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Expression and effect of sodium-potassium-chloride cotransporter on dorsal root ganglion neurons in a rat model of chronic constriction injury 预览
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作者 Chao-Yang Tan Yan-Ping Wang +10 位作者 Yuan-Yuan Han Bi-Han Lu Wei Ji Li-Cang Zhu Yang Wang Wen-Yan Shi Li-Ya Shan Liang Zhang Ke-Tao Ma Li Li Jun-Qiang Si 《中国神经再生研究:英文版》 SCIE CAS CSCD 2020年第5期912-921,共10页
Sodium-potassium-chloride cotransporter 1 (NKCC1) and potassium-chloride cotransporter 2 (KCC2) are associated with the transmission of peripheral pain.We investigated whether the increase of NKCC1 and KCC2 is associa... Sodium-potassium-chloride cotransporter 1 (NKCC1) and potassium-chloride cotransporter 2 (KCC2) are associated with the transmission of peripheral pain.We investigated whether the increase of NKCC1 and KCC2 is associated with peripheral pain transmission in dorsal root ganglion neurons.To this aim,rats with persistent hyperalgesia were randomly divided into four groups.Rats in the control group received no treatment,and the rat sciatic nerve was only exposed in the sham group.Rats in the chronic constriction injury group were established into chronic constriction injury models by ligating sciatic nerve and rats were given bumetanide,an inhibitor of NKCC1,based on chronic constriction injury modeling in the chronic constriction injury + bumetanide group.In the experiment measuring thermal withdrawal latency,bumetanide (15 mg/kg) was intravenously administered.In the patch clamp experiment,bumetanide (10 μg/μL) and acutely isolated dorsal root ganglion neurons (on day 14) were incubated for 1 hour,or bumetanide (5 μg/μL) was intrathecally injected.The Hargreaves test was conducted to detect changes in thermal hyperalgesia in rats.We found that the thermal withdrawal latency of rats was significantly decreased on days 7,14,and 21 after model establishment.After intravenous injection of bumetanide,the reduction in thermal retraction latency caused by model establishment was significantly inhibited.Immunohistochemistry and western blot assay results revealed that the immune response and protein expression of NKCC1 in dorsal root ganglion neurons of the chronic constriction injury group increased significantly on days 7,14,and 21 after model establishment.No immune response or protein expression of KCC2 was observed in dorsal root ganglion neurons before and after model establishment.The Cl^– (chloride ion) fluorescent probe technique was used to evaluate the change of Cl^– concentration in dorsal root ganglion neurons of chronic constriction injury model rats.We found that the relative optical density of N-(et 展开更多
关键词 BUMETANIDE chronic CONSTRICTION injury DORSAL ROOT ganglion DORSAL ROOT reflex hyperalgesia KCC2 nerve regeneration neuropathic pain NKCC1 primary AFFERENT depolarization WHOLE-CELL patch clamp
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Mechanism of persistent hyperalgesia in neuropathic pain caused by chronic constriction injury 预览
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作者 Qin-Yi Chen Chao-Yang Tan +3 位作者 Yang Wang Ke-Tao Ma Li Li Jun-Qiang Si 《中国神经再生研究:英文版》 SCIE CAS CSCD 2019年第6期1091-1098,共8页
Transmembrane member 16A(TMEM16A)is involved in many physiological functions,such as epithelial secretion,sensory conduction,nociception,control of neuronal excitability,and regulation of smooth muscle contraction,and... Transmembrane member 16A(TMEM16A)is involved in many physiological functions,such as epithelial secretion,sensory conduction,nociception,control of neuronal excitability,and regulation of smooth muscle contraction,and may be important in peripheral pain transmission.To explore the role of TMEM16A in the persistent hyperalgesia that results from chronic constriction injury-induced neuropathic pain,a rat model of the condition was established by ligating the left sciatic nerve.A TMEM16A selective antagonist(10μg T1 6Ainh-A01)was intrathecally injected at L5–6.For measurement of thermal hyperalgesia,the drug was administered once at 14 days and thermal withdrawal latency was recorded with an analgesia meter.For measurement of other indexes,the drug was administered at 12 days,once every 6 hours,totally five times.The measurements were performed at 14 days.Western blot assay was conducted to analyze TMEM16A expression in the L4–6 dorsal root ganglion.Immunofluorescence staining was used to detect the immunoreactivity of TMEM16A in the L4–6 dorsal root ganglion on the injured side.Patch clamp was used to detect electrophysiological changes in the neurons in the L4–6 dorsal root ganglion.Our results demonstrated that thermal withdrawal latency was shortened in the model rats compared with control rats.Additionally,TMEM16A expression and the number of TMEM16A positive cells in the L4–6 dorsal root ganglion were higher in the model rats,which induced excitation of the neurons in the L4–6 dorsal root ganglion.These findings were inhibited by T16Ainh-A01 and confirm that TMEM16A plays a key role in persistent chronic constriction injury-induced hyperalgesia.Thus,inhibiting TMEM16A might be a novel pharmacological intervention for neuropathic pain.All experimental protocols were approved by the Animal Ethics Committee at the First Affiliated Hospital of Shihezi University School of Medicine,China(approval No.A2017-170-01)on February 27,2017. 展开更多
关键词 NERVE REGENERATION TMEM16A calcium-activated chloride channels T16Ainh-A01 NEUROPATHIC pain dorsal root ganglia HYPERALGESIA action potential rheobase chronic CONSTRICTION INJURY peripheral NERVE INJURY neural REGENERATION
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喷他佐辛与舒芬太尼抑制瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的临床效果 预览
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作者 王晓娟 秦岭 +1 位作者 韩明 苗良生 《临床医学研究与实践》 2019年第26期103-105,共3页
目的探讨喷他佐辛与舒芬太尼抑制瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行妇科腹腔镜手术的患者40例为研究对象,随机分为喷他佐辛组(P组)与舒芬太尼组(S组),每组20例。在手术结束前10 min,P组患者静脉注射喷他佐辛,S组... 目的探讨喷他佐辛与舒芬太尼抑制瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行妇科腹腔镜手术的患者40例为研究对象,随机分为喷他佐辛组(P组)与舒芬太尼组(S组),每组20例。在手术结束前10 min,P组患者静脉注射喷他佐辛,S组患者静脉注射舒芬太尼。记录两组患者的苏醒时间、拔管时间;于拔管即刻(T1)、苏醒后30 min(T2)、苏醒后1 h(T3)、苏醒后2 h(T4)及苏醒后4 h(T5)对患者进行Ramsay镇静评分及疼痛评分;记录两组患者拔管后各不良反应的发生情况。结果两组苏醒时间、拔管时间比较差异不显著(P>0.05);P组在T1~T3时刻的Ramsay镇静评分均低于S组,T2~T4的VAS评分均低于S组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论喷他佐辛可有效抑制瑞芬太尼麻醉后的痛觉过敏,其安全性、舒适性均优于舒芬太尼。 展开更多
关键词 喷他佐辛 瑞芬太尼 痛觉过敏 舒芬太尼
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瑞芬太尼诱发痛觉过敏在切口痛的发生机制研究 预览 被引量:1
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作者 汤龙信 王金保 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第2期9-12,17共5页
目的观察大鼠脊髓谷氨酸转运体-1(GLT-1)和谷氨酰胺合成酶(GS)硝基化在切口痛-瑞芬太尼痛觉过敏中的作用,旨在探讨其发生机制。方法选取SD大鼠40只,随机分为对照组(C组)、切口痛组(I组)、瑞芬太尼组(R组)、瑞芬太尼+切口痛组(RI组),每... 目的观察大鼠脊髓谷氨酸转运体-1(GLT-1)和谷氨酰胺合成酶(GS)硝基化在切口痛-瑞芬太尼痛觉过敏中的作用,旨在探讨其发生机制。方法选取SD大鼠40只,随机分为对照组(C组)、切口痛组(I组)、瑞芬太尼组(R组)、瑞芬太尼+切口痛组(RI组),每组10只。C组和I组尾静脉输注生理盐水;R组和RI组尾静脉输注瑞芬太尼。测定4组静注前24h、静注后2、6、24和48h的机械刺激缩足阈值(PWT)、热刺激缩足阈值(PWL)。检测并比较4组脊髓GLT-1、GS总蛋白(tGLT-1和tGS)和硝基化蛋白(nGLT-1和nGS)表达水平。结果I组、R组和RI组PWT、PWL低于或短于C组,且RI组低于或短于I组、R组(P<0.05)。RI组、R组和I组脊髓tGLT-1、tGS蛋白表达低于C组,且RI组低于I组、R组(P<0.01),nGLT-1、nGS蛋白表达、nGLT-1/tGLT-1比值和nGS/tGS比值均高于C组,且RI组高于R组、I组(P<0.01)。结论大鼠切口痛-瑞芬太尼痛觉过敏的形成可能与脊髓背角GLT-1和GS总蛋白表达下调,硝基化的GLT-1和GS蛋白表达上调,GLT-1和GS硝基化蛋白/总蛋白比值增加有关。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 痛觉过敏 谷氨酸转运体-1 谷氨酰胺合成酶 N-甲基-D-天冬氨酸受体
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不同浓度瑞芬太尼致痛觉过敏患者血清中强啡肽水平 预览
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作者 周丽丽 王贵龙 +2 位作者 高鸿 刘艳秋 郭耀军 《贵州医科大学学报》 CAS 2019年第9期1097-1100,共4页
目的:观察不同血浆靶控浓度瑞芬太尼致痛觉过敏的发生情况及其对血清中强啡肽表达水平的影响。方法:择期行妇科腹腔镜手术的患者60例,随机均分为对照组(C组)术中间断追加芬太尼1 μg/(kg·h)、小剂量瑞芬太尼组(S组,2 μg/L)、中剂... 目的:观察不同血浆靶控浓度瑞芬太尼致痛觉过敏的发生情况及其对血清中强啡肽表达水平的影响。方法:择期行妇科腹腔镜手术的患者60例,随机均分为对照组(C组)术中间断追加芬太尼1 μg/(kg·h)、小剂量瑞芬太尼组(S组,2 μg/L)、中剂量瑞芬太尼组(M组,4 μg/L )及大剂量瑞芬太尼组(L组,6 μg/L );于诱导前,术后苏醒即刻、苏醒后15 min、30 min、1 h、2 h、6 h、24 h 记录视觉模拟评分(VAS),记录各组患者痛觉过敏发生情况及术后哌替啶用量,用ELISA法检测诱导前、停药后7 min、苏醒后15 min、1 h测定血清强啡肽浓度。结果: M组、L组患者苏醒即刻、苏醒后15 min、30 min、1 h及2 h VAS评分明显高于C组、S组( P< 0.05);与C组比较,S组、M组与L组痛觉过敏发生率均明显增高( P< 0.05),哌替啶用量均明显增高( P< 0.05);与诱导前比较,M组、L组停药后7 min、苏醒后15 min及1 h血清强啡肽水平明显增加( P <0.05)。结论:大、中剂量瑞芬太尼可增加患者术后痛觉过敏的发生风险,其机制可能与强啡肽的表达增加有关。 展开更多
关键词 痛觉过敏 强啡肽 瑞芬太尼 麻醉 视觉模拟评分 腹腔镜
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手术末期瑞芬太尼逐级撤药可以减轻颈椎手术患者术后痛觉过敏 预览
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作者 景栋昆 杨智勇 +4 位作者 吕锐 曹剑 顾健腾 鲁开智 易斌 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期239-242,共4页
目的观察手术末期瑞芬太尼逐级撤药减轻骨科手术患者术后痛觉过敏的效果。方法选择2017年3至12月在本院择期行颈椎手术的患者80例,男45例,女35例,年龄20~55岁,BMI 18.5~24 kg/m2,ASAⅡ或Ⅲ级。按照随机数字表法将患者分为逐级撤药组(G组... 目的观察手术末期瑞芬太尼逐级撤药减轻骨科手术患者术后痛觉过敏的效果。方法选择2017年3至12月在本院择期行颈椎手术的患者80例,男45例,女35例,年龄20~55岁,BMI 18.5~24 kg/m2,ASAⅡ或Ⅲ级。按照随机数字表法将患者分为逐级撤药组(G组)和立即撤药组(A组),每组40例。患者入室后进行常规监测,所有患者均行静脉麻醉,静脉泵注丙泊酚6~8 mg·kg-1·h-1和瑞芬太尼0.08~0.20μg·kg-1·min-1,在手术结束时,G组瑞芬太尼持续泵入,每5分钟泵入量减少麻醉维持量的三分之一,于术后15 min停止泵入;A组在术后立即停止瑞芬太尼的泵入。在麻醉诱导前和术后1、2、6、24 h进行机械痛阈值测定,记录术后1、2、6、24 h的VAS评分,以及患者术后0~1、1~2、2~6、6~24 h时段舒芬太尼用量,记录患者术后苏醒时间、意识恢复时间、术后拔管时间以及术后恶心、呕吐、呼吸抑制、低血压和寒战等不良反应的发生情况。结果与麻醉诱导前比较,术后1、2 h A组患者机械痛阈值明显降低(P<0.05),G组患者不同时点机械痛阈值差异无统计学意义。术后1、2 h G组患者VAS评分明显低于A组(P<0.05)。术后0~1、1~2 h G组患者舒芬太尼用量明显低于A组(P<0.05),且术后PACU舒芬太尼追加次数明显少于A组(P<0.05)。两组患者术后苏醒时间、意识恢复时间和术后拔管时间差异无统计学意义。G组患者术后恶心呕吐、呼吸抑制的发生率明显低于A组(P<0.05)。两组患者低血压、寒战的发生情况差异无统计学意义。结论手术末期瑞芬太尼逐级撤药可以减轻颈椎手术患者术后痛觉过敏,降低患者术后疼痛感,并减少术后恶心呕吐、呼吸抑制的发生。 展开更多
关键词 逐级撤药 瑞芬太尼 痛觉过敏 全身麻醉
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TMEM16A下调缓解坐骨神经分支选择性损伤大鼠的神经病理性痛 预览
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作者 陈沁怡 钟赫伦 +3 位作者 付经云 贺子龙 马克涛 司军强 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期903-908,共6页
目的探讨TMEM16A在坐骨神经分支选择性损伤(SNI)神经病理性痛模型大鼠中的作用。方法成年雄性SD大鼠,体重180~220 g,随机分为假手术组(sham组,n=6)和SNI组(n=12),sham组大鼠仅暴露左侧坐骨神经分支;SNI组行SNI。在术前1 d、术后3、7、10... 目的探讨TMEM16A在坐骨神经分支选择性损伤(SNI)神经病理性痛模型大鼠中的作用。方法成年雄性SD大鼠,体重180~220 g,随机分为假手术组(sham组,n=6)和SNI组(n=12),sham组大鼠仅暴露左侧坐骨神经分支;SNI组行SNI。在术前1 d、术后3、7、10、14 d测定大鼠热缩足潜伏期(TWL)、冷缩足潜伏期(CWL)和机械缩足阈值(MWT)。采用Western blot测定术前1 d和术后7、14 d术侧背根神经节(DRG)中TMEM16A蛋白含量。另取72只雄性SD大鼠随机分为四组:sham+生理盐水组(CS组)、SNI+生理盐水组(SS组)、SNI+CaCCinh-A01组(SC组)和SNI+T16Ainh-A01组(ST组),每组18只。在给药前3 d行鞘内置管术,CS、SS组大鼠术后14 d鞘内单次注射生理盐水10μl,SC、ST组大鼠相同时点鞘内单次注射10μl浓度为1 mg/ml的特异性钙激活氯通道(CaCCs)抑制剂CaCCinh-A01或T16Ainh-A01,在给药后的8 h内每隔1 h测定TWL、CWL和MWT。另设相同四组大鼠于术后第12天开始每隔6 h分别鞘内注射10μl的生理盐水、CaCCinh-A01或T16Ainh-A01,共注射5次,于术后第14天提取术侧DRG进行Western blot和免疫荧光实验,观察TMEM16A蛋白含量及TMEM16A分布特点。结果与sham组比较,SNI组术后3、7、10、14 d CWL明显延长(P<0.05),MWT明显降低(P<0.05),TWL差异无统计学意义。与术前1 d比较,SNI组TMEM16A蛋白含量在术后7、14 d明显增高,且术后14 d明显高于术后7 d(P<0.05)。与SS组比较,SC组和ST组CWL从给药后1 h开始降低,3 h达到最低,且在给药后的1~4 h内SC组CWL明显小于ST组(P<0.05);MWT从给药后1 h开始升高,分别在2 h和3 h达到最高且在给药后的1、2、4、7和8 h内SC组MWT明显高于ST组(P<0.05);TWL在各时点差异均无统计学意义。与SS组比较,SC组和ST组TMEM16A蛋白含量明显降低(P<0.05),且ST组明显低于SC组(P<0.05)。免疫荧光结果显示TMEM16A主要表达在与伤害感受相关的中小神经元上。结论 TMEM16A可能在SNI诱导的持续性痛觉过敏中起关键作用。 展开更多
关键词 TMEM16A 神经病理性痛 背根神经节 痛觉过敏
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右美托咪定联合曲马多预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的临床效果分析 预览
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作者 李慧静 《中外医疗》 2019年第25期103-105,共3页
目的观察与分析右美托咪定联合曲马多预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的临床效果观察。方法方便选取该院2017年11月-2018年11月收治的70例瑞芬太尼麻醉患者,单双数法随机分为实验组与对照组,各35例。对照组患者采用曲马多预防瑞芬太尼麻醉... 目的观察与分析右美托咪定联合曲马多预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的临床效果观察。方法方便选取该院2017年11月-2018年11月收治的70例瑞芬太尼麻醉患者,单双数法随机分为实验组与对照组,各35例。对照组患者采用曲马多预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏,实验组在对照组基础上加用右美托咪定。观察与比较两组患者的麻醉苏醒时间、VAS评分、拔管时间等。结果实验组的麻醉时间、麻醉苏醒时间、拔管时间分别为(2.58±0.41)min、(10.84±3.49)min、(7.51±2.40)min,均快于对照组,差异有统计学意义(t=10.734、10.941、12.526,P<0.05)。实验组的VAS评分好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定联合曲马多预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的临床效果显著,可以减轻患者的疼痛感,减少患者的不良反应。 展开更多
关键词 右美托咪定 瑞芬太尼麻醉 曲马多 痛觉过敏 效果
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雌激素调节内脏痛的研究进展
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作者 Li-Hong Sun Wen-Xin Zhang +3 位作者 Qi Xu Hui Wu Cui-Cui Jiao Xin-Zhong Chen 《浙江大学学报:B卷英文版》 SCIE CAS CSCD 2019年第8期628-636,共9页
女性和男性的疼痛感受不同,疼痛的患病率和严重程度也存在性别差异,这在临床研究和动物实验中均得到证实.性激素参与疼痛传播并调节内脏疼痛敏感性.有研究发现血清雌激素水平与内脏疼痛敏感性密切相关.本综述旨在总结雌激素在调节内脏... 女性和男性的疼痛感受不同,疼痛的患病率和严重程度也存在性别差异,这在临床研究和动物实验中均得到证实.性激素参与疼痛传播并调节内脏疼痛敏感性.有研究发现血清雌激素水平与内脏疼痛敏感性密切相关.本综述旨在总结雌激素在调节内脏痛中的作用及其相关的中枢和外周机制. 展开更多
关键词 雌激素 内脏痛 痛觉过敏 去卵巢
甲哌卡因腹横筋膜阻滞对瑞芬太尼引起的痛觉超敏反应的影响 预览
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作者 周礼生 廖朝霞 李玉娟 《岭南现代临床外科》 2019年第3期358-360,共3页
目的观察甲哌卡因腹横筋膜阻滞对瑞芬太尼引起的痛觉超敏反应的影响。方法收集择期下行腹式全宫手术患者50例,分为甲哌卡因组(25例)和对照组(25例)。甲哌卡因组在麻醉诱导后在超声引导下用1.5%甲哌卡因行腹横筋膜阻滞,每侧20mL,对照组... 目的观察甲哌卡因腹横筋膜阻滞对瑞芬太尼引起的痛觉超敏反应的影响。方法收集择期下行腹式全宫手术患者50例,分为甲哌卡因组(25例)和对照组(25例)。甲哌卡因组在麻醉诱导后在超声引导下用1.5%甲哌卡因行腹横筋膜阻滞,每侧20mL,对照组不予腹横筋膜阻滞。麻醉维持均采用七氟烷0.8-1.1MAC,瑞芬太尼0.05~0.3μg/kg·min,监测脑电双频指数(BIS),根据BIS值和血流动力学情况调整麻醉用药。观察并比较患者术中瑞芬太尼总的消耗量,术后1h(VAS1),3h(VAS2),6h(VAS3),12h(VAS4),24h(VAS5)的视觉模拟评分(VAS评分),术后病房镇痛药物的追加量及相关并发症。结果甲哌卡因组术中瑞芬太尼用量显著小于对照组(P<0.05),术后各时间点VAS评分小于对照组(均P<0.05),而术后镇痛药物追加次数小于对照组(P<0.05)。结论术前使用甲哌卡因腹横筋膜阻滞可明显减少术中瑞芬太尼用量,减轻瑞芬太尼引起的痛觉超敏反应。 展开更多
关键词 甲哌卡因 腹横筋膜阻滞 瑞芬太尼 痛觉超敏
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细胞外信号调节激酶1/2诱导痛觉过敏机制的研究进展 预览
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作者 金旭 石翊飒 杨园园 《医学综述》 2019年第2期247-251,257共6页
细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)是一类高度保守的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,属于促分裂原活化的蛋白激酶家族。哺乳动物神经系统内ERK1/2参与外周和中枢痛觉信号的调制,在细胞内信号调节和细胞间信息交流过程中扮演重要角色。背根神经节和... 细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)是一类高度保守的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,属于促分裂原活化的蛋白激酶家族。哺乳动物神经系统内ERK1/2参与外周和中枢痛觉信号的调制,在细胞内信号调节和细胞间信息交流过程中扮演重要角色。背根神经节和脊髓背角内ERK1/2能被伤害性刺激信号异常激活,活化的ERK1/2可通过转录或非转录途径促进多种类型疼痛的形成和维持,抑制其活化能显著缓解疼痛,但详细机制及两者作用的鉴别尚未完全明确。随着对疼痛研究的日益深入,ERK1/2参与疼痛进程的理论知识不断得到补充,为疼痛治疗提供了新思路。 展开更多
关键词 疼痛 痛觉过敏 细胞外信号调节激酶1/2
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瑞芬太尼痛觉过敏的预防及治疗研究进展 预览
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作者 元元 于泳浩 王国林 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第18期3330-3333,共4页
瑞芬太尼是临床麻醉中应用广泛的阿片类药物,具有起效快、半衰期短、无蓄积等优点,但瑞芬太尼痛觉过敏发生率高,且目前尚无有效的预防和治疗措施。本文阐述了近年来预防和治疗瑞芬太尼痛觉过敏的药物、方法及其作用机制。
关键词 瑞芬太尼 痛觉过敏 预防 治疗
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钙/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱα对阿片诱导痛觉过敏大鼠中央杏仁核抑制性突触后电流的影响 预览
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作者 盛晴宇 张泽茹 罗放 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期575-579,共5页
目的探讨钙/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱα(CaMKⅡα)对阿片诱导痛觉过敏(OIH)大鼠中央杏仁核(CeA)抑制性突触后电流的影响。方法实验一:取雄性SD大鼠12只,随机分为对照组和KN93组,每组右侧CeA立体定位置管恢复1周后经颈皮下注射芬太尼(60 ... 目的探讨钙/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱα(CaMKⅡα)对阿片诱导痛觉过敏(OIH)大鼠中央杏仁核(CeA)抑制性突触后电流的影响。方法实验一:取雄性SD大鼠12只,随机分为对照组和KN93组,每组右侧CeA立体定位置管恢复1周后经颈皮下注射芬太尼(60 μg/kg×4次,间隔15 min)造OIH模型,随后对照组及KN93组大鼠CeA区分别注射50%DMSO 0.5 μl或CaMKⅡα抑制剂KN93 10 nmol,记录给药前后大鼠机械缩足反应阈(MWT)和热缩足潜伏期(TWL)。实验二:另取雄性SD大鼠32只,随机分为Con-1组、Con-2组、OIH-1组和OIH-2组,建模成功后制成脑片,其中Con-1组与OIH-1组用膜片钳记录CeA区神经元自发抑制性突触后电流(sIPSCs);Con-2组和OIH-2组记录CeA区神经元微小抑制性突触后电流(mIPSCs),观察加用KN93 10 μmol/L前后上述电流幅值和频率的变化。结果实验一:与造模前比较,造模后两组MWT和TWL均明显降低(P < 0.01);与造模后比较,给药后KN93组MWT和TWL明显升高(P<0.01)。实验二:与Con-1组比较,OIH-1组sIPSCs幅值和频率明显降低(P<0.05),给药后OIH-1组sIPSCs幅值和频率明显升高(P<0.05),但对Con-1组无明显影响;与Con-2组比较,OIH-2组mIPSCs幅值和频率亦明显降低(P<0.05),给药前后OIH-2组与Con-2组mIPSCs幅值和频率差异无统计学意义。结论CaMKⅡα可抑制CeA区自发抑制性突触后电流,这可能是CaMKⅡα调制阿片诱导痛觉过敏的机制之一。 展开更多
关键词 杏仁核 阿片 痛觉过敏 钙/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱα 抑制性突触后电流
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瑞芬太尼诱发切口痛大鼠痛觉过敏与脊髓背角TMEM16C和Slack通道的关系
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作者 李依泽 张麟临 +4 位作者 王春艳 王新 谢克亮 王国林 于泳浩 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期462-466,共5页
目的评价瑞芬太尼诱发切口痛大鼠痛觉过敏与脊髓背角Anotamins家族成员膜蛋白16C(TMEM16C)和Slack通道的关系。方法雄性SD大鼠48只,1月龄。实验Ⅰ取24只大鼠,采用随机数字表法分为4组(n=6):生理盐水组(S组)、病毒载体组(V组)、病毒载体... 目的评价瑞芬太尼诱发切口痛大鼠痛觉过敏与脊髓背角Anotamins家族成员膜蛋白16C(TMEM16C)和Slack通道的关系。方法雄性SD大鼠48只,1月龄。实验Ⅰ取24只大鼠,采用随机数字表法分为4组(n=6):生理盐水组(S组)、病毒载体组(V组)、病毒载体+瑞芬太尼+切口痛组(VRI组)和AAV5-TMEM16C过表达+瑞芬太尼+切口痛组(ORI组)。经L4,5脊髓背角注射生理盐水(S组)、病毒载体(V组和VRI组)或AAV5-TMEM16C(ORI组) 1 μl,30 d时VRI组和ORI组尾静脉输注瑞芬太尼1 μg·kg-1·min-160 min,同时建立切口痛模型。于输注瑞芬太尼前24 h(T0)、输注停止后2、6、24和48 h (T1-4)时测定热缩足潜伏期(TWL)和机械缩足反应阈(MWT)。于行为学测定结束后,取脊髓背角L4,5节段,采用Western blot法测定总蛋白及膜蛋白TMEM16C和Slack的表达。实验Ⅱ 取24只大鼠,采用随机数字表法分为4组(n=6):生理盐水+人工脑脊液(ACSF)组(SA组)、病毒载体+ACSF(VA组)、病毒载体+瑞芬太尼组(VR组)和AAV5-TMEM16C过表达+瑞芬太尼组(OR组)。经L4,5脊髓背角注射生理盐水(SA组)、病毒载体(VA组和VR组)或AAV5-TMEM16C(OR组) 1 μl,30 d时取L4,5脊髓切片在ACSF(NSA组和VA组)或含有4 nmol/L瑞芬太尼的ACSF中(VR组和OR组)孵育60 min。各组孵育结束后应用全细胞膜片钳测定Slack通道电流的频率和振幅。结果实验Ⅰ与S组比较,VRI组T1-4时TWL缩短,MWT降低,脊髓背角总蛋白及膜蛋白TMEM16C和Slack表达下调(P<0.05);与VRI组比较,ORI组T1-4时TWL延长,MWT升高,脊髓背角总蛋白及膜蛋白TMEM16C和Slack表达上调(P<0.05)。实验Ⅱ与SA组比较,VR组脊髓背角Slack通道电流振幅和频率降低(P<0.05);与VR组比较,OR组Slack电流的振幅和频率升高(P<0.05)。结论瑞芬太尼诱发切口痛大鼠痛觉过敏形成的机制与下调脊髓背角MEM16C表达,进而下调Slack通道表达有关。 展开更多
关键词 哌啶类 痛觉过敏 膜蛋白质类 钾通道 脊髓
腹横肌平面阻滞联合舒芬太尼静脉自控镇痛对腹腔镜子宫肌瘤剔除术后痛觉过敏的影响 预览
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作者 唐卫青 胡宝吉 +2 位作者 陆晓英 宋颖 段宏伟 《中国药业》 CAS 2019年第10期55-57,共3页
目的探讨腹横肌平面阻滞(TAPB)联合舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)对腹腔镜子宫肌瘤剔除术后痛觉过敏的影响。方法选择医院收治的择期行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者82例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各41例。观察组患者术后行TAPB(0.25... 目的探讨腹横肌平面阻滞(TAPB)联合舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)对腹腔镜子宫肌瘤剔除术后痛觉过敏的影响。方法选择医院收治的择期行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者82例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各41例。观察组患者术后行TAPB(0.25%左布比卡因0.6mL/kg)联合舒芬太尼PCIA(缝皮前给予1μg舒芬太尼静脉注射,术后给予100μg舒芬太尼+6mg托烷司琼并以0.9%氯化钠注射液溶解并稀释至100mL后入泵);对照组患者术后给予舒芬太尼PCIA。结果两组患者手术时间和术中镇痛药使用剂量无显著差异(P>0.05);观察组患者术后48h自控镇痛按压次数显著少于对照组(P<0.05);观察组患者术后24h和48h的切口周围机械痛阈值显著高于对照组,痛觉敏感程度显著低于对照组(P<0.05);观察组患者术后12,24,48h的视觉模拟评分(VAS)显著低于对照组(P<0.05),术后2h和术后12h血清皮质醇(Cor)水平显著低于对照组(P<0.05);观察组患者镇痛总满意度为92.68%,显著高于对照组的78.05%(P<0.05);两组不良反应发生率相当(χ^2=1.330,P=0.249>0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术后给予TAPB联合舒芬太尼PCIA,可减轻患者术后痛觉过敏程度,且不增加不良反应。 展开更多
关键词 腹腔镜子宫肌瘤剔除术 腹横肌平面阻滞 舒芬太尼 静脉自控镇痛 痛觉过敏
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氯胺酮对瑞芬太尼引起的甲状腺手术患者术后痛觉过敏的影响
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作者 阮加萍 陈晏 +2 位作者 王兰兰 孙运乾 茆庆洪 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2019年第4期298-301,共4页
目的探讨同时输注氯胺酮对甲状腺手术患者术中使用瑞芬太尼引起的痛觉过敏的影响。 方法选择拟在全身麻醉下行择期甲状腺手术的患者40例。采用随机数字表法分为两组(每组20例):氯胺酮组、生理盐水对照组。用von Frey细丝测定患者术后24... 目的探讨同时输注氯胺酮对甲状腺手术患者术中使用瑞芬太尼引起的痛觉过敏的影响。 方法选择拟在全身麻醉下行择期甲状腺手术的患者40例。采用随机数字表法分为两组(每组20例):氯胺酮组、生理盐水对照组。用von Frey细丝测定患者术后24、48 h的疼痛阈值,采用数字评定量表(Numeric Rating Scale, NRS)对术后30 min、2 h、6 h、12 h、24 h、48 h患者的疼痛强度进行评估。 结果氯胺酮组与生理盐水对照组术后24、48 h切口周围的疼痛阈值分别为(4.3±0.4) g比(3.9±0.4) g、(4.2±0.4) g比(3.8±0.4) g(P<0.05),而在非手术区域的前臂疼痛阈值,两组在各时间点差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论氯胺酮能够降低甲状腺手术中瑞芬太尼引起的痛觉过敏。 展开更多
关键词 氯胺酮 瑞芬太尼 痛觉过敏
丹参酮ⅡA对长春新碱诱导大鼠机械痛敏和热痛敏形成的影响及其机制
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作者 付宝军 姜静静 +2 位作者 黄玉琼 林宗航 李恒 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2019年第4期335-341,共7页
目的探讨丹参酮ⅡA对长春新碱诱导机械痛敏和热痛敏形成的影响及其机制。 方法第一部分,采用随机数字表法将50只SD大鼠分为5组(每组10只):对照组(Control组)、化疗痛组[化疗诱导的神经病理性疼痛(chemotherapy-induced neuropathic pain... 目的探讨丹参酮ⅡA对长春新碱诱导机械痛敏和热痛敏形成的影响及其机制。 方法第一部分,采用随机数字表法将50只SD大鼠分为5组(每组10只):对照组(Control组)、化疗痛组[化疗诱导的神经病理性疼痛(chemotherapy-induced neuropathic pain, CINP)组]、化疗痛+丹参酮ⅡA 10 mg/kg组(CINP+Tan10组)、化疗痛+丹参酮ⅡA 20 mg/kg组(CINP+Tan20组)、化疗痛+丹参酮ⅡA 50 mg/kg组(CINP+Tan50组)。第二部分,采用随机数字表法将50只SD大鼠分为5组(每组10只):对照组(Control组)、化疗痛组(CINP组)、化疗痛+米诺四环素组(CINP+M组)、化疗痛+丹参酮ⅡA 20 mg/kg组(CINP+Tan20组)、化疗痛+丹参酮ⅡA 20 mg/kg+米诺四环素组(CINP+Tan20+M组)。隔日腹腔注射125 μg/kg长春新碱(共计4次)建立CINP动物模型,同时第1天开始连续7 d采用丹参酮ⅡA或米诺四环素治疗大鼠化疗痛。Control组和CINP组用生理盐水(腹腔注射,5 ml/kg)。第1次腹腔注射长春新碱前(T0)和腹腔注射长春新碱后1 d(T1)、腹腔注射长春新碱后3 d(T3)、腹腔注射长春新碱后5 d(T5)、腹腔注射长春新碱后7 d(T7)分别用机械刺激缩足反射阈值(paw mechanical withdrawal threshold, PMWT)和热刺激缩足反射潜伏期(paw withdraw thermal latency, PWTL)评价大鼠机械痛敏和热痛敏;T7时采用Western blot法检测脊髓胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein, GFAP)和白细胞分化抗原11b(cluster differentiation antigen 11b, CD11b)蛋白抗原(OX42)的表达;ELISA法检测脊髓TNF-α、IL-6含量变化。 结果第一部分:与Control组比较,CINP组大鼠在T3、T5、T7 时PMWT和PWTL均明显降低,T7时大鼠脊髓OX42蛋白和TNF-α、IL-6相对含量明显升高(P<0.05);与CINP组比较,CINP+Tan20组、CINP+Tan50组在T3、T5、T7 时PMWT和PWTL均明显升高(P<0.05)。第二部分:与CINP组比较,CINP+M组、CINP+Tan20组、CINP+Tan20+M组大鼠在T3、T5、T7 时PMWT和PWTL均明显升高,T7时大鼠脊髓OX42蛋白和TNF-α、IL 展开更多
关键词 丹参酮ⅡA 长春新碱 痛觉过敏 小胶质细胞
丙戊茶碱对趾部切口痛大鼠脊髓ERK1/2磷酸化的影响 预览
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作者 金旭 石翊飒 +1 位作者 张东 武琰娇 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期331-337,共7页
目的:研究丙戊茶碱对趾部切口痛模型大鼠脊髓细胞外信号调节激酶1/2 (extracellular signalregulated kinase 1/2, ERK1/2)磷酸化的影响,探讨丙戊茶碱缓解术后急性痛觉过敏的分子机制。方法:雄性SD大鼠100只,随机分为4组(n=25):空白对照... 目的:研究丙戊茶碱对趾部切口痛模型大鼠脊髓细胞外信号调节激酶1/2 (extracellular signalregulated kinase 1/2, ERK1/2)磷酸化的影响,探讨丙戊茶碱缓解术后急性痛觉过敏的分子机制。方法:雄性SD大鼠100只,随机分为4组(n=25):空白对照组(C组);切口痛模型组(IP组);生理盐水组(NS组);丙戊茶碱组(PPF组)。IP组、NS组和PPF组均制备趾部切口痛(incisional pain, IP)模型。NS组和PPF组分别于术前30 min鞘内注射生理盐水(10μl)和丙戊茶碱(10μg/10μl)。各组分别在术前、术后2、4、8、24、72 h测定机械缩足阈值(mechanical withdrawal threshold, MWT)和热缩足潜伏期(thermal withdrawal latency, TWL)。各组于术前、术后2、4、24、72 h行为学测定后随机留取大鼠L4-6节段脊髓,应用蛋白印迹法检测磷酸化ERK1/2 (phospho-ERK1/2, p-ERK1/2)表达水平。各组于术后p-ERK1/2表达量最高时,取大鼠脊髓应用免疫荧光法检测丙戊茶碱对ERK1/2磷酸化的影响,同时检测p-ERK1/2与脊髓神经元、星型胶质细胞和小胶质细胞标记物的共表达情况。结果:各组术前MWT、TWL及p-ERK1/2表达量差异无统计学意义。与C组比较,IP组术后各时间点MWT和TWL均明显降低(P <0.001),p-ERK1/2表达量在术后2 h (P <0.01)、4 h (P <0.001)、24 h (P <0.005)增加,术后72 h (P <0.01)减少;与IP组比较,NS组术后各时间点MWT、TWL及p-ERK1/2表达量差异无统计学意义;与IP组比较,PPF组术后各时间点MWT和TWL升高(P <0.01),术后2、4、24 h的p-ERK1/2表达量减少(P <0.01),术后72 h表达量差异无统计学意义;与NS组比较,PPF组术后各时间点MWT和TWL均升高(P <0.001),术后2、4、24 h的p-ERK1/2表达量减少(P <0.01),术后72 h表达量差异无统计学意义。免疫荧光结果显示,术后4 h的IP组大鼠脊髓p-ERK1/2在背角浅层的神经元、星型胶质细胞和小胶质细胞内均有表达。结论:丙戊茶碱缓解趾部切口痛模型大鼠术后急性痛觉过敏的作用可能与抑� 展开更多
关键词 丙戊茶碱 切口痛 细胞外信号调节激酶 1/2 急性痛 痛觉过敏
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逐渐停药对瑞芬太尼持续输注所致痛觉过敏和术后疼痛的影响
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作者 安秀君 刘荣君 +3 位作者 杨婧 胡序凯 吴国荣 陈骏萍 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第17期1298-1301,共4页
目的观察逐渐停药对瑞芬太尼持续输注所致痛觉过敏和术后疼痛的影响。方法2018年1至6月于宁波市第二医院行择期腹腔镜子宫切除术患者90例。美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄20~60岁。EXCEL软件随机分为3组(n=30):L组(小剂量瑞芬... 目的观察逐渐停药对瑞芬太尼持续输注所致痛觉过敏和术后疼痛的影响。方法2018年1至6月于宁波市第二医院行择期腹腔镜子宫切除术患者90例。美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄20~60岁。EXCEL软件随机分为3组(n=30):L组(小剂量瑞芬太尼组)、H组(大剂量瑞芬太尼组)和G组(大剂量瑞芬太尼逐渐停药组)。记录术后6、24h时的机械痛阈值、疼痛视觉模拟评分(VAS)和镇痛药物消耗量。结果3组患者术后6、24h时的VAS评分和吗啡累积消耗量差异均无统计学意义(均P>0.05);3组患者术前的机械痛阈值差异无统计学意义(P>0.05)。L组、H组、G组术后6 h的机械痛阈值分别为(49.8±12.2)、(35.5±13.0)和(48.6±11.4)g,术后24h分别为(51.4±14.3)、(36.9±11.1)和(48.8±11.5)g,差异均有统计学意义(F=12.600、11.668,均P<0.01)。H组患者术后6、24h的机械痛阈值低于L组(均P<0.01),而G组患者术后6 h和24h的机械痛阈值显著高于H组(均P<0.01)。术后6 h和24h,机械痛阈值与VAS评分、吗啡累积消耗量之间无显著相关性(均P>0.05)。结论逐渐停药能够减轻腹腔镜子宫切除术患者大剂量瑞芬太尼持续输注所致的术后痛觉过敏。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 痛觉过敏 疼痛 手术后
不同剂量右美托咪定与小剂量氯胺酮预防瑞芬太尼复合麻醉后痛觉过敏的效果对比 预览
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作者 李晓锋 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第5期80-82,89共4页
目的比较不同剂量右美托咪定与小剂量氯胺酮预防瑞芬太尼复合麻醉后痛觉过敏的效果。方法选取120例外伤手术患者作为研究对象,随机分为4组,氯胺酮组给予瑞芬太尼+0.8mg/kg氯胺酮,低剂量右美托咪定组给予瑞芬太尼+0.4μg/kg右美托咪定,... 目的比较不同剂量右美托咪定与小剂量氯胺酮预防瑞芬太尼复合麻醉后痛觉过敏的效果。方法选取120例外伤手术患者作为研究对象,随机分为4组,氯胺酮组给予瑞芬太尼+0.8mg/kg氯胺酮,低剂量右美托咪定组给予瑞芬太尼+0.4μg/kg右美托咪定,中剂量右美托咪定组给予瑞芬太尼+0.6μg/kg右美托咪定,高剂量右美托咪定组给予瑞芬太尼+0.8μg/kg右美托咪定,比较各组患者拔管时刻警觉/镇静评分(OAA/S评分)、手术时间、拔管时间以及术后0.5、1、2h的视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分。结果与高剂量右美托咪定组相比,氯胺酮组、低剂量右美托咪定组、中剂量右美托咪定组拔管后OAA/S评分1级者占比显著更高、2级者占比显著更低(P<0.01);各组患者手术时间、拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);中剂量右美托咪定组术后0.5、1、2h的VAS评分显著低于氯胺酮组、低剂量右美托咪定组(P<0.05);中剂量右美托咪定组与高剂量右美托咪定组的术后0.5、1、2h的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);高剂量右美托咪定组术后0.5、1、2h的VAS评分显著低于氯胺酮组、低剂量右美托咪定组(P<0.05)。结论中等剂量右美托咪定或高剂量右美托咪定均可预防瑞芬太尼诱导的术后痛觉过敏,但应用中等剂量右美托咪定的患者拔管时刻OAA/S评分更优,麻醉恢复更快,安全性较高。 展开更多
关键词 右美托咪定 氯胺酮 瑞芬太尼 复合麻醉 痛觉过敏
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