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肺表面活性蛋白D在慢性阻塞性肺疾病中的研究进展 预览
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作者 梁程程 史家欣 +1 位作者 赵新成 李家树 《医学综述》 2019年第19期3788-3792,共5页
慢性阻塞性肺疾病在全球有很高的发病率和病死率。慢性阻塞性肺疾病的早期防治、提高诊断率和治疗效果对延长患者生命、改善预后及减轻家庭与医疗负担至关重要。目前慢性阻塞性肺疾病的特异性生物学标志物尚未明确,肺表面活性蛋白D(SP-D... 慢性阻塞性肺疾病在全球有很高的发病率和病死率。慢性阻塞性肺疾病的早期防治、提高诊断率和治疗效果对延长患者生命、改善预后及减轻家庭与医疗负担至关重要。目前慢性阻塞性肺疾病的特异性生物学标志物尚未明确,肺表面活性蛋白D(SP-D)是由肺泡Ⅱ型上皮细胞和气道clara细胞合成,分泌到肺泡腔中,对肺组织的防御功能起重要作用,能与细菌、病毒等病原体结合从而促进清除,因此SP-D在呼吸道疾病中发挥着至关重要的作用,在慢性阻塞性肺疾病的诊断、严重程度、治疗、预后评价方面有一定的应用价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 慢性阻塞性肺疾病急性加重 肺表面活性蛋白D 生物学标志物 肺通气功能
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吸入型长效抗胆碱能药物及吸入型长效β2受体激动剂在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用评价 预览
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作者 夏元旦 杜晓梅 +3 位作者 周敏 沈美珠 徐丽 唐华 《药学服务与研究》 CAS 2019年第3期210-212,共3页
目的:探讨吸入型长效抗胆碱能药物(LAMA)及吸入型长效β2受体激动剂(LABA)在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)综合评估B、C组患者中的单药应用价值,为COPD个体化治疗提供依据。方法:将91例COPD综合评估B、C组稳定期患者随机分成LAMA组和LAB... 目的:探讨吸入型长效抗胆碱能药物(LAMA)及吸入型长效β2受体激动剂(LABA)在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)综合评估B、C组患者中的单药应用价值,为COPD个体化治疗提供依据。方法:将91例COPD综合评估B、C组稳定期患者随机分成LAMA组和LABA组,在治疗前及治疗后2、4、6个月记录患者呼吸道症状、COPD评估测试(CAT)评分、第1秒用力呼出量(FEV1)、第1秒用力肺活量占预计值的百分比(FEV1% pred)等,并对两组患者的疗效、肺功能改善及安全性进行评价。结果:在治疗第2、4、6个月,两组患者CAT评分、FEV1值、FEV1% pred均有改善,第6个月与研究起始组内比较差异有统计学意义(P<0.05);在第6个月时LAMA组的FEV1及FEV1% pred均高于LABA组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在COPD B、C组稳定期患者的治疗中,LAMA及LABA均可以改善COPD临床症状,在肺功能改善方面LAMA优于LABA。LAMA应用过程中可能引起排尿困难,虽发生率较低但需引起重视。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 吸入型长效抗胆碱能药物 吸入型长效β2受体激动剂 慢性阻塞性肺疾病评估测试 肺功能
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多索茶碱联合定掌汤治疗AECOPD的效果及对NLRP3 mRNA、TLR4-MyD88通路的影响 预览
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作者 王科 王琼芬 李曦 《海南医学院学报》 CAS 2019年第3期181-185,共5页
目的:探究多索茶碱联合定掌汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的效果及对NLRP3mRNA、TLR4MyD88通路的影响。方法:选择AECOPD患者120例,随机分为两组(n=60)。对照组使用多索茶碱治疗,观察组在对照组基础上联合定掌汤定掌汤治疗... 目的:探究多索茶碱联合定掌汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的效果及对NLRP3mRNA、TLR4MyD88通路的影响。方法:选择AECOPD患者120例,随机分为两组(n=60)。对照组使用多索茶碱治疗,观察组在对照组基础上联合定掌汤定掌汤治疗。比较两组血气指标、肺功能指标,检测并比较两组血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-18(IL-18)以及外周血淋巴细胞NLRP3 mRNA和TLR4MyD88通路相关蛋白表达水平。结果:观察组的有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组血气指标均显著改善(P<0.05),观察组PaO2高于对照组而和PaCO2显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组肺功能指标均显著升高(P<0.05),观察组FEV1和PEF均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组IL-1和IL-18均显著降低(P<0.05),观察组IL-1和IL-18均显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组NLRP3mRNA水平无显著差异(P>0.05),治疗后均显著降低(P<0.05),治疗后观察组外周血淋巴细胞NLRP3 mRNA水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组TLR4、MyD88蛋白水平比较无显著差异(P>0.05),治疗后均显著降低(P<0.05),治疗后观察组外周血淋巴细胞TLR4、MyD88蛋白水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:定掌汤联合多索茶碱对AECOPD患者具有更好的临床疗效,可更好的改善血气指标和肺功能。定掌汤可显著的抑制淋巴细胞中TLR4-MyD88通路并下调NLRP3mRNA的水平。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 慢性阻塞性肺病急性加重期 多索茶碱 定掌汤 NLRP3
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急性期中重度慢性阻塞性肺疾病患者的肺康复治疗 预览 被引量:1
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作者 夏紫凝 《中国继续医学教育》 2019年第1期142-144,共3页
目的探讨肺康复治疗急性期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果。方法收集的急性期中重度COPD患者90例,根据随机数字表法将患者分为对照组,策略1组,策略2组,每组30例,对照组采用常规治疗方法,策略1组采用除了对照组的健康教育及治疗方法... 目的探讨肺康复治疗急性期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果。方法收集的急性期中重度COPD患者90例,根据随机数字表法将患者分为对照组,策略1组,策略2组,每组30例,对照组采用常规治疗方法,策略1组采用除了对照组的健康教育及治疗方法外,还加有氧呼吸训练,策略2组治疗方法上除了与策略1组相同外,另加对上下肢的训练,比较各组不同严重程度患者经不同治疗方法的疗效情况。结果在中重度患者中,治疗后,策略1组和策略2组较治疗前明显改善,改善程度优于对照组,策略2组的6MWD、FEV1预计值改善程度更明显(P<0.05)。在极重度患者中,治疗后,策略1组MMRC评分、6MWD、FEV1预计值较治疗前明显改善,改善程度优于对照组和策略2组(P<0.05)。结论对中重度患者,肺康复治疗的策略2效果较好,能明显改善患者运动耐力和呼吸困难症状。而对极重度患者则适用肺康复治疗策略1,其能较好改善患者呼吸困难症状。 展开更多
关键词 急性期 慢性阻塞性肺疾病 肺康复治疗 呼吸困难 肺功能 慢性病 6MIN步行距离
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前列地尔治疗COPD并慢性肺心病的疗效 预览
5
作者 游锦惠 佘晖 《中国卫生标准管理》 2019年第19期45-47,共3页
目的分析慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)并慢性肺心病采用前列地尔治疗的临床疗效。方法选取我院2015年9月-2018年10月收治的88例COPD并慢性肺心病患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组行常... 目的分析慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)并慢性肺心病采用前列地尔治疗的临床疗效。方法选取我院2015年9月-2018年10月收治的88例COPD并慢性肺心病患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上联合前列地尔治疗,对比两组临床疗效、治疗前后肺组织顺应性、肺毛细血管通透性、肺功能指标变化情况。结果与对照组(77.27%)对比,观察组(95.45%)治疗总有效率更高(P<0.05);与对照组对比,观察组治疗后肺灌洗液白蛋白/血浆白蛋白更低,肺组织顺应性更高(P<0.05);与对照组对比,观察组治疗后FEV1占预计值(%)、FEV1/FVC更高(P<0.05)。结论COPD并慢性肺心病采用前列地尔治疗的临床疗效显著,利于改善患者肺功能。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 慢性肺心病 前列地尔 肺组织顺应性 肺毛细血管通透性 肺功能
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清金化痰汤加减治疗痰热阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效分析
6
作者 王春凤 《四川中医》 2019年第8期89-92,共4页
目的:观察清金化痰汤加减治疗痰热阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床治疗效果。方法:选取我院2016年05月~2018年05月收治的92例痰热阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者为研究对象,随机分为对照组(n=46)和观察组(n=46);给予对... 目的:观察清金化痰汤加减治疗痰热阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床治疗效果。方法:选取我院2016年05月~2018年05月收治的92例痰热阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者为研究对象,随机分为对照组(n=46)和观察组(n=46);给予对照组常规西医治疗,观察组患者加用清金化痰汤加减治疗;对比两组患者临床疗效。结果:治疗后,观察组和对照组患者临床治疗总有效率分别为95.65%(44/46)、76.09%(35/46),两组相比差异具有统计学意义(X^2=7.25,P<0.05)。治疗前,两组患者发热持续时间、中医证候评分、呼吸困难评分及临床肺部感染评分(CPIS)相比均无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组患者各指标水平均显著改善,且观察组患者的改善效果均分别显著优于对照组,组间差异具有统计学意义(t=8.22,11.33,11.66,22.87;P<0.05);治疗后,观察组患者FVC、FEV1水平分别为[(2.16±0.32)L]、[(1.67±0.53)L];对照组分别为[(1.93±0.29)L]、[(1.32±0.37)L];两组相比差异显著(t=3.61,3.67;P<0.05)。结论:痰热阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者在常规西医治疗的基础上加用清金化痰汤加减治疗可以有效的改善患者的临床症状,提高肺功能,效果显著,值得临床推广。 展开更多
关键词 痰热阻肺 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 清金化痰汤
血清炎症因子水平与慢性阻塞性肺疾病严重程度的相关性 预览
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作者 林冠旭 李翠 《医学综述》 2019年第18期3720-3723,3727共5页
目的 分析血清炎症因子水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者严重程度的相关性。方法 选取2017年2月至2019年2月琼海市人民医院急诊科收治的COPD稳定期患者114例为研究对象,行体重气流呼吸运动综合指数(BODE)与慢性阻塞性肺疾病的全球倡议(... 目的 分析血清炎症因子水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者严重程度的相关性。方法 选取2017年2月至2019年2月琼海市人民医院急诊科收治的COPD稳定期患者114例为研究对象,行体重气流呼吸运动综合指数(BODE)与慢性阻塞性肺疾病的全球倡议(GOLD)分级;选取同期100名健康体检者作为对照组,采用酶联免疫吸附测定法检测各组受试者血清白三烯B4(LTB4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)及IL-17水平,分析COPD患者GOLD分级与BODE的相关性,COPD患者血清炎症因子水平与BODE的相关性。结果 114例COPD患者行BODE分级,BODE1级15例,2级19例,3级35例,4级45例;经GOLD分级A级9例,B级24例,C级45例,D级36例。Spearman相关分析显示结果显示,GLOD分级与BODE分级呈正相关(r=0.812,P=0.005)。不同BODE分级患者血清LTB4、TNF-α、IL-8及IL-17水平高于对照组,随着患者BODE分级升高,其血清炎症因子水平逐渐升高(P<0.05)。Spearman相关分析显示结果显示,不同分级COPD患者BODE、血清LTB4、TNF-α、IL-8及IL-17水平与病情严重程度呈正相关(r=0.640,P=0.001;r=0.935,P=0.003;r=0.885,P=0.006;r=0.770,P=0.008;r=0.761,P=0.007)。结论 COPD患者血清炎症因子水平与疾病严重程度呈正相关,检测血清炎症因子水平有利于评估患者病情并指导治疗。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 炎症因子 体重气流呼吸运动综合指数 慢性阻塞性肺疾病的全球倡议分级
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2019年全球慢性阻塞性肺病倡议报告中的中国文献
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作者 胡文 蒋永亮 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期918-922,共5页
慢性阻塞性肺病,简称慢阻肺(COPD),是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病。慢阻肺致残率、病死率高,社会经济负担重,是全球重要的公共卫生问题,是目前世界上第四大死亡原因⑴,且预计到2020年将是第三大死亡原因,疾病负担将位... 慢性阻塞性肺病,简称慢阻肺(COPD),是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病。慢阻肺致残率、病死率高,社会经济负担重,是全球重要的公共卫生问题,是目前世界上第四大死亡原因⑴,且预计到2020年将是第三大死亡原因,疾病负担将位居全球第五位。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 全球慢性阻塞性肺病倡议 中国文献
职业性尘肺病患者并发症临床分析
9
作者 李颖 张晓华 +2 位作者 罗光明 严薇 杨龙 《中国职业医学》 CAS 北大核心 2019年第1期75-77,共3页
目的分析职业性尘肺病(以下简称"尘肺病")患者并发症发生情况。方法回顾性分析2013-2016年在湖南省职业病防治院住院治疗的2 067例尘肺病患者并发症的发生情况。结果 2 067例尘肺病患者中有1 002例出现并发症,检出率为48.5%;... 目的分析职业性尘肺病(以下简称"尘肺病")患者并发症发生情况。方法回顾性分析2013-2016年在湖南省职业病防治院住院治疗的2 067例尘肺病患者并发症的发生情况。结果 2 067例尘肺病患者中有1 002例出现并发症,检出率为48.5%;其中,合并肺部感染、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺源性心脏病、肺结核、呼吸衰竭、气胸的检出率分别为26.8%、23.9%、11.7%、24.0%、9.4%、6.3%、3.8%。尘肺病壹期、贰期、叁期患者并发症检出率分别为39.2%、49.4%、66.0%;随着尘肺病期别的升高,尘肺病并发症检出率升高(P<0.01)。尘肺病合并肺部感染、COPD、肺源性心脏病、呼吸衰竭、气胸的检出率均随着尘肺病期别的升高而升高(P<0.01)。结论尘肺病患者并发症的检出率较高,且随着尘肺病期别的升高而升高;应早期预防和治疗并发症。 展开更多
关键词 尘肺病 并发症 肺部感染 慢性阻塞性肺疾病 肺源性心脏病 肺结核 呼吸衰竭 气胸
慢性肺部疾病所致肺动脉高压靶向药物治疗研究进展 被引量:1
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作者 王静 万钧 +1 位作者 翟振国 王辰 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期174-178,共5页
肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是一种以肺动脉压力升高为主要表现的病理生理状态,可无明显诱因,也可由多种病因引起[1]。PH的诊断标准为:在海平面,静息状态下经右心导管测得平均肺动脉压(mPAP)≥25 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。根... 肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是一种以肺动脉压力升高为主要表现的病理生理状态,可无明显诱因,也可由多种病因引起[1]。PH的诊断标准为:在海平面,静息状态下经右心导管测得平均肺动脉压(mPAP)≥25 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。根据2015年ESC/ERS肺动脉高压指南,将肺动脉高压分为动脉性肺动脉高压. 展开更多
关键词 肺动脉高压 第三类肺动脉高压 慢性阻塞性肺疾病 间质性肺疾病 靶向药物
NT-proBNP在肺心病患者中的临床应用 预览
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作者 赵荣 朱建兵 《泰山医学院学报》 CAS 2019年第6期435-437,共3页
目的观察NT-proBNP在肺心病患者临床中的动态变化,分析其对肺心病患者诊治中的临床价值。方法选取在我院呼吸内科随访的单纯慢性阻塞性肺疾病患者50例,在我院呼吸内科及心内科长期随访的肺心病患者50例,观察其稳定期和急性发作期及急性... 目的观察NT-proBNP在肺心病患者临床中的动态变化,分析其对肺心病患者诊治中的临床价值。方法选取在我院呼吸内科随访的单纯慢性阻塞性肺疾病患者50例,在我院呼吸内科及心内科长期随访的肺心病患者50例,观察其稳定期和急性发作期及急性发作缓解期NT-proBNP的变化,并同进检查心脏彩超,观察NT-proBNP与右心室内径,肺动脉压的变化分析NT-proBNP与各指标的相关性。结果COPD与肺心病患者缓解期的NT-proBNP、RV、ROVT、PASP组间比较差异均有统计学意义。肺心病组患者缓解期与急性发作期的NT-proBNP、RV、ROVT、PASP比较,各指标差异均有统计学意义。在COPD缓解期NT-proBNP与各指标无明显相关性;在COPD急性加重期NT-proBNP与肺动脉压有相关性。肺心病组患者各期NT-proBNP与各指标均有相关性。结论COPD患者随差心功能受损,NT-proBNP水平也逐渐升高;急性发作期患者NT-proBNP水平增高,随差病情的缓解,NT-proBNP也逐渐恢复,但不能恢复到稳定期水平。NT-proBNP的变化与肺动脉压呈正相关。COPD患者监测NT-proBNP水平能发现心功能的变化。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺心病 脑钠肽
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慢性阻塞性肺疾病患者中瘦素水平与其预后的关系 预览
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作者 步睿 黄淑君 +2 位作者 张新 刘立杰 梁蕊 《医学研究杂志》 2019年第4期71-74,119共5页
通过检测其水平高低预测预后,评估发生慢性肺源性心脏病的风险,探索其对于慢性阻塞性肺疾病患者FEV1%、BNP、血氧等的影响。方法:选择来自哈尔滨医科大学附属第四医院就诊患者,分为COPD组(n=137例)及对照组(n=78例),分别测量两组最初、... 通过检测其水平高低预测预后,评估发生慢性肺源性心脏病的风险,探索其对于慢性阻塞性肺疾病患者FEV1%、BNP、血氧等的影响。方法:选择来自哈尔滨医科大学附属第四医院就诊患者,分为COPD组(n=137例)及对照组(n=78例),分别测量两组最初、第1年、第2年时的肺功能、瘦素、血气分析及BNP。结果:随着时间延长,FEV1%逐渐降低,瘦素逐渐升高,血氧分压逐渐降低。结论:本研究揭示了瘦素水平变化可用于预测COPD患者肺部高风险患者功能下降,以及可提供患有肺源性心脏病的风险。 展开更多
关键词 瘦素 肺功能 慢性阻塞性肺疾病 肺源性心脏病
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血清糖类抗原125在慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺源性心脏病的临床意义 预览
13
作者 孙茜 朱光发 《心肺血管病杂志》 2019年第3期244-246,262共4页
目的:探讨血清糖类抗原125(CA125)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性肺源性心脏病患者血清中的表达水平及其临床意义。方法:将研究对象分为两组:COPD合并慢性肺源性心脏病组(294例),和单纯COPD组(234例)。收集所有研究对象的临床资料,... 目的:探讨血清糖类抗原125(CA125)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性肺源性心脏病患者血清中的表达水平及其临床意义。方法:将研究对象分为两组:COPD合并慢性肺源性心脏病组(294例),和单纯COPD组(234例)。收集所有研究对象的临床资料,进行超声心动图检查,并测定肿瘤标志物的血清学水平。结果:与单纯COPD组相比,COPD合并慢性肺源性心脏病组患者的血清CA125较单纯COPD组显著升高(P<0.05);而其它肺瘤标志物(癌胚抗原、鳞状上皮细胞癌抗原、血清骨胶素和胃泌素释放肽前体)在两组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清CA125可能被用于判断COPD是否合并慢性肺源性心脏病的一个血清学指标。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 慢性肺源性心脏病 糖类抗原125
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蛤蚧治疗肺病研究进展
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作者 陈晶晶 刘玲 +3 位作者 董梅 陈炜 胡蝶 张念志 《中医学报》 CAS 2019年第8期1634-1637,共4页
蛤蚧作为一种传统中药,具有补肺益肾、纳气定喘等功效,在呼吸科临床应用比较广泛。蛤蚧以组方形式入药,用于治疗支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、肺结核以及小儿喘息性支气管炎等常见肺系疾病,临床治疗表现良好,然而近年... 蛤蚧作为一种传统中药,具有补肺益肾、纳气定喘等功效,在呼吸科临床应用比较广泛。蛤蚧以组方形式入药,用于治疗支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、肺结核以及小儿喘息性支气管炎等常见肺系疾病,临床治疗表现良好,然而近年来对于蛤蚧的临床治疗并没有形成统一的认识,其疗效及安全性评价仍存在很大的差异,具体存在以下问题:①对于蛤蚧复方研究较少;②对蛤蚧单味药作用机理的报道甚少;③蛤蚧属于有毒之品,临床对于其不良反应以及毒理研究甚少。今后需加强对蛤蚧平喘纳气的作用机制的研究,以促进蛤蚧的推广和养殖,开发出以蛤蚧为主药且疗效理想的防治呼吸系统疾病的中药新药。 展开更多
关键词 蛤蚧 肺病 支气管哮喘 慢性阻塞性肺疾病 肺源性心脏病 肺结核 综述
呼吸专科护士慢性呼吸疾病管理现状调查 预览
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作者 罗艳 游佳丽 杨相梅 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第17期54-56,共3页
目的调查呼吸专科护士慢性呼吸疾病管理现状,为提高慢性呼吸疾病的管理水平提供参考。方法依据《中国成人慢性呼吸疾病患者护理管理指南》设计调查问卷,对重庆、四川、贵州、陕西、河北、湖北、海南7省市的205名呼吸专科护士进行问卷调... 目的调查呼吸专科护士慢性呼吸疾病管理现状,为提高慢性呼吸疾病的管理水平提供参考。方法依据《中国成人慢性呼吸疾病患者护理管理指南》设计调查问卷,对重庆、四川、贵州、陕西、河北、湖北、海南7省市的205名呼吸专科护士进行问卷调查。结果呼吸专科护士慢性呼吸疾病管理总分为(140.72±23.90)分。慢性呼吸疾病管理得分最低的3个条目有评估工具应用、个性化管理计划的实施、慢阻肺随访的次数及指导哮喘患者使用峰流速仪;呼吸专科护士所在单位慢性呼吸疾病管理平台建设均低于50%。结论呼吸专科护士慢性呼吸疾病管理处于中等偏下水平,评估是慢性呼吸疾病管理的薄弱点。需加强呼吸专科护士专业能力培养,规范慢性呼吸疾病全程管理,强化医院平台建设等,提高慢性呼吸疾病的管理水平。 展开更多
关键词 呼吸专科护士 慢性呼吸疾病 慢性阻塞性肺疾病 哮喘 慢病管理
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重症监护病房呼吸道疾病患者输血策略评价 预览
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作者 严军雄 温剑锋 +2 位作者 林炳耀 张帅 王威 《检验医学与临床》 CAS 2019年第13期1861-1863,1867共4页
目的分析佛山市第四人民医院重症监护病房(ICU)呼吸道疾病患者的输血策略,并对输血情况、输血量、输注疗效及合理性进行评价。方法回顾性调查2014年4月至2018年4月该院ICU收治的68例输血患者和306例非输血患者临床资料、用血情况和实验... 目的分析佛山市第四人民医院重症监护病房(ICU)呼吸道疾病患者的输血策略,并对输血情况、输血量、输注疗效及合理性进行评价。方法回顾性调查2014年4月至2018年4月该院ICU收治的68例输血患者和306例非输血患者临床资料、用血情况和实验室检查资料,输血组按疾病诊断分为5组,对血液成分的使用情况、输血指征及疗效进行统计学分析。结果ICU患者输血率为18.18%(68/374),人均输血量为7.47U,64.71%(44/68)的患者只输注了一种成分血。输血患者中57.35%(39/68)的患者输注了红细胞,26.47%(18/68)的患者输注了血小板,41.18%(28/68)的患者输注了血浆,17.65%(12/68)的患者输注了冷沉淀。57.35%(39/68)的患者共输注红细胞171.92U,人均输注(4.41±3.76)U;26.47%(18/68)的患者共输注血小板53个治疗量,人均输注(2.94±2.31)个治疗量;57.35%(39/68)的患者共输注血浆和/或冷沉淀281U,人均输注(7.21±6.10)U。结论ICU呼吸道疾病患者输血策略是根据实验室数据结合病情综合考虑后确定输血的种类和输血量,输血率较低,成分输血率为100%,输血后评估达到预期疗效。 展开更多
关键词 呼吸道疾病 重症监护病房 支气管扩张 肺结核 重症肺炎 慢性阻塞性肺疾病
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基于聚类分析对慢性肺部疾病表型的研究进展 预览
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作者 孟琳非 黄伟健 +2 位作者 酆孟洁 王凌伟 邱晨 《医学信息》 2019年第7期44-48,共5页
慢性肺部疾病包括慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘、支气管扩张、间质性肺病、肺结节病、尘病和慢性肺曲霉菌病等。这些疾病具有不同的临床表型,同一治疗方案对不同表型的疗效可能存在很大区别,因此准确分析表型对制定个体化治疗方... 慢性肺部疾病包括慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘、支气管扩张、间质性肺病、肺结节病、尘病和慢性肺曲霉菌病等。这些疾病具有不同的临床表型,同一治疗方案对不同表型的疗效可能存在很大区别,因此准确分析表型对制定个体化治疗方案意义重大。聚类分析是依据研究对象距离远近与相似程度的差异,将它们分成不同亚型的统计学方法。近年来,学术界发现聚类分析可用于包括慢性肺部疾病在内多种疾病的表型研究。本文对慢性肺部疾病表型的聚类分析研究作一综述,总结出该类疾病表型研究的进展和聚类分析的常用研究策略。 展开更多
关键词 聚类分析 慢性肺部疾病 表型研究 慢性阻塞性肺病 支气管哮喘 支气管扩张 间质性肺疾病 曲霉菌病
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营卫失常与慢性疾病病机相关性探讨
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作者 丁元庆 《山东中医杂志》 2019年第2期111-113,134共4页
应用营卫理论分析阐述慢性疾病(慢病)发病机制。依据《内经》有关营卫生理功能与病机变化的论述,分析慢病常见危险因素,如饮食所伤、劳欲失常、情志失和、禀赋异常等,以及通过影响营卫所导致的不同病证。提出营卫失常与肥胖、高血压、... 应用营卫理论分析阐述慢性疾病(慢病)发病机制。依据《内经》有关营卫生理功能与病机变化的论述,分析慢病常见危险因素,如饮食所伤、劳欲失常、情志失和、禀赋异常等,以及通过影响营卫所导致的不同病证。提出营卫失常与肥胖、高血压、高脂血症、糖尿病、动脉粥样硬化及其斑块形成、心脑血管病、癌症、慢性阻塞性肺病等慢病密切相关,认为不良生活方式均可导致营卫失常从而引发慢病,并提出营卫失常是慢病发病的共同病机。 展开更多
关键词 慢病 病因病机 不良生活方式 营卫失常 肥胖 高血压 高脂血症 糖尿病 心脑血管病 癌症 慢性阻塞性肺病
肺康复护理改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及生活质量的作用
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作者 张璠 陈艳君 +1 位作者 梁月贞 黎建良 《慢性病学杂志》 2019年第5期641-643,共3页
目的探讨肺康复护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响及生活质量的改善情况。方法选取2015年4月—2018年5月东莞市第六人民医院及东莞市中堂医院就诊的80例稳定期COPD患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照... 目的探讨肺康复护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响及生活质量的改善情况。方法选取2015年4月—2018年5月东莞市第六人民医院及东莞市中堂医院就诊的80例稳定期COPD患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组予以常规护理干预,观察组采用肺康复护理干预,比较两组干预前后的肺功能、生活质量评分和遵医嘱行为情况。结果干预后,观察组除二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组外,肺活量(VC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC)、呼气峰流速(PEF)、动脉血氧分压(PaO2)均高于对照组(P<0.05);干预后,两组生活质量评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);干预后,观察组遵医嘱行为各项指标均显著高于对照组(P<0.05)。结论肺康复护理可以显著改善COPD患者肺功能和生活质量情况,并能有效提升遵医嘱行为,促进患者康复。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺功能 生活质量 肺康复护理
心脏磁共振成像对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者肺动脉血流动力学及右心功能的临床评价
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作者 范玉春 郭晓桐 +4 位作者 孙潇 曹霞 何进喜 朱力 陈娟 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期972-977,共6页
目的探讨心脏磁共振成像(CMRI)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)是否合并肺动脉高压(PAH)患者肺动脉血流动力学及右室功能的评价作用;以及COPD合并PAH患者CMRI测量参数与肺功能参数、血气分析指标及6min步行试验(6MWT)指标的相关关系。方法对2... 目的探讨心脏磁共振成像(CMRI)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)是否合并肺动脉高压(PAH)患者肺动脉血流动力学及右室功能的评价作用;以及COPD合并PAH患者CMRI测量参数与肺功能参数、血气分析指标及6min步行试验(6MWT)指标的相关关系。方法对2013年10月至2016年10月就诊于宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科确诊为COPD的37例患者,行经胸超声心动图(TTE)测量肺动脉收缩压(PASP),根据是否存在PAH〔PASP>40mmHg(1mmHg=0.133kPa)认为存在PAH〕将患者分为COPD组和COPD+PAH组。所有患者在1周内均完成肺功能检查〔1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、FEV1预计值(FEV1pred)〕、血气分析〔动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)〕、CMRI检查〔肺动脉干相对扩张度(mPAD)、平均肺动脉压(mPAP)、左室射血分数(LVEF)、右室射血分数(RVEF)、右心室舒张期末心肌质量(RVMED)、右心室收缩期末心肌质量(RVMES)〕及6MWT〔6min步行距离(6MWD)〕。对所获得的临床参数进行组间比较并进行相关性分析。结果入选37例COPD患者中合并PAH16例。两组患者FEV1/FVC、FEV1pred、PaO2、PaCO2等基线指标差异均无统计学意义。COPD组有2例TTE估测PASP为正常参考值(PASP<40mmHg)的患者,CMRI直接获得mPAP高于正常界限(>25mmHg)。与COPD组比较,COPD+PAH组mPAD、RVEF、6MWD明显下降〔mPAD:(25.64±5.01)%比(44.00±22.52)%,RVEF:0.525±0.054比0.592±0.071,6MWD(m):319.3±116.5比408.2±38.0,均P<0.01〕,mPAP、RVMED、RVMES明显升高〔mPAP(mmHg):28.89±3.16比20.18±2.43,RVMED(g):57.19±15.46比40.71±15.44,RVMES(g):45.99±11.16比33.71±13.39,均P<0.01〕,而LVEF差异无统计学意义(0.663±0.082比0.699±0.075,P>0.05)。相关性分析显示,mPAD与FEV1/FVC、FEV1pred呈正相关(r1=0.538、P1=0.021,r2=0.448、P2=0.049);RVMED与PaO2呈负相关(r=-0.581,P=0.015),与PaCO2呈正相关(r=0.592,P=0.014);6MWD与RVEF呈正相关(r=0.485,P=0.041),与LVEF无相关性(r=0.2 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺动脉高压 心脏磁共振成像 肺动脉血流动力学 右心功能
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