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Application of Ultrahigh Doses of Morphine in Systemic Multiple Epithelioid Hemangioendothelioma without Addiction: A Case Report 预览
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作者 Minqiang Liu Mingfei Ma +1 位作者 Xinzhong Ning Renliang He 《临床医学病理报告(英文)》 2019年第11期285-294,共10页
Morphine is a potent opioid which is commonly used for relieving cancer pain with strong analgesic properties. Epithelioid hemangioendothelioma (EHE), a rare vascular tumor that can cause severe chronic pain, is usual... Morphine is a potent opioid which is commonly used for relieving cancer pain with strong analgesic properties. Epithelioid hemangioendothelioma (EHE), a rare vascular tumor that can cause severe chronic pain, is usually diagnosed in a surgical biopsy. We describe ultrahigh doses of morphine used in a case of a 17-year-old male who suffered from severe chest pain with systemic multiple EHE. The total dosage of morphine was as high as 92,530 mg given within 164 days. However, we observed no indications that the patient was addicted. 展开更多
关键词 EPITHELIOID HEMANGIOENDOTHELIOMA MORPHINE PAIN ADDICTION
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高效液相色谱法测定食品中5种非法添加物 预览
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作者 陈芩 郝帅 +2 位作者 张艳芳 晏晓清 胡洁 《现代农业科技》 2019年第12期221-222,共2页
本文建立了高效液相色谱法测定食品中罂粟碱、那可丁、吗啡、可待因和蒂巴因等5种非法添加物的检测方法,色谱柱ZORBAXSB-C18(4.6mm×150mm5-Micron),流动相为0.1%甲酸的10mmol/L乙酸铵溶液-乙腈(10:90),流速0.3mL/min,检测波长280nm... 本文建立了高效液相色谱法测定食品中罂粟碱、那可丁、吗啡、可待因和蒂巴因等5种非法添加物的检测方法,色谱柱ZORBAXSB-C18(4.6mm×150mm5-Micron),流动相为0.1%甲酸的10mmol/L乙酸铵溶液-乙腈(10:90),流速0.3mL/min,检测波长280nm,进样量10μL,柱温30℃,进行定量分析。结果表明,在浓度为0.01~10.00μg/mL范围内,标准曲线线性关系良好(相关系数R^2>0.9990),罂粟碱、那可丁、吗啡、可待因和蒂巴因的检出限分别是0.05、0.03、0.10、0.10、0.05μg/mL。5种生物碱加标水平在1.2、1.5mg/kg时,回收率为88%~93%,相对偏差为1.4%~3.2%。该方法方便快捷、成本较低、操作简便、分析快速,可用于食品中5种非法添加物的检测。 展开更多
关键词 罂粟碱 那可丁 吗啡 可待因 蒂巴因 高效液相色谱法
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化坚拔毒膜联合盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌性疼痛
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作者 刘昭 李小江 +3 位作者 张洪 牟睿宇 郭姗琦 贾英杰 《国际中医中药杂志》 2019年第3期234-237,共4页
目的观察化坚拔毒膜联合盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌性疼痛的疗效。方法将符合入选标准的80例恶性肿瘤伴中重度癌性疼痛患者采用随机数字表法分为2组,每组40例。对照组服用盐酸羟考酮缓释片,观察组在对照组基础上外敷化坚拔毒膜,2组... 目的观察化坚拔毒膜联合盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌性疼痛的疗效。方法将符合入选标准的80例恶性肿瘤伴中重度癌性疼痛患者采用随机数字表法分为2组,每组40例。对照组服用盐酸羟考酮缓释片,观察组在对照组基础上外敷化坚拔毒膜,2组均治疗14 d。观察2组患者治疗后疼痛缓解情况、爆发痛次数、吗啡用量及Karnofsky评分,记录毒副作用发生情况,评价临床疗效。结果观察组总有效率为95.0%(38/40)、对照组为80.0%(32/40),2组比较差异有统计学意义(χ^2=4.114,P=0.043)。观察组爆发痛次数治疗后7 d[(0.3±0.6)次比(0.8±0.7)次,t=-3.430]、14 d[(0.4±0.6)次比(0.9±0.8)次,t=-3.162]少于对照组(P<0.01);观察组吗啡用量治疗后7 d[(3.01±4.28)g比(5.62±6.37)g,t=-2.151]、14 d[(3.21±4.32)g比(7.84±7.76)g,t=-3.297]少于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组Karnofsky评分治疗后7 d[(73.0±15.0)分比(66.0±12.0)分,t=2.305]、14 d[(77.0±13.0)分比(70.0±15.0)分,t=2.230]高于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组毒副作用发生率为25.0%(10/40)、对照组为20.0%(8/40),2组比较差异无统计学意义(χ^2=0.287,P=0.592)。结论化坚拔毒膜联合盐酸羟考酮缓释片可减少癌性疼痛患者爆发痛次数及吗啡用量,提高患者生活质量及临床疗效,且未发生明显的毒副作用。 展开更多
关键词 癌症疼痛 化坚拔毒膜 盐酸羟考酮缓释片 吗啡 止痛药(中药) 药物相关副作用及不良反应
鸡尾酒疗法联合硬膜外单次小剂量吗啡对全膝关节置换术后疼痛控制的研究 预览 被引量:2
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作者 张坤 彭永刚 +3 位作者 姜任东 苗润青 任姜栋 张晓岗 《骨科》 CAS 2019年第1期14-18,共5页
目的研究鸡尾酒疗法联合硬膜外单次小剂量吗啡对全膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA)后疼痛的控制作用。方法采用随机双盲对照研究,选取2018年2月至2018年9月我院收治的拟行初次单侧TKA的膝骨关节炎病人160例,随机分为4组,每... 目的研究鸡尾酒疗法联合硬膜外单次小剂量吗啡对全膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA)后疼痛的控制作用。方法采用随机双盲对照研究,选取2018年2月至2018年9月我院收治的拟行初次单侧TKA的膝骨关节炎病人160例,随机分为4组,每组40例,麻醉方式均采用硬膜外麻醉。A组病人给予鸡尾酒疗法(含激素)联合硬膜外单次小剂量吗啡;B组病人给予鸡尾酒疗法(不含激素)联合硬膜外单次小剂量吗啡;C组病人给予单纯鸡尾酒疗法(含激素);D组为对照组,给予单纯鸡尾酒疗法(不含激素)。记录4组病人术后2、6、12、24、48、72h静息状态下及术后24、48、72h活动状态下的疼痛视觉模拟量表(visual analogue score, VAS)评分,术后48h、72h、4d、5d的膝关节最大屈曲活动度以及术后不良反应。结果4组病人术后静息状态下、活动状态下的VAS评分及膝关节活动度总体比较,差异均有统计学意义(F=10.798,P<0.001;F=6.220,P=0.001;F=6.075,P=0.001)。A、B、C组术后静息状态、运动状态下的VAS评分均显著低于D组,且其膝关节活动度均显著大于D组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。C组病人静息状态下VAS评分的总体均数高于A组,差值为0.52,差异有统计学意义(P=0.005)。结论鸡尾酒疗法联合硬膜外单次小剂量吗啡在TKA术后显示出更强且更协同的镇痛效果,可更好地改善术后膝关节活动度;在无激素禁忌及不良反应的条件下,建议“鸡尾酒”混合镇痛药中添加糖皮质激素。 展开更多
关键词 膝关节置换 鸡尾酒疗法 硬膜外镇痛 糖皮质激素 吗啡
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丙泊酚对吗啡鞘内注射所致瘙痒大鼠脊髓内胃泌素释放肽受体的影响 预览
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作者 衡冰冰 戴舒阳 +3 位作者 杨丹峰 Beekoo Deepti 连庆泉 上官王宁 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2019年第7期759-765,共7页
目的:观察丙泊酚对鞘内注射吗啡所致瘙痒大鼠脊髓膨大中胃泌素释放肽受体(gastrin-releasing peptide receptor,GRPR)的影响,并探讨其缓解瘙痒的可能作用机制。方法:将30只造模成功的大鼠随机分为8、16、24、32、60 min组5组,分别在40 ... 目的:观察丙泊酚对鞘内注射吗啡所致瘙痒大鼠脊髓膨大中胃泌素释放肽受体(gastrin-releasing peptide receptor,GRPR)的影响,并探讨其缓解瘙痒的可能作用机制。方法:将30只造模成功的大鼠随机分为8、16、24、32、60 min组5组,分别在40 μg/kg吗啡鞘内注射10 min后的第8、16、24、32、60 min处死,行Western blot检测脊髓膨大处GRPR蛋白表达水平。另将48只造模成功的大鼠随机分为对照组、丙泊酚组、生理盐水组和脂肪乳剂组4组,经鞘内注射相同容量生理盐水或吗啡40 μg/kg后10 min,分别经颈内静脉注射相同容量的生理盐水80 μL/kg、丙泊酚 0.8 mg/kg、生理盐水80 μL/kg或脂肪乳剂80 μL/kg。每组选择6只大鼠用摄像机记录注射生理盐水或吗啡前30 min和后60 min内的搔抓次数。其余大鼠在给药10 min后的第32 min处死,用于Western blot及免疫荧光检测脊髓膨大处GRPR蛋白的表达情况。结果:Western blot结果显示,32 min组大鼠GRPR蛋白表达量明显减少( P < 0.05 ),其余各组之间差异无统计学意义。与生理盐水组及脂肪乳剂组相比,丙泊酚组搔抓次数减少( P < 0.01 );Western blot结果显示,对照组及丙泊酚组的GRPR蛋白表达量较低( P < 0.05 ),生理盐水组与脂肪乳剂组的表达量相近。结论:低剂量丙泊酚静注可缓解大鼠鞘内注射吗啡所致搔抓行为,并减少瘙痒大鼠脊髓膨大中GRPR的表达。 展开更多
关键词 瘙痒 大鼠 吗啡 丙泊酚 胃泌素释放肽受体
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50%-50%氧化亚氮-氧气混合物用于癌性爆发痛的镇痛效果观察 预览
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作者 向启敏 《宁夏医科大学学报》 2019年第6期597-600,共4页
目的观察50%-50%氧化亚氮-氧气混合物用于癌性爆发痛的镇痛效果。方法将78例癌性爆发痛患者分为两组:实验组(42例)口服即释型吗啡,同时吸入50%-50%氧化亚氮-氧气混合物。对照组(36例)口服即释型吗啡,并吸入100%氧气。观测镇痛治疗前、... 目的观察50%-50%氧化亚氮-氧气混合物用于癌性爆发痛的镇痛效果。方法将78例癌性爆发痛患者分为两组:实验组(42例)口服即释型吗啡,同时吸入50%-50%氧化亚氮-氧气混合物。对照组(36例)口服即释型吗啡,并吸入100%氧气。观测镇痛治疗前、镇痛治疗后5min、15min以及爆发痛得到控制后5min 4个时间点(依次为T1、T2、T3和T4)患者的心率、平均动脉压、血氧饱和度和视觉模拟评分(VAS)。疼痛控制后对患者进行镇痛效果满意度调查。结果实验组和对照组患者在T1、T4时各指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。在T2、T3时,实验组的心率、平均动脉压、VAS评分均低于对照组(P均<0.05)。T2时实验组患者的血氧饱和度较对照组低(P<0.05)。实验组的镇痛效果满意比例高于对照组(χ2=4.748,P=0.029)。结论50%-50%氧化亚氮/氧气混合物用于癌性爆发痛可以迅速缓解疼痛,对呼吸和血流动力学影响小,病人满意度高。 展开更多
关键词 癌性爆发痛 氧化亚氮 吗啡 疼痛管理
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吗啡对背根神经节FcγRⅠ受体介导神经病理痛的作用及机制 预览
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作者 宋阜彪 梁映霞 类维富 《贵州医科大学学报》 CAS 2019年第3期306-310,共5页
目的:探讨吗啡对背根神经节FcγRⅠ受体介导神经病理痛的作用及机制。方法:60只成年SD大鼠随机均分为模型组(肠线结扎法制作神经病理痛模型)和吗啡组(建神经病理痛模型后给予吗啡注射液干预1周),比较干预前及干预后第3、7及14天时两组... 目的:探讨吗啡对背根神经节FcγRⅠ受体介导神经病理痛的作用及机制。方法:60只成年SD大鼠随机均分为模型组(肠线结扎法制作神经病理痛模型)和吗啡组(建神经病理痛模型后给予吗啡注射液干预1周),比较干预前及干预后第3、7及14天时两组大鼠机械性缩足阈值(MWT)、右后爪热痛潜伏期(TWL),比较干预前及干预后第14天时两组大鼠脊髓组织FcγRⅠmRNA及蛋白表达、背根神经节中生长相关蛋白43(GAP-43)及神经生长因子(NGF)表达。结果:干预前,两组大鼠MWT及TWL数值、脊髓FcγRⅠmRNA及蛋白表达水平、GAP-43及NGF灰度值比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后第3、7及14天时吗啡组MWT较模型组同时点显著升高、TWL较同时点模型组显著降低(P<0.05),干预后第14天时吗啡组FcγRⅠmRNA及蛋白水平较模型组显著降低(P<0.05)、吗啡组GAP-43、NGF灰度值显著低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SD大鼠神经病理痛与背根神经节FcγRⅠ受体表达水平上调有关,吗啡可作为神经病理痛的有效镇痛药物,其机制可肯能为抑制背根神经节FcγRⅠ受体、下调背神经根神经节内GAP-43及NGF表达有关。 展开更多
关键词 FcγRⅠ受体 背根神经节 神经病理痛 吗啡 基因表达 生长相关蛋白43 神经生长因子
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腕踝针联合吗啡治疗难治性癌痛16例临床观察 被引量:2
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作者 付烊 胡梦云 +1 位作者 王翔宇 刘亚琪 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期768-772,共5页
目的评价腕踝针联合吗啡治疗难治性癌痛患者的镇痛效果。方法将53例难治性癌痛患者随机分为吗啡组18例、吗啡+针刺组17例、吗啡+腕踝针组18例。吗啡组根据疼痛强度分别给予相应剂量的吗啡缓释片口服治疗;吗啡+针刺组在给予吗啡缓释片后... 目的评价腕踝针联合吗啡治疗难治性癌痛患者的镇痛效果。方法将53例难治性癌痛患者随机分为吗啡组18例、吗啡+针刺组17例、吗啡+腕踝针组18例。吗啡组根据疼痛强度分别给予相应剂量的吗啡缓释片口服治疗;吗啡+针刺组在给予吗啡缓释片后立即针刺双侧内关、三阴交,留针1 h;吗啡+腕踝针组在给予吗啡缓释片后立即联合腕踝针治疗,留针1 h。观察各组患者镇痛效果,记录患者镇痛起效时间、镇痛持续时间、爆发痛次数,并分别于治疗前后记录各组患者吗啡使用量、KPS评分,采用数字分级法(NRS)评估患者疼痛强度。治疗过程观察并记录患者不良反应。结果吗啡组、吗啡+针刺组及吗啡+腕踝针组镇痛总有效率分别为68. 8%、75. 0%和87. 5%,吗啡+腕踝针组镇痛总有效率优于吗啡组(P <0. 05)。与吗啡组比较,吗啡+针刺组、吗啡+腕踝针组镇痛起效时间均缩短,镇痛持续时间延长,爆发痛次数减少(P <0. 05或P <0. 01);与吗啡+针刺组比较,吗啡+腕踝针组镇痛起效时间缩短,镇痛持续时间延长,爆发痛次数减少(P <0. 05)。与吗啡组治疗后比较,吗啡+针刺组吗啡使用量减少,吗啡+腕踝针组NRS评分降低、KPS评分升高、吗啡使用量减少(P <0. 05或P <0. 01);与吗啡+针刺组治疗后比较,吗啡+腕踝针组NRS评分降低、KPS评分升高、吗啡使用量减少(P <0. 05)。吗啡组、吗啡+针刺组及吗啡+腕踝针组患者不良反应发生率分别为56. 25%、43. 75%和18. 75%,吗啡+腕踝针组不良反应发生率明显低于吗啡组及吗啡+针刺组(P <0. 05)。结论腕踝针联合吗啡治疗难治性癌痛患者效果确切,并能减少吗啡使用量,减少不良反应的发生。 展开更多
关键词 难治性癌痛 腕踝针 镇痛 吗啡
氢氯噻嗪对吗啡中毒家兔体内吗啡代谢动力学的影响 预览
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作者 王勇 吴玉红 +2 位作者 卜娟 殷豪健 黄子夏 《检验医学与临床》 CAS 2019年第18期2596-2598,共3页
目的建立LDHW-FFZ1-WuYH层析柱提取吗啡的方法,以及探讨氢氯噻嗪对吗啡中毒家兔体内吗啡代谢动力学的影响。方法选择家兔6只,随机分为实验组(吗啡+氢氯噻嗪)和对照组(吗啡),每组3只。实验组经耳缘静脉注射盐酸吗啡生理盐水溶液,随后采... 目的建立LDHW-FFZ1-WuYH层析柱提取吗啡的方法,以及探讨氢氯噻嗪对吗啡中毒家兔体内吗啡代谢动力学的影响。方法选择家兔6只,随机分为实验组(吗啡+氢氯噻嗪)和对照组(吗啡),每组3只。实验组经耳缘静脉注射盐酸吗啡生理盐水溶液,随后采用氢氯噻嗪生理盐水经口灌胃,30min后分别于1、2、3、4、5、6、7、8h经颈总动脉各取1mL血液冷冻保存待检。对照组仅采用经耳缘静脉注射盐酸吗啡生理盐水溶液,30min后分别于1、2、3、4、5、6、7、8h经颈总动脉各取1mL血液冷冻保存待检。采用LDHW-FFZ1-WuYH层析柱进行前处理、气相色谱氮磷检测器(GC/NPD)定量检测吗啡水平。结果LDHW-FFZ1-WuYH层析柱提取回收率高。对照组在3、4、5、8h的吗啡水平均高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论建立了LDHW-FFZ1-WuYH层析柱提取吗啡的方法,该法成本低、方便快捷、回收率高、杂质水平低,可应用于吗啡中毒致死案件检材的前处理。利尿剂氢氯噻嗪可加速吗啡在体内的代谢速度,缩短吗啡在家兔体内的代谢时间。 展开更多
关键词 层析柱 吗啡 氢氯噻嗪 毒物代谢动力学
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Comparison between intravenous morphine versus fentanyl in acute pain relief in drug abusers with acute limb traumatic injury 预览
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作者 Hojat Sheikh Motahar Vahedi Hadi Hajebi +2 位作者 Elnaz Vahidi Amir Nejati Morteza Saeedi 《世界急诊医学杂志(英文)》 CAS CSCD 2019年第1期27-32,共6页
关键词 小学 英语 课外阅读 阅读材料
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右美托咪定复合罗哌卡因对于腹横筋膜阻滞时效的影响 预览
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作者 封洲 王坚伟 +1 位作者 张虓宇 徐子锋 《上海交通大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期526-529,共4页
目的·评估右美托咪定复合罗哌卡因对于超声引导下的腹横筋膜阻滞时效及术后镇痛效果的影响。方法·选取180 例美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologist,ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,拟择期接受腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的患... 目的·评估右美托咪定复合罗哌卡因对于超声引导下的腹横筋膜阻滞时效及术后镇痛效果的影响。方法·选取180 例美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologist,ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,拟择期接受腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的患者。患者手术结束,送至苏醒室10 min 后于超声引导下行双侧腹横筋膜阻滞,同时给予吗啡静脉自控镇痛泵用于术后镇痛。采用随机数字表法将患者随机分为2 组,即右美托咪定组(Dex 组)和对照组(Con 组),每组90 例。Dex 组患者使用40 mL 含100 μg 右美托咪定的0.375%罗哌卡因行腹横筋膜阻滞,Con 组仅使用40 mL 0.375%罗哌卡因。观察指标为腹部感觉神经阻滞的起效时间、持续时间,术后第1 次按压吗啡自控镇痛泵的时间、术后48 h 吗啡使用总量,以及腹横筋膜阻滞后2 h 内的平均动脉压和心率。结果· Dex 组患者的阻滞起效时间显著短于Con 组(P=0.032),作用持续时间则比Con 组显著延长(P=0.012);Dex 组术后第1 次按压吗啡自控镇痛泵的时间也显著迟于Con 组(P=0.008),术后48 h 吗啡使用总量明显减少(P=0.001)。Dex 组患者的心率和平均动脉压均低于Con 组。结论·右美托咪定复合罗哌卡因可安全有效地应用于腹横筋膜阻滞;与单独应用罗哌卡因比较,复合用药起效更快,维持感觉阻滞时间更久,且可明显减少术后阿片类药物的用量。 展开更多
关键词 右美托咪定 罗哌卡因 复合用药 腹横筋膜阻滞 吗啡
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HPLC法测定羚贝止咳糖浆中吗啡的含量
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作者 王天学 刘学良 魏文芝 《亚太传统医药》 2019年第2期53-55,共3页
目的:建立羚贝止咳糖浆中吗啡含量的测定方法。方法:采用高效液相色谱法测定,Sunfire C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相为乙腈∶0.01mol·L-1 磷酸氢二钾∶0.005mol·L-1 庚烷磺酸钠(18∶41∶41);检测波长为220nm,柱温... 目的:建立羚贝止咳糖浆中吗啡含量的测定方法。方法:采用高效液相色谱法测定,Sunfire C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相为乙腈∶0.01mol·L-1 磷酸氢二钾∶0.005mol·L-1 庚烷磺酸钠(18∶41∶41);检测波长为220nm,柱温为30℃。结果:吗啡在2.464~246.4μg·mL-1 浓度范围内,线性关系良好,相关系数为0.999 9,平均回收率为98.8%,RSD为1.44%(n=6)。结论:所建立的吗啡含量测定方法专属性强,准确性、重现性、稳定性好,可作为羚贝止咳糖浆中吗啡含量的测定方法。 展开更多
关键词 羚贝止咳糖浆 吗啡 含量 高效液相色谱法
有创呼吸机辅助通气联合吗啡治疗重症急性左心衰竭的效果分析 预览
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作者 吴家圣 曾汇霞 +2 位作者 吴海宾 廖梅嫣 尹志斌 《中国医学创新》 CAS 2019年第2期5-8,共4页
目的:研究重症急性左心衰竭患者应用有创呼吸机辅助通气联合吗啡治疗的临床效果。方法:选取本院2015年1月-2017年1月就诊的重症急性左心衰竭患者92例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,各46例。对照组在临床治疗中... 目的:研究重症急性左心衰竭患者应用有创呼吸机辅助通气联合吗啡治疗的临床效果。方法:选取本院2015年1月-2017年1月就诊的重症急性左心衰竭患者92例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,各46例。对照组在临床治疗中单独应用有创呼吸机方案,研究组应用有创呼吸机辅助通气联合吗啡方案,观察比较两组治疗前后的生命体征指标水平、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、血浆脑钠肽(BNP)水平、临床疗效和28 d生存情况。结果:治疗后,研究组pH、动脉氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2)指标水平均明显高于对照组,心率(HR)、BNP指标水平和APACHEⅡ评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组临床总有效率为95.65%、28 d生存率为93.48%,均明显高于对照组的76.09%和78.26%,差异均有统计学意义(字2=7.256、4.390,P=0.001、0.001)。结论:重症急性左心衰竭患者采取有创呼吸机辅助通气联合吗啡方案治疗,能够在短时间内缓解患者临床症状表现,稳定患者生命体征情况,达到预期抢救效果,对于保证患者生命安全、提高生存质量均具有重要作用。 展开更多
关键词 重症急性左心衰竭 有创呼吸机辅助通气 吗啡 生命体征
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芳香运脾法治疗功能性消化不良的效果分析 预览
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作者 杨进 《中国继续医学教育》 2019年第18期130-131,共2页
目的分析功能性消化不良临床治疗中芳香运脾法的应用效果。方法择取于2018年8月—2019年1月在我院接受治疗的82例功能性消化不良患者作为本次研究对象,借助计算机通过随机序列法,将41例患者划分为实验组,剩余41例归为参照组。参照组患... 目的分析功能性消化不良临床治疗中芳香运脾法的应用效果。方法择取于2018年8月—2019年1月在我院接受治疗的82例功能性消化不良患者作为本次研究对象,借助计算机通过随机序列法,将41例患者划分为实验组,剩余41例归为参照组。参照组患者接受吗丁啉治疗,实验组患者接受芳香运脾法加减治疗,对比两组患者的临床治疗有效率。结果实验组患者的临床治疗有效率为92.68%,高于参照组患者的73.17%,两组数据对比,差异具有统计学意义(χ2=5.513,P<0.05)。结论结合功能性消化不良患者的具体情况施以芳香运脾法加减治疗,可以显著改善患者临床症状。 展开更多
关键词 功能性消化不良 吗丁啉 芳香运脾法 加减治疗 治疗有效率 对比分析
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单次硬膜外吗啡对剖宫产产妇术后羟考酮静脉自控镇痛的效果和不良反应的影响 预览
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作者 杜小丽 胡旭东 +5 位作者 郑迅风 杨淑璇 洪钦政 吴亚彬 梁肖霞 凌晨 《国际医药卫生导报》 2019年第9期1406-1410,共5页
目的研究单次硬膜外吗啡对剖宫产产妇术后羟考酮静脉自控镇痛的效果、不良反应的影响、产妇哺乳和血泌乳素的影响。方法选择本院2018年1月至12月收治的ASAⅠ~Ⅱ级80例行剖宫产手术的产妇,随机分成静脉镇痛组(A组)和联合镇痛组(B组),每... 目的研究单次硬膜外吗啡对剖宫产产妇术后羟考酮静脉自控镇痛的效果、不良反应的影响、产妇哺乳和血泌乳素的影响。方法选择本院2018年1月至12月收治的ASAⅠ~Ⅱ级80例行剖宫产手术的产妇,随机分成静脉镇痛组(A组)和联合镇痛组(B组),每组40例。夹闭脐带后,A组将5ml生理盐水注入硬膜外腔,B组将吗啡1.5mg用5ml生理盐水硬膜外腔注入。所有产妇均实施腰硬联合麻醉,脐带夹闭后,静脉注射羟考酮3mg作为预充量。采用羟考酮静脉自控镇痛,镇痛液配方为羟考酮27mg+生理盐水100ml。采用视觉模拟评分法(VAS)评估术后不同时点下腹部切口疼痛评分,采用等级法评估术后第1d和第2d的宫缩痛程度,观察和记录不良反应的发生情况;记录产妇术后2d内哺乳新生儿的次数;镇痛结束后询问产妇镇痛的满意度。于术后1d采静脉血2ml,用化学发光法测定催乳素(PRL)的浓度。结果B组术后6h、12h的腹部切口VAS评分均明显低于A组(均P<0.05),而2h、24h、48h时的腹部切口VAS评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);B组术后宫缩痛的程度明显轻于A组(P>0.05);不良反应的发生率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组产妇哺乳新生儿的次数明显多于A组(P<0.05);B组产妇术后1d时血中泌乳素水平明显高于A组(P<0.05);B组产妇的总体镇痛满意度明显高于A组(P<0.05)。结论硬膜外腔单次注入吗啡联合羟考酮静脉自控镇痛比单纯考酮静脉自控镇痛效果好,是剖宫产产妇术后镇痛的较好选择。 展开更多
关键词 硬膜外 吗啡 术后镇痛 静脉 羟考酮 剖宫产术 哺乳 泌乳素
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应用吗啡复合地佐辛对老年AD髋关节置换术后的镇痛效果及血清Glu、Cor水平的影响 预览
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作者 张灵犀 邵静 戴近 《海南医学院学报》 CAS 2019年第16期1232-1235,1241共5页
目的:观察吗啡复合地佐辛对老年阿尔茨海默病(AD)髋关节置换术(THR)后的镇痛效果及血清Glu、Cor水平的影响。方法:选择于我院行THR的患者120例作为研究对象,随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60),对照组术后予以盐酸氢吗啡酮镇痛,观察组... 目的:观察吗啡复合地佐辛对老年阿尔茨海默病(AD)髋关节置换术(THR)后的镇痛效果及血清Glu、Cor水平的影响。方法:选择于我院行THR的患者120例作为研究对象,随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60),对照组术后予以盐酸氢吗啡酮镇痛,观察组使用盐酸氢吗啡酮复合地佐辛进行镇痛。观察两组术后VAS评分以及Ramsay评分,对比两组术后镇痛药物加用情况,测定两组炎症因子以及血清Glu、Cor的水平,观察两组不良反应情况。结果:术后48h,观察组VAS评分显著低于对照组(P<0.05),两组术后1h以及术后48h的Ramsay评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组镇痛药加用率显著低于对照组,且镇痛药物加用量显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后24h,观察组血清CRP、IL-6和TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后即刻的血清Cor、Glu水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后8h和术后12h,观察组血清Cor、Glu浓度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后48h内不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用吗啡复合地佐辛对老年AD髋关节置换术可有效缓解患者术后疼痛,缓解术后炎症反应,降低血清Cor,Glu水平,同时降低不良反应发生率,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 麻醉 镇痛 吗啡 地佐辛 髋关节置换术(THR) 炎症因子 应激反应
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超声引导下前锯肌平面阻滞对胸腔镜下肺叶切除术患者术后镇痛的影响 预览
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作者 宗雨 谢言虎 +2 位作者 胡利国 周维德 柴小青 《天津医药》 CAS 北大核心 2019年第2期163-166,共4页
目的探讨超声引导下前锯肌平面阻滞(SAPB)对胸腔镜下肺叶切除术患者术后镇痛效果的影响。方法60例择期全麻下行胸腔镜下肺叶切除术患者随机分为静脉自控镇痛组(P组)及静脉自控镇痛+SAPB组(S组)。2组术毕均行吗啡静脉自控镇痛(PCIA),S组... 目的探讨超声引导下前锯肌平面阻滞(SAPB)对胸腔镜下肺叶切除术患者术后镇痛效果的影响。方法60例择期全麻下行胸腔镜下肺叶切除术患者随机分为静脉自控镇痛组(P组)及静脉自控镇痛+SAPB组(S组)。2组术毕均行吗啡静脉自控镇痛(PCIA),S组患者手术结束后立即行超声引导下术侧SAPB,注射0.375%罗哌卡因0.4 mL/kg。记录2组患者术后6 h、12 h、24 h内吗啡累积消耗量及术后30 min、1 h、2 h、6 h、12 h、24 h NRS疼痛评分。若NRS疼痛评分大于4分,静脉注射氟比洛芬酯50 mg,必要时可重复,并记录镇痛补救比例、术后RASS镇静评分以及恶心呕吐、瘙痒、呼吸抑制、心动过缓、低血压等不良反应发生情况。结果 S组术后30 min、1 h、2 h、6 h NRS疼痛评分明显低于P组(P<0.01),2组术后12 h及24 h NRS疼痛评分差异无统计学意义;2组NRS疼痛评分均随着术后时间的延长逐渐降低,处理因素与时间因素不存在交互作用(P>0.05);S组术后6、12、24 h内吗啡累积消耗量均明显低于P组(P<0.01);2组不良反应发生率,以及组间的RASS镇静评分,镇痛补救比例差异无统计学意义。结论超声引导下SAPB能明显减少胸腔镜下肺叶切除术患者术后吗啡消耗量及减轻术后早期疼痛,且不增加不良反应。 展开更多
关键词 胸腔镜 肺切除术 镇痛 吗啡 超声引导 前锯肌平面阻滞 胸腔镜下肺叶切除术
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吗啡的人体代谢及药物相互作用研究综述 预览
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作者 李倩倩 林忠泽 +2 位作者 张清民 盛钊君 李冬利 《山东化工》 CAS 2019年第9期109-111,共3页
吗啡是罂粟属植物中的一种主要生物碱,具有镇痛、麻醉、镇咳和止泻作用,临床应用范围广泛。近年来国家对含吗啡药物的监管越来越严格,本文从吗啡的人体药物代谢动力学、药物相互作用、毒性和依赖性方面综述了吗啡的研究进展,为吗啡的临... 吗啡是罂粟属植物中的一种主要生物碱,具有镇痛、麻醉、镇咳和止泻作用,临床应用范围广泛。近年来国家对含吗啡药物的监管越来越严格,本文从吗啡的人体药物代谢动力学、药物相互作用、毒性和依赖性方面综述了吗啡的研究进展,为吗啡的临床应用提供参考。 展开更多
关键词 吗啡 药物代谢动力学 药物相互作用 毒性 依赖性
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氢吗啡酮鞘内药物输注系统用于难治性癌痛病人的研究 预览
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作者 张宇 唐轶珣 +5 位作者 历欧 唐灿 刘彤碧 廖潜 胡霞 孔高茵 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期823-830,共8页
目的:探讨氢吗啡酮鞘内药物输注系统在难治性癌痛病人中应用的有效性和安全性。方法:选取行鞘内药物输注系统植入术难治性癌痛病人42例,按随机数字表法分为两组(n=21):吗啡对照组(M组)和氢吗啡酮观察组(HM组),M组鞘内使用吗啡病人自控镇... 目的:探讨氢吗啡酮鞘内药物输注系统在难治性癌痛病人中应用的有效性和安全性。方法:选取行鞘内药物输注系统植入术难治性癌痛病人42例,按随机数字表法分为两组(n=21):吗啡对照组(M组)和氢吗啡酮观察组(HM组),M组鞘内使用吗啡病人自控镇痛(patient-controlled analgesia, PCA),HM组鞘内使用氢吗啡酮PCA。记录统计两组测试前1天、鞘内PCA后1天、出院时、术后1月、2月、3月病人的数字疼痛评分、阿片类药物日消耗量、爆发痛频次和测试前与出院时不良反应发生率。结果:鞘内PCA后,数字疼痛评分(numerical rating scale, NRS)各观察点组间和组内比较无统计学差异。两组病人鞘内阿片类药物消耗量呈逐步上升趋势,组内术后3月与出院时相比显著增加(P<0.05),组间各观察点无差异。HM组出院时较M组,恶心呕吐显著降低(P<0.05)。M组4例病人因增量吗啡疼痛控制不佳行氢吗啡酮轮换,轮换后疼痛缓解达20%~50%。结论:氢吗啡酮鞘内镇痛效力与吗啡相当,可安全有效应用于鞘内药物输注系统难治性癌痛镇痛,并可能成为吗啡耐受或出现严重不良反应时良好的替代药物。 展开更多
关键词 氢吗啡酮 吗啡 鞘内药物输注系统 难治性癌痛 安全性 有效性
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Brain activity of anandamide:a rewarding bliss?
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作者 Maria Scherma Paolo Masia +3 位作者 Valentina Satta Walter Fratta Paola Fadda Gianluigi Tanda 《中国药理学报:英文版》 SCIE CAS CSCD 2019年第3期309-323,共15页
Anandamide is a lipid mediator that acts as an endogenous ligand of CB1 receptors.These receptors are also the primary molecular target responsible for the pharmacological effects of Δ9-tetrahydrocannabinol,the psych... Anandamide is a lipid mediator that acts as an endogenous ligand of CB1 receptors.These receptors are also the primary molecular target responsible for the pharmacological effects of Δ9-tetrahydrocannabinol,the psychoactive ingredient in Cannabis sativa.Several studies demonstrate that anandamide exerts an overall modulatory effect on the brain reward circuitry.Several reports suggest its involvement in the addiction-producing actions of other abused drugs,and it can also act as a behavioral reinforcer in animal models of drug abuse.Importantly,all these effects of anandamide appear to be potentiated by pharmacological inhibition of its metabolic degradation.Enhanced brain levels of anandamide after treatment with inhibitors of fatty acid amide hydrolase,the main enzyme responsible for its degradation,seem to affect the rewarding and reinforcing actions of many drugs of abuse.In this review,we will provide an overview from a preclinical perspective of the current state of knowledge regarding the behavioral pharmacology of anandamide,with a particular emphasis on its motivational/reinforcing properties.We will also discuss how modulation of anandamide levels through inhibition of enzymatic metabolic pathways could provide a basis for developing new pharmaco-therapeutic tools for the treatment of substance use disorders. 展开更多
关键词 ENDOCANNABINOIDS 2-AG ANANDAMIDE CANNABINOID receptor brain reward DRUG use disorder DRUG addiction FAAH COCAINE morphine nicotine alcohol
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