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复杂性阑尾炎的影响因素及与术前延误的关系 预览
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作者 李建 胥润 +2 位作者 胡登敏 张尧 龚土平 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第11期69-73,共5页
目的探讨复杂性阑尾炎易发因素及其与术前延误的关系,以期为提高急性阑尾炎的治疗效果提供理论依据。方法选取2016年11月-2017年12月绵阳市第三人民医院确诊为急性阑尾炎的患者562例。按最终诊断分为复杂性阑尾炎和非复杂性阑尾炎两组,... 目的探讨复杂性阑尾炎易发因素及其与术前延误的关系,以期为提高急性阑尾炎的治疗效果提供理论依据。方法选取2016年11月-2017年12月绵阳市第三人民医院确诊为急性阑尾炎的患者562例。按最终诊断分为复杂性阑尾炎和非复杂性阑尾炎两组,比较组间人口学、症状体征、辅助检查及术前延误时间等临床特点的差异。结果 Logistic回归多因素分析显示年龄≥60岁、合并慢性病、粪石嵌顿、阑尾长度>10 cm、总体延误(≤24 h,>24~48 h,>48~72 h,>72 h)是复杂性阑尾炎的独立危险因素。结论术前总体延误会影响急性阑尾炎的病情和预后,对急性阑尾炎患者,应及早进行手术。 展开更多
关键词 急性阑尾炎 术前延误 阑尾切除术 复杂性阑尾炎
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腹腔镜治疗伴有坏疽、穿孔及阑尾周围脓肿的复杂性阑尾炎的优势探讨 被引量:1
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作者 任素伟 《首都食品与医药》 2019年第5期47-48,共2页
目的探究腹腔镜手术在伴有坏疽、穿孔、阑尾周围脓肿的复杂性阑尾炎治疗中的优势。方法回顾性收集我院普外科2017年1月~2018年5月收治的120例复杂性阑尾炎患者的临床资料,回顾手术方法分入腹腔镜组和开腹组,整理两组的手术治疗效果。结... 目的探究腹腔镜手术在伴有坏疽、穿孔、阑尾周围脓肿的复杂性阑尾炎治疗中的优势。方法回顾性收集我院普外科2017年1月~2018年5月收治的120例复杂性阑尾炎患者的临床资料,回顾手术方法分入腹腔镜组和开腹组,整理两组的手术治疗效果。结果两组手术时间、术后恢复正常饮食时间对比差异不明显,P>0.05;腹腔镜组的切口长度、术后胃肠道功能恢复正常时间、术后住院时间均少于开腹组,P <0.05;两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义,其中肠梗阻和腹腔脓肿发生率差异不明显,P>0.05;但腹腔镜组的术后切口感染发生率低于开腹组,P <0.05。结论在伴有坏疽、穿孔、阑尾周围脓肿的复杂性阑尾炎治疗中,腹腔镜手术对患者创伤小,利于术后康复,有效减少术后切口感染发生,且并不会增加腹腔脓肿发生风险,具有推广价值。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 坏疽 穿孔 周围脓肿 复杂性阑尾炎
复杂性和非复杂性阑尾炎应用腹腔镜治疗的临床疗效评价 预览
3
作者 李丰雪 《中国实用医药》 2018年第30期30-31,共2页
目的评价复杂性和非复杂性阑尾炎应用腹腔镜治疗的临床疗效。方法 90例阑尾炎患者,根据患者病情不同分为参照组(复杂性阑尾炎)和实验组(非复杂性阑尾炎),每组45例。两组患者均采用腹腔镜治疗。比较两组患者的临床疗效、各项指标及... 目的评价复杂性和非复杂性阑尾炎应用腹腔镜治疗的临床疗效。方法 90例阑尾炎患者,根据患者病情不同分为参照组(复杂性阑尾炎)和实验组(非复杂性阑尾炎),每组45例。两组患者均采用腹腔镜治疗。比较两组患者的临床疗效、各项指标及并发症发生情况。结果实验组患者临床总有效率为97.78%,与参照组的93.33%比较差异无统计学意义(P〉0.05)。实验组患者手术时间、卧床时间、住院时间分别为(27.51±2.72)min、(2.26±2.02)d、(4.20±3.70)d,均短于参照组的(32.84±3.21)min、(3.46±3.26)d、(6.38±3.02)d,差异具有统计学意义(P〈0.05)。两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(χ^2=0.1235, P=0.7253〉0.05)。结论复杂性和非复杂性阑尾炎应用腹腔镜均能够取得较为显著的临床疗效,且安全性较高,但非复杂性阑尾炎患者的住院时间以及恢复方面更优于复杂性阑尾炎患者。 展开更多
关键词 复杂性阑尾炎 非复杂性阑尾炎 腹腔镜治疗 临床疗效
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成人急性复杂性阑尾炎发病高危因素分析
4
作者 李世宽 成良栋 +5 位作者 李元博 宁亮 于宗平 王培戈 周晓斌 任建安 《中华胃肠外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期1374-1379,共6页
目的探讨成人复杂性阑尾炎发病高危因素,为制定合理的急性阑尾炎治疗策略提供参考。方法采用回顾性病例对照研究方法,收集青岛大学附属医院2011年5月至2016年8月住院行阑尾切除术(包括开放和腹腔镜手术)并经病理确诊的312例成人急性阑... 目的探讨成人复杂性阑尾炎发病高危因素,为制定合理的急性阑尾炎治疗策略提供参考。方法采用回顾性病例对照研究方法,收集青岛大学附属医院2011年5月至2016年8月住院行阑尾切除术(包括开放和腹腔镜手术)并经病理确诊的312例成人急性阑尾炎患者的临床资料。排除年龄<14周岁和孕妇以及合并阑尾周围脓肿、艾滋病、血液系统疾病、自身免疫性疾病、炎性肠病或进展期癌者。按术中所见和病理类型,将本组急性阑尾炎患者分为复杂性阑尾炎(112例,包括坏疽和穿孔)和非复杂性阑尾炎(200例,包括单纯性和非穿孔性阑尾炎即化脓性阑尾炎),比较两组患者的临床资料后,取有统计学意义的变量进行Logistic多因素回归分析,筛选出复杂性阑尾炎的高危因素,建立回归预测模型,采用Enter法建立回归方程:P=ExpiΣBiXi/1+ExpΣBiXi,计算各变量的相对危险度。并对该预测模型进行回顾性和前瞻性(进一步收集2016年9月至2017年12月行阑尾切除手术的急性阑尾炎病例)验证,计算该模型预测复杂性阑尾炎的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值。结果复杂性阑尾炎组与非复杂性阑尾炎组患者临床资料比较,发病时间[腹痛至入院,分别为(59.1±42.6)h比(47.5±34.4)h,t=3.051,P=0.002]、白细胞计数[分别为(12.9±3.7)×10^9/L比(9.2±4.0)×10^9/L,t=9.755,P<0.001]、中性粒细胞计数[分别为(9.8±4.0)×10^9/L比(7.1±3.9)×10^9/L,t=6.020,P<0.001]、中性粒细胞百分比[分别为(84.5±8.7)%比(68.2±16.0)%,t=12.754,P<0.001]、C反应蛋白水平[分别为(86.0±45.4)μg/L比(55.9±35.8)μg/L,t=7.614,P<0.001]、血清白蛋白水平[分别为(334.0±4.8)g/L比(41.0±4.3)g/L,t=16.055,P<0.001]、术前呕吐比例[分别为44.6%(50/112)比23.5%(47/200),χ^2=14.980,P<0.001]、术前高热(≥39℃)比例[分别为16.1%(18/112)比7.5%(15/200),χ^2=5.577,P=0.022]、老年(≥60岁)患者比例[分别为22.3%(25/112)比13 展开更多
关键词 急性阑尾炎 复杂性阑尾炎 危险因素 预测模型
朱氏置孔法腹腔镜阑尾切除术治疗复杂阑尾炎 被引量:2
5
作者 朱恒梁 王怀明 +4 位作者 李剑锋 郑孺 阮小蛟 蒋飞照 屠金夫 《中华胃肠外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期918-923,共6页
目的评估朱氏置孔法腹腔镜阑尾切除术应用于复杂阑尾炎的安全性和有效性。方法采用回顾性队列研究方法。分析2013年6月至2017年12月间在温州医科大学附属第一医院接受腹腔镜阑尾切除术的139例复杂阑尾炎患者的临床资料。术中采用朱氏置... 目的评估朱氏置孔法腹腔镜阑尾切除术应用于复杂阑尾炎的安全性和有效性。方法采用回顾性队列研究方法。分析2013年6月至2017年12月间在温州医科大学附属第一医院接受腹腔镜阑尾切除术的139例复杂阑尾炎患者的临床资料。术中采用朱氏置孔法59例(朱氏置孔组):脐孔10mm作为镜孔,脐孔水平与右锁骨中线的交点处12mm作为主操作孔;脐孔下方0~3cm水平线与右腋前线之间的交点处5mm为辅助操作孔,同时兼顾Douglas窝和右髂窝(“双功能”)的引流:主刀和扶镜手分立于患者右侧和左侧。术中采用传统三孔法80例(传统置孔组):脐孔下缘10mm镜孔,左下腹直肌外侧缘10-12mm主操作孔,耻骨上方5mm辅助操作孔;主刀和扶镜手均位于患者左侧。比较两组患者手术时间、术后进食流质时间、术后住院时间、术后并发症发生率及住院费用等同手术期指标。结果两组患者年龄、性别、术前体温、白细胞计数、中性粒细胞百分比、病理诊断及复杂类型等基线资料的比较,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。朱氏置孔组患者中转开腹率较传统置孔组显著降低[0比10.0%(8/80),χ^2=4.552,P=0.033]。将中转开腹病例剔除后,朱氏置孔组和传统置孔组病例数分别为59例和72例。与传统置孔组相比,朱氏置孔组患者手术时间[(47.8±20.1)min比(66.0±27.3)min,t=4.383,P〈0.001]、术后进食流质时间[(35.0±20.7)h比(59.3±32.8)h,t=5.158.P〈0.001]和术后住院时间[(4.1±1.6)d比(5.5±2.2)d.t=4.162,P〈0.001]缩短,术后总并发症[3.4%(2/59)比18.1%(13/72),χ^2=6.879,P=0.009]、腹腔脓肿[0比11.1%(8/72),χ^2=5.179,P=0.023]及麻痹性肠梗阻[1.7%(1/59)比12.5%(9/72),χ^2=3.946,P=0.047]的发生率降低,住院费用减少[� 展开更多
关键词 复杂阑尾炎 阑尾切除术 腹腔镜 置孔方式
腹腔镜技术在复杂性阑尾炎治疗中的临床价值研究 预览
6
作者 谢国裔 《临床医学工程》 2017年第11期1497-1498,共2页
目的 研究腹腔镜技术在复杂性阑尾炎治疗中的临床价值。方法 选取我院2015年1月至2016年12月期间收治的86例复杂性阑尾炎患者,根据治疗方案不同分为两组各43例。对照组采用传统开腹术式,观察组采用腹腔镜术式。观察两组患者的手术时间... 目的 研究腹腔镜技术在复杂性阑尾炎治疗中的临床价值。方法 选取我院2015年1月至2016年12月期间收治的86例复杂性阑尾炎患者,根据治疗方案不同分为两组各43例。对照组采用传统开腹术式,观察组采用腹腔镜术式。观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及术后并发症情况。结果 观察组的手术时间、术后排气时间和住院时间均明显短于对照组(P〈0.05)。观察组的术中出血量明显少于对照组(P〈0.05)。观察组的术后并发症发生率为7.0%,明显低于对照组的23.3%(P〈0.05)。结论 腹腔镜术式治疗复杂性阑尾炎可有效促进患者术后恢复,降低术中出血量和术后并发症发生率,安全性较高,值得临床推广。 展开更多
关键词 复杂性阑尾炎 腹腔镜 开腹术式 临床价值
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腹腔镜技术运用于复杂性阑尾炎治疗中的临床效果 预览 被引量:1
7
作者 李茂 庞勇 《中国继续医学教育》 2017年第14期137-138,共2页
目的 分析在复杂性阑尾炎治疗中应用腹腔镜技术的临床效果。方法 选取2016年4月—2017年4月所收治的复杂性阑尾炎患者共40例作为临床对象,对照组为20例,观察组为20例。对照组予以常规切除治疗,观察组予以腹腔镜技术实现治疗,对比两组的... 目的 分析在复杂性阑尾炎治疗中应用腹腔镜技术的临床效果。方法 选取2016年4月—2017年4月所收治的复杂性阑尾炎患者共40例作为临床对象,对照组为20例,观察组为20例。对照组予以常规切除治疗,观察组予以腹腔镜技术实现治疗,对比两组的临床疗效。结果 观察组的手术时间相较于对照组更长,P〈0.05;观察组的术中出血量、肛门通气时间、住院时间与对照组相对比,P〉0.05。结论针对复杂性阑尾炎治疗采取腹腔镜技术,能够将患者创伤减少,手术时间相对更长。 展开更多
关键词 腹腔镜技术 复杂性阑尾炎 效果
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腹腔镜治疗复杂性阑尾炎的近期和远期疗效分析 预览 被引量:5
8
作者 赖北平 李文平 钟翔 《中国当代医药》 2016年第4期41-43,共3页
目的研究腹腔镜治疗复杂性阑尾炎的近期和远期疗效,探讨其临床适用性。方法取2012年1月~2013年7月在我院就诊的90例复杂性阑尾炎患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,各45例。对照组采用传统开腹手术治疗,实验组采用腹腔镜手术治... 目的研究腹腔镜治疗复杂性阑尾炎的近期和远期疗效,探讨其临床适用性。方法取2012年1月~2013年7月在我院就诊的90例复杂性阑尾炎患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,各45例。对照组采用传统开腹手术治疗,实验组采用腹腔镜手术治疗。比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间及并发症发生情况,出院1、2年后随访,比较其阑尾炎复发率。结果实验组的术中出血量明显少于对照组,术后排气时间、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);出院1年后,实验组的阑尾炎复发率为2.22%,明显低于对照组的6.67%;出院2年后,实验组的阑尾炎复发率为4.44%,明显低于对照组的15.56%,差异有统计学意义(P〈0.05)。对照组的总并发症发生率为20.00%,明显高于实验组的6.67%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论腹腔镜治疗伴阑尾周围脓肿、穿孔及坏疽的复杂性阑尾炎的近期和远期疗效好,安全性高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 复杂性阑尾炎 腹腔镜 近期疗效 远期疗效 并发症
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腹腔镜手术治疗复杂性阑尾炎对患者T淋巴细胞亚群的影响研究 预览 被引量:5
9
作者 贾成功 吴军 史传文 《腹腔镜外科杂志》 2016年第9期696-699,共4页
目的:探讨腹腔镜手术治疗复杂性阑尾炎对患者免疫系统的影响。方法:回顾分析52例复杂性阑尾炎患者的临床资料,其中25例行腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA),27例行开腹阑尾切除术(open appendectomy,OA),分别于术前... 目的:探讨腹腔镜手术治疗复杂性阑尾炎对患者免疫系统的影响。方法:回顾分析52例复杂性阑尾炎患者的临床资料,其中25例行腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA),27例行开腹阑尾切除术(open appendectomy,OA),分别于术前30 min及术后第1天、第4天抽取外周血,测定CD3~+T细胞、CD4~+T细胞、CD8~+T细胞的百分比。结果:术后第1天,LA组CD4~+百分比较OA组高(P=0.0045),CD8~+百分比较OA组低(P=0.0070),CD4~+/CD8~+比例较OA组高(P=0.0123)。组间比较差异均有统计学意义。结论:两组患者T淋巴细胞的亚群变化表明腹腔镜手术对患者免疫系统损伤小,术后康复快。在保证手术安全及疗效的前提下,LA有望成为治疗复杂性阑尾炎的主要术式。 展开更多
关键词 复杂性阑尾炎 腹腔镜检查 剖腹术 T淋巴细胞亚群
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腹腔镜阑尾切除与开腹手术治疗复杂阑尾炎临床对比研究 预览 被引量:2
10
作者 季长辉 蒋志龙 +2 位作者 周斌 季涛 张立洪 《临床普外科电子杂志》 2016年第4期5-8,共4页
目的 探讨腹腔镜阑尾切除术在复杂疑难阑尾炎治疗中的应用和治疗价值。方法 回顾性分析扬州大学附属泰兴市人民医院2013年1月至2016年3月期间手术治疗的复杂性阑尾炎168例的临床资料。按照手术方式将168例分为腹腔镜组和开腹组,对比两... 目的 探讨腹腔镜阑尾切除术在复杂疑难阑尾炎治疗中的应用和治疗价值。方法 回顾性分析扬州大学附属泰兴市人民医院2013年1月至2016年3月期间手术治疗的复杂性阑尾炎168例的临床资料。按照手术方式将168例分为腹腔镜组和开腹组,对比两组患者的手术时间、术后腹腔引流时间、术后进食时间、排气时间,术后疼痛,术后住院天数及术后并发症等情况。结果 两组患者手术时间、术后腹腔引流时间无明显差异(P〉0.05),腹腔镜组术后进食时间、排气时间均早于开腹组(P〈0.05),术后24小时疼痛感,开腹组高于腹腔镜组(P〈0.05);平均住院时间开腹组高于腹腔镜组(P〈0.05),平均住院费用,开腹组〈腹腔镜组(P〈0.05);术后切口感染、肠梗阻、腹腔脓肿等并发症发生情况,开腹组均高于腹腔镜组(P〈0.05)。结论 复杂阑尾炎在治疗效果上腹腔镜阑尾切除与开腹阑尾切除手术无明显区别,但在减轻术后疼痛、降低术后并发症和感染、实现快速恢复、缩短住院时间,改进美容效果等方面,腹腔镜阑尾切除优势明显。 展开更多
关键词 阑尾炎 腹腔镜 治疗
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腹腔镜与开放手术治疗复杂性阑尾炎的疗效比较 被引量:5
11
作者 吴忠良 冯振宇 +2 位作者 狄岩 刘丹 田进军 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第25期4902-4904,共3页
目的:观察和比较腹腔镜与开放手术治疗复杂性阑尾炎的临床效果及安全性。方法:选取2012年4月~2014年5月于我院(总院及分院)诊治的复杂性阑尾炎患者共131例,按照随机原则分为对照组65例和观察组66例,对照组实施开腹阑尾切除术治疗,... 目的:观察和比较腹腔镜与开放手术治疗复杂性阑尾炎的临床效果及安全性。方法:选取2012年4月~2014年5月于我院(总院及分院)诊治的复杂性阑尾炎患者共131例,按照随机原则分为对照组65例和观察组66例,对照组实施开腹阑尾切除术治疗,观察组实施腹腔镜阑尾切除术治疗。对比两组患者各项术中、术后临床指标。结果:两组的手术时间比较无明显差异(P〉0.05);观察组患者的手术切口长度、术中出血量、术后肠功能恢复时间、置管引流时间、术后24 h VAS、住院时间均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组(12.1%)并发症总发生率低于对照组(27.7%)(P〈0.05)。两组肠梗阻发生率相近,无明显差异(P〉0.05)。结论:腹腔镜手术治疗复杂性阑尾炎较开腹阑尾切除术具有创伤小、出血少、疼痛轻、住院时间短、恢复快的优势,且安全性更高。 展开更多
关键词 阑尾切除术 腹腔镜术 开放手术 复杂性阑尾炎
腹腔镜与开腹手术治疗高危患者复杂性阑尾炎
12
作者 陈军 范国峰 《中国实用医刊》 2015年第20期26-28,共3页
目的:探讨腹腔镜下阑尾切除术对围术期存在高危手术风险的复杂性阑尾炎患者的疗效。方法回顾性分析2009年至2014年行阑尾切除术的所有患者,术前ASA评分为3和4的复杂性阑尾炎患者入选,分为两组:开腹阑尾切除组( open appendectomy,OA... 目的:探讨腹腔镜下阑尾切除术对围术期存在高危手术风险的复杂性阑尾炎患者的疗效。方法回顾性分析2009年至2014年行阑尾切除术的所有患者,术前ASA评分为3和4的复杂性阑尾炎患者入选,分为两组:开腹阑尾切除组( open appendectomy,OA)、腹腔镜下阑尾切除组( LA)。回顾性分析两组患者手术时间、住院时间、术后并发症发生率及炎症指标的动态变化。结果 LA组与OA组相比,手术时间轻度延长(P〈0.05),但住院时间缩短(P〈0.05)。术后根据Clavien Dindo标准评估并发症发生率,LA组轻微并发症相对较多,但OA组严重并发症则相对较多(P〈0.01)。 OA组术后WBC值逐渐下降,而LA组降低延迟(P=0.03);OA组CPR术后轻度升高后再降低,而LA组逐渐稳定下降(P〈0.05)。结论腹腔镜下阑尾切除术可推荐应用于有高危手术风险因素的阑尾炎患者人群。 展开更多
关键词 复杂性阑尾炎 开腹阑尾切除术 腹腔镜下阑尾切除术 ASA评分
腹腔镜下阑尾切除术治疗坏疽性阑尾炎 预览 被引量:3
13
作者 姜海毅 丁红光 +2 位作者 常成 田晓卫 衣舜 《临床普外科电子杂志》 2015年第4期15-19,共5页
目的探讨腹腔镜下阑尾切除术治疗坏疽性阑尾炎的价值。方法回顾性分析113例坏疽性阑尾炎病人的临床资料,按手术方式分为腹腔镜下阑尾切除组(Laparoscopic appendectomy,LA)及开腹阑尾切除组(openappendectomy,OA),分析两组问在一... 目的探讨腹腔镜下阑尾切除术治疗坏疽性阑尾炎的价值。方法回顾性分析113例坏疽性阑尾炎病人的临床资料,按手术方式分为腹腔镜下阑尾切除组(Laparoscopic appendectomy,LA)及开腹阑尾切除组(openappendectomy,OA),分析两组问在一般临床资料、手术时间、腹腔引流管放置、术后疼痛评分(visualanaloguescale,VAS)、术后进食时间、术后并发症(切15感染、腹腔脓肿、麻痹性肠梗阻)、住院时间等方面的差异。结果两组间在一般临床资料方面差异无统计学意义(P〉0.05).在腹腔引流管放置、术后24小时疼痛评分(visualanaloguescale,VAS)、术后并发症(切口感染、腹腔脓肿、麻痹性肠梗阻)方面差异具有明显统计学意义,LA组明显优于OA组(P〈0.05)。手术时间上OA略低于LA组,但两组未显示明显统计学差异(P=0.073)两组在住院时间方面差异未显示出统计学意义(P=0.057)。结论腹腔镜下阑尾切除术治疗坏疽性阑尾炎与开腹手术相比具有术后并发症低、恢复快的优势,在有经验的医生可安全应用。 展开更多
关键词 腹腔镜下阑尾切除术 复杂性阑尾炎 外科手术 回顾性分析
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腹腔镜与开腹复杂性阑尾炎手术治疗比较的Meta分析 预览 被引量:14
14
作者 赵海远 张义胜 +2 位作者 王明海 赵军 徐冉 《腹腔镜外科杂志》 2015年第7期550-555,共6页
目的:应用循证医学分析与评价腹腔镜手术治疗复杂性阑尾炎的优势及有效性。方法:通过文献检索并收集2007~2014年公开发表的有关腹腔镜与开腹复杂性阑尾炎手术的文献,包括中文与外文文献。使用Review Manager 5.2统计软件进行Meta分... 目的:应用循证医学分析与评价腹腔镜手术治疗复杂性阑尾炎的优势及有效性。方法:通过文献检索并收集2007~2014年公开发表的有关腹腔镜与开腹复杂性阑尾炎手术的文献,包括中文与外文文献。使用Review Manager 5.2统计软件进行Meta分析。结果:最终筛选出符合此分析设计标准的研究文献共9篇,样本总量1 222例,包含腹腔镜组680例,开腹组542例。分类统计分析两组术中情况、术后患者恢复情况及术后并发症等。与开腹组相比,腹腔镜组术中出血量更少[WMD=2.12,95%CI:(0.84,3.40),P〈0.05],术后排气更快[WMD=3.35,95%CI:(1.53,5.17),P〈0.05]、住院时间更短[WMD=1.37,95%CI:(0.31,2.43),P〈0.05]、术后切口感染率[RR=5.29,95%CI:(3.27~8.57),P〈0.05]及术后肠梗阻发生率[RR=2.72,95%CI:(1.44~5.11),P〈0.05]更低。两组患者手术时间[WMD=-0.20,95%CI:(-0.73,0.34),P〉0.05]、腹腔脓肿发生率[RR=1.46,95%CI:(0.86~2.48),P〉0.05]差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:腹腔镜手术治疗复杂性阑尾炎具有术中出血量少、术后康复快、切口感染与术后肠梗阻发生率低的优势,是安全、有效、可行的。 展开更多
关键词 复杂性阑尾炎 腹腔镜检查 剖腹术 META分析
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腹腔镜下阑尾根部缝扎+逆行切除术在复杂性阑尾炎中的临床应用 预览 被引量:5
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作者 卢钦荣 卢裕 徐能 《齐齐哈尔医学院学报》 2015年第35期5363-5364,共2页
目的探讨腹腔镜下阑尾根部缝扎+逆行切除术在复杂性阑尾炎中的临床应用效果。方法回顾2014年7月至2015年6月底在我科住院的采用腹腔镜下阑尾根部缝扎+逆行切除的117例复杂性阑尾炎的患者资料,重点对手术时间、中转开腹率、原位取出标... 目的探讨腹腔镜下阑尾根部缝扎+逆行切除术在复杂性阑尾炎中的临床应用效果。方法回顾2014年7月至2015年6月底在我科住院的采用腹腔镜下阑尾根部缝扎+逆行切除的117例复杂性阑尾炎的患者资料,重点对手术时间、中转开腹率、原位取出标本率、术后残端瘘或残株炎发生率、伤口感染率进行分析。结果本组病例的手术平均时间为35 min;中转开腹1例,占0.85%;原位取出标本的例数109例,占93.2%;术后未发生残端瘘、残株炎、腹腔内出血;右中腹伤口感染的有2例,占1.7%。结论腹腔镜阑尾根部缝扎+逆行切除术具有缩短手术时间、降低中转开腹率、更易于原位取出标本,减少了扩大伤口来取标本、术后并发症少,使许多难于手术的病例变得容易且安全,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 腹腔镜下阑尾切除术 逆行切除 复杂性阑尾炎 治疗效果
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小切口阑尾切除术在基层医院复杂性阑尾炎治疗中的应用效果分析 预览 被引量:5
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作者 黄吉强 《河南医学研究》 CAS 2015年第11期23-25,共3页
目的探讨小切口阑尾切除术在基层医院复杂性阑尾炎治疗中的应用效果。方法选择86例复杂性阑尾炎患者,随机分为观察组和对照组,各43例。观察组采用小切口阑尾切除术治疗,对照组采用传统切除术治疗。观察两组手术情况、住院时间及并发... 目的探讨小切口阑尾切除术在基层医院复杂性阑尾炎治疗中的应用效果。方法选择86例复杂性阑尾炎患者,随机分为观察组和对照组,各43例。观察组采用小切口阑尾切除术治疗,对照组采用传统切除术治疗。观察两组手术情况、住院时间及并发症发生情况。结果观察组手术时间、肛门排气时间及住院时间较对照组短,术中出血量较对照组小,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P〈0.05)。结论小切口阑尾切除术治疗复杂性阑尾炎符合微创治疗要求,是基层医院较佳治疗术式,值得基层医院广泛推广。 展开更多
关键词 小切口阑尾切除术 复杂性阑尾炎 基层医院
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比较分析腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗复杂性阑尾炎的疗效及安全性 被引量:4
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作者 杨定坤 《中国实用医刊》 2015年第22期30-31,共2页
目的:对比观察腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗复杂性阑尾炎的临床疗效。方法以入院治疗的复杂性阑尾炎患者90例作为研究对象,均行手术治疗,根据手术方式将患者分为腹腔镜组(48例)和开腹组(42例),记录手术时间、术中出血... 目的:对比观察腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗复杂性阑尾炎的临床疗效。方法以入院治疗的复杂性阑尾炎患者90例作为研究对象,均行手术治疗,根据手术方式将患者分为腹腔镜组(48例)和开腹组(42例),记录手术时间、术中出血量、饮食恢复时间、切口长度以及住院时间,观察术后并发症发病率。结果观察组手术时间为(82.14±12.66) min,显著高于对照组;术中出血量、饮食恢复时间、切口长度以及住院时间分别为(32.28±12.00)ml、(24.26±11.26)h、(2.18±0.84)cm、(4.03±2.11)d,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组切口感染和腹腔脓肿发生率分别为4.17%、4.17%,显著低于对照组的21.43%、16.67%,差异有统计学意义( P<0.05)。结论腹腔经阑尾切除术手术时间相对较长,但是术中可减少对腹腔组织的损伤,降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 复杂性阑尾炎 腹腔镜 阑尾切除术 并发症
经腹腔镜治疗复杂性阑尾炎临床疗效分析 预览 被引量:1
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作者 王溢凡 《医药前沿》 2015年第5期47-48,共2页
目的:研究经腹腔镜阑尾切除术治疗复杂性阑尾炎的临床疗效。方法:回顾性分析了我院2013年1月-2014年10月92例复杂性阑尾炎患者的临床资料,其中行腹腔镜阑尾切除术45例,行开腹阑尾切除术47例,统计分析两组患者手术相关指标(手术时... 目的:研究经腹腔镜阑尾切除术治疗复杂性阑尾炎的临床疗效。方法:回顾性分析了我院2013年1月-2014年10月92例复杂性阑尾炎患者的临床资料,其中行腹腔镜阑尾切除术45例,行开腹阑尾切除术47例,统计分析两组患者手术相关指标(手术时间、术中出血量、手术切13长度)、术后恢复指标(术后抗生素使用时间、术后胃肠功能恢复时间、术后独立下床活动时间、切口感染率)、卫生资源消耗(平均住院时间、平均住院费用)。结果腔镜组在术中出血量、手术切口长度、术后抗生素使用时间、术后胃肠功能恢复时间、术后独立下床活动时间、平均住院时间方面显著优于开腹组(P〈0.05);开腹组在手术时间、平均住院费用等方面显著优于腔镜组(P〈0.05);两组在术后切口感染率方面差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:采用经腹腔镜行阑尾切除术治疗复杂性阑尾炎具有创伤小、出血量少、手术瘢痕小、术后恢复快、并发症少等优势,值得临床推广运用。 展开更多
关键词 复杂性阑尾炎 阑尾切除术 手术 临床疗效
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复杂性阑尾炎的腹腔镜手术经验与体会(附220例报告) 预览 被引量:14
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作者 徐刚潮 郑周红 陈勇平 《腹腔镜外科杂志》 2014年第2期141-143,共3页
目的:总结复杂性阑尾炎的腹腔镜手术经验,并探讨其安全性与可行性。方法:回顾分析2010年1月至2013年5月为220例复杂性阑尾炎患者行腹腔镜手术的临床资料。结果:214例顺利完成腹腔镜手术,6例中转开腹。手术时间40。240min,平均(78... 目的:总结复杂性阑尾炎的腹腔镜手术经验,并探讨其安全性与可行性。方法:回顾分析2010年1月至2013年5月为220例复杂性阑尾炎患者行腹腔镜手术的临床资料。结果:214例顺利完成腹腔镜手术,6例中转开腹。手术时间40。240min,平均(78±26)min;术后排气时间12h一5d,平均(48±16)h;住院4—13d,平均(4.8±2.8)d;术后并发右下腹炎性包块4例、盆腔脓肿2例,经消炎、局部理疗等处理治愈;左下腹切口感染8例,经换药治愈。患者均治愈。无术后大出血、阑尾残端瘘、肠瘘、肠梗阻等严重并发症发生。随访3个月一2年,无肠粘连、肠梗阻、阑尾残株炎等并发症发生。结论:腹腔镜手术治疗复杂性阑尾炎是安全、可行的,手术难点主要在于阑尾的显露、系膜与根部的处理及腹腔脓液的清除。 展开更多
关键词 复杂性阑尾炎 阑尾切除术 腹腔镜检查
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腹腔镜治疗复杂性阑尾炎90例临床分析 预览 被引量:7
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作者 方胜 卢寅 +1 位作者 汪宏 杨卫军 《安徽医学》 2014年第8期1067-1069,共3页
目的探讨腹腔镜应用于复杂性阑尾炎的可行性及其疗效。方法回顾性分析2011年1月至2013年12月90例复杂性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术的临床资料。结果 88例腹腔镜完成,2例中转开腹手术,平均手术时间45 min,平均住院时间5.5 d。术后无戳孔... 目的探讨腹腔镜应用于复杂性阑尾炎的可行性及其疗效。方法回顾性分析2011年1月至2013年12月90例复杂性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术的临床资料。结果 88例腹腔镜完成,2例中转开腹手术,平均手术时间45 min,平均住院时间5.5 d。术后无戳孔感染、腹腔脓肿、腹腔出血以及粘连性肠梗阻等并发症。结论腹腔镜阑尾切除术治疗复杂性阑尾炎安全、疗效可靠,具有创伤小、并发症少,住院时间短等优点。 展开更多
关键词 复杂性阑尾炎 腹腔镜 阑尾切除术
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