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重组人骨形态发生蛋白2在四肢骨创伤中的应用:深入探讨理想载体及最佳剂量等问题 预览
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作者 谢程欣 胡庄明 +3 位作者 王维 尹东 余城墙 王成龙 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第30期4882-4888,共7页
背景:目前对于重组人骨形态发生蛋白2在骨创伤中的运用还存在局限性,其有效性和安全性尚不明确。目的:文章通过综述重组人骨形态发生蛋白2在四肢骨创伤中的应用进展,深入了解这种蛋白质的有效性和安全性,更好地指导临床运用。方法:以“R... 背景:目前对于重组人骨形态发生蛋白2在骨创伤中的运用还存在局限性,其有效性和安全性尚不明确。目的:文章通过综述重组人骨形态发生蛋白2在四肢骨创伤中的应用进展,深入了解这种蛋白质的有效性和安全性,更好地指导临床运用。方法:以“Recombinant human bone morphogeneticProtein-2,Fracture,Bone trauma,Bonedefect,Bone injuries,Femur,Tibia,Ulna,Long bone,Complications”或“重组人骨形态发生蛋白2、骨折、骨创伤、骨缺损、骨损伤、股骨、胫骨、尺骨、长骨、并发症”等作为检索词,由第一作者检索2008 至2018年PubMed、Medline、Embase、中国知网、万方及维普数据库收录的与重组人骨形态发生蛋白2 在四肢骨创伤临床应用研究相关的文献,并进行评估,排除重复及相关率低的文章,最终得到60篇相关文献。结果与结论:重组人骨形态发生蛋白2 在治疗股骨及胫骨骨折、骨缺损等疾病中多数取得了较为满意的疗效,但在上肢长骨骨折及手足创伤中应用较少。随着相关研究增多,对重组人骨形态发生蛋白2 安全性及有效性的争议日益激烈。今后仍需要深入探索更为理想的载体及协同物,确定重组人骨形态发生蛋白2 的最佳使用剂量,以在保证疗效的同时减少并发症及患者经济负担。 展开更多
关键词 重组人骨形态发生蛋白2 骨创伤 骨缺损 骨折 骨不连 骨坏死 骨再生技术 骨愈合
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四肢骨肿瘤大段同种异体骨移植术后骨愈合的分析
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作者 田志超 蔡启卿 +5 位作者 王鑫 刘志勇 李坡 张鹏 姚伟涛 王家强 《中华解剖与临床杂志》 2019年第1期11-16,共6页
目的探讨四肢骨肿瘤大段同种异体骨移植后骨愈合的相关影响因素。方法回顾性分析2007年5月-2016年1月在郑州大学附属肿瘤医院接受大段同种异体骨移植术治疗,并且未出现肿瘤复发转移的17例骨肿瘤患者的临床资料。其中男9例、女8例,年龄11... 目的探讨四肢骨肿瘤大段同种异体骨移植后骨愈合的相关影响因素。方法回顾性分析2007年5月-2016年1月在郑州大学附属肿瘤医院接受大段同种异体骨移植术治疗,并且未出现肿瘤复发转移的17例骨肿瘤患者的临床资料。其中男9例、女8例,年龄11~45岁。手术部位:股骨9例,肱骨6例,胫骨2例。异体骨长度8-28(16.8 ±4.0)cm,内固定方式:钢板螺钉8例,髓内针9例。根据异体骨愈合情况分为未愈合组10例(其中异体骨骨折4例、异体骨感染2例),愈合组7例。分析两组间性别、年龄、手术部位、内固定方式、异体骨长度、是否化疗、术后是否异体骨感染等临床特征的差异。结果17例患者均获随访,随访时间2~10年。骨愈合组7例的平均骨愈合时间为27个月(15-43个月)。未愈组与愈合组患者内固定方式比较,差异有统计学意义(P=0.015);其他临床特征比较,差异均无统计学意义(P值均〉0.05)。结论髓内针固定是大段异体骨愈合的不利因素。 展开更多
关键词 骨肿瘤 骨移植 同种异体移植 骨愈合 骨板 髓内针
骨搬运与诱导膜技术修复胫骨大段骨缺损的疗效比较
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作者 王建兵 顾三军 +6 位作者 周子红 赵继军 冯德宏 孙振中 许亚军 芮永军 殷渠东 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期398-404,共7页
目的比较骨搬运与诱导膜技术修复胫骨大段骨缺损的疗效。方法回顾性分析2005年6月至2017年2月无锡市第九人民医院骨科行骨搬运与诱导膜技术修复的89例胫骨大段骨缺损患者资料。男58例,女31例;年龄13~74岁,平均38.0岁。按修复骨缺损方法... 目的比较骨搬运与诱导膜技术修复胫骨大段骨缺损的疗效。方法回顾性分析2005年6月至2017年2月无锡市第九人民医院骨科行骨搬运与诱导膜技术修复的89例胫骨大段骨缺损患者资料。男58例,女31例;年龄13~74岁,平均38.0岁。按修复骨缺损方法不同分为骨搬运组(59例)和诱导膜技术组(30例)。比较两组患者术前一般资料、术后骨不连及骨愈合时间、并发症和骨修复术后患肢功能评分等。结果两组患者在年龄、性别、缺损原因、缺损类型、合并伤、病程、邻近关节功能、手术次数等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者术后获12~48个月(平均20个月)随访。骨搬运组临床愈合时间[(14.7±5.4)个月]、主要并发症发生率(50.8%)、次要并发症发生率(57.6%)和总体并发症发生率(83.1%)均大于诱导膜技术组[(11.2±2.8)个月、16.7%、26.7%、30.0%],骨修复术后患肢功能评分[(86.4±5.0)分]低于骨诱导膜组[(88.8±4.9)分],以上项目两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论骨搬运和诱导膜技术均是修复胫骨大段骨缺损有效方法,但在骨愈合效果、并发症和功能恢复等方面诱导膜技术优于骨搬运。 展开更多
关键词 骨缺损 骨搬运 诱导膜技术 骨愈合
不同的材料参数影响破骨细胞形成的研究进展 预览
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作者 徐思祺 何星 《广东化工》 CAS 2019年第3期94-95,共2页
骨细胞参与骨创伤后的骨愈合,为了确保骨重塑的动力学,骨替代材料必须能够为破骨细胞和成骨细胞提供支持。为了增强组织工程中破骨细胞的活性,必须了解不同的材料参数如何影响破骨细胞的形成。在这方面已经研究了许多材料的特征和特性... 骨细胞参与骨创伤后的骨愈合,为了确保骨重塑的动力学,骨替代材料必须能够为破骨细胞和成骨细胞提供支持。为了增强组织工程中破骨细胞的活性,必须了解不同的材料参数如何影响破骨细胞的形成。在这方面已经研究了许多材料的特征和特性。本文主要探讨不同材料和材料的性能对破骨细胞分化和活化的影响。 展开更多
关键词 骨愈合 骨重塑 骨替代材料 破骨细胞
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3D打印多孔钛合金支架修复兔桡骨骨缺损 预览
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作者 芮敏 郑欣 +4 位作者 张云庆 姜雪峰 顾家烨 赵凤朝 郭开今 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第18期2789-2793,共5页
背景:目前治疗长骨骨缺损的方法各异,且各自存在一定缺陷,为临床医生带来极大挑战,通过3D打印技术制备的骨移植材料有望成为治疗长骨骨缺损的一种替代方法。目的:通过体内实验研究3D打印技术制备的多孔钛合金支架修复兔桡骨缺损的能力,... 背景:目前治疗长骨骨缺损的方法各异,且各自存在一定缺陷,为临床医生带来极大挑战,通过3D打印技术制备的骨移植材料有望成为治疗长骨骨缺损的一种替代方法。目的:通过体内实验研究3D打印技术制备的多孔钛合金支架修复兔桡骨缺损的能力,探讨其未来临床应用的可行性。方法:选取20只9月龄健康雄性新西兰兔(由徐州医科大学动物实验中心提供),术前使用CT行双侧前肢平扫,随机选取一侧预截断中段桡骨干为模型,经3D打印技术制备多孔钛合金支架,并用扫描电镜观察支架内部孔隙及连通性。于双侧桡骨中段制备20 mm节段性骨缺损,一侧骨缺损植入钛合金支架作为实验组,对侧不植入材料作为对照组。分别于术后第1天及12周行X射线检查,术后第12周处死实验兔取出标本,行大体观察、组织学观察,Micro-CT检测分析骨愈合情况。结果与结论:①支架内部为蜂巢状结构,孔隙间相互连通,平均孔径约为300μm,孔隙率60%-65%;②术后第12周大体观察见实验组钛支架表面有连续性骨痂通过,表面光滑;对照组桡骨断端髓腔闭塞,缺损中央为纤维组织覆盖;③X射线图像显示术后第12周实验组钛支架与两侧断端有骨性连接,对照组未修复,断端及邻近尺侧有少量新骨生成,髓腔封闭;④组织学结果及Micro-CT分析显示实验组钛合金支架孔隙内有大量新生骨长入,对照组断端闭合,由软组织填充。实验组骨体积百分比(26.35±3.89)%显著高于对照组(2.19±1.36)%(P <0.05);⑤结果提示,3D打印技术制备的多孔钛合金支架具有良好的生物相容性和骨传导性,可按需设计为特定形态,能够作为骨缺损修复的生物材料。 展开更多
关键词 3D打印 多孔钛支架 骨移植材料 桡骨骨缺损 桡骨干 骨传导 骨愈合 髓腔封闭 国家自然科学基金
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不同材质内植物混合使用对骨折愈合的影响 预览
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作者 吕国栋 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第18期2812-2816,共5页
背景:不锈钢和钛合金作为在骨科手术中应用最多的2种内植物材料,在临床应用中常不可避免的相互混搭接触,但有关内固定联合应用对周围组织干扰情及骨折愈合影响的研究较少。目的:观察评价不同材质内植物(不锈钢、钛合金)单纯及混合使用... 背景:不锈钢和钛合金作为在骨科手术中应用最多的2种内植物材料,在临床应用中常不可避免的相互混搭接触,但有关内固定联合应用对周围组织干扰情及骨折愈合影响的研究较少。目的:观察评价不同材质内植物(不锈钢、钛合金)单纯及混合使用对骨折周围组织炎性反应及骨愈合的影响。方法:取24只新西兰大白兔(包头医学院第一附属医院骨科动物实验室提供),截骨制作胫骨骨折模型,随机分4组干预,每组6只:A组以不锈钢接骨板及不锈钢螺钉内固定,B组以不锈钢接骨板及钛钉内固定,C组以钛接骨板及钛钉内固定,D组以钛接骨板及不锈钢螺钉内固定。术后6,12周,取出实验胫骨标本,进行X射线和组织学检查。结果与结论:①苏木精-伊红染色:术后6周,各组内植物周围标本均有中等量的炎性细胞浸润,以淋巴细胞为主,伴有少量中性粒细胞,可见毛细血管及纤维细胞;术后12周,各组标本淋巴细胞数量减少,偶可见巨噬细胞和中性粒细胞,接骨板表面纤维膜厚度较术后6周时明显减小;术后不同时间点各组间差异不明显;②X射线检查:术后6周,各组骨折复位良好,内固定物在位,仍可见骨折线,但已模糊,骨折线及内植物周围未见明显骨痂形成,各组间差异不明显;术后12周,各组骨折线已不可见,内固定在位,因内固定遮挡,骨痂未能满意显示;去除内固定后,沿内固定边缘可见骨痂形成,原骨折断端亦有明显骨痂形成,各组间差异不明显;③结果表明:在动物实验中,混合使用不同材质(不锈钢及钛)内植物进行骨折内固定,不会引起严重炎性反应,不影响骨折愈合速度。 展开更多
关键词 内固定 不锈钢 钛合金 螺钉 接骨板 内植物 混合使用 骨愈合 骨折愈合
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骨科损伤控制救治对四肢骨折患者血清骨代谢和炎症反应的影响
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作者 陈鹏 胡伟文 +2 位作者 李杨 李健 何润泽 《基因组学与应用生物学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期2415-2419,共5页
为探究骨科损伤控制(damage control orthopaedics, DCO)救治对四肢骨折患者血清骨代谢及炎症反应的影响,本研究选取40例四肢骨折患者,随机分为治疗组和对照组,各20例。治疗组采用骨科损伤控制救治四肢骨折患者,对照组则采用常规骨折治... 为探究骨科损伤控制(damage control orthopaedics, DCO)救治对四肢骨折患者血清骨代谢及炎症反应的影响,本研究选取40例四肢骨折患者,随机分为治疗组和对照组,各20例。治疗组采用骨科损伤控制救治四肢骨折患者,对照组则采用常规骨折治疗方法。酶联免疫法检测试剂盒检测骨代谢指标:骨钙素(bone gla protein, BGP)、Ⅰ型前胶原羧基端前肽(propeptide carboxy-terminal procollagen, PICP)水平、血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase, ALP),骨愈合相关指标:可溶性细胞间粘附分子-1 (soluble intercellular adhesion molecule 1, s ICAM-1)、胰岛素样生长因子-1 (insulin like growth factor-1, IGF-1),以及炎症反应相关因子白细胞介素-1 (interleukin-1, IL-1)、白细胞介素-6 (interleukin-6, IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha, TNF-α);统计分析各组患者手术后疼痛程度以及肿胀程度评分。结果表明,骨科损伤控制治疗组的血清骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原氨基酸末端前肽(PICP)水平、血清碱性磷酸酶(ALP)、可溶性细胞间粘附分子-1 (sICAM-1)和胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)水平明显高于对照组;炎症反应因子IL-1、IL-6和TNF-α水平明显低于对照组;骨科损伤控制救治可明显降低四肢骨折患者术后的疼痛程度以及肿胀程度评分。综上所述,骨科损伤控制救治可明显提高四肢骨折患者血清骨代谢和骨愈合水平、降低炎症反应、疼痛以及肿胀程度。 展开更多
关键词 骨科损伤控制救治 四肢骨折 骨代谢 骨愈合 炎症反应
不同类型非甾体抗炎药物对脊柱术后椎体间植骨融合影响的相关研究 预览
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作者 刘少强 陈伟 +2 位作者 刘伯龄 梁珪清 齐强 《中国医药科学》 2019年第15期9-13,共5页
目的比较不同类型非甾体抗炎药物对椎体间植骨融合的影响差异性,阐明椎体间植骨融合的生物学关键环节和总体机制。方法选择成年雄性日本大耳白兔,建立脊柱融合的动物模型。分为双氯芬酸钠组、塞来昔布组和对照组,在术后即可开始喂食相... 目的比较不同类型非甾体抗炎药物对椎体间植骨融合的影响差异性,阐明椎体间植骨融合的生物学关键环节和总体机制。方法选择成年雄性日本大耳白兔,建立脊柱融合的动物模型。分为双氯芬酸钠组、塞来昔布组和对照组,在术后即可开始喂食相应药物持续2周后停止。在术后4、8、12周分别取各组动物融合节段行大体标本。评估各实验兔的Nilsson骨愈合组织学评分、Lane-Sandhu骨愈合X线评分,融合节段(L34)与相邻未融合节段(L45)的生物力学强度比值,进行组织学、影像学和生物力学的定量比较和统计学分析。结果本研究共纳入45只脊柱融合动物模型,双氯芬酸钠组、塞来昔布组和对照组各15只。术后4周时,双氯芬酸钠组和塞来昔布组的Nilsson骨愈合组织学评分、Lane-Sandhu骨愈合X线评分和生物力学强度比值显著低于对照组(P<0.05)。术后8周和12周时,双氯芬酸钠组的Nilsson骨愈合组织学评分、Lane-Sandhu骨愈合X线评分和生物力学强度比值显著低于对照组(P<0.05),而塞来昔布组与对照组比较无统计学差异。结论选择性COX-2和非选择性COX抑制剂在脊柱术后早期对植骨融合均有负面影响,在术后中后期,选择性COX-2非抑制剂对骨融合的负面影响消失,而非选择性COX抑制剂的负面影响仍存在。 展开更多
关键词 非甾体抗炎药物 脊柱融合术 椎间植骨 骨愈合 动物模型
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C臂透视下双人复位弹性髓内针治疗儿童长骨干骨折的临床效果 预览
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作者 钟响明 陈晓龙 陈山 《中国当代医药》 2019年第25期89-91,95共4页
目的分析C臂透视下双人复位弹性髓内针治疗儿童长骨干骨折的临床效果。方法选取本院2016年4月~2018年7月收治的56例儿童长骨干骨折患儿,根据不同治疗方案将其分为两组,各28例。对照组行传统钢板内固定术治疗,观察组行C臂透视下双人复位... 目的分析C臂透视下双人复位弹性髓内针治疗儿童长骨干骨折的临床效果。方法选取本院2016年4月~2018年7月收治的56例儿童长骨干骨折患儿,根据不同治疗方案将其分为两组,各28例。对照组行传统钢板内固定术治疗,观察组行C臂透视下双人复位弹性髓内针术内固定术治疗。比较两组的手术治疗情况、并发症发生情况;随访6个月,比较骨折恢复效果。结果观察组的术中出血量明显少于对照组,切口长度、手术瘢痕长度明显短于对照组,骨折愈合时间显著短于对照组(P<0.01)。观察组的治疗优良率(96.43%)明显高于对照组(71.43%)(P<0.05)。观察组的并发症总发生率(7.14%)明显低于对照组(32.14%)(P<0.05)。结论C臂透视下双人复位弹性髓内针治疗儿童长骨干骨折可有效减轻手术对机体的损伤,减少患儿术中出血量,降低并发症发生风险,缩短骨愈合时间,提高效果。 展开更多
关键词 弹性髓内针 C臂透视 长骨干骨折 并发症 骨愈合
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PFNA及倒置LISS钢板治疗股骨近端骨折效果 预览
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作者 陈志强 钟昌戎 +3 位作者 周枭 林泽宏 李东寒 董国林 《中国卫生标准管理》 2019年第14期61-63,共3页
目的探究PFNA及倒置LISS钢板治疗股骨近端骨折的效果。方法将2016年10月-2018年2月的76例股骨近端骨折的患者应用随机数字表的方式平均分为实验组与对照组,并分别采用PFNA及倒置LISS钢板对患者进行治疗,判别治疗效果。结果经研究,实验... 目的探究PFNA及倒置LISS钢板治疗股骨近端骨折的效果。方法将2016年10月-2018年2月的76例股骨近端骨折的患者应用随机数字表的方式平均分为实验组与对照组,并分别采用PFNA及倒置LISS钢板对患者进行治疗,判别治疗效果。结果经研究,实验组的临床指标,主要包括手术时长、术中出血量及患者骨骼愈合时间均优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。且实验组患者出现感染、疼痛、螺钉断裂及髋关节内翻的并发症发生率与对照组比较,差异不存在统计学意义,P>0.05。结论采用PFNA及倒置LISS钢板对患者进行治疗,均能够改善患者的症状,但是PFNA治疗的效果更加显著,能够优化临床指标。 展开更多
关键词 PFNA 倒置LISS钢板 股骨近端骨折 髋关节内翻 骨骼愈合 并发症
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锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床效果 预览
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作者 吕正涛 《中国当代医药》 2019年第10期113-115,共3页
目的探讨锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床效果。方法选取2015年1月~2016年12月我院收治的360例四肢骨折患者作为研究对象,按照治疗方法的不同分为观察组(n=230)与对照组(n=130)。对照组患者给予常规术式治疗,观察组患者给予锁定加压钢... 目的探讨锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床效果。方法选取2015年1月~2016年12月我院收治的360例四肢骨折患者作为研究对象,按照治疗方法的不同分为观察组(n=230)与对照组(n=130)。对照组患者给予常规术式治疗,观察组患者给予锁定加压钢板治疗。比较两组的临床疗效、骨愈合率、骨折愈合时间、并发症总发生率及患者满意度。结果治疗后,观察组患者的治疗优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的术后并发症总发生率(2.61%)低于对照组(36.15%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月的骨愈合率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁定加压钢板治疗四肢骨折相对于常规术式效果更佳,可显著提高四肢骨折患者的临床效果,促进四肢骨折患者骨愈合,缩短患者的骨折愈合时间,减少术后并发症的发生,提高患者满意度,值得在临床中应用推广。 展开更多
关键词 四肢骨折 锁定加压钢板 骨愈合 并发症 满意度
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骨碎补总黄酮促进骨膜细胞增殖及对兔骨不连的治疗作用 预览
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作者 江丽霞 袁瑞娟 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第19期2953-2958,共6页
背景:骨碎补总黄酮是一种传统中药,目前认为其主要具有预防骨质疏松、调节血脂等功效。骨碎补总黄酮对骨膜细胞的相关作用尚无相关研究。目的:探讨骨碎补总黄酮对兔骨膜细胞增殖的影响,进一步研究其对骨膜细胞治疗兔骨不连的促进作用。... 背景:骨碎补总黄酮是一种传统中药,目前认为其主要具有预防骨质疏松、调节血脂等功效。骨碎补总黄酮对骨膜细胞的相关作用尚无相关研究。目的:探讨骨碎补总黄酮对兔骨膜细胞增殖的影响,进一步研究其对骨膜细胞治疗兔骨不连的促进作用。方法:①选取第3代兔骨膜细胞,分别用10-5,10-6,10-7 g/L骨碎补总黄酮及10-8 mol/L雌二醇培养,于第1,2,4,6天检测骨膜细胞增殖情况;②选取第3代兔骨膜细胞,分别用10-5g/L骨碎补总黄酮、10-8mol/L雌二醇、纯净水培养,于第1,5,9,13天检测骨膜细胞中碱性磷酸酶的活性,于第5,10,15,20天用Von Kossa法检测骨膜细胞中钙结节数量;③选取第3代兔骨膜细胞,分别用10-5g/L骨碎补总黄酮、10-5g/L骨碎补总黄酮+1μmol/L雌激素受体拮抗剂ICI182780、PBS培养,于第1,2,4,6天检测骨膜细胞增殖情况;④建立兔桡骨骨不连模型,将10-5g骨碎补总黄酮和1×103骨膜细胞注入骨不连处,观察其对骨不连愈合的影响。结果与结论:①各组骨膜细胞吸光度值均随时间增加而增加,以10-5g/L骨碎补总黄酮组和雌二醇组最明显,并于第6天达最大值;②10-5g/L骨碎补总黄酮组和雌二醇组骨膜细胞碱性磷酸酶活性均高于对照组(P <0.05),两组碱性磷酸酶活性比较差异无显著性意义(P> 0.05);③骨碎补总黄酮诱导骨膜细胞的增殖作用被10-8 mol/L雌激素受体拮抗剂ICI182780完全阻断;拮抗剂组与对照组相比,骨膜细胞吸光度值差异无显著性意义(P> 0.05);④骨碎补总黄酮和骨膜细胞联合治疗能促进骨愈合;⑤结果表明,骨碎补总黄酮能促进骨膜细胞增殖和成骨分化,其促进细胞增殖的作用与雌激素受体有关;骨碎补总黄酮能在体内和骨膜细胞一起共同治愈骨不连。 展开更多
关键词 骨不连 骨碎补总黄酮 骨膜细胞 细胞增殖 碱性磷酸酶 钙结节 骨愈合
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连翘苷对创伤性骨折大鼠模型骨愈合作用的研究 被引量:1
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作者 张震 张庆峰 +3 位作者 李伟 杨超群 刘斌礼 李德民 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期71-76,共6页
目的本研究旨在探索连翘苷(forsythin)对大鼠软组织损伤和骨愈合作用的影响。方法利用闭合式股骨干骨折术模拟大鼠创伤性骨折模型,模拟创伤性骨关节炎。SD大鼠随机分为4组:健康对照组、健康加药组、骨折模型组和模型加药组。番红O快绿... 目的本研究旨在探索连翘苷(forsythin)对大鼠软组织损伤和骨愈合作用的影响。方法利用闭合式股骨干骨折术模拟大鼠创伤性骨折模型,模拟创伤性骨关节炎。SD大鼠随机分为4组:健康对照组、健康加药组、骨折模型组和模型加药组。番红O快绿染色检测大鼠骨组织变化并检测大鼠血清Ca、P含量和碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)活性;Western blot检测血清骨形态发生蛋白(BMP一2)、胶原和增殖标记蛋白表达水平;ELISA检测炎症因子iNOS,TNF—α和IL一6水平。结果连翘苷减轻骨折后骨组织病理损伤;与模型组相比,连翘苷增加骨折后血清Ca、P含量、ALP和BGP活性、血清BMP一2、胶原和增殖标记蛋白表达水平,减少骨折后血清炎症因子iNOS,TNF一α和IL一6水平。结论连翘苷可调节成骨指标和炎症因子,从而改善骨折软组织损伤,促进骨愈合。 展开更多
关键词 连翘苷 骨关节炎 炎症因子 骨愈合
富血小板纤维蛋白(PRF)促进骨再生的研究进展 预览
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作者 张斌 王信 敖俊 《遵义医学院学报》 2018年第3期376-383,共8页
大节段骨缺损是临床骨科医师面临的一大难题,临床实践中主要以骨移植治疗骨缺损。血小板浓聚物(Platelet concentrates,PC)已经运用于骨科、口腔颌面外科等领域,帮助骨缺损的修复。而富血小板纤维蛋白(Platelet-rich fibrin,PRF)作... 大节段骨缺损是临床骨科医师面临的一大难题,临床实践中主要以骨移植治疗骨缺损。血小板浓聚物(Platelet concentrates,PC)已经运用于骨科、口腔颌面外科等领域,帮助骨缺损的修复。而富血小板纤维蛋白(Platelet-rich fibrin,PRF)作为PC中的一种,也已经被广泛地报道,可以帮助骨愈合。本文主要综述PRF的制作过程、分类及细胞因子(Cytokine,CK)的释放和粘附到成骨作用,为PRF帮助骨愈合的进一步实验研究提供一定的理论指导。 展开更多
关键词 富血小板纤维蛋白 骨再生 骨愈合 骨缺损 生长因子 间充质干细胞
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骨髓间充质干细胞过表达碱性成纤维细胞生长因子对骨质疏松性骨折大鼠的治疗作用 被引量:1
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作者 郭志豪 刘晓潭 +2 位作者 刘槃 田林强 王宏伟 《中华实验外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期505-508,共4页
目的观察骨髓间充质干细胞(BMSC)过表达碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对骨质疏松性骨折大鼠的治疗效果。方法选取80只3个月龄雌性sD大鼠,分为对照组、模型组、BMSC组和BMSC+bFGF组,模型组、BMSC组和BMSC+bFGF组大鼠采用切除卵... 目的观察骨髓间充质干细胞(BMSC)过表达碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对骨质疏松性骨折大鼠的治疗效果。方法选取80只3个月龄雌性sD大鼠,分为对照组、模型组、BMSC组和BMSC+bFGF组,模型组、BMSC组和BMSC+bFGF组大鼠采用切除卵巢去势法建立骨质疏松骨折模型,模型组、BMSC组和BMSC+bFGF组大鼠全部制作胫骨骨折模型。BMSC组和BMSC+bFGF组分别于术后第1、14、21天移植BMSC和过表达bFGF的BMSC,对照组和模型组大鼠给予等体积的生理盐水注射。采用Western blot分析BMSC中bFGF蛋白表达水平;采用骨密度仪测定各组大鼠骨密度;采用X线评分评价骨折愈合程度;采用三点弯曲实验分析胫骨生物力学参数变化;采用反转录.聚合酶链反应(RT—PCR)分析碱性磷酸酶(ALP)、Runt相关基因2(Runx2)和骨形态发生蛋白-2(BMP-2)mRNA水平。结果Western blot结果显示BMSC+bFGF组细胞bFGF表达水平明显上调。与模型组大鼠X线评分和骨密度(2.02±0.37、0.051±0.002)比较,BMSC组(3.12±0.46、0.800±0.004)和BMSC+bFGF组(4.43±0.51、0.128±0.006)大鼠x线评分和骨密度明显增加(P=0.032、0.013;P=0.000、0.000),生物学参数(最大载荷、弹性载荷、刚度和最大挠度)显著改善(P=0.000)。与BMSC组比较,BMSC+bFGF组大鼠X线评分和骨密度显著增加(P=0.010、0.010),生物学参数(最大载荷、弹性载荷、刚度和最大挠度)显著改善(P=0.002、0.000;P=0.000、0.000)。与模型组ALP、Runx2和BMP-2mRNA水平(1.41±0.19、1.31±0.20、1.43±0.24)比较,BMSC组(2.16±0.33、2.48±0.31、3.17±0.33)和BMSC+bFGF组(4.48±0.48、5.13±0.41、4.89±0.49)大鼠骨痂组织ALP、Runx2和BMP-2 mRNA水平明显增加(P=0.000)。与BMSC组比较,BMSC+bFGF组大鼠骨痂组织ALP、Runx2和BMP-2 mRNA水平增加� 展开更多
关键词 骨髓间充质干细胞 碱性成纤维细胞生长因子 骨质疏松性骨折 骨密度 骨愈合 生物学
长骨骨折患者合并脊髓损伤对骨折愈合和血清血小板衍生因子、血管内皮生长因子含量的影响 预览 被引量:2
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作者 岳春彦 《中国医学工程》 2018年第3期23-26,共4页
目的探讨长骨骨折患者合并脊髓损伤对骨愈合的影响及血清血小板衍生因子(PDGF)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法收集2012年8月-2016年10月在该院治疗的长骨骨折患者,根据是否合并脊髓损伤将其分为单纯骨折组(A组,22例)和骨... 目的探讨长骨骨折患者合并脊髓损伤对骨愈合的影响及血清血小板衍生因子(PDGF)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法收集2012年8月-2016年10月在该院治疗的长骨骨折患者,根据是否合并脊髓损伤将其分为单纯骨折组(A组,22例)和骨折合并脊髓损伤组(B组,26例)。分析A组B组之间骨折愈合比率、骨折愈合时间和骨痂最大厚度的差异,探讨脊髓损伤对骨折愈合的影响;分析骨折后血清PDGF、VEGF水平的变化。结果与A组相比,B组患者骨折愈合比率高(100%vs 77.3%),愈合时间短[(7.1±1.7)周vs(23.2±9.6)周],骨架最大厚度大[(32.3±11.2)mm vs(9.3±8.7)mm]。骨折后血清PDGF、VEGF水平B组也显著高于A组。结论长骨骨折患者合并脊髓损伤能显著加快骨折修复,生长因子PDGF、VEGF可能参与了这个过程。 展开更多
关键词 脊髓损伤 长骨骨折 生长因子 骨折愈合
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内固定治疗桡骨小头骨折的效果 预览
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作者 党海峰 罗鸣 +5 位作者 王陶然 李小亮 袁志 邹继伟 陈晓超 高扬 《临床医学研究与实践》 2018年第34期64-66,共3页
目的探讨内固定治疗桡骨小头骨折的效果.方法回顾性分析2013年5月至2018年1月我院收治的26例桡骨小头骨折患者的临床资料,按照Mason进行分型,其中Ⅱ型12例,Ⅲ型11例,Ⅳ型3例.所有患者采用Kocher入路联合双头加压螺钉及微型钢板进行固定... 目的探讨内固定治疗桡骨小头骨折的效果.方法回顾性分析2013年5月至2018年1月我院收治的26例桡骨小头骨折患者的临床资料,按照Mason进行分型,其中Ⅱ型12例,Ⅲ型11例,Ⅳ型3例.所有患者采用Kocher入路联合双头加压螺钉及微型钢板进行固定.观察患者术中出血量、Mayo肘部功能评分和并发症发生情况.结果对26例患者随访9-18个月.平均术中出血量(38.6±24.7)mL,手术时间(57.8±18.3)min,愈合时间(11.5±5.2)周,愈合率100.0%,Mayo肘部功能评分优良率为96.2%.结论Kocher入路联合双头加压螺钉及微型钢板,可有效治疗MayoⅡ、Ⅲ、Ⅳ型桡骨小头骨折. 展开更多
关键词 桡骨小头骨折 内固定 骨愈合
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微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折临床效果观察 预览 被引量:2
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作者 李伟 杨成 +2 位作者 赵卫东 李文涛 袁浩 《医学信息》 2018年第1期16-18,共3页
目的采用微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折,观察手术情况及术后并发症,评价其临床效果。方法选取2015年1月~2017年1月我院收治的40例胫骨骨折患者作为实验组,对患者实施微创经皮钢板内固定治疗,同时选取同期接受传统手术治疗的40例胫骨... 目的采用微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折,观察手术情况及术后并发症,评价其临床效果。方法选取2015年1月~2017年1月我院收治的40例胫骨骨折患者作为实验组,对患者实施微创经皮钢板内固定治疗,同时选取同期接受传统手术治疗的40例胫骨骨折患者作为对照组,对比两组的临床治疗效果。结果实验组患者的临床情况以及治疗效果明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮钢板内固定治疗在胫骨骨折患者的临床治疗当中疗效突出,能够有效减少术中出血量,缩短手术时间以及住院时间,降低并发症发生率,保障患处的正常愈合。 展开更多
关键词 微创经皮钢板内固定术 胫骨骨折 并发症 骨骼愈合
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远端锁定钢板与传统锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折疗效对比 预览 被引量:1
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作者 孙欢 李连生 +2 位作者 刘中远 王迪 黄笑鹏 《创伤外科杂志》 2018年第9期661-664,共4页
目的比较锁定钢板与锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效差异。方法回顾性分析2014年1月—2016年8月上海杨思医院收治的60例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者资料,根据治疗方式不同分为锁定钢板组32例,锁骨钩组28例。比较两组患者的术后... 目的比较锁定钢板与锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效差异。方法回顾性分析2014年1月—2016年8月上海杨思医院收治的60例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者资料,根据治疗方式不同分为锁定钢板组32例,锁骨钩组28例。比较两组患者的术后并发症,并在术后3、6个月采用视觉模拟评分(VAS)和Constant-Murley评分标准评价患肩功能。定期X线复查肩关节,观察骨愈合和内固定物情况。结果锁定钢板组术后并发症4例(12.5%)明显少于锁骨钩组10例(35.7%),尤其是肩峰溶解和术后肩关节炎两项(P〈0.05)。术后3个月时VAS和Constant-Murley评分锁定钢板组明显优于锁骨钩组(P〈0.05),但术后6个月时两组间差异无统计学意义。结论与锁骨钩相比,使用锁定钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折明显减少了术后并发症,并且有利于术后快速恢复。 展开更多
关键词 锁骨远端骨折 钢板 骨愈合 固定术
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股骨颈骨折加压螺钉取出术后继发股骨头缺血坏死的原因分析 预览 被引量:2
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作者 姚依村 曹良国 +3 位作者 叶冬平 王文 李爱国 梁伟国 《实用医学杂志》 北大核心 2018年第23期3913-3916,共4页
目的对股骨颈骨折加压螺钉内固定术后骨愈合后,内固定取出术后继发股骨头缺血坏死的因素进行分析,探讨最佳的治疗方案。方法回顾性分析2008年7月至2016年7月期间,因股骨颈骨折加压螺钉内固定术后骨愈合行内固定取出术而入我院创伤外科... 目的对股骨颈骨折加压螺钉内固定术后骨愈合后,内固定取出术后继发股骨头缺血坏死的因素进行分析,探讨最佳的治疗方案。方法回顾性分析2008年7月至2016年7月期间,因股骨颈骨折加压螺钉内固定术后骨愈合行内固定取出术而入我院创伤外科住院患者,共有71例纳入研究。其中男性32例,女性39例。年龄13~80岁,平均56.48岁。随访期间,对继发股骨头缺血坏死和未继发股骨头缺血坏死患者的年龄、性别、骨折类型、受伤后至手术病程、复位质量、加压螺钉取出时机、加压螺钉取出后钉道是否植骨以及加压螺钉取出后患肢负重时间等因素进行分析。结果平均随访35.62个月(24个月~62个月),在随访期间,经临床症状和影像学评估证实继发股骨头缺血坏死病例23例,未继发股骨头缺血坏死病例48例。单因素分析显示:年龄,骨折类型,受伤后至手术病程、复位质量、加压螺钉取出时机、加压螺钉取出后钉道是否植骨以及加压螺钉取出后患肢负重时间(P<0.05)与加压螺钉取出后是否继发股骨头缺血性坏死相关,而性别与此无明显关(P>0.05)。多因素回归分析进一步表明,年龄(OR=2.072)、骨折类型(OR=0.059)、复位质量(OR=41.968)、加压螺钉取出时机(OR=0.000)以及加压螺钉取出后患肢负重时间(OR=0.000)是加压螺钉取出后是否继发股骨头缺血性坏死的独立危险因素(P<0.05)。结论患者年龄、骨折类型、复位质量、加压螺钉取出时机和加压螺钉取出后患肢负重时间是影响股骨颈骨折加压螺钉取出术后继发股骨头缺血坏死的重要危险因素,对股骨颈骨折加压螺钉取出术患者的治疗具有指导意义。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 骨愈合 内固定取出 股骨头缺血坏死
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