目的:观察加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在瘢痕子宫再次剖宫手术中的应用效果及安全性。方法:选取2018年2月-2019年10月在笔者所在医院行瘢痕子宫再次剖宫手术的86例产妇。将其随机分为研究组和对照组,各43例。...目的:观察加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在瘢痕子宫再次剖宫手术中的应用效果及安全性。方法:选取2018年2月-2019年10月在笔者所在医院行瘢痕子宫再次剖宫手术的86例产妇。将其随机分为研究组和对照组,各43例。对照组给予传统围手术期处理,研究组给予ERAS模式。比较两组手术时间、术后首次排气时间、住院时间和术后并发症发生率。结果:两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后首次排气时间和住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为4.65%,明显低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ERAS应用于瘢痕子宫再次剖宫手术中,可降低术后并发症发生率,加快产妇术后康复,提高手术的安全性,值得临床推广应用。展开更多
目的探讨丁哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在初产孕妇镇痛中的应用及对泌乳和新生儿结局的影响。方法回顾性分析2018年3月至2020年4月在湖北省中医院进行剖宫产手术的82例初产孕妇的病例资料,按照麻醉药物不同分为两组:单用丁哌卡因腰...目的探讨丁哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在初产孕妇镇痛中的应用及对泌乳和新生儿结局的影响。方法回顾性分析2018年3月至2020年4月在湖北省中医院进行剖宫产手术的82例初产孕妇的病例资料,按照麻醉药物不同分为两组:单用丁哌卡因腰硬联合麻醉组(对照组)和丁哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉组(观察组),每组各41例。比较两组初产孕妇的镇痛效果、泌乳情况、不良反应及对新生儿结局的影响。结果观察组初产孕妇镇痛优良率高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组初产孕妇的新生儿1min、5min的Apgar评分以及出生后2h、4h的新生儿神经行为与适应能力评分(neurologic and adaptive capacity scores,NACS)比较差异均无显著性(P>0.05)。观察组初产孕妇生产24h、48h后血浆催乳素水平高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组初产孕妇不良反应发生率与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论在初产孕妇的剖宫产手术中给予丁哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉可提高镇痛优良率,对初产孕妇的泌乳及新生儿结局均无不良影响,且麻醉药物使用过程中无明显不良反应发生,值得临床应用。展开更多
目的:探讨全程连续性助产护理对剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩产妇心理状态、妊娠结局及生活质量的影响。方法:选取2018年5月-2019年5月本院剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩产妇88例,随机将其分为对照组44例(给予常规分段式助产护理)与观...目的:探讨全程连续性助产护理对剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩产妇心理状态、妊娠结局及生活质量的影响。方法:选取2018年5月-2019年5月本院剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩产妇88例,随机将其分为对照组44例(给予常规分段式助产护理)与观察组44例(给予全程连续性助产护理)。记录并比较两组产妇护理前后心理状态评分、分娩情况、妊娠结局及产后生活质量综合评定量表(GQOLI-74)评分。结果:护理后观察组产妇HAMD评分(12.25±1.89)分,HAMA评分(11.09±2.17)分,均明显低于对照组(P<0.05)。观察组产妇总产程时间(10.32±1.64)h,产时出血量(174.87±21.33)ml,均明显少于对照组,新生儿出生后5 min Apgar评分(9.29±0.65)分,自然分娩86.36%(38/44),明显高于对照组,产后出血18.18%(8/44),胎儿窘迫6.82%(3/44),产褥感染4.55%(2/44),明显低于对照组(P<0.05)。观察组产妇心理功能(73.48±4.52)分,社会功能(67.46±4.14)分,躯体功能(70.37±5.93)分,物质生活(64.97±5.77)分及总体生活质量评分(72.75±6.34)分,均明显高于对照组(P<0.05)。结论:对剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩产妇给予全程连续性助产护理可明显改善产妇心理状态,提高自然分娩率与减少产时出血量,在降低产后相关并发症发生率的同时提高产妇生活质量,值得推广应用。展开更多
文摘目的:观察加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在瘢痕子宫再次剖宫手术中的应用效果及安全性。方法:选取2018年2月-2019年10月在笔者所在医院行瘢痕子宫再次剖宫手术的86例产妇。将其随机分为研究组和对照组,各43例。对照组给予传统围手术期处理,研究组给予ERAS模式。比较两组手术时间、术后首次排气时间、住院时间和术后并发症发生率。结果:两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后首次排气时间和住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为4.65%,明显低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ERAS应用于瘢痕子宫再次剖宫手术中,可降低术后并发症发生率,加快产妇术后康复,提高手术的安全性,值得临床推广应用。
文摘目的探讨丁哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在初产孕妇镇痛中的应用及对泌乳和新生儿结局的影响。方法回顾性分析2018年3月至2020年4月在湖北省中医院进行剖宫产手术的82例初产孕妇的病例资料,按照麻醉药物不同分为两组:单用丁哌卡因腰硬联合麻醉组(对照组)和丁哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉组(观察组),每组各41例。比较两组初产孕妇的镇痛效果、泌乳情况、不良反应及对新生儿结局的影响。结果观察组初产孕妇镇痛优良率高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组初产孕妇的新生儿1min、5min的Apgar评分以及出生后2h、4h的新生儿神经行为与适应能力评分(neurologic and adaptive capacity scores,NACS)比较差异均无显著性(P>0.05)。观察组初产孕妇生产24h、48h后血浆催乳素水平高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组初产孕妇不良反应发生率与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论在初产孕妇的剖宫产手术中给予丁哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉可提高镇痛优良率,对初产孕妇的泌乳及新生儿结局均无不良影响,且麻醉药物使用过程中无明显不良反应发生,值得临床应用。
文摘目的:探讨全程连续性助产护理对剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩产妇心理状态、妊娠结局及生活质量的影响。方法:选取2018年5月-2019年5月本院剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩产妇88例,随机将其分为对照组44例(给予常规分段式助产护理)与观察组44例(给予全程连续性助产护理)。记录并比较两组产妇护理前后心理状态评分、分娩情况、妊娠结局及产后生活质量综合评定量表(GQOLI-74)评分。结果:护理后观察组产妇HAMD评分(12.25±1.89)分,HAMA评分(11.09±2.17)分,均明显低于对照组(P<0.05)。观察组产妇总产程时间(10.32±1.64)h,产时出血量(174.87±21.33)ml,均明显少于对照组,新生儿出生后5 min Apgar评分(9.29±0.65)分,自然分娩86.36%(38/44),明显高于对照组,产后出血18.18%(8/44),胎儿窘迫6.82%(3/44),产褥感染4.55%(2/44),明显低于对照组(P<0.05)。观察组产妇心理功能(73.48±4.52)分,社会功能(67.46±4.14)分,躯体功能(70.37±5.93)分,物质生活(64.97±5.77)分及总体生活质量评分(72.75±6.34)分,均明显高于对照组(P<0.05)。结论:对剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩产妇给予全程连续性助产护理可明显改善产妇心理状态,提高自然分娩率与减少产时出血量,在降低产后相关并发症发生率的同时提高产妇生活质量,值得推广应用。