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磁共振弥散加权成像评价鼻咽癌调强放疗唾液腺功能损伤的研究 预览
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作者 刘桂超 胡学锋 +3 位作者 赵海 贺小红 郭建贵 吴海军 《重庆医学》 CAS 2019年第18期3143-3147,共5页
目的探讨唾液腺功能损伤与磁共振弥散加权成像技术(DW-MRI)表观扩散系数(ADC)值变化特征的相关性。方法入组28例鼻咽癌患者,分别在放疗前、放疗第4周,放疗结束,放疗后3、6、12个月行口干评级和DW-MRI扫描。DW-MRI扫描包括静息状态和酸... 目的探讨唾液腺功能损伤与磁共振弥散加权成像技术(DW-MRI)表观扩散系数(ADC)值变化特征的相关性。方法入组28例鼻咽癌患者,分别在放疗前、放疗第4周,放疗结束,放疗后3、6、12个月行口干评级和DW-MRI扫描。DW-MRI扫描包括静息状态和酸刺激后第3、6、9、12、15、18和21分钟。结果放疗第4周、放疗结束口干分级逐步加重,放疗结束至放疗后3个月口干恢复不明显,放疗后6、12个月口干逐步恢复;放疗后12个月与放疗后3个月、放疗结束比较差异均有统计学意义(P<0.01),放疗后12个月与放疗后6个月比较差异无统计学意义(P=0.277)。腮腺和颌下腺放疗第4周、放疗结束ADC值均呈逐步升高,放疗后6、12个月均逐步降低,与放疗结束比较差异有统计学意义(P<0.05)。腮腺放疗前、放疗后6个月和12个月酸刺激第3分钟和第6分钟ADC差异有统计学意义(P<0.05)。颌下腺在放疗前酸刺激第3分钟和第6分钟ADC差异有统计学意义(P<0.05),放疗后6个月和12个月酸刺激第3分钟ADC升高,第6分钟下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论DW-MRI的ADC值在鼻咽癌调强放疗唾液腺功能损伤评价方面有一定的价值。 展开更多
关键词 耳鼻咽喉肿瘤 放射疗法 磁共振成像 唾液腺 放射性损伤 功能评价
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清热解毒凉血法改善急性辐射损伤大鼠凝血功能及微循环状态的作用机制研究
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作者 冯剑 王毓国 +2 位作者 许成勇 徐冉 窦永起 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期355-358,共4页
目的:通过动态观察研究清热解毒凉血方改善急性辐射损伤大鼠凝血功能及微循环状态的作用机制。方法:SD大鼠190只,分为空白组10只、照射组及中药组各90只;除空白组外,各组以11Gy60Co-γ射线单次全身照射大鼠制作辐射损伤模型。造模前7d... 目的:通过动态观察研究清热解毒凉血方改善急性辐射损伤大鼠凝血功能及微循环状态的作用机制。方法:SD大鼠190只,分为空白组10只、照射组及中药组各90只;除空白组外,各组以11Gy60Co-γ射线单次全身照射大鼠制作辐射损伤模型。造模前7d至造模当天,中药组以中药汤剂灌胃2mL,1次/d,浓度为1.42g/mL,余两组予等体积0.9%氯化钠溶液10mL/kg灌胃,照射组及中药组于照后1、4、7、10、14d各抽取大鼠10只,麻醉取血,检测血栓弹力图,酶联免疫吸附试验检测血清中血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-KetoPGF1α)。结果:照射组与空白组比较,血栓弹力图R值延长,K值呈加快、减慢、再略加快波浪式改变,MA值呈升高、下降后略提高,呈反相波浪式改变;TXB2和6-Keto-PGF1α显示,照射组TXB2值呈增加、减少、再增加波浪式改变,6-Keto-PGF1α值呈下降、短暂回升后又下降,TXB2/6-Keto-PGF1α值呈略下降,其后逐渐增加。中药组与照射组弹力图趋势相一致,但R值各时间点缩短,4、14d显著缩短(P<0.05),在1d较空白组显著缩短(P<0.05),MA值在7、10、14d显著增加(P<0.05,P<0.01),1、4d较空白组显著增加(P<0.05,P<0.01);中药组TXB2、6-Keto-PGF1α与照射组趋势相一致,但初期(0~4d),可显著提高TXB2及TXB2/6-Keto-PGF1α值,TXB2在1d显著增加(P<0.01);后期(10~14d),在10d 6-Keto-PGF1α显著提高(P<0.01),在14d显著降低TXB2(P<0.01),在10、14dTXB2/6-Keto-PGF1α显著降低(P<0.01)。结论:清热解毒凉血方可有效改善急性辐射损伤所导致的凝血功能,抑制微血管血栓、改善微循环。 展开更多
关键词 清热解毒凉血法 辐射损伤 凝血功能 微循环 血栓弹力图 血栓素B2 6-酮-前列腺素F1Α
内镜室护理带教中危险因素及预防对策 预览
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作者 刘黔 《中国继续医学教育》 2019年第2期47-48,共2页
目的分析内镜室护理带教中的危险因素,并总结其预防对策。方法选取我院内镜室2017年1—7月接收的护理实习生25名,分别采用问卷方式对实习生进行调查,整合调查结果明确实习生对内镜室护理危险因素的了解程度以及影响护理安全的危险因素,... 目的分析内镜室护理带教中的危险因素,并总结其预防对策。方法选取我院内镜室2017年1—7月接收的护理实习生25名,分别采用问卷方式对实习生进行调查,整合调查结果明确实习生对内镜室护理危险因素的了解程度以及影响护理安全的危险因素,并给予适合的预防对策。结果25名护理实习生对内镜室护理工作4个危险因素类型的认知率基本相当,对细菌感染、放射性伤害与有毒物质侵害的认知度较高,但对认识与重视不充分与噪音伤害认知度较低,其认知度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜室护理实习生对本科室护理工作危险因素认知程度有所不足,还需在带教过程中给予重点讲解,以避免日后工作出现不良事件,保证内镜室护理工作的安全程度。 展开更多
关键词 内镜室 护理带教 危险因素 预防对策 细菌感染 放射性伤害
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早期左乳腺癌保乳术后仰卧位和俯卧位照射的剂量学及放射损伤的比较 预览
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作者 黄维 马珺 +2 位作者 于大海 宋威 黄腾 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第4期650-653,共4页
目的:通过比较早期左乳腺癌保乳术后仰卧位和俯卧位两种不同体位的调强治疗计划中危及器官的剂量学及急性放射损伤方面的差异性,为临床选择合适的体位固定方式提供依据。方法:选取2015年01月至2017年12月江苏省中医院收治的36例早期左... 目的:通过比较早期左乳腺癌保乳术后仰卧位和俯卧位两种不同体位的调强治疗计划中危及器官的剂量学及急性放射损伤方面的差异性,为临床选择合适的体位固定方式提供依据。方法:选取2015年01月至2017年12月江苏省中医院收治的36例早期左乳腺癌保乳术后的患者,其中18例进行俯卧位固定方式的调强放疗,18例进行仰卧位固定方式的调强放疗,全乳房剂量为50Gy/25f,2Gy/f,5f/w。后对疤痕周围2cm给予6MeV电子线加量10Gy/2.0Gy/5次,5次/周。分别评估仰卧位及俯卧位两种治疗体位的计划中危及器官的剂量及急性放射性损伤的差异性,并对两组进行随访评估生存。结果:俯卧位组左肺Dmean(721.5±11.6)cGy、V5(20.4±1.4)%、V20(15.3±6.5)%,心脏平均剂量Dmean(468.6±60.4)cGy、V30(7.4±5.6)%;仰卧位组左肺Dmean(632.4±38.6)cGy、V5(35.5±1.3)%、V20(21.2±7.9)%,心脏平均剂量Dmean(532.2±17.9)cGy、V30(9.1±2.3)%。两组比较有统计学差异(P<0.05),且俯卧位组左肺Dmean、V5、V20,心脏平均剂量Dmean、V30优于仰卧位组。仰卧位及俯卧位组的术后2年局部复发率分别为5.6%(1/18),0%(0/18),无一例出现远处转移,无瘤生存率分别为94.4%、100%,2年生存率都为100%。两组无明显统计学差异(P>0.05)。放射损伤方面,两组均未出现肺及心脏的急性放射性损伤,皮肤反应方面,均为1级皮肤反应,无一例出现2级及2级以上的皮肤损伤。俯卧位组及仰卧位组的皮肤损伤无明显差异。结论:相比于仰卧位放疗,在不减低生存的情况下,俯卧位放疗对肺及心脏保护得更好,且对皮肤的保护不劣于仰卧位组。 展开更多
关键词 乳腺癌 保乳术 仰卧位 俯卧位 放射损伤
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槐角染料木黄酮对放射性肠损伤的保护作用 预览
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作者 逄志骏 王昭维 +5 位作者 徐传洋 张旭涛 何磊 李萌 张英起 李正民 《辐射研究与辐射工艺学报》 CAS CSCD 2019年第1期36-43,共8页
槐角染料木黄酮处理大鼠小肠上皮细胞(IEC-6) 24 h后,接受X射线照射至吸收剂量6 Gy,48 h后采用Cell counting kit-8试剂盒和流式细胞术检测细胞增殖和凋亡,72 h后采用彗星电泳实验检测细胞DNA损伤程度。C57BL/6J雌性小鼠按200 mg/kg剂... 槐角染料木黄酮处理大鼠小肠上皮细胞(IEC-6) 24 h后,接受X射线照射至吸收剂量6 Gy,48 h后采用Cell counting kit-8试剂盒和流式细胞术检测细胞增殖和凋亡,72 h后采用彗星电泳实验检测细胞DNA损伤程度。C57BL/6J雌性小鼠按200 mg/kg剂量颈部皮下注射槐角染料木黄酮,24 h后接受X射线全身照射至剂量7.5 Gy。8 d后HE染色观察小肠病理形态改变,采用免疫组化法检测小肠干扰素γ(IFN-γ)表达情况,脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法检测小肠细胞凋亡情况。结果显示,低剂量槐角染料木黄酮能促进IEC-6细胞增殖,提高辐照后细胞存活率,高剂量则抑制细胞增殖,与辐射对照组相比,5μmol/L槐角染料木黄酮预处理能有效提高IEC-6细胞存活率,减少辐照诱发的细胞凋亡,并显著降低彗尾DNA含量和尾距;提前给予槐角染料木黄酮的小鼠与辐射对照组的小鼠相比,小肠绒毛脱落减少,肠道结构破坏得到改善,小肠组织中IFN-γ表达降低,细胞凋亡程度得到缓解。结果提示,槐角染料木黄酮对放射导致的肠损伤具有明显的保护作用。 展开更多
关键词 辐射损伤 染料木黄酮 辐射防护剂 槐角
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丹参酮ⅡA通过Nrf2调节ALDOC减轻海马神经元放射性损伤的机制 预览
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作者 任陈 李璐 +1 位作者 徐艳侠 杜莎莎 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第13期2040-2044,共5页
目的探索丹参酮ⅡA通过Nrf2调控ALDOC的表达,从而促进海马神经元放射性损伤保护作用的分子机制。方法选择海马神经元细胞株HT 22为研究对象,予分组处理:对照组(Control)/单纯丹参酮ⅡA处理组(Tan)/单纯照射组(RT)/照射+丹参酮ⅡA处理组(... 目的探索丹参酮ⅡA通过Nrf2调控ALDOC的表达,从而促进海马神经元放射性损伤保护作用的分子机制。方法选择海马神经元细胞株HT 22为研究对象,予分组处理:对照组(Control)/单纯丹参酮ⅡA处理组(Tan)/单纯照射组(RT)/照射+丹参酮ⅡA处理组(RT+Tan),检测各组细胞ALDOCmRNA及蛋白水平的表达情况。构建ALDOC稳定过表达及干扰的细胞株,检测ALDOC的表达水平对糖酵解相关酶及自噬相关蛋白表达的影响。丹参酮ⅡA处理HT 22后检测Nrf2及ALDOC的表达水平,siRNA干扰细胞株Nrf2表达,再次检测其ALDOC表达水平。利用免疫荧光检测丹参酮ⅡA联合放射线照射后HT 22细胞Nrf2的变化。结果与对照组相比,RT+Tan组HT-22细胞ALDOC的mRNA及蛋白表达水平均出现明显上调。过表达ALDOC的细胞株,射线照射后的细胞存活率显著提高(F=126.13,P<0.05),凋亡比例降低(F=98.677,P<0.05);干扰ALDOC的表达,细胞则出现了相反的变化。ALDOC能增加经放射线照射后的HT 22细胞糖酵解,且促进自噬相关蛋白的表达。丹参酮ⅡA处理后,Nrf2及ALDOC表达明显上调,而抑制Nrf2后,ALDOC表达下降,免疫荧光显示丹参酮ⅡA促进Nrf2由细胞浆转移至细胞核。结论丹参酮ⅡA可能是通过Nrf2调节糖酵解酶ALDOC的表达改变从而调控糖酵解及自噬,对海马神经元放射性损伤起到保护作用。 展开更多
关键词 丹参酮ⅡA ALDOC NRF2 放射损伤
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复发鼻咽癌大分割与常规分割三维适形放疗对比分析
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作者 龙斌 周光华 +3 位作者 施晓焱 龙君 曾鸣 王继 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期162-169,共8页
目的复发鼻咽癌再程放疗困难重重,再程放疗后晚期放射损伤发生率高,且5年生存率低。本研究对比分析大分割与常规分割三维适形放疗治疗鼻咽复发鼻咽癌的放射损伤反应、生活质量影响及疗效。方法回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第... 目的复发鼻咽癌再程放疗困难重重,再程放疗后晚期放射损伤发生率高,且5年生存率低。本研究对比分析大分割与常规分割三维适形放疗治疗鼻咽复发鼻咽癌的放射损伤反应、生活质量影响及疗效。方法回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第九二一医院肿瘤科2008-11-06-2012-10-25收治的复发鼻咽癌患者117例,按治疗情况分成鼻咽癌复发常规分割适形放疗组(对照组59例)和鼻咽癌复发大分割适形放疗组(研究组58例),对照组为常规分割,5次/周,2Gy/次,共30~35次,总量60~70Gy/6~7周。研究组为大分割,5次/周,3Gy/次,共17~20次,总量51~60Gy/4周,观察放射损伤反应、生活质量影响、近期疗效、远期疗效等。结果两组患者近期放射损伤反应如口干(χ^2=1.029,P=0.310)、颌面部皮肤反应(χ^2=1.239,P=0.266)、乏力(χ^2=0.210,P=0.646)发生率差异均无统计学意义。研究组口腔黏膜反应(46.6%)明显比对照组(25.4%)高,χ^2=5.674;P=0.017;两组患者远期放射损伤如口干(χ^2=0.364,P=0.546)、颌面部肌肉纤维化(χ^2=0.010,P=0.919)、放射性脑病(χ^2=1.143,P=0.285)发生率差异均无统计学意义。研究组耳聋(χ^2=4.414,P=0.043)、张口困难(χ^2=4.499,P=0.034)明显比对照组高;两组鼻咽癌患者生活质量评价(KPS评分、体质量变化)治疗前与治疗结束时、治疗结束时与治疗后3个月对比,均P>0.05;3个月后局部控制率(tumor control probability,TCP)对照组为54.2%(32/59),研究组为69.0%(40/58),差异无统计学意义,χ^2=2.681,P=0.102;6个月后对照组TCP为62.7%(37/59),研究组为79.3%(46/58),差异有统计学意义,χ^2=3.909,P=0.048;9个月后对照组TCP为67.8%(40/59),研究组为84.5%(49/58),差异有统计学意义,χ^2=4.473,P=0.034;12个月后对照组TCP为69.5%(41/59),研究组为87.9%(51/58),差异有统计学意义,χ^2=5.919,P=0.015。对照组1年生存率(overallsurvival,OS)为94.9%(56/59),研究组为96.6%(56/58),差异无统计学意义,χ^2=1.1 展开更多
关键词 鼻咽癌复发 适形放疗 大分割 常规分割 放射损伤 疗效
龙血竭胶囊对SD大鼠放射性皮肤损伤防护作用及机制的初步研究 预览
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作者 许明君 郭海亮 +4 位作者 袁军 王金凤 邓永双 罗彬彬 李玉磊 《赣南医学院学报》 2019年第5期460-464,478共6页
目的:探讨龙血竭对SD大鼠皮肤放射性损伤的防护作用及可能机制。方法:100只雄性SD大鼠,随机数字表法分为5个组:空白对照组、龙血竭对照组、照射模型组、比亚芬治疗组和龙血竭治疗组,每组20只,比亚芬和龙血竭于电子线照射后外用于背部皮... 目的:探讨龙血竭对SD大鼠皮肤放射性损伤的防护作用及可能机制。方法:100只雄性SD大鼠,随机数字表法分为5个组:空白对照组、龙血竭对照组、照射模型组、比亚芬治疗组和龙血竭治疗组,每组20只,比亚芬和龙血竭于电子线照射后外用于背部皮肤,观察照射后3天大鼠皮肤组织病理改变,血清和皮肤组织丙二醛(MDA)含量,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、Na^+-K^+-ATP酶和Ca^2+-Mg^2+-ATP酶活性,Western Blot方法检测皮肤组织Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达水平。结果:龙血竭胶囊可以降低皮肤和血清MDA的含量,增加GSH-Px和SOD的活性,增加皮肤Bcl-2蛋白水平,降低Bax和活化的Caspase-3蛋白水平,对ATP酶活性无影响。结论:龙血竭胶囊对大鼠放射性皮肤损伤有防护作用,其机制可能为提高机体的抗氧化酶和抑制细胞凋亡。 展开更多
关键词 放射性损伤 龙血竭 氧化应激 细胞凋亡
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HB-EGF对小鼠放射性肠损伤的保护作用
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作者 王亿龙 刘青峰 +1 位作者 左晓东 李爱琳 《解剖科学进展》 2019年第4期438-441,共4页
目的探究HB-EGF是否可以保护小鼠由放射诱导的肠损伤。方法将小鼠分为四组,正常对照组、单纯辐照组、800μg/kgHB-EGF+辐照组和400μg/kgHB-EGF+辐照组,比较各组小鼠的总体生存率,用试剂盒检测各组组织氧化应激相关产物水平,对其进行比... 目的探究HB-EGF是否可以保护小鼠由放射诱导的肠损伤。方法将小鼠分为四组,正常对照组、单纯辐照组、800μg/kgHB-EGF+辐照组和400μg/kgHB-EGF+辐照组,比较各组小鼠的总体生存率,用试剂盒检测各组组织氧化应激相关产物水平,对其进行比较。采用彗星实验检测各组小鼠DNA损伤情况,小鼠肠组织HE染色观察和比较各组小鼠肠组织学损伤情况。结果HB-EGF预处理可提高暴露于致死剂量辐射的小鼠的存活率,增强各种抗氧化酶活性和降低脂质过氧化,减少NO以及过氧亚硝酸盐(ONOO-)含量,减轻了通过辐射诱导的DNA损伤,减轻组织学损伤。结论HB-EGF对放射治疗肠道伤害有保护作用,可作为未来预防放射性肠炎的新疗法。 展开更多
关键词 HB-EGF 辐射伤害 小肠 氧化应激 小鼠
盆腔精准再程放射治疗进展 预览
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作者 高汉晶 《武警后勤学院学报:医学版》 CAS 2019年第5期81-84,共4页
由于高累积剂量,再程放疗晚期放射性损伤比较严重,精准放疗能最大限度地减少正常组织受量,提高肿瘤处方剂量,目前也广泛应用在盆腔复发转移病灶的治疗上,首程放疗剂量、放疗时间间隔、危及器官的类型等问题需仔细考虑。本综述对精准再... 由于高累积剂量,再程放疗晚期放射性损伤比较严重,精准放疗能最大限度地减少正常组织受量,提高肿瘤处方剂量,目前也广泛应用在盆腔复发转移病灶的治疗上,首程放疗剂量、放疗时间间隔、危及器官的类型等问题需仔细考虑。本综述对精准再程放疗在盆腔中的应用进行了系统性回顾分析,并对影响其疗效及放射性损伤的各种因素进行了阐述。 展开更多
关键词 精准放疗 盆腔肿瘤 再程放疗 放射性损伤
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改良与传统穿刺定位方法在PKP手术中的对比研究
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作者 谢雁春 石英 +3 位作者 周大鹏 王宇 轩安武 于海龙 《辽宁医学杂志》 2019年第1期2-7,共6页
目的探讨改良穿刺定位方法与传统穿刺定位方法在经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗胸腰椎椎体骨质疏松性压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的差异;方法回顾性分析2016年1月至2017年6... 目的探讨改良穿刺定位方法与传统穿刺定位方法在经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗胸腰椎椎体骨质疏松性压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的差异;方法回顾性分析2016年1月至2017年6月于我院骨科行PKP手术的70例患者,男25例,女45例,年龄60~76岁,平均为(65±3.2)岁;均为单节段胸腰椎椎体新鲜骨质疏松性压缩性骨折;术中均采用双侧椎弓根经皮穿刺;根据术中穿刺定位方式不同,将其分为采用改良穿刺定位方法的PKP手术组35例(改良组),传统穿刺定位方法的PKP手术方法组35例(传统组),比较两组患者的平均手术时间、术中X线曝光次数、术前及术后次日胸腰背部疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、椎体平均高度变化情况、局部Cobb角改善情况。结果两组患者均由同一名外科医生顺利完成手术,改良组的手术时间(39.7±5.6)min、术中X线暴露次数(31±3)次,传统组的手术时间(54.7±3.4)min、术中X线暴露次数(54±6)次,两组间比较有统计学差异(P<0.05)。两组术后次日VAS评分均较术前均明显降低(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后两组椎体平均高度及局部Cobb角较术前均有显著恢复(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PKP手术中,改良穿刺定位方法与传统穿刺定位方法相比,具有相同的临床疗效,可明显缩短手术时间,减少术中透视次数,从而能很好地减少射线对术者及患者的辐射损伤,在患者受益的同时也减少了射线对医生的损害,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 经皮椎体后凸成形术 微创 椎体骨质疏松性压缩性骨折 辐射损伤
电离辐射致男性生殖损伤的中医病机 被引量:1
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作者 卢曦 胡素敏 +4 位作者 李盼飞 王艳 王安 石中玉 陈瑞芬 《现代中医临床》 2019年第1期69-71,共3页
男性生殖系统对射线高度敏感,射线可导致睾丸结构、功能损伤,引发男性生精功能与性功能障碍,进而导致男性暂时或永久性不育。近年来,人们发现有些中药及方剂对电离辐射所导致的生殖系统损伤有一定的防护作用,但缺乏对其背后中医机制的... 男性生殖系统对射线高度敏感,射线可导致睾丸结构、功能损伤,引发男性生精功能与性功能障碍,进而导致男性暂时或永久性不育。近年来,人们发现有些中药及方剂对电离辐射所导致的生殖系统损伤有一定的防护作用,但缺乏对其背后中医机制的探讨。本文结合电离辐射的中医病因学特点,运用中医理论探讨辐射导致生殖系统损伤的中医病机,认为基病机为:肾气亏虚、生精乏源,脾失健运、生精乏源,毒邪炽盛、耗气伤阴,以期为中医药的临床及科研提供参考。 展开更多
关键词 辐射损伤 中医病机 男性 生殖损伤
磁共振功能成像在脑胶质瘤术后复发与放射性损伤中的应用分析 预览 被引量:2
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作者 刘超 胡效坤 郑兰兰 《影像研究与医学应用》 2019年第3期159-160,共2页
目的:探讨磁共振功能成像在脑胶质瘤术后复发与放射性损伤中的临床价值。方法:将2016年3月—2017年10月收治的15例脑胶质瘤术后复发和17例脑胶质瘤放射性损伤患者资料进行回顾性研究;并对所有患者的PWI(磁共振灌注成像)、DWI(扩散加权成... 目的:探讨磁共振功能成像在脑胶质瘤术后复发与放射性损伤中的临床价值。方法:将2016年3月—2017年10月收治的15例脑胶质瘤术后复发和17例脑胶质瘤放射性损伤患者资料进行回顾性研究;并对所有患者的PWI(磁共振灌注成像)、DWI(扩散加权成像)和1H-MRS(1H磁共振波普成像)资料进行总结和分析。结果:资料统计显示,脑胶质瘤复发区平均标准化脑血容量(CBVnorn)及最大CBVnorn与放射损伤区比较均存在明显的统计学差异(P<0.05);脑胶质瘤复发和放射损伤区标准化ADC值比较无明显的统计学差异(P> 0.05);脑胶质瘤复发区Cho/Cr、Cho/NAA值与放射性损伤区两值比较无统计学差异(P> 0.05)。结论:PWI在脑胶质瘤术后复发与放射性损伤的诊断中具有更好的应用价值,DWI、MRS则可作为辅助检测。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 复发 放射性损伤 磁共振灌注成像 诊断
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X射线致人骨髓间充质干细胞放射损伤细胞模型的建立 预览
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作者 孔祥波 尹萍 +4 位作者 任婕 钟婉珍 刘仰 李洁 房思炼 《中山大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期136-143,共8页
【目的】建立人骨髓间充质干细胞(hBMMSC)放射损伤的细胞模型,为进一步研究放射性颌骨坏死(ORNJ)的发病机制提供实验基础。【方法】hBMMSC经X射线照射后,通过Western blotting和RT-qPCR方法检测Beclin1、Sox2、Nanog、RUNX2和OGN的基因... 【目的】建立人骨髓间充质干细胞(hBMMSC)放射损伤的细胞模型,为进一步研究放射性颌骨坏死(ORNJ)的发病机制提供实验基础。【方法】hBMMSC经X射线照射后,通过Western blotting和RT-qPCR方法检测Beclin1、Sox2、Nanog、RUNX2和OGN的基因表达变化;应用Annexin-V/PI双标法检测凋亡率的变化;通过克隆形成实验检测增殖率的变化;采用微板法检测成骨诱导后碱性磷酸酶活性的变化。【结果】经X射线照射后,hBMMSC Beclin1的表达呈剂量依赖性升高,而Sox2、Nanog、RUNX2和OGN的表达均下调,凋亡率升高,克隆形成率降低,碱性磷酸酶活性下降。【结论】采用X射线照射可引起hBMMSC的电离辐射损伤,成功建立了hBMMSC放射损伤的细胞模型,该模型可应用于ORNJ发病机制的实验研究中。 展开更多
关键词 放射性颌骨坏死 人骨髓间充质干细胞 放射损伤 模型建立
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基于Bax、Bcl-2、与Caspase-3探讨凉血固元汤对大鼠急性胃辐射伤的作用机制 预览
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作者 王毓国 冯剑 窦永起 《环球中医药》 CAS 2019年第11期1625-1630,共6页
目的通过动物实验,探讨中药复方凉血固元汤对急性辐射伤大鼠胃黏膜细胞凋亡的作用及机制。方法选用雌性SD大鼠30只,取5只作为空白组,其余大鼠用60 Co-γ射线照射制造大鼠急性胃辐射伤模型,取造模成功20只,随机分为4组:单纯照射组、地塞... 目的通过动物实验,探讨中药复方凉血固元汤对急性辐射伤大鼠胃黏膜细胞凋亡的作用及机制。方法选用雌性SD大鼠30只,取5只作为空白组,其余大鼠用60 Co-γ射线照射制造大鼠急性胃辐射伤模型,取造模成功20只,随机分为4组:单纯照射组、地塞米松组及中药低、高剂量组,每日观察大鼠生存状况,在照射后第3天麻醉、处死大鼠,行胃组织HE染色并评分,采用TUNEL荧光染色法检测细胞凋亡,Western Blot法检测B细胞淋巴瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bcl-2-associated X protein,Bax)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(cysteinyl aspartate specific proteinase 3,Caspase-3)的蛋白表达,PCR法检测Bax、Bcl-2与Caspase-3 mRNA表达量。结果照射后各组大鼠均出现不同程度的稀便,以单纯照射组明显,中药高剂量组呈不成型的软便。病理观察见单纯照射组细胞间隙扩大,腺体排列不整齐,黏膜充血、水肿明显,各治疗组损伤程度有所减轻,损伤评分均高于空白组(P<0.01),中药高剂量组胃黏膜轻度充血、水肿,损伤评分低于单纯照射组(P<0.05)。TUNEL表达结果显示,中药高剂量组TUNEL阳性细胞表达数低于单纯照射组(P<0.05)。在蛋白表达方面,单纯照射组Bax表达量明显高于空白组(P<0.01),中药高剂量组较单纯照射组降低(P<0.05);单纯照射组、地塞米松组及中药低剂量组Caspase-3及Bax/Bcl-2较空白组均升高(P<0.05或P<0.01),中药高剂量组低于单纯照射组(P<0.05或P<0.01)。各组mRNA表达比较,单纯照射组、地塞米松组和中药低剂量组中Bax mRNA相对表达量及单纯照射组和地塞米松组Caspase-3 mRNA相对表达量较空白组均升高(P<0.05或P<0.01),而中药低、高剂量组能降低Bax mRNA和Caspase-3 mRNA表达,以中药高剂量组最为显著(P<0.01)。结论凉血固元汤能减轻由60 Co-γ射线引发的大鼠急性胃辐射伤,其作用机制可能与其抑制Bax与Caspase-3表达,降低Bax/Bcl-2,从而� 展开更多
关键词 凉血固元汤 放射损伤 B细胞淋巴瘤-2相关X蛋白 B细胞淋巴瘤-2蛋白 半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-2蛋白 凋亡
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基于转录组学的归芪益元膏对12C6+束辐射损伤大鼠肺肾旁效应的作用机制
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作者 梁建庆 李金田 +10 位作者 李娟 曾启宇 杜雪洋 胡蓉 刘凤艳 安耀荣 王军 孙雪 李长天 王虎平 蔺兴遥 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期2130-2134,共5页
目的:探讨归芪益元膏对12C6+束辐射损伤大鼠旁效应的防护机制。方法:采用12C6+束照射大鼠右侧肺部构建辐射损伤动物模型,分层随机分为单纯辐射组、归芪益元膏组,同时设立正常对照组,取大鼠的左肺、左肾组织以提取总RNA,IlluminaHiSeq平... 目的:探讨归芪益元膏对12C6+束辐射损伤大鼠旁效应的防护机制。方法:采用12C6+束照射大鼠右侧肺部构建辐射损伤动物模型,分层随机分为单纯辐射组、归芪益元膏组,同时设立正常对照组,取大鼠的左肺、左肾组织以提取总RNA,IlluminaHiSeq平台测序,检测各组大鼠所有基因转录本的差异表达,筛选出与旁效应保护相关的基因及代谢途径。结果:给予归芪益元膏能改善12C6+束辐射损伤大鼠旁效应,转录数据分析显示其作用机制主要涉及肿瘤坏死因子、细胞外基质、细胞-细胞黏附连接、钙离子、白细胞介素-1、4、8等蛋白基因表达上调/下调。结论:归芪益元膏对12C6+束辐射损伤大鼠旁效应具有一定的防护作用,其机制可能与抑制电离辐射响应及癌症信号转导通路有关。 展开更多
关键词 转录组学 归芪益元膏 辐射损伤 旁效应机制
胸部肿瘤放射性心脏损伤的系统评价和Meta分析
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作者 王松 何津祥 李兴川 《中国临床研究》 CAS 2019年第4期457-463,共7页
目的系统评价胸部肿瘤放疗后心脏毒性的发生率,为临床工作中放射性心脏损伤(RIHD)的评估和预防提供循证医学依据。方法检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane图书馆、中国知网、万方数据库,检索起止时间为2007年1月至2018年1月... 目的系统评价胸部肿瘤放疗后心脏毒性的发生率,为临床工作中放射性心脏损伤(RIHD)的评估和预防提供循证医学依据。方法检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane图书馆、中国知网、万方数据库,检索起止时间为2007年1月至2018年1月,并查询所有纳入文献的参考文献。两名研究者根据纳入与排除标准筛选文献,采用美国医疗保健研究与质量机构(AHRQ)量表评估文献质量,使用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果 24篇文献纳入Meta分析,共1 870例胸部肿瘤患者,RIHD的总发生率为42%(95%CI:0.32~0.52);其中心电图异常率为37%,心肌酶异常率为20%,肌钙蛋白异常率为12%。不同肿瘤类型分层研究,RIHD发生率不同:乳腺癌患者为15%,食管癌为29%,肺癌为39%。不同评价标准分层分析:以放射治疗肿瘤组(RTOG)标准评价,RIHD发生率为15%;而以美国国立癌症研究所常见毒性事件标准(NCI-CTCAE)评价,RIHD发生率为59%。结论胸部肿瘤患者RIHD总发生率高达42%,临床观察指标中以心电图异常最为常见;不同部位肿瘤RIHD发生率有较大差异,肺癌RIHD发生率最高,食管癌次之,乳腺癌最低;以CTCAE标准评价,RIHD发生率明显高于RTOG标准。 展开更多
关键词 胸部肿瘤 放射治疗 心脏毒性 心脏损伤 放射性 系统评价 META分析
CD226基因敲除加重小鼠放射性肝损伤的发生
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作者 胡伟 张栋梁 +6 位作者 周耿瑶 张进学 衣鑫 谢建刚 张圆 杨琨 庄然 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期46-51,共6页
目的观察CD226基因敲除(KO)对小鼠放射性肝损伤的影响。方法雄性野生型(WT)和CD226KO小鼠随机分为非辐照组和辐照组,非辐照组不经过任何处理,辐照组接受8 Gy 60Co照射建立急性放射性损伤模型。观察小鼠存活和体质量改变情况, HE染色观... 目的观察CD226基因敲除(KO)对小鼠放射性肝损伤的影响。方法雄性野生型(WT)和CD226KO小鼠随机分为非辐照组和辐照组,非辐照组不经过任何处理,辐照组接受8 Gy 60Co照射建立急性放射性损伤模型。观察小鼠存活和体质量改变情况, HE染色观察肝脏和结肠病变情况,实时定量PCR检测肝和结肠组织炎症因子诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、白细胞介素1β(IL-1β)、 IL-6、 IL-12p40、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)的mRNA水平。结果与辐照WT小鼠相比,辐照后的CD226KO小鼠体质量明显下降,存活率下降;CD226KO小鼠肝脏损伤加重,肝指数(肝质量/体质量)下降显著, iNOS、 IL-1β、 IL-6、 IL-12p40、 TNF-α、 MCP-1 mRNA水平显著升高;但CD226KO小鼠结肠炎症减轻,炎症因子mRNA水平降低。结论 CD226缺失降低辐照小鼠存活率,与肝损伤加重密切相关。 展开更多
关键词 CD226 电离辐射 肝损伤 结肠炎
枸杞对X线辐射致大鼠肾脏氧化损伤的防护作用
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作者 赵海鹰 刘敏科 +1 位作者 李孝忠 苏莉莉 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第18期2262-2266,共5页
目的研究中药枸杞对X线辐射所致大鼠肾脏氧化损伤的影响。方法将50只♂SD大鼠随机分为空白组,模型组,枸杞低、中、高剂量组(0.63,1.26,2.52 g·kg^-1),每组10只。枸杞组分别按剂量给予枸杞水煎液灌胃,空白组、模型组给予等量蒸馏水... 目的研究中药枸杞对X线辐射所致大鼠肾脏氧化损伤的影响。方法将50只♂SD大鼠随机分为空白组,模型组,枸杞低、中、高剂量组(0.63,1.26,2.52 g·kg^-1),每组10只。枸杞组分别按剂量给予枸杞水煎液灌胃,空白组、模型组给予等量蒸馏水灌胃,每24 h灌胃1次。连续灌胃5 d后,对空白组外各组大鼠以4 Gy剂量的X线进行腰背部辐射,结束后对各组大鼠进行灌胃处理,每日灌胃前,检测各组大鼠的体质量、饮食量、精神状态,并评估各组大鼠生存质量。继续灌胃5 d后采血,检测各组大鼠肾脏指数及肾功能,肾脏氧化损伤及病理损伤,肾脏氧化损伤反应蛋白核因子E2相关因子2(Nrf2)、凋亡蛋白caspase3、caspase9的表达。结果与空白组比较,模型组大鼠生存质量、肾脏指数、超氧化物歧化酶(SOD)和磷脂过氧化氢谷胱过氧化物酶(GPX)含量明显降低(P<0.05),血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)和丙二醛(MDA)含量、病理损伤评分、Nrf2、caspase3、caspase9的表达量明显升高(P<0.05)。与模型组比较,枸杞低、中、高剂量组大鼠生存质量、肾脏指数、SOD和GPX含量均有不同程度的升高,BUN、Scr和MDA含量、病理损伤评分、Nrf2、caspase3、caspase9的表达均有所降低,其中高剂量组最明显(P<0.05)。结论枸杞能减轻X线辐射对SD大鼠所致的肾脏损伤,其机制可能是通过提高肾脏组织对自由基的清除能力,从而减轻X线对肾脏组织造成的氧化损伤和细胞凋亡。 展开更多
关键词 枸杞 辐射 肾脏损伤
菌群移植治疗放射性肠损伤的临床分析
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作者 田宏亮 张雪莹 +7 位作者 陈启仪 杨波 马春联 林志亮 赵笛 叶晨 秦环龙 李宁 《国际外科学杂志》 2019年第11期744-748,共5页
目的探讨菌群移植治疗放射性肠损伤的有效性和安全性。方法回顾性分析同济大学附属第十人民医院于2017年8月—2018年8月期间接受菌群移植治疗的32例放射性肠损伤患者的临床病例资料,其中男性6例,女性26例;年龄(59.4±9.5)岁,年龄范... 目的探讨菌群移植治疗放射性肠损伤的有效性和安全性。方法回顾性分析同济大学附属第十人民医院于2017年8月—2018年8月期间接受菌群移植治疗的32例放射性肠损伤患者的临床病例资料,其中男性6例,女性26例;年龄(59.4±9.5)岁,年龄范围51~86岁,分析比较菌群移植治疗1年后的有效性(治愈率、改善率)、营养指标(体重、白蛋白、血红蛋白)、炎症指标(C反应蛋白)、胃肠生活质量指数评分及不良事件情况。采用电话、门诊及网络等方式进行随访1年,结合上述有效性及安全性指标进行随访,时间截止至2019年8月。计量资料用均数±标准差(Mean±SD)表示,计数资料以百分比表示,组间比较采用配对t检验。结果患者接受菌群移植治疗1年后临床治愈率及临床改善率分别为56.3%和15.6%;体重由菌群移植治疗前的(53.7±9.6)kg增加至菌群移植1年后的(60.8±2.1)kg,白蛋白由治疗前(30.7±4.6)g/L升高至菌群移植1年后的(37.5±3.8)g/L,血红蛋白由治疗前(108.5±13.1)g/L升高至菌群移植1年后的(123.3±13.4)g/L;C反应蛋白从治疗前(24.1±4.5)mg/L下降至菌群移植1年后的(3.2±4.5)mg/L;菌群移植治疗后胃肠生活质量评分明显增高,由治疗前(88.4±7.1)分改善至菌群移植1年后的(112.2±3.2)分,治疗和随访期间未发生严重不良反应。与治疗前相比,上述指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论菌群移植技术可有效用于放射性肠损伤治疗,安全性好,值得临床深入研究。 展开更多
关键词 肠道营养 辐射损伤 炎症 肠道菌群 肠损伤 菌群移植
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