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Serum cystatin C levels are negatively correlated with post-stroke cognitive dysfunction 预览
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作者 Dao-Xia Guo Zheng-Bao Zhu +12 位作者 Chong-Ke Zhong Xiao-Qing Bu Li-Hua Chen Tan Xu Li-Bing Guo Jin-Tao Zhang Dong Li Jian-Hui Zhang Zhong Ju Chung-Shiuan Chen Jing Chen Yong-Hong Zhang Jiang He 《中国神经再生研究:英文版》 SCIE CAS CSCD 2020年第5期922-928,共7页
Stroke is the leading cause of death and long-term disability worldwide,and cognitive impairment and dementia are major complications of ischemic stroke.Cystatin C (CysC) has been found to be a neuroprotective factor ... Stroke is the leading cause of death and long-term disability worldwide,and cognitive impairment and dementia are major complications of ischemic stroke.Cystatin C (CysC) has been found to be a neuroprotective factor in animal studies.However,the relationship between CysC levels and cognitive dysfunction in previous studies has revealed different results.This prospective observational study investigated the correlation between serum CysC levels and post-stroke cognitive dysfunction at 3 months.Data from 638 patients were obtained from the China Antihypertensive Trial in Acute Ischemic Stroke (CATIS).Cognitive dysfunction was assessed using the Mini-Mental State Examination (MMSE) at 3 months after stroke.According to the MMSE score,308 patients (52.9%) had post-stroke cognitive dysfunction.After adjusting for potential confounding factors,the odds ratio (95% CI) of post-stroke cognitive dysfunction for the highest quartile of serum CysC levels was 0.54 (0.30–0.98),compared with the lowest quartile.The correlation between serum CysC and cognitive dysfunction was modified by renal function status.We observed a negative linear dose-response correlation between CysC and cognitive dysfunction in patients with normal renal function (Plinearity = 0.044),but not in those with abnormal renal function.Elevated serum CysC levels were correlated with a low risk of 3-month cognitive dysfunction in patients with acute ischemic stroke,especially in those with normal renal function.The current results suggest that CysC is a protective factor for post-stroke cognitive dysfunction,and could be used to treat post-stroke cognitive dysfunction.The CATIS study was approved by the Institutional Review Boards at Soochow University from China (approval No.2012-02) on December 30,2012,and was registered at ClinicalTrials.gov (identifier No.NCT01840072) on April 25,2013. 展开更多
关键词 abnormal RENAL FUNCTION cognitive dysfunction CYSTATIN C ischemic stroke Mini-Mental State Examination neural regeneration NEUROPROTECTIVE effect normal RENAL FUNCTION
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A pulmonary source of infection in patients with sepsis-associated acute kidney injury leads to a worse outcome and poor recovery of kidney function 预览
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作者 Yi-wen Fan Shao-wei Jiang +4 位作者 Jia-meng Chen Hui-qi Wang Dan Liu Shu-ming Pan Cheng-jin Gao 《世界急诊医学杂志(英文)》 CAS CSCD 2020年第1期18-26,共9页
BACKGROUND:Hospital mortality rates are higher among patients with sepsis-associated acute kidney injury(SA-AKI)than among patients with sepsis.However,the pathogenesis underlying SA-AKI remains unclear.We hypothesize... BACKGROUND:Hospital mortality rates are higher among patients with sepsis-associated acute kidney injury(SA-AKI)than among patients with sepsis.However,the pathogenesis underlying SA-AKI remains unclear.We hypothesized that the source of infection affects development of SA-AKI.We aim to explore the relationship between the anatomical source of infection and outcome in patients with SA-AKI.METHODS:Between January 2013 and January 2018,113 patients with SA-AKI admitted to our Emergency Center were identifi ed and divided into two groups:those with pulmonary infections and those with other sources of infection.For each patient,we collected data from admission until either discharge or death.We also recorded the clinical outcome after 90 days for the discharged patients.RESULTS:The most common source of infection was the lung(52/113 cases,46%),followed by gastrointestinal(GI)(25/113 cases,22.1%)and urinary(22/113,19.5%)sources.Our analysis showed that patients with SA-AKI had a significantly worse outcome(30/52 cases,P<0.001)and poorer kidney recovery(P=0.015)with pulmonary sources of infection than those infected by another source.Data also showed that patients not infected by a pulmonary source more likely experienced shock(28/61 cases,P=0.037).CONCLUSION:This study demonstrated that the source of infection infl uenced the outcome of SA-AKI patients in an independent manner.Lung injury may influence renal function in an asyet undetermined manner as the recovery of kidney function was poorer in SA-AKI patients with a pulmonary source of infection. 展开更多
关键词 SEPSIS Infection source Acute kidney injury Lung injury Renal function
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Significance of Cold Renal Perfusion on Renal Function and Clinical Outcomes When Renal Ischemia Time Exceeded 30 Min during Pararenal and Juxtarenal Abdominal Aortic Aneurysm Surgery 预览
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作者 Koji Furukawa Kosuke Mori +2 位作者 Yukie Shirasaki Hirohito Ishii Kunihide Nakamura 《心血管外科国际期刊(英文)》 2019年第9期97-107,共11页
Objectives: To investigate the influence of cold renal perfusion on renal function and clinical outcomes in cases where the renal ischemia time exceeded 30 min during pararenal and juxtarenal abdominal aortic aneurysm... Objectives: To investigate the influence of cold renal perfusion on renal function and clinical outcomes in cases where the renal ischemia time exceeded 30 min during pararenal and juxtarenal abdominal aortic aneurysm (P/JAAA) surgery. Methods and Results: Fifty-four patients who underwent open repair for P/JAAAs were retrospectively analyzed. Thirty-nine patients received renal perfusion with cold Ringer’s solution (perfusion group) and 15 patients did not receive renal perfusion (non-perfusion group). There were no significant differences in preoperative serum creatinine level (Cr) (1.08 ± 0.42 vs. 1.35 ± 0.71 mg/dL, p = 0.09), percentage of patients with Cr > 2 mg/dL [2/38 (5%) vs. 2/15 (13%), p = 0.8], and renal ischemia time during proximal aortic clamping (49 ± 21 vs. 47 ± 11 min;p = 0.8) between the groups. Postoperative Cr was significantly lower in the perfusion group than in the non-perfusion group (1.48 ± 0.76 vs. 2.23 ± 1.21 mg/dL, p < 0.01). The percentage of patients with postoperative Cr > 2 mg/dL was also significantly lower in the perfusion group than in the non-perfusion group [5 (13%) vs. 7 (47%), p < 0.01)]. At discharge, Cr returned to preoperative levels in both groups. All patients were discharged from the hospital without incidents. Conclusion: Renal artery perfusion with cold Ringer’s solution clearly reduced the deterioration of postoperative renal function compared to non-renal perfusion. 展开更多
关键词 COLD RENAL Perfusion Pararenal ABDOMINAL AORTIC ANEURYSM Juxtarenal ABDOMINAL AORTIC ANEURYSM Suprarenal CLAMPING RENAL Function
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大体积肾癌患者后腹腔镜肾癌根治术围术期心、肝及肾功能状态的变化观察 预览
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作者 吕王华 《中国医学创新》 CAS 2019年第14期119-122,共4页
目的:观察与探究大体积肾癌患者后腹腔镜肾癌根治术围术期心、肝及肾功能状态的变化情况。方法:选取2015年12月—2018年9月本院收治的52例大体积肾癌患者为研究对象,根据治疗方式的不同将其分为对照组(开放性肾癌根治术)26例及观察组(... 目的:观察与探究大体积肾癌患者后腹腔镜肾癌根治术围术期心、肝及肾功能状态的变化情况。方法:选取2015年12月—2018年9月本院收治的52例大体积肾癌患者为研究对象,根据治疗方式的不同将其分为对照组(开放性肾癌根治术)26例及观察组(后腹腔镜肾癌根治术)26例。比较两组患者术前及术后24、48 h的心、肝及肾功能状态指标。结果:术前,两组的心、肝及肾功能状态指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05),术后24、48 h观察组的心、肝及肾功能状态指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:大体积肾癌患者后腹腔镜肾癌根治术围术期心、肝及肾功能状态的波动相对小于开放性肾癌根治术,在大体积肾癌患者中的应用价值较高。 展开更多
关键词 大体积肾癌 后腹腔镜肾癌根治术 围术期 心功能 肝功能 肾功能
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清热益肾汤联合缬沙坦治疗高血压早期肾损害临床研究
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作者 陈晓群 贾钢 《现代中医药》 CAS 2019年第4期50-53,共4页
目的分析探讨清热益肾汤联合缬沙坦对高血压早期肾损害患者肾动脉血流动力学和肾功能的影响。方法选取我院于2017年12月~2018年12月期间收治的220例高血压早期肾损害患者,按照随机数字表法将所有患者简单随机分为对照组和治疗组,所有患... 目的分析探讨清热益肾汤联合缬沙坦对高血压早期肾损害患者肾动脉血流动力学和肾功能的影响。方法选取我院于2017年12月~2018年12月期间收治的220例高血压早期肾损害患者,按照随机数字表法将所有患者简单随机分为对照组和治疗组,所有患者均给予缬沙坦胶囊进行治疗,而治疗组患者则在此基础上联合使用清热益肾汤进行治疗,两组患者均连续治疗12周。观察两组患者治疗前后的肾功能指标变化情况和肾动脉血流动力学变化情况,比较两组患者的不良反应发生率和临床疗效。结果两组患者治疗前的肾动脉血流动力学指标并无明显差异(均P>0.05);经过治疗后两组患者的肾动脉血流动力学指标均显著优于本组治疗前(均P<0.05),治疗组患者经过治疗后的肾动脉血流动力学指标均显著优于同期对照组患者(均P<0.05)。两组患者治疗前的肾功能指标并无明显差异(均P>0.05);经过治疗后两组患者的肾功能指标均显著优于本组治疗前(均P<0.05),治疗组患者经过治疗后的肾功能指标均显著优于同期对照组患者(均P<0.05)。两组患者在治疗期间均未出现关节痛、头晕等不良反应;治疗组患者的总有效率为91.82%,显著高于对照组患者的73.64%(χ^2=9.273,P<0.05)。结论对高血压早期肾损害患者采用缬沙坦胶囊联合清热益肾汤进行治疗能够有效促进其肾功能指标的恢复和改善其肾动脉血流状况,安全性高并且效果显著,值得在临床上加以推广运用。 展开更多
关键词 高血压早期肾损害 清热益肾汤 缬沙坦 肾动脉 肾功能
连续性肾脏替代治疗对创伤致急性肾衰竭患者肾功能的影响
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作者 秦秀芳 《临床合理用药杂志》 2019年第9期20-21,共2页
目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对创伤致急性肾衰竭患者肾功能的影响。方法选取临汾市人民医院2017年1—11月收治的创伤致急性肾衰竭患者50例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各25例。对照组患者采用间歇性血液透析疗法(IHD)治... 目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对创伤致急性肾衰竭患者肾功能的影响。方法选取临汾市人民医院2017年1—11月收治的创伤致急性肾衰竭患者50例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各25例。对照组患者采用间歇性血液透析疗法(IHD)治疗,观察组患者采用CRRT。比较两组患者治疗前后肾功能指标〔尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐(Ccr)〕、血红蛋白(Hb)、血气分析指标〔pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)〕及电解质(K+、Na+、Cl-)变化情况。结果治疗前,两组患者BUN、Scr、Ccr及Hb比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者BUN、Scr、Ccr高于对照组,Hb低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者pH值、PaCO2及K+、Na+、Cl-浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者pH值、PaCO2及Cl-浓度高于对照组,K+、Na+浓度低于对照组(P<0.05)。结论采用CRRT创伤致急性肾衰竭能够有效改善患者肾功能,维持内环境稳定。 展开更多
关键词 肾功能不全 创伤 连续性肾脏替代治疗 肾功能
介入栓塞术治疗动脉性肾出血的止血效果及对患者肾功能的影响
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作者 张双洋 叶明 王忆勤 《中国临床研究》 CAS 2019年第3期371-373,377共4页
目的探讨介入栓塞术治疗动脉性肾出血的临床效果。方法选取2015年1月至2018年1月治疗的动脉性肾出血患者80例,经保守治疗效果不佳后行介入栓塞术治疗,观察治疗效果,同时比较治疗前后凝血反应时间(R)、血凝块形成速率(K)和最大振幅(MA)... 目的探讨介入栓塞术治疗动脉性肾出血的临床效果。方法选取2015年1月至2018年1月治疗的动脉性肾出血患者80例,经保守治疗效果不佳后行介入栓塞术治疗,观察治疗效果,同时比较治疗前后凝血反应时间(R)、血凝块形成速率(K)和最大振幅(MA)。结果 80例患者均成功完成介入栓塞治疗,成功率100.00%;无患者发生肾脓肿、肾性高血压等并发症;患者术后1周、1个月血红蛋白、收缩压和舒张压较术前有所升高(P<0.05),而心率较术前有所降低(P<0.05)。患者术后1周、1个月R值、K值较术前有所升高(P<0.05),而MA值较术前有所降低(P<0.05);术后1个月血肌酐和尿素氮分别为(122.20±30.20)μmol/L和(7.02±1.43)mmol/L,明显低于术前及术后1周(P<0.05)。结论介入栓塞术治疗动脉性肾出血有较好的效果,能有效止血,保护患者肾功能。 展开更多
关键词 介入栓塞术 肾出血 肾动脉 肾功能
芹菜素对腺嘌呤所致慢性肾功能衰竭大鼠肾保护作用及机制探索 预览
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作者 杨杰 胡亚丽 杨晓媛 《中国中医急症》 2019年第2期216-219,224共5页
目的研究芹菜素(APG)对腺嘌呤诱导的慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠肾脏组织的保护作用并探索其机制。方法将100只SD大鼠按照随机数字表法随机分为正常对照组、模型组、APG低剂量组[10mg/(kg·d)]、APG中剂量组[20mg/(kg·d)]、APG高... 目的研究芹菜素(APG)对腺嘌呤诱导的慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠肾脏组织的保护作用并探索其机制。方法将100只SD大鼠按照随机数字表法随机分为正常对照组、模型组、APG低剂量组[10mg/(kg·d)]、APG中剂量组[20mg/(kg·d)]、APG高剂量组[40mg/(kg·d)],每组20只;采用腺嘌呤连续灌胃21d的方法复制CRF模型大鼠,APG各剂量组腹腔注射给药治疗,正常对照组和模型组同步给予0.9%氯化钠注射液,疗程28d。测量24h尿量、24h尿蛋白量(Pro)及血清肾功能监测指标;称量体质量、肾脏质量并计算肾脏指数;HE染色法对肾脏组织进行病理学检查并进行组织病变评分;测定肾脏组织抗氧化酶活性和MDA含量,测定血清T-AOC和晚期氧化蛋白产物(AOPPs)水平;酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清炎症细胞因子水平。结果与模型组比较,经APG中、高剂量治疗28d后能够有效减少CRF大鼠24h尿量和Pro,降低血清肾功能监测指标:尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿酸(UA)含量,提高CRF大鼠体质量、降低肾脏质量并降低肾脏指数,明显改善肾脏组织病变、降低病变评分;提高肾脏组织抗氧化酶SOD、CAT活性并降低丙二醛(MDA)含量,提高血清AOPPs水平,其中高剂量组血清T-AOC水平显著提高;降低血清炎症细胞因子C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、血管间黏附分子-1(VCAM-1)水平,其中高剂量组白细胞介素-1(IL-1)水平显著降低;上述差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论APG对CRF大鼠肾组织具有一定的保护作用,其机制可能与APG降低氧化应激损伤、抑制炎症反应有关。 展开更多
关键词 慢性肾功能衰竭 芹菜素(APG) 腺嘌呤 肾脏组织 肾功能 炎症
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不同肾脏替代治疗方式对终末期肾病患者认知功能影响的Meta分析 预览
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作者 彭红梅 石钰 +1 位作者 祝晓迎 李艺 《中国血液净化》 CSCD 2019年第2期90-97,共8页
目的系统评价终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者不同肾脏替代治疗方式对认知功能的影响。方法计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库、PubMed、Medline、Embase、Cinahl、Cochrane library、PsycARTICLE... 目的系统评价终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者不同肾脏替代治疗方式对认知功能的影响。方法计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库、PubMed、Medline、Embase、Cinahl、Cochrane library、PsycARTICLES中已发表的不同肾脏替代治疗方式对ESRD患者的认知功能影响的主题相关的中、英文文献,包括横断面研究、病例对照研究、队列研究。检索时限均为建库至2018年3月31日。由2名研究员独立筛选文献、提取资料、评价纳入研究的偏倚风险并进行交叉核对后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入研究文献18篇,累计样本量1787例。Meta分析结果显示:①血液透析患者认知功能评分低于腹膜透析患者(SMD=-0.660,95%CI-1.020~-0.290,P<0.001);②血液透析患者认知功能评分低于肾移植患者(SMD=-1.510,95%CI-2.990~-0.030,P=0.050);③腹膜透析患者认知功能评分比肾移植患者的认知功能评分低(SMD=-2.160,95%CI-4.220~-0.090,P=0.040)。结论不同肾脏替代治疗方式的ESRD患者认知功能存在差异,肾移植患者认知功能评分优于血液透析和腹膜透析患者,腹膜透析患者优于血液透析患者。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 终末期肾病 肾替代治疗 血液透析 腹膜透析 肾移植 认知 META分析
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宫腔镜治疗慢性肾功能不全合并异常子宫出血患者回顾性分析
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作者 郭宇鹏 戴姝艳 《生物医学工程与临床》 CAS 2019年第2期185-189,共5页
目的评估宫腔镜治疗慢性肾功能不全合并异常子宫出血患者的有效性及安全性。方法选择2011年1月至2017年1月于中国医科大学附属盛京医院行宫腔镜治疗慢性肾功能不全合并异常子宫出血患者35例,年龄41~67岁,平均年龄54.4岁。根据肾功能不... 目的评估宫腔镜治疗慢性肾功能不全合并异常子宫出血患者的有效性及安全性。方法选择2011年1月至2017年1月于中国医科大学附属盛京医院行宫腔镜治疗慢性肾功能不全合并异常子宫出血患者35例,年龄41~67岁,平均年龄54.4岁。根据肾功能不全分期标准,肾功能不全代偿期18例,肾功能不全失代偿期3例,肾衰竭期4例,尿毒症期10例。对所有患者引起异常子宫出血的病因进行分类,比较治疗前后异常子宫出血改善、贫血纠正情况及对肾功能影响。结果术前、术后患者血清肌酐水平比较[(392.08±357.08)μmol/L vs (380.31±337.50)μmol/L],差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗前后血红蛋白及红细胞压积比较[(102.80±23.28) g/L vs (96.86±19.75) g/L、(30.93±7.29)%vs(29.16±6.15)%],差异有统计学意义(P <0.05)。术后1个月随访发现,1例患者再次出现异常子宫出血,考虑为合并子宫腺肌症所致;失访4例;其余患者均明显好转。宫腔镜治疗慢性肾功能不全合并异常子宫出血好转率为96.77%。结论肾功能处于任何程度,宫腔镜治疗对患者肾功能均无影响。宫腔镜治疗慢性肾功能不全合并异常子宫出血患者是安全、有效的。但对于较为严重的子宫腺肌症患者应慎重选择。 展开更多
关键词 宫腔镜 慢性肾功能不全 慢性肾衰竭 异常子宫出血 肾功能 子宫腺肌症
肾衰Ⅱ号方对5/6肾切除大鼠残余肾组织凋亡相关蛋白表达的影响 预览
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作者 王蒙 杨柳易 +1 位作者 杨婧 王琛 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2019年第5期64-68,共5页
目的观察肾衰Ⅱ号方对5/6(ablation/infarction,A/I)肾切除慢性肾衰竭(CRF)大鼠残余肾组织凋亡相关蛋白表达的影响。方法SD雄性大鼠采用5/6(A/I)肾切除术制备CRF大鼠模型,随机分为模型组、肾衰Ⅱ号方组、西药组,每组15只,另取15只大鼠... 目的观察肾衰Ⅱ号方对5/6(ablation/infarction,A/I)肾切除慢性肾衰竭(CRF)大鼠残余肾组织凋亡相关蛋白表达的影响。方法SD雄性大鼠采用5/6(A/I)肾切除术制备CRF大鼠模型,随机分为模型组、肾衰Ⅱ号方组、西药组,每组15只,另取15只大鼠作为假手术组。各组给予相应干预,60d后Western blot检测凋亡相关蛋白p53、Bax、Cleaved-parp的表达,免疫组化检测p53、Bax蛋白的表达,透射电镜观察肾组织超微结构。结果与假手术组比较,模型组大鼠肾皮质和肾髓质p53、Bax、Cleaved-parp蛋白表达明显升高(P<0.05);与模型组比较,各给药组大鼠肾皮质和肾髓质p53、Bax、Cleaved-parp蛋白表达明显降低(P<0.05)。免疫组化结果显示,p53、Bax蛋白表达主要位于肾小管,模型组大鼠炎性细胞浸润明显,蛋白表达较假手术组明显升高,各给药组较模型组炎性细胞浸润减轻,p53和Bax蛋白表达降低。透射电镜结果显示,假手术组大鼠肾皮质和肾髓质未见细胞凋亡,超微结构正常,模型组大鼠核固缩,细胞凋亡出现,超微结构紊乱,各给药组较模型组超微结构改善,少见细胞凋亡发生。结论肾衰Ⅱ号方可抑制5/6(A/I)肾切除CRF大鼠细胞凋亡,其作用机制可能与下调p53、Bax、Cleaved-parp蛋白表达相关。 展开更多
关键词 肾衰Ⅱ号方 慢性肾衰竭 肾间质纤维化 肾功能 凋亡 大鼠
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小剂量多巴胺联合生脉丹参补血方对NSTEMI并发1型心肾综合征患者心肌损伤标记物、肾血流灌注和心肾功能的影响 预览
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作者 苏虹 张翠英 +2 位作者 王东 王文利 李仕林 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第31期3458-3462,3467共6页
目的观察小剂量多巴胺联合生脉丹参补血方对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)并发1型心肾综合征(CRS)患者心肌损伤标记物、肾血流灌注和心肾功能的影响。方法将80例NSTEMI并发1型CRS患者随机分为观察组和对照组各40例,2组均接受心内科... 目的观察小剂量多巴胺联合生脉丹参补血方对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)并发1型心肾综合征(CRS)患者心肌损伤标记物、肾血流灌注和心肾功能的影响。方法将80例NSTEMI并发1型CRS患者随机分为观察组和对照组各40例,2组均接受心内科常规治疗,对照组同时给予小剂量多巴胺静脉泵入治疗,观察组在对照组基础上给予生脉丹参补血方治疗,疗程均为7d。观察2组治疗前后心电图、心肌梗死killip分级、心肌损伤标记物、肾血流灌注和心肾功能的变化。结果与治疗前比较,2组治疗后ST段压低幅度、ST段压低导联数目、T波倒置深度及血浆肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、肌红蛋白(Mb)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),心肌梗死killip分级情况均较治疗前明显改善,左室射血分数(LVEF)、左室缩短分数(LVFS)均明显增高(P均<0.05),左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVSDD)均明显缩短(P均<0.05),肾内段动脉、叶间动脉的收缩期峰值流速(PSV)均明显增快(P均<0.05),阻力指数(RI)均明显降低(P均<0.05),尿量、估算肾小球滤过率(eGFR)均明显增加(P均<0.05),观察组治疗后以上指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论小剂量多巴胺联合生脉丹参补血方对可显著改善NSTEMI并发1型CRS患者心肌缺血损害及肾血流灌注,具有显著的心肾功能保护效应。 展开更多
关键词 多巴胺 生脉丹参补血方 急性非ST段抬高型心肌梗死 心肾综合征 心肌损伤标记物 心功能 肾功能
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连续性血液滤过治疗对Ⅰ型心肾综合征患者心、肾功能影响以及机制分析 预览
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作者 黄雷招 扬天开 +1 位作者 庞雅君 曾蕾 《中国医学创新》 CAS 2019年第2期66-69,共4页
目的:分析连续性血液滤过治疗对Ⅰ型心肾综合征(CRS)患者心、肾功能影响以及作用机制。方法:选取2016年1月-2018年7月本院收治的50例Ⅰ型CRS患者。按治疗方法不同将其分为研究组(n=26)和参照组(n=24)。参照组给予纠正心力衰竭和保护肾... 目的:分析连续性血液滤过治疗对Ⅰ型心肾综合征(CRS)患者心、肾功能影响以及作用机制。方法:选取2016年1月-2018年7月本院收治的50例Ⅰ型CRS患者。按治疗方法不同将其分为研究组(n=26)和参照组(n=24)。参照组给予纠正心力衰竭和保护肾脏功能治疗,研究组在参照组基础上给予连续性血液滤过治疗。比较两组治疗前、治疗3 d后的相关临床指标(APACHEⅡ评分、Boston心力衰竭积分、心率、尿量)、心肾功能指标(肌钙蛋白、NT-proBNP、BUN、CysC)、炎性因子(hs-CRP、IL-6、TNF-α)水平。结果:治疗3 d后,两组APACHEⅡ评分、Boston积分和心率均低于治疗前,尿量多于治疗前,且研究组各指标均优于参照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组肌钙蛋白、NT-proBNP、BUN、CysC、hs-CRP、IL-6和TNF-α水平均低于治疗前,且研究组均低于参照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:连续性血液滤过治疗Ⅰ型CRS患者可以有效改善其心、肾功能,其作用机制可能与降低血清炎性因子、减少炎性损伤等因素有关。 展开更多
关键词 Ⅰ型心肾综合征 连续性血液滤过 心功能 肾功能 炎性因子
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健脾补肾活血泄浊方联合杂合式血液净化疗法对慢性肾衰竭患者肾功能及血清CD4^+/CD8^+水平的影响 预览
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作者 郑栓 万红波 +1 位作者 郑建国 王东海 《陕西中医》 2019年第2期188-191,共4页
目的:研究健脾补肾活血泄浊方联合杂合式血液净化疗法对慢性肾衰竭(CRF)患者肾功能及血清CD4^+/CD8^+水平的影响。方法:选取CRF患者96例,随机数字表法分为研究组和对照组各48例。对照组采用杂合式血液净化疗法治疗,研究组于对照组基础... 目的:研究健脾补肾活血泄浊方联合杂合式血液净化疗法对慢性肾衰竭(CRF)患者肾功能及血清CD4^+/CD8^+水平的影响。方法:选取CRF患者96例,随机数字表法分为研究组和对照组各48例。对照组采用杂合式血液净化疗法治疗,研究组于对照组基础上加用健脾补肾活血泄浊方治疗。观察比较两组治疗效果、治疗前后肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)]、血清T淋巴细胞亚群[CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+]、血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平及生活质量(SF-36评分)。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后研究组Scr、BUN水平低于对照组,Ccr水平高于对照组(P<<0.05);治疗后研究组CD8^+水平低于对照组,CD4^+、CD4^+/CD8^+水平高于对照组(P<0.05);治疗后研究组IL-6、CRP、TNF-α水平低于对照组(P<0.05);治疗后研究组情感职能、躯体疼痛、社会职能、整体健康各项评分高于对照组(P<0.05)。结论:健脾补肾活血泄浊方联合杂合式血液净化疗法治疗CRF,能显著提高治疗效果,有效改善患者肾功能,且能显著增强机体免疫功能,降低炎症因子水平,提高生活质量。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 健脾补肾活血泄浊方 杂合式血液净化疗法 肾功能 免疫功能 炎症因子
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壮通饮早期干预对老年慢性心肾综合征患者心肾功能指标影响
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作者 刘鹏业 黄清玉 +2 位作者 谭炜 钱海凌 赵胜玲 《广州中医药大学学报》 CAS 2019年第12期1881-1886,共6页
【目的】探讨壮通饮对老年慢性心肾综合征(CRS)患者心肾功能指标及血浆脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)表达水平的影响。【方法】将100例老年慢性Ⅱ型CRS患者(即在慢性心功能不全的基础上继发的进行性慢性肾功能不全)随机分为试验组和对照... 【目的】探讨壮通饮对老年慢性心肾综合征(CRS)患者心肾功能指标及血浆脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)表达水平的影响。【方法】将100例老年慢性Ⅱ型CRS患者(即在慢性心功能不全的基础上继发的进行性慢性肾功能不全)随机分为试验组和对照组,每组各50例。2组患者均按慢性心力衰竭指南给予常规治疗,试验组在常规治疗的基础上加服壮通饮治疗,疗程3个月。观察2组患者治疗前后血浆脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、肾功能指标[血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)]、心功能指标[左室射血分数(LVEF)]的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗3个月后,试验组的总有效率为84.0%,对照组为66.0%,组间比较,试验组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者BNP、CRP水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且试验组的降低作用均明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者LVEF水平均较治疗前明显升高,BUN、Cr水平均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较,试验组在改善LVEF水平方面明显优于对照组(P<0.05),而在改善BUN、Cr水平方面2组差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】应用壮通饮治疗老年慢性Ⅱ型CRS患者疗效确切,可有效改善患者临床症状,提高患者心功能,降低患者血浆BNP和CRP的表达水平。 展开更多
关键词 心肾综合征 壮通饮 心功能 肾功能 脑钠肽 C反应蛋白
温阳利水汤对急性心力衰竭合并1型心肾综合征患者心肾功能保护效应 预览
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作者 刘高仁 李鲜 《陕西中医》 2019年第4期462-465,共4页
目的:观察温阳利水汤对急性心力衰竭(AHF)合并1型心肾综合征(CRS)患者心肾功能保护效应。方法:将90例AHF合并1型CRS患者随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45),对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予温阳利水汤治疗,疗程2周... 目的:观察温阳利水汤对急性心力衰竭(AHF)合并1型心肾综合征(CRS)患者心肾功能保护效应。方法:将90例AHF合并1型CRS患者随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45),对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予温阳利水汤治疗,疗程2周。统计两组临床疗效;观察两组治疗前后中医症状积分、心肾功能和相关生化检查指标的变化。结果:观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05);两组治疗后中医症状单项(胸闷、心悸、气喘、水肿、尿量减少、形寒肢冷、倦怠乏力)积分与总积分均显著降低,观察组治疗后以上积分均低于对照组(P<0.05);两组治疗后LVEF、FS、LVEDD、E/A、CO和CI均显著改善,观察组治疗后以上指标均优于对照组(P<0.05)。两组治疗后Cr、BUN、MAU、eGFR和尿量均显著改善,观察组治疗后以上指标均优于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清hs-CRP、Hcy和NT-proBNP均显著降低,观察组治疗后以上指标均低于对照组(P<0.05)。结论:温阳利水汤可改善AHF合并1型CRS患者临床症状,提高临床疗效,具有显著的心肾保护效应,其机制可能与其下调血清hs-CRP、D-D和NT-proBNP表达有关。 展开更多
关键词 温阳利水汤 急性心力衰竭 心肾综合征 心功能 肾功能 保护效应
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加味六味地黄汤联合尿激酶治疗早中期慢性肾功能衰竭的临床研究
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作者 马春成 黄美娜 +2 位作者 申旺 伍劲华 李叶枚 《中医药导报》 2019年第8期78-81,共4页
目的:观察加味六味地黄汤联合尿激酶治疗早中期慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将114例早中期慢性肾功能衰竭患者随机分为两组,对照组57例采用尿激酶治疗,治疗组57例采用加味六味地黄汤联合尿激酶治疗,两组均连续治疗4周。比较两组治... 目的:观察加味六味地黄汤联合尿激酶治疗早中期慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将114例早中期慢性肾功能衰竭患者随机分为两组,对照组57例采用尿激酶治疗,治疗组57例采用加味六味地黄汤联合尿激酶治疗,两组均连续治疗4周。比较两组治疗后临床疗效,检测两组治疗前后肾功能、凝血功能和微炎症状态指标水平变化情况。结果:治疗后,治疗组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组血肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)、纤维蛋白原(Fib)以及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组上述指标均显著低于对照组(P<0.05)。两组内生肌酐清除率(CCr)、凝血活酶时间(APTT)均较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗组上述指标均显著高于对照组(P<0.05)。结论:加味六味地黄汤联合尿激酶治疗早中期慢性肾功能衰竭,疗效确切,同时能明显增强肾功能和凝血功能,改善微炎症状态。 展开更多
关键词 慢性肾功能衰竭 加味六味地黄汤 尿激酶 肾功能 凝血功能 微炎症状态
肾移植手术患者术后口服加减芪萸仲柏汤对肾功能指标及免疫功能的影响分析
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作者 黄远航 范立明 +3 位作者 申萌 张威 陈淑娟 童若宇 《四川中医》 2019年第9期118-121,共4页
目的:观察肾移植手术患者术后口服加减芪萸仲柏汤对肾功能指标及免疫功能的影响。方法:选择医院2012年10月~2017年10月收治的肾移植手术患者125例,按照随机数表法分为观察组(63例)和对照组(62例),肾移植术后,对照组采用常规免疫抑制治... 目的:观察肾移植手术患者术后口服加减芪萸仲柏汤对肾功能指标及免疫功能的影响。方法:选择医院2012年10月~2017年10月收治的肾移植手术患者125例,按照随机数表法分为观察组(63例)和对照组(62例),肾移植术后,对照组采用常规免疫抑制治疗方法,观察组在此基础上加用芪萸仲柏汤进行治疗,两组均持续用药3个月并随访6个月。对比两组治疗前后的疗效、血肌酐、尿素氮、血尿酸、内生肌酐清除率、淋巴细胞总数(TLC)、CD4+T淋巴细胞内三磷酸腺苷(ATP)、CD4+/CD8+水平及不良反应情况。结果:治疗后观察组患者的总有效率、内生肌酐清除率、TLC及CD4+/CD8+明显高于对照组(P<0.05),血肌酐、尿素氮、血尿酸、CD4+T淋巴细胞内ATP水平及不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:肾移植后口服芪萸仲柏汤可有效降低血肌酐、尿素氮、血尿酸及CD4+T淋巴细胞内ATP水平,内生肌酐清除率、TLC及CD4+/CD8+明显升高,疗效显著,不良反应较少。 展开更多
关键词 肾移植 芪萸仲柏汤 肾功能 免疫功能
自拟护肾合剂对早期糖尿病肾病患者肝肾功能及凝血功能的影响 预览
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作者 王丽英 张莉 张敏 《中国药业》 CAS 2019年第6期63-66,共4页
目的探讨自拟护肾合剂对早期糖尿病肾病(DN)患者肝肾功能及凝血功能的影响。方法选择医院2015年10月至2017年10月就诊的早期DN患者100例,按随机数字表法分为对照组和研究组,各50例。两组患者均接受常规西医治疗,研究组患者加服护肾合剂... 目的探讨自拟护肾合剂对早期糖尿病肾病(DN)患者肝肾功能及凝血功能的影响。方法选择医院2015年10月至2017年10月就诊的早期DN患者100例,按随机数字表法分为对照组和研究组,各50例。两组患者均接受常规西医治疗,研究组患者加服护肾合剂。结果研究组总有效率为86.00%,明显高于对照组的70.00%(P<0.05);治疗后,研究组患者肝肾功能指标及纤维蛋白原(FIB)水平均显著降低,活化部分凝血活酶时间(APTT)明显延长,且研究组变化幅度均较对照组更大(P<0.05);两组不良反应发生率相当(10.00%比16.00%,P>0.05)。结论自拟护肾合剂联合西医治疗早期DN效果良好,可显著改善肝肾功能和血液循环,利于预后,且安全性较好。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 早期 护肾合剂 肝功能 肾功能 凝血功能 临床疗效
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肾康注射液辅助治疗慢性肾功能衰竭临床疗效观察 预览
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作者 吴胜斌 王应灯 《中国药业》 CAS 2019年第23期58-60,共3页
目的探讨肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法选取医院2014年1月至2018年12月收治的慢性肾功能衰竭患者60例,按治疗方法不同分为对照组和治疗组,各30例。两组患者均给予血液透析治疗,治疗组患者加用肾康注射液治疗,均治疗4周... 目的探讨肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法选取医院2014年1月至2018年12月收治的慢性肾功能衰竭患者60例,按治疗方法不同分为对照组和治疗组,各30例。两组患者均给予血液透析治疗,治疗组患者加用肾康注射液治疗,均治疗4周。结果治疗组患者治疗后的血清指标β2微球蛋白、尿酸、肌酐及尿液各指标水平均明显低于对照组(P<0.05),蛋白质指标及微量元素(钙、磷)水平优于对照组(P<0.05),各项肾性贫血指标明显高于对照组,各项血清细胞因子含量明显低于对照组(P<0.05);两组中医证候积分均较治疗前显著下降,治疗组下降程度更显著(P<0.05);治疗组临床总有效率为90.00%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05);两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭疗效显著,可较好地改善肾功能及营养状况,且安全性好。 展开更多
关键词 肾康注射液 慢性肾功能衰竭 肾功能 血液透析
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