮气量(VT)等指标]进行评定。结果2组患者分别经3个月治疗后,发现治疗组VC[(3.24±0.89)L]、FEVl[(2.58±0.74)L]、PEF[(6.74±1.63)L]、VT[(394.33±96.54)m1]及对照组VC[(2.19±0.52)L]、FEVl[(2.10±0.47)L]、PEF[(5.2±1.69)L]、VT[(316.72±74.18)m1]均较治疗前明显改善(P〈0.05),并且上述指标均以治疗组患者的改善幅度较显著,与对照组间差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论中、低位CSCI患者在常规康复训练基础上辅以rFMS及腹直肌中频电刺激,可进一步改善通气效率,提高肺通气功能。 展开更多
关键词 颈髓损伤 重复功能性磁刺激 中频电刺激 肺通气
经颅电刺激治疗急性脑梗死患者肢体功能康复的临床疗效 预览 被引量:7
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作者 甘小莉 方丽萍 肖展翅 《神经损伤与功能重建》 2013年第5期367-368,共2页
目的:观察经颅电刺激治疗急性脑梗死患者肢体功能康复的临床疗效。方法:急性脑梗死患者140例,随机分为治疗组和对照组各70例,2组患者均接受脑梗死常规药物、早期康复治疗,治疗组加用经颅电刺激治疗仪治疗。采用运动功能评分(FMA)... 目的:观察经颅电刺激治疗急性脑梗死患者肢体功能康复的临床疗效。方法:急性脑梗死患者140例,随机分为治疗组和对照组各70例,2组患者均接受脑梗死常规药物、早期康复治疗,治疗组加用经颅电刺激治疗仪治疗。采用运动功能评分(FMA)、Barthel指数(BI)分别于治疗前及治疗1月后评定。结果:治疗后2组FMA及BI评分均较前明显改善(P〈0.05),且治疗组FMA及BI评分改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:经颅电刺激术治疗可明显减轻急性脑梗死患者神经功能缺损,提高日常生活能力。 展开更多
关键词 脑梗死 康复 经颅电刺激
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经颅电刺激对脑平均血流速度影响的meta分析 预览 被引量:4
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《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期 542-546,共5页
目的:通过meta分析,探讨经颅电刺激对大脑平均血流速度的影响。方法:通过MEDLINE、EMBASE和CBMdisc等数据库检索国内外已发表相关文献。选择治疗组为药物治疗加双乳突部位经颅电刺激,对照组为药物治疗的随机对照试验。由2位评价者... 目的:通过meta分析,探讨经颅电刺激对大脑平均血流速度的影响。方法:通过MEDLINE、EMBASE和CBMdisc等数据库检索国内外已发表相关文献。选择治疗组为药物治疗加双乳突部位经颅电刺激,对照组为药物治疗的随机对照试验。由2位评价者分别按上述检索策略收集资料,按纳入标准入选,采用Comprehensive Meta AnalysisV2.0软件对大脑平均血流速度进行meta分析。结果:共有8个临床随机对照试验,包括570例受试者纳入分析。经颅电刺激干预使大脑前动脉OR=d0.504(95%CI,4.399—372.918)、大脑中动脉OR=30.376(95%CI,7.123—129.539)、大脑后动脉OR=7.398(95%CI,4.909一11.148)、椎动脉OR=14.085(95%CI,4.696—42.249)和基底动脉OR=15.543(95%CI,3.356—72.ooo)平均血流速度增加的效能约为对照组的40.5、30.4、7.4、14.1和15.5倍。结论:Meta分析结果表明,经颅电刺激能全面地显著地增加大脑各动脉的血流速度和血流量,这将对临床上合理应用物理因子治疗有较好的临床指导作用。 展开更多
关键词 经颅电刺激 小脑顶核电刺激 平均血流速度 META分析
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经颅电刺激对脑缺血再灌注大鼠运动功能和微管相关蛋白-2、生长相关蛋白-43的影响
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作者 杨丽霞 刘芳 陈正红 《中华物理医学与康复杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期404-407,共4页
目的研究经颅电刺激对局部脑缺血再灌注大鼠运动功能恢复的影响并从神经可塑性角度探讨其机制。方法将72只雄性Sprague-Daw|ey大鼠按完全随机分组法分为电刺激组、模型组、假手术组和正常组,采用线栓法制备短暂性大脑中动脉缺血再灌... 目的研究经颅电刺激对局部脑缺血再灌注大鼠运动功能恢复的影响并从神经可塑性角度探讨其机制。方法将72只雄性Sprague-Daw|ey大鼠按完全随机分组法分为电刺激组、模型组、假手术组和正常组,采用线栓法制备短暂性大脑中动脉缺血再灌注模型,造模后24h电刺激组给予经颅电刺激。分别于造模后第3、7、14和28天采用前肢放置试验(FPT)和走横木试验(BWT)进行评分,采用免疫组织化学法检测微管相关蛋白-2(MAP-2)和生长相关蛋白-43(GAP-d3)在梗死灶周围的灰度值。结果电刺激组FPT和BWT评分在第7、14、28天优于模型组,差异具有统计学意义(P〈0.05);电刺激组梗死灶周围MAP-2的表达在第14天、28天高于模型组(P〈0.01);电刺激组梗死灶周围GAP-43的表达在第3天、7天和14天高于模型组(P〈0.05)。结论经颅电刺激能促进脑缺血大鼠肢体功能恢复,上调梗死灶周围MAP-2和GAP43的表达。 展开更多
关键词 脑缺血再灌注 经颅电刺激 微管相关蛋白-2 生长相关蛋白-43 前肢放置试验 走横木试验
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