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血清淀粉样蛋白A在Vogt-小柳原田综合征早期临床诊断中的价值 预览
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作者 杨媛媛 李亚利 +2 位作者 王大选 陈鹏飞 郑美琴 《温州医科大学学报》 CAS 2019年第7期512-516,共5页
目的:探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)在Vogt-小柳原田(VKH)综合征早期诊断中的价值。方法:选取2016年6月至2018年3月温州医科大学附属眼视光医院就诊的92例VKH综合征患者作为VKH组,另选取78例干眼症患者... 目的:探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)在Vogt-小柳原田(VKH)综合征早期诊断中的价值。方法:选取2016年6月至2018年3月温州医科大学附属眼视光医院就诊的92例VKH综合征患者作为VKH组,另选取78例干眼症患者和95名性别年龄匹配的健康人分别作为干眼症组和健康对照组。分别采用胶体金免疫层析法、免疫荧光干式定量法检测3组SAA、CRP水平,WBC检测采用SysmexXT-1800i全自动血液分析仪。采用Kruskal-Wallis检验,ROC曲线分析诊断效能。结果:VKH组分别与干眼症组、健康对照组比较,SAA、CRP及WBC水平均明显升高(P<0.05);干眼症组与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。VKH组患者SAA与CRP和WBC均具有正相关关系(均P<0.05)。VKH组患者治疗后SAA和WBC的水平显著低于治疗前(均P<0.05);而CRP的水平在治疗前后差异无统计表学意义(P>0.05)。根据ROC曲线分析,SAA、CRP、WBC及联合检测诊断VKH综合征的AUC分别为0.905、0.565、0.888、0.952,最佳临界值分别为3.31mg/L、5.55mg/L、8.175×10^9/L。联合检测取Youden指数最大值所对应的最佳临界值为0.667,其灵敏度为78.26%,特异度为97.89%。结论:SAA联合CRP及WBC有助于提高VKH综合征的诊断效能。SAA可为VKH综合征的辅助诊断提供有用的参考信息。 展开更多
关键词 VOGT-小柳原田综合征 干眼症 血清淀粉样蛋白A C-反应蛋白 白细胞计数
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Vogt-小柳原田综合征的荧光素眼底血管造影与相干光断层扫描图像特征分析 预览
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作者 李璐 王辉 +1 位作者 刘平 刘娟 《临床眼科杂志》 2019年第1期5-7,共3页
目的探讨荧光素眼底血管造影(FFA)联合相干光断层扫描(OCT)在初发期Vogt-小柳原田综合征(VKH)检查中的影像特征。方法对27例(54只眼) VKH患者的临床资料进行观察,对比分析其FFA及OCT检查影像特征。结果 FFA图像显示动脉前期视网膜斑点... 目的探讨荧光素眼底血管造影(FFA)联合相干光断层扫描(OCT)在初发期Vogt-小柳原田综合征(VKH)检查中的影像特征。方法对27例(54只眼) VKH患者的临床资料进行观察,对比分析其FFA及OCT检查影像特征。结果 FFA图像显示动脉前期视网膜斑点状低荧光,静脉期后极部及视盘周围大量针尖样细小点状强荧光,随造影时间延迟,荧光渗漏明显并逐渐扩大、融合,晚期出现特征性的多湖状视网膜下荧光积存灶。OCT图像显示多发性视网膜神经上皮层脱离、神经上皮增厚。结论 FFA与OCT在VKH诊断中各具优势,两者联合应用可为VKH的发病机制提供研究资料,极大地提高了影像学检查的诊断价值。 展开更多
关键词 荧光素眼底血管造影 相干光断层扫描 VOGT-小柳原田综合征 诊断
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Notch信号通路调控CD4^+T细胞分泌IL-22在Vogt-小柳原田综合征中的作用 预览
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作者 储昭节 王彤 +2 位作者 马强 范晶晶 蔡敏 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第7期1114-1118,共5页
目的:观察Notch受体和IL-22在Vogt-小柳原田(VKH)综合征患者中的表达变化,探讨Notch信号通路对VKH综合征患者CD4^+ T细胞分泌IL-22的调控作用。方法:选取VKH综合征患者35例(活动期15例和静止期20例)和健康对照者12例,分选血浆和CD4^+ T... 目的:观察Notch受体和IL-22在Vogt-小柳原田(VKH)综合征患者中的表达变化,探讨Notch信号通路对VKH综合征患者CD4^+ T细胞分泌IL-22的调控作用。方法:选取VKH综合征患者35例(活动期15例和静止期20例)和健康对照者12例,分选血浆和CD4^+ T细胞, qRT-PCR和Western blot法检测Notch受体,ELISA法检测血浆IL-22表达,流式细胞术检测Th17和Th22的比例。观察抑制Notch信号通路对VKH综合征患者CD4^+ T细胞转录因子相对表达量和IL-22分泌水平的变化。结果:活动期VKH综合征患者CD4^+ T细胞中Notch1~3较静止期和健康对照者显著升高。活动期VKH综合征患者血浆IL-22及Th17、Th22水平高于静止期和健康对照者。抑制Notch信号通路可导致活动性VKH综合征患者CD4^+ T 细胞中AhR mRNA降低,分泌IL-22水平降低。结论:Notch-AhR-IL-22信号通路可能参与了VKH综合征的发病。 展开更多
关键词 VOGT-小柳原田综合征 Notch信号通路 白细胞介素-22 CD4^+T淋巴细胞
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抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎5例分析及文献复习 被引量:1
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作者 脱厚珍 薛云 +6 位作者 杜艺彤 高丹 高婷 李悦 毕鸿雁 许春玲 李继梅 《中华实验和临床病毒学杂志》 CAS CSCD 2018年第3期297-301,共5页
目的通过对抗N-甲基-D-天冬氨酸(N-methyl-D-aspartic, NMDA)受体脑炎患者的临床资料进行分析和总结,并复习相关文献,以加强对该病的认识。方法回顾性分析2010年5月~6月首都医科大学附属北京友谊医院收治的5例抗NMDA受体脑炎患者... 目的通过对抗N-甲基-D-天冬氨酸(N-methyl-D-aspartic, NMDA)受体脑炎患者的临床资料进行分析和总结,并复习相关文献,以加强对该病的认识。方法回顾性分析2010年5月~6月首都医科大学附属北京友谊医院收治的5例抗NMDA受体脑炎患者的临床资料,包括临床表现、既往史、影像学表现、血清学和脑脊液检查结果、治疗和预后。结果5例患者中,3例为年轻女性,2例为中老年男性;5例患者均以精神行为异常起病,同时出现癫痫发作,以及面部和肢体的不自主运动或震颤等锥体外系症状;3例女性患者均出现意识障碍,低通气,需要呼吸机辅助呼吸;2例男性患者病情相对略轻,不需要呼吸机辅助呼吸。1例合并卵巢畸胎瘤,1例合并Vogt-小柳-原田综合征。5例患者脑脊液抗NMDA抗体均为阳性;3例血抗NMDA抗体阳性。同时合并血和脑脊液EB病毒IgM抗体阳性1例,血和脑脊液单纯疱疹病毒1(HSV-1型)IgM抗体阳性1例;血和脑脊液抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体阳性1例。5例患者从发病到确诊的时间间隔为10~37 d,平均(18.8±9.8)d。所有患者均接受静脉用丙种球蛋白(IVIG)治疗,3例女性患者同时接受激素冲击治疗和血浆置换治疗。合并Vogt-小柳-原田综合征患者从发病到开始治疗时间最长(37 d),最终死亡,其余4例患者基本痊愈。合并畸胎瘤患者随访7年,血清抗NMDAR抗体始终阳性,所有4例存活患者脑炎症状无复发。结论抗NMDA受体脑炎以精神症状起病多见,临床表现复杂,影像学和脑脊液常规检查可正常。可以同时合并单纯疱疹病毒I型或EB病毒感染,可合并抗MOG抗体阳性,积极治疗是关键。 展开更多
关键词 抗NMDA受体脑炎 畸胎瘤 EB病毒 单纯疱疹病毒Ⅰ型 VOGT-小柳-原田综合征
中西医结合治疗Vogt-小柳原田综合征2例及病案分析 预览
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作者 安瑞丽 张怀亮 徐进 《中国中医药现代远程教育》 2018年第10期84-86,共3页
Vogt-小柳原田综合征又称葡萄膜大脑炎,本文主要对2例以中枢神经系统表现为首发症状的小柳原田综合症患者的诊疗经过进行分析,以探讨其发病机制、临床表现、诊断、辅助检查及中西医结合治疗方法。Vogt-小柳原田综合征是一种累计多个系... Vogt-小柳原田综合征又称葡萄膜大脑炎,本文主要对2例以中枢神经系统表现为首发症状的小柳原田综合症患者的诊疗经过进行分析,以探讨其发病机制、临床表现、诊断、辅助检查及中西医结合治疗方法。Vogt-小柳原田综合征是一种累计多个系统的免疫性疾病,临床表现多样,误诊漏诊率高,应尽早行激素治疗以缩短病程,并结合中医药以改善症状及预后,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 VOGT-小柳原田综合征 葡萄膜炎 中西医结合疗法
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几种常见影响儿童视功能的炎症性疾病
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作者 濮伟 赵岱新 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期261-264,共4页
眼眶蜂窝织炎、Vogt-小柳-原田综合征、白塞病和视神经脊髓炎在儿科临床中相对常见,并且可能造成严重的视功能损害。文章对上述影响儿童视功能的炎症性疾病临床表现、诊断和治疗简要介绍。临床需结合尽可能详细的临床资料,依据相关的... 眼眶蜂窝织炎、Vogt-小柳-原田综合征、白塞病和视神经脊髓炎在儿科临床中相对常见,并且可能造成严重的视功能损害。文章对上述影响儿童视功能的炎症性疾病临床表现、诊断和治疗简要介绍。临床需结合尽可能详细的临床资料,依据相关的标准和指南,规范诊治,这直接关系儿童未来的视觉健康发育。 展开更多
关键词 眼眶蜂窝织炎 VOGT-小柳-原田综合征 白塞 视神经脊髓炎
视盘水肿型Vogt-小柳原田综合征的眼底表现 预览
7
作者 王芳 赵金 +3 位作者 王敏 侯力华 刘昊 李小静 《临床眼科杂志》 2018年第4期289-292,共4页
目的观察视盘水肿型Vogt-小柳原田综合征(VKH)的眼底表现。方法回顾性分析2017年1月到2018年3月在咸阳市第一人民医院眼科确诊的16例急性期VKH综合征患者的临床资料,包括视力检查、非接触性眼压、裂隙灯、眼底散瞳、B型超声、OCT、FF... 目的观察视盘水肿型Vogt-小柳原田综合征(VKH)的眼底表现。方法回顾性分析2017年1月到2018年3月在咸阳市第一人民医院眼科确诊的16例急性期VKH综合征患者的临床资料,包括视力检查、非接触性眼压、裂隙灯、眼底散瞳、B型超声、OCT、FFA等检查。结果 16例急性期VKH综合征患者(32只眼),男性7例(14只眼),女性9例(18只眼),年龄28-58岁,平均年龄(38.5±12.6)岁,初诊最佳矫正视力低于0.1者8只眼,0.1-0.3者8只眼,大于0.3者16只眼,眼压高于20 mm Hg者3只眼。根据眼底表现分为3型,视盘充血水肿型6只眼(18.7%),FFA表现为视盘高荧光渗漏,无脉络膜皱褶、无针尖样点状高荧光;浆液性渗出性视网膜脱离型14只眼(43.8%),FFA表现为渗出性视网膜脱离,视网膜、脉络膜皱褶明显,造影早期针尖样点状高荧光及晚期多湖样荧光积存;两者之间混合型12只眼(37.5%)。结论急性期VKH综合征患者眼底表现为视盘水肿型、渗出性视网膜脱离型及混合型3种类型,尤其是正确的认识少见类型视盘水肿型,避免误诊,对疾病的治疗和预后有重要作用。 展开更多
关键词 VOGT-小柳原田综合征 眼底 视盘水肿
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Vogt-小柳原田综合征的治疗进展 预览 被引量:4
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作者 黄果 杨培增 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第6期1082-1086,共5页
Vogt-小柳原田综合征(Vogt-Koyanagi-Harada syndrome,VKH综合征)是一种由自身免疫反应引起的攻击黑色素细胞抗原的致盲眼病,往往还会侵袭耳、脑(脊)膜、毛发以及皮肤等器官。早期正确诊断与及时治疗对视力预后尤为重要。目前糖皮... Vogt-小柳原田综合征(Vogt-Koyanagi-Harada syndrome,VKH综合征)是一种由自身免疫反应引起的攻击黑色素细胞抗原的致盲眼病,往往还会侵袭耳、脑(脊)膜、毛发以及皮肤等器官。早期正确诊断与及时治疗对视力预后尤为重要。目前糖皮质激素为一线药物。此外,难治性葡萄膜炎可选择免疫抑制剂和生物制剂等药物治疗。 展开更多
关键词 VOGT-小柳原田综合征 糖皮质激素 免疫抑制剂 生物制剂
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甲强龙治疗Vogt-小柳原田综合征的疗效分析 预览
9
作者 王丽波 于东毅 周欣 《安徽医药》 CAS 2017年第11期2076-2080,共5页
目的 分析静脉甲强龙冲击治疗Vogt-小柳原田综合征(VKH)患者的光学相干断层扫描(OCT)图像特征.方法 将16例急性期VKH患者32只眼根据年龄采用分层随机法分成观察组和对照组,观察组采用甲强龙500 mg·d-1静脉滴注治疗,3 d后改为... 目的 分析静脉甲强龙冲击治疗Vogt-小柳原田综合征(VKH)患者的光学相干断层扫描(OCT)图像特征.方法 将16例急性期VKH患者32只眼根据年龄采用分层随机法分成观察组和对照组,观察组采用甲强龙500 mg·d-1静脉滴注治疗,3 d后改为口服强的松1 mg·kg-1·d-1治疗;对照组直接采用口服强的松1 mg·kg-1·d-1,此后两组患者强的松剂量均根据病情逐渐减量.治疗前,治疗后5、15、30、90 d予以OCT检查,观察两组后极部视网膜脱离形态和视盘水肿程度.结果 所有急性期患者OCT图像均表现为多灶性神经上皮层脱离,部分患者脱离灶有膜样结构.视盘边界模糊,视杯容积较正常减少,视神经纤维层增厚.两组患者视网膜最大脱离高度和视杯容积在治疗后5、15、30、90 d与治疗前相比差异有统计学意义(P〈0.05).观察组与对照组视网膜最大脱离高度和视杯容积仅在治疗后5 d比较差异有统计学意义(t=2.83,P=0.008;t=-8.95,P〈0.001).治疗前,治疗后15、30、90 d观察组与对照组比较,视网膜最大脱离高度和视杯容积均差异无统计学意义(P〉0.05).结论 静脉甲强龙冲击和单纯口服强的松均能有效治疗VKH,两者长期疗效无差异,但甲强龙冲击联合口服强的松能在早期更有效地减轻视乳头水肿,促进视网膜下液吸收. 展开更多
关键词 甲强龙 强的松 VOGT-小柳原田综合征 光学相干断层扫描
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伏格特-小柳-原田综合征脑实质损害症状的临床分析 预览 被引量:1
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作者 李琳 王佳伟 《中国卒中杂志》 2017年第5期396-399,共4页
目的总结伏格特-小柳-原田综合征的神经系统症状损害特点。方法回顾性分析住院伏格特-小柳-原田综合征患者的临床资料,对患者的临床表现、神经系统症状、实验室及磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查结果、治疗等进行描... 目的总结伏格特-小柳-原田综合征的神经系统症状损害特点。方法回顾性分析住院伏格特-小柳-原田综合征患者的临床资料,对患者的临床表现、神经系统症状、实验室及磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查结果、治疗等进行描述性分析。结果研究共纳入36例患者,其中30例(83.33%)患者出现神经系统症状,以头痛最为常见(29例,80.56%),卒中样表现包括肢体及面部麻木(1例,2.78%)、步态不稳(1例,2.78%)、意识障碍(1例,2.78%)等。有卒中样症状的患者MRI可见脱髓鞘表现,但未见新发梗死灶。结论伏格特-小柳-原田综合征中可出现脑实质损害症状,在MRI上可表现为脱髓鞘改变。 展开更多
关键词 伏格特-小柳-原田综合征 神经系统 卒中
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白发症与系统疾病 被引量:2
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作者 方红 《中国医学文摘:皮肤科学》 2016年第4期491-495,共5页
白发症(canities)或灰发症(poliosis)是指部分毛发或全部毛发变白或变灰白。是由于各种原因造成毛囊中的黑素细胞产生色素减少,或黑素细胞数量减少甚至缺乏。白发症的病因涉及年龄、遗传、代谢、免疫、内分泌、肿瘤、营养缺乏、及... 白发症(canities)或灰发症(poliosis)是指部分毛发或全部毛发变白或变灰白。是由于各种原因造成毛囊中的黑素细胞产生色素减少,或黑素细胞数量减少甚至缺乏。白发症的病因涉及年龄、遗传、代谢、免疫、内分泌、肿瘤、营养缺乏、及药物等因素。白发症可以是独立的一种疾病,也可以是系统疾病的主要表现之一,有时可作为内脏疾病的重要诊断线索。文中复习文献并对系统疾病伴白发症进行了综述。 展开更多
关键词 白发症 灰发症 白化病 Hermansky-Pudlak综合征 CHEDIAK-HIGASHI综合征 Griscelli综合征 斑驳病 Vogt-Koyanagi-Harada综合征 锌缺乏症
贝伐单抗联合中药治疗伏格特-小柳-原田综合征继发视网膜新生血管的疗效分析 预览
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作者 刘军 沈志华 +1 位作者 黄一涛 蒋丽琼 《中国中医眼科杂志》 2016年第2期89-92,共4页
目的总结治疗伏格特-小柳-原田综合征(VKH)继发视网膜新生血管的有效方法。方法回顾分析我院16例(20只眼)经玻璃体腔注射贝伐单抗联合中药治疗的VKH综合征继发视网膜下新生血管患者的临床资料,评价其疗效和安全性。结果治疗后视力小... 目的总结治疗伏格特-小柳-原田综合征(VKH)继发视网膜新生血管的有效方法。方法回顾分析我院16例(20只眼)经玻璃体腔注射贝伐单抗联合中药治疗的VKH综合征继发视网膜下新生血管患者的临床资料,评价其疗效和安全性。结果治疗后视力小于0.1由3例减少到1例,视力0.1~0.5的由12例减少到4例,视力达到0.6~0.9的由4例增加到11例,另有4例视力提高到1.0。所有因新生血管引发的视网膜或玻璃体(少量)出血均大部分吸收;OCT提示20只眼黄斑及视盘的水肿均有不同程度减轻;FFA显示有10只眼继发的视网膜下新生血管已见萎缩和退化;9只眼荧光渗漏明显减弱;有1只眼治疗后第2天眼压升高,局部点用降眼压药可控制,考虑玻璃体注药后一过性高眼压,余未见明显并发症。治疗总有效率95%。结论单次玻璃体腔注射贝伐单抗联合中药治疗VKH综合征继发视网膜下新生血管有较好的疗效。 展开更多
关键词 VOGT-KOYANAGI-HARADA综合征 视网膜新生血管 贝伐单抗 单次注射
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不同分期Vogt-小柳-原田患者复发率和并发症情况的回顾分析 预览
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作者 高延娥 刘婷婷 +2 位作者 王兴荣 田庆梅 毕宏生 《中国中医眼科杂志》 2016年第5期320-323,共4页
目的观察后葡萄膜炎期和前葡萄膜炎反复发作期VKH患者的疗效以及复发率和并发症情况。方法回顾就诊时患者为后葡萄膜炎期(〈2周)45例90眼和前葡萄膜炎反复发作期(2个月至数年)15例30眼的临床资料。对患者行糖皮质激素及中药辨证论治... 目的观察后葡萄膜炎期和前葡萄膜炎反复发作期VKH患者的疗效以及复发率和并发症情况。方法回顾就诊时患者为后葡萄膜炎期(〈2周)45例90眼和前葡萄膜炎反复发作期(2个月至数年)15例30眼的临床资料。对患者行糖皮质激素及中药辨证论治,中西医结合治疗,并进行了平均22个月的随访观察,包括视力、复发率及并发症情况。结果后葡萄膜炎期与前葡萄膜炎反复发作期相比,提高视力明显,差异有统计学意义(P〈0.05),复发率也明显降低,差异有统计学意义(P〈0.01)。常见的并发症为并发性白内障、青光眼。而脉络膜新生血管(Choroidal neovascularization,CNV)和视神经萎缩仅见于前葡萄膜炎反复发作期患者。结论后葡萄膜炎期是治疗VKH重要的时间窗口。此时期积极治疗,视力预后和复发率以及并发症的发生都明显优于前葡萄膜炎反复发作期。 展开更多
关键词 VOGT-小柳-原田综合征 葡萄膜炎 中西医结合
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汉族人群Behcet病和Vogt-小柳原田综合征遗传易感性研究进展 被引量:1
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作者 叶子 杨培增 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2015年第5期311-315,共5页
葡萄膜炎是一类发生于葡萄膜、视网膜、视网膜血管及玻璃体的炎症.Behcet病和Vogt-小柳原田综合征是我国常见且致盲率较高的2种葡萄膜炎类型,其发病机制复杂,涉及遗传和环境因素的相互作用.长期以来,与人类白细胞抗原(HLA)的显著相关... 葡萄膜炎是一类发生于葡萄膜、视网膜、视网膜血管及玻璃体的炎症.Behcet病和Vogt-小柳原田综合征是我国常见且致盲率较高的2种葡萄膜炎类型,其发病机制复杂,涉及遗传和环境因素的相互作用.长期以来,与人类白细胞抗原(HLA)的显著相关性是遗传背景参与多种葡萄膜炎类型发生的最重要证据.近年来,随着新技术的发展和研究的深入,利用候选基因法发现多种免疫相关基因的多态性与Behcet病和Vogt-小柳原田综合征的发生相关,如IL-23R、IL-17、miR-146a等;利用全基因相关分析的方法全面分析了遗传因素在这2种疾病发生中的作用.现就发现的汉族人群Behcet病和Vogt-小柳原田综合征相关遗传易感因素的研究进展做一综述. 展开更多
关键词 葡萄膜炎 疾病遗传易感性 BEHCET病 VOGT-小柳原田综合征
Vogt-小柳-原田综合征1例
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作者 刘萍 黄海艳 +5 位作者 郑建明 李晓凤 崔琳 庞漩 杜娟 张建中 《中国皮肤性病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期61-62,共2页
患者男,60岁。临床表现为先后出现双眼葡萄膜炎、耳鸣以及双下眼睑、耳垂、双前臂色素脱失斑,诊断为Vogt-小柳-原田综合征,目前白斑处给予局部药物及308nm准分子激光治疗。
关键词 VOGT-小柳-原田综合征 症状
不同种类糖皮质激素治疗Vogt-小柳-原田综合征的疗效分析 预览 被引量:2
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作者 郑彦 徐建锋 许根贵 《国际眼科杂志》 CAS 2015年第11期1877-1880,共4页
目的:探讨Vogt-小柳-原田综合征(Vogt-KoyanagiHarada syndrome,VKHS)的诊断及不同糖皮质激素治疗VKHS的临床疗效。方法:回顾性分析本院2010-01/2014-02收治VKHS 45例90眼。按糖皮质激素种类不同分为两组:观察组25例50眼:静滴注... 目的:探讨Vogt-小柳-原田综合征(Vogt-KoyanagiHarada syndrome,VKHS)的诊断及不同糖皮质激素治疗VKHS的临床疗效。方法:回顾性分析本院2010-01/2014-02收治VKHS 45例90眼。按糖皮质激素种类不同分为两组:观察组25例50眼:静滴注射用甲基强的松龙(1.0g)3d后,减量为0.5g治疗2d,然后改为晨起顿服强的松片(60mg);对照组20例40眼:静滴地塞米松注射液(12mg)5d,然后改为晨起顿服强的松片(60mg)。两组均随炎性反应减轻逐渐减量,每次减5mg,当药物减至15~20mg时,维持治疗〉6mo,再逐渐减量直至停药,总疗程≥9mo。观察分析治疗前后患者视力、光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)及荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)变化情况。结果:两组治疗前视力差异无统计学意义,治疗5d后视力均有提高,且观察组视力(0.44±0.19)优于对照组(0.55±0.29),差异有统计学意义(P〈0.05);治疗15d后,两组视力均进一步提高,观察组视力(0.32±0.17)好于对照组(0.39±0.22),差异无统计学意义;治疗30d后,两组视力基本恢复正常。治疗前有84眼(93%)OCT检查显示视网膜黄斑中心凹存在神经上皮层脱离或视网膜浆液性脱离,脱离高度为观察组1009.67±319.40μm,对照组1098.13±283.45μm。治疗5d后,两组视网膜下积液明显吸收,观察组脱离高度(307.79±71.35μm)低于对照组(434.13±88.67μm),两组间差异有显著统计学意义(P〈0.01);治疗15d后,两组黄斑中心凹视网膜下液基本吸收,观察组为290.61±52.55μm,对照组为296.55±61.57μm,差异无统计学意义;治疗30d后,两组黄斑中心凹形态基本恢复正常。治疗30d后,大部分患眼荧光素眼底血管造影基本正常,仅8眼有轻度视盘渗漏。结论:早期大剂量甲基强的松龙冲击治疗VKHS可快速提高患者视力,促进视网膜下液吸收,临床疗效优于地塞米松,而且不良� 展开更多
关键词 VOGT-小柳-原田综合征 甲基强的松龙 地塞米松 荧光素眼底血管造影 光学相干断层扫描
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福格特-小柳-哈拉达综合征1例
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作者 高永军 余喜红 靳中良 《中国皮肤性病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期511-512,共2页
患者男,14岁。双眼间断视物模糊1年,复发5d。皮肤科情况:头发稀疏,无光泽,头顶中央部束状白发,面颈、躯干、四肢、手足背部密集肤色、暗红色米状丘疹及散在暗红色斑片,偶有微痒,双下肢散在萎缩纹。眼部检查:Vod:0.02不矫正,Vos:0.0... 患者男,14岁。双眼间断视物模糊1年,复发5d。皮肤科情况:头发稀疏,无光泽,头顶中央部束状白发,面颈、躯干、四肢、手足背部密集肤色、暗红色米状丘疹及散在暗红色斑片,偶有微痒,双下肢散在萎缩纹。眼部检查:Vod:0.02不矫正,Vos:0.06不矫正,双眼结膜充血,角膜透明,kp(2+),细尘状,房闪(3+),细胞(3+),左眼虹膜膨隆,周边前房浅,双眼虹膜萎缩后粘连,散在半透明结节,瞳孔闭锁,不规则,对光反射消失,晶状体轻混,玻璃体及眼底视不及,眼压:R:7mm Hg,L:14mm Hg。FFA:双眼眼底可见结节样病灶自发荧光,并可见斑片状的透见荧光。晚期视盘弱荧光。治疗:入院后给予泼尼松联合环孢素口服、眼科对症治疗,病情好转。 展开更多
关键词 福格特 小柳 哈拉达综合征
小柳原田综合征诊疗分析 预览
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作者 胡晓青 柴剑男 《中国卫生标准管理》 2015年第22期21-22,共2页
目的 临床分析小柳原田综合征的诊断及治疗。方法 采用回顾性方法分析,选取我院自2013年9月-2015年8月前收治的43例小柳原田综合征患者的临床资料作为本次研究对象,采用荧光素眼底血管造影(fundusfluoresceinangiography,FFA)及实验... 目的 临床分析小柳原田综合征的诊断及治疗。方法 采用回顾性方法分析,选取我院自2013年9月-2015年8月前收治的43例小柳原田综合征患者的临床资料作为本次研究对象,采用荧光素眼底血管造影(fundusfluoresceinangiography,FFA)及实验室检查,所有患者给予对应药物治疗。结果 43例患者中确诊42例(97.67%),误诊1例(2.33%);治疗后,患者视力得到有效改善,0.05-0.2占4.65%,0.3-0.5占11.63%,0.6-0.9占34.88%,≥1.0占48.84%。结论 荧光素眼底血管造影可提高小柳原田综合征的临床诊断效果,给予及时对症治疗,可提高患者视力,减少复发。 展开更多
关键词 小柳原田综合征 荧光素眼底血管造影 诊断 治疗
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小柳原田氏病脉络膜发病部位探讨
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作者 陈晓 李舒茵 牛超 《医药论坛杂志》 2015年第10期16-17,20共3页
目的探讨小柳原田氏病(VKH综合征)的脉络膜发病部位。方法对2008年10月至2014年4月在河南省眼科研究所临床确诊VKH综合征的124例患者(248眼)和交感性眼炎的12例患者(12眼)的眼科B超声及OCT等影像结果进行回顾性分析。结果 VKH综... 目的探讨小柳原田氏病(VKH综合征)的脉络膜发病部位。方法对2008年10月至2014年4月在河南省眼科研究所临床确诊VKH综合征的124例患者(248眼)和交感性眼炎的12例患者(12眼)的眼科B超声及OCT等影像结果进行回顾性分析。结果 VKH综合征和交感性眼炎的眼科A/B超检查发现均为玻璃体内中等或大量细小弱光点,后极部球壁弥漫性增厚,多发不同程度视网膜脱离,脱离光带下呈无回声液性暗区或散在少量弱回声光点,同时大部分见视盘隆起、筋膜囊积液或筋膜囊水肿的球壁外"T"形征;少数仅黄斑区局限性视网膜浅脱离。OCT检查都有黄斑区及后极部神经上皮多灶性脱离伴弥漫性水肿,色素上皮不均匀增厚,脉络膜大中血管纹理不清或不见,同时部分伴神经上皮外层劈裂且劈裂腔内散在絮状渗出。治疗后,复查眼科B超发现,玻璃体内中低回声絮状渗出基本消失,后极部球壁增厚及视网膜脱离消失,视盘隆起消失,球壁"T"形征消失。OCT复查发现黄斑区及后极部多灶性神经上皮脱离伴弥漫性水肿消失,上皮下渗出吸收,色素上皮不均匀增厚,脉络膜中大血管纹理显现。结论基于病理研究证明交感性眼炎主要侵犯脉络膜大血管层。通过VKH综合征和交感性眼炎OCT的对比分析发现,两种病变的OCT表现极为相似,所以推测VKH综合征也应该首先侵犯脉络膜大血管层,并累及到毛细血管层及视网膜。 展开更多
关键词 小柳原田氏病 交感性眼炎 脉络膜 频域光学相干断层扫描 眼科A/B超
Vogt-小柳-原田综合征的临床及脑脊液细胞学特点(附2例报告) 预览 被引量:1
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作者 李淑敏 孙巧凤 +4 位作者 王翠 蔺建文 赵红玲 王虹 王苏平 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2014年第4期289-290,共2页
目的 探讨Vogt-小柳-原田综合征(VKHS)的临床及CSF细胞学特点.方法 回顾性分析2例VKHS患者的临床资料.结果 本组2例患者均急性起病,均有脑膜炎及葡萄膜炎表现,例1有听力减退.CSF细胞学检查均有异常,均以淋巴细胞反应为主.结论 VKHS表... 目的 探讨Vogt-小柳-原田综合征(VKHS)的临床及CSF细胞学特点.方法 回顾性分析2例VKHS患者的临床资料.结果 本组2例患者均急性起病,均有脑膜炎及葡萄膜炎表现,例1有听力减退.CSF细胞学检查均有异常,均以淋巴细胞反应为主.结论 VKHS表现为双眼葡萄膜炎,常伴有脑膜炎、听力障碍、皮肤及毛发改变等.CSF细胞学检查以激活的淋巴细胞反应为主,可有浆细胞. 展开更多
关键词 VOGT-小柳-原田综合征 脑脊液细胞学 临床特点
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