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腹腔镜与传统开腹结直肠癌根治术手术效果对比 预览
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作者 谢勇 涂经楷 +2 位作者 肖明盛 冯虎翼 李元君 《医学信息》 2019年第11期98-99,105共3页
目的分析腹腔镜结直肠癌根治术的微创优势。方法选取2015年4月~2017年2月我院收治的80例结直肠癌患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和试验组,每组40例。对照组采用开腹结直肠癌根治术治疗,试验组采用腹腔镜结直肠癌根治术治... 目的分析腹腔镜结直肠癌根治术的微创优势。方法选取2015年4月~2017年2月我院收治的80例结直肠癌患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和试验组,每组40例。对照组采用开腹结直肠癌根治术治疗,试验组采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗,比较两组患者的切口长度、术中出血量、手术时间、肛门排气时间、住院时间以及术后肺部感染、尿路感染、异常出血、吻合口瘘、切口愈合不良并发症发生率。结果试验组切口长度小于对照组[(6.30±1.24)cmvs(14.80±3.80)cm]、术中出血量少于对照组[(68.45±29.65)mlvs(134.68±35.49)ml]、肛门排气时间[(2.89±1.32)dvs(3.82±1.45)d]、住院时间[(11.47±3.04)dvs(18.62±2.67)d]更短,差异具有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者并发症总发生人次高于试验组(19vs4),试验组切口愈合不良发生率更低(0/37vs7/39),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术短期疗效确切,具有创伤小,术中出血量少,术后胃肠道功能恢复快,术后并发症少等优势。 展开更多
关键词 结直肠癌 腹腔镜 开腹结直肠癌根治术 腹腔镜结直肠癌根治术
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腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌临床疗效及对患者胃肠功能的影响 预览
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作者 高怀军 余伟 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第8期990-993,共4页
目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌患者的临床疗效及对胃肠功能的影响。方法:127例结直肠癌患者随机分为观察组(n=46)和对照组(n=63)。对照组给予传统开腹结直肠癌根治术,观察组给予腹腔镜下结直肠癌根治术治疗。观察两组术中... 目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌患者的临床疗效及对胃肠功能的影响。方法:127例结直肠癌患者随机分为观察组(n=46)和对照组(n=63)。对照组给予传统开腹结直肠癌根治术,观察组给予腹腔镜下结直肠癌根治术治疗。观察两组术中出血量、手术时间、住院时间,淋巴结清扫数量,术后并发症发生情况,肠鸣音恢复时间、术后排气时间、进食时间等胃肠功能及SF-36评分。结果:观察组术中出血量及住院时间均低于对照组(t=-13.527,P=0.000;t=-10.931,P=0.000),而手术时间高于对照组(t=4.624,P=0.000)。观察组淋巴结清扫数量与对照组比较差异无统计学意义(t=1.948,P=0.000)。观察组肠鸣音恢复时间、术后排气时间、进食时间均低于对照组(t=-13.583,P=0.000;t=-7.884,P=0.000;t=-14.325,P=0.000)。术后,两组SF-36评分与治疗前比较均显著升高(t=8.111,P=0.000;t=6.804,P=0.001);观察组SF-36评分(81.32±21.47)显著高于对照组(74.21±17.89)(t=2.029,P=0.045)。观察组术后并发症发生率4.69%显著低于对照组15.87%(χ~2=4.323,P=0.038)。结论:腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌临床疗效显著,可有效减少术中出血量、缩短住院时间、促进胃肠功能恢复、改善患者预后、提高患者生活质量、安全性高。 展开更多
关键词 结直肠癌 腹腔镜检查 结直肠癌根治术 淋巴结清扫数量 胃肠功能 生活质量
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腹腔镜结直肠癌根治与传统根治手术疗效的临床效果对比分析 预览
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作者 刘曙光 袁修翠 《中外医疗》 2019年第11期1-3,共3页
目的对比分析直肠癌患者临床治疗期间腹腔镜结直肠癌根治术、传统根治手术的应用效果。方法方便选择该院于2016年11月—2018年11月期间收治的62例结直肠癌患者为研究对象,结合抓阄法+患者个人意愿,划分为腹腔镜组、传统组,每组31例患者... 目的对比分析直肠癌患者临床治疗期间腹腔镜结直肠癌根治术、传统根治手术的应用效果。方法方便选择该院于2016年11月—2018年11月期间收治的62例结直肠癌患者为研究对象,结合抓阄法+患者个人意愿,划分为腹腔镜组、传统组,每组31例患者。传统组患者接受传统根治手术治疗,腹腔镜组患者接受腹腔镜结直肠癌根治术治疗,比对两组患者的临床治疗效果。结果腹腔镜组患者的术中出血量为(54.56±20.43)mL,手术时间为(172.78±30.12)min,肠管切除长度为(17.09±4.98)cm,淋巴清除量为(9.12±4.01)个,肛门排气时间为(2.01±0.23)d;传统组患者的(132.68±50.46)mL,手术时间为(232.12±40.34)min,肠管切除长度为(19.45±5.48)cm,淋巴清除量为(9.10±3.98)个,肛门排气时间为(3.56±0.43)d;对比腹腔镜组患者的术中出血量、手术时间、肛门排气时间明显优于传统组患者,数据差异有统计学意义(t=7.989,6.563,17.697,P<0.05);而对比腹腔镜组患者的肠管切除长度、淋巴清除量与传统组患者较为接近,数据差异无统计学意义(t=1.775,0.019,P>0.05);腹腔镜组患者的并发症发生率为12.90%、转移率为6.45%,复发率为3.23%;传统组患者的并发症发生率为19.35%、转移率为9.68%,复发率为6.45%;两组患者相应数据差异无统计学意义(χ^2=0.476,0.217,0.350,P>0.05)。结论以腹腔镜结直肠癌根治术对结直肠癌患者进行临床治疗,相对比传统根治术而言,患者术中出血量较少,手术时间较短,有利于缩短患者的康复周期,临床治疗结直肠癌时应做推荐方案。 展开更多
关键词 结直肠癌 腹腔镜结直肠癌根治术 传统根治术 手术效果 恢复情况
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结直肠癌风险在线预测计算器的临床应用进展
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作者 陈鑫容 李希 +1 位作者 汪晓东 李卡 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2019年第1期106-109,共4页
目的了解结直肠癌风险在线预测计算器(CRC-PRO)在结直肠癌筛查中的应用现状,以分析其在我国可能具有的实用价值。方法检索国内外有关CRC-PRO的研究文献,对此工具的概况和应用现状作一综述。结果 CRC-PRO能预测个体发展成为结直肠癌的10... 目的了解结直肠癌风险在线预测计算器(CRC-PRO)在结直肠癌筛查中的应用现状,以分析其在我国可能具有的实用价值。方法检索国内外有关CRC-PRO的研究文献,对此工具的概况和应用现状作一综述。结果 CRC-PRO能预测个体发展成为结直肠癌的10年风险概率,可以快速为临床医生提供准确的患者风险估计,以帮助临床医生和患者确定筛查方案,从而改善预防策略。结论 CRC-PRO不仅能具体给出风险概率值,而且简单易操作,但是基于地域的差异,在CRC-PRO的推广中,需要开展多中心研究,以在更多不同的人群中进行更广泛的临床分析验证,进一步扩展此工具的应用范围。 展开更多
关键词 结直肠癌 结直肠癌风险在线预测计算器 综述
结直肠癌肝转移动物模型研究进展
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作者 乔大伟 李玉芳 +4 位作者 李胜男 肖云 姜礼双 孔桂美 卜平 《实验动物科学》 2019年第3期86-90,共5页
肝脏是结直肠癌转移最主要的靶器官,结直肠癌肝转移也是结直肠癌患者死亡的主要原因。目前,结直肠癌肝转移动物模型构建的方法主要包括原位种植模型,用于研究结直肠癌发生肝转移过程及其相关机制;异位种植模型,用于评价各种治疗方案;异... 肝脏是结直肠癌转移最主要的靶器官,结直肠癌肝转移也是结直肠癌患者死亡的主要原因。目前,结直肠癌肝转移动物模型构建的方法主要包括原位种植模型,用于研究结直肠癌发生肝转移过程及其相关机制;异位种植模型,用于评价各种治疗方案;异种种植模型,用于对患者个体化治疗方案的筛选;转基因动物模型用于准确地引导患者进行靶向治疗。 展开更多
关键词 结直肠癌 结直肠癌肝转移 动物模型
结直肠癌干细胞和微环境对结直肠癌转移的影响 预览
6
作者 张丛荣 朱安龙 《医学综述》 2019年第14期2736-2739,2745共5页
结直肠癌是最常见的癌症之一,过去虽然对早期结直肠癌的治疗已取得了长足进步,但其转移机制尚不清楚,针对结直肠癌的转移尚无有效治疗方法,而远处转移是结直肠癌引起死亡的主要原因。结直肠癌干细胞的存在促进了结直肠癌的发生发展,而... 结直肠癌是最常见的癌症之一,过去虽然对早期结直肠癌的治疗已取得了长足进步,但其转移机制尚不清楚,针对结直肠癌的转移尚无有效治疗方法,而远处转移是结直肠癌引起死亡的主要原因。结直肠癌干细胞的存在促进了结直肠癌的发生发展,而基质细胞与结直肠癌细胞发生物质交换,为结直肠癌细胞提供营养物质,因此结直肠癌干细胞与癌细胞所处的微环境对结直肠癌发生远处转移起着至关重要的作用。未来,对结直肠癌干细胞和微环境的深入研究可以预防和治疗结直肠癌的转移,并为发生远处转移的结直肠癌患者的治疗提供新思路。 展开更多
关键词 结直肠癌 结直肠癌干细胞 微环境
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内镜下注射纳米炭在腹腔镜下结直肠癌根治术中的应用 预览
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作者 吴锡斌 张宏宇 《现代医药卫生》 2019年第13期1971-1974,共4页
目的探讨术前内镜下注射纳米炭在腹腔镜下结直肠癌根治术中的应用价值。方法将2013年3月至2016年1月该院收治的931例结直肠癌患者分为观察组(n=358)和对照组(n=573)。观察组患者于术前1~2d在内镜下注射纳米炭后行腹腔镜下结直肠癌根治术... 目的探讨术前内镜下注射纳米炭在腹腔镜下结直肠癌根治术中的应用价值。方法将2013年3月至2016年1月该院收治的931例结直肠癌患者分为观察组(n=358)和对照组(n=573)。观察组患者于术前1~2d在内镜下注射纳米炭后行腹腔镜下结直肠癌根治术,而对照组患者未进行此操作。结果观察组注射纳米炭后无腹痛、腹泻、发热、穿孔、梗阻等不良反应。观察组平均淋巴结检出数目[(15.31±7.21)枚]多于对照组[(11.05±5.53)枚],淋巴结检出数目大于或等于12枚的患者比例(63.4%)高于对照组(40.1%),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组淋巴结转移率及有淋巴结转移的患者占比(7.3%、34.6%)低于对照组(10.6%、42.1%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论术前内镜下注射纳米炭能有效实现淋巴结示踪,提高淋巴结检出率。 展开更多
关键词 结直肠癌 纳米炭 内镜 腹腔镜 根治术
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烟酰胺磷酸核糖转移酶促进结直肠癌细胞迁移及增殖
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作者 刘鹭 杨熹 +2 位作者 徐丰 周毅 吴剑宏 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期1218-1220,共3页
目的观察烟酰胺磷酸核糖转移酶(Nampt)是否能促进结直肠癌细胞迁移及对增殖的影响.方法通过Transwell方法检测Nampt对结肠癌细胞SW480及HT29迁移的影响,蛋白质印迹法(Western blot)检测其对SW480中基质金属蛋白酶(MMP)-9蛋白水平影响;... 目的观察烟酰胺磷酸核糖转移酶(Nampt)是否能促进结直肠癌细胞迁移及对增殖的影响.方法通过Transwell方法检测Nampt对结肠癌细胞SW480及HT29迁移的影响,蛋白质印迹法(Western blot)检测其对SW480中基质金属蛋白酶(MMP)-9蛋白水平影响;在结肠癌细胞SW480及HT29细胞中高表达Nampt质粒检测其对细胞周期及DNA合成的影响.应用SPSS 22.0统计软件分析,计量资料以均值±标准差(Mean±SD表示,组间均数比较采用t检验.结果外源性Nampt促进SW480细胞及HT29细胞的迁移,且呈浓度依赖性,同时可以升高SW480细胞内MMP-9的蛋白表达;在SW480细胞及HT29细胞中高表达Nampt质粒能够促进细胞进入S期,SW480:Nampt组51.21±0.78、空白对照组31.47±0.90、阴性对照组32.35±1.15,差异有统计学意义(t =4.566,P<0.05);HT-29:Nampt组53.40±1.39、空白对照组35.71±1.28、阴性对照组33.15±2.04,差异有统计学意义(t=5.432,P<0.05).结论 Nampt能够促进结肠癌细胞的迁移及增殖. 展开更多
关键词 烟酰胺磷酸核糖转移酶 结直肠癌 迁移 增殖
环状RNA circ0000601通过miR-31-5p调控NUMB抑制结直肠癌细胞增殖
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作者 彭洪 彭明沙 +1 位作者 冯雪雅 龚磊 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2019年第5期429-434,共6页
目的本研究探讨circ0000601对结直肠癌细胞增殖的影响及其可能的作用机制。方法微阵列扫描结直肠癌组织和癌旁正常组织差异性表达的circRNA.PCR检测circ0000601在结直肠癌组织、癌旁正常组织及结直肠癌细胞株中的相对表达。在结直肠癌... 目的本研究探讨circ0000601对结直肠癌细胞增殖的影响及其可能的作用机制。方法微阵列扫描结直肠癌组织和癌旁正常组织差异性表达的circRNA.PCR检测circ0000601在结直肠癌组织、癌旁正常组织及结直肠癌细胞株中的相对表达。在结直肠癌细胞中转染circ0000601 mimic上调circ0000601的表达,CCK-8检测结直肠癌细胞株增殖能力,通过生物信息学软件分析circ0000601的下游miRNA,双荧光报告基因法进行验证。转染miR-31-5p inhibitor抑制miR-31-5p的表达,CCK-8检测结直肠癌细胞株增殖能力。通过生物信息学数据库miRBase预测miR-31-5p的靶基因,通过荧光素酶报告基因法证实NUMB是miR-31-5p的靶基因。转染miR-31-5p mimic过表达miR-31-5p,检测结直肠癌细胞中NUMB蛋白表达水平。过表达circ0000601检测NUMB mRNA的表达。结果通过t检验及Kruskal-Wallis检验分析数据。circ0000601在结直肠癌组织中的表达水平低于配对正常组织,过表达circ0000601可抑制直肠癌细胞增殖。circ0000601可与miR-31-5p靶向结合。通过miR-31-5p inhbitor下调miR-31-5p的表达可显著抑制结直肠癌细胞的增殖。使用miRBase预测miR-31-5p的靶基因,荧光素酶报告基因法证实NUMB是miR-31-5p的靶基因。过表达miR-31-5p后NUMB mRNA和蛋白的表达水平均降低。过表达circ0000601后NUMB mRNA表达水平增高。结论circ0000601可通过miR-31-5p调控NUMB抑制结直肠癌细胞增殖,circ0000601可作为结直肠癌患者的潜在治疗靶点。 展开更多
关键词 环状RNA 结直肠癌
E-cadherin、α-catenin在Ⅱ期结直肠癌中的表达及与预后的关系 预览
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作者 余争垚 郑伯安 +2 位作者 董全进 王建军 牟虹 《浙江医学》 CAS 2019年第7期649-652,I0004共5页
目的探讨Ⅱ期结直肠癌E-cadherin、α-catenin表达情况及与预后的关系。方法 收集45例Ⅱ期结直肠癌手术患者的切除组织石蜡标本(其中30例包括距结直肠癌组织5cm以外的正常黏膜组织)。采用免疫组化法检测结直肠癌组织与癌旁正常黏膜组织... 目的探讨Ⅱ期结直肠癌E-cadherin、α-catenin表达情况及与预后的关系。方法 收集45例Ⅱ期结直肠癌手术患者的切除组织石蜡标本(其中30例包括距结直肠癌组织5cm以外的正常黏膜组织)。采用免疫组化法检测结直肠癌组织与癌旁正常黏膜组织中E-cadherin、α-catenin表达情况,并分析两者的表达与患者临床特征、预后的关系。结果 结直肠癌组织中E-cadherin、α-catenin阳性表达率分别高于癌旁正常黏膜组织,差异均有统计学意义(均P<0.05)。E-cadherin阳性表达率与结直肠癌的浸润深度、有无静脉侵犯有关(均P<0.05),与患者性别、年龄、肿瘤直径、分化程度、有无淋巴结转移或淋巴管侵犯、病理组织学类型等均无关(均P >0.05);α-catenin阳性表达率与有无静脉侵犯有关(P<0.05),与患者性别、年龄、肿瘤直径、分化程度、浸润深度、有无淋巴结转移或淋巴管侵犯、病理组织学类型等均无关(均P >0.05)。经Kaplan-Meier生存分析,E-cadherin、α-catenin阳性表达者总生存率明显高于阴性表达者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 E-cadherin、α-catenin表达强度与Ⅱ期结直肠癌患者预后有关,其表达越弱,患者预后越差。 展开更多
关键词 结直肠癌 E-CADHERIN Α-CATENIN 预后
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西妥昔单抗治疗晚期结直肠癌(mCRC)耐药后复用治疗有效1例报道 预览
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作者 刘浩聪 雷雨 +2 位作者 唐诗 王冠 白俊 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第16期2946-2949,共4页
结直肠癌是全球第3位常见的恶性肿瘤,由于起病隐匿,约20%~25%的患者在确诊时已发生局部或远处转移,在疾病进程中,约40%~50%的患者出现转移,其中约80%~90%已丧失手术机会,5年生存率不足10%。西妥昔单抗作为治疗中晚期结直肠癌的分子靶向... 结直肠癌是全球第3位常见的恶性肿瘤,由于起病隐匿,约20%~25%的患者在确诊时已发生局部或远处转移,在疾病进程中,约40%~50%的患者出现转移,其中约80%~90%已丧失手术机会,5年生存率不足10%。西妥昔单抗作为治疗中晚期结直肠癌的分子靶向药物获得了良好的疗效。然而与传统化疗手段相似,西妥昔单抗的耐药不可避免。越来越多文献报道西妥昔单抗耐药相关机制,并且观察到部分患者耐药后复用治疗有效的现象,本文报道了我科室诊治的1例晚期结直肠癌西妥昔单抗治疗耐药后复用有效的病例,供临床治疗参考。 展开更多
关键词 结直肠癌 西妥昔单抗 耐药后复用
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乌司他丁联合地塞米松对结直肠癌腹腔镜术后恶心呕吐(PONV)和肝肾功能的影响 预览
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作者 路敏 王月新 +3 位作者 杨静 朱爱 孙伟伟 李海燕 《实用药物与临床》 CAS 2019年第5期493-497,共5页
目的探讨乌司他丁联合地塞米松对结直肠癌患者腹腔镜术后恶心呕吐(Postoperative nausea and vomiting,PONV)及肝肾功能的影响。方法收集腹腔镜手术治疗的结直肠癌患者156例,根据随机数字表法将患者分为对照组(C组,生理盐水组),试验组:U... 目的探讨乌司他丁联合地塞米松对结直肠癌患者腹腔镜术后恶心呕吐(Postoperative nausea and vomiting,PONV)及肝肾功能的影响。方法收集腹腔镜手术治疗的结直肠癌患者156例,根据随机数字表法将患者分为对照组(C组,生理盐水组),试验组:U组(乌司他丁组)、D组(地塞米松组)和UD组(乌司他丁和地塞米松联用组),每组39例。C组常规麻醉,D组术前给予地塞米松,U组术前给予乌司他丁,UD组术前给予乌司他丁和地塞米松联用。测定四组患者气腹前10min(T0)、气腹后第1天(T1)、术后第3天(T2)、第5天(T3)、第7天(T4)血中ALT、AST、BUN、Scr浓度;于术后6h、24h、72h观察并记录各组患者PONV发生情况。结果T0时试验组和对照组组间AST、ALT、BUN、Scr比较差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3、T4时,四组AST、ALT、BUN、Scr均在正常范围内。T1、T2时,U组和D组AST、ALT水平高于UD组,差异具有统计学意义(P<0.05),而U组与D组AST、ALT比较差异无统计学意义(P>0.05);U组与UD组AST、ALT随时间变化的趋势不同(P<0?05)。D组BUN、Scr与C组比较差异无统计学意义(P>0.05),同时,U组和UD组BUN、Scr均显著低于C组(P<0.05)。C组PONV发生率显著高于U组、UD组(P<0.05),但U组与UD组PONV发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单用时,乌司他丁与地塞米松均对肝脏功能产生保护作用,但是否具有协同作用仍需进一步研究;地塞米松能够减少结直肠癌患者腹腔镜PONV的发生,而乌司他丁并不能够加强地塞米松单用对PONV发生率的降低作用。 展开更多
关键词 腹腔镜 结直肠癌 乌司他丁 地塞米松 肝肾功能 术后恶心呕吐
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肠道微生物与结直肠癌的研究进展与评价 预览
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作者 池肇春 《临床普外科电子杂志》 2019年第2期3-22,共20页
肠道微生物群是一组由1014细菌、真核生物和病毒组成的肠道菌群,在许多生理过程中起着至关重要的作用,特别是在炎症和免疫反应中起着重要作用。一些内部和外部因素可以影响这一群体,其组成的变化已经证明有助于影响不同的疾病。在疾病期... 肠道微生物群是一组由1014细菌、真核生物和病毒组成的肠道菌群,在许多生理过程中起着至关重要的作用,特别是在炎症和免疫反应中起着重要作用。一些内部和外部因素可以影响这一群体,其组成的变化已经证明有助于影响不同的疾病。在疾病期间,与炎症相关的几种细菌是癌变过程中最重要的因素之一。已经表明,通过不同信号/途径的调节一些细菌菌株可能通过多种因素的产生而影响肿瘤的发展。肠道菌群可能被认为是癌症发展的枢纽点,并直接和间接参与肠道肿瘤的发生。结直肠癌(colorectal cancer, CRC)是一种常见的大肠疾病,目前被列为世界第三大癌症。肠道菌群在不同癌症类型,特别是胃肠道肿瘤的发生和促进中起着至关重要的作用。细菌可以触发肠黏膜的慢性炎症,引起肠上皮细胞的不可逆变化,从而使个体发病。近几年来肠道菌群与CRC的研究众多,但大多是在动物模型中进行研究,肠菌致癌机制仍不清楚。最新研究发现,抗生素、益生菌可治疗和预防CRC的发生,有望成为CRC治疗的新靶点。 展开更多
关键词 肠道微生物 肠道菌群 黏膜屏障 结直肠癌 共生菌 生态失衡 炎症 免疫 细菌代谢 治疗 预防
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结直肠癌及其他相关实体瘤微卫星不稳定性检测中国专家共识
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作者 袁瑛 《实用肿瘤杂志》 CAS 2019年第5期381-389,共9页
微卫星不稳定性(microsatellite instability, MSI)由DNA错配修复(mismatch repair, MMR)蛋白功能缺陷导致,这一分子特征在结直肠癌和子宫内膜癌等相关实体瘤中具有重要的临床意义。目前检测MSI状态的手段包括免疫组织化学检测MMR蛋白... 微卫星不稳定性(microsatellite instability, MSI)由DNA错配修复(mismatch repair, MMR)蛋白功能缺陷导致,这一分子特征在结直肠癌和子宫内膜癌等相关实体瘤中具有重要的临床意义。目前检测MSI状态的手段包括免疫组织化学检测MMR蛋白、多重荧光聚合酶链反应(polymerase chain reaction, PCR)检测微卫星位点和基于二代测序(next generation sequencing, NGS)平台的MSI算法。本共识针对MSI的定义、临床意义及其3类检测手段各自的优势与不足展开阐述和推荐。希望专家共识的制订可大力推动恶性肿瘤MSI状态普筛工作,提高临床医师对各种检测方法的认识,从而更加准确地解读检测结果,为患者提供更优质的临床服务。 展开更多
关键词 结直肠癌 微卫星不稳定性 免疫组织化学 二代测序
基于Oncomine数据库分析电压门控钠离子通道α、β亚基的表达与结直肠癌的联系
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作者 吴文涛 张超琦 +2 位作者 祁松 甘玲佶 刘岩峰 《沈阳药科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期71-76,共6页
目的基于使用Oncomine数据库中的数据挖掘功能,研究不同类型的结直肠癌患者样本中α、β亚基的表达情况,以及α、β亚基的表达与结直肠癌患者分级、分期、预后之间的关系。方法利用Oncomine数据库,查找在结直肠癌细胞中电压门控钠离子... 目的基于使用Oncomine数据库中的数据挖掘功能,研究不同类型的结直肠癌患者样本中α、β亚基的表达情况,以及α、β亚基的表达与结直肠癌患者分级、分期、预后之间的关系。方法利用Oncomine数据库,查找在结直肠癌细胞中电压门控钠离子通道全部亚基信息,选取符合筛选条件芯片个数最多的3个基因,分别为SCN4B、SCN2B、SCN9A,对其在结直肠癌中的作用进行荟萃分析,分级分期及预后分析。结果 Oncomine数据库对于SCN4B的表达数据中,8个结果有统计学差异,且均为低表达(P <0. 001)。相比结肠腺癌分级Ⅰ期,分级Ⅱ期和Ⅲ期SCN4B的表达水平均显著降低(P <0. 05)。在结直肠腺癌Ⅲ期SCN4B的表达水平低于Ⅱ期(P=0. 029)。SCN2B表达有统计学差异的研究结果有7个,均为低表达(P <0. 001)。结直肠腺癌分期Ⅲ期SCN2B的表达水平显著低于分期Ⅱ期。(P=0. 008)。SCN2B低表达的患者在术后1年及3年的复发率较高(P <0. 05)。SCN9A表达有统计学差异的研究结果有6个,亦均为低表达(P <0. 01)。结论初步得出SCN4B、SCN2B、SCN9A mRNA在多种结直肠癌亚型中低表达。在某些特定分级和分期的结肠腺癌中,SCN4B的表达水平有差异。SCN2B的表达在结肠腺癌某些特定分期中存在差异,且与结肠腺癌术后患者1年3年预后有关。这三个基因有可能成为治疗肿瘤的重要突破口,有助于对癌症的发生机制与预后监测的研究提出新思路。 展开更多
关键词 Oncomine数据库 结直肠癌 电压门控钠离子通道
血浆游离DNA完整性检测对炎症性肠病患者结直肠癌变筛查的价值
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作者 李文清 林经安 +5 位作者 王锃 刘益娟 陈锦元 俞星 蓝瑞隆 王承党 《中华炎性肠病杂志(中英文)》 2019年第1期79-82,共4页
目的 评估外周血游离DNA(cfDNA)的完整性(cfDI)检测对炎症性肠病(IBD)患者结直肠癌变筛查的价值.方法 采用实时定量PCR法检测78例克罗恩病(CD)、67例溃疡性结肠炎(UC)、40例结直肠癌(CRC)患者及37例健康志愿者的血浆Alu115cfDNA和AIu247... 目的 评估外周血游离DNA(cfDNA)的完整性(cfDI)检测对炎症性肠病(IBD)患者结直肠癌变筛查的价值.方法 采用实时定量PCR法检测78例克罗恩病(CD)、67例溃疡性结肠炎(UC)、40例结直肠癌(CRC)患者及37例健康志愿者的血浆Alu115cfDNA和AIu247cfDNA含量,计算cfDI(Alu247/Alu 115 cfDNA比值).比较活动期CD(ACD)、缓解期CD(RCD)、活动期UC(AUC)、缓解期UC(RUC)、CRC患者和健康志愿者的外周血cfDNA含量和cfDI.采用ROC曲线分析血浆cfDI对结直肠癌的诊断效能.结果 CRC组的cfDI为0.317 (0.246,0.370),显著高于健康对照组的0.265(0.203,0.334) (P=0.017)、ACD组的0.260(0.251,0.277) (P=0.005)、AUC组的0.267(0.191,0.316)(P=0.017)、RCD组的0.254(0.235,0.278) (P=0.005)和RUC组的0.278(0.236,0.309)(P=0.041),差异均有统计学意义,而其他各组间cfDI差异均无统计学意义.ROC曲线分析显示,cfDI在其相应临界值时,CRC组区分健康对照组、ACD组、RCD组、AUC组、RUC组的ROC曲线下面积分别为0.643、0.692、0.674、0.650和0.665,P值分别为0.031、0.003、0.010、0.025和0.017.结论 外周血cfDI有助于IBD与CRC的鉴别诊断,可能成为IBD患者结直肠癌变监测的潜在生物学指标. 展开更多
关键词 游离DNA 炎症性肠病 结直肠癌
阿帕替尼治疗化疗耐药的晚期结直肠癌的临床观察 预览
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作者 安玉姬 梁雪峰 +1 位作者 宋鹏远 盛立军 《临床肿瘤学杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期247-250,共4页
目的探讨阿帕替尼治疗二线及二线以上化疗耐药的晚期结直肠癌的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2015年4月至2017年10月40例接受二线及二线以上化疗进展或复发的晚期结直肠癌患者,均给予阿帕替尼500mg/天口服,直至病情进展或出现不可... 目的探讨阿帕替尼治疗二线及二线以上化疗耐药的晚期结直肠癌的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2015年4月至2017年10月40例接受二线及二线以上化疗进展或复发的晚期结直肠癌患者,均给予阿帕替尼500mg/天口服,直至病情进展或出现不可耐受的不良反应。观察治疗的有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、总生存时间(OS)、无进展生存时间(PFS)和不良反应。结果 40例患者均可评价疗效,无CR病例,获RR2例,SD22例,PD16例;RR为5%,DCR为60%;中位PFS为112天,中位OS为274天。治疗期间主要的不良反应为高血压、乏力、手足综合征、蛋白尿、骨髓抑制和口腔黏膜炎,以1~2级为主,发生3~4级不良反应10例,经对症处理后缓解,无1例中断治疗。结论阿帕替尼治疗二线及二线以上化疗耐药的晚期结直肠癌安全有效,可作为晚期结直肠癌的治疗选择。 展开更多
关键词 结直肠癌 阿帕替尼 疗效 安全性
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氟尿嘧啶类药物治疗结直肠癌所致心脏毒性的临床分析 预览
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作者 梁秀群 沈永奇 +2 位作者 黄慧祥 韦莉 杨建芬 《医药前沿》 2019年第13期15-16,共2页
目的:观察氟尿嘧啶(5-F U)类药物治疗结直肠癌(C R C)所致的心脏毒性.方法:将7个肿瘤中心2015年7月—2018年6月接诊并需要化疗的CRC患者179例,采用含5-FU类药物方案进行化疗,并在化疗的不同周期采用12导联心电图(ECG)、心肌酶、心脏左... 目的:观察氟尿嘧啶(5-F U)类药物治疗结直肠癌(C R C)所致的心脏毒性.方法:将7个肿瘤中心2015年7月—2018年6月接诊并需要化疗的CRC患者179例,采用含5-FU类药物方案进行化疗,并在化疗的不同周期采用12导联心电图(ECG)、心肌酶、心脏左室射血分数(L V E F)指标来监测其心脏毒性的发生率、严重程度及发生心脏毒性时的化疗周期数.结果:可评价患者154例,化疗后ECG异常发生率和心肌酶的升高随着化疗周期的增加而升高;而LVEF减低随着化疗周期的增加而降低.ECG异常主要表现为S T-T改变(25.3%)、心律失常(23.4%)和Q T间期延长(15.6%)且多发生在化疗的第3周期后,常表现为多种E C G异常同时出现.5-FU相关心脏毒性在严重程度上主要为Ⅰ级和Ⅱ级.结论:5-FU类药物治疗CRC相关心脏毒性多为轻度,主要表现为ECG异常,引起心肌缺血和心律失常的病变,其发生率可能与5-FU的累积量有一定关系. 展开更多
关键词 氟尿嘧啶 结直肠癌 化疗 心脏毒性
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lncRNA MAMDC2-AS1作为竞争性内源RNA在结直肠癌发生发展过程中的作用机制
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作者 徐丞 刘占国 +1 位作者 罗育其 张一方 《华南国防医学杂志》 CAS 2019年第8期517-521,527共6页
目的探讨长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA) MAMDC2-AS1对结直肠癌细胞的作用及其机制。方法收集21对临床样本,利用实时逆转录定量聚合酶链反应(real-time reverse transcription quantitative polymerase chain reaction,RT-q... 目的探讨长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA) MAMDC2-AS1对结直肠癌细胞的作用及其机制。方法收集21对临床样本,利用实时逆转录定量聚合酶链反应(real-time reverse transcription quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)检测肿瘤组织及其癌旁对照组织MAMDC2-AS1、miR-197-3p和丝裂原活化蛋白激酶4(mitogen-activated protein kinase 4,MAPK4)的表达情况,并分析其表达的相关性;培养结直肠癌细胞株HCT116细胞,合成MAMDC2-AS1 siRNA和构建表达质粒,转染至HCT116细胞,观察细胞侵袭、迁移能力的改变,同时利用流式细胞术检测细胞凋亡比例的改变;利用RT-qPCR检测转染siRNA和表达质粒后,HCT116细胞MAMDC2-AS1、miR-197-3p和MAPK4表达的改变。结果与癌旁对照组织比较,肿瘤组织的MAMDC2-AS1表达显著增高,miR-197-3p表达显著降低,MAPK4的表达显著增高,同时MAMDC2-AS1和miR197-3p的表达量呈显著负相关,MAMDC2-AS1与MAPK4的表达呈显著正相关;HCT116细胞转染MAMDC2-AS1 siRNA后,其细胞侵袭和迁移能力显著降低,细胞凋亡比例增高;MAMDC2-AS1和MAPK4的表达显著降低,miR-197-3P的表达显著增加;转染MAMDC2-AS1的表达质粒后则出现相反的结果。结论 lncRNA MAMDC2-AS1具有促癌作用,其作用机制可能为通过竞争性结合miR-197-3p而促进MAPK4的表达。 展开更多
关键词 长链非编码RNA MAMDC2-AS1 结直肠癌 细胞侵袭与迁移 细胞凋亡
肠道菌群紊乱与肥胖相关性结直肠癌关系的研究进展 预览 被引量:1
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作者 辛嘉萁 许小凡 张红 《临床医学研究与实践》 2019年第1期191-192,共2页
随着人们生活水平的提高,过量高脂和低纤维素食物摄入导致肥胖的发生率逐渐升高;大量流行病学数据表明,肥胖会增加结直肠癌的患病风险,但肥胖所致的肠道肿瘤发生机制尚不清楚。近年来有学者指出,肠道菌群紊乱可能与结直肠炎-癌的发病有... 随着人们生活水平的提高,过量高脂和低纤维素食物摄入导致肥胖的发生率逐渐升高;大量流行病学数据表明,肥胖会增加结直肠癌的患病风险,但肥胖所致的肠道肿瘤发生机制尚不清楚。近年来有学者指出,肠道菌群紊乱可能与结直肠炎-癌的发病有关。本文就肠道菌群紊乱在肥胖相关的结直肠癌发生发展中的作用进行综述。 展开更多
关键词 肥胖 肠道菌群 结直肠癌
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