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正常结构心脏室性心律失常的遗传学基础 预览
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作者 Arthur AM Wilde 齐杰 +1 位作者 姜运秋(译) 刘兴鹏(审校) 《实用心电学杂志》 2019年第3期177-182,共6页
随着对心律失常发病机制研究的深入,遗传在心律失常的发生、发展过程中的作用逐渐被认识。基因筛查、家族筛查和基因诊断在遗传相关心律失常的预防及治疗中扮演着重要的角色。本文对这类心律失常的研究进展进行了总结。
关键词 心律失常 室性心律失常 发病机制 原发性心律失常综合征 基因诊断 基因筛查 家族筛查
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右心室流出道室性期前收缩性心肌病危险因素及射频导管消融疗效分析 预览
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作者 徐小勇 麻付胜 +5 位作者 孟香红 关海旺 蔡远翔 廉姜芳 葛世俊 周建庆 《心电与循环》 2019年第5期380-384,共5页
目的探讨右心室流出道室性期前收缩性心肌病(RVOTPVC-CMP)危险因素及射频导管消融(简称消融)的疗效。方法选择2010年1月至2018年6月行消融治疗的右心室流出道室性期前收缩或室性心动过速患者74例。根据心脏超声检查结果分成RVOTPVC-CMP... 目的探讨右心室流出道室性期前收缩性心肌病(RVOTPVC-CMP)危险因素及射频导管消融(简称消融)的疗效。方法选择2010年1月至2018年6月行消融治疗的右心室流出道室性期前收缩或室性心动过速患者74例。根据心脏超声检查结果分成RVOTPVC-CMP组和非RVOTPVC-CMP组。比较两组患者性别、年龄、室性期前收缩负荷、消融后心脏结构功能变化等。结果RVOTPVC-CMP组患者12例,非RVOTPVC-CMP组患者62例。RVOTPVC-CMP组左心室射血分数(52±5)%,低于非RVOTPVC-CMP组的(65±6)%(P<0.01),RVOTPVC-CMP组室性期前收缩负荷(39.0±11.3)%,显著高于非RVOTPVC-CMP组的(27.1±10.9)%(P<0.01)。室性期前收缩负荷与LVEF呈负相关(r=0.37,P<0.01),是RVOTPVC-CMP的独立危险因素(P<0.01)。室性期前收缩负荷≥39%者易发生心肌病。RVOTPVC-CMP组消融术后随访111d,LVEF从(52±5)%提高到(67±3)%(P<0.01),非RVOTPVC-CMP组消融后随访133d,LVEF无改变。结论室性期前收缩负荷为RVOTPVC-CMP独立危险因素。消融右心室流出道的室性期前收缩可使RVOTPVC-CMP左心室功能正常化。 展开更多
关键词 室性期前收缩 室性心律失常 心功能不全 室性期前收缩性心肌病
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高尿酸血症与心律失常关系的研究进展 预览
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作者 路瑞娟 吴永全 《心血管病学进展》 CAS 2019年第3期355-358,共4页
随着人民生活水平的提高,高尿酸血症的发病率逐渐升高。近些年的研究发现,高尿酸血症与心房颤动、室性心律失常等多种类型的心律失常的发生存在关联,对血清尿酸水平的管理可能会对心律失常的治疗带来启示。现就高尿酸血症与心律失常之... 随着人民生活水平的提高,高尿酸血症的发病率逐渐升高。近些年的研究发现,高尿酸血症与心房颤动、室性心律失常等多种类型的心律失常的发生存在关联,对血清尿酸水平的管理可能会对心律失常的治疗带来启示。现就高尿酸血症与心律失常之间的关系及其可能机制进行综述。 展开更多
关键词 高尿酸血症 心律失常 心房颤动 室性心律失常 传导阻滞
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CRT后心衰改善对室性心律失常减少的预测价值
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作者 杨阳 严激 《临床心电学杂志》 2019年第2期101-105,共5页
目的通过观察心脏再同步化治疗除颤器(CRT-D)术前及术后第12月左室射血分数(LVEF)的变化与术后室性心律失常(VA)的发生情况,探讨术后LVEF的变化情况与VA风险的关系。方法回顾性分析安徽省立医院2014年1月至2016年8月CRT-D患者,以是否发... 目的通过观察心脏再同步化治疗除颤器(CRT-D)术前及术后第12月左室射血分数(LVEF)的变化与术后室性心律失常(VA)的发生情况,探讨术后LVEF的变化情况与VA风险的关系。方法回顾性分析安徽省立医院2014年1月至2016年8月CRT-D患者,以是否发生室性心律失常分为病例组及对照组,比较两组基线资料及术后第12月LVEF变化与VA发生情况的关系。结果研究共纳入对象210例,平均随访18.0±4.7个月,病例组共43(20.5%)名患者记录到不同类型VA事件。多因素logistic回归分析提示缺血性心肌、ICD一级预防、△LVEF是CRT患者术后VA发生风险的独立预测因素。进一步分析提示CRT术后LVEF提升低于11%的发生VA风险大。结论心脏再同步化治疗后患者LVEF提升,VA风险下降,与LVEF提升的程度有关,提升的程度越大,VA风险越低。 展开更多
关键词 室性心律失常 心脏再同步化治疗除颤器 左室射血分数
致心律失常性右室心肌病室性心律失常干预策略 预览
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作者 黄波 周菁 《实用心电学杂志》 2019年第2期127-130,共4页
致心律失常性右室心肌病患者发生室性心律失常和心脏性猝死的风险很高,临床医生应该保持对此病及其室性心律失常风险的警惕性,提高认识,争取早发现、早干预、早获益。疑诊患者应安排全面检查,以明确诊断,进行危险分层,按照患者的危险分... 致心律失常性右室心肌病患者发生室性心律失常和心脏性猝死的风险很高,临床医生应该保持对此病及其室性心律失常风险的警惕性,提高认识,争取早发现、早干预、早获益。疑诊患者应安排全面检查,以明确诊断,进行危险分层,按照患者的危险分层选择合适的干预策略。对于合并室性心律失常患者的处置,旨在降低心脏性猝死的风险,减轻心律失常的症状,改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 致心律失常性右室心肌病 致心律失常性心肌病 室性心律失常
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宁心宝胶囊联合普罗帕酮治疗室性心律失常的临床研究 被引量:1
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作者 陈桐 张娟 《现代药物与临床》 CAS 2019年第3期636-639,共4页
目的观察宁心宝胶囊联合普罗帕酮治疗室性心律失常的安全性与有效性。方法选取2016年7月-2017年7月于重庆市巴南区人民医院治疗的室性心律失常患者151例,随机分成对照组(75例)和治疗组(76例)。对照组患者口服盐酸普罗帕酮片,6片/次,3次... 目的观察宁心宝胶囊联合普罗帕酮治疗室性心律失常的安全性与有效性。方法选取2016年7月-2017年7月于重庆市巴南区人民医院治疗的室性心律失常患者151例,随机分成对照组(75例)和治疗组(76例)。对照组患者口服盐酸普罗帕酮片,6片/次,3次/d;治疗组患者在对照组基础上口服宁心宝胶囊,2粒/次,2次/d。两组患者连续治疗2个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者动态心电图指标、心功能指标和不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为85.33%和96.05%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者QRS波时限、室性早搏及短阵室速较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组这些动态心电图指标明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者6min步行距离和左心室射血分数(LEVF)水平较治疗前显著升高(P<0.05),脑尿钠肽(BNP)水平显著降低(P<0.05),且治疗组这些心功能指标明显好于对照组(P<0.05)。治疗期间,治疗组患者药物不良反应发生率为3.95%,显著低于对照组患者的14.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宁心宝胶囊联合普罗帕酮治疗室性心律失常效果显著、安全性高,且能够显著改善患者心功能,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 宁心宝胶囊 盐酸普罗帕酮片 室性心律失常 室性早搏 短阵室速 左心室射血分数 脑尿钠肽
胸前导联移行对右心室流出道室性心律失常的诊断价值 预览
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作者 王俏俏 林佳选 +2 位作者 李进 李岳春 林加锋 《温州医科大学学报》 CAS 2019年第3期219-221,225共4页
目的:探讨胸导联移行对右心室流出道室性心律失常的诊断价值。方法:回顾性分析行导管射频消融术(金标准)治疗成功的295例起源于右心室流出道与77例起源于左心室流出道室性心律失常患者的心电图资料,观察左、右室流出道室早及右室流出道... 目的:探讨胸导联移行对右心室流出道室性心律失常的诊断价值。方法:回顾性分析行导管射频消融术(金标准)治疗成功的295例起源于右心室流出道与77例起源于左心室流出道室性心律失常患者的心电图资料,观察左、右室流出道室早及右室流出道不同部位室早的胸导联移行情况,比较胸导联移行≥V3及胸导联移行指数≥0对诊断右心室流出道心律失常的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值,比较胸前导联移行≥V3对右室流出道不同部位室早的诊断敏感度。结果:左室流出道、右室流出道的移行分数及移行区指数分别为1.71±0.78、4.22±0.67、-1.48±1.31、0.56±0.72。胸前导联移行≥V3与胸导联移行指数≥0对诊断右心室流出道心律失常的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为76.95%、93.51%、80.38%、97.84%、51.43%及93.56%、90.91%、93.01%、97.53%、78.65%;右室流出道后间隔区、中间隔区、前间隔区、游离壁区的胸导联移行分数分别为3.65±0.82、3.76±0.54、4.53±0.65、4.75±0.66;胸导联移行≥V3对诊断右室流出道后间隔区、中间隔区、前间隔区、游离壁区的敏感度分别为56.52%、66.67%、89.11%、91.18%。结论:与左室流出道比,右室流出道室早胸导联移行比较晚,常在V3及之后导联出现。胸导联移行指数≥0提高鉴别的阳性率。对于右室流出道内位置靠前的游离壁区及前间隔壁此标准尤为适用。 展开更多
关键词 胸前导联移行 心电图 右心室流出道 室性心律失常
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急性心肌梗死患者碎裂QRS波与室性心律失常及左心室收缩功能的关系 预览
8
作者 边容 赵宇新 陈文权 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第7期834-837,共4页
目的研究急性心肌梗死患者碎裂QRS波与室性心律失常及左心室收缩功能的关系。方法纳入2016年3月至2018年3月于新疆生产建设兵团第七师医院心血管内科收治的急性心肌梗死患者117例为研究对象。将患者按照心电图QRS波形态的不同分为三组:A... 目的研究急性心肌梗死患者碎裂QRS波与室性心律失常及左心室收缩功能的关系。方法纳入2016年3月至2018年3月于新疆生产建设兵团第七师医院心血管内科收治的急性心肌梗死患者117例为研究对象。将患者按照心电图QRS波形态的不同分为三组:A组(碎裂QRS波)41例,B组(病理性Q波)40例,C组(碎裂QRS波合并病理性Q波)36例。分别采用动态心电图、心脏彩超检测三组患者室性心律失常发生情况以及左室射血分数、左心室舒张末期内径水平,同时比较三组患者住院期间主要心脏不良事件发生情况。结果三组Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级室性心律失常发生率比较差异均不显著(P均>0.05);A组、C组ⅣA级、ⅣB级、Ⅴ级室性心律失常发生率相比B组均较高(P均<0.05)。A组、C组左室射血分数水平相比B组明显较低,而左心室舒张末期内径水平明显较高(P均<0.05)。A组、B组、C组住院期间心源性死亡、心源性休克、急性左心衰发生率比较差异均不显著(P均>0.05)。结论急性心肌梗死患者碎裂QRS波与室性心律失常、左心室收缩功能密切相关,可为诊断和预后评估提供参考依据。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 碎裂QRS波 室性心律失常 左心室收缩功能 主要心脏不良事件
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急性心肌梗死后室性心律失常采用胺碘酮治疗的临床疗效研究 预览
9
作者 付传娣 《大医生》 2019年第1期24-25,共2页
目的观察急性心肌梗死后室性心律失常采用胺碘酮治疗的临床疗效。方法选取本院2017年9月至2018年7月收治的88例急性心肌梗死后室性心律失常患者为研究对象,将其按照随机数字表法分为实验组和对照组,各44例。其中实验组采用胺碘酮进行治... 目的观察急性心肌梗死后室性心律失常采用胺碘酮治疗的临床疗效。方法选取本院2017年9月至2018年7月收治的88例急性心肌梗死后室性心律失常患者为研究对象,将其按照随机数字表法分为实验组和对照组,各44例。其中实验组采用胺碘酮进行治疗,对照组采用利多卡因进行治疗,比较两组患者的治疗疗效以及不良反应发生率。结果实验组患者在治疗后疗效的总有效率明显高于对照组(P <0.05);且实验组患者平均复律时间、心脏不良事件以及不良反应均明显低于对照组(P <0.05)。结论采用胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常疗效显著,治疗后不良反应较低。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 室后心律失常 胺碘酮
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琥珀酸美托洛尔对急性心肌梗死后室性心律失常的效果研究 预览
10
作者 周林丽 陈浩 邱樑 《当代医学》 2019年第30期61-63,共3页
目的研究琥珀酸美托洛尔对急性心肌梗死后室性心律失常的效果,为患者的治疗及疗效评估提供临床指导。方法选取2017年6月至2018年6月接诊的80例患者为研究对象。按照随机数表法,随机均分为研究组和对照组。对照组采用常规阿司匹林等药物... 目的研究琥珀酸美托洛尔对急性心肌梗死后室性心律失常的效果,为患者的治疗及疗效评估提供临床指导。方法选取2017年6月至2018年6月接诊的80例患者为研究对象。按照随机数表法,随机均分为研究组和对照组。对照组采用常规阿司匹林等药物进行治疗,研究组在常规治疗基础上,联合应用琥珀酸美托洛尔进行治疗。治疗前后,比较分析两组患者的心率及心电图状况[QT离散度(QTd)及校正QT离散度(QTcd)],并对患者的疗效及预后进行分析。结果研究组治疗的总有效率(97.50%)显著高于对照组(80.00%;χ^2=4.507,P=0.034)。治疗前,两组患者的心率、QTd及QTcd比较差异无统计学意义;治疗后,两组患者的心率、QTd及QTcd均明显降低(P<0.05),且研究组明显低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论琥珀酸美托洛尔治疗急性心肌梗死后室性心律失常,疗效显著,能明显改善患者心率心电图状况,值得推广应用。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 室性心律失常 琥珀酸美托洛尔 疗效 心电图
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缬沙坦胶囊联合盐酸胺碘酮治疗扩张型心肌病伴室性心律失常的效果 预览
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作者 蔡金平 陈清华 +1 位作者 林明利 陈珊珊 《中国医药导报》 CAS 2019年第25期149-152,共4页
目的探讨缬沙坦胶囊联合盐酸胺碘酮治疗扩张型心肌病(DCM)伴室性心律失常(VA)的临床效果。方法选取2017年4月~2018年6月海南省儋州市人民医院收治的DCM伴VA患者80例。按照随机数表法将患者分为对照组(n=40)和研究组(n=40),对照组患者给... 目的探讨缬沙坦胶囊联合盐酸胺碘酮治疗扩张型心肌病(DCM)伴室性心律失常(VA)的临床效果。方法选取2017年4月~2018年6月海南省儋州市人民医院收治的DCM伴VA患者80例。按照随机数表法将患者分为对照组(n=40)和研究组(n=40),对照组患者给予盐酸胺碘酮治疗,研究组在此基础上联合缬沙坦胶囊治疗,均连续治疗3个月。比较两组治疗后临床效果及治疗前后左室重构指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、N末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)]、QT离散度指标[QT离散度(QTd)、校正QT离散度(QTcd)],记录两组治疗期间不良反应情况。结果研究组患者治疗后总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后LVEF较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05);LVEDD、LVESD以及NT-proBNP均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后QTd、QTcd均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论缬沙坦胶囊联合盐酸胺碘酮治疗DCM伴VA患者,效果显著,可有效改善患者左室重构以及QT离散度情况,且不增加不良反应发生率,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 缬沙坦胶囊 盐酸胺碘酮 扩张型心肌病 室性心律失常
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环磷腺苷葡胺联合莫雷西嗪治疗室性心律失常的临床研究
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作者 符武岛 曾敏 +2 位作者 蒙绪钦 符秀虹 何杨利 《现代药物与临床》 CAS 2019年第9期2609-2612,共4页
目的探讨注射用环磷腺苷葡胺联合盐酸莫雷西嗪片治疗室性心律失常的临床疗效。方法选取2016年4月—2017年4月在海南省人民医院治疗的室性心律失常患者202例,根据用药的差别分为对照组(101例)和治疗组(101例)。对照组口服盐酸莫雷西嗪片,... 目的探讨注射用环磷腺苷葡胺联合盐酸莫雷西嗪片治疗室性心律失常的临床疗效。方法选取2016年4月—2017年4月在海南省人民医院治疗的室性心律失常患者202例,根据用药的差别分为对照组(101例)和治疗组(101例)。对照组口服盐酸莫雷西嗪片,150 mg/次,3次/d;治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用环磷腺苷葡胺,120 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL,1次/d。两组患者连续治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者心率变异性指标和血清学指标。结果治疗后,对照组临床有效率为85.15%,显著低于治疗组的97.03%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者全程每5分钟NN节段的窦性RR间期标准差(SDANN)、全程连续窦性RR间期标准差(SDNN)、全程相邻RR之差的均方根(RMSSD)值均显著增加(P<0.05),且治疗组患者SDANN、SDNN、RMSSD值明显大于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因素-α(TFN-α)、白细胞介素-6(IL-6)、B型利钠肽(BNP)水平均显著降低(P<0.05),且治疗组患者这些血清学指标水平明显低于对照组(P<0.05)。结论注射用环磷腺苷葡胺联合盐酸莫雷西嗪片治疗室性心律失常的疗效显著,可有效改善心率变异性,降低机体炎症反应。 展开更多
关键词 注射用环磷腺苷葡胺 盐酸莫雷西嗪片 室性心律失常 心率变异性 全程连续窦性RR间期标准差 B型利钠肽
美托洛尔联合门冬氨酸钾镁治疗急性冠状动脉综合征合并室性心律失常患者的疗效观察
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作者 倪伟欣 吴强 +3 位作者 王楚林 林宇鹏 张华弟 刘琳琪 《中国药物经济学》 2019年第4期74-77,共4页
目的探讨美托洛尔联合门冬氨酸钾镁治疗急性冠状动脉综合征(ACS)合并室性心律失常的临床效果。方法选取2017年1月至2019年1月揭阳市人民医院收治的ACS合并室性心律失常患者79例为研究对象,按随机数字表法分为试验组(n=40)和对照组(n=39... 目的探讨美托洛尔联合门冬氨酸钾镁治疗急性冠状动脉综合征(ACS)合并室性心律失常的临床效果。方法选取2017年1月至2019年1月揭阳市人民医院收治的ACS合并室性心律失常患者79例为研究对象,按随机数字表法分为试验组(n=40)和对照组(n=39)。两组患者均予以常规治疗,同时对照组采用美托洛尔、氯化钾治疗,试验组予以美托洛尔联合门冬氨酸钾镁治疗。比较两组患者疗效、不良反应发生率、临床不良事件发生率、治疗前后心电图改善情况。结果试验组治疗的总有效率为95.00%(38/40),较对照组的76.92%(30/39)高(P<0.05);治疗后试验组患者心率、QT离散度小于对照组,QT期间大于对照组(均P<0.05);试验组临床不良事件发生率为2.50%(1/40)、不良反应发生率为12.50%(5/40),与对照组的5.13%(2/39)和10.26%(4/39)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论美托洛尔联合门冬氨酸钾镁不良反应少,能通过改善心电位变化,提高ACS合并室性心律失常的治疗效果,降低临床不良事件发生风险。 展开更多
关键词 美托洛尔 急性冠状动脉综合征 门冬氨酸钾镁 室性心律失常
胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常56例临床分析 预览
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作者 宋翠祥 夏德华 《中外医疗》 2019年第26期89-91,共3页
目的探讨胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的临床效果。方法方便选取该院于2016年3月—2018年3月所收治的充血性心力衰竭合并室性心律失常患者112例为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,对照组行常规治疗,实验组于对照组基... 目的探讨胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的临床效果。方法方便选取该院于2016年3月—2018年3月所收治的充血性心力衰竭合并室性心律失常患者112例为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,对照组行常规治疗,实验组于对照组基础上加施胺碘酮治疗,观察并比较两组患者治疗前后临床指标变化情况、临床疗效及不良反应的发生情况。结果两组患者治疗前各项临床指标情况比较差异无统计学意义(t=0.275、0.328、1.459,P>0.05),治疗后均有所改善,实验组治疗后各项临床指标情况较对照组明显更优,组间比较差异有统计学意义(t=4.263、13.746、6.988,P<0.05);实验组临床治疗总有效率为94.64%,较对照组的76.79%明显更高,组间比较差异有统计学意义(χ^2=7.292,P<0.05)。结论胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常可有效提高临床疗效,改善患者身体状况,且不良反应的发生率低,具较高安全性,值得在临床当中推广使用。 展开更多
关键词 胺碘酮 充血性心力衰竭 室性心律失常
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心脏再同步治疗除颤器术后室性心律失常的预测因素 被引量:1
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作者 梁义秀 王蔚 +5 位作者 柏瑾 汪菁峰 秦胜梅 陈学颖 宿燕岗 葛均波 《中华心律失常学杂志》 2019年第4期288-292,共5页
目的心脏再同步治疗除颤器(CRT-D)术后的室性心律失常(ventricular arrhythmias,VA)风险及预测因素与普通心律转复除颤器不同,本研究拟探索CRT-D术后VA的预测因素.方法连续入选自2007年9月至2015年6月复旦大学附属中山医院心内科植入CR... 目的心脏再同步治疗除颤器(CRT-D)术后的室性心律失常(ventricular arrhythmias,VA)风险及预测因素与普通心律转复除颤器不同,本研究拟探索CRT-D术后VA的预测因素.方法连续入选自2007年9月至2015年6月复旦大学附属中山医院心内科植入CRT-D的患者,收集术前临床、心电图与超声心动图等基线资料,收集术后首次发生导致CRT-D适当治疗的VA事件的时间,采用单因素与Cox多因素回归分析寻找发生VA事件的预测因素.结果共入选255例患者,中位随访时间31.3个月,有127例患者发生VA事件.单因素回归分析显示可以CRT-D术后VA事件的预测因素包括心脏性猝死(SCD)二级预防(P=0.03)、心房颤动(P=0.01)、心功能(NYHA分级)(P=0.04)、肌钙蛋白(P=0.02)、N末端一脑钠肽前体(NT-proBNP,P<0.01)、左心房内径(P<0.01)与肺动脉压力(P<0.01).Cox多因素回归分析显示CRT-D术后发生VA事件的独立预测因素为SCD二级预防[风险比(HR)=3.14,P=0.002]、心功能(HR=1.85,P=0.04)、估算的肾小球滤过率(HR=0.98,P=0.004)、肺动脉压(HR=1.02,P=0.02)、左心室射血分数(HR=0.95,P=0.03).结论 SCD二级预防、心功能、肾小球滤过率降低、肺动脉压力升高和左心室射血分数降低,是高CRT-D术后发生VA事件的独立预测因素;整合这些预测因素,可能有助于优化CRT-D患者的筛选. 展开更多
关键词 除颤器 植入型 室性心律失常 预测因素
缺血性心肌病患者运用心脏康复治疗对其室性心律失常的影响
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作者 孙堂娜 王鑫 《智慧健康》 2019年第3期66-67,共2页
目的探究缺血性心肌病患者运用心脏康复治疗对其室性心律失常的影响。方法本次研究对象选自我院2016年3月至2018年4月收治的120例缺血性心肌病患者,随机分为对照组和观察组两组,每组各60例患者。对照组实施常规治疗,观察组在对照组常规... 目的探究缺血性心肌病患者运用心脏康复治疗对其室性心律失常的影响。方法本次研究对象选自我院2016年3月至2018年4月收治的120例缺血性心肌病患者,随机分为对照组和观察组两组,每组各60例患者。对照组实施常规治疗,观察组在对照组常规治疗的基础上,增加心脏康复治疗,比较分析两组的临床疗效及其对室性心律失常的影响。结果观察组患者的总有效率、LVEF、FS等指标均显著高于对照组,QTd、Tp-e水平均显著低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论缺血性心肌病患者运用心脏康复治疗疗效更佳,且能有效减少室性心律失常的发生。 展开更多
关键词 缺血性心肌病 心脏康复治疗 室性心律失常
射频消融术与药物治疗室性心律失常的效果比较 预览 被引量:1
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作者 胡金柱 黄强辉 巨珍珍 《中国当代医药》 2019年第4期70-72,共3页
目的比较射频消融术与药物治疗室性心律失常的效果。方法选取2015年3月~2016年9月我院收治的100例无器质性心脏病的室性心律失常患者作为研究对象,使用计算机随机分组方法将其分为药物治疗组(50例)与射频消融组(50例)。药物治疗组患者... 目的比较射频消融术与药物治疗室性心律失常的效果。方法选取2015年3月~2016年9月我院收治的100例无器质性心脏病的室性心律失常患者作为研究对象,使用计算机随机分组方法将其分为药物治疗组(50例)与射频消融组(50例)。药物治疗组患者采用琥珀酸美托洛尔或普罗帕酮等药物治疗,射频消融组患者采用射频消融术治疗。比较两组患者的临床治疗总有效率、治疗前后QT离散度(QTd)和校正的QT离散度(QTcd)及不良反应总发生率。结果射频消融组患者的临床治疗总有效率为90.0%,显著高于药物治疗组的64.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的QTd、QTcd比较,差异无统计学意义(P>0.05);射频消融组患者治疗后的QTd、QTcd均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);药物治疗组患者治疗后的QTd、QTcd均低于治疗前,但差异无统计学意义(P>0.05);射频消融组患者治疗后的QTd、QTcd均显著低于药物治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。射频消融组患者的不良反应总发生率为2.0%,显著低于药物治疗组的20.0%。结论射频消融术治疗室性心律失常患者的临床效果显著优于单纯药物治疗,且不良反应发生率低,值得临床推广。 展开更多
关键词 射频消融术 药物 室性心律失常 疗效
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阿托伐他汀钙应用于慢性心衰并心律失常治疗中的疗效观察
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作者 刘亚丽 《血管与腔内血管外科杂志》 2019年第1期69-73,共5页
目的观察阿托他汀钙应用于慢性心力衰竭(CHF)合并室性心律失常(VA)患者治疗中的临床疗效。方法顾性分析青岛市商业职工医院2017年1月至2018年6月收治的CHF合并VA患者临床资料,根据临床治疗方案,选取采用常规治疗的53例CHF并VA患者纳入... 目的观察阿托他汀钙应用于慢性心力衰竭(CHF)合并室性心律失常(VA)患者治疗中的临床疗效。方法顾性分析青岛市商业职工医院2017年1月至2018年6月收治的CHF合并VA患者临床资料,根据临床治疗方案,选取采用常规治疗的53例CHF并VA患者纳入对照组,选取同时期采取常规联合阿托伐他汀钙治疗的53例CHF并VA患者纳入观察组;观察时间点为治疗一疗程后,评估2组患者CHF临床疗效、VA临床疗效,并观察治疗前、后2组患者6分钟步行试验(6MWT)与生活质量的变化情况。结果观察组CHF临床总有效率为94.34%高于对照组为77.36%;观察组VA临床总有效率为88.68%高于对照组为71.70%,观察组的CHF和VA整体疗效水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组6MWT、HR和MLHFQ评分均较治疗前改善;观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托他汀钙应用于慢性心衰并心律失常的治疗中,能够有效提高临床疗效,改善患者活动耐力与生活质量。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 室性心律失常 阿托他汀钙 临床疗效
血清炎性因子水平与慢性心力衰竭并OSAS患者室性心律失常的关系及稳心颗粒的干预作用 预览
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作者 赖晓峰 刘文 《河北医药》 CAS 2019年第1期19-23,共5页
目的观察血清炎性因子水平与慢性充血性心力衰竭并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者室性心律失常的关系,并探讨稳心颗粒在室性心律失常治疗中的作用及机制。方法60例慢性充血性心力衰竭并OSAS患者随机分为对照组及试验组,每组30例。... 目的观察血清炎性因子水平与慢性充血性心力衰竭并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者室性心律失常的关系,并探讨稳心颗粒在室性心律失常治疗中的作用及机制。方法60例慢性充血性心力衰竭并OSAS患者随机分为对照组及试验组,每组30例。2组均予以常规抗心力衰竭治疗,试验组加用稳心颗粒,共治疗90d。治疗前及治疗后评估2组患者左心功能、AHI,计算室性心律失常评分,并检测血清炎性因子水平及HRV各参数。结果血清白介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平与室性心律失常评分成正相关(P<0.05),而ET-1水平与之不相关(P >0.05)。治疗后,2组左心功能均较治疗前提高(P<0.05),室性心律失常评分及血清IL-17、TNF-α、hs-CRP、AngⅡ水平均较治疗前明显下降(P<0.05),其中室性心律失常评分、IL-17、TNF-α、AngⅡ以试验组下降更为显著(P<0.05);2组ET-1水平治疗前后比较,差异无统计学意义(P >0.05)。与治疗前比较,2组HRV参数RMSSD、PNN50%均明显上升(P<0.05),以试验组上升更为显著(P<0.05),HRV参数SDNN、SDANN差异均无统计学意义(P >0.05)。结论血清IL-17、TNF-α、hs-CRP、AngⅡ水平与室性心律失常的发生密切相关,稳心颗粒可减少室性心律失常的发生,其机制与降低血清IL-17、TNF-α、AngⅡ水平,改善迷走神经张力有关。 展开更多
关键词 炎性因子 慢性心力衰竭 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 室性心律失常 稳心颗粒
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红细胞分布宽度对于植入式心律转复除颤器患者发生室性心律失常的预测作用
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作者 周游 赵爽 +2 位作者 陈柯萍 华伟 张澍 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2019年第1期2748-2751,共4页
目的探讨红细胞分布宽度(RDW)对于植入式心律转复除颤器(ICD)患者发生室性心律失常(VA)的预测价值。方法回顾性分析2010年6月至2014年6月于阜外医院植入带有家庭监测功能ICD的140例患者的临床资料。研究的主要终点为ICD恰当治疗的VA,次... 目的探讨红细胞分布宽度(RDW)对于植入式心律转复除颤器(ICD)患者发生室性心律失常(VA)的预测价值。方法回顾性分析2010年6月至2014年6月于阜外医院植入带有家庭监测功能ICD的140例患者的临床资料。研究的主要终点为ICD恰当治疗的VA,次要终点为全因死亡。分析RDW对各终点事件的预测价值。结果ROC曲线显示预测VA的RDW最佳值为13.05%。Kaplan-Meier生存曲线显示,在VA和全因死亡方面RDW≥13.05%组均明显劣于RDW<13.05%组(P值分别为0.002、0.012)。多因素Cox回归显示,RDW≥13.05%是ICD患者VA(HR=1.941,95%CI:1.204-3.127,P=0.006)及全因死亡(HR=3.257,95%CI:1.085-9.781,P=0.035)的独立危险因素。结论RDW≥13.05%提示ICD患者发生VA及全因死亡的风险增加。 展开更多
关键词 红细胞分布宽度 植入式心律转复除颤器 室性心律失常
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