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多孔钽棒治疗ARCOⅠ-Ⅱ期非创伤性股骨头坏死后塌陷及相关因素分析 认领
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作者 苏敬阳 张耀杰 +3 位作者 曹斌 郝学伟 李晓 韩永台 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2021年第15期2400-2404,共5页
背景:多孔钽棒植入联合髓芯减压治疗早期非创伤性股骨头坏死具有较好的临床效果,但治疗后仍有股骨头塌陷病例的报道,其发生率为2%-56%。目的:探讨多孔钽棒植入治疗ARCOⅠ-Ⅱ期非创伤性股骨头坏死后股骨头塌陷情况及其影响因素。方法:回... 背景:多孔钽棒植入联合髓芯减压治疗早期非创伤性股骨头坏死具有较好的临床效果,但治疗后仍有股骨头塌陷病例的报道,其发生率为2%-56%。目的:探讨多孔钽棒植入治疗ARCOⅠ-Ⅱ期非创伤性股骨头坏死后股骨头塌陷情况及其影响因素。方法:回顾性分析2014年5月至2018年4月石家庄市第一医院收治的ARCOⅠ-Ⅱ期非创伤性股骨头坏死患者的病历资料,77例患者均接受多孔钽棒植入治疗,其中男58例,女19例,年龄22-58岁,术后随访观察股骨头塌陷情况。记录患者性别、年龄、股骨头坏死病因、侧别、坏死区位置、范围、ARCO分期、钽棒植入位置(钽棒顶端与坏死中心距离、钽棒与股骨头颈交界区两侧骨皮质距离比值)等临床及手术资料,对临床及手术资料进行单因素分析,采用二元多因素Logistic回归分析筛选出多孔钽棒治疗ARCOⅠ-Ⅱ期非创伤性股骨头坏死后塌陷的独立影响因素。研究获得石家庄第一医院伦理委员会批准(批准号:201403011)。结果与结论:①77例患者术后获得3-60个月的随访,其中股骨头塌陷23例,无塌陷54例;②单因素分析显示,塌陷组与无塌陷组性别、年龄、病变侧别、ARCO分期、钽棒顶端与股骨头颈交界区两侧骨皮质距离比值差异无显著性意义(P>0.05),两组股骨头坏死病因、坏死范围、坏死位置分布及钽棒顶端与坏死中心位置距离间差异有显著性意义(P<0.05);③二元多因素Logisitic回归分析显示,激素性股骨头坏死、坏死区范围、坏死区位置为C1型和钽棒顶端距坏死中心距离是影响多孔钽棒治疗ARCOⅠ-Ⅱ期非创伤性股骨头坏死后塌陷的独立影响因素[OR=7.977,95%CI(1.031,61.708),P=0.047;OR=7.248,95%CI(1.563,34.548),P=0.012;OR=16.028,95%CI(1.074,239.267),P=0.044;OR=2.310,95%CI(1.388,3.845),P=0.001];④结果表明,多孔钽棒植入治疗ARCOⅠ-Ⅱ期非创伤性股骨头坏死术后短期临床效果较好,激素性股骨头� 展开更多
关键词 植入物 钽棒 股骨头坏死 股骨头塌陷 因素分析
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股骨头坏死患者应用CT与核磁共振诊断的临床效果比较研究 认领
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作者 董光杰 陈鹏 《影像研究与医学应用》 2021年第3期20-21,共2页
目的:对股骨头坏死患者在CT与核磁共振诊断中的临床效果进行比较。方法:样本选取时间点设定在2018年12月—2020年4月之间,从本院诊治的股骨头坏死病例中,抽取80例作为研究样本,对照组采用CT检测诊断,观察组采用核磁共振诊断,对两组患者... 目的:对股骨头坏死患者在CT与核磁共振诊断中的临床效果进行比较。方法:样本选取时间点设定在2018年12月—2020年4月之间,从本院诊治的股骨头坏死病例中,抽取80例作为研究样本,对照组采用CT检测诊断,观察组采用核磁共振诊断,对两组患者的临床效果进行比较。结果:诊断后,在核磁共振诊断以后,观察组患者在检测率方面达到了95%,在股骨头关节囊内积液方面,检测率为90%;而在对照组当中,检测率为77.5%,在股骨头关节囊内积液方面,检测率为57.5%,两组患者之间的差异显著,P<0.05。结论:在当前针对股骨头坏死患者的诊断与治疗中,核磁共振诊断技术的应用,在准确率方面要明显的由于CT检测,在临床当中的推广价值较高。 展开更多
关键词 股骨头坏死 CT 核磁共振 临床效果
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以循证理论为基础的中医特色护理对股骨头坏死患者生活质量及治疗效果的影响 认领
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作者 王水芳 夏炳江 《中华全科医学》 2021年第2期328-331,共4页
目的探讨以循证理论为基础的中医特色护理在股骨头坏死患者治疗中的应用效果。方法选择2019年1月-2019年12月于绍兴市中医院四病区住院治疗的股骨头坏死患者120例为研究对象,将2019年1-6月入院的60例患者设为对照组,2019年7-12月入院的6... 目的探讨以循证理论为基础的中医特色护理在股骨头坏死患者治疗中的应用效果。方法选择2019年1月-2019年12月于绍兴市中医院四病区住院治疗的股骨头坏死患者120例为研究对象,将2019年1-6月入院的60例患者设为对照组,2019年7-12月入院的60例患者设为干预组。对照组患者实施常规护理,干预组在对照组的基础上实施以循证理论为基础的中医特色护理干预。分析比较2组患者抑郁焦虑症状评分[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)],髋关节功能评分(Harris髋关节评分表),生活质量评分(简易生活质量量表SF-36)以及并发症发生率。结果干预前,2组患者SAS、SDS评分,Harris以及SF-36评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后,干预组患者SAS、SDS评分明显低于对照组(均P<0.05);干预后,干预组患者Harris评分显著高于对照组(P<0.05);干预后,干预组患者SF-36评分显著高于对照组(P<0.05)。住院期间干预组患者并发症发生率为1.66%,显著低于对照组的13.33%(P<0.05)。结论以循证理论为基础的中医特色护理可以有效提升股骨头坏死患者生活质量及治疗效果。 展开更多
关键词 循证理论 中医特色护理 股骨头坏死 生活质量
PI3K/AKT/mTOR信号通路在糖皮质激素性股骨头坏死中的表达与作用 认领
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作者 刘孟初 曹林忠 +3 位作者 蒋玮 张琪 王多贤 马学强 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 北大核心 2021年第1期87-93,共7页
糖皮质激素性股骨头坏死(steroid-induced avascularnecrosis of femoral head,SANFH)是一类致残率较高的疾病,长期损害人类与社会健康,已成为亟待解决的社会问题。PI3K/AKT/mTOR信号通路是一条与细胞分化凋亡自噬等密切相关的转导通路... 糖皮质激素性股骨头坏死(steroid-induced avascularnecrosis of femoral head,SANFH)是一类致残率较高的疾病,长期损害人类与社会健康,已成为亟待解决的社会问题。PI3K/AKT/mTOR信号通路是一条与细胞分化凋亡自噬等密切相关的转导通路。近年随着分子生物学和细胞生物学的进步发展,表明以此信号通路为切入点能够对SANFH进行有效的靶向调控,并通过促进成骨分化,抑制凋亡,修复血管内皮细胞以及调控自噬等多种途径,对骨细胞产生显著调控和影响。本文就PI3K/AKT/mTOR通路在SANFH中所发挥的调控机制和作用,以及各部分在激素性股骨头坏死中的表达作简要综述,为以后的研究治疗提供思路与依据。 展开更多
关键词 PI3K/AKT/MTOR 股骨头坏死 成骨细胞 破骨细胞
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股骨头坏死患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、1型纤溶酶原激活物抑制剂水平及其与骨密度、骨钙素相关性分析 认领
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作者 马超 武晔 +2 位作者 张楠 王旭洋 魏金栋 《创伤与急危重病医学》 2021年第2期132-134,共3页
目的探讨股骨头坏死患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)、1型纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)表达水平,分析其与患者骨密度、骨钙素的相关性。方法选取自2018年1月至2019年12月河北省沧州中西医结合医院收治的74例股骨头坏死患者为观察... 目的探讨股骨头坏死患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)、1型纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)表达水平,分析其与患者骨密度、骨钙素的相关性。方法选取自2018年1月至2019年12月河北省沧州中西医结合医院收治的74例股骨头坏死患者为观察组,同时,选取同期于我院进行体检的68例健康者为健康组。根据Ficat分期标准将观察组分为Ⅱ期组(n=22)、Ⅲ期组(n=28)、Ⅳ期组(n=24)。检测并比较健康组与观察组血清Cys-C、PAI-1、骨钙素水平及骨密度。比较不同Ficat分期患者血清Cys-C、PAI-1、骨钙素水平及骨密度,并分析血清Cys-C、PAI-1与骨密度、骨钙素的相关性。结果观察组血清Cys-C、PAI-1、骨钙素水平显著高于健康组,骨密度低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ期组、Ⅳ期组血清Cys-C、PAI-1、骨钙素水平显著高于Ⅱ期组,且Ⅳ期组高于Ⅲ期组;Ⅲ期组、Ⅳ期组骨密度显著低于Ⅱ期组,且Ⅳ期组低于Ⅲ期组,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,血清Cys-C、PAI-1与骨密度呈负相关(r=-0.442,r=-0.435,P<0.05);血清Cys-C、PAI-1与骨钙素呈正相关(r=0.788,r=0.634,P<0.05)。结论股骨头坏死患者血清Cys-C、PAI-1的表达水平与骨密度、骨钙素存在密切关系,可促使疾病进展。 展开更多
关键词 股骨头坏死 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C 1型纤溶酶原激活物抑制剂 骨密度 骨钙素 相关性
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文章速递全髋关节置换术治疗髋臼骨折后继发创伤性髋关节炎或股骨头坏死的中远期疗效分析 认领
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作者 公振宇 夏碧荣 《中国社区医师》 2021年第9期23-24,共2页
目的:探讨全髋关节置换术治疗髋臼骨折后继发创伤性髋关节炎或股骨头坏死的中远期疗效。方法:2019年3月-2020年6月收治髋臼骨折后继发创伤性髋关节炎或股骨头坏死患者200例,按照不同治疗方式分为两组,各100例。对照组采用保守治疗;研究... 目的:探讨全髋关节置换术治疗髋臼骨折后继发创伤性髋关节炎或股骨头坏死的中远期疗效。方法:2019年3月-2020年6月收治髋臼骨折后继发创伤性髋关节炎或股骨头坏死患者200例,按照不同治疗方式分为两组,各100例。对照组采用保守治疗;研究组采用全髋关节置换术治疗。比较两组中远期疗效。结果:研究组治疗3个月及1年后髋关节功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗时间、术中出血量、术后引流量及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组恢复优良率高于对照组,且并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全髋关节置换术治疗髋臼骨折后继发创伤性髋关节炎或股骨头坏死,可显著提高中远期疗效,不仅有利于髋关节功能的恢复,也能降低并发症发生率。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 髋臼骨折 创伤性髋关节炎 股骨头坏死 中远期疗效 优良率
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中青年股骨颈骨折内固定术后发生缺血性股骨头坏死的相关因素 认领 被引量:2
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作者 刘冰川 孙川 +9 位作者 邢永 周方 田耘 姬洪全 张志山 郭琰 吕扬 杨钟玮 侯国进 高山 《北京大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期290-297,共8页
目的:通过回顾性研究分析中青年股骨颈骨折患者内固定术后发生缺血性股骨头坏死(avascular necrosis of femoral head,ANFH)的危险因素。方法:对北京大学第三医院2007年1月至2017年12月期间采用骨折复位内固定术治疗的中青年(18~60岁)... 目的:通过回顾性研究分析中青年股骨颈骨折患者内固定术后发生缺血性股骨头坏死(avascular necrosis of femoral head,ANFH)的危险因素。方法:对北京大学第三医院2007年1月至2017年12月期间采用骨折复位内固定术治疗的中青年(18~60岁)股骨颈骨折患者进行回顾性研究。记录患者的性别、年龄、体重指数(body mass index,BMI)、美国麻醉协会分级(American Society of Anesthesiology,ASA)、受伤原因、骨折侧别、受伤至手术间隔时间、骨折线部位、Garden分型、Pauwels分型、复位方式(切开或闭合)、内固定方式及复位质量等资料。依据患者随访的X线及MRI影像资料明确ANFH的诊断。内固定方式采用空心加压螺钉(cannulated compression screw,CCS)或动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS,加或不加抗旋转螺钉)。采用单因素卡方检验及Logistic回归方程分析各因素与术后发生ANFH的相关性。结果:纳入研究的患者共113例,包括男性63例,女性50例,平均年龄(43.17±12.34)岁,平均随访时间(25.08±16.17)个月。ASA分级包括Ⅰ级21例,Ⅱ级55例和Ⅲ级37例。受伤原因包括低能量创伤76例及高能量创伤37例。骨折侧别包括左侧61例,右侧52例。骨折线部位包括头下型37例,经颈型74例及基底型2例。Garden分型包括Ⅰ型3例,Ⅱ型46例,Ⅲ型39例及Ⅳ型25例。Pauwels分型包括Ⅰ型21例、Ⅱ型55例及Ⅲ型37例。患者受伤至手术间隔时间为(3.88±3.66)d,采用闭合及切开复位的患者分别有108例及5例,内固定采用CCS的患者63例,DHS的患者50例。骨折复位质量包括A级91例、B级18例、C级4例。术后共发生ANFH 18例,发生率为15.93%(18/113)。单因素卡方检验结果显示受伤原因(OR=0.19,P<0.01)、Garden分型(OR=0.13,P<0.01)、Pauwels分型(OR=0.12,P=0.02)、内固定方式(OR=3.29,P=0.04)及骨折复位质量(OR=0.33,P<0.01)等5种因素与术后ANFH有显著相关性,将这5种因素进一步纳入Logistic回归方程,结果显示� 展开更多
关键词 股骨颈骨折 股骨头坏死 危险因素
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股骨头坏死中医药实验研究进展 认领
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作者 李扬 曹玉净 刘超 《世界最新医学信息文摘》 2020年第48期24-25,共2页
股骨头缺血性坏死属祖国传统医学"骨痿"、"骨蚀"、"骨痹"等范畴,是现代骨科较常见的难治性疾病,致残率高,病程长,经济费用高,后期多导致髋关节功能严重受限.近年来,中医药防治股骨头缺血性坏死逐渐受到重... 股骨头缺血性坏死属祖国传统医学"骨痿"、"骨蚀"、"骨痹"等范畴,是现代骨科较常见的难治性疾病,致残率高,病程长,经济费用高,后期多导致髋关节功能严重受限.近年来,中医药防治股骨头缺血性坏死逐渐受到重视,在药理研究、作用靶点、动物实验、临床应用等方面均取得了较大的进步.本文从股骨头缺血性坏死病因病机、辨证分型、动物实验等方面综述近年取得的进展,为中医药在该病的动物实验领域提供参考. 展开更多
关键词 股骨头坏死 中医药治疗 活血化瘀 健脾化痰
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股骨头坏死动物造模研究进展 认领 被引量:3
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作者 陈俊名 岳辰 +3 位作者 范亚楠 何沛霖 王会超 刘又文 《中国医药导报》 CAS 2020年第9期25-28,共4页
股骨头坏死是骨科中一种常见疾病。在实验动物造模方面,各类动物都有优缺点。本文通过对国内外最新股骨头坏死不同造模方法进行总结与分析,将股骨头坏死动物模型分为四足动物模型和两足动物模型。分别收录了大鼠、兔、犬、羊、猪等四足... 股骨头坏死是骨科中一种常见疾病。在实验动物造模方面,各类动物都有优缺点。本文通过对国内外最新股骨头坏死不同造模方法进行总结与分析,将股骨头坏死动物模型分为四足动物模型和两足动物模型。分别收录了大鼠、兔、犬、羊、猪等四足动物模型,以及鸡、鸵鸟、鸸鹋等两足动物模型,以期讨论建立动物模型时需要去考虑的关键问题以及改进的方向。希望通过本综述发现更科学的造模方法和更先进的测评手段,为选择及建立动物模型提供一些参考。 展开更多
关键词 股骨头坏死 动物模型 研究进展 两足动物 四足动物
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淫羊藿苷防治股骨头坏死分子机制研究进展 认领
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作者 章晓云 李华南 陈跃平 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1694-1699,共6页
股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)是临床上最常见的骨关节疾病之一,由于发病机制尚未明确,所以目前暂无疗效确切的药物治疗方案。随着祖国医学对ONFH研究的不断深入,发现淫羊藿苷(Icariin,ICA)可通过经典Wnt/β-cate... 股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)是临床上最常见的骨关节疾病之一,由于发病机制尚未明确,所以目前暂无疗效确切的药物治疗方案。随着祖国医学对ONFH研究的不断深入,发现淫羊藿苷(Icariin,ICA)可通过经典Wnt/β-catenin、RANK/RANKL、Notch、PI3K/AKT及MAPK信号通路调节骨代谢平衡以增强骨密度及强度,同时可促进微血管修复以改善股骨头局部血供,从而达到治疗ONFH的最终效果。本文就ICA防治ONFH的具体分子作用机制进行综述,旨为今后临床运用ICA治疗ONFH提供一定的参考。 展开更多
关键词 淫羊藿苷 股骨头坏死 分子机制 信号通路
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CT与磁共振技术在股骨头坏死诊断中的应用价值分析 认领 被引量:1
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作者 鲁仁爱 《中国社区医师》 2020年第13期113-113,115共2页
目的:分析CT与磁共振技术在股骨头坏死诊断中的应用价值。方法:2017年4月-2019年5月收治股骨头坏死患者82例,随机分为两组,各41例。参照组采用CT检查;试验组采用磁共振技术检查。比较两组ARCO分级准确率及股骨头坏死显示率。结果:试验... 目的:分析CT与磁共振技术在股骨头坏死诊断中的应用价值。方法:2017年4月-2019年5月收治股骨头坏死患者82例,随机分为两组,各41例。参照组采用CT检查;试验组采用磁共振技术检查。比较两组ARCO分级准确率及股骨头坏死显示率。结果:试验组各时期ARCO分级准确率及股骨头坏死显示率均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:股骨头坏死患者于临床接受疾病诊断期间,磁共振技术检查方案的拟定与应用,利于ARCO分级准确率及股骨头坏死显示率的显著提升,最终可促进患者有效治疗及早期转归。 展开更多
关键词 CT 磁共振技术 股骨头坏死
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基于“胃阳”理论探讨酒精性股骨头坏死的防治 认领
12
作者 张君合 姜义飞 +2 位作者 荆玉斐 郑世科 潘赐明 《实用中医内科杂志》 2020年第12期89-91,共3页
中医属于"骨痿""骨蚀""骨枯"等范畴,一般中医从肾主骨论治,笔者认为激素性股骨头坏死和酒精性股骨头坏死当分别从肾和胃论治,主要探讨酒精性股骨头坏死的病因病机;现代中医对于酒精性股骨头坏死一般从痰... 中医属于"骨痿""骨蚀""骨枯"等范畴,一般中医从肾主骨论治,笔者认为激素性股骨头坏死和酒精性股骨头坏死当分别从肾和胃论治,主要探讨酒精性股骨头坏死的病因病机;现代中医对于酒精性股骨头坏死一般从痰湿、虚、瘀论治,经脉痹阻是发病的关键,然而未阐述病理产物产生的源头,痰湿、瘀是病理产物,虚亦是病程中的一个环节,因此以为的祛湿化痰逐瘀只能治标,通过逐本求原,透过现象看本质,认为非胃阳损坏,则不能产生痰湿;酒精性股骨头坏死重在胃阳耗损,胃受纳腐熟谷物,酒为谷物腐熟之水,因此同求相求,酒气味苦甘辛,因此长期饮酒,以酒为浆,酒可竭胃中之阳,甘草干姜汤守中复阳;此方以甘草为主,扶胃阳守中,干姜为佐,妙在炮黑,变辛为苦,合甘草又能守中以复阳,今干姜虽经炮带些苦味,毕竟热性尚存,此所谓感以同气,则易入。通过对酒的产生、气味的重新认识,胃阳与酒性的关系,从而探讨酒精性股骨头坏死与胃阳的机制,《灵枢·营卫生会篇》云"帝曰:人饮酒,酒亦入胃,谷未熟而小便独先下者,何也?岐伯曰:酒者,熟谷之液也。其气悍以清,故后谷而入,先谷而液出焉"。因此,立足经典结合长期临床经验,对于酒精性股骨头坏死甘草干姜汤守中复阳效如桴鼓,因此文章从酒与胃阳的关系探讨防治理论。 展开更多
关键词 酒精性 股骨头坏死 胃阳 同气相求 《黄帝内经》 《伤寒论》 临床 防治
骨坏死区内靶点注射中成药联合中药理疗治疗股骨头坏死的效果研究 认领
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作者 李红印 赵振锁 《当代医药论丛》 2020年第14期58-60,共3页
目的:研究用骨坏死区内靶点注射中成药法联合中药理疗治疗股骨头坏死(femur head necrosis,FHN)的临床效果。方法:将近年来河北省衡水股骨头医院收治的88例FHN患者随机分为试验组(n=44)与比较组(n=44)。用常规疗法对比较组患者进行治疗... 目的:研究用骨坏死区内靶点注射中成药法联合中药理疗治疗股骨头坏死(femur head necrosis,FHN)的临床效果。方法:将近年来河北省衡水股骨头医院收治的88例FHN患者随机分为试验组(n=44)与比较组(n=44)。用常规疗法对比较组患者进行治疗,用骨坏死区内靶点注射中成药法联合中药理疗对试验组患者进行治疗,然后比较两组患者治疗的效果及其临床症状评分。结果:试验组患者治疗的有效率高于比较组患者,治疗后其髋关节痛、间歇性跛行、膝关节叩击痛和下肢酸痛的评分均低于比较组患者,P<0.05。结论:用骨坏死区内靶点注射中成药法联合中药理疗对FHN患者进行治疗能显著减轻其临床症状,缓解其病情。 展开更多
关键词 骨坏死区 靶点注射 中成药 中药理疗 股骨头坏死
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除湿虎潜丸加减联合髓芯减压术治疗Ⅰ,Ⅱ股骨头坏死湿热痹阻证的临床观察 认领
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作者 王勤俭 李泊泊 +1 位作者 董良杰 王燕 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第22期71-76,共6页
目的:观察除湿虎潜丸加减联合髓芯减压术治疗Ⅰ,Ⅱ股骨头坏死湿热痹阻证的疗效及其对骨代谢指标[骨钙素(BGP),骨形态发生蛋白-2(BMP-2),骨特异性碱性磷酸酶(BALP)],血脂[载脂蛋白A(ApoA),载脂蛋白B(ApoB),载脂蛋白C3(ApoC3)],蛋白表达[... 目的:观察除湿虎潜丸加减联合髓芯减压术治疗Ⅰ,Ⅱ股骨头坏死湿热痹阻证的疗效及其对骨代谢指标[骨钙素(BGP),骨形态发生蛋白-2(BMP-2),骨特异性碱性磷酸酶(BALP)],血脂[载脂蛋白A(ApoA),载脂蛋白B(ApoB),载脂蛋白C3(ApoC3)],蛋白表达[基质金属蛋白酶-2(MMP-2),基质金属蛋白酶-9(MMP-9),基质金属蛋白酶组织抑制剂-2(TIMP-2)]的影响。方法:90例患者被随机分为对照组和观察组,各45例。对照组给予髓芯减压术+仙灵骨葆,观察组给予髓芯减压术+除湿虎潜丸加减,疗程均为6个月。分别观察两组髋关节功能量表(HHS),外缘股骨头指数(LHI),中医证状;检测骨代谢指标(BGP,BMP-2,BALP)水平,血脂(ApoA,ApoB,ApoC3)水平,蛋白表达(MMP-2,MMP-9,TIMP-2)水平;比较两组临床疗效、不良反应和随访36个月复发情况。结果:观察组总有效率97.73%(43/44),高于对照组的80.95%(34/42)(χ~2=5.915,P<0.05);随访36个月,观察组复发率4.65%(2/43),低于对照组的35.29%(12/34)(χ~2=5.317,P<0.05);观察组治疗后HHS,LHI较对照组明显升高(P<0.05),中医证状评分较对照组明显降低(P<0.05);治疗后与对照组比较,观察组BGP,BMP-2,BALP,MMP-2,MMP-9水平明显升高(P<0.05),ApoA,ApoB,ApoC3,TIMP-2水平明显降低(P<0.05);治疗期间未见明显不良反应。结论:除湿虎潜丸加减联合髓芯减压术可明显改善Ⅰ,Ⅱ股骨头坏死湿热痹阻证患者的临床症状,骨代谢指标,血脂和蛋白表达水平。 展开更多
关键词 除湿虎潜丸加减 髓芯减压术 股骨头坏死 湿热痹阻证
补肾活骨胶囊联合体外冲击波治疗股骨头坏死随访观察 认领
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作者 赵建鑫 禚从峰 +2 位作者 孙鲁伟 赵杰 赵晓东 《潍坊医学院学报》 2020年第3期228-230,共3页
目的观察补肾活骨胶囊联合体外放射式冲击波治疗早中期股骨头坏死(ONFH)的治疗效果。方法选取2016年1月~2018年6月在潍坊市中医院就诊的27例(44髋)早中期ONFH患者为观察对象,并按随机数字表法将其分为补肾活骨胶囊治疗组、冲击波治疗组... 目的观察补肾活骨胶囊联合体外放射式冲击波治疗早中期股骨头坏死(ONFH)的治疗效果。方法选取2016年1月~2018年6月在潍坊市中医院就诊的27例(44髋)早中期ONFH患者为观察对象,并按随机数字表法将其分为补肾活骨胶囊治疗组、冲击波治疗组及联合治疗组。补肾活骨胶囊组在明确诊断后即给予补肾活骨胶囊口服3个月,每次5粒,3次/d;冲击波组采用体外冲击波治疗患侧髋关节,每周2次,持续3个月;联合治疗组采用口服补肾活骨胶囊及体外冲击波联合治疗3个月。分别对治疗前后的Harris评分进行统计分析,评价髋关节功能改善情况及临床治疗有效率。结果 3组患者治疗后Harris评分均优于治疗前,并且联合治疗组分别优于补肾活骨胶囊组及冲击波治疗组,差异有显著性(P<0.05)。结论补肾活骨胶囊及体外放射式冲击波治疗均能有效防治早中期ONFH,临床效果满意,二者联合应用疗效更佳。 展开更多
关键词 股骨头坏死 体外冲击波 补肾活骨胶囊
髓针股骨头减压与骶髂关节减压联合PRP治疗早期股骨头坏死疗效分析 认领
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作者 赵鸣扬 张永伟 沈秀进 《世界最新医学信息文摘》 2020年第63期172-173,175,共3页
股骨头坏死已成为骨伤科常见病、疑难病之一,其发病率现呈明显上升趋势,致病原因很多如病理性坏死:外伤、激素、酒精、放化疗、理化、细菌等;自然死亡:老化、正常代谢等;凋亡:在基因的控制正反程序化主动死亡.不论哪种原因引起的股骨头... 股骨头坏死已成为骨伤科常见病、疑难病之一,其发病率现呈明显上升趋势,致病原因很多如病理性坏死:外伤、激素、酒精、放化疗、理化、细菌等;自然死亡:老化、正常代谢等;凋亡:在基因的控制正反程序化主动死亡.不论哪种原因引起的股骨头坏死都会出现病理变化:变性、坏死、渗出、增生,影响人体局部和全身功能.张永伟医师发明的"筋骨针"、"筋膜针"简称为"髓针",行股骨头和骶髂关节减压联合富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)治疗早期股骨头坏死是一种简单、安全和相对有效的方法,具有风险小、起效快、创伤小、花费低、便于普及和推广的一种方法. 展开更多
关键词 股骨头坏死 髓针 PRP
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CT与磁共振诊断股骨头坏死的临床比较研究 认领
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作者 许月坤 刘怡 肖永胜 《当代医学》 2019年第25期71-73,共3页
目的对CT和磁共振进行股骨头坏死患者的诊断价值进行探析.方法选取2017年12月至2018年12月来本院进行治疗经病理诊断确诊的股骨头坏死患者共80例作为实验研究对象,根据随机数字法分为观察组(n=40)和对照组(n=40),观察组患者运用磁共振... 目的对CT和磁共振进行股骨头坏死患者的诊断价值进行探析.方法选取2017年12月至2018年12月来本院进行治疗经病理诊断确诊的股骨头坏死患者共80例作为实验研究对象,根据随机数字法分为观察组(n=40)和对照组(n=40),观察组患者运用磁共振方式进行检查,对照组运用CT进行检查.比较不同检查方式对股骨头坏死的检出率和分期检出率.结果 80例股骨头坏死患者均经病理检查确诊,观察组患者检出率、特异度、灵敏度以及准确度等诊断效能方面均显著优于对照组,且组间差异有统计学意义(P<0.05);同时两组患者在0期、1期检出率方面比较差异无统计学意义;关节积液检出率观察组显著高于对照组,且组间差异有统计学意义(P<0.05).结论运用磁共振在临床上进行股骨头坏死患者的诊断中具有更高检出率,说明磁共振对比CT检查更具优势,具有一定价值,值得在临床进一步推广应用. 展开更多
关键词 股骨头坏死 磁共振 CT 诊断效能
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单核苷酸多态性与非创伤性股骨头坏死的相关研究 认领
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作者 刘娜 郑胡镛 《新医学》 2019年第9期663-666,共4页
股骨头坏死是骨科常见的致死性疾病,随着糖皮质激素(激素)在临床的应用越来越广泛,激素相关性股骨头坏死已经成为致残及影响患者生活质量的重要因素.但是目前非创伤性股骨头坏死的病因并不清楚,除了外在理化因素外,遗传易感性被认为是... 股骨头坏死是骨科常见的致死性疾病,随着糖皮质激素(激素)在临床的应用越来越广泛,激素相关性股骨头坏死已经成为致残及影响患者生活质量的重要因素.但是目前非创伤性股骨头坏死的病因并不清楚,除了外在理化因素外,遗传易感性被认为是导致发病差异的重要原因,该文对单核苷酸多态性与非创伤性股骨头坏死的相关研究进行综述,以供临床同道参考. 展开更多
关键词 单核苷酸多态性 糖皮质激素 股骨头坏死
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CT与MRI诊断股骨头坏死的临床诊断效果比较分析 认领 被引量:2
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作者 李勇 《影像研究与医学应用》 2019年第10期9-11,共3页
目的:分析CT与MRI诊断股骨头坏死的临床诊断效果对比。方法:选择符合研究要求的100例股骨头坏死患者作为研究案例,随机分为对照组和观察组(n=50),分别实施的是CT和MRI诊断,诊断后对结果分析。结果:对两组患者的诊断准确率进行分析,乙组... 目的:分析CT与MRI诊断股骨头坏死的临床诊断效果对比。方法:选择符合研究要求的100例股骨头坏死患者作为研究案例,随机分为对照组和观察组(n=50),分别实施的是CT和MRI诊断,诊断后对结果分析。结果:对两组患者的诊断准确率进行分析,乙组和甲组的诊断准确人数分别是46例和38例,两组的诊断准确率分别是92%和76%,对比后,乙组的准确率高于甲组,对比差异突出。结论:MRI诊断方式有重要的作用,尤其是在诊断股骨头坏死中有突出的优势,本身有明显的灵敏度和特异度,值得实施和推广。 展开更多
关键词 CT MRI 股骨头坏死 效果分析
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髓芯减压术治疗早期股骨头坏死研究进展 认领 被引量:2
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作者 闫宇龙 侯德才 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2019年第10期151-154,共4页
股骨头坏死已成为骨伤科常见病、疑难病之一,其发病率现在呈明显上升趋势。髓芯减压术对治疗早期股骨头缺血坏死是一简单、安全和相对有效的方法,具有风险小、起效快、创伤小、花费低等优势。该文通过查阅近年来相关文献,对髓芯减压术... 股骨头坏死已成为骨伤科常见病、疑难病之一,其发病率现在呈明显上升趋势。髓芯减压术对治疗早期股骨头缺血坏死是一简单、安全和相对有效的方法,具有风险小、起效快、创伤小、花费低等优势。该文通过查阅近年来相关文献,对髓芯减压术治疗早期股骨头坏死的研究进展予以综述,并对其存在问题的对策进行探讨。 展开更多
关键词 股骨头坏死 髓芯减压 中医药疗法 现代疗法 综述
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