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一氧化碳中毒患者凝血功能变化及预后评估 预览
1
作者 曹倩 孙静 +1 位作者 钱磊 晁艳艳 《安徽医学》 2019年第2期151-155,共5页
目的探讨不同中毒程度的一氧化碳中毒(ACOP)患者凝血功能变化及对预后的评估价值。方法选取2015年1月至2017年12月中国人民解放军第三七一中心医院收治的61例ACOP患者,根据一氧化碳中毒诊断及分级标准,分为轻度组(35例)和中重组(26例),... 目的探讨不同中毒程度的一氧化碳中毒(ACOP)患者凝血功能变化及对预后的评估价值。方法选取2015年1月至2017年12月中国人民解放军第三七一中心医院收治的61例ACOP患者,根据一氧化碳中毒诊断及分级标准,分为轻度组(35例)和中重组(26例),选取同期体检的30例健康者作为对照组,比较3组患者ICU住院时间(d)、机械通气时间(d)、碳氧血红蛋白含量(%)。同时检测并比较3组患者常规凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)]及血栓弹力图(TEG)指标凝血反应时间(R)、血块形成时间(K)、血凝速率(Angle角)、血块强度(MA)、血凝综合指数(CI),分析各指标之间的相关性。所有ACOP患者随访28天,根据预后情况分为存活组(42例)和死亡组(19例),评估并比较两组患者凝血功能。结果两组患者在ICU住院时间(d)、机械通气时间(d)、碳氧血红蛋白含量(%)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者常规凝血功能指标及TEG指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。中重组患者PT、APTT、TT短于轻度组患者,D-D、FDP水平高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05),中重组与轻度组患者FIB比较,差异无统计学意义(P>0.05)。死亡组患者与存活组患者比较,PT、APTT、TT缩短,FIB、D-D、FDP水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。TEG指标中,轻度组患者与对照组患者比较,R值缩短,MA值升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。中重组患者R值、K值显著缩短(P<0.05),Angle角、MA值、CI值显著升高(P<0.05)。死亡组患者与存活组患者比较,R值、K值缩短(P<0.05),Angle角、MA值、CI值升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示:TEG检测中R值分别与PT、APTT呈正相关(P<0.05);K值与APTT呈正相关(P<0.05),与FIB呈负相关(P<0.05);Angle角分别与APTT呈负相关(P<0.05) 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 血栓弹力图 凝血功能 高凝状态 预后评估
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急性一氧化碳中毒后迟发性脑病预测因子的研究 预览
2
作者 李晟 陈潜妙 +1 位作者 池学锋 刘伟 《浙江医学》 CAS 2019年第11期1150-1153,共4页
目的分析急性一氧化碳中毒(ACMP)后迟发性脑病(DEACMP)的临床、基因及神经生化标志物等因素,探讨DEACMP的预测因子。方法选择ACMP患者189例,根据是否发生DEACMP分成DEACMP组37例,无DEACMP组152例。收集两组患者的临床、生化及影像学资料... 目的分析急性一氧化碳中毒(ACMP)后迟发性脑病(DEACMP)的临床、基因及神经生化标志物等因素,探讨DEACMP的预测因子。方法选择ACMP患者189例,根据是否发生DEACMP分成DEACMP组37例,无DEACMP组152例。收集两组患者的临床、生化及影像学资料,并采用DNA直接测序HIF-1α基因中rs3783752、rs4899056、rs1957757、rs10873142等4个单核苷酸多态性位点,采用单因素分析法筛选出DEACMP的影响因素,采用二分类非条件logistic回归分析独立预测因子。结果单因素分析显示年龄、MRI异常发生率、昏迷持续时间、高压氧治疗疗程、入院时两组神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100B、髓鞘碱性蛋白(MBP)、动脉血乳酸含量及HIF-1α基因(rs4899056)基因型分布频率的差异有统计学意义(P<0.05),DEACMP的预测模型:logit(p)=-5.81+1.24X1-2.00X2+1.33X3+1.20X4+0.06X5,logistic回归模型拟合能力AUC为0.88,灵敏度为0.79,特异度为0.86;最大Youden指数为0.65,对应的预测概率为0.49,确定该点为最佳截断值。结论使用HIF-1a基因多态性联合多个预测因子构建的logistic回归模型,能在一定程度上为DEACMP的临床预测提供依据。 展开更多
关键词 急性一氧化碳中毒 低氧诱导因子-1Α LOGISTIC回归模型 预测因子
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依达拉奉联合烟酸治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床效果 预览
3
作者 尤发江 杨朋飞 《临床医学研究与实践》 2019年第13期43-45,共3页
目的探讨依达拉奉联合烟酸治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床效果。方法选择我院收治的60例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者,根据实际用药方案将患者分为常规组(n=30,采用依达拉奉治疗)和联合组(n=30,采用依达拉奉与烟酸联合治... 目的探讨依达拉奉联合烟酸治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床效果。方法选择我院收治的60例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者,根据实际用药方案将患者分为常规组(n=30,采用依达拉奉治疗)和联合组(n=30,采用依达拉奉与烟酸联合治疗)。比较两组患者的治疗效果。结果联合组的治疗总有效率明显高于常规组(P<0.05)。治疗1个月后,两组的NIHSS评分均显著降低、MoCA及BI指数评分均显著升高,且联合组优于常规组(P<0.05)。治疗1个月后,两组的各项SF-36评分均明显高于治疗前,且联合组高于常规组(P<0.05)。联合组与常规组的不良反应总发生率比较,差异不显著(P>0.05)。结论依达拉奉联合烟酸治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的效果显著,可促进患者神经修复,改善患者认知功能、日常生活活动能力及生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 依达拉奉 烟酸 迟发性脑病
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三维斑点追踪成像评价急性一氧化碳中毒患者左心室收缩功能 预览
4
作者 崔艳华 严继萍 +2 位作者 赵文莉 张全斌 蔚俊丽 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第6期848-852,共5页
目的采用三维斑点追踪成像(3D-STI)技术评价急性一氧化碳中毒对左心室收缩功能的影响。方法将109例急性一氧化碳中毒患者(研究组)分为轻(n=36)、中(n=40)及重度(n=33)亚组,于中毒后1h、1周进行3D-STI检查,并检测碳氧血红蛋白(HbCO)和血... 目的采用三维斑点追踪成像(3D-STI)技术评价急性一氧化碳中毒对左心室收缩功能的影响。方法将109例急性一氧化碳中毒患者(研究组)分为轻(n=36)、中(n=40)及重度(n=33)亚组,于中毒后1h、1周进行3D-STI检查,并检测碳氧血红蛋白(HbCO)和血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)浓度;以105名健康志愿者为对照组。分析研究组与对照组各检测指标的差异及相关性。结果急性一氧化碳中毒1h,轻度亚组与对照组整体长轴应变(GLS)、整体面积应变(GAS)、整体圆周应变(GCS)、整体径向应变(GRS)及左心室射血分数(LVEF)差异无统计学意义(P均>0.05),轻度亚组HbCO、cTnI均较对照组升高(P均<0.05),中度亚组GLS、GAS较对照组降低(P均<0.05),HbCO、cTnI较对照组升高(P均<0.05);重度亚组GLS、GAS、GCS、GRS、LVEF较对照组降低(P均<0.05),HbCO、cTnI较对照组升高(P均<0.05)。急性一氧化碳中毒后1周,轻、中度亚组与对照组GLS、GAS、GCS、GRS、LVEF、HbCO及cTnI差异无统计学意义(P均>0.05);重度亚组GAS较对照组降低(P<0.05),cTnI较对照组升高(P<0.05)。急性一氧化碳中毒1h,研究组血清cTnI与GLS、GAS呈负相关(r=-0.626、-0.640,P均<0.05)。结论3D-STI可早期诊断急性一氧化碳中毒引起的左心室收缩功能损害;GAS随血清cTnI含量升高而降低,是反映急性一氧化碳中毒左心室功能损害的较好指标。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 心室功能 左 三维斑点追踪成像
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纳洛酮联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒的效果评价 预览
5
作者 王心怡 《中国处方药》 2019年第9期90-91,共2页
目的探讨纳洛酮联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒的价值。方法将某院2015年1月~2018年12月急诊科诊治的急性一氧化碳中毒患者82例作为研究对象,随分试验组与常规组各41例,常规组入院后均给予持续高流量给氧治疗,给予甘露醇静滴用于降低... 目的探讨纳洛酮联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒的价值。方法将某院2015年1月~2018年12月急诊科诊治的急性一氧化碳中毒患者82例作为研究对象,随分试验组与常规组各41例,常规组入院后均给予持续高流量给氧治疗,给予甘露醇静滴用于降低颅压、应用肾上腺皮质激素、对症支持治疗;试验组增加纳洛酮静脉滴注治疗,待患者清醒后停用。结果两组患者治疗3d后,试验组格拉斯哥评分(14.37±4.27),常规组(11.23±3.45)均较治疗前的(5.50±1.31)、(5.48±1.29)显著上升(P<0.05),试验组高于常规组(P<0.05);试验组治疗总有效95.12%高于常规组的78.05%(P<0.05)。结论纳洛酮联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒能够迅速改善患者格拉斯哥评分,提高治疗效果。 展开更多
关键词 一氧化碳 中毒 纳洛酮 高压氧
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一起急性非职业性一氧化碳中毒事故调查报告
6
作者 严丽丽 沈先标 《河南预防医学杂志》 2019年第8期623-624,F0003共3页
目的分析一起急性非职业性一氧化碳中毒事故的原因,提出针对性防范措施。方法采用流行病学调查和现场卫生学调查,掌握调查对象的流行病学特征和环境卫生学状况。结果结合调查对象临床特征、流行病学资料和现场卫生学调查,10例调查对象... 目的分析一起急性非职业性一氧化碳中毒事故的原因,提出针对性防范措施。方法采用流行病学调查和现场卫生学调查,掌握调查对象的流行病学特征和环境卫生学状况。结果结合调查对象临床特征、流行病学资料和现场卫生学调查,10例调查对象均出现中毒症状,罹患率100%。调查对象中,男性5例(平均年龄29.8±4.2岁)、女性5例(平均年龄29.6±2.8岁);成人8例、儿童2例;最大年龄46岁、最小年龄12岁。结论该事故是一起煤炭不完全燃烧引发的聚集性急性一氧化碳中毒事故。 展开更多
关键词 非职业性 一氧化碳中毒 流行病学调查 卫生学调查
丁苯酞联合依达拉奉治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床观察 预览
7
作者 李灰灰 张吾民 《华夏医学》 CAS 2019年第1期43-46,共4页
目的:探讨丁苯酞联合依达拉奉治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的临床疗效。方法:选择我院收治的88例DEACMP患者,按随机数字表法将其分为两组,各44例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上采用丁苯酞联合依达拉奉治疗,3... 目的:探讨丁苯酞联合依达拉奉治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的临床疗效。方法:选择我院收治的88例DEACMP患者,按随机数字表法将其分为两组,各44例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上采用丁苯酞联合依达拉奉治疗,3个疗程后,比较两组临床疗效、认知功能、日常生活能力及不良反应。结果:观察组治疗总有效率及MMSE、BI评分较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未出现严重不良反应。结论:丁苯酞联合依达拉奉可提高急性DEACMP临床疗效,改善患者认知功能,提高日常生活能力,安全性高。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 迟发性脑病 丁苯酞 依达拉奉
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一氧化碳中毒急性脑损伤的磁共振成像及与迟发性神经后遗症相关性分析 预览
8
作者 彭紫霖 《全科医学临床与教育》 2019年第9期797-800,F0002共5页
目的探讨一氧化碳中毒急性脑损伤与迟发性神经后遗症的相关性。方法选择在急诊室接受弥散加权成像(DWI)的80例急性一氧化碳中毒患者为研究对象。以出院后6周内出现迟发性神经后遗症(DNS)的21例患者为后遗症组,未出现该症状的59例患者为... 目的探讨一氧化碳中毒急性脑损伤与迟发性神经后遗症的相关性。方法选择在急诊室接受弥散加权成像(DWI)的80例急性一氧化碳中毒患者为研究对象。以出院后6周内出现迟发性神经后遗症(DNS)的21例患者为后遗症组,未出现该症状的59例患者为痊愈组。记录两组的血清髓磷脂碱性蛋白(MBP)、脑组织星形胶质原性蛋白(S100B)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、感兴趣区表观扩散系数(ADC)值的变化情况。结果后遗症组患者的血清MBP、S100B、NSE值明显高于痊愈组,差异均有统计学意义(t分别=2.81、2.31、5.06,P均<0.05);后遗症组基底节区ADC值明显高于痊愈组,侧脑室旁白质和半卵圆中心的ADC值明显低于痊愈组,差异均有统计学意义(t分别=7.26、3.22、2.78,P均<0.05);基底节区ADC值与血清MBP、S100B、NSE呈正相关(r分别=0.94、0.96、0.86,P均<0.05),侧脑室旁白质和半卵圆中心的ADC值与血清MBP、S100B、NSE呈负相关(r分别=-0.93、-0.95、-0.90;-0.97、-0.98、-0.93,P均<0.05)。基底节区、侧脑室旁白质和半卵圆中心ADC值对DNS预测的AUC值分别为0.77、0.73和0.78。结论一氧化碳中毒后急性脑损伤DWI检查指标变化与迟发性神经后遗症相关,在一氧化碳中毒急性期DWI可能有助于识别后遗症高危患者。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 弥散加权成像 迟发性神经后遗症 相关性
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早期积极氧疗在预防一氧化碳中毒昏迷患者发生迟发性脑病中的意义 预览
9
作者 时猛 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第12期112-112,116共2页
目的比较一氧化碳(CO)中毒昏迷患者在行高压氧常规治疗前积极氧疗与普通高流量吸氧之间的差异,探讨早期积极氧疗在预防迟发性脑病中的作用。方法实验组在常规药物治疗基础上,在行高压氧治疗前积极给予无创通气和有创通气;对照组在高压... 目的比较一氧化碳(CO)中毒昏迷患者在行高压氧常规治疗前积极氧疗与普通高流量吸氧之间的差异,探讨早期积极氧疗在预防迟发性脑病中的作用。方法实验组在常规药物治疗基础上,在行高压氧治疗前积极给予无创通气和有创通气;对照组在高压氧治疗前给予普通高流量吸氧。对比两组CO中毒患者在60天后发生迟发性脑病的例数。结果治疗组发生迟发性脑病的例数少于对照组,P<0.05。结论早期积极氧疗能够减少缺氧对机体的损害,降低迟发性脑病的发生率。 展开更多
关键词 氧疗 呼吸机 一氧化碳中毒 昏迷 迟发性脑病
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规范化康复促醒计划对一氧化碳中毒昏迷患者意识及脑功能的影响研究 预览
10
作者 郑威威 《实用心脑肺血管病杂志》 2019年第9期73-76,共4页
目的探讨规范化康复促醒计划对一氧化碳(CO)中毒昏迷患者意识及脑功能的影响。方法选取2017年1月—2018年10月哈尔滨医科大学附属第四医院收治的CO中毒昏迷患者94例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例。对照组患者给予常规护... 目的探讨规范化康复促醒计划对一氧化碳(CO)中毒昏迷患者意识及脑功能的影响。方法选取2017年1月—2018年10月哈尔滨医科大学附属第四医院收治的CO中毒昏迷患者94例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予规范化康复促醒计划;两组患者均连续干预4周。比较两组患者干预后意识状态,干预前后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、功能障碍评分量表(DFS)评分、脑功能评分及不同时期听觉脑干诱发电位(ABEP)评分。结果 (1)观察组患者干预后意识状态优于对照组(P<0.05)。(2)干预前两组患者GCS评分、DFS评分及脑功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,干预后观察组患者GCS评分和脑功能评分升高,DFS评分降低(P<0.05)。(3)干预前两组患者波峰潜伏期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期及峰间潜伏期Ⅰ~Ⅲ期、Ⅲ~Ⅴ期ABEP评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,干预后观察组患者波峰潜伏期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期及峰间潜伏期Ⅰ~Ⅲ期、Ⅲ~Ⅴ期ABEP评分降低(P<0.05)。结论规范化康复促醒计划能有效改善CO中毒昏迷患者意识状态,促进患者脑功能恢复,具有较好的促醒作用。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 昏迷 规范化康复促醒计划 意识 脑功能
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炎症因子对急性一氧化碳中毒患者严重程度及预后的预测价值 预览
11
作者 景建军 张振贵 +3 位作者 俞作发 沙瓦尔·妮莎 李剑峰 何光辉 《中外医学研究》 2019年第15期1-3,共3页
目的:观察炎症因子(PCT、WBC、CRP)在急性一氧化碳中毒患者严重程度及预后预测方面的应用价值。方法:随机选取2016年4月-2018年4月笔者所在医院急救中心、按统一诊治标准收治的一氧化碳中毒患者130例进行研究,将其分为A组(轻度中毒)58、... 目的:观察炎症因子(PCT、WBC、CRP)在急性一氧化碳中毒患者严重程度及预后预测方面的应用价值。方法:随机选取2016年4月-2018年4月笔者所在医院急救中心、按统一诊治标准收治的一氧化碳中毒患者130例进行研究,将其分为A组(轻度中毒)58、B组(中度中毒)41例、C组(重度中毒)31例。同时,选取同时间段门诊健康体检者40例,将其作为对照组进行对比研究。检查所有入选者PCT、WBC、CRP、APACHEⅡ评分、SOFA评分等情况。结果:病情严重程度与PCT水平比较差异无统计学意义(P>0.05),无相关性。病情严重程度与WBC、C反应蛋白水平为正相关关系(r=0.85、0.81,P<0.05)。不同病情严重程度患者的APACHEⅡ评分、SOFA评分相比差异有统计学意义(P<0.05),APACHEⅡ评分、SOFA评分与一氧化碳中毒轻、中、重度之间正相关(r=0.91、0.89,P<0.05)。不同病情严重程度患者的中毒、就诊、症状改善时间相比差异有统计学意义(P<0.05),中毒、就诊、症状改善时间与一氧化碳中毒轻、中、重度之间正相关(r=0.95、0.89、0.85,P<0.05)。结论:WBC、CRP水平、APACHEⅡ评分、SOFA评分及中毒、就诊、症状改善时间与中毒轻重情况正性相关。能够作为一氧化碳中毒的临床分级及预后预测的辅助指标,特别是在重症一氧化碳中毒患者评估治疗效果和预后方面,有一定参考价值。 展开更多
关键词 炎症因子 APACHEⅡ评分 SOFA评分 一氧化碳中毒 预后
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吸入法建立急性一氧化碳中毒迟发型脑病大鼠模型 预览
12
作者 陈超 王宝军 +5 位作者 项文平 李月春 郝喜娃 庞江霞 高浩然 谢伟 《中国医药导报》 CAS 2019年第15期4-7,共4页
目的建立符合临床特点的大鼠急性一氧化碳中毒迟发型脑病(DEACMP)模型。方法采用随机数字表法将认知功能筛查合格的雄性Wistar大鼠196只分为实验组和对照组,实验组164只,对照组32只。对照组吸入空气,实验组吸入一氧化碳(CO)气体,根据吸... 目的建立符合临床特点的大鼠急性一氧化碳中毒迟发型脑病(DEACMP)模型。方法采用随机数字表法将认知功能筛查合格的雄性Wistar大鼠196只分为实验组和对照组,实验组164只,对照组32只。对照组吸入空气,实验组吸入一氧化碳(CO)气体,根据吸入CO浓度不同分为三组,分别为1000、3000、4000 ppm组,每组存活32只,连续吸入CO 40 min保持中毒浓度稳定;各组大鼠分别在中毒后7、14、21和28 d处死大鼠取材;采用分光光度计分析碳氧血红蛋白(COHb)水平;采用水迷宫训练评估各组大鼠中毒后认知功能的变化情况,采用HE染色方法观察大鼠海马细胞受损情况,明确建立可靠的大鼠DEACMP模型的方法。结果吸入CO后大鼠出现明显中毒表现,COHb水平与吸入CO浓度大小呈正相关(r = 0.748,P < 0.05),1000、3000、4000 ppm组及对照组大鼠死亡率分别为0%、40.74%、58.97%、0%,各组大鼠DEACMP发生率分别为6.25%、28.13%、31.25%、0%,在中毒后21、28 d大鼠DEACMP高发,选择死亡率低、发病率高、并结合大鼠饲养周期,明确大鼠吸入CO浓度3000 ppm,中毒后21 d可以建立DEACMP大鼠模型。结论大鼠吸入CO浓度3000 ppm 40 min,21 d后可以建立可靠DEACMP模型,为DEACMP的预防和治疗带来新的希望。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 动物模型 迟发型脑病
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178例一氧化碳中毒患者院前急救流行病学分析 预览
13
作者 李海燕 卫鹏羽 +2 位作者 景建军 张振贵 何光辉 《中华灾害救援医学》 2019年第1期1-4,共4页
目的通过分析石河子市一氧化碳中毒患者院前急救流行病学特征,为制定一氧化碳中毒患者院前急救策略提供参考。方法通过石河子市120 调度指挥中心系统数据库收集2015-10 至2018-09 一氧化碳中毒患者就诊的基本信息,对一氧化碳中毒患者院... 目的通过分析石河子市一氧化碳中毒患者院前急救流行病学特征,为制定一氧化碳中毒患者院前急救策略提供参考。方法通过石河子市120 调度指挥中心系统数据库收集2015-10 至2018-09 一氧化碳中毒患者就诊的基本信息,对一氧化碳中毒患者院前急救的性别、年龄、出诊时间等流行病学资料进行统计分析。结果 178 例一氧化碳中毒患者院前急救出诊中,男女比例为1.51 ∶ 1,41~50 岁患者45 人,占25.28%;每日出诊时间无高峰分布,但出诊月份多集中在1 月、3月、10 月和12 月,5~8 月出诊频次低;圆形分布显示高峰时日和时段分别为01-07 和10-17 至次年03-30。结论一氧化碳中毒患者以男性和41~50 岁患者为主,每年的10-17 至次年03-30 较密集,此时段应加强院前急救力量,加强医护人员相关知识和技能培训,结合多方媒体力量进行宣传,并最终降低一氧化碳中毒率。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 院前急救 流行病学 圆形分布
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醒脑静注射液联合高压氧治疗一氧化碳中毒的效果及对患者苏醒时间和肝、肾功能的影响
14
作者 马敏 马亚丽 《中国实用医刊》 2019年第16期94-97,共4页
目的观察醒脑静注射液联合高压氧治疗一氧化碳(CO)中毒的效果及对患者苏醒时间、肝肾功能的影响.方法将运城市中心医院急诊科2016年9月至2018年10月收治的106例一氧化碳中毒患者随机分为对照组与研究组,每组53例,两组患者均予常规对症治... 目的观察醒脑静注射液联合高压氧治疗一氧化碳(CO)中毒的效果及对患者苏醒时间、肝肾功能的影响.方法将运城市中心医院急诊科2016年9月至2018年10月收治的106例一氧化碳中毒患者随机分为对照组与研究组,每组53例,两组患者均予常规对症治疗,对照组给予高压氧治疗方案,研究组给予醒脑静注射液联合高压氧治疗方案,比较两组临床疗效、苏醒时间、住院时间、迟发性脑病发生率、肝肾功能指标及抗氧化指标超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果治疗后,研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),苏醒时间、住院时间短于对照组(P<0.05),迟发性脑病发生率低于对照组(P<0.05);治疗后,两组肾功能指标(血清总蛋白、天门冬氨酸氨基转移酶及丙氨酸氨基转移酶)水平与肝功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐]水平均降低(P<0.05),且研究组(除BUN外)降低幅度更大(P<0.05);治疗后,两组SOD水平均升高(P<0.05),且研究组升高幅度更大(P<0.05).结论醒脑静注射液联合高压氧治疗一氧化碳中毒,可显著缩短患者苏醒时间,保护其肝肾功能,值得临床推广. 展开更多
关键词 醒脑静注射液 高压氧 一氧化碳中毒 苏醒时间 肝功能 肾功能
应用mTI-ASL成像评估针刺联合高压氧对CO中毒迟发脑病的疗效
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作者 张艳利 王天红 +6 位作者 谷有全 郭顺林 雷军强 王少彧 南江 窦郁 王帅文 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期697-702,共6页
目的:基于磁共振多反转时间动脉自旋标记成像(mTI-ASL)技术定量评估针刺联合高压氧(HBO)治疗一氧化碳(CO)中毒迟发脑病(DNS)患者半卵圆中心脑白质血流量变化,从而间接评价其疗效。方法:将临床确诊DNS患者26例随机分为观察组(13例)和对照... 目的:基于磁共振多反转时间动脉自旋标记成像(mTI-ASL)技术定量评估针刺联合高压氧(HBO)治疗一氧化碳(CO)中毒迟发脑病(DNS)患者半卵圆中心脑白质血流量变化,从而间接评价其疗效。方法:将临床确诊DNS患者26例随机分为观察组(13例)和对照组(13例)。对照组采用常规治疗联合HBO治疗,观察组在对照组基础上加用"醒脑开窍"法治疗,主穴取水沟、内关、百会、上星、印堂、患侧三阴交、四神聪、丰隆,语言不利加廉泉、金津,上肢不遂配肩髃、外关、手三里,下肢不遂配环跳、阳陵泉、阴陵泉。每日治疗1次,连续5 d为一疗程,疗程间隔2 d,两组均治疗6个疗程。所有患者在治疗前、治疗后1周行常规头颅MR平扫、mTI-ASL和弥散张量成像(DTI)扫描,影像原始数据经Matlab(R2014b)、Mricron及Syngo. via软件处理,测量半卵圆中心脑血流量(CBF)、各向异性(FA)值,采用Pearson法评价参数值间相关性。使用简易智能精神状态检查量表(MMSE)评价认知功能。结果:治疗后两组CBF、MMSE评分及观察组FA值均较治疗前升高(P<0.05);治疗后观察组CBF、FA值及MMSE评分升高较对照组明显(P<0.05);CBF、FA值与MMSE评分两两之间均呈正相关(P<0.05),其中CBF值与MMSE值相关性最佳(r=0.822)。结论:针刺联合高压氧治疗明显改善DNS患者早期脑白质低灌注、提高认知功能评分,其疗效优于单纯高压氧治疗,mTI-ASL成像可以对其疗效作出定量评价。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 迟发脑病 醒脑开窍针刺法 高压氧 MRI 灌注成像
新形势下城市预防急性一氧化碳中毒宣教模式的实践与创新 预览
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作者 王瑶 胡灼君 +4 位作者 阮海林 刘华 邓旺生 陈剑兵 洪伟良 《蛇志》 2019年第2期308-310,共3页
探索建立一套科学有效的城市预防一氧化碳中毒宣教的模式和方案。政府高度重视,构建组织框架,制订工作方案,加强对相关部门的指导和协作,线上线下结合,构建城市多层次、多维度、立体的防治急性一氧化碳中毒的宣教模式,不断创新宣教形式... 探索建立一套科学有效的城市预防一氧化碳中毒宣教的模式和方案。政府高度重视,构建组织框架,制订工作方案,加强对相关部门的指导和协作,线上线下结合,构建城市多层次、多维度、立体的防治急性一氧化碳中毒的宣教模式,不断创新宣教形式,开展多形式宣教,降低急性一氧化碳中毒的发生率,更好达到预防的目的。 展开更多
关键词 急性 一氧化碳中毒 城市 宣教 实践 创新
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高压氧对妊娠大鼠一氧化碳中毒的疗效及对子代学习记忆能力的影响
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作者 衣洪杰 郑成刚 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期408-411,共4页
目的观察高压氧(HBO)对妊娠大鼠一氧化碳(CO)中毒的疗效及对子代大鼠学习记忆能力的影响。方法 将120只SD孕鼠(E3)随机分为4组:对照组、CO中毒组、HBO治疗组和常压氧(NBO)治疗组,对照组不作处理,后3组进行急性CO中毒造模,HBO治疗组造模... 目的观察高压氧(HBO)对妊娠大鼠一氧化碳(CO)中毒的疗效及对子代大鼠学习记忆能力的影响。方法 将120只SD孕鼠(E3)随机分为4组:对照组、CO中毒组、HBO治疗组和常压氧(NBO)治疗组,对照组不作处理,后3组进行急性CO中毒造模,HBO治疗组造模成功后以O2浓度≥99%的HBO(绝对压250kPa)治疗至大鼠生产,NBO治疗组造模成功后以O2浓度≥99%的NBO治疗至大鼠生产。记录孕鼠死亡率、孕鼠产仔数量、仔鼠体质量、仔鼠死亡率,通过Morris水迷宫实验评估子代大鼠的学习记忆能力。结果 与CO中毒组比较,HBO治疗组孕鼠和仔鼠的死亡率均降低[0vs14.8%(4/27),P<0.01;1.0%(3/292)vs8.6%(18/209),P<0.05],孕鼠产仔数量和仔鼠体质量均增加[(11.2±1.6)只vs(9.1±2.1)只,P<0.05;(6.55±1.13)gvs(5.27±1.02)g,P<0.05],子代大鼠学习记忆能力增强(水迷宫躲避潜伏期缩短,P<0.01)。NBO治疗组上述指标与CO中毒组比较也有明显改善,但较HBO治疗组效果差(P<0.05)。结论 HBO和NBO治疗对妊娠大鼠CO中毒均有一定疗效,并能减轻CO中毒对子代大鼠学习记忆能力的影响,且HBO治疗效果好于NBO。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 高压氧 妊娠 记忆
急诊一氧化碳中毒患者的急救与护理 预览
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作者 姜艳春 《中医临床研究》 2019年第1期136-137,共2页
本文回顾分析了2017年10月-2018年3月我院急诊接诊76例一氧化碳中毒患者的急救与护理。患者大多数以头痛、头晕、恶心、呕吐及意识障碍等为主要表现。在急诊急救与护理中的重点是快速诊断及纠正缺氧,防治并发症,尽早进行高压氧治疗,加... 本文回顾分析了2017年10月-2018年3月我院急诊接诊76例一氧化碳中毒患者的急救与护理。患者大多数以头痛、头晕、恶心、呕吐及意识障碍等为主要表现。在急诊急救与护理中的重点是快速诊断及纠正缺氧,防治并发症,尽早进行高压氧治疗,加强健康教育,预防中毒发生。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 急救 护理
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神经生长因子辅助治疗一氧化碳中毒的效果评价 预览
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作者 许顺 《中外医学研究》 2019年第25期128-129,共2页
目的:评价分析神经生长因子辅助高压氧治疗一氧化碳中毒的临床效果。方法:选择2017年1月-2018年7月笔者所在医院急诊科收治的50例确诊急性一氧化碳中毒患者作为研究对象,将全部患者按随机数表法分为试验组和对照组,每组25例,对照组患者... 目的:评价分析神经生长因子辅助高压氧治疗一氧化碳中毒的临床效果。方法:选择2017年1月-2018年7月笔者所在医院急诊科收治的50例确诊急性一氧化碳中毒患者作为研究对象,将全部患者按随机数表法分为试验组和对照组,每组25例,对照组患者给予高压氧治疗,试验组患者给予神经生长因子联合高压氧治疗,连续治疗2周。记录并对比全部患者意识恢复时间及智能精神状态,进行疗效评定。结果:试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者MMSE量表评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组MMSE量表评分高于对照组,意识恢复时间早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:神经生长因子辅助高压氧治疗一氧化碳中毒能显著提高患者智能精神状态,明显缩短患者意识恢复时间,疗效显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 神经生长因子 一氧化碳中毒 高压氧 认知功能评定 苏醒时间
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肌苷注射液联合醒脑静治疗DEACMP的临床研究 预览
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作者 黄国华 薛乾隆 +2 位作者 岳秉宏 陈艳梅 李文卉 《西南国防医药》 CAS 2019年第4期438-440,共3页
目的探究肌苷注射液联合醒脑静治疗一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的临床效果。方法将85例DEACMP患者以给药方案不同分为联合组45例与参照组40例,联合组给予肌苷注射液联合醒脑静注射液治疗,参照组给予肌苷注射液治疗,比较两组治疗前... 目的探究肌苷注射液联合醒脑静治疗一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的临床效果。方法将85例DEACMP患者以给药方案不同分为联合组45例与参照组40例,联合组给予肌苷注射液联合醒脑静注射液治疗,参照组给予肌苷注射液治疗,比较两组治疗前后脑功能和实验室指标变化及疗效差异。结果治疗后,两组简易智能精神状态量表(MMSE)评分、蒙特利尔量表(MoCA)评分及改良Barthel指数(MBI)评分皆大幅升高,且联合组升高幅度大于参照组(P<0.05);两组血清超氧化物歧化酶(SOD)活性升高,丙二醛(MDA)、肌钙蛋白(cTnI)水平和磷酸肌酸激酶(CK)活性降低,且联合组改善幅度大于参照组(P<0.05)。联合组治疗总有效率达95.56%,明显高于参照组的80.00%(P<0.05)。结论肌苷注射液联合醒脑静注射液治疗DEACMP,可有效缓解患者脑组织和心肌损伤,提高临床疗效。 展开更多
关键词 肌苷 醒脑静 一氧化碳中毒 迟发性脑病 疗效
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