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超声内镜检查对消化道黏膜下病变的诊断价值 预览
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作者 罗程 徐永成 +1 位作者 余志金 陈惠新 《中国医学创新》 CAS 2019年第15期128-131,共4页
目的:探讨超声内镜检查对消化道黏膜下病变的诊断价值。方法:回顾性分析62例疑似消化道黏膜下病变体检者的临床资料,将超声内镜检查结果与病理学检查结果对照,分析消化道黏膜下病变的超声内镜的特征。结果:超声内镜检查对消化道黏膜下... 目的:探讨超声内镜检查对消化道黏膜下病变的诊断价值。方法:回顾性分析62例疑似消化道黏膜下病变体检者的临床资料,将超声内镜检查结果与病理学检查结果对照,分析消化道黏膜下病变的超声内镜的特征。结果:超声内镜检查对消化道黏膜下病变的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为100%、25.00%、95.08%、100%、95.16%,超声内镜检查与病理学检查对消化道黏膜下病变的诊断水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同类型的消化道黏膜下病变有不同表现的超声内镜特征。结论:超声内镜检查对鉴别消化道黏膜下病变的性质及制定治疗方案具有指导意义。 展开更多
关键词 超声内镜 消化道 黏膜下病变
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113例消化道隆起病变内镜黏膜下剥离术诊治临床资料分析
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作者 胡柳丹 滕晓丽 +1 位作者 时昭红 刘敏 《临床消化病杂志》 2018年第5期314-317,共4页
[目的]探讨消化道黏膜下隆起病变超声内镜的诊断价值及内镜黏膜下剥离术(ESD)疗效。[方法]选择普通胃肠镜检查发现的消化道黏膜局限性隆起病变患者113例,并行超声胃镜检查进一步确诊,以术后病理检查结果作为金标准。定期随访追踪术... [目的]探讨消化道黏膜下隆起病变超声内镜的诊断价值及内镜黏膜下剥离术(ESD)疗效。[方法]选择普通胃肠镜检查发现的消化道黏膜局限性隆起病变患者113例,并行超声胃镜检查进一步确诊,以术后病理检查结果作为金标准。定期随访追踪术后1、3、6、12个月,复查胃镜观察术后创面愈合及复发情况。[结果]113例消化道黏膜下隆起性病变中年龄主要分布在40~60岁,贲门隆起7例(6.19%),胃窦14例(12.38%),胃底29例(25.66%),胃体28例(24.77%),食管19例(16.81%),直肠及结肠14例(12.38%),胃角1例(0.88%),十二指肠降部1例(0.88%)。病理结果与超声内镜检查结果相比较,超声内镜诊断结果与病理结果比较差异无统计学意义(P〉0.05),2种方法诊断隆起病变吻合度有统计学意义(吻合系数κ=0.676,P〈0.01)。[结论]超声内镜对消化道黏膜下隆起病变诊断准确率高,ESD治疗消化道黏膜下隆起病变安全、有效。 展开更多
关键词 黏膜下隆起 内镜黏膜下剥离术 诊治
108例食管、胃黏膜下隆起超声内镜诊断分析 预览 被引量:4
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作者 杨智炜 王胜炳 汪福群 《中国医药科学》 2017年第5期108-110,120共4页
目的 结合病理分析超声内镜对食管、胃黏膜下隆起的诊治价值。方法 选取我院2015年1月~2016年12月常规胃镜检查发现食管、胃黏膜下隆起病变,并行内镜切除或外科切除的108例患者为研究对象,所有患者术前行超声内镜检查,根据不同检查结果... 目的 结合病理分析超声内镜对食管、胃黏膜下隆起的诊治价值。方法 选取我院2015年1月~2016年12月常规胃镜检查发现食管、胃黏膜下隆起病变,并行内镜切除或外科切除的108例患者为研究对象,所有患者术前行超声内镜检查,根据不同检查结果选择具体术式,术后行病理检验,以病理检验为金标准,对超声内镜诊断符合率进行分析,并根据病理总结超声内镜误诊经验。结果 超声内镜诊断符合率为85.19%,常规胃镜诊断符合率为62.04%,两者比较差异有统计学意义(P〈0.05)。超声内镜诊断平滑肌瘤38例,内部呈均匀低回声,边界清楚,其中30例起源于黏膜肌层,8例起源于固有肌层。间质瘤52例,≤2.0cm者表现为均匀低回声,局部可见点片状稍高回声,边界清楚。≤1.0cm者回声信号低,部分与平滑肌瘤鉴别困难。〉2.0cm者,瘤体内点片状高回声稍多,具有恶性倾向者内部回声不均匀更为明显,边缘不规则,侵犯浆膜层。其中7例起源于黏膜肌层,35例起源于固有肌层,10例侵及浆膜层。脂肪瘤5例,表现为均匀一致的高回声,后方常伴有声影,边界清楚,包膜完整,均起源于黏膜下层。囊肿5例,表现为均匀的无回声区,后方回声稍增强,边界清楚,起源于粘膜下层。异位胰腺8例,表现为不均匀的高回声,大部分白光下可见脐样凹陷,内部可见管状结构,边界不清楚,无明显包膜,常累及黏膜下层、固有肌层。结论 超声内镜诊断准确性较高,能够分辨食管、胃黏膜下隆起的起源层次,术前可判断隆起病变性质,对临床治疗具有指导作用。 展开更多
关键词 上消化道 黏膜下隆起 诊断 超声内镜
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上消化道黏膜下病变超声内镜诊断与内镜黏膜下剥离术后病理结果的对比研究 被引量:17
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作者 王丹娜 方维丽 +2 位作者 李妹 常毅湘 刘文天 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2016年第6期367-370,共4页
目的评估内镜超声检查术(EUS)对上消化道黏膜下病变的诊断价值,并探讨Photoshop软件在鉴别平滑肌瘤和间质瘤EUS图像中的作用。方法2010年4月至2015年3月,656例EUS检查后行内镜黏膜下剥离术(ESD)切除治疗的上消化道黏膜下病变患者... 目的评估内镜超声检查术(EUS)对上消化道黏膜下病变的诊断价值,并探讨Photoshop软件在鉴别平滑肌瘤和间质瘤EUS图像中的作用。方法2010年4月至2015年3月,656例EUS检查后行内镜黏膜下剥离术(ESD)切除治疗的上消化道黏膜下病变患者纳入回顾性研究。病变大小及起源以ESD术中诊断为金标准,病变类型(平滑肌瘤、间质瘤、异位胰腺、脂肪瘤等)以ESD术后病理学及免疫组化结果为金标准,统计EUS诊断的符合率;病理学及免疫组化证实的间质瘤及平滑肌瘤的所有EUS图像,应用Photoshop软件进行分析鉴别。结果EUS对病变大小的诊断与ESD术中结果的符合率为92.56%(560/605),对病变起源的诊断与ESD术中结果的符合率为88.43%(535/605),对病变类型的诊断与ESD术后病理结果的符合率为79.34%(480/605)。运用Photoshop软件分析177例间质瘤和241例平滑肌瘤患者的EUS图像发现:间质瘤的平均灰度值明显高于平滑肌瘤(59.97比39.39,t=43.27,P〈0.05),提示间质瘤回声较平滑肌瘤更高;平滑肌瘤的平均灰度标准差明显低于间质瘤(4.81比5.42,t=2.83,P〈0.05),提示平滑肌瘤较间质瘤回声更加均匀。结论EUS对上消化道黏膜下病变的诊断价值较高,可为内镜下治疗提供较为准确的依据;应用Photoshop软件后,有助于EUS下鉴别平滑肌瘤和间质瘤。 展开更多
关键词 超声内镜 上消化道 黏膜下病变 内镜黏膜下剥离术 诊断价值
上消化道黏膜下病变套扎治疗的远期效果及其影响因素 被引量:1
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作者 刘风燕 韩冰 +5 位作者 钟宁 郑雪婷 李文捷 韩炜 贾晓青 李延青 《山东大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2014年第12期78-82,88共6页
目的探讨经内镜下套扎治疗上消化道黏膜下病变的远期疗效和安全性,以及影响其治疗效果的影响因素。方法回顾性分析上消化道黏膜下病变橡皮环套扎治疗病例194例。通过远期随访获得治疗成功率,分析影响疗效的临床和内镜因素。以超声内镜... 目的探讨经内镜下套扎治疗上消化道黏膜下病变的远期疗效和安全性,以及影响其治疗效果的影响因素。方法回顾性分析上消化道黏膜下病变橡皮环套扎治疗病例194例。通过远期随访获得治疗成功率,分析影响疗效的临床和内镜因素。以超声内镜结果为最终标准,分析普通内镜评估深浅层次的准确性。结果 194例中,套扎治疗完成184例,随访成功122例,通过内镜复查,套扎治疗成功率为90%。通过对比分析患者的一般情况及超声内镜影像特点,发现病变长径超过0.8 cm和所处深部层次是降低套扎治疗长期成功率的最重要影响因素。平片内镜对层次的评估与超声内镜对层次的评估不一致(Kappa值为0.04)。结论内镜下套扎术是治疗上消化道黏膜下病变安全有效的技术,但术后随访对疗效评估是必不可少的,超声内镜是术前评估是否适合该治疗方式的重要手段。 展开更多
关键词 上消化道 黏膜下病变 平片内镜 套扎治疗 超声内镜
静脉套扎器在粘膜下隆起病变治疗中的应用及护理 预览 被引量:1
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作者 吴琼华 林欣 强红梅 《当代护士:专科版(下旬刊)》 2013年第11期45-46,共2页
总结了静脉套扎器在治疗上消化道粘膜下隆起病变的可行性和疗效。主要包括了静脉套扎器的使用方法,术前心理护理,饮食护理,术中护理,术后观察和出院指导等。认为静脉套扎器对良性的粘膜下隆起病变结扎效果好、简单、安全、患者痛苦... 总结了静脉套扎器在治疗上消化道粘膜下隆起病变的可行性和疗效。主要包括了静脉套扎器的使用方法,术前心理护理,饮食护理,术中护理,术后观察和出院指导等。认为静脉套扎器对良性的粘膜下隆起病变结扎效果好、简单、安全、患者痛苦小,值得推广。 展开更多
关键词 静脉套扎 粘膜下良性病变 内镜结扎术 护理
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导管超声诊断胃黏膜下病变的临床应用价值 预览
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作者 伍星 常英 +1 位作者 应涛 胡兵 《临床超声医学杂志》 2013年第12期846-849,共4页
目的探讨导管超声在诊断胃黏膜下病变中的临床应用价值。方法在胃镜引导下用10MHz超声微型探头对126个胃黏膜下隆起性病变行导管超声检查。结果导管超声共发现胃囊肿26个,平滑肌瘤27个,间质瘤19个,异位胰腺15个,胃癌1个,静脉瘤13... 目的探讨导管超声在诊断胃黏膜下病变中的临床应用价值。方法在胃镜引导下用10MHz超声微型探头对126个胃黏膜下隆起性病变行导管超声检查。结果导管超声共发现胃囊肿26个,平滑肌瘤27个,间质瘤19个,异位胰腺15个,胃癌1个,静脉瘤13个,黏膜炎性增生10个,脂肪瘤11个,胃外压迫4个。71个活检或术后病理检查与超声结果对照,超声误诊6个,诊断符合率为91.55%。结论导管超声能够明确显示胃黏膜下病变的来源、胃壁层次,较准确地提示病变性质,为临床诊断与治疗提供了非常重要的信息。 展开更多
关键词 超声检查 导管 黏膜下病变
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超声内镜下上消化道黏膜下病变的临床特征及内镜下治疗效果观察 预览
8
作者 张艳 张伟 张莹 《世界华人消化杂志》 CAS 2019年第16期999-1006,共8页
背景消化内科接诊的上消化道黏膜下病变患者较多且临床诊治较复杂,因此在总结患者临床特征的基础上选择合理的治疗方式尤为重要.而随着内镜技术的广泛使用,内镜下治疗上消化道黏膜下病变疗效已大大提高,通过总结临床诊疗经验为今后提高... 背景消化内科接诊的上消化道黏膜下病变患者较多且临床诊治较复杂,因此在总结患者临床特征的基础上选择合理的治疗方式尤为重要.而随着内镜技术的广泛使用,内镜下治疗上消化道黏膜下病变疗效已大大提高,通过总结临床诊疗经验为今后提高临床诊疗疗效有重要意义.目的探讨超声内镜下上消化道黏膜下病变(submucosal lesions,SML)的临床特征及内镜下治疗效果.方法选择2015-01/2017-02厦门大学附属翔安医院消化内科接诊的320例SML患者,行超声内镜检查,分析病变部位、病种分布情况、病变来源层次、病变来源部位、病变大小以及内镜下治疗情况.结果320例患者中病变主要位于胃,占53.75%,其次为食管,占39.69%,十二指肠和贲门分别占4.38%、2.19%;SML病种常见的为平滑肌瘤、间质瘤、异位胰腺;食管病变主要源自黏膜肌层,其次为固有肌层;十二指肠病变主要源自黏膜下层;贲门病变主要源自黏膜肌层、固有肌层;胃病变主要源自固有肌层、黏膜下层;食管病变主要类型为平滑肌瘤,贲门为间质瘤、平滑肌瘤,十二指肠主要为囊肿,胃病变主要类型为间质瘤、异位胰腺;各病种病变大小主要集中在3cm及以下;320例患者中接受内镜治疗128例(40.00%),其中行内镜黏膜切除术(endoscopic mucosalresection,EMR)56例(43.75%),内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术(submucosal tunnel endoscopic resection,STER)4例(3.13%),内镜黏膜下层剥离术(endoscopicsubmucosal dissection,ESD)68例(53.13%);ESD组病灶分布主要为胃,EMR组和STER组均为食管,差异具有统计学意义(P<0.05);ESD组和STER组病变层次主要为固有肌层,EMR组病变层次主要为黏膜肌层,差异具有统计学意义(P<0.05);ESD组病变多为1-3 cm,EMR组主要集中在<1 cm,而STER组病变均为<1 cm,差异具有统计学意义(P<0.05);三组穿孔、出血等并发症发生率以及超声内镜判断病变层次与手术符合例数比较,差� 展开更多
关键词 上消化道黏膜下病变 超声内镜 临床特征
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海博刀行内镜黏膜下剥离术治疗消化道黏膜下病变的效果 预览 被引量:1
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作者 黄忠 魏尉 +1 位作者 李智 陈新莲 《中国当代医药》 2017年第13期20-22,共3页
目的探讨海博刀行内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗消化道黏膜下病变的效果。方法选择80例2015年12月~2017年3月在本院治疗的消化道黏膜下病变患者,按随机原则分为海博刀组40例与对照组(使用常规IT刀或Dual刀)40例,两组病例均经常规检... 目的探讨海博刀行内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗消化道黏膜下病变的效果。方法选择80例2015年12月~2017年3月在本院治疗的消化道黏膜下病变患者,按随机原则分为海博刀组40例与对照组(使用常规IT刀或Dual刀)40例,两组病例均经常规检查无心肺功能障碍,无凝血功能障碍,无手术禁忌证。观察两组手术指标、疗效及并发症。结果海博刀组的住院时间为(9.42±3.44)d.短于对照组的(12.00±4.36)d(P〈0.05);海博刀组的手术时间为(65.56±31.99)min,短于对照组的(104.37±42.38)min(P〈0.01);两组的切除病变大小差异无统计学意义(P〉0.05);海博刀组的腹痛发生率12.50%,低于对照组的32.50%,穿孔发生率为2.50%,低于对照组的15.00%(P〈0.05),海博刀组的延迟出血率与对照组差异无统计学意义(P〉0.05)。海博刀组的并发症总发生率为20.00%,低于对照组的52.50%(P〈0.05);两组的疗效差异无统计学意义(P〉0.05)。结论海博刀行ESD治疗消化道黏膜下病变,具有效果好、手术及住院时间短、并发症少等特点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 海博刀 内镜黏膜下剥离术 消化道黏膜下病变
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超声内镜检查诊断贲门粘膜下隆起病灶的特征研究及临床分析 预览
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作者 潘良 《中外医疗》 2017年第32期181-182,185共3页
目的探讨超声内镜对贲门粘膜下病变诊断的价值。方法方便选取2014年5月—2015年7月已进行胃镜检查,被诊断为贲门粘膜下出现隆起病灶并在该院进行超声内镜检查的171例患者作为该次研究对象,对比分析其病理诊断与超声内镜检查的诊断结果,... 目的探讨超声内镜对贲门粘膜下病变诊断的价值。方法方便选取2014年5月—2015年7月已进行胃镜检查,被诊断为贲门粘膜下出现隆起病灶并在该院进行超声内镜检查的171例患者作为该次研究对象,对比分析其病理诊断与超声内镜检查的诊断结果,以临床病理诊断作为金标准,分析EUS诊断贲门粘膜下病变的的准确率。分析超声内镜对贲门粘膜下病灶的诊断准确率。结果超声内镜对贲门粘膜下病变的诊断准确率为69.44%(125/180)。超声与病理诊断相符的病灶平均长径为(2.4±1.7)cm,不相符的病灶平均长径为(1.4±1.5)cm,差异有统计学意义(P〈0.05);超声与病理诊断相符的病灶平均短径为(1.7±1.3)cm,不相符的病灶平均短径为(1.2±1.1)cm,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论超声内镜能观察贲门粘膜下病变的回声特性、大小、起源、边界,能鉴别壁内、壁外的病变,如今己逐渐成为诊断贲门粘膜下病变的首选方法,但超声内镜对病变的诊断准确率并不是特别高,还有待提升。 展开更多
关键词 超声内镜 贲门粘膜 贲门粘膜下隆起病灶
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内镜下套扎术(EVL)治疗胃肠道黏膜下病变疗效及安全性观察 预览
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作者 陈勇 李娟 麻丽珍 《河南外科学杂志》 2017年第2期17-19,共3页
目的观察内镜下套扎术(EVL)治疗胃肠道黏膜下病变的安全性及疗效。方法将85例(102处黏膜下病变)行内镜下套扎术的患者设为观察组,将同期72例(85处黏膜下病变)行内镜黏膜下剥离术(ESD)的患者作为对照组,回顾性比较2组患者术中出... 目的观察内镜下套扎术(EVL)治疗胃肠道黏膜下病变的安全性及疗效。方法将85例(102处黏膜下病变)行内镜下套扎术的患者设为观察组,将同期72例(85处黏膜下病变)行内镜黏膜下剥离术(ESD)的患者作为对照组,回顾性比较2组患者术中出血情况及穿孔发生率。随访6个月,复查病变消除情况。结果 2组手术成功率均为100%。观察组术中出血发生率、穿孔发生率及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。6个月后门诊内镜复查,观察组痊愈率为97.65%,对照组为100%,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 EVL治疗胃肠道黏膜下病变可达到与EMR相同的疗效,但术中出血少,患者住院时间短,是安全微创的方法,但应用时要严格掌握适应证。 展开更多
关键词 内镜下套扎术 胃肠道黏膜下病变 安全性 疗效
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65例胃黏膜下病变超声诊断及微创治疗的临床分析 预览
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作者 许新芳 陈国昌 +9 位作者 吴凌东 毛伯能 张征 潘琪 金涛 赵军 蒋圣君 周苏君 史俊 周建平 《齐齐哈尔医学院学报》 2017年第7期745-748,共4页
目的探讨超声胃镜在胃黏膜下病变诊断及治疗中的指导作用及治疗方式的选择。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月经胃镜及超声胃镜联合初步诊断为胃黏膜下病变65例患者的临床资料。结果 3组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P〉0.0... 目的探讨超声胃镜在胃黏膜下病变诊断及治疗中的指导作用及治疗方式的选择。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月经胃镜及超声胃镜联合初步诊断为胃黏膜下病变65例患者的临床资料。结果 3组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。内镜治疗组患者术后住院天数和术后肛门通气时间,均显著短于腹腔镜治疗组和开腹手术组患者,差异有统计学意义(P〈0.05)。腹腔镜治疗组患者术后住院天数显著短于开腹手术组患者,差异有统计学意义(P〈0.05),但术后肛门通气时间与开腹手术组患者比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。2例内镜治疗组患者在行ESD及EMR后发生穿孔,后转至普外科开腹手术,痊愈出院。结论超声胃镜诊断胃黏膜下病变符合率高,起源于黏膜肌层或黏膜下层的胃黏膜下病变,如病灶〈2.0 cm,建议在内镜下微创治疗,创伤小、恢复快,但手术安全性稍差;如病灶〉2.0 cm或起源于固有肌层,则建议行腹腔镜下微创治疗或开腹手术,其中双镜联合技术(LECS)成为胃黏膜下病变治疗新的趋势。 展开更多
关键词 腹腔镜 胃黏膜下病变 微创治疗
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上消化道黏膜下肿瘤的诊治和随访 预览 被引量:8
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作者 常琳琳 张开光 +5 位作者 张明黎 宋继中 王业涛 王巧民 解丽 吴正祥 《世界华人消化杂志》 CAS 2016年第5期765-774,共10页
目的:随着各种消化内镜和薄层计算机断层扫描(computed tomography,CT)等技术的临床广泛应用,消化道黏膜下病变(submucosal lesion,SML)的检出率越来越高.针对SML治疗的内镜黏膜下层剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD... 目的:随着各种消化内镜和薄层计算机断层扫描(computed tomography,CT)等技术的临床广泛应用,消化道黏膜下病变(submucosal lesion,SML)的检出率越来越高.针对SML治疗的内镜黏膜下层剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)、外科手术数量越来越多.对于SML临床转归、ESD或外科手术的必要性及患者是否受益存在争论.本研究主要针对上消化道黏膜下病变的性质、生长速度、恶变可能及ESD或外科手术的必要性、疗效.方法:回顾性分析安徽医科大学附属安徽省立医院2004-01/2014-12经超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)诊断为消化道SML的1915例患者的临床资料.运用超声内镜观察病变部位(食管、胃),病变大小,回声表现、来源等特征.根据黏膜下病变性质、大小、患者意愿等选择不同治疗方案.包括EUS的随访观察、内镜下治疗[ESD、内镜下黏膜剥离切除术、内镜黏膜下挖除术(endoscopic submucosalexcavation,ESE)、内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术]和外科手术(开放手术、胸腔镜腹腔镜)(内镜或外科手术的指证是病灶短期内明显增大或相关内镜或影像评估怀疑有恶变的可能或患者主观要求内镜或手术切除).随访记录病灶的大小变化、切除病变的性质、大小、来源及并发症发生情况(出血、穿孔)、中转手术情况.结果:超声随访1135例SML患者(食道687例,胃448例),平均年龄50.7岁±10.3岁,男女比例为1.16∶1;食道SML初始病灶大小为:0.82 c m±0.24 c m,共计18例病灶随访过程中明显增大包括5例显著增大发生在6 mo内病理结果诊断为3例良性病变(固有肌层平滑肌瘤1例,囊肿2例)及两例恶性病变(平滑肌肉瘤1例,恶性颗粒细胞瘤1例).胃SML初始病灶大小为:1.31 cm±0.44 cm,16例病灶明显增大,包括10例病灶明显增大,病理诊断为2例平滑肌瘤病灶增大发生于12 mo内,8例间质瘤.病灶增大均 展开更多
关键词 消化道黏膜下病变 超声内镜 随访 手术
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口服胃超显像剂对胃黏膜下病变的超声诊断与价值 预览
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作者 管建明 邓中民 《世界华人消化杂志》 CAS 2016年第15期2374-2378,共5页
目的:研究口服胃超显像剂对胃黏膜下病变的超声诊断效果及价值,为临床提供依据.方法:选取2005-02/2015-02湖州师范学院附属第一医院诊治的胃黏膜下病变患者285例患者先行超声进行检查,然后口服胃超声显像剂检查,将超声检查结果与手术... 目的:研究口服胃超显像剂对胃黏膜下病变的超声诊断效果及价值,为临床提供依据.方法:选取2005-02/2015-02湖州师范学院附属第一医院诊治的胃黏膜下病变患者285例患者先行超声进行检查,然后口服胃超声显像剂检查,将超声检查结果与手术病例进行对比.结果:胃黏膜下病变患者疾病类型较多,排在前三位的分别为:胃囊肿127例,间质瘤58例,异位胰腺46例;服用显像剂后胃黏膜下病变患者胃囊肿、平滑肌瘤、间质瘤、异位胰腺、静脉瘤、类癌及胃癌、黏膜炎性增生、脂肪瘤、腔外压迫诊断符合率,显著高于未服用显像剂(P〈0.05).结论:胃黏膜下病变患者口服胃超显像剂效果理想,能消除诊断时胃及十二指肠内气体干扰,易于显示胆道病变,实现多切面、多角度检查,提高超声诊断确诊率,值得推广应用. 展开更多
关键词 口服胃超显像剂 胃黏膜下病变 超声 诊断效果 价值
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超声内镜对上消化道黏膜下病变的诊断及治疗价值 预览 被引量:1
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作者 池桂林 曾安祥 谢巧玉 《数理医药学杂志》 2016年第3期360-361,共2页
目的:探讨上消化道黏膜下病变采用超声内镜诊断及治疗价值.方法:选取上消化道黏膜下病变患者50例,其中食管病变23例、胃部病变20例、十二指肠球部病变7例,均为某院2012年5月-2014年5月收治,采用胃镜诊治.结果:超声内镜检查与病检结... 目的:探讨上消化道黏膜下病变采用超声内镜诊断及治疗价值.方法:选取上消化道黏膜下病变患者50例,其中食管病变23例、胃部病变20例、十二指肠球部病变7例,均为某院2012年5月-2014年5月收治,采用胃镜诊治.结果:超声内镜检查与病检结果对比,总符合率为70%(35/50).病灶均成功切除,术后共发生3例并发症,其中包括1例出血,电凝后出血停止;2例感染,应用抗生素后感染消除.1-36个月随访,无转移和复发.结论:超声内镜可对上消化道黏膜下病变的病灶起源、回声特征判断,超声内镜下采取EMR和ESD治疗,属安全有效的微创手术,并为病理诊断提供了准确依据. 展开更多
关键词 超声内镜 上消化道黏膜下病变 诊断 治疗 价值
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内镜黏膜下剥离术治疗上消化道黏膜下病变的疗效与并发症分析 预览 被引量:8
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作者 王一卓 李红 +1 位作者 张崴琪 张宏博 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2015年第5期519-521,共3页
目的探讨内镜黏膜下剥离术治疗上消化道黏膜下病变的临床疗效及并发症情况。方法选择第四军医大学西京医院消化病医院2009年2月-2013年12月采用内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗上消化道黏膜下病变患者50例,选择同期采用内镜下黏膜下切除术... 目的探讨内镜黏膜下剥离术治疗上消化道黏膜下病变的临床疗效及并发症情况。方法选择第四军医大学西京医院消化病医院2009年2月-2013年12月采用内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗上消化道黏膜下病变患者50例,选择同期采用内镜下黏膜下切除术(EMR)治疗上消化道黏膜下病变患者43例,对比分析两组患者的疗效及并发症情况。结果病变直径≤3 cm,EMR组切缘阳性为4例,ESD组无切缘阳性病例;病变直径〉3 cm,EMR组切缘阳性3例,EDS组切缘阳性3例;两组相比较差异具有统计学意义(P〈0.05);ESD组手术时间明显长于EMR组。ESD组术后2例发生创面出血,无其他并发症,EMR组术后6例切除面及创面出血,穿孔2例,两组比较,差异具有统计学意义(P〈0.05);1年定期随访复查,EMR组3例复发,ESD组无复发,两组比较,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论 ESD治疗上消化道黏膜下病变可一次性完全切除病变,具有创伤性小、并发症及复发率低的特点,值得临床推广。 展开更多
关键词 上消化道黏膜下病变 内镜黏膜下剥离术 疗效 并发症
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超声内镜在食管黏膜下隆起性病变诊治中的应用 预览
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作者 许春梅 《中国社区医师》 2015年第36期107-108,共2页
目的:探讨超声内镜检查在食管黏膜下隆起性病变诊治中的应用。方法:收治经超声内镜诊断食管黏膜下隆起性病变患者63例,对其临床资料回顾性分析。结果:58例与病理诊断相符,确诊率92.1%,均无穿孔等并发症发生。结论:超声内镜对食... 目的:探讨超声内镜检查在食管黏膜下隆起性病变诊治中的应用。方法:收治经超声内镜诊断食管黏膜下隆起性病变患者63例,对其临床资料回顾性分析。结果:58例与病理诊断相符,确诊率92.1%,均无穿孔等并发症发生。结论:超声内镜对食管黏膜下隆起病变定位准确,诊断符合率高,可指导临床治疗方案的制定,操作简便,安全性好。 展开更多
关键词 食管黏膜下隆起性病变 超声内镜 诊断 治疗
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内镜黏膜下剥离术诊治消化道病变的临床研究 预览 被引量:3
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作者 覃山羽 姜海行 +6 位作者 陶霖 苏思彪 唐国都 黄杰安 李晓敏 柳娟 刘敏芝 《微创医学》 2014年第1期18-21,共4页
目的 探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)诊治消化道黏膜及黏膜下病变的疗效和安全性.方法 应用内镜黏膜下剥离术诊治消化道病变68例,对病例的大块切除率、病理符合率、并发症发生率、复发率等进行评估.结果 68例患者切除病灶共69处,40处(58... 目的 探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)诊治消化道黏膜及黏膜下病变的疗效和安全性.方法 应用内镜黏膜下剥离术诊治消化道病变68例,对病例的大块切除率、病理符合率、并发症发生率、复发率等进行评估.结果 68例患者切除病灶共69处,40处(58.0%)完整大块切除,64处(92.8%)在内镜下完全切除.23例术前曾行病理活检,13例(56.5%)术前病理与术后病理吻合,10例(43.5%)切除后大体标本送检明确病变性质.发生术后出血3例(4.4%);术中穿孔1例(1.5%),立即钛夹封闭后接受外科手术治疗.平均随访5.7个月,随访率34.8%(23/66),1例直肠腺瘤在随访的第14个月复发.结论 ESD是治疗消化道病变的一项有效的内镜微创技术,可完整大块切除较大的病灶,提高病变确诊率,而术后钛夹夹闭创面未能明显降低术后出血的发生率. 展开更多
关键词 内镜黏膜下剥离术 消化道黏膜病变 消化道黏膜下病变
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超声内镜联合EMR或ESD在食管表浅隆起性病变诊断和治疗中的作用 预览 被引量:3
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作者 吴付力 农兵 《中国临床新医学》 2013年第11期1091-1094,共4页
目的:探讨超声内镜(EUS)联合内镜下黏膜切除术(EMR)或内镜下黏膜剥离术(ESD)在食管表浅隆起性病变诊断和治疗中的价值。方法对35例经EUS检查拟诊为食管表浅隆起性病变患者进行EMR或ESD治疗的病例资料进行回顾性研究,分析病变部... 目的:探讨超声内镜(EUS)联合内镜下黏膜切除术(EMR)或内镜下黏膜剥离术(ESD)在食管表浅隆起性病变诊断和治疗中的价值。方法对35例经EUS检查拟诊为食管表浅隆起性病变患者进行EMR或ESD治疗的病例资料进行回顾性研究,分析病变部位的EUS图像、病理诊断结果及随访治疗效果。结果35例中21例经EMR治疗,14例经ESD治疗。经病理组织学检查确诊为早期食管癌9例,重度不典型增生5例,良性间质瘤3例,腺瘤性息肉4例,非腺瘤性息肉6例,平滑肌瘤8例。经EUS及病理证实病变均起源于黏膜层、黏膜肌层和黏膜下层。34例分别于术后1、3、6月复查EUS随访,术后1个月后伤口均完全愈合,无出血、食管狭窄及局部复发现象发生。结论联合应用EUS和EMR或ESD技术,不仅可以提高食管表浅隆起性病变早期的确诊率,而且是一种微创、有效、安全、快速的治疗措施。 展开更多
关键词 超声内镜 内镜下黏膜切除术 内镜下黏膜剥离术 食管黏膜下病变
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超声内镜在食道黏膜下隆起性病变的诊断及鉴别诊断中的应用 预览 被引量:4
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作者 江雪梅 黄晓曦 +5 位作者 郑秀芳 陈正义 吕静 云小余 文丹 刘英 《海南医学》 CAS 2013年第18期2688-2690,共3页
目的探讨小探头超声内镜在食道黏膜下隆起性病变中的临床诊断价值。方法收集海口市人民医院105例经小探头超声内镜诊断食管黏膜下隆起性病变的患者,结合内镜下治疗及病理结果,比较小探头超声在诊断及鉴别诊断各种食管黏膜下隆起性病... 目的探讨小探头超声内镜在食道黏膜下隆起性病变中的临床诊断价值。方法收集海口市人民医院105例经小探头超声内镜诊断食管黏膜下隆起性病变的患者,结合内镜下治疗及病理结果,比较小探头超声在诊断及鉴别诊断各种食管黏膜下隆起性病变的价值。结果小探头超声能够清晰的分辨食管壁各层结构:由内向外分别为黏膜层、黏膜肌层、黏膜下层、有基层及浆膜层,超声内镜下依次表现高、低、高、低、高回声。常见的食道黏膜下隆起性病变为息肉、平滑肌瘤、静脉瘤、脂肪瘤、囊肿。超声内镜诊断与病理诊断的符合率分别为100%、85.7%、100%、100%、100%,因而能够指导食道黏膜下病变的治疗及判断预后。结论小探头超声内镜是诊断及鉴别诊断食管黏膜下隆起性病变病变的有效手段。 展开更多
关键词 超声内镜 小探头超声 食道黏膜下病变
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