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Jidong cognitive impairment cohort study:objectives,design,and baseline screening 预览
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作者 Dai-Yu Song Xian-Wei Wang +9 位作者 Sa Wang Si-Qi Ge Guo-Yong Ding Xue-Yu Chen Yan-Ru Chen Hua-Min Liu Xiao-Mei Xie Wei-Jia Xing Dong Li Yong Zhou 《中国神经再生研究:英文版》 SCIE CAS CSCD 2020年第6期1111-1119,共9页
The risk of dementia increases in patients with cognitive impairment.However,it is not clear what factors contribute to the onset of dementia in those with cognitive impairment.In this prospective cohort study,we will... The risk of dementia increases in patients with cognitive impairment.However,it is not clear what factors contribute to the onset of dementia in those with cognitive impairment.In this prospective cohort study,we will investigate the every-five-year incidence of cognitive impairment and prognostic factors for cognitive impairment.The Jidong cognitive impairment cohort was established from April 2012 to August 2015,during which we recruited 5854 healthy participants(55.1%male)older than 45 years(mean,57 years).Participants received a health examination in the Staff Hospital,Jidong Oilfield Branch,China National Petroleum Corporation.Baseline data and blood samples were collected.Cognitive impairment was evaluated using the Mini-Mental State Examination,and was defined as a Mini-Mental State Examination score of less than 24.Dementia was assessed using the criteria of Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders(Fourth edition),the International Working Group criteria,and the Mini-Mental State Examination score.The follow-up will continue until December 2024,during which a prognostic model will be constructed.The primary outcome is the presence/absence of dementia and the secondary outcome is quality of life.Baseline screening results showed the following:(1)Cognitive impairment was apparent in 320 participants(5.5%).These participants will be excluded from the Jidong cohort study,and the remaining participants will be followed up.(2)Of the 320 participants with cognitive impairment,there was a significantly higher prevalence of illiteracy than other education levels(35.9%,P<0.05).Age,arterial hypertension,alcohol consumption,and passive smoking differed significantly between the cognitive impairment and healthy groups(P<0.05).Multivariate logistic regression models showed that age(odds ratio[OR]=1.059,95%confidence interval[CI]:1.044-1.074)and arterial hypertension(OR=1.665,95%CI:1.143-2.427)were risk factors for mild cognitive impairment.With the increase of educational level(illiteracy,primary school,ju 展开更多
关键词 assessment cognitive impairment COMMUNITY DEMENTIA FOLLOW-UP Mini-Mental Status Examination Scale model new basis prevention prognostic factors
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Prognostic Factors for Acute Heart Failure (AHF) in the Cardiology Intensive Care Unit (ICU) of the University Hospital Point G (UH Pt G) 预览
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作者 Camara Youssouf Ba Hamidou Oumar +10 位作者 Sangare Ibrahima Toure Karamba Coulibaly Souleymane Sacko Abdoul Karim Coulibaly Alfousseyni Diallo Nouhoum Sidibe Samba Daou Adama Menta Ichaka Diall Ilo Bella Diallo Boubakar Abdoulaye 《心血管病(英文)》 2019年第1期42-50,共9页
Background and Aim: The absence of data in our context motivates this study aiming to determine the frequency of AHF at the ICU, assess the in-hospital evolution of the disease and to find out poor prognosis.Material ... Background and Aim: The absence of data in our context motivates this study aiming to determine the frequency of AHF at the ICU, assess the in-hospital evolution of the disease and to find out poor prognosis.Material and Methods: It was an observational and descriptive study covering the time from January 1, 2014 to March 30, 2017 involving all inpatient records in ICU. From January 2014 to December 2017, collected data included those on socio-demographic, history of diseases and physical examination, and some labor dataincluding Pro BNP, serum creatinine, blood ionogram,?cardiac enzymes and blood count. Also data electrocardiography, echocardiography and in-hospital evolution were collected. Statistical Analysis:Statistical analysis was performed using SPSS (IBM Inc) version 18. Results: AHF occured in 47.36% with a mean age of 58.74 ± 18.407 and extremes of 17 and 90 years, women representing 53.1% (sex ratio Male:Female = 0.88). Hypertension and diabetes were the predominant cardiovascular risk factors with respectively 67.4% and 18.4%. At admission?44%, 37.7% and 17.9% of patients were respectively hypertensive,?normotensive and hypotensive. The clinical expression was mainly global heart failure with 42.6% followed by left heart failure and right heart failure with respectively 37% and 20.4%. The coronary syndromes (all forms) was the first cause of ICA with 34% of cases followed by pulmonary embolism and hypertension with respectively 25.3% and 24.1%. Mean hospital stay was 5.61 ± 3.527 days (1 to 25 days). Complications were recorded in 18.5% of patients with cardiogenic shock in half of all cases. In multi-variate analysis, only hypotension at admission was shown to be the independent factor of poor prognosis with p = 0.016 and OR = 4.453 (1.322 - 14.996). Conclusion: As a common manifestation heart failure can be rapidly fatal in presence of collapsus or hypotension at admission. These factors should be accurately managed to reduce mortality, which remains high in our context. 展开更多
关键词 Acute Heart Failure PROGNOSTIC Factors CARDIOLOGY INTENSIVE Care Unit BAMAKO
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脑出血血肿扩大的预测因素及预测评分系统 预览
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作者 闫紫 李常红 +1 位作者 唐晓梅 于逢春 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期387-392,共6页
在中国,脑出血占所有卒中的18.8%~47.6%,其中部分患者出现血肿扩大。血肿扩大导致脑出血患者预后不良,因此准确预测血肿扩大可以为个体化治疗和试验设计提供依据,对血肿扩大高危患者提供最大可能的治疗效益。近年来,预测血肿扩大的影像... 在中国,脑出血占所有卒中的18.8%~47.6%,其中部分患者出现血肿扩大。血肿扩大导致脑出血患者预后不良,因此准确预测血肿扩大可以为个体化治疗和试验设计提供依据,对血肿扩大高危患者提供最大可能的治疗效益。近年来,预测血肿扩大的影像学征象越来越多,如血肿内低密度灶、“岛征”“黑洞征”及CT血管成像(CTA)“点征”等。较多的临床预测评分也被提出,但仍需进行更多的外部队列验证。作者对血肿扩大的影像学预测因素、非影像学预测因素及预测评分系统进行综述。 展开更多
关键词 脑出血 血肿扩大 预测因素 预测评分 综述
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原发性骨髓纤维化预后评分系统的研究现状
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作者 吴君颖 肖志坚 《国际输血及血液学杂志》 CAS 2019年第4期277-282,共6页
原发性骨髓纤维化(PMF)患者的临床表现和预后呈高度异质性,为了对患者进行准确预后分组,并且据此选择合适的治疗方案,相继提出了一系列的预后评分系统。近年随着对PMF患者细胞遗传学和分子生物学特征的解析,PMF的预后评分系统得以不断改... 原发性骨髓纤维化(PMF)患者的临床表现和预后呈高度异质性,为了对患者进行准确预后分组,并且据此选择合适的治疗方案,相继提出了一系列的预后评分系统。近年随着对PMF患者细胞遗传学和分子生物学特征的解析,PMF的预后评分系统得以不断改进,从而提高其对PMF的预后评估效力,以及对该病临床治疗策略制定的指导价值。笔者拟就PMF的预后影响因素,各个预后评分系统的优、缺点,以及基于这些评分系统的临床治疗选择等研究现状进行阐述。 展开更多
关键词 原发性骨髓纤维化 骨髓增殖性疾病 骨髓纤维化 预后因素 预后评分系统 分子遗传学
结直肠癌脑转移的临床研究进展 预览
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作者 董琪 张艳桥 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第7期1244-1247,共4页
脑是常见的恶性肿瘤转移部位之一,多见于肺癌、乳腺癌及黑色素瘤。而结直肠癌脑转移发生率较低,因此临床较为少见。近年来由于诊疗水平的提升及患者生存期的延长,结直肠癌脑转移的发生率逐渐增加。本文将从结直肠癌脑转移的发生机制、... 脑是常见的恶性肿瘤转移部位之一,多见于肺癌、乳腺癌及黑色素瘤。而结直肠癌脑转移发生率较低,因此临床较为少见。近年来由于诊疗水平的提升及患者生存期的延长,结直肠癌脑转移的发生率逐渐增加。本文将从结直肠癌脑转移的发生机制、高危因素、临床表现和预后因素等方面总结现阶段结直肠癌脑转移的研究现状和进展,以期为结直肠癌脑转移的临床和科研工作提供参考。 展开更多
关键词 结直肠癌 脑转移 高危因素 预后因素
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评价新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)手术介入治疗的高危因素和预后因素以及手术时机 预览 被引量:1
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作者 李彦 刘海金 +4 位作者 陈枫 傅忠 曾林山 刘金平 黄海金 《当代医学》 2019年第9期17-19,共3页
目的评价新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)手术介入治疗的高危因素、预后因素及手术时机。方法回顾性分析于2015年1月至2017年12月期间于本院治疗的60例坏死性小肠结肠炎患儿作为本次研究对象,通过依据患儿是否需要手术均分为两组,对照组和... 目的评价新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)手术介入治疗的高危因素、预后因素及手术时机。方法回顾性分析于2015年1月至2017年12月期间于本院治疗的60例坏死性小肠结肠炎患儿作为本次研究对象,通过依据患儿是否需要手术均分为两组,对照组和实验组患儿各30例。对比分析两组患儿的术后高危因素、预后因素及手术时机。结果两组患者的RSD发生率、CRP、PLT水平、X线表现气腹和固定肠绊、肠鸣音的消失比例及血培养阳性均存在显著差异(P<0.05);在实验组患儿中包括19例治愈、7例患儿死亡、3例患儿术中放弃治疗以及1例术后死亡。经分析预后因素发现,治愈患儿的循环衰竭率以及小肠结肠多处穿孔率相较死亡患儿明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对新生儿坏死性小肠结肠炎患儿,行NEC手术介入治疗存在多方面的高危因素,患者在术后的治疗预后密切相关于肠道的病变情况及循环衰竭。 展开更多
关键词 新生儿坏死性小肠结肠炎 高危因素 预后因素
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我国男性乳腺癌预后因素的Meta分析
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作者 汪海静 汪明辉 +1 位作者 李斌 杜文琪 《河南预防医学杂志》 2019年第9期656-661,共6页
目的本次研究运用Meta分析的方法,对男性乳腺癌(MBC)的预后因素进行定量合并,为临床治疗提供参考依据。方法通过检索PubMed、知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(WanFang)等数据库,根据纳入排除标准,纳入符合要求的文献,并提取所需数据。采用R... 目的本次研究运用Meta分析的方法,对男性乳腺癌(MBC)的预后因素进行定量合并,为临床治疗提供参考依据。方法通过检索PubMed、知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(WanFang)等数据库,根据纳入排除标准,纳入符合要求的文献,并提取所需数据。采用R3.5.1进行统计分析。结果纳入14篇文献,共1045例男性乳腺癌患者。各指标的Meta分析结果显示:放疗者的总生存率差于不放疗者(HR=2.08,95%CI=1.17~3.71),TNM分期越晚越不利于总生存率(HR=1.83,95%CI=1.05~3.21),肿瘤直径越大者越不利于总生存率(HR=1.17,95%CI=1.03~1.32),淋巴结转移者劣于未转移者(HR=1.63,95%CI=1.37~1.93),人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性者的总生存率差于阴性者(HR=2.83,95%CI=1.55~5.15)。结论放疗、TNM分期、肿瘤直径、淋巴结转移以及HER-2阳性是男性乳腺癌的不良预后因素;内分泌治疗和化疗尚不能说明对男性乳腺癌的预后产生影响,有待进一步的研究。 展开更多
关键词 MBC 男性乳腺癌 META分析 预后因素
Role of liver biopsy in hepatocellular carcinoma 预览
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作者 Luca Di Tommaso Marco Spadaccini +4 位作者 Matteo Donadon Nicola Personeni Abubaker Elamin Alessio Aghemo Ana Lleo 《世界胃肠病学杂志:英文版》 SCIE CAS 2019年第40期6041-6052,共12页
The role of liver biopsy in the diagnosis of hepatocellular carcinoma(HCC)has been challenged over time by the ability of imaging techniques to characterize liver lesions in patients with known cirrhosis.In fact,in th... The role of liver biopsy in the diagnosis of hepatocellular carcinoma(HCC)has been challenged over time by the ability of imaging techniques to characterize liver lesions in patients with known cirrhosis.In fact,in the diagnostic algorithm for this tumor,histology is currently relegated to controversial cases.Furthermore,the risk of complications,such as tumor seeding and bleeding,as well as inadequate sampling have further limited the use of liver biopsy for HCC management.However,there is growing evidence of prognostic and therapeutic information available from microscopic and molecular analysis of HCC and,as the information content of the tissue sample increases,the advantages of liver biopsy might modify the current risk/benefit ratio.We herein review the role and potentiality of liver biopsy in the diagnosis and management of HCC.As the potentiality of precision medicine comes to the management of HCC,it will be crucial to have rapid pathways to define prognosis,and even treatment,by identifying the patients who could most benefit from target-driven therapies.All of the above reasons suggest that the current role of liver biopsy in the management of HCC needs substantial reconsideration. 展开更多
关键词 Hepatocellular carcinoma Liver biopsy Prognostic factors Liver cancer RECURRENCE Liquid biopsy
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肝癌根治术治疗原发性肝癌患者的术后生存率及预后影响因素分析 预览 被引量:2
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作者 谭妮 郑海平 欧超 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第5期826-829,共4页
目的:探讨肝癌根治术治疗原发性肝癌(PHC)患者的术后生存率及预后影响因素。方法:回顾性分析2007年1月至2012年9月我院行肝癌根治术治疗的401例原发性肝癌患者术后临床资料及随访数据,通过电话、门诊复诊等方式进行随访。采用Kaplan-Me... 目的:探讨肝癌根治术治疗原发性肝癌(PHC)患者的术后生存率及预后影响因素。方法:回顾性分析2007年1月至2012年9月我院行肝癌根治术治疗的401例原发性肝癌患者术后临床资料及随访数据,通过电话、门诊复诊等方式进行随访。采用Kaplan-Meier法对变量进行生存分析,绘制生存曲线和计算生存率,采用Log-rank法进行单因素分析,采用Cox回归模型进行多因素分析。结果:随访截至2013年2月6日,401例患者失访34例(8.5%),中位生存时间为53个月,1年生存率为86.9%,3年生存率为58.5%,5年生存率为39.0%。单因素分析表明前白蛋白(PA)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、甲胎蛋白(AFP)为肝癌根治术后预后的危险因素,多因素分析显示肝癌根治术后AFP为影响预后的独立危险因素。结论:血清PA、AST、ALB是原发性肝癌根治术后预后的危险因素,血清AFP是预后独立危险因素,临床应该加强随访,定期监测患者血清PA、AST、ALB、AFP水平,及时治疗,以改善患者预后及提高生活质量。 展开更多
关键词 原发性肝癌 根治术 生存率 预后影响因素
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重庆地区149例艾滋病合并新生隐球菌性脑膜脑炎病例的回顾性研究 预览
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作者 鲁雁秋 吴玉珊 +1 位作者 邱丹 陈耀凯 《中国真菌学杂志》 CSCD 2019年第4期204-209,共6页
目的本研究旨在描述重庆地区住院患者艾滋病合并新生隐球菌性脑膜炎诊断病例的人口学特征、实验室检查概况、治疗方案以及预后影响因素。方法收集整理2016年1月~2018年1月重庆市公共卫生医疗救治中心收治的艾滋病合并隐球菌脑膜炎的病... 目的本研究旨在描述重庆地区住院患者艾滋病合并新生隐球菌性脑膜炎诊断病例的人口学特征、实验室检查概况、治疗方案以及预后影响因素。方法收集整理2016年1月~2018年1月重庆市公共卫生医疗救治中心收治的艾滋病合并隐球菌脑膜炎的病例资料。诊断方法以脑脊液隐球菌培养作为参照进行评估。结果共纳入149个病例。患者的平均年龄为42.54±12.94岁,发病以男性(72.5%)为主,CD4+T淋巴细胞计数中位数为24.00个/μL,有84.50%的患者HIV RNA≥4 lg拷贝/mL;脑脊液隐球菌墨汁染色的阳性率为98.00%,灵敏度96.80%,特异度100.00%,诊断符合率为61.1%,隐球菌培养的阳性率为63.10%;住院患者死亡率为12.08%(18/149)。青年组(18~44岁)、中年组(44~60岁)、体重下降在2 kg以内、抗真菌治疗前初始脑脊液氯化物正常或降低为艾滋病合并新生隐球菌性脑膜炎住院患者院内结局的保护因素,而头痛、意识障碍、乏力、基线CD4+T淋巴细胞计数为5~12细胞个数/μL、初始脑压大于250 mm/H 2 O为危险因素,其中年龄在18~44岁是艾滋病合并隐脑住院患者的独立保护因素,而意识障碍、乏力为住院患者的两个独立危险因素,差异均有统计学意义。结论艾滋病合并新生隐球菌性脑膜炎的住院患者院内病死率高,临床表现复杂,预后影响因素多,需引起医务工作者的高度重视,加强对该疾病的综合管理。 展开更多
关键词 艾滋病 新生隐球菌性脑膜脑炎 临床特征 预后影响因素
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手术治疗无骨折脱位的颈椎后纵韧带骨化症预后相关因素的研究进展 预览
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作者 由志涛 毕郑刚 《医学综述》 2019年第20期4055-4059,共5页
颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)是后纵韧带的异常骨化,可导致椎管狭窄和脊髓、神经根压迫,最终引起神经功能障碍。颈椎OPLL的治疗包括保守治疗和手术治疗,保守治疗包括物理治疗和药物治疗等;而严重的颈椎OPLL需要手术治疗,解除脊髓压迫,改善... 颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)是后纵韧带的异常骨化,可导致椎管狭窄和脊髓、神经根压迫,最终引起神经功能障碍。颈椎OPLL的治疗包括保守治疗和手术治疗,保守治疗包括物理治疗和药物治疗等;而严重的颈椎OPLL需要手术治疗,解除脊髓压迫,改善患者症状,防止患者症状进一步加重。通过影像学检查以及其他检查可对患者进行术前评估,判断预后,选择合适的手术方式和防止术中、术后并发症,从而改善患者预后。影响颈椎OPLL的预后因素较多,如术前的神经功能状态、脊髓压迫比率、磁共振成像的脊髓信号强度等级等。 展开更多
关键词 颈椎 后纵韧带骨化症 预后因素
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内镜治疗胃间质瘤的疗效评价及其预后影响因素分析 预览
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作者 陈龙 李世清 +3 位作者 袁溢苒 童明霞 杜宗汉 周晓晴 《实用癌症杂志》 2019年第7期1188-1191,共4页
目的探讨内镜治疗胃间质瘤的疗效及其患者预后影响因素。方法以60例胃间质瘤患者作为研究对象,回顾性分析其临床病例资料。其中30例患者接受内镜下治疗(观察组),30例患者接受腹腔镜进行治疗(对照组)。观察并比较两组患者的治疗效果。同... 目的探讨内镜治疗胃间质瘤的疗效及其患者预后影响因素。方法以60例胃间质瘤患者作为研究对象,回顾性分析其临床病例资料。其中30例患者接受内镜下治疗(观察组),30例患者接受腹腔镜进行治疗(对照组)。观察并比较两组患者的治疗效果。同时根据患者是否复发,将其分为复发组(n=23)与非复发组(n=37),并通过cox回归模型分析影响患者预后的危险因素。结果观察组患者手术时间、手术首次排便时间、术后进食时间、术后住院时间等围手术期指标均明显低于对照组(P <0. 05);观察组患者复发、肺炎、急性弥漫性腹膜炎及术后穿孔等不良反应发生率明显低于对照组(P <0. 05);cox回归分析结果表明,肿瘤大小、核分裂数、肿瘤危险度分级、术后伊马替尼使用均为影响患者预后的独立危险因素。结论内镜治疗胃间质瘤,能有效改善患者病情,加快患者恢复。另外,针对肿瘤大小、核分裂数、肿瘤危险度分级、术后伊马替尼等独立危险因素,应及时采取预防措施,提高患者预后。 展开更多
关键词 内镜 胃间质瘤 治疗效果 预后影响因素
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可切除肝门部胆管癌患者临床病理特征及预后影响因素分析 预览
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作者 程鹏瑞 苏洋 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第16期2886-2890,共5页
目的:探讨可切除肝门部胆管癌(hilarcholangiocarcinoma,HC)患者术前血清CEA、CA19-9水平与临床病理因素的相关性,并进一步分析上述各因素与HC患者行根治术后预后的相关性。方法:回顾性分析2012年1月至2018年1月中国医科大学附属盛京医... 目的:探讨可切除肝门部胆管癌(hilarcholangiocarcinoma,HC)患者术前血清CEA、CA19-9水平与临床病理因素的相关性,并进一步分析上述各因素与HC患者行根治术后预后的相关性。方法:回顾性分析2012年1月至2018年1月中国医科大学附属盛京医院收治的109例行根治性切除的HC患者的临床病理资料,研究术前血清CEA、CA19-9水平与各临床病理特征的相关性,并进一步分析上述各因素与HC患者行根治性切除术后预后的相关性。结果:术前血清CEA水平与HC各临床病理特征无关(P>0.05)。术前黄疸越重,血清CA19-9水平越高(P<0.05)。肿瘤侵犯血管的HC患者,术前血清CA19-9水平较高(P<0.05)。HC患者TNM分期越晚,术前血清CA19-9水平越高(P<0.05)。门静脉侵犯、淋巴结转移、TNM分期以及术前血清CA19-9水平是影响HC患者术后1年生存率的危险因素(P<0.05),其中淋巴结转移、门静脉侵犯、CA19-9是影响患者术后1年生存率的独立危险因素(P<0.05)。结论:可切除HC患者术前血清CA19-9水平与临床分期及血管侵犯情况存在一定相关性;早期HC患者行根治性切除术后预后较好,提高HC早期诊断率有助于进一步改善HC患者的生存预后;结合术前血清CA19-9水平、门静脉侵犯及淋巴结转移等多种因素可预测HC患者行根治性切除术后的生存率。 展开更多
关键词 肝门部胆管癌 CEA CA19-9 临床病理特征 预后因素
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胚胎发育不良性神经上皮肿瘤继发癫痫的手术疗效及预后影响因素分析 预览
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作者 郑重 王秀 +6 位作者 桑林 李冬智 杨晓丽 马延山 张建国 张凯 李敬军 《临床神经外科杂志》 CAS 2019年第4期314-318,共5页
目的 探讨外科手术治疗胚胎发育不良性神经上皮肿瘤(DNT)继发癫痫的临床疗效及影响预后的相关因素。方法 回顾性分析北京丰台医院癫痫中心2009年11月—2017年11月收治的37例病理证实为DNT的癫痫患者的临床资料。根据Engel分级评估患者... 目的 探讨外科手术治疗胚胎发育不良性神经上皮肿瘤(DNT)继发癫痫的临床疗效及影响预后的相关因素。方法 回顾性分析北京丰台医院癫痫中心2009年11月—2017年11月收治的37例病理证实为DNT的癫痫患者的临床资料。根据Engel分级评估患者的预后;并分析患者的性别、发病年龄、病程、癫痫发作类型、病变部位、影像学特点、切除方式等因素与预后的关系。结果 本组患者术后平均随访(55.4±28.0)个月,其中33例患者(89.2%)术后癫痫发作完全消失(Engel Ⅰ级)。分析结果显示,病程越短、病灶切除完全的患者预后越好(均P<0.05)。结论 DNT所致癫痫的手术治疗效果较好,早期、完全切除病变是影响手术预后的重要因素。 展开更多
关键词 胚胎发育不良性神经上皮肿瘤 癫痫 手术治疗 预后因素
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Ⅲ期结肠癌老年患者根治术的预后相关因素及生存分析
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作者 韦金磊 张森 《中国临床研究》 CAS 2019年第2期179-183,189共6页
目的研究老年Ⅲ期结肠癌患者术后临床及病理因素对预后的影响,并进行相关因素分析,以期为临床预后评估提供参考。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月208例接受根治性手术切除后的老年Ⅲ期结肠癌患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法计... 目的研究老年Ⅲ期结肠癌患者术后临床及病理因素对预后的影响,并进行相关因素分析,以期为临床预后评估提供参考。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月208例接受根治性手术切除后的老年Ⅲ期结肠癌患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法计算老年结肠癌患者总生存率,采用Log-rank检验和多因素Cox回归分析分析影响患者生存的因素。结果老年Ⅲ期结肠癌患者5年生存率为55. 5%。单因素分析显示,不同年龄、肿瘤大小、组织学类型、组织学分级、脉管癌栓侵犯、神经浸润、T分期、N分期、美国癌症联合委员会(AJCC)分期、术前癌胚抗原(CEA)水平、化疗与否患者中5年总生存率比较有统计学差异(P <0. 05,P <0. 01)。Cox多因素分析显示,年龄、脉管癌栓、T分期、N分期、AJCC分期、术前CEA水平、化疗为老年Ⅲ期结肠癌患者预后的影响因素(P <0. 05)。结论对于老年Ⅲ期结肠癌,TNM体系仍是判断预后的可靠指标,但需考虑年龄(≥70岁)、脉管癌栓、术前CEA因素对预后的影响。此外老年Ⅲ期结肠癌患者术后化疗能明显获益,应对术后辅助化疗持积极态度。 展开更多
关键词 结肠癌 Ⅲ期 老年患者 预后因素 生存分析
半剂量光动力治疗慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变色素上皮脱离的疗效及视力预后相关因素分析
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作者 李凤媚 宋艳萍 《中国激光医学杂志》 CAS 2019年第2期78-84,共7页
目的分析半剂量光动力治疗(photodynamic therapy, PDT)慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(chronic central serous chorioretinopathy,cCSC)视网膜色素上皮脱离(retinal pigment epithelial detachment,RPED)的疗效和治疗12个月后视力... 目的分析半剂量光动力治疗(photodynamic therapy, PDT)慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(chronic central serous chorioretinopathy,cCSC)视网膜色素上皮脱离(retinal pigment epithelial detachment,RPED)的疗效和治疗12个月后视力预后、与689 nm基线特征的相关性。方法回顾性分析2015年1月至2017年6月,cCSC单纯性RPED患者27例30只眼,均行半剂量PDT治疗,激光功率密度600 mW/cm2,照射时间83 s,照射光斑直径覆盖整个病灶。PDT治疗后患者严格避光48 h。分析治疗后3、6、9和12个月最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、中心凹下脉络膜厚度(subfoveal choroidal thickness, SFCT)、黄斑中心凹厚度(central macular thickness, CMT)和RPED的变化。记录治疗后12个月的BCVA,与基线BCVA比较,依据BCVA变化分为BCVA提高组和未提高组,单因素和Logistic回归分析BCVA预后与基线特征的相关性。结果治疗前平均BCVA(Log MAR)为(0. 15±0. 08),平均SFCT为(358. 5±50. 6)μm,平均CMT为(244. 5±91. 4)μm,治疗前与治疗后3、6、9和12个月的log MAR BCVA、SFCT、CMT比较,差异均具有统计学意义(P<0. 05)。治疗后3个月PED完全吸收22只眼(占73. 3%),PED部分吸收或无明显变化8只眼(占26. 7%);治疗6个月后PED完全吸收28只眼(占93. 3%),PED部分吸收或无明显变化2只眼(占6. 7%)。随访观察至9个月所有患者PED完全吸收,且治疗后12个月PED无复发情况。单因素分析结果显示,BCVA提高组与BCVA未提高组在年龄、基线BCVA、SFCT、RPED高度均具有统计学意义(P<0. 05)。Logistic回归结果显示,年龄、基线BCVA、RPED高度、体积是影响患者视力预后的独立相关因素(回归系数=0. 356,0. 052,0. 045,0. 909;P=0. 016,0. 035,0. 003,0. 049;比值比=1. 427,1. 053,1. 046,2. 482;95%可信区间1. 068~1. 907,1. 004~1. 104,1. 016?~1. 078,1. 002~6. 148)。结论半剂量PDT治疗cCSC单纯性RPED安全有效,年龄、基线BCVA和RPED高度、体积可能是cCSC单纯性RPED视力预后� 展开更多
关键词 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 视网膜色素上皮脱离 最佳矫正视力 预后相关因素
以心包积液为首发症状的非小细胞肺癌预后影响因素分析 预览
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作者 蒋桂成 林贵山 +1 位作者 戴永美 黄俊鹏 《医学理论与实践》 2019年第2期171-174,共4页
目的:探讨以心包积液为首发症状的非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的预后及其影响因素。方法:回顾性分析2013年4月—2016年4月间福建省立医院收治的25例以心包积液为首发症状的NSCLC的临床资料,采用Kaplan-Meier法... 目的:探讨以心包积液为首发症状的非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的预后及其影响因素。方法:回顾性分析2013年4月—2016年4月间福建省立医院收治的25例以心包积液为首发症状的NSCLC的临床资料,采用Kaplan-Meier法分析年龄、性别、T分期、N分期、其他脏器转移、原发病灶位置、胸腔积液、病理类型、表皮生长因子受体(Epidermal growth factor receptor,EGFR)基因状态、治疗方法与总生存期(Overall survival,OS)的关系,同时多因素采用Cox回归模型分析影响患者OS的独立因素。结果:总的中位OS为9个月,1年生存率为28%。单因素分析结果显示性别、病理类型、治疗方法为影响患者OS的因素,多因素分析显示病理类型、治疗方法为影响患者OS的独立因素。结论:在以心包积液为首发症状的NSCLC中,病理类型、治疗方法为独立预后因素,腺癌、接受表皮生长因子受体—酪氨酸激酶抑制剂靶向治疗的患者可获得较长的生存。 展开更多
关键词 肺肿瘤 心包积液 生存期 预后因素
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CDT-VIBE序列DCE-MRI:血流动力学参数与乳腺癌预后因子的相关性 预览
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作者 武峰 李亚光 +2 位作者 胡益祺 艾涛 夏黎明 《放射学实践》 北大核心 2019年第1期30-34,共5页
目的:基于CAIPIRINHA-Dixon-TWIST-VIBE(CDT-VIBE)序列高分辨率动态增强磁共振成像(DCE-MRI),分析乳腺癌血流动力学参数与预后因子的相关性。方法:对96例经组织病理证实为浸润性乳腺癌的患者,采用容积内插屏气扫描(CDT-VIBE)序列结合超... 目的:基于CAIPIRINHA-Dixon-TWIST-VIBE(CDT-VIBE)序列高分辨率动态增强磁共振成像(DCE-MRI),分析乳腺癌血流动力学参数与预后因子的相关性。方法:对96例经组织病理证实为浸润性乳腺癌的患者,采用容积内插屏气扫描(CDT-VIBE)序列结合超快速并行采集(CAIPIRINHA)、水-脂分离(Dixon)及时间分辨交叉随机轨迹成像(TWIST)三种技术进行3.0T DCE-MRI检查,共采集35期图像(空间分辨率为1.0 mm×1.0 mm×1.5 mm,每期扫描时间11.24 s)。测量所有病灶的血流动力学参数(K trans、Kep、Ve)。对乳腺肿瘤的病理标本进行免疫组化检查,获得雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体(Her-2)和Ki-67的值。采用t检验比较乳腺癌ER、PR、HER-2和Ki-67不同表达状态间DCE-MRI定量参数的差异。结果:PR阴性组(n=28)和PR阳性组(n=42)的K^trans值(0.40±0.16 vs 0.32±0.11)min^-1和K ep值(0.96±0.26 vs 0.81±0.26)min^-1的差异有统计学意义(P<0.05);两组间V e值的差异无统计学意义(P>0.05)。Ki-67低表达组(n=22)和高表达组(n=48)的K^trans(0.39±0.14 vs 0.27±0.11)min^-1、K ep(0.93±0.26 vs 0.76±0.27)min^-1和Ve(0.44±0.11 vs 0.38±0.10)值的组间差异均有统计学意义(P<0.05)。各定量参数在ER和Her-2不同表达状态之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乳腺癌的高分辨率DCE-MRI定量参数值与预后因子(PR、Ki-67)之间具有一定的相关性,提示其在乳腺癌的个体化治疗中具有潜在的应用价值。 展开更多
关键词 乳腺癌 磁共振成像 动态增强扫描 免疫组化检查 预后因子
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基于SEER数据库的肾集合管癌的生存分析研究 预览
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作者 侯广东 郑昱 +9 位作者 王福利 张更 孟平 闫飞 魏迪 邢自宝 张斌 来东 李智斌 袁建林 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2019年第1期14-19,共6页
目的探讨影响肾集合管癌(CDC)患者预后的因素。方法回顾性分析SEER数据库中2004年至2015年收录的确诊并获随访的341例CDC患者的临床、病理及随访资料,其中193例纳入研究。应用Kaplan-Meier生存分析法计算患者的总体生存率和肿瘤特异性... 目的探讨影响肾集合管癌(CDC)患者预后的因素。方法回顾性分析SEER数据库中2004年至2015年收录的确诊并获随访的341例CDC患者的临床、病理及随访资料,其中193例纳入研究。应用Kaplan-Meier生存分析法计算患者的总体生存率和肿瘤特异性生存率,应用Log-rank检验比较生存率差异并采用Cox比例风险回归模型分析影响预后的因素。结果CDC患者1、3和5年总体生存率分别为61.0%、36.6%和31.2%,1、3和5年肿瘤特异性生存率分别为62.4%、41.0%和37.5%。单因素分析结果显示,肿瘤大小、Grade分级、AJCC分期、T分期、淋巴结转移、远处转移以及肾切除术是影响患者生存时间的因素。临床上肿瘤分期以AJCCⅢ期、Ⅳ期多见(137/193),组织学分级以GradeⅢ级、Ⅳ级多见(156/193)。结论CDC是一类罕见的肾细胞癌,具有高度恶性的生物学行为,预后差。Grade分级≥Ⅲ级、病理分期≥T3期、发生远处转移是影响CDC患者预后的独立危险因素,实施肾切除术是独立保护因素。 展开更多
关键词 肾肿瘤 集合管癌 生存分析 预后因素
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外周血淋巴细胞与单核细胞比值在PGI-DLBCL疾病进展中的意义
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作者 孙克盟 桑威 +5 位作者 徐林艳 闫冬梅 宋旭光 孙财 孙晓坤 徐开林 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期1118-1122,共5页
目的:探讨外周血淋巴细胞与单核细胞比值(lymphocyte to monocyte ratio,LMR)在原发胃肠道弥漫性大B细胞淋巴瘤(primary gastrointestinal diffuse large B cell lymphoma,PGI-DLBCL)疾病进展中的意义。方法:收集本院2011年1月至2015年1... 目的:探讨外周血淋巴细胞与单核细胞比值(lymphocyte to monocyte ratio,LMR)在原发胃肠道弥漫性大B细胞淋巴瘤(primary gastrointestinal diffuse large B cell lymphoma,PGI-DLBCL)疾病进展中的意义。方法:收集本院2011年1月至2015年12月期间经病理学确诊为PGI-DLBCL的43例患者的临床资料,并随访观察患者疾病进展情况,分析LMR与患者2年PFS(%)之间的关系。结果:根据ROC曲线PGI-DLBCL患者LMR最具差异性的界限值为2.6。单因素分析显示,LMR(P<0.05)、大包块病变(P<0.01)和IPI(P<0.05)为影响患者2年PFS(%)的预后因素。COX回归模型多因素分析显示,LMR<2.6[(危险比(RR)=3.083,95%CI1.828-8.313,P<0.01)]、大包块病变(RR=2.718,95%CI1.339-6.424,P<0.05)为2年PFS(%)的不良预后相关因素。结论:LMR<2.6,大包块病变与PGI-DLBCL患者疾病的进展相关。 展开更多
关键词 淋巴细胞与单核细胞比值 原发胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤 疾病进展 预后因素
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