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老年非肌层浸润性膀胱癌经尿道电切术后吉西他滨膀胱灌注的疗效 预览
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作者 江冰华 曹全富 冯庆兴 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第13期2125-2127,2132共4页
目的探讨经尿道电切术后联合吉西他滨膀胱灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌患者临床疗效、不良反应及对生存质量的影响。方法选取作者单位2013年2月至2016年2月收治的102例膀胱癌患者,年龄均> 60岁,且术后病理类型均为非肌层浸润性膀胱癌... 目的探讨经尿道电切术后联合吉西他滨膀胱灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌患者临床疗效、不良反应及对生存质量的影响。方法选取作者单位2013年2月至2016年2月收治的102例膀胱癌患者,年龄均> 60岁,且术后病理类型均为非肌层浸润性膀胱癌,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=52)。两组患者均行经尿道电切术,术后观察组采用吉西他滨膀胱灌注,对照组采用吡柔比星膀胱灌注。观察比较两组术后复发情况、不良反应发生情况及患者生存质量。结果观察组1年复发率为6.0%,2年复发率10.0%,2年总复发率16.0%,均明显低于对照组的11.5%、25.0%和36.5%。治疗后两组患者生存质量均显著提高,差异具有统计学意义(P<0.001);且观察组得分明显高于对照组(P<0.001)。观察组发生尿频、尿痛及血尿等不良反应共18例,不良反应发生率36.0%,显著低于对照组的57.7%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论老年非肌层浸润性膀胱肿瘤患者采用经尿道电切术联合吉西他滨灌注治疗可有效减少术后复发率及不良反应发生率,提高患者生存质量。 展开更多
关键词 膀胱癌 非肌层浸润性 经尿道电切术 膀胱灌注 吉西他滨 吡柔比星
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膀胱肿瘤电凝剜除法在非肌层浸润性膀胱肿瘤中的应用 预览 被引量:1
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作者 吴喜链 董忠 +2 位作者 黄卓雅 谢骐同 向天哲 《新医学》 2017年第9期655-659,共5页
目的探讨膀胱肿瘤电凝剜除法切除非肌层浸润性膀胱肿瘤(NMIBC)的安全性和有效性。方法选择74例NMIBC患者,其中43例采用电凝剜除法治疗(电凝剜除组),另31例采用传统电切法治疗(传统电切组),对2组NMIBC患者的术后病理、危险度分级... 目的探讨膀胱肿瘤电凝剜除法切除非肌层浸润性膀胱肿瘤(NMIBC)的安全性和有效性。方法选择74例NMIBC患者,其中43例采用电凝剜除法治疗(电凝剜除组),另31例采用传统电切法治疗(传统电切组),对2组NMIBC患者的术后病理、危险度分级、治疗效果及并发症等进行比较。结果所有患者均顺利完成手术,2组患者在手术过程中均无闭孔神经反射,未出现膀胱穿孔病例。与传统电切组比较,电凝剜除组术中出血量较少、术后住院时间较短(P均〈0.05)。电凝剜除组患者在术后能获得更为准确的病理学分期,2组的危险度分级比较差异有统计学意义(P〈0.05)。2组患者的术后肉眼血尿发生率及肿瘤复发率比较差异均无统计学意义(P均〉0.05)。结论对于NMIBC,膀胱肿瘤电凝剜除法能够有效切除肿瘤,提高病理学分期的准确性,且患者术后恢复更快。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 非肌层浸润 电凝剜除
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双极等离子电切治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床观察 预览 被引量:1
3
作者 胡继成 韩利坤 +3 位作者 幸荣臻 赵兴旺 王开春 任旭 《中国继续医学教育》 2017年第9期143-145,共3页
目的 探讨双极等离子电切治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床优势。方法 选择2014年5月—2016年5月我院经双极等离子电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌患者40例纳入观察组,并选择同期采用常规手术治疗的40例非肌层浸润性膀胱癌患者纳入对照组。... 目的 探讨双极等离子电切治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床优势。方法 选择2014年5月—2016年5月我院经双极等离子电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌患者40例纳入观察组,并选择同期采用常规手术治疗的40例非肌层浸润性膀胱癌患者纳入对照组。比较两组患者手术相关指标。结果 观察组术中出血量小,住院时间及尿管留置时间短,与对照组相比,差异有统计学意义(P〈0.05)。术后观察组复发1例,对照组复发3例。两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)结论 双极等离子电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌安全性高、手术创伤小,恢复快,还有可能减少术后复发率。 展开更多
关键词 膀胱癌 非肌层浸润性 双极等离子 电切术
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吉西他滨膀胱灌注化疗的临床研究 预览 被引量:6
4
作者 许涛 李际桐 +2 位作者 杨德君 隋玉东 李京佳 《实用药物与临床》 CAS 2016年第8期949-951,共3页
目的 探讨吉西他滨膀胱灌注预防非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)术后复发的疗效和安全性。方法 选择90例NMIBC患者,经尿道膀胱癌电切术(TUR-BT)后,随机分成3组,每组30例。G1组给予1 000 mg吉西他滨膀胱灌注,G2组给予2 000 mg吉西他滨膀... 目的 探讨吉西他滨膀胱灌注预防非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)术后复发的疗效和安全性。方法 选择90例NMIBC患者,经尿道膀胱癌电切术(TUR-BT)后,随机分成3组,每组30例。G1组给予1 000 mg吉西他滨膀胱灌注,G2组给予2 000 mg吉西他滨膀胱灌注,P组给予吡柔比星30 mg膀胱灌注。观察并比较三组的肿瘤复发率及不良反应。结果 随访3~24个月,中位随访15个月。G1组、G2组、P组的2年肿瘤复发率分别为13.33%、16.67%、43.33%,G1组、G2组的肿瘤复发率低于P组(P〈0.05),但G1组、G2组比较差异无统计学意义(P=0.72);三组不良反应发生率分别为23.33%、26.67%、33.33%(P〉0.05)。不良反应主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,经过对症治疗后缓解,均未发生严重的不良反应。结论 吉西他滨膀胱灌注化疗在预防NMIBC术后复发方面疗效较好,有较高的临床价值。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 膀胱灌注 非肌层浸润性 吉西他滨
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T1G3期膀胱癌2种电切方式的二次电切疗效比较 预览 被引量:2
5
作者 张启发 刘剑新 +2 位作者 韩孝州 田长海 张勇 《蚌埠医学院学报》 CAS 2015年第6期749-751,共3页
目的:比较T1G3期膀胱癌2种电切方式的二次电切临床疗效。方法:将初次经尿道膀胱肿瘤电切术( TURBT)术后病理诊断为T1G3期膀胱癌患者82例,随机分为2组,术后4周内行第二次电切,其中38例行 TURBT,44例行经尿道等离子电切术。比较2组手... 目的:比较T1G3期膀胱癌2种电切方式的二次电切临床疗效。方法:将初次经尿道膀胱肿瘤电切术( TURBT)术后病理诊断为T1G3期膀胱癌患者82例,随机分为2组,术后4周内行第二次电切,其中38例行 TURBT,44例行经尿道等离子电切术。比较2组手术时间、术后膀胱冲洗时间、闭孔神经反射率、肌层缺失率及二次电切术后病理分期。结果:2组患者手术时间、术后膀胱冲洗时间、闭孔神经反射率和肌层缺失率差异均有统计学意义(P<0.05-P<0.01)。二次电切术后病理分期差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:PKRBT出血少、切割层次清晰,可缩短手术时间及术后膀胱冲洗时间,降低术中闭孔神经反射,提高肿瘤病理分期准确性。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 非肌层浸润性 经尿道等离子电切术 经尿道膀胱肿瘤电切术
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EAU肿瘤危险评分表对初发非肌层浸润性膀胱肿瘤预后效力的前瞻性对照研究
6
作者 张心如 鲁文龙 +5 位作者 朱卫东 冯超 司捷旻 李超 郭辉 宋鲁杰 《临床泌尿外科杂志》 2015年第6期505-509,共5页
目的:探讨欧洲泌尿外科协会(EAU)推荐的肿瘤复发进展危险评分表(EAU危险评分表)对初发非肌层浸润性膀胱肿瘤(NMIBC)的预后效力。方法:收集2006年1月~2010年12月我院连续收治的552例NMIBC患者,分为初发肿瘤组与复发肿瘤组,分别... 目的:探讨欧洲泌尿外科协会(EAU)推荐的肿瘤复发进展危险评分表(EAU危险评分表)对初发非肌层浸润性膀胱肿瘤(NMIBC)的预后效力。方法:收集2006年1月~2010年12月我院连续收治的552例NMIBC患者,分为初发肿瘤组与复发肿瘤组,分别根据EAU推荐方式予以评分,并根据EAU评分表推荐的肿瘤危险级别对两治疗组患者进行分层,术后膀胱腔内蒽环类药物规律灌注化疗并膀胱镜随访,观察术后肿瘤复发及进展情况。结果:初发肿瘤组292例,复发肿瘤组260例,组间肿瘤特性差异无统计学意义。肿瘤复发评分初发肿瘤组(0~11)分,平均(3.50±2.83)分;复发肿瘤组(2~15)分,平均(4.93±2.95)分,P〈0.01。肿瘤进展危险评分,初发肿瘤组(3.21±3.57)分,复发肿瘤组(4.15±3.25)分,P=0.001。随访2~90个月,266例(48.2%)肿瘤复发,初发肿瘤组131例(44.9%),复发肿瘤组135例(51.9%)。1年内初发肿瘤组91例(31.2%)肿瘤复发,复发肿瘤组70例(26.9%)复发。分层显示初发肿瘤组中低危及中高危患者的复发率明显高于复发肿瘤组(中低危28.6%vs 15.2%,P=0.008;中高危52.9%vs 37.8%,P=0.035)。共有36例肿瘤进展,其中初发肿瘤组17例,复发肿瘤组19例。结论:EAU风险评分对于初发NMIBC的预测效力仍有值得改进之处,而对于复发肿瘤的预后效力较高。其次,本组肿瘤进展率高于EAU风险评分系统的可信区间,应引起重视。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 非肌层浸润性 预后 肿瘤危险因素 肿瘤复发 肿瘤进展 EORTC肿瘤危险因素评分
PVBT治疗多发性非肌层浸润性膀胱癌的临床研究 预览
7
作者 黄友锋 林争艳 《中外医学研究》 2015年第25期3-5,共3页
目的:评价经尿道绿激光汽化术(PVBT)治疗多发性非肌层浸润性膀胱癌的疗效。方法:回顾性分析笔者所在医院2009年5月-2013年5月收治的27例多发性非肌层浸润性膀胱癌患者的临床资料。所有患者行经尿道绿激光汽化术,术后定期行膀胱镜... 目的:评价经尿道绿激光汽化术(PVBT)治疗多发性非肌层浸润性膀胱癌的疗效。方法:回顾性分析笔者所在医院2009年5月-2013年5月收治的27例多发性非肌层浸润性膀胱癌患者的临床资料。所有患者行经尿道绿激光汽化术,术后定期行膀胱镜检查。结果:手术均成功,手术时间25-85min,平均45min。术中出血少,未发生闭孔神经反射、膀胱穿孔。术后随访时间11~30个月,平均.13个月。发生5例膀胱肿瘤复发,复发率为18.5%。结论:PVBT治疗多发性非肌层浸润性膀胱癌疗效确切,具有安全、出血少、术后复发率低的优点。 展开更多
关键词 膀胱癌 非肌层浸润性 绿激光
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MCP-1在非肌层浸润性与肌层浸润性膀胱癌中的表达及其意义 预览 被引量:5
8
作者 程宗勇 郭闯 +2 位作者 李旭明 李元仲 程洪林 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第11期46-48,共3页
目的 探讨单核细胞蛋白-1 (MCP-1)在非肌层浸润和肌层性浸润膀胱癌患者中的表达及其意义.方法 将30例非肌层浸润性膀胱癌患者设为A组,将30例肌层浸润性膀胱癌患者设为B组,另将20例前列腺增生患者设为C组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)... 目的 探讨单核细胞蛋白-1 (MCP-1)在非肌层浸润和肌层性浸润膀胱癌患者中的表达及其意义.方法 将30例非肌层浸润性膀胱癌患者设为A组,将30例肌层浸润性膀胱癌患者设为B组,另将20例前列腺增生患者设为C组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定3组血浆、尿液中MCP-1浓度,同时对血、尿中MCP-1水平与肿瘤分级分期进行相关性分析.结果 A、B、C组血浆中MCP-1浓度分别为(162±18)、(307.6±23)和(117±12) pg/mL;A、B、C三组尿液中MCP-1浓度分别为(422.5±20.5)、(1 333±200)和(253±43) pg/mL.结论 MCP-1基因表达上调可能与膀胱癌发生、分级分期及肿瘤转移密切相关. 展开更多
关键词 单核细胞蛋白-1 非肌层浸润 临床分期 膀胱癌
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经尿道不同切除方式治疗非肌层浸润性膀胱癌患者的疗效观察 预览 被引量:6
9
作者 徐述雄 戴石元 +6 位作者 朱建国 石华 李凯 胡建新 刘军 王元林 孙兆林 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第25期3284-3286,共3页
目的:比较2μm激光与双极电刀用于经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的安全性及有效性。方法回顾性分析2009年3月至2013年5月接受 TURBT治疗的 NMIBC患者的临床资料,比较2μm激光组(n=89)与双极电刀组... 目的:比较2μm激光与双极电刀用于经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的安全性及有效性。方法回顾性分析2009年3月至2013年5月接受 TURBT治疗的 NMIBC患者的临床资料,比较2μm激光组(n=89)与双极电刀组(n=82)在手术时间、并发症、术后住院时间及复发率等方面的差异。结果两组手术时间、术后住院天数及复发率等方面差异无统计学意义(P>0.05)。双极电刀组术中闭孔神经反射(20.7%)和膀胱穿孔(7.3%)的发生率明显高于2μm激光组(P<0.05)。2μm激光组术后膀胱冲洗时间(2.2±1.0)d明显短于双极电刀组(3.1±0.9)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与双极电刀相比,2μm激光用于TURBT治疗 NMIBC,安全、有效、并发症少。 展开更多
关键词 激光疗法 双极电刀 经尿道切除术 膀胱肿瘤 非肌层浸润
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经尿道钬激光切除与电切治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的对照研究 预览 被引量:4
10
作者 狐斌斌 刘尚莹 +1 位作者 王东文 陈跃龙 《中国医学创新》 2014年第4期46-48,共3页
目的:评价经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(HOLRBT)与经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤(NMIBT)的优劣。方法:回顾性分析60例分别行HOLRBT术(n=30)与TURBT术(n=30)的NMIBT患者的临床资料,比较手术时间、术... 目的:评价经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(HOLRBT)与经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤(NMIBT)的优劣。方法:回顾性分析60例分别行HOLRBT术(n=30)与TURBT术(n=30)的NMIBT患者的临床资料,比较手术时间、术中闭孔神经反射、术后膀胱冲洗时间、术后住院时间及1年原位复发率等指标。结果:HOLRBT组手术时间大于TURBT组(P〈0.05);术中闭孔神经反射率、术后膀胱冲洗时间、术后住院时间明显小于TURBT组(P〈0.05);两组1年原位复发率差异无统计学意义(P〈0.05)。结论:钬激光在治疗NMIBT方面同电切一样疗效确切,但钬激光手术方法易掌握、安全性高、且并发症少。两者各有利弊,可根据患者具体情况选择手术方式。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 钬激光 电切 非肌层浸润性
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吉西他滨膀胱灌注预防高危非肌层浸润性膀胱癌术后复发的疗效观察 被引量:10
11
作者 郭怀远 徐建平 《中国肿瘤临床与康复》 2014年第7期861-863,共3页
目的观察吉西他滨膀胱灌注预防高危非肌层性浸润膀胱癌术后复发的疗效。方法90例高危非肌层浸润性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切(TURBt)术后患者随机分为两组,每组45例,分别采用吉西他滨(治疗组)和吡柔比星(对照组)膀胱灌注。术后... 目的观察吉西他滨膀胱灌注预防高危非肌层性浸润膀胱癌术后复发的疗效。方法90例高危非肌层浸润性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切(TURBt)术后患者随机分为两组,每组45例,分别采用吉西他滨(治疗组)和吡柔比星(对照组)膀胱灌注。术后定期行膀胱镜检查,观察两组患者肿瘤复发情况及不良反应。结果治疗组患者随访期间有7例复发,总复发率为15.5%;对照组患者随访期间有16例复发,总复发率为35.5%,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组发生不良反应10例,对照组发生不良反应9例,主要为尿频、尿急、尿痛和血尿等,对症治疗后缓解,两组患者均未发生严重不良反应。结论TURBt术后膀胱灌注吉西他滨预防高危非肌层浸润性膀胱癌术后复发的疗效确切,患者耐受性好,是较理想的膀胱灌注化疗药。 展开更多
关键词 吉西他滨 膀胱灌注 膀胱肿瘤 非肌层侵润性
非肌层浸润性膀胱癌新型灌注药物的研究进展
12
作者 徐冉 吴水清 +1 位作者 朱煊(综述) 赵晓昆(审校) 《肿瘤研究与临床》 CAS 2014年第12期857-859,共3页
非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)指局限于黏膜和黏膜下的膀胱恶性肿瘤.NMIBC具有高复发性,且有可能进展为肌层浸润性膀胱癌,术后的辅助腔内灌注治疗可使部分患者获益.目前临床上用于膀胱灌注的药物很多,但寻找出更加有效、安全的新型膀胱... 非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)指局限于黏膜和黏膜下的膀胱恶性肿瘤.NMIBC具有高复发性,且有可能进展为肌层浸润性膀胱癌,术后的辅助腔内灌注治疗可使部分患者获益.目前临床上用于膀胱灌注的药物很多,但寻找出更加有效、安全的新型膀胱灌注药物一直是研究热点. 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 非肌层浸润性 膀胱灌注 新型药物
Markers for Diagnosis and Progression in Bladder Cancer 预览
13
作者 Josep M. Gaya Juan Palou +1 位作者 Oscar Rodríguez Humberto Villavicencio 《癌症治疗(英文)》 2012年第5期482-486,共5页
Bladder cancer is a common disease that is often detected late and has a high rate of recurrence and progression. The current standard of care for the primary detection and follow-up of NMIBC consists of urethro-cysto... Bladder cancer is a common disease that is often detected late and has a high rate of recurrence and progression. The current standard of care for the primary detection and follow-up of NMIBC consists of urethro-cystoscopy associated with cytology. However, several clinical risk factors have been claimed to predict recurrence and progression, these factors have a predictive value on a population basis, but no parameter has been found that reliably predicts how an individual patient’s tumor will behave. In the last years many markers have been described in order to decrease the number of cystoscopies and try to provide individualized risk-stratified decision-making. We have focused our review in tumor markers for primary diagnosis, surveillance of non-muscle-invasive bladder cancer, and predicting progression to muscle-invasive disease. After our review, we can conclude that to the date no non-invasive biomarker has proven to be sensitive and specific enough to replace cystoscopy, neither in the diagnosis nor in the follow-up. On the other hand, promising results have been reported of potential biomarkers for predicting recurrence, early progression and poor response to BCG, new studies should be promoted to validate these results and make possible to incorporate markers as a new tool in clinical guidelines. 展开更多
关键词 BLADDER Cancer Non-Muscle Invasive RECURRENCE PROGRESSION MARKER URINARY MARKER Biomarker
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非肌层浸润膀胱癌术后再电切的临床意义 预览 被引量:2
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作者 许晓文 沈志杰 +5 位作者 徐耀庭 李杜渐 黄汝强 顾伟平 顾炜 谢敏 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第3期271-272,276共3页
目的探讨术后再电切术(Re-TUR)治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效。方法 36例患者在经尿道电切术后4~6周后进行再电切术;同期未行再次电切而常规随访68例,比较2组患者肿瘤复发和进展情况。结果 36例患者中,发现残存肿瘤17例(47.2%),其... 目的探讨术后再电切术(Re-TUR)治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效。方法 36例患者在经尿道电切术后4~6周后进行再电切术;同期未行再次电切而常规随访68例,比较2组患者肿瘤复发和进展情况。结果 36例患者中,发现残存肿瘤17例(47.2%),其中肌层浸润肿瘤2例,该2例患者改变了治疗方案。随访12~38个月,平均25个月,肿瘤复发率17.6%(6/34),进展为肌层浸润肿瘤3例(8.8%)。常规随访组肿瘤复发率41.2%(28/68),进展为肌层浸润肿瘤12例(17.6%)。两组患者肿瘤复发率比较,差异有显著性(P〈0.05),但肿瘤进展为肌层浸润肿瘤的发生率比较差异无显著性(P〉0.05)。结论首次电切术后再电切可以降低非肌层浸润膀胱尿路上皮癌的复发率,但不能减少肿瘤进展的风险。 展开更多
关键词 膀胱癌 非肌层浸润 再电切
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2μm激光与TURBt治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的对照研究 被引量:17
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作者 张心如 谷宝军 +3 位作者 谢弘 刘章顺 张曦 朱卫东 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 2010年第6期408-411,共4页
目的:评价2 μm激光治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤(NMIBT)的疗效及其与经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)治疗的优劣.方法:采用TURBt治疗NMIBT患者33例(TURBt组),采用2 μm激光治疗NMIBT患者52例(2 μm激光组).其中56例为初发膀胱肿瘤... 目的:评价2 μm激光治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤(NMIBT)的疗效及其与经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)治疗的优劣.方法:采用TURBt治疗NMIBT患者33例(TURBt组),采用2 μm激光治疗NMIBT患者52例(2 μm激光组).其中56例为初发膀胱肿瘤患者;24例为多发肿瘤患者;22例患者至少一处肿瘤直径超过2.5 cm.两组术后常规膀胱灌洗化疗,并每3个月作膀胱镜检查.比较两组手术时间、术后住院时间、并发症及术后肿瘤复发率.结果:85例患者平均手术时间(26.59±11.63)(5~75)min,其中2μm激光组手术时间(24.33±10.10)min,TURBt组(30.15±13.08)min(P=0.034).TURBt组1例术中膀胱穿孔,2例术后出血;2μm激光组未出现围手术期并发症.术后留院时间2 μm组为(3.19±0.93)天,TURBt组为(3.83士1.82)天(P=0.067).术后3个月TURBt组中1例出现肾积水,2 μm激光组中1例出现肾输尿管反流,1例尿道外口狭窄.随访(15.45±8.08)(3~39)个月,21例肿瘤复发,其中19例肿瘤复发于术后12月内.2 μm激光组术后3、6、9、12个月分别有0、4、5、1例复发,1年肿瘤复发率为19.23%;TURBt组术后3、6、9、12个月分别有1、2、4、2例肿瘤复发,复发率为27.27%.2 μm激光组肿瘤复发率及并发症发生率与TURBt组无显著差别.结论:2 μm激光与传统TURBt相比,可有效提高手术安全性及患者手术耐受力,明显缩短手术时间,减少患者术后留院时间,但对NMIBT的疗效并无明显优势,仍有一定局限性. 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 非肌层浸润性 经尿道膀胱肿瘤电切术 2ΜM激光
膀胱影像报告和数据系统对肌层浸润性膀胱癌的预测价值研究
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作者 胡恒龙 李博亚 +8 位作者 孟晓岩 崔磊 李聪 王志华 刘征 郭小林 王艳春 李震 王少刚 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期503-506,共4页
目的探讨膀胱影像报告和数据系统(VI-RADS)在预测膀胱癌肌层浸润方面的准确性和各级评分的临床意义。方法回顾性分析2014年3月至2019年5月收治的59例膀胱肿瘤患者的病例资料,男51例,女8例。年龄36~82岁,中位年龄62岁。患者术前均接受多... 目的探讨膀胱影像报告和数据系统(VI-RADS)在预测膀胱癌肌层浸润方面的准确性和各级评分的临床意义。方法回顾性分析2014年3月至2019年5月收治的59例膀胱肿瘤患者的病例资料,男51例,女8例。年龄36~82岁,中位年龄62岁。患者术前均接受多参数磁共振成像(mpMRI)检查,包含T2加权成像(T2WI)、弥散加权成像(DWI)和动态对比增强MRI(DCE-MRI)。放射科医生按照VI-RADS评分标准对所有患者的mpMRI影像进行阅片评分。患者行mpMRI检查前2周内均未行膀胱灌注治疗,检查后4周内接受手术治疗,34例行经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT),其中7例采用肿瘤整块切除技术;3例行膀胱部分切除术;22例行根治性膀胱切除术。对照病理结果,计算各级VI-RADS评分中肌层浸润性膀胱癌(MIBC)患者的比例,绘制ROC曲线并计算曲线下面积,分析VI-RADS预测膀胱癌肌层浸润的敏感性和特异性。结果本研究59例中,病理诊断为MIBC 18例,非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)41例。肿瘤分期:Ta期27例、T1期14例、T2期11例、T3期6例和T4期1例。VI-RADS1~5分的患者分别为12、27、2、16、2例,各评分中MIBC分别为0例、2例(7.4%)、1例(50.0%)、13例(81.3%)、2例(100.0%)例。ROC曲线显示,以VI-RADS≥3分作为预测MIBC的标准时,其约登指数最大,为0.7913;预测MIBC的敏感性为88.9%,特异性为90.2%,曲线下面积为0.924。结论VI-RADS预测MIBC的准确性高。当VI-RADS≥3分时,应高度警惕膀胱癌肌层浸润可能。 展开更多
关键词 膀胱影像报告和数据系统 肌层浸润性膀胱癌 非肌层浸润性膀胱癌 多参数磁共振成像
经尿道内镜黏膜下剥离术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤150例疗效分析:单中心回顾性研究 预览
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作者 程永毅 孙羿 +10 位作者 李晶 梁亮 邓骞 段万里 邹铁军 屈卫星 姜亚卓 任伟 杜春 杜双宽 赵文彩 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2019年第4期196-199,204共5页
目的探讨经尿道内镜黏膜下剥离术(BT-ESD)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的有效性和安全性,以及影响BT-ESD疗效的因素。方法收集我院2013年11月至2019年6月行BT-ESD治疗的膀胱肿瘤患者150例,通过分析患者一般状况、肿瘤特征、术中状况... 目的探讨经尿道内镜黏膜下剥离术(BT-ESD)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的有效性和安全性,以及影响BT-ESD疗效的因素。方法收集我院2013年11月至2019年6月行BT-ESD治疗的膀胱肿瘤患者150例,通过分析患者一般状况、肿瘤特征、术中状况、术后随访和复发情况等指标,利用卡方检验及t检验方法分析BT-ESD的疗效和安全性,并找出影响BT-ESD疗效的因素。结果截止2019年6月我院共完成BT-ESD手术161例,将术后病理证实为Ta/T1的150例患者纳入研究,其中男112例,女38例。切缘阴性切除率为99.3%(149/150),术中膀胱穿孔1例,术后出血3例,无手术死亡病例。单因素分析结果显示,肿瘤直径(P=0.032)及肿瘤病理分级(P=0.025)与肿瘤复发密切相关。截止2019年6月,BT-ESD术后累计无复发生存率为71.89%(最长随访时间63.08个月,平均随访时间34.63个月),其中随访满1、2、3、4和5年患者的无复发生存率为91.73%(122/133例)、88.18%(97/110例)、79.35%(73/92例)、67.50%(27/40例)和72.40%(12/17例)。结论本单中心回顾性研究证实BT-ESD治疗NMIBC安全、有效,可显著降低患者术后复发率。 展开更多
关键词 经尿道内镜黏膜下剥离术 非肌层浸润性膀胱肿瘤 单中心回顾性研究
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经尿道等离子整块切除术治疗直径<2cm非肌层浸润性膀胱肿瘤 预览
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作者 杭永贵 唐庆生 +6 位作者 何斌 周晓畏 潘志华 倪浩东 奚鹏山 周训荣 于殿君 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期39-41,共3页
目的探讨经尿道等离子环状电极肿瘤整块切除术治疗直径<2cm的非肌层浸润性膀胱肿瘤的临床疗效。方法将2016年4月~2018年5月42例直径<2cm非肌层浸润性膀胱肿瘤随机分成2组各21例,分别行经尿道等离子肿瘤整块切除术(整块切除组)或... 目的探讨经尿道等离子环状电极肿瘤整块切除术治疗直径<2cm的非肌层浸润性膀胱肿瘤的临床疗效。方法将2016年4月~2018年5月42例直径<2cm非肌层浸润性膀胱肿瘤随机分成2组各21例,分别行经尿道等离子肿瘤整块切除术(整块切除组)或经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection for bladder tumor,TURBT)(TURBT组),比较2组手术时间、术中出血量、手术并发症发生率及术后复发率。结果2组手术时间、术中出血量、并发症发生率无统计学差异(P>0.05),但在术后复发率方面整块切除组优于TURBT组[4.8%(1/21)vs.33.3%(7/21),log-rank χ^2=4.670,P=0.031]。结论经尿道等离子环状电极肿瘤整块切除术治疗直径<2cm的非肌层浸润性膀胱肿瘤,复发率低,无膀胱穿孔及大出血等严重并发症,适合基层医院推广。 展开更多
关键词 整块切除 等离子环状电极 非肌层浸润性膀胱肿瘤
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非肌层浸润性膀胱癌电切术后尿液脱落细胞检查的临床应用 预览
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作者 廖有刚 王志 +4 位作者 龙建华 雷波 李维 张家铭 申凯 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第12期2140-2142,共3页
目的:探讨非肌层浸润性膀胱癌电切术后尿液脱落细胞检查与肿瘤残留、复发的相关性,探索术后尿液脱落细胞学阳性作为二次电切手术指针的可行性。方法:将2016年3月至2018年3月在本院诊断为非肌层浸润性膀胱癌96例患者纳入本研究,分别对电... 目的:探讨非肌层浸润性膀胱癌电切术后尿液脱落细胞检查与肿瘤残留、复发的相关性,探索术后尿液脱落细胞学阳性作为二次电切手术指针的可行性。方法:将2016年3月至2018年3月在本院诊断为非肌层浸润性膀胱癌96例患者纳入本研究,分别对电切术前、术后[分别于手术室、术后第一天、术后四周(每周一次)]收集新鲜尿液行尿液脱落细胞检查,术后常规膀胱灌注吉西他滨(术后即刻灌注,前四周,每周一次;后每月一次,共1年),术后随访至肿瘤复发或满两年。统计各个研究时间段非肌层浸润性膀胱癌尿液脱落细胞学阳性率情况。结果:96例非肌层浸润性膀胱癌患者术前尿液脱落细胞检查阳性15例,术后即刻尿液脱落细胞检查阳性86例,术后第一天尿液脱落细胞检查阳性32例,术后第一周尿液脱落细胞检查阳性10例,术后第二周尿液脱落细胞检查阳性5例(均行二次电切,证实为肿瘤残留),术后三周、四周尿液脱落细胞检查阴性。在两年的随访期内共15例证实为肿瘤复发,其中4例为尿液脱落细胞检查阳性。结论:非肌层浸润膀胱癌行电切术后通过连续多次进行尿液脱落细胞检查发现尿液中播散的癌细胞以及创面残余癌组织存在,可作为决定是否进一步行二次电切手术的备选条件。 展开更多
关键词 非肌层浸润性膀胱癌 经尿道膀胱肿瘤电切术 脱落细胞学检查 复发 二次电切
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累积吸烟暴露量对非肌层浸润性膀胱癌患者预后的影响 预览
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作者 钱文燕 杨宇 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第12期2143-2146,共4页
目的:探讨累积吸烟暴露量对非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)患者预后的影响。方法:选取2010年1月至2013年8月在宜宾市第一人民医院泌尿外科行经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder t... 目的:探讨累积吸烟暴露量对非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)患者预后的影响。方法:选取2010年1月至2013年8月在宜宾市第一人民医院泌尿外科行经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)的NMIBC患者142例为研究对象。收集患者临床病理资料及吸烟情况。采用Kaplan-Meier法分析累积吸烟暴露量与术后肿瘤复发的关系。采用COX风险回归模型分析影响NMIBC患者预后的独立危险因素。结果:142例NMIBC患者术后平均随访时间为(35.71±16.96)个月;低暴露量组和高暴露量组肿瘤复发例数分别为24例和45例,高暴露量组肿瘤复发率高于低暴露量组(P<0.05);Kaplan-Meier法分析显示,高暴露量组肿瘤无复发累积生存率低于低暴露量组(P=0.002);COX风险回归模型分析显示,累积吸烟暴露量为NMIBC患者独立预后因素(P<0.05)。结论:高累积吸烟暴露量可增加NMIBC患者的肿瘤复发风险。 展开更多
关键词 累积吸烟暴露量 吸烟指数 非肌层浸润性膀胱癌 预后
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