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迷走神经刺激治疗癫痫新进展 预览
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作者 范吉康 尹绍雅 《中国实用神经疾病杂志》 2019年第8期910-916,共7页
癫痫是神经系统最常见的病症之一,严重影响患者、家庭和社会。约1/3的患者为药物难治性癫痫,其中只有一部分适合行手术治疗,其余患者可考虑行迷走神经刺激术(VNS)治疗。迷走神经刺激术是许多癫痫发作类型和癫痫综合征的有效治疗方法,是... 癫痫是神经系统最常见的病症之一,严重影响患者、家庭和社会。约1/3的患者为药物难治性癫痫,其中只有一部分适合行手术治疗,其余患者可考虑行迷走神经刺激术(VNS)治疗。迷走神经刺激术是许多癫痫发作类型和癫痫综合征的有效治疗方法,是治疗药物难治性癫痫最常用的神经调控技术。迷走神经刺激术治疗难治性癫痫已有30a历史,本文对近年来在儿童、青年、成年难治性癫痫中的有效性、不良反应、生活质量及花费问题,以及该疗法的一些仍需探讨的问题做一综述。 展开更多
关键词 癫痫 迷走神经 神经调控 迷走神经刺激术
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针刀治疗顽固性呃逆32例疗效观察和机制探讨 预览
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作者 林永青 王秀丽 《中医临床研究》 2019年第3期16-18,共3页
目的:针刀松解顽固性呃逆患者的脊柱带区有关病变的软组织,消除粘连、挛缩、瘢痕、堵塞等病理因素,使受牵拉卡压的迷走神经、膈神经、交感神经的生理功能得以恢复;观察其治疗效果并探讨其机制。中医杂症之呃有因于气逆,有因于寒,有因于... 目的:针刀松解顽固性呃逆患者的脊柱带区有关病变的软组织,消除粘连、挛缩、瘢痕、堵塞等病理因素,使受牵拉卡压的迷走神经、膈神经、交感神经的生理功能得以恢复;观察其治疗效果并探讨其机制。中医杂症之呃有因于气逆,有因于寒,有因于热,有因于食滞,有因于气滞,实者多气疾火郁,虚者脾肾阳虚与胃阴不足;虽然病在胸膈,却病及心、肝、脾、胃、肾等诸脏腑;而病变软组织对支配上述脏腑的神经(迷走神经、膈神经、交感神经)的牵拉卡压是脏腑功能失调的根本因素。选择32例适宜针刀治疗的呃逆患者,针刀松解其神经易牵拉卡压的部位,观察、统计、随访。具体方法:①针刀松解双侧茎突前缘(翳风,迷走神经易牵拉卡压部位),②针刀松解双侧颈3、4、5横突后结节(扶突、天鼎,膈神经易牵拉卡压部位),③针刀松解胸1~12棘突间韧带及双侧椎间孔外口(督脉和华佗夹脊穴,交感神经易牵拉卡压部位),④针刀松解腰1、2、3横突尖及双侧椎间孔外口。根据病情轻重选取松解部位,每周1~2次,4周为1个疗程,1~3疗程评定效果。结果:一疗程治愈27例,随访一年无复发占84.4%,显效2例占6.3%,有效1例占3%,无效2例占6.3%。结论:针刀治疗,效果显著,说明,病变软组织对支配脏腑的神经的牵拉卡压是脏腑功能失调的根本因素,是呃逆的基本病因。这一机制是比较科学的,这种治疗方法值得推广。 展开更多
关键词 脊柱带区 迷走神经 膈神经 交感神经 动态生理平衡 电生理通路
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自主神经失衡在99例急性ST段抬高型心肌梗死早期心律失常发生中的作用
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作者 蒋桔泉 宋麒麟 +6 位作者 姜其钧 林锋 丁世芳 陈志楠 李志刚 卢青 付文波 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期282-284,共3页
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是临床常见的急性危重疾病,梗死后心律失常的发生率高,是AMI后严重并发症,也是致死致残的主要原因之一。自主神经与AMI后心律失常的关系仍不明确,本研究通过观察ST段抬高型心肌梗死(ST-se... 急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是临床常见的急性危重疾病,梗死后心律失常的发生率高,是AMI后严重并发症,也是致死致残的主要原因之一。自主神经与AMI后心律失常的关系仍不明确,本研究通过观察ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)自主神经活性的变化与心律失常发生的关系,研究自主神经失衡在急性STEMI心律失常的作用,探讨STEMI心律失常发生机制,从而有针对性的预防心律失常发生,改善急性心肌梗死的预后。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心律失常 自主神经失衡 交感神经 迷走神经
自主神经再平衡与心力衰竭 预览
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作者 胡慧慧 何勃(综述) +1 位作者 李元红 江洪(审校) 《海南医学》 CAS 2019年第8期1050-1057,共8页
心力衰竭(简称心衰)是许多心脏疾病发展的最终、最严重的临床表现,神经激素激活和自主神经失衡(交感神经兴奋性增强、迷走神经张力降低)是其重要的病理生理特征。通过对自主神经系统的干预实现自主神经再平衡有望改变心衰的历史进程,有... 心力衰竭(简称心衰)是许多心脏疾病发展的最终、最严重的临床表现,神经激素激活和自主神经失衡(交感神经兴奋性增强、迷走神经张力降低)是其重要的病理生理特征。通过对自主神经系统的干预实现自主神经再平衡有望改变心衰的历史进程,有可能成为治疗心衰的新途径。 展开更多
关键词 交感神经 迷走神经 刺激 心力衰竭 自主神经再平衡
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急性ST段抬高型心肌梗死患者再灌注治疗前后心律失常与自主神经功能的关系 预览 被引量:1
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作者 蒋桔泉 宋麒麟 +4 位作者 丁世芳 姜其钧 林锋 刘燕 马昌榕 《岭南心血管病杂志》 2019年第1期68-71,79共5页
目的研究ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者自主神经在再灌注治疗前后心律失常中作用。方法选取2015年8月至2016年11月在解放军中部战区总医院心内科住院诊断为STEMI,发病24 h内急诊经皮冠状... 目的研究ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者自主神经在再灌注治疗前后心律失常中作用。方法选取2015年8月至2016年11月在解放军中部战区总医院心内科住院诊断为STEMI,发病24 h内急诊经皮冠状动脉介入治疗的患者104例,男84例,女20例,年龄(57.9±11.4)岁。采用血压、心率变化评估自主神经活性,通过心电监护记录再灌注前后心律失常,观察STEMI患者再灌注前后自主神经功能变化与心律失常的关系。结果急性心肌梗死后存在自主神经失衡,包括交感神经过度兴奋和迷走神经过度兴奋,总失衡率约31.7%,自主神经功能失衡患者心律失常发生率明显高于无明显失衡患者,差异有统计学意义(42.4%vs.7.0%,P<0.05)。再灌注治疗后患者仍存在自主神经失衡,迷走神经过度兴奋患者再灌注心律失常发生率增高,高于自主神经无明显失衡患者,差异有统计学意义(71.4%vs.23.3%,P<0.05)。经皮冠状动脉介入治疗再灌注后自主神经功能急剧变化,主要表现为迷走神经功能增强,占38.9%,而交感神经活性增强者仅占1.1%,迷走神经功能增强与再灌注心律失常相关,迷走神经功能明显增强、轻度增强患者再灌注心律失常发生率高于自主神经功能无明显改变患者,差异有统计学意义(64.7%vs.20.4%,P<0.05;44.4%vs.20.4%,P<0.05)。结论STEMI患者再灌注前后存在明显自主神经失衡,自主神经失衡与再灌注前后心律失常相关,再灌注治疗过程中迷走神经功能的急剧增强与再灌注心律失常相关。 展开更多
关键词 心肌梗死 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 自主神经失衡 迷走神经 交感神经 再灌注心律失常
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Opportunities and challenges for developing closed- loop bioelectronic medicines 预览
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作者 Patrick D. Ganzer Gaurav Sharma 《中国神经再生研究:英文版》 SCIE CAS CSCD 2019年第1期46-50,共5页
关键词 神经系统 机能障碍 算法控制 机器学习 生理学 近环 治疗学 状态
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脊神经在迷走神经刺激诱发犬心房颤动中的作用
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作者 张淑娟 黄从新 +8 位作者 赵庆彦 张淑娣 代子玄 赵红宜 钱永生 张友京 王腾 王晞 唐艳红 《中华心律失常学杂志》 2019年第1期74-80,共7页
目的探讨脊神经在颈部迷走神经刺激(VNS)诱发犬心房颤动(房颤)中的作用。方法14只杂种犬按随机数字表法分为脊神经刺激(SCS)组和脊神经阻滞(SCB)组,各7只。SCS组给予脊髓T1~T2水平90%的阈电压刺激,SCB组于T2~T3水平硬膜外腔注射2%利多... 目的探讨脊神经在颈部迷走神经刺激(VNS)诱发犬心房颤动(房颤)中的作用。方法14只杂种犬按随机数字表法分为脊神经刺激(SCS)组和脊神经阻滞(SCB)组,各7只。SCS组给予脊髓T1~T2水平90%的阈电压刺激,SCB组于T2~T3水平硬膜外腔注射2%利多卡因。两组犬于基线期、VNS期、SCS期和SCS/SCB+VNS期测定有效不应期(ERP)、不应期离散度(dERP)和房颤诱发情况,并记录基线期及SCS后颈部左侧迷走神经(LVN)和左上心房神经节(SLGP)的神经活性。结果与基线期比较,VNS期各部位ERP显著降低、dERP明显延长(P<0.05);SCS联合VNS后,VNS期各部位ERP进一步缩短、dERP进一步延长(P<0.05),且房颤诱发率较单独VNS时明显增加(P<0.05)。SCB后,VNS期各部位ERP、dERP与基线期比较差异无统计学意义(P>0.05)。SCS后,LVN频率[(206.5±20.5)次/min对(58.8±8.5)次/min,P<0.05]和振幅[(0.022±0.004)mV对(0.017±0.003)mV,P<0.05]均显著高于基线期,而SLGP的频率[(108.6±12.9)次/min对(168.7±13.3)次/minP<0.05]和振幅[(0.015±0.003)mV对(0.023±0.004)mV,P<0.05]则显著低于基线期。结论SCS可通过增强外周迷走神经的活性调控其对房颤易患性和心房电重构的影响。 展开更多
关键词 心房颤动 自主神经系统 脊神经 迷走神经
心悸寒证与热证心率变异性(HRV)与自主神经张力(交感和迷走)相关分析
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作者 陈了一 郭小玉 +1 位作者 袁晓春 李方洁 《实用中医内科杂志》 2019年第1期10-13,共4页
[目的]观察心悸寒/热证心率变异性(heart rate variability,HRV)与自主神经张力(交感和迷走)相关性。[方法]使用前瞻性设计,平行对照方法,将141例住院及门诊患者按寒热证候归入实热、实寒、虚热、虚寒4组。观测HRV指标,时域指标SDNN、SD... [目的]观察心悸寒/热证心率变异性(heart rate variability,HRV)与自主神经张力(交感和迷走)相关性。[方法]使用前瞻性设计,平行对照方法,将141例住院及门诊患者按寒热证候归入实热、实寒、虚热、虚寒4组。观测HRV指标,时域指标SDNN、SDANN、RMSSD,频域指标TP、LF、HF、LF/HF。使用DMS动态分析软件,人工修正、去除伪差,自动分析24h连续心电信号(动态心电图)后,获得HRV各项指标。[结果]寒热辨证分组:热证82例(58.2%,82/141),其中实热32例,虚热50例;寒证59例(41.8%,59/141),均为虚寒证。SDNN、SDANN、RMSSD热证与寒证组间均无显著差异(P>0.05),虚寒组均大于虚热组(P<0.05)。TP、LF、HF热证与寒证组间均无显著差异(P>0.05),LF/HF热证组高于寒证(P<0.05);频域指标TP、HF、LF/HF虚热与虚寒均有显著差异(P<0.05),TP、HF虚寒大于虚热(P<0.05),LF/HF虚热组大于虚寒组(P<0.05),LF组间无显著差异(P>0.05),[结论]虚实与自主神经总张力相关,寒热与自主神经功能交感和迷走神经的张力平衡相关,热证与寒证自主神经总体能量无显著差异(P>0.05),热证组交感活动相对增强。 展开更多
关键词 心悸 心率变异性(heart rate variability HRV) 自主神经张力 交感神经 迷走神经 动态心电图 时域 SDNN SDANN RMSSD 频域 TP LF HF LF/HF 前瞻性设计 平行对照研究
腹腔镜下迷走神经后干及其属支临床解剖研究
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作者 张驰 胡祥 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期691-693,共3页
目的观察、测量并分析腹腔镜手术迷走神经后干及其属支与胃左动脉的解剖关系。方法选择2017-11-13至2018-11-16大连医科大学附属第一医院胃肠外科行腹腔镜保留胃功能的胃切除术41例胃癌病人;腹腔镜下观察迷走神经后干及其属支与胃左动... 目的观察、测量并分析腹腔镜手术迷走神经后干及其属支与胃左动脉的解剖关系。方法选择2017-11-13至2018-11-16大连医科大学附属第一医院胃肠外科行腹腔镜保留胃功能的胃切除术41例胃癌病人;腹腔镜下观察迷走神经后干及其属支与胃左动脉关系;并进行分型。测量迷走神经后干、腹腔支的长度以及神经与胃左动脉共干长度、胃左动脉长度。结果迷走神经后干、腹腔支、胃支出现率为100%。迷走神经后干及其属支与胃左动脉关系分型:紧密型9例(22.0%)、中间型25例(61.0%)、游离型7例(17.0%)。远端切缘为(2.7±1.0)cm;近端切缘为(4.9±2.6)cm;胃左动脉长度为(4.0±0.6)cm;迷走神经后干长度为(5.1±1.2)cm;腹腔支长度为(4.2±0.6)cm;神经与胃左动脉共干长度为(2.1±0.9)cm。结论充分了解迷走神经后干及其属支与胃左动脉的解剖关系对完成腹腔镜下保留幽门及迷走神经胃部分切除术有重要指导意义。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 胃癌 迷走神经 解剖 胃切除术
帕金森病患者尸检迷走神经病理和肠道神经炎症分析
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作者 杨兆菲 孙雷 +3 位作者 寇大庆 李天白 孙志刚 乐卫东 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期387-393,共7页
目的探讨外周神经系统的神经炎性和病理改变在帕金森病发病中的作用。方法对1例帕金森病患者的捐献遗体的结状神经节(内含迷走神经)和肠道进行了免疫组织化学染色,观察迷走神经和肠道神经系统的神经炎性反应和不同部位的形态学改变。结... 目的探讨外周神经系统的神经炎性和病理改变在帕金森病发病中的作用。方法对1例帕金森病患者的捐献遗体的结状神经节(内含迷走神经)和肠道进行了免疫组织化学染色,观察迷走神经和肠道神经系统的神经炎性反应和不同部位的形态学改变。结果免疫组织化学染色显示,胶质细胞典型标志物神经胶质纤维酸性蛋白和小胶质细胞/巨噬细胞特异性蛋白离子钙结合接头分子1在迷走神经和肠道黏膜内细胞表达和分布不同。细胞炎性因子肿瘤坏死因子α与诱导型一氧化氮合酶在帕金森病尸检者肠道黏膜和肌间神经丛均表达。肌间神经丛存在较强的炎性反应,呈弥散样分布于肌间。结论迷走神经卫星胶质细胞和肠道炎性反应在帕金森病病因中可能起一定作用。 展开更多
关键词 帕金森病 神经炎症反应 肠道胶质细胞 迷走神经
神经调控技术在脑卒中康复中的应用 预览
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作者 邓维维 侯景明 刘宏亮 《现代医药卫生》 2019年第10期1445-1447,共3页
脑卒中具有较高的发病率,被认为是全球致残和致死的主要原因之一。卒中患者基本都会出现运动及感觉功能障碍,也时常发生言语不利、尿失禁或尿潴留、便秘、卒中后癫痫、卒中后抑郁等。目前,虽然脑卒中有多种康复治疗措施,且有着不错的临... 脑卒中具有较高的发病率,被认为是全球致残和致死的主要原因之一。卒中患者基本都会出现运动及感觉功能障碍,也时常发生言语不利、尿失禁或尿潴留、便秘、卒中后癫痫、卒中后抑郁等。目前,虽然脑卒中有多种康复治疗措施,且有着不错的临床康复效果,但脑卒中患者却很难达到完全康复。目前,迫切需要探索新的治疗方法进一步改善脑卒中患者的功能障碍。神经调控技术是一种利用植入性或非植入性技术可逆性调控中枢神经、外周神经或自主神经系统活性,从而改善患者的症状、提高其生活质量的生物医学工程技术。 展开更多
关键词 卒中 经颅直流电刺激 磁疗法 电刺激疗法 迷走神经 综述
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电刺激大鼠耳廓对心脏迷走神经的调节作用及其神经机制
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作者 陆海源 苏迪 +2 位作者 张洁 金晓媛 侯月梅 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期401-406,共6页
目的比较电刺激大鼠耳廓不同部位对心脏迷走神经的调节作用,并探讨电刺激耳廓引起心脏效应的初级神经机制。方法对24只SD雄性大鼠的耳屏、耳甲、耳轮分别以不同强度(0~16 mA)和不同时间(0~15 min)进行电刺激,观察大鼠心电图中心率变化... 目的比较电刺激大鼠耳廓不同部位对心脏迷走神经的调节作用,并探讨电刺激耳廓引起心脏效应的初级神经机制。方法对24只SD雄性大鼠的耳屏、耳甲、耳轮分别以不同强度(0~16 mA)和不同时间(0~15 min)进行电刺激,观察大鼠心电图中心率变化。完成电刺激后1周,将24只大鼠按随机数字表法分为耳屏注射组(n=6)、耳甲注射组(n=6)、耳轮注射组(n=6)和对照组(n=6),前3个实验组均在大鼠右侧耳廓相应部位注射2 μL的Alexa Fluor 555共轭结合的霍乱毒素B亚单位(CTB-AF555),对照组在右侧耳屏处注射2 μL无菌磷酸盐缓冲液(PBS)。术后5 d,处死大鼠取右侧迷走神经上下神经节及整个延髓,观察CTB-AF555标记情况。结果大鼠心率可随刺激耳屏或耳甲的强度和时间增加而下降,但不随刺激耳轮的强度和时间增加而变化。一定刺激时间下,与相同电流强度刺激耳轮比较,以12、14和16 mA刺激耳屏和10、12、14和16 mA刺激耳甲时心率明显减慢(P<0.05);与相同电流强度刺激耳屏比较,以12 mA刺激耳甲时心率明显减慢(P<0.05)。一定刺激强度下,与刺激耳轮同时间点比较,在刺激耳屏6~15 min和刺激耳甲4~15 min时心率明显减慢(P<0.05);与刺激耳屏同时间点比较,刺激耳甲6~10 min时心率明显减慢(P<0.05)。耳屏注射组和耳甲注射组的所有大鼠均可在迷走神经上下神经节观察到CTB-AF555示踪剂;耳屏注射组6只大鼠中3只(3/6)可在孤束核(NTS)观察到示踪剂;耳甲注射组6只大鼠中4只(4/6)可在NTS观察到示踪剂;耳轮注射组6只大鼠中5只(5/6)在脊束核观察到示踪剂,但未在NTS及上下神经节找到神经示踪剂。结论电刺激耳甲和耳屏均可调节心脏迷走神经功能,但刺激耳轮没有此调节功能,其机制与刺激耳屏或耳甲的神经信号及心脏感觉神经信号在迷走神经下神经节整合后再进入延髓中枢分析处理有关。 展开更多
关键词 电刺激 耳廓 迷走神经 心率
帕金森病肠道起源学说的研究进展
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作者 王东旭 冯涛 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期349-352,共4页
帕金森病是一种以α-突触核蛋白异常聚集为特征的中枢神经系统退行性变。近年有研究发现,帕金森病可能起源于肠道。在帕金森病前驱期患者肠道中发现了异常聚集的α-突触核蛋白,动物模型提示异常聚集的α-突触核蛋白可通过迷走神经传播... 帕金森病是一种以α-突触核蛋白异常聚集为特征的中枢神经系统退行性变。近年有研究发现,帕金森病可能起源于肠道。在帕金森病前驱期患者肠道中发现了异常聚集的α-突触核蛋白,动物模型提示异常聚集的α-突触核蛋白可通过迷走神经传播到中枢神经系统。帕金森病患者肠道渗透性增加、肠道氧化应激水平升高与α-突触核蛋白在肠道聚集并向中枢传播有关。 展开更多
关键词 帕金森病 迷走神经 Α突触核蛋白 肠道菌群
迷走神经电刺激治疗创伤性脑损伤作用的研究进展
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作者 徐旭旭 高国一 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期235-240,共6页
创伤性脑损伤(TBI)所致昏迷的患者,其生存质量差且并发症多,给患者家庭造成沉重负担。对TBI治疗方法的探索有助于患者恢复功能、减少致残率并提高生存质量。目前,TBI患者的临床治疗主要有亚低温治疗、高压氧治疗、促醒药物及正中神经电... 创伤性脑损伤(TBI)所致昏迷的患者,其生存质量差且并发症多,给患者家庭造成沉重负担。对TBI治疗方法的探索有助于患者恢复功能、减少致残率并提高生存质量。目前,TBI患者的临床治疗主要有亚低温治疗、高压氧治疗、促醒药物及正中神经电刺激等,多存在一定局限性。目前已有较多研究着眼于迷走神经电刺激(VNS)技术在TBI中的应用,其可能的作用机制有抗炎作用、减轻脑水肿和降颅内压、促进神经功能恢复、减少血脑屏障破坏、降低谷氨酸介导的兴奋性毒性、突触可塑性与内源性神经干细胞的募集等,这可以作为TBI患者临床治疗手段的一种新方法。同时,VNS作为侵入性电刺激技术也存在并发症风险。笔者就VNS治疗方法、VNS治疗TBI的作用机制及VNS的安全性等方面进行综述,为进一步认识VNS技术在TBI中的应用前景提供参考。 展开更多
关键词 脑损伤 迷走神经 电刺激疗法
早期胃癌手术治疗策略
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作者 胡祥 张驰 +2 位作者 胡婕 曹亮 梁品 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期447-450,共4页
早期胃癌是能够治愈的疾病。参照日本《胃癌治疗指南》,在保证根治性的前提下,应选择低侵袭,高生活质量的手术方法。早期胃癌的内镜切除和外科缩小手术的安全性、有效性已为更多的循证医学研究证明,现今已成为主流治疗手段。
关键词 保留功能胃切除术 早期胃癌 前哨淋巴结 幽门 迷走神经
耳甲穴迷走神经持续刺激对无先兆偏头痛患者大脑比率低频振幅的影响 预览
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作者 骆文婷 张岳 +3 位作者 张颖 周思繁 严兆贤 刘波 《中国中西医结合影像学杂志》 2019年第5期441-444,共4页
目的:探讨耳穴迷走神经持续电刺激对无先兆偏头痛(MWoA)患者脑功能区域神经活动的影响。方法:采用随机自身交叉对照,将招募的MWoA患者(27例)分为A组(15例)与B组(12例),A组先接受持续8min耳穴迷走神经刺激,1周后接受非迷走神经持续刺激;... 目的:探讨耳穴迷走神经持续电刺激对无先兆偏头痛(MWoA)患者脑功能区域神经活动的影响。方法:采用随机自身交叉对照,将招募的MWoA患者(27例)分为A组(15例)与B组(12例),A组先接受持续8min耳穴迷走神经刺激,1周后接受非迷走神经持续刺激;B组先接受持续8min非迷走神经刺激,1周后接受耳穴迷走神经刺激。应用Siemens3.0TMRI采集刺激态的全脑功能图像,通过DPABI3.0及SPM12软件对比分析非迷走神经刺激与耳穴迷走神经刺激时患者的比率低频振幅(fALFF)差异。结果:与非迷走神经刺激相比,耳穴迷走神经持续刺激时MWoA患者双侧孤束核、右侧后扣带回、左侧小脑及双侧丘脑的fALFF值显著升高(均P<0.05)。结论:耳甲穴迷走神经持续刺激可对脑默认网络和疼痛矩阵产生影响,为揭示针刺耳穴治疗偏头痛机制提供了理论依据。 展开更多
关键词 耳疗法 针刺穴位 迷走神经 偏头痛 无先兆 磁共振成像 比率低频振幅
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电针刺激迷走神经对青少年抑郁症患者炎性因子表达水平的影响
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作者 杨超 杨晓莹 +3 位作者 张莉 王媛 王艳 杨萍 《神经疾病与精神卫生》 2019年第1期44-47,共4页
目的探讨电针刺激迷走神经对青少年抑郁症患者临床疗效及炎性因子表达水平的影响。方法纳人78例青少年抑郁患者,随机分为试验组(电针刺激迷走神经+舍曲林,40例)和对照组(舍曲林,38例),分别在治疗前及治疗4周后进行评估。采用阳性与阴性... 目的探讨电针刺激迷走神经对青少年抑郁症患者临床疗效及炎性因子表达水平的影响。方法纳人78例青少年抑郁患者,随机分为试验组(电针刺激迷走神经+舍曲林,40例)和对照组(舍曲林,38例),分别在治疗前及治疗4周后进行评估。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、HAMD-17进行疗效评估,ELISA方法检测IL-1α、TNF-α、IL-6、IL-2炎性因子表达水平。结果治疗4周后试验组有效率80.0%(32/40),对照组有效率57.9%(22/38),差异有统计学意义(x^2=4.470,P=0.034);两组PANSS阴性因子、一般精神病理及总分、HAMD-17总分较其治疗前均有所下降(P﹤0.05);且试验组PANSS—般精神病理及总分、HAMD-17总分低于对照组(P﹤0.05)。试验组IL-lα、TNF-α、IL-6、IL-2较治疗前、对照组治疗后均明显降低(P﹤0.05)。结论电针刺激迷走神经对青少年抑郁症状有改善作用,可能与降低炎性因子水平有关。 展开更多
关键词 抑郁症 青少年 电针 迷走神经 炎性因子
喉部带状疱疹1例及文献分析
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作者 王志祥 赵雪 金春顺 《皮肤科学通报》 2019年第1期135-137,共3页
患者女,62岁。'感冒'后出现左咽部疼痛、声音嘶哑4d。查体:全身皮肤未见异常,悬雍垂右偏,左侧咽反射减弱,软腭抬举不良。电子喉镜:双侧杓状软骨黏膜明显水肿,以左侧为重,左侧杓状软骨固定,其黏膜表面局部突出糜烂。初步诊断:喉... 患者女,62岁。'感冒'后出现左咽部疼痛、声音嘶哑4d。查体:全身皮肤未见异常,悬雍垂右偏,左侧咽反射减弱,软腭抬举不良。电子喉镜:双侧杓状软骨黏膜明显水肿,以左侧为重,左侧杓状软骨固定,其黏膜表面局部突出糜烂。初步诊断:喉部带状疱疹。给予抗病毒、糖皮质激素、营养神经、抗生素治疗。治疗9d后咽痛明显减轻,声音嘶哑明显改善。 展开更多
关键词 带状疱疹 水痘-带状疱疹病毒 迷走神经 喉部 文献分析
甲状腺手术中神经监测技术对喉返神经保护的研究进展 被引量:1
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作者 裴茂炜 陈文斌 胡铭荣 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期474-478,共5页
喉返神经损伤是甲状腺手术严重并发症.术中喉返神经监测技术应用电生理技术监测喉返神经的功能完整性,主要包括间断性术中监测和持续术中神经监测2种技术,两者各有利弊.本文对此2种技术在甲状腺手术中喉返神经保护的研究现状及进展进行... 喉返神经损伤是甲状腺手术严重并发症.术中喉返神经监测技术应用电生理技术监测喉返神经的功能完整性,主要包括间断性术中监测和持续术中神经监测2种技术,两者各有利弊.本文对此2种技术在甲状腺手术中喉返神经保护的研究现状及进展进行综述. 展开更多
关键词 喉返神经 迷走神经 甲状腺切除术 术中神经监测
经皮迷走神经耳支刺激抑制心肌梗死后室性心律失常发生及机制 被引量:3
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作者 王雪生 周祁娜 +7 位作者 顾琦 孙华鑫 张文慧 布阿杰尔古丽·纳斯尔 王红丽 李耀东 周贤惠 汤宝鹏 《中华心律失常学杂志》 2018年第2期161-166,共6页
目的 探讨迷走神经耳支刺激(AB-VNS)对成年犬心肌梗死后室性心律失常发生的作用及机制.方法 将14只成年健康比格犬按随机数字表法随机分为2组:AB-VNS组(n=7):结扎冠状动脉,间断刺激迷走神经耳支;对照组(n=7):结扎冠状动脉,行... 目的 探讨迷走神经耳支刺激(AB-VNS)对成年犬心肌梗死后室性心律失常发生的作用及机制.方法 将14只成年健康比格犬按随机数字表法随机分为2组:AB-VNS组(n=7):结扎冠状动脉,间断刺激迷走神经耳支;对照组(n=7):结扎冠状动脉,行假刺激.对比2组犬的室性心律失常发生率、心室有效不应期(ERP)、左心室功能、组织病理学变化,测定心室肌迷走神经和交感神经分布及受体的蛋白表达.结果 ①AB-VNS组刺激4周后,独立室性早搏数较对照组明显减少(4492个/24 h对5593个/24 h,P〈0.05);短阵室性心动过速发生次数较对照组明显减少(174个/24 h对256个/24 h, P〈0.05).②2组犬心外膜和心内膜部位梗死后30 min的心室ERP较基础值均显著缩短(P〈0.05),而AB-VNS组刺激4周后,均显著延长(P〈0.05).2组犬梗死后30 min的不应期离散度(dERP)均较基础值显著增大;AB-VNS组刺激4周后,dERP与对照组比较显著减小.AB-VNS组刺激4周后,心室颤动(室颤)阈值(VFT)与对照组比较显著增加(心内膜:6.9 V对9.4 V,P〈0.05;心外膜8.5 V对10.9 V,P〈0.05).③AB-VNS组刺激4周后,左心室酪氨酸羟化酶(TH,9674 μm/mm2对2602 μm/mm2,P〈0.05)和胆碱乙酰酯酶(CHAT,1025 μm/mm2对2950 μm/mm2,P〈0.05)的神经密度较对照组明显降低.④AB-VNS组刺激4周后,左心室梗死周边区和非梗死区肾上腺素受体β1(ADRB1)、神经生长因子(NGF)P75受体和TrkA受体的蛋白表达均显著低于对照组(P〈0.05).结论 AB-VNS可抑制心肌梗死后室性心律失常的发生、延长心室ERP和降低dERP,AB-VNS调节心脏迷走/交感神经失衡,逆转梗死后的交感神经再生,改善ADRB分布异常,可能是AB-VNS预防心梗后室性心律失常的机制. 展开更多
关键词 迷走神经 交感神经 耳支 心肌梗死
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