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踝关节骨折合并脱位急诊手术的效果及对患者踝关节功能的影响
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作者 轩林 聂靖炜 《中国临床研究》 CAS 2019年第6期813-815,共3页
目的探讨踝关节骨折合并脱位急诊手术的效果及对患者踝关节功能的影响。方法选取2016年3月至2017年3月收治的踝关节骨折合并脱位患者56例,按手术的时限性分为两组,对照组使用择期手术治疗,研究组使用急诊手术治疗。治疗后6个月,对比两... 目的探讨踝关节骨折合并脱位急诊手术的效果及对患者踝关节功能的影响。方法选取2016年3月至2017年3月收治的踝关节骨折合并脱位患者56例,按手术的时限性分为两组,对照组使用择期手术治疗,研究组使用急诊手术治疗。治疗后6个月,对比两组患者治疗效果以及术后踝关节功能的影响。结果研究组总有效率略高于对照组,但差异无统计学意义(82.2%vs64.3%,χ^2=2.276,P>0.05)。入院时,两组VAS评分、Barthel指数差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月研究组VAS评分、Barthel指数显著优于对照组(P<0.01)。研究组手术时间[(94.7±15.3)min]、住院时间[(3.2±0.4)d]、骨折愈合时间[(9.4±1.1)周]显著短于对照组[(99.2±21.4)min、(5.8±1.2)d、(11.8±1.4)周,P<0.01],医疗费用[(18225.2±1636.3)元]显著少于对照组[(21230.0±2275.3)元,P<0.01]。结论在对踝关节骨折合并脱位患者的治疗中,急诊手术治疗的效果较为理想。 展开更多
关键词 踝关节骨折 踝关节脱位 择期手术 急诊手术 踝关节功能
必须重视踝关节骨折相关临床问题的处理
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作者 俞光荣 洪浩 《中华解剖与临床杂志》 2019年第2期89-92,共4页
踝关节是人体中最为复杂且负重最大的关节,其损伤发生率高、机制复杂、并发症多,一直是骨科领域的研究热点。本文就近年来国内外关于踝关节骨折伴三角韧带损伤、后踝骨折、外踝骨折、旋后内收型骨折、下胫腓联合损伤和Pilon骨折治疗研... 踝关节是人体中最为复杂且负重最大的关节,其损伤发生率高、机制复杂、并发症多,一直是骨科领域的研究热点。本文就近年来国内外关于踝关节骨折伴三角韧带损伤、后踝骨折、外踝骨折、旋后内收型骨折、下胫腓联合损伤和Pilon骨折治疗研究的最新研究成果,进行较为全面地论述。临床医生应该不断学习新的技术和理念,在处理踝关节损伤时,争取以最小的手术创伤、最简单的治疗方法和最低的诊疗成本,为患者取得最佳的治疗效果。 展开更多
关键词 踝损伤 踝关节骨折 下胫腓联合 三角韧带 PILON骨折
踝关节骨折术后并发创伤性关节炎的影响因素分析
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作者 李飞 宋娇 《临床医学》 CAS 2019年第6期21-23,共3页
目的分析踝关节骨折术后并发创伤性关节炎的影响因素。方法选取2013年1月至2018年1月行手术治疗的踝关节骨折患者138例,回顾性分析其临床资料。术后随访10个月,其中术后并发创伤性关节炎38例为发生组,余100例为未发生组。统计两组患者... 目的分析踝关节骨折术后并发创伤性关节炎的影响因素。方法选取2013年1月至2018年1月行手术治疗的踝关节骨折患者138例,回顾性分析其临床资料。术后随访10个月,其中术后并发创伤性关节炎38例为发生组,余100例为未发生组。统计两组患者的一般资料,应用Logistic回归分析术后并发创伤性关节炎的影响因素。结果138例患者中创伤性关节炎的发生率为27. 54%,发生组患者年龄> 60岁、体质指数>23.9 kg/m^2、后踝骨折、体力劳动分级>Ⅱ级的构成比均高于未发生组(P <0.05)。经Logistic回归分析,年龄> 60岁,OR=1.354,95%CI=1.001~3.201;体质指数> 23.9 kg/m^2,OR=2. 354,95%CI=1.524~4.201;后踝骨折,OR=3. 896,95%CI=2.420~6.3521;体力劳动分级>Ⅱ级,OR=2.121,95%CI=1.010~3.524。结论踝关节骨折术后并发创伤性关节炎的风险较大,年龄≥60岁、体质指数异常等均是独立危险因素。临床应制定相应预防措施,以减少术后创伤性关节炎。 展开更多
关键词 踝关节骨折 创伤性关节炎 后踝骨折
踝关节骨折切开复位内固定术后踝关节镜手术的临床结果 预览
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作者 张琰冰 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS CSCD 2019年第3期309-312,共4页
目的 研究踝关节骨折切开复位内固定(ORIF)手术后再次踝关节镜的疗效。方法 回顾性分析2011年1月至2014 年12月在解放军第81集团军医院骨科因踝关节骨折ORIF手术后各种原因行踝关节镜手术66例患者,平均年龄(40±13)岁。纳入踝关节骨... 目的 研究踝关节骨折切开复位内固定(ORIF)手术后再次踝关节镜的疗效。方法 回顾性分析2011年1月至2014 年12月在解放军第81集团军医院骨科因踝关节骨折ORIF手术后各种原因行踝关节镜手术66例患者,平均年龄(40±13)岁。纳入踝关节骨折ORIF术后因残余痛及其他各种原因行踝关节镜手术的患者,排除炎症性关节炎及下肢神经病变、合并精神疾病者。记录术前、术后4周、6月的疼痛视觉模拟评分(VAS)及美国足踝骨科协会踝-后足(AOFAS)评分,记录并发症及处理方法。组间比较采用单因素 ANOVA 方差分析。结果 术后早期无关节镜相关并发症发生。术后4周、6 月VAS评分比术前显著改善( t =2.783, P <0.05), AOFAS评分与术前相比明显升高( t =6.271, P <0.01)。术后4 年再次手术率为19.7%。结论 踝关节骨折ORIF手术后因各种原因行踝关节镜手术早期可以减轻疼痛、改善功能,但中期再手术率高。 展开更多
关键词 踝关节镜 踝关节骨折 切开复位内固定术
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闭合复位经皮微创内固定术治疗踝关节骨折的效果及对踝关节结构及功能的影响 预览
5
作者 李鹏 杨锁平 《临床医学研究与实践》 2019年第17期48-49,88共3页
目的探讨闭合复位经皮微创内固定术(MIPPO)治疗踝关节骨折的临床效果及对踝关节结构和功能的影响。方法将我院收治的80例踝关节骨折患者随机分为对照组和观察组,各40例。对照组行切开复位内固定(ORIF),观察组行闭合复位MIPPO。比较两组... 目的探讨闭合复位经皮微创内固定术(MIPPO)治疗踝关节骨折的临床效果及对踝关节结构和功能的影响。方法将我院收治的80例踝关节骨折患者随机分为对照组和观察组,各40例。对照组行切开复位内固定(ORIF),观察组行闭合复位MIPPO。比较两组的治疗效果。结果治疗后3个月,观察组的治疗总有效率高于对照组,两组的距骨倾斜角(TT)、内踝间隙及距骨前移距离(ATT)均减小,且观察组小于对照组(P<0.05)。治疗后3个月,两组患者的VAS、ODI评分均降低,AOFAS评分、BGP、OPG水平均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论闭合复位MIPPO治疗踝关节骨折的效果显著,能有效促进踝关节结构和功能的恢复。 展开更多
关键词 闭合复位经皮微创内固定术 踝关节骨折 踝关节功能
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踝关节骨折手术治疗后影响踝关节功能的影响因素分析 预览
6
作者 雷哲 赵亮亮 《安徽医学》 2019年第3期265-268,共4页
目的探讨踝关节骨折手术治疗后影响踝关节功能的影响因素。方法选择2014年4月至2016年4月在郑州市骨科医院进行手术治疗的105例踝关节骨折患者,根据末次评价结果分为优良组(80例)与可差组(25例),回顾性分析患者的临床资料,采用logistic... 目的探讨踝关节骨折手术治疗后影响踝关节功能的影响因素。方法选择2014年4月至2016年4月在郑州市骨科医院进行手术治疗的105例踝关节骨折患者,根据末次评价结果分为优良组(80例)与可差组(25例),回顾性分析患者的临床资料,采用logistic回归分析探讨影响术后踝关节功能的独立危险因素。结果单因素分析显示,两组患者年龄、骨折分型、跟骨牵引、开始康复时间、手术方式、受伤至治疗时间的差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,年龄>60岁(OR=2.546)、C型骨折(OR=1.725)、开始康复训练时间>7d(OR=3.662)、未做跟骨牵引(OR=2.907)是影响手术治疗踝关节功能的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄过大、骨折类型、康复训练时间过晚、未做跟骨牵引等均影响踝关节骨折患者术后踝关节功能恢复。 展开更多
关键词 踝关节骨折 手术治疗 踝关节功能 影响因素分析
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Lauge-Hansen旋后-内收型Ⅱ度踝关节骨折的CT影像解剖学特点及手术治疗 被引量:1
7
作者 鹿亮 刘彬 +7 位作者 张雨 尚希福 洪浩 曾建学 董凯旋 陈伟健 李多玉 俞光荣 《中华解剖与临床杂志》 2019年第2期106-111,共6页
目的总结Lauge-Hansen旋后-内收型Ⅱ度踝关节骨折的CT影像解剖学特点,为临床手术治疗方法的选择提供参考。方法回顾性分析中国科技大学附属第一医院(安徽省立医院)骨科2014年6月—2017年12月收治的36例Lauge-Hansen旋后-内收型Ⅱ度踝关... 目的总结Lauge-Hansen旋后-内收型Ⅱ度踝关节骨折的CT影像解剖学特点,为临床手术治疗方法的选择提供参考。方法回顾性分析中国科技大学附属第一医院(安徽省立医院)骨科2014年6月—2017年12月收治的36例Lauge-Hansen旋后-内收型Ⅱ度踝关节骨折患者的临床资料,其中男24例、女12例,年龄19~56岁;左踝21例,右踝15例。所有患者行切开复位支撑钢板内固定术,8例合并骨缺损者予一期植骨。应用人体三维可视化手术规划与仿真系统软件(V1.0.0)对患者术前骨折CT影像学资料进行处理,测量以下指标:内踝骨折面与胫骨纵轴的夹角(α)、胫骨远端关节面塌陷的最大深度(d)、塌陷面积(S)、塌陷体积(V)和腓骨骨折线与胫骨远端关节面穹隆顶点的距离(L),分析d、V与α的相关性,总结Lauge-Hansen旋后-内收型踝关节骨折的影像解剖学特征。采用美国骨科足踝协会(AOFAS)踝关节-后足评分标准和术后疼痛视觉模拟评分(VAS)评价治疗效果。结果术前CT影像测量结果显示,本组36例患者α为4.5°~15.5°(9.85°±4.05°),其中20例胫骨远端关节面塌陷患者α为5.04°±1.49°,明显小于16例未塌陷患者α(12.83°±2.87°),两组差异有统计学意义(t=-9.847, P<0.05);20例胫骨远端关节面塌陷患者d、S、V分别为(8.86±3.69)mm,(47.69±13.95)mm^2和(680±620)mm^3,关节面塌陷集中在前内侧,且d、V与α角无明显相关性(rs=0.309、0.389, P值均>0.05)。36例患者腓骨骨折线主要发生在胫骨穹隆最高点以上,L为1.27~12.55(5.50±5.54)mm。所有术后随访时间10(6~15)个月,骨折均解剖复位并完全愈合,愈合时间10.5(9~16)周,术后AOFAS评分和VAS分别为(85±8)分和(2.1±0.9)分。结论Lauge-Hansen旋后-内收型Ⅱ度踝关节骨折患者的内踝骨折线与胫骨的夹角较小,骨折线与胫骨纵轴越接近平行,提示合并胫骨远端内侧关节面塌陷的可能性越大;该型骨折剪切力较大,手术治疗以切开复位支� 展开更多
关键词 踝关节 骨折 骨折固定术 旋后内收型踝关节骨折 放射解剖学
骨膜移位法在改善踝关节骨折合并下胫腓联合分离患者踝关节功能中的应用 预览
8
作者 李定涛 李双军 《空军医学杂志》 2019年第1期71-73,89共4页
目的 探讨骨膜移位法在改善踝关节骨折(ankle fractures,AF)合并下胫腓联合分离(inferior tibiofibularsyndesmosis separation,ITSS)患者踝关节功能中的应用。方法 选取2013年12月—2016年12月保定法医医院确诊治疗的AF合并ITSS患者100... 目的 探讨骨膜移位法在改善踝关节骨折(ankle fractures,AF)合并下胫腓联合分离(inferior tibiofibularsyndesmosis separation,ITSS)患者踝关节功能中的应用。方法 选取2013年12月—2016年12月保定法医医院确诊治疗的AF合并ITSS患者100例,依据治疗方法分为A组和B组,每组50例,A组给予短肌腱移位法治疗,B组给予骨膜移位法治疗。结果 B组手术、住院、骨折愈合时间低于A组,B组术后3个月美国矫形外科足踝协会足功能评分系统(AOFAS)得分、踝关节功能优良率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但A组和B组术中出血量、并发症发生率、术后6个月AOFAS得分、踝关节功能优良率基本相同,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与短肌腱移位法比较,骨膜移位法对AF合并ITSS患者并发症和远期踝关节功能无明显改善作用,但可有效减少患者手术和术后恢复时间,有利于改善患者近期踝关节功能。 展开更多
关键词 骨膜移位法 踝关节骨折 下胫腓联合分离 踝关节功能
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用后踝固定手术治疗踝关节骨折的效果观察 预览
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作者 鲍勤超 罗智 陈德忠 《当代医药论丛》 2019年第5期35-37,共3页
目的:探讨用后踝固定手术治疗踝关节骨折的效果。方法:选取2017年3月至2018年3月期间乐山市五通桥区人民医院收治的40例踝关节骨折患者作为研究对象。将这些患者平均分为对照组和试验组。对对照组患者进行手法复位和石膏固定治疗,对试... 目的:探讨用后踝固定手术治疗踝关节骨折的效果。方法:选取2017年3月至2018年3月期间乐山市五通桥区人民医院收治的40例踝关节骨折患者作为研究对象。将这些患者平均分为对照组和试验组。对对照组患者进行手法复位和石膏固定治疗,对试验组患者进行后踝固定手术治疗。然后比较两组患者治疗的效果。结果:手术后,试验组患者手术的总有效率高于对照组患者(P<0.05),其进行手术的时间、住院的时间及术毕至骨折部位愈合的时间均短于对照组患者(P<0.05),其术后并发症的发生率低于对照组患者(P<0.05)。结论:用后踝固定手术治疗踝关节骨折的效果较为理想。 展开更多
关键词 后踝固定手术 踝关节骨折 手法复位联合石膏固定治疗
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踝关节骨折CT表现特点与踝关节骨折分型的相关性分析 预览
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作者 叶伦 方宏洋 +1 位作者 张文华 叶奕兰 《实用医院临床杂志》 2019年第4期98-100,共3页
目的分析踝关节骨折CT表现特点与踝关节骨折分型的相关性。方法我院收治的96例踝关节骨折患者,均行CT检查,并进行X射线分型,观察CT表现特点,并分析其与X射线分型相关性。结果 96例患者CT图像表现形式为腓骨骨折(表示为a)、后踝骨折(表示... 目的分析踝关节骨折CT表现特点与踝关节骨折分型的相关性。方法我院收治的96例踝关节骨折患者,均行CT检查,并进行X射线分型,观察CT表现特点,并分析其与X射线分型相关性。结果 96例患者CT图像表现形式为腓骨骨折(表示为a)、后踝骨折(表示为b)、骨间韧带(IOL)断裂(表示为c);Danis-Weber分型中,A型10例(10. 42%),B型53例(55. 21%),C型24例(25. 00%),无腓骨骨折9例(9. 37%);CT图像显示,无腓骨骨折包括6例0度损伤与3例Ⅱbc度损伤,IOL断裂率33. 33%(3/9);A型骨折均为0度损伤,IOL断裂率0. 00%(0/10);B型骨折包括1例0度损伤、17例Ⅰa度损伤、32例Ⅱab度损伤、1例Ⅱac度损伤及2例Ⅲ度损伤,IOL断裂率5. 66%(3/53);C型骨折包括1例0度损伤、12例Ⅰc度损伤、2例Ⅱab度损伤及9例Ⅱbc度损伤,IOL断裂率87. 50%(21/24);17例Ⅰa度损伤均表现为B型骨折,34例Ⅱab度损伤包括32例B型骨折;12例Ⅰc度损伤均表现为C型骨折,12例Ⅱbc度损伤中包含9例C型骨折;A型骨折中IOL断裂率0. 00%,B型骨折中IOL断裂率5. 66%,C型骨折中IOL断裂率87. 50%。IOL断裂率与Danis-Weber分型严重程度呈正相关(r=0. 712,P<0. 05)。结论术前CT检查可以清楚显示踝关节骨折情况,B型骨折患者有Ia、Ⅱab典型CT表现,C型骨折患者有Ⅰc、Ⅱbc典型CT表现,且IOL断裂率与Danis-Weber分型严重程度呈正相关。 展开更多
关键词 踝关节骨折 电子计算机断层扫描 骨折分型 相关性
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闭合复位经皮空心螺钉内固定与切开复位内固定治疗踝关节骨折疗效对比研究 预览
11
作者 石丹 张会久 周达岸 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第2期186-188,216共4页
目的:对比分析闭合复位经皮空心螺钉内固定与切开复位内固定治疗踝关节骨折的效果。方法:踝关节骨折患者129例,按照手术方法不同分为闭合复位组68例与切开复位组61例。闭合复位组采用闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗,切开复位组采用切... 目的:对比分析闭合复位经皮空心螺钉内固定与切开复位内固定治疗踝关节骨折的效果。方法:踝关节骨折患者129例,按照手术方法不同分为闭合复位组68例与切开复位组61例。闭合复位组采用闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗,切开复位组采用切开复位内固定治疗。比较两组疗效,术前和术后1个月、3个月、6个月踝关节功能改善情况,及术中和术后情况。结果:闭合复位组总有效率(95.59%)高于切开复位组(80.33%),且有统计学差异(P<0.05)。两组术后1个月、3个月和6个月踝关节功能评分高于术前,且有统计学差异(P<0.05);闭合复位组术后1个月、3个月和6个月踝关节功能评分高于同期切开复位组,且有统计学差异(P<0.05)。闭合复位组术中出血量少于切开复位组,手术时间短于切开复位组,骨折愈合时间快于切开复位组,均有统计学差异(P<0.05)。闭合复位组术后并发症发生率(1.47%)低于切开复位组(19.67%),且有统计学差异(P<0.05)。结论:闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗踝关节骨折患者效果优于切开复位内固定术。 展开更多
关键词 踝关节骨折 治疗 骨折固定术 闭合复位 经皮空心螺钉内固定 切开复位内固定
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外踝外侧入路与后外侧入路治疗踝关节骨折的临床效果对比 研究
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作者 陈昌胜 徐明勇 +4 位作者 徐众华 陈红峰 张锋 阙云端 陈一心 《湖南师范大学学报:医学版》 2019年第4期99-102,共4页
目的:探讨两种手术入路治疗踝关节骨折的效果差异.方法:选取2015年2月~2017年12月我院拟实施手术治疗的踝关节骨折患者64例,采用随机数字表法分为A组和B组各32例,两组均采用切开复位内固定手术治疗,A组采用外侧入路手术,B组采用后外侧... 目的:探讨两种手术入路治疗踝关节骨折的效果差异.方法:选取2015年2月~2017年12月我院拟实施手术治疗的踝关节骨折患者64例,采用随机数字表法分为A组和B组各32例,两组均采用切开复位内固定手术治疗,A组采用外侧入路手术,B组采用后外侧入路手术,对比两组患者的手术时间、切口长度、术中失血量、骨折愈合时间、踝关节功能活动度(ROM)、踝关节功能、手术并发症率.结果:A组和B组患者的手术时间、切口长度、术中失血量、骨折愈合时间比较,差异均不具有统计学意义;术后6个月,B组患者的踝关节伸、屈、旋前、旋后活动度均大于A组,差异具有统计学意义,A组和B组患者的踝关节外翻、内翻活动度差异不具有统计学意义;术后6个月,B组患者的踝关节功能优65.63%,A组踝关节功能优43.75%,B组的踝关节功能优于A组;A组和B组患者的手术并发症率比较,差异不具有统计学意义.结论:后外侧入路手术较外侧入路手术在治疗Lauge-Hansen旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折患者中更有利于踝关节功能的恢复. 展开更多
关键词 外侧入路 后侧入路 踝关节骨折
补阳还五汤配合切开复位内固定术治疗旋后外旋型踝关节骨折临床观察 预览
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作者 张志强 夏贤生 +5 位作者 高立 杨忠利 彤军强 刘波 曾雪松 孙世航 《光明中医》 2019年第11期1723-1725,共3页
目的探究补阳还五汤配合切开复位内固定术治疗旋后外旋型踝关节骨折的疗效。方法选取2016年7月—2018年7月收治的88例旋后外旋型踝关节骨折患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组44例。对照组给予切开复位内固定术治疗,观察组... 目的探究补阳还五汤配合切开复位内固定术治疗旋后外旋型踝关节骨折的疗效。方法选取2016年7月—2018年7月收治的88例旋后外旋型踝关节骨折患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组44例。对照组给予切开复位内固定术治疗,观察组在对照组基础上加用补阳还五汤治疗,对比2组患者临床疗效、治疗前后X线评分、骨折愈合时间及肿痛消失时间。结果对照组临床疗效优良率为75. 00%,观察组临床疗效优良率为90. 91%,观察组临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。2组治疗后骨折愈合X线评分与治疗前相比较高,观察组治疗后骨折愈合X线评分与对照组相比升高更加显著,差异具有统计学意义(P <0. 05)。2组骨折愈合时间及肿痛消失时间均缩短,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论在切开复位内固定术的基础上加用中药补阳还五汤治疗旋后外旋型踝关节骨折能够获得显著临床疗效,促进骨折愈合,缩短肿痛缓解时间。 展开更多
关键词 补阳还五汤 切开复位内固定术 旋后外旋型 踝关节骨折 中西医结合疗法
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踝关节骨折并下胫腓骨分离手术治疗30例临床疗效观察 预览
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作者 毛仁群 李文庆 +2 位作者 朱小弟 杨涛 陈传煌 《数理医药学杂志》 2019年第3期366-367,共2页
目的:观察踝关节骨折患者并发下胫腓骨分离手术治疗的临床效果。方法:选取某院2017年5月~2018年5月期间收治的30例踝关节骨折患者为观察对象,按照不同手术治疗方法的不同分组,A组为短肌腱移位手术方式治疗,B组以骨膜移位手术方式治疗,... 目的:观察踝关节骨折患者并发下胫腓骨分离手术治疗的临床效果。方法:选取某院2017年5月~2018年5月期间收治的30例踝关节骨折患者为观察对象,按照不同手术治疗方法的不同分组,A组为短肌腱移位手术方式治疗,B组以骨膜移位手术方式治疗,对比两组患者手术治疗效果。结果:B组患者骨折愈合时间短于A组,并发症情况低于A组,手术优良率高于A组,结果对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:踝关节骨折患者并发下胫腓骨分离,采取骨膜移位手术治疗效果显著,且可缩短患者骨愈合时间,且并发症率低。 展开更多
关键词 踝关节骨折 下胫腓骨分离 手术治疗
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目标策略的针对性护理干预对踝关节骨折患者术后疼痛程度及生活质量的影响 预览
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作者 张云 《临床医学研究与实践》 2019年第27期166-167,共2页
目的探讨目标策略的针对性护理干预对踝关节骨折患者术后疼痛程度及生活质量的影响。方法将我院2017年7月至2018年6月收治的92例踝关节骨折患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,各46例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实... 目的探讨目标策略的针对性护理干预对踝关节骨折患者术后疼痛程度及生活质量的影响。方法将我院2017年7月至2018年6月收治的92例踝关节骨折患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,各46例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施目标策略的针对性护理干预。比较两组踝关节功能恢复情况、疼痛程度及生活质量评分。结果护理6个月后,观察组的踝关节功能优良率为89.13%,高于对照组的71.74%(P<0.05)。护理6个月后,两组患者的VAS评分均降低,SF-36评分均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论给予踝关节骨折患者目标策略的针对性护理干预,可减轻患者疼痛,促进患者踝关节功能恢复,改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 踝关节骨折 目标策略 针对性护理
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1/3管状钢板内固定治疗旋后内收Ⅱ度踝关节骨折 预览
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作者 蒋亮东 邓俭良 陈先礼 《中国现代手术学杂志》 2019年第1期68-70,共3页
目的探讨1/3管状钢板内固定治疗旋后内收Ⅱ度踝关节骨折的临床疗效。方法我院2016年1月~2017年12月收治旋后内收Ⅱ度踝关节骨折患者6例,左侧5例,右侧1例,均行切开复位1/3管状钢板内固定术。结果本组6例患者均获得随访,平均随访时间16.8(... 目的探讨1/3管状钢板内固定治疗旋后内收Ⅱ度踝关节骨折的临床疗效。方法我院2016年1月~2017年12月收治旋后内收Ⅱ度踝关节骨折患者6例,左侧5例,右侧1例,均行切开复位1/3管状钢板内固定术。结果本组6例患者均获得随访,平均随访时间16.8(12~24)个月。6例患者均获得骨性愈合,平均骨折愈合时间7.6(3~12)个月。5例伤口一期愈合, 1例伤口延迟愈合,经换药处理后愈合良好。术后AOFAS踝关节-后足评分平均为83.3(69~97)分。末次随访时1例出现创伤性关节炎,其踝关节活动稍受限,长距离行走时有疼痛。结论应用1/3管状钢板内固定治疗旋后内收Ⅱ度的踝关节骨折临床疗效满意。 展开更多
关键词 踝关节骨折 骨折固定术 管状钢板
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MRI在踝关节骨折伴发韧带损伤诊断中的应用价值 预览
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作者 余冬平 魏国文 《实用临床医学(江西)》 CAS 2019年第3期59-62,I0002共5页
目的探讨磁共振成像(MRI)在踝关节骨折伴发韧带损伤诊断中的应用价值。方法收集南昌大学第三附属医院2015年1月至2018年1月收治的踝关节骨折患者138例,按Ashurst和Bromer分型分为内收型32例、外展型47例、外旋型33例和垂直型26例。所有... 目的探讨磁共振成像(MRI)在踝关节骨折伴发韧带损伤诊断中的应用价值。方法收集南昌大学第三附属医院2015年1月至2018年1月收治的踝关节骨折患者138例,按Ashurst和Bromer分型分为内收型32例、外展型47例、外旋型33例和垂直型26例。所有病例均行MRI检查,分析踝关节韧带、关节软骨损伤情况及关节腔积液积血发生情况,并与术中或关节镜下探查结果进行比较。结果138例踝关节骨折患者,MRI诊断韧带损伤83例,术中或关节镜下探查韧带损伤69例,MRI诊断准确率为83.13%(69/83),其中内收型、外展型、外旋型、垂直型韧带损伤MRI诊断准确率分别为83.33%(15/18)、83.33%(20/24)、85.71%(18/21)、80.00%(16/20);韧带损伤部位MRI诊断准确率为74.95%(74/99),其中内侧三角韧带损伤、外侧副韧带损伤、下胫腓联合韧带损伤准确率分别为71.88%(23/32)、85.37%(35/41)、61.54%(16/26)。83例手术患者,MRI预测术后创伤性关节炎发生率为10.84%(9/83),与随访12个月后的实际发生率13.25%(11/83)相比,差异无统计学意义(χ^2=0.802,P=0.350)。结论MRI能明确显示踝关节骨折韧带、关节软骨受损情况,指导临床制定完善的治疗计划,对术后关节修复的评估及预测严重并发症的发生有重要价值。 展开更多
关键词 踝关节骨折 磁共振成像 韧带损伤 术后并发症
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踝关节骨折术前应用25%乙醇冰袋冰敷的效果研究 预览
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作者 贺葵 宋如 《护理研究》 北大核心 2019年第14期2453-2454,共2页
[目的]探讨踝关节骨折术前最佳的自制冰敷冰袋方法。[方法]选取我科2015年10月—2016年3月收治的踝关节骨折病人60例,随机分为两组,观察组采用25%乙醇冰袋冰敷踝部周围,对照组采用普通冰袋冰敷踝部周围,两组病人均于骨折后12h、24h、48... [目的]探讨踝关节骨折术前最佳的自制冰敷冰袋方法。[方法]选取我科2015年10月—2016年3月收治的踝关节骨折病人60例,随机分为两组,观察组采用25%乙醇冰袋冰敷踝部周围,对照组采用普通冰袋冰敷踝部周围,两组病人均于骨折后12h、24h、48h采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛,于骨折后24h、48h、72h测量踝围差值评估肿胀程度,记录术前等待时间。[结果]观察组病人骨折后24h、48h疼痛评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病人骨折后48h、72h踝围差值较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术前等待时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]25%乙醇冰袋局部冰敷能有效地缓解踝关节骨折病人的疼痛,有助于踝关节消肿,并能缩短手术等待时间。 展开更多
关键词 踝关节骨折 乙醇冰袋 冰敷 肿胀 疼痛 护理
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带线锚钉修复三角韧带断裂在踝关节骨折行内固定手术的应用价值 预览
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作者 康树青 王向 《蚌埠医学院学报》 CAS 2019年第5期616-619,共4页
目的:探讨切开复位内固定联合带线锚钉修复治疗踝关节骨折合并三角韧带断裂的临床优势。方法:回顾性分析踝关节骨折并三角韧带断裂病人72例资料,均予以切开复位内固定手术治疗。其中,36例术中采用带线锚钉修复三角韧带(观察组);另36例... 目的:探讨切开复位内固定联合带线锚钉修复治疗踝关节骨折合并三角韧带断裂的临床优势。方法:回顾性分析踝关节骨折并三角韧带断裂病人72例资料,均予以切开复位内固定手术治疗。其中,36例术中采用带线锚钉修复三角韧带(观察组);另36例术中未修复三角韧带(对照组)。2组病人术后均获随访6~16个月,对其进行相关指标的疗效对比分析。结果:全部病人均手术顺利,骨折复位良好。2组踝穴内侧距离差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后6例发生踝关节内侧不稳,3例踝关节跖屈活动明显受限,观察组无一例发生踝关节内侧不稳和螺钉脱出等并发症。观察组的踝关节跖屈和背伸活动度均优于对照组(P<0.01)。观察组AOFAS踝-后足功能评分显著高于对照组(P<0.01);观察组总优良率为86.1%,对照组为75.0%,2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用切开复位内固定联合带线锚钉修复治疗踝关节骨折合并三角韧带断裂,能够提高踝关节稳定性,有助于恢复踝关节活动度。 展开更多
关键词 踝关节骨折 三角韧带断裂 切开复位内固定 带线锚钉
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比较手术治疗踝关节骨折与手法复位联合中药熏洗的疗效 预览
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作者 王锴波 卢治宇 《中外医疗》 2019年第15期163-165,共3页
目的比较在踝关节骨折患者治疗中应用手法复位结合中药熏洗与应用手术方法的不同效果。方法方便选取该院2017年4月-2018年10月接受治疗的踝关节骨折患者92例按照治疗方式不同分为中医组和手术组,分别接受手法复位结合中药熏洗治疗、手... 目的比较在踝关节骨折患者治疗中应用手法复位结合中药熏洗与应用手术方法的不同效果。方法方便选取该院2017年4月-2018年10月接受治疗的踝关节骨折患者92例按照治疗方式不同分为中医组和手术组,分别接受手法复位结合中药熏洗治疗、手术治疗,分别有患者45例、47例,比较两组治疗效果。结果中医组治疗后骨折复位优良率86.67%,手术组骨折复位优良率65.96%(χ^2=5.418 8,P=0.019 9);中医组治疗后1、2个月踝关节功能评分结果为(68.75±5.41)分、(73.66±6.92)分,均明显高于手术组(62.89±5.72)分、(67.49±5.89)分(t=5.043 8、4.612 1,P=0.000 0、0.000 0);中医组治疗后1、2个月中医组6 min步行距离分别为(287.55±62.33)m、(374.92±68.75)m,均明显长于手术组(235.69±57.81)m、(326.53±65.41)m(t=4.139 9、3.459 6,P=0.000 1、0.000 8)。结论踝关节骨折患者临床接受中医手法复位结合中药熏洗治疗的效果要明显优于单一手术治疗,能够加快患者踝关节功能康复,可在临床推广。 展开更多
关键词 踝关节骨折 中医 手法复位 中药熏洗 手术 治疗
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