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Low-Frequency Electroacupuncture Alleviates Chronic Constrictive Injury-Induced Mechanical Allodynia by Inhibiting NR2B Upregulation in Ipsilateral Spinal Dorsal Horn in Rats
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作者 ZHAO Wen-sheng JIANG Zhen-ni +3 位作者 SHI Hui XU Lu-lu YANG Yue WANG Ying-chao 《中国结合医学杂志:英文版》 SCIE CAS CSCD 2019年第6期462-467,共6页
Objective: To study the effects of electroacupuncture(EA) in chronic constrictive injury(CCI) rat model and the expression of N-methyl-D-aspartate receptor type 2B(NR2B) in ipsilateral spinal dorsal horn in rats to ex... Objective: To study the effects of electroacupuncture(EA) in chronic constrictive injury(CCI) rat model and the expression of N-methyl-D-aspartate receptor type 2B(NR2B) in ipsilateral spinal dorsal horn in rats to explore the analgesic mechanisms of EA. Methods: According to the random number table, totally 180 rats were evenly divided into a sham group, a CCI group, and an EA group. CCI model was conducted with four4–0 chromic gut ligatures loosely ligated around the left sciatic nerve 1 cm above the trifurcation. Rats in the EA group received 2 Hz EA therapy bilaterally at acupoints of Zusanli(ST 36) and Sanyinjiao(SP 6) once daily(30 min/d) for 30 days after surgery. Paw withdrawal thresholds(PWTs) were measured on 0(baseline), 1, 3, 7, 15,30 days after surgery. Rats were sacri?ced on 0, 1, 3, 7, 15 and 30 days after surgery, and the L4–5 segments of spinal cord were removed to detect the expression of NR2B by immunohistochemistry and quantitative polymerase chain reaction. Results: PWTs in the CCI group were signi?cantly lower than the sham group at Day1–30 after surgery, and reached its lowest at Day 1(P<0.01). After EA treatment, the PWTs recovered rapidly and were signi?cantly higher than those in the CCI group on 3, 7, 15 and 30 days after surgery(P<0.01). The numbers of NR2B-immunoreactive cells of the CCI group signi?cantly increased after CCI surgery compared with the sham group(P<0.01). Compared with the CCI group, stimulation of EA markedly decreased the numbers of NR2B-immunoreactive cells at Day 3, 7, 15 and 30(P<0.05). In the sham group, NR2B mRNA was expressed at a low level. It increased after CCI surgery, which increased rapidly at Day 7(P<0.01) and reached its peak value at Day 15(P<0.01). After EA stimulation, relative quantity of NR2B mRNA expression was less than that in the CCI group at Day 15 and 30(P<0.05). Conclusions: Low frequency of EA had antinociceptive effect in CCI rat model. The analgesic effects of EA might be through the inhibition of NR2B. 展开更多
关键词 SCIATICA ELECTROACUPUNCTURE CHRONIC CONSTRICTIVE INJURY spinal dorsal horn N?methyl-D-aspartate receptor type 2B Chinese medicine
Constrictive pericarditis as a cause of refractory ascites after liver transplantation:A case report 预览
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作者 Miran Bezjak Branislav Kocman +6 位作者 Stipislav Jadrijević Hrvoje Gašparović Anna Mrzljak Tajana Filipec Kanižaj Darko Vujanić Tomislav Bubalo Danko Mikulić 《世界临床病例杂志》 2019年第20期3266-3270,共5页
BACKGROUND Refractory ascites is a rare complication following orthotopic liver transplantation(OLT).The broad spectrum of differential diagnosis often leads to delay in diagnosis.Therapy depends on recognition and tr... BACKGROUND Refractory ascites is a rare complication following orthotopic liver transplantation(OLT).The broad spectrum of differential diagnosis often leads to delay in diagnosis.Therapy depends on recognition and treatment of the underlying cause.Constrictive pericarditis is a condition characterized by clinical signs of right-sided heart failure.In the advanced stages of the disease,hepatic congestion leads to formation of ascites.In patients after OLT,cardiac etiology of ascites is easily overlooked and it requires a high degree of clinical suspicion.CASE SUMMARY We report a case of a 55-year-old man who presented with a refractory ascites three months after liver transplantation for alcoholic cirrhosis.Prior to transplantation the patient had a minimal amount of ascites.The transplant procedure and the early postoperative course were uneventful.Standard posttransplant work up failed to reveal any typical cause of refractory post-transplant ascites.The function of the graft was good.Apart from atrial fibrillation,cardiac status was normal.Eighteen months post transplantation the patient developed dyspnea and severe fatigue with peripheral edema.Ascites was still prominent.The presenting signs of right-sided heart failure were highly suggestive of cardiac etiology.Diagnostic paracentesis was suggestive of cardiac ascites,and further cardiac evaluation showed typical signs of constrictive pericarditis.Pericardiectomy was performed followed by complete resolution of ascites.On the follow-up the patient remained symptom-free with no signs of recurrent ascites and with normal function of the liver graft.CONCLUSION Refractory ascites following liver transplantation is a rare complication with many possible causes.Broad differential diagnosis needs to be considered. 展开更多
关键词 Constrictive pericarditis Liver transplantation Refractory ascites Case report
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儿童缩窄性心包炎10例手术治疗及远期随访 预览
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作者 李伟 黄萍 +2 位作者 张丽 汪周平 陈欣欣 《岭南心血管病杂志》 2019年第1期80-83,共4页
目的探讨儿童缩窄性心包炎的临床特征、手术治疗及随访结果。方法对广州市妇女儿童医疗中心2003年1月至2015年12月诊断为缩窄性心包炎的患儿的临床资料、手术治疗及随访结果进行回顾性分析。结果共收治行手术治疗的缩窄性心包炎患儿共10... 目的探讨儿童缩窄性心包炎的临床特征、手术治疗及随访结果。方法对广州市妇女儿童医疗中心2003年1月至2015年12月诊断为缩窄性心包炎的患儿的临床资料、手术治疗及随访结果进行回顾性分析。结果共收治行手术治疗的缩窄性心包炎患儿共10例,均为男性患儿,年龄3~14岁,体质量为21.4(12.5~36)kg,病程为1~36个月。术前心功能分级(NYHA)Ⅱ级7例,Ⅲ级3例。临床症状主要有腹胀(8例)、浮肿(6例)、气促(5例)、腹痛(3例)等;超声心动图提示为缩窄性心包炎9例,双心房扩大8例,腔静脉扩张5例,心包膜增厚4例,心脏计算机断层扫描(CT)检查诊断为缩窄性心包炎10例,心包增厚10例,心包钙化4例。手术方式均为心包剥脱术,术后恢复顺利,术后心功能分级I级6例,Ⅱ级3例,Ⅲ级1例。患儿术前、术后的心功能比较,差异有统计学意义(P=0.01)。术后随访2~14年,复发1例(10%);无死亡患者。结论儿童缩窄性心包炎临床症状不典型,心脏计算机断层扫描诊断符合率高,心包剥脱术是目前主要治疗手段,对于疑诊患者,心包开窗术可作为一种过渡性治疗。 展开更多
关键词 心包炎 缩窄性 儿童 手术治疗 随访
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肝后性门静脉高压症的诊断与治疗 预览
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作者 刘磊 叶青 韩涛 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期24-28,共5页
肝后性门静脉高压症是指肝外肝静脉梗阻,肝外肝静脉与右心之间的肝血流出道受阻引起的门静脉高压。常见病因有布加综合征、右心衰竭及缩窄性心包炎等。随着医学的进一步发展,近年来对于这些疾病的诊断和治疗都取得了长足的进步。
关键词 高血压 门静脉 BUDD-CHIARI综合征 心力衰竭 心包炎 缩窄性 诊断 治疗
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重症缩窄性心包炎外科治疗37例临床分析 被引量:1
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作者 李海慧 刘以尧 +7 位作者 施超 刘戈 孟金金 刁文杰 申国争 张娜娜 石宇 刘学刚 《中华解剖与临床杂志》 2018年第2期126-130,共5页
目的 探讨重症缩窄性心包炎外科治疗策略.方法 回顾性分析2007年1月—2017年6月蚌埠医学院第一附属医院心脏外科收治的37例重症缩窄性心包炎患者的临床资料,其中男26例、女11例,年龄22~73(38.42±17.21)岁,病程3个月~5年.37例中... 目的 探讨重症缩窄性心包炎外科治疗策略.方法 回顾性分析2007年1月—2017年6月蚌埠医学院第一附属医院心脏外科收治的37例重症缩窄性心包炎患者的临床资料,其中男26例、女11例,年龄22~73(38.42±17.21)岁,病程3个月~5年.37例中,心源性恶液质12例,低心排血量综合征5例,严重贫血、低蛋白血症12例,严重肾功能不全2例、肝功能不全8例.术前中心静脉压16~35 cmH2O(1 cmH2O=0.018 kPa),其中≥20 cmH2O 28例.心功能NYHA分级:Ⅲ级15例,Ⅳ级22例.患者均行心包剥脱术治疗.术后观察患者心功能恢复情况.结果 本组37例,术中死亡2例,其余患者均顺利完成手术.手术时间1.5~3 h,平均2 h.患者术后中心静脉压均〈20 cmH2 O,其中26例〈14 cmH2 O.35例患者中,术后并发低心排血量综合征5例,予强心、利尿处理,1例治疗无效死亡,4例好转;并发心律失常6例、急性肾功能不全3例、呼吸功能不全4例,予相应处理后,患者均好转.患者术后心功能均不同程度改善,出院时心功能NYHA分级Ⅰ级24例、Ⅱ级9例、Ⅲ级1例.34例获随访,随访时间0.5~10年,平均4.6年.术后3个月复查胸部CT示:心包手术区有无组织增生、钙化.随访期间患者无复发,基本恢复日常工作、生活.结论 重症缩窄性心包炎病情重,并发症多,应尽早确诊,积极手术治疗.同时,需加强围术期管理,制定合理治疗方案,术中精准把控心包切除顺序和范围,以提高手术成功率、降低术后并发症发生率. 展开更多
关键词 心包炎 缩窄性 重症 外科技术 围术期处理
Established and novel pathophysiological mechanisms of pericardial injury and constrictive pericarditis 预览
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作者 Vinasha Ramasamy Bongani M Mayosi +1 位作者 Edward D Sturrock Mpiko Ntsekhe 《世界心脏病学杂志:英文版(电子版)》 2018年第9期87-96,共10页
This review article aims to:(1)discern from the literature the immune and inflammatory processes occurring in the pericardium following injury;and(2)to delve into the molecular mechanisms which may play a role in the ... This review article aims to:(1)discern from the literature the immune and inflammatory processes occurring in the pericardium following injury;and(2)to delve into the molecular mechanisms which may play a role in the progression to constrictive pericarditis.Pericarditis arises as a result of a wide spectrum of pathologies of both infectious and non-infectious aetiology,which lead to various degrees of fibrogenesis.Current understanding of the sequence of molecular events leading to pathological manifestations of constrictive pericarditis is poor.The identification of key mechanisms and pathways common to most fibrotic events in the pericardium can aid in the design and development of novel interventions for the prevention and management of constriction.We have identified through this review various cellular events and signalling cascades which are likely to contribute to the pathological fibrotic phenotype.An initial classical pattern of inflammation arises as a result of insult to the pericardium and can exacerbate into an exaggerated or prolonged inflammatory state.Whilst the implication of major drivers of inflammation and fibrosis such as tumour necrosis factor and transforming growth factorβwere foreseeable,the identification of pericardial deregulation of other mediators(basic fibroblast growth factor,galectin-3 and the tetrapeptide Ac-SDKP)provides important avenues for further research. 展开更多
关键词 Inflammatory PERICARDITIS AUTOIMMUNE disease TUBERCULOUS PERICARDITIS FIBROSIS mechanism CONSTRICTIVE PERICARDITIS
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二维斑点追踪成像鉴别缩窄性心包炎及限制型心肌病
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作者 李子卓 方理刚 《中华心力衰竭和心肌病杂志(中英文)》 2018年第3期129-134,共6页
目的 研究二维斑点追踪成像超声心动图技术鉴别缩窄性心包炎(CP)及限制型心肌病(RCM)的价值和定量指标.方法 入选经手术和病理证实的CP患者18例,经心肌活检和临床诊断的RCM患者14例及健康对照组19例.储存不同切面动态超声二维图像,分析... 目的 研究二维斑点追踪成像超声心动图技术鉴别缩窄性心包炎(CP)及限制型心肌病(RCM)的价值和定量指标.方法 入选经手术和病理证实的CP患者18例,经心肌活检和临床诊断的RCM患者14例及健康对照组19例.储存不同切面动态超声二维图像,分析收缩期峰值左心室径向应变、周向应变、长轴应变,以及旋转角度、净拧转角度等指标.结果 RCM组径向应变低于CP组[心尖水平:(14±7)%比(23±12)%,P<0.05;乳头肌水平:(16±7)%比(32±14)%,P<0.05;心底水平:(13±11)%比(20±8)%,P<0.05],且两组均低于健康对照组(P<0.05).RCM组长轴应变低于CP组[心尖水平:(-12±4)% 比(-17±6)%,P<0.05;乳头肌水平:(-8±3)%比(-16±4)%,P<0.05;心底水平:(-6±3)%比(-16±5)%,P<0.05],且两组均低于对照组(P<0.05).左心室心尖、乳头肌、心底水平,RCM组与CP组周向应变均低于对照组(P<0.05),但两组间差异无统计学意义.左心室心尖水平,CP组旋转角度低于RCM组[(4±3)°比(7±3)°,P<0.05]和对照组[(4±3)°比(9±3)°,P<0.05],但RCM与对照组差异无统计学意义.CP组净拧转角度低于RCM组[(7±4)°比(12±5)°,P<0.05],且两组均低于健康对照组(P<0.05).净拧转角度鉴别RCM与CP的截值点为9°,敏感性72%,特异性76%.结论 RCM组径向和长轴应变低于CP组,而CP的净拧转角度及心尖旋转角度的降低较RCM更明显,净拧转角度鉴别RCM与CP有较好的敏感性和特异性. 展开更多
关键词 斑点追踪成像 心包炎 缩窄性 心肌病 限制型 淀粉样变性
第54例:临床表现发热、憋气 预览
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作者 林雪 方理刚 《中国心血管杂志》 2017年第4期285-287,共3页
患者,女性,18岁,因"发热3周余,憋气10 d"于2009年6月30日入院。患者于2009年6月初无明显诱因出现咳嗽,痰少,3d后发热,最高体温39℃。6月20日出现腹胀、胸闷及憋气,
关键词 Takotsubo综合征 结核 心包炎 缩窄性
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心电图在结核性缩窄性心包炎诊断中的应用价值 预览 被引量:2
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作者 任燕红 潘大明 李成 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第B12期174-176,共3页
目的 初步研究结核性缩窄性心包炎心电图特点并分析心电图在结核性缩窄性心包炎诊断中的应用价值。方法 选取浙江省中西医结合医院2012年11月—2015年12月收治的结核性缩窄性心包炎住院患者103例,采用纳龙(Nalong电脑)心电采集系统在... 目的 初步研究结核性缩窄性心包炎心电图特点并分析心电图在结核性缩窄性心包炎诊断中的应用价值。方法 选取浙江省中西医结合医院2012年11月—2015年12月收治的结核性缩窄性心包炎住院患者103例,采用纳龙(Nalong电脑)心电采集系统在安静下行12导联(常规)心电图检查,总结12导联(常规)心电图特点。结果103例结核性缩窄性心包炎患者的心电图中,窦性心动过速69例,Ptfv1负值增大68例,肢体导联低电压63例,胸导联低电压35例,心房颤动21例,房性期前收缩17例,右束支传导阻滞17例,室性期前收缩11例,检出正常心电图3例。结论 12导联(常规)心电图可根据心率、Ptfv1负值增大、低电压、ST-T改变及有无心律失常,尤其是Ptfv1负值增大为临床诊断结核性缩窄性心包炎提供有力佐证。 展开更多
关键词 心包炎 结核性 心包炎 缩窄性 心电描记术
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腹胀12年的缩窄性心包炎一例报道并文献复习 预览 被引量:1
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作者 张玉佩 刘贤贤 +1 位作者 张立国 丁国锋 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第26期3234-3237,共4页
缩窄性心包炎( CP)是指各种原因引起心包脏层和壁层粘连、增厚或钙化,致使心脏收缩和/或舒张受限,从而引起血液回流受阻,心排血量减少等一系列循环功能障碍的病征。典型CP表现为心悸、气促、乏力等,但以多年腹胀为主要表现的病例... 缩窄性心包炎( CP)是指各种原因引起心包脏层和壁层粘连、增厚或钙化,致使心脏收缩和/或舒张受限,从而引起血液回流受阻,心排血量减少等一系列循环功能障碍的病征。典型CP表现为心悸、气促、乏力等,但以多年腹胀为主要表现的病例较为罕见。本文回顾性分析了1例以腹胀12年为唯一表现的CP患者的诊疗过程,并复习文献,阐述CP的病因、发病机制、临床表现、诊断及治疗,并分析本病例特点,旨在提高临床医生对CP的认识,避免误诊误治。 展开更多
关键词 心包炎 缩窄性 肠胃胀气 文献复习
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心包剥离术对老年慢性缩窄性心包炎心钠素与内皮素变化影响的研究 预览 被引量:3
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作者 昌睿杰 王贤裕 罗卉丽 《安徽医药》 CAS 2016年第8期1514-1517,共4页
目的:探讨心包剥离术对老年慢性缩窄性心包炎心钠素与内皮素变化的影响。方法收集慢性缩窄性心包炎患者66例,区组随机化法分组为对照组和观察组,每组各33例,患者均给予相应治疗,对照组给予相应强心、扩血管药物,观察组患者行心包... 目的:探讨心包剥离术对老年慢性缩窄性心包炎心钠素与内皮素变化的影响。方法收集慢性缩窄性心包炎患者66例,区组随机化法分组为对照组和观察组,每组各33例,患者均给予相应治疗,对照组给予相应强心、扩血管药物,观察组患者行心包剥离术,治疗结束后,对所有患者的心钠素(ANF)、内皮素(ET)、血压以及临床治疗效果进行检测并比较。结果与治疗前相比,治疗后两组患者 ANF、ET、舒张压以及脉压水平均下降,收缩压水平升高(P <0.05);与对照组相比,观察组患者ANF、ET、舒张压以及脉压水平较低,收缩压水平较高,射血分数 EF 值升高(P <0.05);观察组患者术前术后的心功能评级的差异有统计学意义;观察组患者治疗总有效率较高(P <0.05)。结论心包剥离术能够降低慢性缩窄性心包炎患者 ANF、ET、舒张压以及脉压水平,升高收缩压水平,临床疗效较好,对临床有指导意义。 展开更多
关键词 心包炎 缩窄性 心包切除术 心钠素 内皮抑素类 治疗结果
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斑点追踪技术评价缩窄性心包炎患者心包切除术后左心房功能 被引量:2
12
作者 李礼 邓又斌 +3 位作者 刘琨 郭灵丹 刘红云 周玮 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期373-377,共5页
目的应用斑点追踪技术评价缩窄性心包炎患者心包切除术后左房功能的改变。方法对41例缩窄性心包炎患者心包切除术前和术后均进行常规超声心动图检查,应用斑点追踪技术测量左房整体、房间隔及左房侧壁的纵向应变,包括峰值负向应变、峰... 目的应用斑点追踪技术评价缩窄性心包炎患者心包切除术后左房功能的改变。方法对41例缩窄性心包炎患者心包切除术前和术后均进行常规超声心动图检查,应用斑点追踪技术测量左房整体、房间隔及左房侧壁的纵向应变,包括峰值负向应变、峰值正向应变和总体应变,并与正常对照组比较。结果心包切除术后患者左房整体峰值负向应变和总体应变较术前显著增高(P〈0.005),而峰值正向应变则无改变(P〉0.05);且左房3种应变仍低于对照组(P〈0.005)。缩窄性心包炎患者术后左房侧壁的总体应变、峰值正向应变和峰值负向应变较术前显著增高(P〈0.005),而房间隔仅峰值负向应变较术前增高(P〈0.01)。结论缩窄性心包炎患者心包切除术后短期内左房储备功能和收缩功能显著改善,左房侧壁的改善较房间隔显著,但左房三种功能仍低于正常水平。斑点追踪技术可以准确评价缩窄性心包炎患者心包切除术后左房各壁各节段的功能。 展开更多
关键词 超声心动描记术 心包炎 缩窄性 心包切除术 心房功能 斑点追踪技术
Incidental findings of pericardial calcification 预览
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作者 Tin Nguyen Charles Phillips Assad Movahed 《世界临床病例杂志》 2014年第9期455-458,共4页
Calcification of the pericardium is a relatively rare finding and often has an uncertain etiology.Incidental findings of pericardial calcification may increase due to widespread application of cardiac computed tomogra... Calcification of the pericardium is a relatively rare finding and often has an uncertain etiology.Incidental findings of pericardial calcification may increase due to widespread application of cardiac computed tomography for the assessment of coronary atherosclerosis in the appropriate clinical setting using coronary artery calcium scoring and/or coronary angiography.Pericardial calcification alone is asymptomatic and is neither necessary nor sufficient for the diagnosis of pericardial constriction.Its presence may suggest of diffused pericardial scarring and consequently,its pathological involvement with pericardial constriction.Calcification of the pericardium must be evaluated with full clinical knowledge to facilitate an accurate diagnosis and an appropriate therapy when required.Our objective is to present a case of asymptomatic pericardial calcification and to discuss the importance of its clinical implications. 展开更多
关键词 PERICARDIAL CALCIFICATION CONSTRICTIVE PERICARDITIS CARDIAC COMPUTED tomography
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斑点追踪技术评价缩窄性心包炎患者左心房功能 预览 被引量:1
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作者 李礼 邓又斌 +3 位作者 刘琨 刘红云 周玮 孙杰 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2014年第3期374-377,共4页
目的 应用斑点追踪技术评价缩窄性心包炎(CP)患者左心房功能。方法 对36例CP患者(CP组)和35名正常人(对照组)进行常规超声心动图检查,应用斑点追踪技术测量左心房整体与房间隔、侧壁纵向应变,包括峰值负向应变、峰值正向应变、... 目的 应用斑点追踪技术评价缩窄性心包炎(CP)患者左心房功能。方法 对36例CP患者(CP组)和35名正常人(对照组)进行常规超声心动图检查,应用斑点追踪技术测量左心房整体与房间隔、侧壁纵向应变,包括峰值负向应变、峰值正向应变、总体应变,并进行统计学分析。结果 CP组左心房整体、房间隔、侧壁的总体应变、峰值正向应变、峰值负向应变较正常对照组显著减低(P均〈0.001)。CP组侧壁总体应变、峰值正向应变、峰值负向应变显著低于房间隔(P〈0.001)。左心房总体应变与左心房总射血分数、左心房膨胀指数均呈正相关(r=0.745、0.741,P均〈0.001);左心房整体峰值负向应变与左心房主动射血分数呈负相关(r=-0.741,P〈0.001)。结论 CP患者左心房储备功能、管道功能、收缩功能均受损,以侧壁受累更明显。斑点追踪技术可准确评价CP患者左心房功能变化。 展开更多
关键词 超声心动描记术 心包炎 缩窄性 斑点追踪 心房功能
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组织多普勒速度成像定量测量瓣环运动速度评价缩窄性心包炎患者术后心功能改变 预览 被引量:5
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作者 刘琨 邓又斌 +4 位作者 孙杰 杨好意 毕小军 刘红云 郭灵丹 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2013年第8期1305-1308,共4页
目的 应用组织多普勒技术定量评价缩窄性心包炎(CP)患者手术治疗后心脏收缩、舒张功能改变。 方法 选取已确诊为CP且择期接受CP心包剥脱术的患者22例,于手术前及术后1个月分别行超声检查,存储心尖四腔心、心尖两腔心及心尖部左心室长... 目的 应用组织多普勒技术定量评价缩窄性心包炎(CP)患者手术治疗后心脏收缩、舒张功能改变。 方法 选取已确诊为CP且择期接受CP心包剥脱术的患者22例,于手术前及术后1个月分别行超声检查,存储心尖四腔心、心尖两腔心及心尖部左心室长轴切面组织多普勒二维图像,以定量组织多普勒技术分析并记录二尖瓣环各部位及三尖瓣环侧壁收缩期及舒张期峰值运动速度(S'、E'),分别计算各个节段S'、E'及三尖瓣环的平均速度作为二尖瓣环的总体运动速度。 结果 CP患者术后1个月左心室变大(P〈0.001),左心房(P=0.011)及右心房(P=0.004)呈不同程度缩小,左心室射血分数增高(P=0.021);三尖瓣环、二尖瓣环左心室侧壁及室间隔S'、E'均有不同程度减低(P均〈0.05),三尖瓣环、二尖瓣环S'、E'峰亦有不同程度减低(P均〈0.01)。 结论 CP患者术后左心室射血分数增加,心脏各腔室发生趋于正常的重构;术后短期内切除心包瓣环部位S'及E'较术前减低,表明左心室壁纵向运动速度减低。 展开更多
关键词 超声心动描记术 心包炎 缩窄性 心包切除术 心脏功能试验
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超声诊断缩窄性心包炎的进展 预览 被引量:2
16
作者 刘琨 邓又斌 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2013年第2期116-119,共4页
缩窄性心包炎指病变心包限制心脏的舒张,导致患者出现一系列临床症状。本文围绕超声心动图技术诊断缩窄性心包炎的研究进展进行综述。
关键词 超声心功描记术 心包炎 缩窄性
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缩窄性心包炎诊断指标及诊断流程分析 预览 被引量:6
17
作者 张辉 郝宝顺 郑荣琴 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第26期3031-3033,共3页
目的通过对各种与缩窄性心包炎有关的临床表现及辅助检查进行多因素分析,设置合理的诊断流程,最大限度地减少缩窄性心包炎的漏诊。方法选择2006年1月-2011年10月我科临床疑似缩窄性心包炎的患者及漏诊的缩窄性心包炎患者共128例,对... 目的通过对各种与缩窄性心包炎有关的临床表现及辅助检查进行多因素分析,设置合理的诊断流程,最大限度地减少缩窄性心包炎的漏诊。方法选择2006年1月-2011年10月我科临床疑似缩窄性心包炎的患者及漏诊的缩窄性心包炎患者共128例,对其症状、体征、生化检查、胸片、心电图、超声检查进行多因素分析。结果胸闷、胸痛、发热、腹胀、下肢水肿、肝脾肿大、转氨酶升高、胸腔积液、室间隔抖动、左房室瓣E峰吸气相较呼气相〉25%、下腔静脉增宽且随呼吸变化率〈50%、心包积液、腹腔积液对于缩窄性心包炎的诊断有统计学意义(OR〉1)。根据多因素分析设计了合理的诊断流程,上腹部超声的检查有助于了解是否存在肝淤血的声像,选择较为廉价的心脏超声或者进一步实施心脏CT检查,通过心脏超声或者CT的间接表现或直接表现可做出诊断。结论医生应当熟悉缩窄性心包炎相关的各种特征的诊断价值,正确选择检查项目和合理设置流程,有助于减少缩窄性心包炎的漏诊。 展开更多
关键词 心包炎 缩窄性 超声检查 诊断 鉴别 体征和症状
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46例缩窄性心包炎围术期处理体会 预览 被引量:2
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作者 王文瑞 高长青 +2 位作者 李伯君 肖苍松 盛炜 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期 496-498,共3页
目的探讨缩窄性心包炎的围术期处理方法。方法回顾性分析2005年5月-2011年4月解放军总医院心外科收治的46例缩窄性心包炎患者的临床资料,其中男37例,女9例。年龄11~71岁,平均45岁,术前心功能(NYHA分级)Ⅱ级11例,Ⅲ级30例,Ⅳ级5例。... 目的探讨缩窄性心包炎的围术期处理方法。方法回顾性分析2005年5月-2011年4月解放军总医院心外科收治的46例缩窄性心包炎患者的临床资料,其中男37例,女9例。年龄11~71岁,平均45岁,术前心功能(NYHA分级)Ⅱ级11例,Ⅲ级30例,Ⅳ级5例。所有患者术前行超声心动图及纵隔CT以确诊。46例患者均于全麻下经胸部正中切口行心包剥脱术,同期行房间隔缺损修补术2例,冠状动脉旁路移植术1例。手术前后行心脏超声测量各心房、心室腔大小。手术前经股静脉测量中心静脉压(CVP),术中及术后经颈静脉动态监测CVP。结果本组患者无围术期死亡。术后二次开胸止血1例,出现低心排综合征6例,Ⅱ型呼吸衰竭1例,消化道出血1例,均治愈后出院。心脏超声示术后左房内径(LA)较术前明显减小(P=0.001),左室内径(LV)、右室内径(RV)较术前增加(P=0.002,P=0.030),CVP较术前下降(P=0.000)。术后随访4个月~6年,所有患者腹胀、胸闷症状消失,心功能I级40例,Ⅱ级6例。结论正确的围术期处理及充分合理的心包剥脱,可使缩窄性心包炎患者术后心功能明显改善。 展开更多
关键词 心包炎 缩窄性 心脏外科手术 手术期间
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110例缩窄性心包炎的外科治疗 预览 被引量:4
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作者 朱涛 张国明 +4 位作者 霍强 严飞 木拉提·阿不都热合曼 马松峰 乔峻 《新疆医科大学学报》 CAS 2012年第2期 232-234,共3页
目的总结缩窄性心包炎外科手术治疗经验及手术效果。方法回顾性分析1985年2月-2010年12月,新疆医科大学第一附属医院心脏外科收住的外科治疗缩窄性心包炎110例的临床资料,男性75例,女性35例。术前心功能Ⅰ级3例,Ⅱ级15例,Ⅲ级54例,Ⅳ级3... 目的总结缩窄性心包炎外科手术治疗经验及手术效果。方法回顾性分析1985年2月-2010年12月,新疆医科大学第一附属医院心脏外科收住的外科治疗缩窄性心包炎110例的临床资料,男性75例,女性35例。术前心功能Ⅰ级3例,Ⅱ级15例,Ⅲ级54例,Ⅳ级38例。手术采用左前外侧切口60例,胸骨正中切口50例。其中35例行心包切除,75例行心包部分切除。结果术后中心静脉压平均降至(12.2±4.4)cmH2O;12例出现低心排综合征,2例死亡,死亡率1.8%;术后复查心功能Ⅰ级42例,Ⅱ级63例,Ⅲ级5例;术后病理诊断示结核42例,非特异性病变68例。结论恰当的手术时机、手术径路的选择、合理的心包切除范围及围术期处理是缩窄性心包炎外科手术治疗获得满意疗效的关键。 展开更多
关键词 心包炎 缩窄性 心包切除术
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超声斑点追踪显像技术评价缩窄性心包炎患者左心室局部心肌收缩功能 预览 被引量:3
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作者 熊芸 谢明星 +1 位作者 方凌云 郑少萍 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2011年第13期 3732-3736,共5页
目的应用超声斑点追踪显像技术(STI)评价缩窄性心包炎(CP)患者左心室局部心肌收缩功能。方法采集26例CP患者左心室心尖位四腔切面、两腔切面、左心室长轴高帧频图像,测量左心室游离壁(前侧壁、下侧壁、前壁、下壁)心内、外膜下心肌各个... 目的应用超声斑点追踪显像技术(STI)评价缩窄性心包炎(CP)患者左心室局部心肌收缩功能。方法采集26例CP患者左心室心尖位四腔切面、两腔切面、左心室长轴高帧频图像,测量左心室游离壁(前侧壁、下侧壁、前壁、下壁)心内、外膜下心肌各个节段的二维纵向收缩期应变峰值,并与37例正常人比较。结果 (1)CP患者左心室游离壁心外膜下心肌各节段纵向收缩期应变峰值较对照组明显减低(P<0.05),且绝大多数节段P<0.01;(2)CP患者左心室游离壁心内膜下各节段心肌纵向收缩期峰值应变与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声二维应变成像技术能够准确地定量评价CP患者左心室游离壁心内膜下及心外膜下心肌收缩功能,CP患者左心室游离壁心外膜下心肌纵向收缩期峰值应变减低,提示心外膜下心肌收缩功能受损。 展开更多
关键词 心包炎 缩窄性 心室功能 应变 斑点追踪
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