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改装输血器在硅油取出术中的应用
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作者 肖瑶 马晓薇 《中华现代护理杂志》 2019年第9期1163-1166,共4页
目的探讨改装输血器在23G微创玻璃体切除系统硅油取出术中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取眼科2017年1—12月收治的157例硅油眼患者共157只眼。采用改装输血器连接23G微创玻璃体切除系统抽吸取出硅油。评价患者术后眼压变化情况。... 目的探讨改装输血器在23G微创玻璃体切除系统硅油取出术中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取眼科2017年1—12月收治的157例硅油眼患者共157只眼。采用改装输血器连接23G微创玻璃体切除系统抽吸取出硅油。评价患者术后眼压变化情况。结果157例患者均顺利完成了硅油取出术,手术效果满意。术后1周眼压均恢复正常。结论将用输血器改装的取油管应用于23G微创玻璃体切除硅油取出手术中是完全可行的。 展开更多
关键词 玻璃体切除术 改装 23G微创玻璃体切除系统 硅油取出术
康柏西普联合玻璃体切除术对糖尿病性视网膜病变患者房水两种生长因子的影响
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作者 张军辉 王媛媛 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2019年第6期436-441,共6页
目的探讨康柏西普(conbercept)联合玻璃体切除术对糖尿病视网膜病变(DR)患者房水中血管内皮生长因子(VEGF)及基质细胞衍生因子-1(SDF-1)的影响。方法回顾性分析2017年6月至2018年6月本院DR 80例,依据随机数字表分为两组,每组40例。A组... 目的探讨康柏西普(conbercept)联合玻璃体切除术对糖尿病视网膜病变(DR)患者房水中血管内皮生长因子(VEGF)及基质细胞衍生因子-1(SDF-1)的影响。方法回顾性分析2017年6月至2018年6月本院DR 80例,依据随机数字表分为两组,每组40例。A组以玻璃体切除术治疗,B组在此基础上联合玻璃体内注射康柏西普,比较两组房水VEGF、SDF-1及黄斑中心区厚度(CMT)、最佳矫正视力(BCVA)及并发症。结果B组术后房水VEGF为(151.46±18.52)pg/ml,SDF-1为(462.72±50.97)mg/L,均明显低于A组[(186.74±20.17)pg/ml及(568.46±59.24)mg/L],差异均有统计学意义(t=8.149,8.557,P<0.05)。B组术后1周及1个月CMT分别为(306.35±31.04)μm,(263.35±27.72)μm;最佳矫正视力(BCVA,LogMAR)1.29±0.14,0.91±0.11均明显低于A组[CMT:(342.42±35.98)μm,(295.24±30.54)μm;BCVA:1.47±0.17,1.20±0.13],差异有统计学意义(t=4.801、4.890;5.169、10.770,P<0.05)。B组并发症率15.00%明显低于A组30.00%,差异有统计学意义(χ^2=5.000,P<0.05)。结论康柏西普联合玻璃体切除术可有效降低DR患者房水VEGF、SDF-1,有利于改善患者CMT、BCVA及减少并发症。 展开更多
关键词 康柏西普 玻璃体内注射 玻璃体切除术 视网膜病变 糖尿病性 血管内皮生长因子 基质细胞衍生因子-1
康柏西普联合玻璃体切割术治疗视网膜血管瘤引起的视网膜脱离的疗效观察 预览
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作者 尹珊 李艳 李秀云 《福建医科大学学报》 2019年第2期107-110,共4页
目的回顾性分析视网膜毛细血管瘤(RCH)引起的视网膜脱离患者行单纯玻璃体切割手术或玻璃体腔注射康柏西普联合玻璃体切割手术的治疗效果。方法采用23G玻璃体切割术和激光凝固和(或)冷冻疗法治疗15例(15眼)由RCH引起的视网膜脱离患者,其... 目的回顾性分析视网膜毛细血管瘤(RCH)引起的视网膜脱离患者行单纯玻璃体切割手术或玻璃体腔注射康柏西普联合玻璃体切割手术的治疗效果。方法采用23G玻璃体切割术和激光凝固和(或)冷冻疗法治疗15例(15眼)由RCH引起的视网膜脱离患者,其中6例(6眼)玻璃体腔内注射康柏西普7d后行玻璃体切割术(注射组),9例(9眼)单纯行玻璃体切割术(未注射组)。记录手术时间、最佳矫正视力(BCVA)、眼底情况、荧光素血管造影(FFA)结果以及全身情况,并进行比较分析。结果未注射组中,7眼视网膜平复、肿瘤消退,1眼出现新的RCH,1眼复发视网膜脱离。注射组中,5眼术后视网膜平复、肿瘤消退,1眼复发视网膜脱离。结论23G玻璃体切割联合玻璃体腔注射康柏西普,对RCH引起的严重的出血性视网膜脱离有较好的疗效,可明显减少手术时间及术中出血,减少手术次数。根据FFA的结果行激光光凝和(或)冷冻治疗是治疗成功的重要因素。 展开更多
关键词 视网膜 血管瘤 玻璃体切割术 注射剂
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玻璃体切割联合过滤空气填充术治疗孔源性视网膜脱离30例 预览
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作者 刘静 朱忠桥 +1 位作者 吕伯昌 周卓琳 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第6期711-714,共4页
目的:评估27G经睫状体平坦部玻璃体切割术(PPV)联合过滤空气填充治疗孔源性视网膜脱离(RRD)的疗效和安全性。方法:收集RRD患者患眼30例30眼,裂孔均位于上方且裂孔偏后,裂孔处有血管骑跨或多个裂孔不在同一圆周,不适合行外路手术者,排除... 目的:评估27G经睫状体平坦部玻璃体切割术(PPV)联合过滤空气填充治疗孔源性视网膜脱离(RRD)的疗效和安全性。方法:收集RRD患者患眼30例30眼,裂孔均位于上方且裂孔偏后,裂孔处有血管骑跨或多个裂孔不在同一圆周,不适合行外路手术者,排除复发性RRD、增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)C2及以上、巨大视网膜裂孔者,行27GPPV联合过滤空气填充。随访1周、1月、3月、6月,记录最佳矫正视力(BCVA)和眼压,观察视网膜是否复位、玻璃体腔气体吸收情况以及手术相关并发症的发生情况。结果:术眼的术前平均BCVA(LogMAR)为1.10±0.40,术后1周为0.70±0.92,术后1月为0.60±0.31,术后3月为0.55±0.30,术后6月为0.6±0.30,手术前后术眼BCVA总体比较差异有统计学意义(F=63.12,P<0.01),术后1周、1月、3月、6月BCVA均高于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术眼的术前平均眼压为(11.2±3.6)mmHg,术后1周为(20.3±2.3)mmHg,术后1月为(17.3±2.3)mmHg,术后3月为(15.6±2.4)mmHg,术后6月为(16.4±3.2)mmHg,手术前后术眼眼压总体比较差异有统计学意义(F=15.82,P<0.01),术后1周、1月、3月、6月眼压均高于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术眼术后一次性手术视网膜解剖复位者30眼,复位率达到100%,气体完全吸收平均时间为(10.7±3.6)d。在随访期间,有1眼在术后3月出现复发性视网膜脱离。2眼术后3月发生并发性白内障,其余未出现其他并发症。结论:27GPPV联合过滤空气填充治疗RRD安全且有效。 展开更多
关键词 玻璃体切割术 空气填充 孔源性视网膜脱离 视力 眼压
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Ahmed青光眼阀治疗玻璃体切割术后新生血管性青光眼1例 预览
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作者 王丹丹 王伟伟 +1 位作者 杨欣 刘建荣 《临床医学研究与实践》 2019年第26期7-8,共2页
新生血管性青光眼(NVG)是药物和常规手术均很难控制眼压的一种难治性青光眼。对于玻璃体切割术后合并NVG患者的有效治疗方法较少,Ahmed青光眼阀植入术是一种安全有效的手术方式。本研究报道了1例因糖尿病视网膜病变已行4次眼科手术、眼... 新生血管性青光眼(NVG)是药物和常规手术均很难控制眼压的一种难治性青光眼。对于玻璃体切割术后合并NVG患者的有效治疗方法较少,Ahmed青光眼阀植入术是一种安全有效的手术方式。本研究报道了1例因糖尿病视网膜病变已行4次眼科手术、眼压顽固不降的NVG患者,行Ahmed青光眼阀植入术后眼压控制理想。 展开更多
关键词 新生血管性青光眼 玻璃体切割 AHMED 青光眼阀
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预见性护理干预对冠心病并玻璃体视网膜病变患者玻璃体切除术后负性情绪的影响 预览
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作者 赵秀云 武崇光 +1 位作者 王彩君 黄帅 《实用心脑肺血管病杂志》 2019年第10期79-82,86,共5页
目的探讨预见性护理干预对冠心病(CHD)并玻璃体视网膜病变患者玻璃体切除术后负性情绪的影响。方法选取2017-2018年邯郸市眼科医院收治的CHD并玻璃体视网膜病变患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。两组患者均行玻... 目的探讨预见性护理干预对冠心病(CHD)并玻璃体视网膜病变患者玻璃体切除术后负性情绪的影响。方法选取2017-2018年邯郸市眼科医院收治的CHD并玻璃体视网膜病变患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。两组患者均行玻璃体切除术,对照组患者给予常规眼科护理干预,观察组患者在对照组基础上给予预见性护理干预。比较两组患者护理干预前后焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分、治疗依从性(包括饮食合理、规律用药、情绪稳定、定期复查)、护理满意度、术后并发症(包括角膜水肿、前房出血、高眼压、心绞痛及心电图异常)发生情况。结果(1)两组患者护理干预前SAS评分、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者护理干预后SAS评分、SDS评分低于对照组(P<0.01)。(2)观察组患者情绪稳定、定期复查者所占比例高于对照组(P<0.05);两组患者饮食合理、用药规律者所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)观察组患者护理满意度优于对照组(P<0.05)。(4)观察组患者术后高眼压、心绞痛及心电图异常发生率低于对照组(P<0.05);两组患者术后角膜水肿、前房出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论预见性护理干预可有效缓解CHD并玻璃体视网膜病变患者玻璃体切除术后焦虑、抑郁情绪,提高患者治疗依从性及护理满意度,有助于减少术后并发症的发生。 展开更多
关键词 冠心病 视网膜病变 玻璃体切除术 预见性护理 心理情绪
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玻璃体切除术联合巩膜外环扎治疗脉络膜脱离型视网膜脱离 预览
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作者 单将成 张军辉 邱海雁 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第7期1222-1224,共3页
目的:探讨玻璃体切除联术合巩膜外环扎治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的临床疗效。方法:回顾性分析2014-01/2018-02在我院行玻璃体切除术联合巩膜外环扎治疗的脉络膜脱离型视网膜脱离患者19例19眼,术后3~12mo行玻璃体腔硅油取出术。观察患... 目的:探讨玻璃体切除联术合巩膜外环扎治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的临床疗效。方法:回顾性分析2014-01/2018-02在我院行玻璃体切除术联合巩膜外环扎治疗的脉络膜脱离型视网膜脱离患者19例19眼,术后3~12mo行玻璃体腔硅油取出术。观察患者术后视网膜复位率、眼压、视力恢复及并发症情况。结果:本组患者术后视网膜均复位,术后3mo患眼玻璃体腔硅油填充状态下眼压(16.09±3.58mmHg)、硅油取出术后6mo眼压(14.69±3.10mmHg)均高于术前(6.78±1.90mmHg)(均 P <0.05)。硅油取出术后6mo,15眼患者视力较术前提高。术后无低眼压及眼球萎缩等并发症发生。结论:玻璃体切除术联合巩膜外环扎治疗脉络膜脱离型视网膜脱离是相对安全有效的,视网膜复位率高,术后并发症少,再次手术率低。 展开更多
关键词 孔源性视网膜脱离 脉络膜脱离 玻璃体切除术 巩膜外环扎
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雷珠单抗联合玻璃体切割术治疗DR合并新生血管性青光眼 预览
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作者 姜辉 李家臣 黄亚琳 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期988-991,共4页
目的:探究雷珠单抗联合玻璃体切割术治疗DR合并新生血管性青光眼(NVG)的临床效果。方法:选取2016-01/2018-02我院眼科收治的DR合并NVG患者198例,根据治疗方案不同分为观察组(103例)和对照组(95例),观察组采用术前注射雷珠单抗联合玻璃... 目的:探究雷珠单抗联合玻璃体切割术治疗DR合并新生血管性青光眼(NVG)的临床效果。方法:选取2016-01/2018-02我院眼科收治的DR合并NVG患者198例,根据治疗方案不同分为观察组(103例)和对照组(95例),观察组采用术前注射雷珠单抗联合玻璃体切割术治疗,对照组单纯采用玻璃体切割术治疗,玻璃体切割术后10~15dⅡ期实施Ahmed房水引流阀植入。观察两组治疗后眼压、BCVA、VEGF等指标变化情况。结果:观察组的玻璃体切割术的手术时间、新生血管出血次数、电凝次数均低于对照组(P<0.001)。观察组在玻璃体切割术后1wk和Ⅱ期Ahmed房水引流阀植入术后1moBCVA、眼压均低于对照组(P<0.001)。观察组Ⅱ期Ahmed房水引流阀植入术前VEGF和术后1mo视网膜黄斑中心凹厚度均低于对照组(P<0.001)。观察组总并发发生率低于对照组(10.7%vs28.4%,P<0.05)。结论:雷珠单抗联合玻璃体切割术治疗DR合并NVG的疗效显著,且使Ⅱ期Ahmed房水引流阀植入手术难度下降,对患者视力、眼压水平恢复较好。 展开更多
关键词 雷珠单抗 玻璃体切割术 糖尿病视网膜病变 新生血管 青光眼
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25G玻璃体切除治疗特发性黄斑裂孔术后1年视力影响因素分析
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作者 刘玉燕 王红燕 +3 位作者 彭素芬 王莹 肖博 韩泉洪 《眼科》 CAS 2019年第5期350-353,共4页
目的研究25G玻璃体切除治疗特发性黄斑裂孔(IMH)术后1年的视力情况及影响因素。设计回顾性病例系列。研究对象 2015年12月至2017年2月于天津市眼科医院行25G玻璃体切除联合内界膜剥离或者翻瓣手术治疗的IMH患者,随访1年,失访患者除外,累... 目的研究25G玻璃体切除治疗特发性黄斑裂孔(IMH)术后1年的视力情况及影响因素。设计回顾性病例系列。研究对象 2015年12月至2017年2月于天津市眼科医院行25G玻璃体切除联合内界膜剥离或者翻瓣手术治疗的IMH患者,随访1年,失访患者除外,累计100例(103眼)。方法手术前记录患者年龄、性别和病程,均行最佳矫正视力(BCVA)、IOLMaster和相干光断层扫描(OCT)检查。手术后1年随访,检查BCVA和OCT。根据手术后视力分为A组(≤0.3)和B组(>0.3);根据术后与术前视力之差分为C组(≤0.6)和D组(>0.6)。对比A组与B组、C组与D组术前资料的差异,分析影响术后视力及视力增长的因素。主要指标 BCVA、病程、屈光度、眼轴、裂孔最小直径、裂孔分期、术后视力增加值。结果 A组术前视力(0.86±0.39)低于B组(1.30±0.46)(P<0.001);A组术前黄斑裂孔最小直径(376.97±140.16 μm)小于B组(603.67±193.56 μm)(P<0.001);术前A组和B组年龄、性别、眼轴、屈光度、病程和裂孔分期之间差异均无统计学意义(P均>0.05)。C组术前视力(0.78±0.35)低于D组(1.35±0.42)(P<0.001);C组和D组年龄、性别、眼轴、屈光度、病程、裂孔最小直径和裂孔分期之间差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 IMH手术后1年视力与术前视力和裂孔最小直径有关,而手术后视力增加值只与术前视力有关。 展开更多
关键词 黄斑裂孔 玻璃体切除术 相干光断层扫描 视力
板层黄斑裂孔玻璃体切割手术后视网膜微结构变化观察
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作者 李梦洋 曲进锋 +6 位作者 韩馨瑶 姚昱欧 张慧 金恩忠 胡洁 王宗沂 赵明威 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期534-538,共5页
目的观察板层黄斑裂孔(LMH)患眼玻璃体切割手术(PPV)后视网膜微结构变化。方法回顾性临床观察性研究。2014年1月至2018年9月在北京大学人民医院眼科检查确诊并接受PPV治疗的LMH患者40例41只眼纳入研究。其中,男性14例15只眼,女性26例26... 目的观察板层黄斑裂孔(LMH)患眼玻璃体切割手术(PPV)后视网膜微结构变化。方法回顾性临床观察性研究。2014年1月至2018年9月在北京大学人民医院眼科检查确诊并接受PPV治疗的LMH患者40例41只眼纳入研究。其中,男性14例15只眼,女性26例26只眼;平均年龄(67.8±8.6)岁。有晶状体眼37只眼,IOL眼4只眼。牵拉型、退行型、混合型分别为29、7、5只眼。患者均行BCVA、OCT检查。BCVA检查采用国际标准视力表,统计时换算为logMAR视力。患眼平均logMAR BCVA为0.57±0.27;平均黄斑区视网膜厚度(CRT)、黄斑厚度(MRT)分别为(192.3±108.9)、(427.5±110.2)μm。牵拉型29只眼中,伴视网膜囊腔17只眼,黄斑劈裂8只眼,椭圆体带(EZ)不完整3只眼。退行型7只眼中,伴LMH相关视网膜前增生膜(LHEP)5只眼,视网膜囊腔5只眼,EZ不完整5只眼。混合型5只眼中,伴LHEP2只眼,黄斑前膜1只眼,EZ不完整4只眼。手术后平均随访时间(12.8±5.2)个月。其中,随访时间≥24个月者10只眼。手术后采用手术前相同设备和方法行相关检查。观察BCVA、CRT、MRT变化。连续变量比较行t检验。结果末次随访时,患眼平均logMAR BCVA为0.37±0.26;与治疗前比较,差异有统计学意义(t=5.98,P<0.01)。平均CRT、MRT分别为(245.2±90.8)、(347.0±46.7)μm;与手术前比较,差异均有统计学意义(t=-2.49、-5.24,P<0.05、<0.01)。CRT、MRT在手术后6个月内变化幅度较大,此后趋于平缓。牵拉型患眼,手术前存在EZ不完整的3只眼中,EZ恢复完整性2只眼,部分恢复1只眼。手术前伴视网膜囊腔的17只眼、黄斑劈裂的8只眼中,仍有囊腔4只眼,劈裂孔均消失。退行型患眼,手术前伴视网膜囊腔的5只眼中,仍有囊腔2只眼;EZ均未恢复完整性。随访时间≥24个月的10只眼中,出现黄斑区RGC复合体部分萎缩6只眼,神经纤维层分离样改变2只眼。所有患者手术后均未发生全层黄斑裂孔。结论PPV可有效提高多数LMH患眼 展开更多
关键词 视网膜穿孔/外科学 玻璃体切除术 体层摄影术 光学相干
元芪祛瘀方治疗增生性糖尿病视网膜病变玻璃体切除术后的疗效随机对照观察 预览
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作者 王雁 阿依努·努拉厚 +1 位作者 何佳佳 高云仙 《世界中医药》 CAS 2019年第3期718-721,共4页
目的:观察元芪祛瘀方治疗增生性糖尿病视网膜病变玻璃体切除术后的临床疗效。方法:选取2016年1月至2017年12月收治的增生性糖尿病视网膜病变行玻璃体切割手术患者70例(70眼)作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组35例。观察组采用... 目的:观察元芪祛瘀方治疗增生性糖尿病视网膜病变玻璃体切除术后的临床疗效。方法:选取2016年1月至2017年12月收治的增生性糖尿病视网膜病变行玻璃体切割手术患者70例(70眼)作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组35例。观察组采用玻璃体切除术联合口服元芪祛瘀方治疗;对照组单纯采用玻璃体切除术。术前及术后第2、5个月时进行结局指标检测。结果:与对照组比较,治疗术后2个月和术后5个月观察组眼底荧光血管造影改变差异均有统计学意义(P <0. 05);观察组疗效好于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:元芪祛瘀方减少了视网膜微动脉瘤的数量、改善了视网膜出血及渗出,以辅助提高了总体疗效。 展开更多
关键词 增生性糖尿病视网膜病变 玻璃体切除术 元芪祛瘀方 眼底荧光血管造影 中药治疗 临床疗效 糖尿病 白内障
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真菌性眼内炎的药物和手术治疗进展 预览
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作者 陈星 杨勋 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第12期2064-2067,共4页
真菌性眼内炎的治疗预后通常较差,其药物和手术治疗目前比较混乱,一直在探索中。传统药物有两性霉素B、氟康唑、氟胞嘧啶。新一代药物包括两性霉素B脂质体、伏立康唑、卡泊芬净。玻璃体切割术联合全身或局部应用药物对治疗真菌性眼内炎... 真菌性眼内炎的治疗预后通常较差,其药物和手术治疗目前比较混乱,一直在探索中。传统药物有两性霉素B、氟康唑、氟胞嘧啶。新一代药物包括两性霉素B脂质体、伏立康唑、卡泊芬净。玻璃体切割术联合全身或局部应用药物对治疗真菌性眼内炎尤为重要。本文就目前真菌性眼内炎的药物和手术治疗进行综述。 展开更多
关键词 真菌性 眼内炎 治疗 药物 玻璃体切割术
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外伤性脉络膜上腔出血合并视网膜脱离的临床观察及手术疗效分析 预览
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作者 袁满 武丽娜 +1 位作者 程谷萌 杨安怀 《临床眼科杂志》 2019年第1期13-15,共3页
目的分析外伤性脉络膜上腔出血合并视网膜脱离的临床特点及手术治疗效果。方法回顾性分析外伤性脉络膜上腔出血合并视网膜脱离患者11例(11只眼),均行Ⅱ期玻璃体切除联合后巩膜切开术引流脉络膜上腔积血,术中玻璃体腔硅油填充。术后观察... 目的分析外伤性脉络膜上腔出血合并视网膜脱离的临床特点及手术治疗效果。方法回顾性分析外伤性脉络膜上腔出血合并视网膜脱离患者11例(11只眼),均行Ⅱ期玻璃体切除联合后巩膜切开术引流脉络膜上腔积血,术中玻璃体腔硅油填充。术后观察眼部表现及视网膜复位率等情况。结果术后随访6~30个月,11只眼均成功引流脉络膜上腔积血,视网膜平伏在位,大多数眼球均可保存,其中6只眼视力较术前不同程度提高。结论在Ⅰ期手术规范处理的条件下,经Ⅱ期引流脉络膜上腔积血及玻璃体切除、视网膜复位后,大多数严重的外伤性脉络膜上腔出血合并视网膜脱离的患者均可保留眼球,部分患者可获得视功能改善。 展开更多
关键词 外伤性 脉络膜上腔出血 视网膜脱离 后巩膜切开术 玻璃体切除术
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雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变玻璃体出血患者的疗效分析 预览
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作者 齐艳秀 宿星杰 +1 位作者 张剑 王玉清 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第2期50-53,共4页
目的探讨非严重性增生期糖尿病视网膜病变(N-SPDR)玻璃体出血患者给予玻璃体内注射雷珠单抗的疗效分析。方法选取2014年2月—2015年10月于佳木斯大学附属第一医院诊治N-SPDR玻璃体出血患者41例(47眼)作为研究对象。根据患者是否接受玻... 目的探讨非严重性增生期糖尿病视网膜病变(N-SPDR)玻璃体出血患者给予玻璃体内注射雷珠单抗的疗效分析。方法选取2014年2月—2015年10月于佳木斯大学附属第一医院诊治N-SPDR玻璃体出血患者41例(47眼)作为研究对象。根据患者是否接受玻璃体内注射雷珠单抗治疗分为观察组22例(25眼)和对照组19例(22眼)。对患者行常规治疗并随访2年,比较两组最佳矫正视力、接受玻璃体切除术治疗例数及行玻璃体切除术患者硅油填充和并发症发生情况。结果观察组视力改善程度高于对照组(P<0.05);观察组患者玻璃体切除率低于对照组(P<0.05);观察组行玻璃体切除术患者硅油填充、剥脱粘连、术中出血及视网膜裂孔发生率低于对照组(P<0.05)。结论N-SPDR玻璃体出血患者注射雷珠单抗疗效较好,可提高患者视力,降低手术治疗率,并可协助降低玻璃体切除术并发症发生率。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 玻璃体出血 玻璃体切除术
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玻璃体手术治疗严重Valsalva视网膜病变的疗效观察 预览
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作者 牛建军 崔兰 +1 位作者 黄红艳 李顺利 《临床眼科杂志》 2019年第1期20-22,共3页
目的探讨Valsalva视网膜病变的病变特征,评价玻璃体切除联合内界膜剥除术治疗严重Valsalva视网膜病变的疗效。方法应用玻璃体切除术治疗严重Valsalva视网膜病变患者8例(8只眼),回顾分析Valsalva视网膜病变患者的临床特点。所有患者均行... 目的探讨Valsalva视网膜病变的病变特征,评价玻璃体切除联合内界膜剥除术治疗严重Valsalva视网膜病变的疗效。方法应用玻璃体切除术治疗严重Valsalva视网膜病变患者8例(8只眼),回顾分析Valsalva视网膜病变患者的临床特点。所有患者均行玻璃体切除联合内界膜剥除术,其中1只眼术中发生医源性视网膜裂孔,行视网膜激光光凝术后行硅油注入术。结果术后大部分患者玻璃体腔清晰。所有患者最终最佳矫正视力(BCVA)较术前均有4行以上的提高,术后1只眼裸眼视力1. 0,3只眼BCVA为0. 8,3只眼BCVA为0. 3~0. 6,1只眼BCVA为0. 3。本组病例最终随访未发现严重并发症。结论玻璃体切除联合内界膜剥除术是治疗严重Val-salva视网膜病变安全有效的方法之一,能迅速恢复患者的视力。 展开更多
关键词 玻璃体切除术 内界膜剥除术 VALSALVA视网膜病变
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前房灌注联合玻璃体手术治疗伴有脉络膜脱离的视网膜脱离
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作者 曲申 林梦真 +5 位作者 牛耘丽 韩雯婷 徐海玥 张娟 毕燕龙 荣翱 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2019年第8期567-571,共5页
目的评价前房灌注联合玻璃体切除术治疗伴有脉络膜脱离的视网膜脱离的效果。方法回顾性分析2017年1月至2018年2月在同济大学附属同济医院眼科就诊的伴有脉络膜脱离的视网膜脱离者16例(16只眼)的临床资料。所有患者在前房灌注的辅助下行... 目的评价前房灌注联合玻璃体切除术治疗伴有脉络膜脱离的视网膜脱离的效果。方法回顾性分析2017年1月至2018年2月在同济大学附属同济医院眼科就诊的伴有脉络膜脱离的视网膜脱离者16例(16只眼)的临床资料。所有患者在前房灌注的辅助下行玻璃体切除联合硅油填充术,术后随访6个月以上。结果术后1天至3个月所有患者视网膜均复位,复位率达100%。术后6个月,在硅油取出术中发现视网膜再次脱离1例,进行硅油置换。术后1、3及6个月,视力(LogMAR)依次为1.75±0.45、1.50±0.53、1.33±0.66,与手术前比较,差异有统计学意义(F=59.58,P=0.001)。术后1、3及6个月,眼压依次为(12.67±6.91)mmHg、(14.35±6.75)mmHg、(15.12±6.16)mmHg(1mmHg=0.133 kPa)。与术前比较,差异均有统计学意义(F=2.26,P=0.01)。结论玻璃体切除术联合前房灌注可有效治疗伴有脉络膜脱离的视网膜脱离。脉络膜及视网膜复位情况较好,视力有一定改善。 展开更多
关键词 脱离 视网膜 脱离 脉络膜 玻璃体切除术 灌注 前房
Changes in intraocular pressure after intraocular eye surgery——the influence of measuring technique
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作者 Hrvoje Kovacic Roger C.W.Wolfs +1 位作者 Emine K?l?? Wishal D.Ramdas 《国际眼科杂志:英文版》 SCIE CAS 2019年第6期967-973,共7页
AIM: To investigate the changes in intraocular pressure(IOP) before and after intraocular surgery measured with Goldmann applanation tonometry(GAT) and pascal dynamic contour tonometry(PDCT), and assessed their agreem... AIM: To investigate the changes in intraocular pressure(IOP) before and after intraocular surgery measured with Goldmann applanation tonometry(GAT) and pascal dynamic contour tonometry(PDCT), and assessed their agreement.METHODS: Patients who underwent trans pars plana vitrectomy(TPPV) with or without cataract extraction(CE) were included. The IOP was measured in both eyes with GAT and PDCT pre-and postoperatively, where the nonoperated eyes functioned as control.RESULTS: Preoperatively, mean IOP measurements were 16.3±6.0 mm Hg for GAT and 12.0±2.8 mm Hg for PDCT for the operated eyes. Postoperatively, the mean IOP dropped to 14.3±5.6 mm Hg for GAT(P=0.011) and rose up to 12.7±2.6 mm Hg for PDCT(P=0.257). Bland-Altman analysis showed a poor agreement between GAT and PDCT with a mean difference of 2.9 mm Hg preoperatively and 95% limits of agreement ranging from -3.2 to 9.0 mm Hg. Postoperatively, the mean difference was 1.2 mm Hg with 95% limits of agreement ranging from-8.3 to 10.7 mm Hg. There were no significant differences between the TPPV and TPPV+CE group, except when measured with PDCT postoperatively(P=0.012).CONCLUSION: The IOP is reduced after surgery when measured with GAT and remained stable when measured with PDCT. However, the agreement between GAT and PDCT is poor. Although PDCT may be a more accurate predictor of the true IOP, it seems less suitable for daily use in the clinical practice. 展开更多
关键词 GLAUCOMA INTRAOCULAR pressure INTRAOCULAR surgery TRANS PARS plana VITRECTOMY
肩颈操在玻璃体切割术后护理中的作用 预览
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作者 潘红莲 薛阳阳 +1 位作者 严笑 韩灿灿 《医药高职教育与现代护理》 2019年第2期140-142,共3页
目的探讨视网膜脱离行玻璃体切割术后患者肩部不适发生的相关原因,分析并制定相应的护理措施,避免和减少玻璃体切割术后患者肩部不适的发生。方法将2017年1月至3月南京医科大学附属眼科医院眼底病2个病区共200例视网膜脱离行玻璃体切割... 目的探讨视网膜脱离行玻璃体切割术后患者肩部不适发生的相关原因,分析并制定相应的护理措施,避免和减少玻璃体切割术后患者肩部不适的发生。方法将2017年1月至3月南京医科大学附属眼科医院眼底病2个病区共200例视网膜脱离行玻璃体切割手术,术后执行俯卧位,主诉肩部不适的患者为观察对象,分为试验组(二病区100例)与对照组(三病区100例)。对照组采用常规护理模式;试验组在常规护理中增加肩颈操和肩颈按摩项目,由责任护士每天下午进行30min肩颈操和肩颈穴位按摩护理,并指导正确的卧位,每2h变换1次。比较两组患者舒适度的变化。结果经过3个月的观察与护理,试验组肩颈不适患者占有率40%,对照组肩颈不适患者占有率62%,两组比较差异有统计学意义(χ^2=9.683,P=0.001)。结论在正确执行俯卧位及2h变换体位的前提下,适当的增加肩颈操及肩颈穴位按摩可以改善患者的术后不适情况。 展开更多
关键词 视网膜脱离 玻璃体切割术 肩颈操 肩部不适 俯卧位 术后护理 术后体位
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预置前房穿刺在玻璃体切除手术中的应用 预览
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作者 李月礼 赵宪孟 魏琳 《实用防盲技术》 2019年第3期98-100,共3页
目的探讨预置前房穿刺在玻璃体切除手术中的应用。方法对187例187眼玻璃体视网膜疾病行玻璃体切除手术,在玻璃体切除手术结束时行预置前房穿刺,以备患者手术后发生高眼压时在裂隙灯显微镜下直接在前房穿刺口位置放液降眼压。结果187例18... 目的探讨预置前房穿刺在玻璃体切除手术中的应用。方法对187例187眼玻璃体视网膜疾病行玻璃体切除手术,在玻璃体切除手术结束时行预置前房穿刺,以备患者手术后发生高眼压时在裂隙灯显微镜下直接在前房穿刺口位置放液降眼压。结果187例187眼玻璃体切除手术后发生高眼压者28眼,轻度高眼压者(24~29mmHg)8例应用降眼压药物后眼压降至正常,中度以上高眼压者(>30mmHg)20例实施前房放液后眼压降至正常者16例,多次放液眼压不降实施虹膜激光打孔后眼压降至正常者4例。无一例发生前房穿刺相关并发症。结论通过预置前房穿刺口放液降眼压是处理玻璃体切除手术后发生高眼压简便、安全、有效的一种方法。 展开更多
关键词 玻璃体切除术 前房穿刺 高眼压
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玻璃体切割联合内界膜填塞术治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离 预览
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作者 徐武平 徐学东 孙驰平 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第9期857-860,共4页
目的观察玻璃体切割联合内界膜填塞手术治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离的疗效。方法对2015年5月至2018年1月在我院接受玻璃体切割联合内界膜填塞手术治疗的高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离患者18例18眼的临床资料进行回顾性分析,均采用... 目的观察玻璃体切割联合内界膜填塞手术治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离的疗效。方法对2015年5月至2018年1月在我院接受玻璃体切割联合内界膜填塞手术治疗的高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离患者18例18眼的临床资料进行回顾性分析,均采用23G玻璃体切割联合内界膜填塞的手术方式,术中根据患者晶状体混浊情况,必要时联合行白内障超声乳化摘出手术。术后随访6个月,观察术眼的最佳矫正视力、黄斑孔闭合、视网膜复位以及并发症发生情况。结果术后17眼(94.44%)一次手术后视网膜复位,1眼经再次手术后仍存在局限性视网膜脱离,患者未进行再次手术治疗。OCT随访显示,黄斑裂孔Ⅰ类U形愈合3眼(16.67%),Ⅰ类V形愈合9眼(50.00%),Ⅱ类W形愈合5眼(27.78%),未愈合1眼(5.56%)。所有患者手术后最佳矫正视力均较术前有不同程度改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2眼发生一过性眼压升高,1眼术后出现前房房水闪辉,1眼因患者术后俯卧位置不当出现人工晶状体瞳孔区夹持,经治疗后均恢复正常;2眼术后出现晶状体后囊羽毛状混浊。结论玻璃体切割联合内界膜填塞手术是治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离的有效方法,能够有效促进黄斑裂孔的愈合以及视网膜的复位。 展开更多
关键词 玻璃体切割 内界膜填塞 高度近视 黄斑裂孔 视网膜脱离
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