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高通量血透对尿毒症患者血管内皮功能的影响 预览
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作者 邓晓风 唐玲 +2 位作者 万莉 代青 周莹 《大医生》 2019年第3期107-108,共2页
目的分析高通量血透对尿毒症患者血管内皮功能的影响。方法选取2016年6月至2018年1月贵阳市第二人民医院收治的20例行高通量血透治疗的尿毒症患者,治疗前后,均进行心脏超声检测、动脉内皮功能检测。结果治疗后,所有患者心脏功能、动脉... 目的分析高通量血透对尿毒症患者血管内皮功能的影响。方法选取2016年6月至2018年1月贵阳市第二人民医院收治的20例行高通量血透治疗的尿毒症患者,治疗前后,均进行心脏超声检测、动脉内皮功能检测。结果治疗后,所有患者心脏功能、动脉内皮功能、各项生化指标均明显改善,治疗前后比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论高通量血透可有效改善尿毒症患者的心脏舒张功能,延缓血管内皮功能的损害,同时还可有效清除大分子毒素、炎症介质,改善患者脂质代谢功能。 展开更多
关键词 尿毒症 高通量 血液透析 动脉内皮功能
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对50例尿毒症伴皮肤瘙痒患者进行血液灌流联合血液透析治疗的效果评价 预览
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作者 万永刚 《当代医药论丛》 2019年第2期50-51,共2页
目的:探讨对50例尿毒症伴皮肤瘙痒患者进行血液灌流联合血液透析治疗的效果。方法:选取都江堰宏惠医院收治的100例尿毒症伴皮肤瘙痒患者作为研究对象。将这些患者随机分为对照组与观察组。对对照组患者进行血液透析治疗,对观察组患者进... 目的:探讨对50例尿毒症伴皮肤瘙痒患者进行血液灌流联合血液透析治疗的效果。方法:选取都江堰宏惠医院收治的100例尿毒症伴皮肤瘙痒患者作为研究对象。将这些患者随机分为对照组与观察组。对对照组患者进行血液透析治疗,对观察组患者进行血液灌流联合血液透析治疗,然后比较两组患者皮肤瘙痒症状的评分及其血清TNF-α、CRP、IL-6和IgG的水平。结果:接受治疗后,观察组患者皮肤瘙痒症状的评分低于对照组患者,其血清TNF-α、CRP、IL-6及IgG的水平均低于对照组患者,P<0.05。结论:对尿毒症伴皮肤瘙痒患者进行血液灌流联合血液透析治疗可显著减轻其皮肤瘙痒的症状,改善其血清TNF-α、CRP、IL-6和IgG的水平。 展开更多
关键词 尿毒症 皮肤瘙痒 血液灌流 血液透析
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尿毒症患者血液透析前后血清NT-proBNP、BUA、cTnT水平变化及其临床意义 预览
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作者 谢希 刘莉莉 李书会 《分子诊断与治疗杂志》 2019年第4期320-324,328共6页
目的探讨尿毒症患者血液透析前后血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血尿酸(BUA)、肌钙蛋白T(cTnT)水平变化及其临床意义。方法选取2013年9月至2018年1月本院血液透析治疗的尿毒症患者160例,依据心血管疾病发生情况分为发生组(n=124)... 目的探讨尿毒症患者血液透析前后血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血尿酸(BUA)、肌钙蛋白T(cTnT)水平变化及其临床意义。方法选取2013年9月至2018年1月本院血液透析治疗的尿毒症患者160例,依据心血管疾病发生情况分为发生组(n=124)和未发组(n=36),同期选取健康人员作为健康对照组(n=160),检测所有人员血清NT-proBNP、BUA、cTnT水平,分析血清NT-proBNP、BUA、cTnT水平变化与心血管疾病的关系。结果尿毒症患者血清NT-proBNP、BUA、cTnT水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);发生组和未发组血液透析后血清NT-proBNP、BUA、cTnT水平明显低于透析前,未发组血液透析后血清NT-proBNP、BUA、cTnT水平明显低于发生组,差异有统计学意义(P<0.05);单因素分析结果显示,年龄(>60岁)、糖尿病、高血压和血液透析后血清NT-proBNP>4 381 ng/L、BUA>420μmol/L、cTnT>0.1μg/L水平与患者心血管疾病的发生有关(P<0.05);Cox回归性分析结果显示,校正年龄、糖尿病、高血压后,NT-proBNP>4 381 ng/L、BUA>420μmol/L、cTnT>0.1μg/L仍与患者心血管疾病的发生有明显的相关性(P<0.05)。结论尿毒症患者血液透析后血清NT-proBNP、BUA、cTnT水平下降,透析后NT-proBNP>4 381 ng/L、BUA>420μmol/L、cTnT>0.1μg/L与心血管疾病的发生密切相关。 展开更多
关键词 尿毒症 血液透析 氨基末端脑钠肽前体 血尿酸 肌钙蛋白T 心血管疾病
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不同透析频率及方式治疗慢性肾功能衰竭尿毒症的临床效果比较
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作者 聂艳芳 万晓晴 +5 位作者 陈媛 单艳梅 余海峰 李春胜 张薇 陈孜伟 《中国基层医药》 CAS 2019年第18期2252-2256,共5页
比较不同透析频率及方式治疗慢性肾功能衰竭尿毒症患者的临床疗效,为临床实践提供可靠的参考依据.方法选取2016年2月至2017年2月台州市中心医院肾内科收治的慢性肾功能衰竭尿毒症患者140例作为研究对象,利用完全随机分配法分为观察组和... 比较不同透析频率及方式治疗慢性肾功能衰竭尿毒症患者的临床疗效,为临床实践提供可靠的参考依据.方法选取2016年2月至2017年2月台州市中心医院肾内科收治的慢性肾功能衰竭尿毒症患者140例作为研究对象,利用完全随机分配法分为观察组和对照组各70例.对照组患者采用每周3次普通血液透析治疗,观察组患者采用每周3次普通血液透析联合1次血液透析滤过治疗,比较两组患者的临床治疗效果和并发症发生情况.结果与对照组血尿酸( BUA)[(532.09 ±71.05) mmol/L]、血肌酐(Scr)[(734.34 ±63.08)μmol/L]、血尿素氮(BUN)[(23.84 ±2.58) mmol/L]、血磷[(1.98 ±0.37)mmol/L]、甲状旁腺激素(PTH)[(464.37 ±113.92)ng/L]、β2 微球蛋白(β2-MG)[(13.48 ±6.38)mg/L]水平比较,观察组BUA[(495.89 ±58.23) mmol/L]、Scr [(684.34 ±77.32)μmol/L]、 BUN[(20.62 ±1.77) mmol/L]、血磷[(1.74 ±0.44)mmol/L]、PTH[(352.14 ±123.25)ng/L]、β2-MG[(9.58 ±5.45)mg/L]水平明显降低,两组差异均有统计学意义(t =3.29、4.19、8.61、3.49、5.59、3.88,均 P <0.01).与对照组皮肤瘙痒发生率(61.43%)比较,观察组皮肤瘙痒发生率(34.29%)低(χ^2 =9.72,P<0.01),两组其余并发症发生率差异均无统计学意义(χ^2 =1.14、1.58、3.08,均P>0.05).结论每周3次普通血液透析联合1次血液透析滤过治疗慢性肾功能衰竭尿毒症患者优势显著,可有效清除尿毒素分子,降低并发症发生率,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 肾功能衰竭 慢性 尿毒症 血液透析 血液透析滤过 疗效比较研究
无肝素透析滤过治疗尿毒症并上消化道出血60例 预览
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作者 邓成爱 卢丽华 吴琦 《河北医学》 CAS 2019年第2期272-276,共5页
目的:观察无肝素透析滤过治疗尿毒症并上消化道出血的疗效。方法:选取2013年1月至2017年1月我院收治的120例尿毒症并上消化道出血患者,随机分为两组,各60例,A组给予局部枸橼酸抗凝血液透析,B组给予无肝素透析滤过治疗,比较两组透析前后... 目的:观察无肝素透析滤过治疗尿毒症并上消化道出血的疗效。方法:选取2013年1月至2017年1月我院收治的120例尿毒症并上消化道出血患者,随机分为两组,各60例,A组给予局部枸橼酸抗凝血液透析,B组给予无肝素透析滤过治疗,比较两组透析前后活化部分凝血活酶时间(APTT)、活化凝血时间(ACT)、胃液pH、血生化指标与血气分析,并观察两组透析器与管路凝血发生情况。结果:透析后,B组APTT、ACT明显短于A组(P<0.05),且胃液pH明显大于A组(P<0.05);B组BUN、SCr水平明显低于A组(P<0.05),两组Ca^2+、K^+水平、血pH比较无明显差异(P>0.05);B组HCO3-水平明显低于A组(P<0.05);A组凝血发生率10.00%,B组13.33%,两组比较无明显差异(P>0.05)。结论:无肝素透析滤过治疗尿毒症并上消化道出血可有效改善患者肾脏功能与胃液pH,纠正钾异常,但局部枸橼酸抗凝血液透析体外循环凝血优于无肝素透析。 展开更多
关键词 抗凝血液透析 无肝素透析 尿毒症 上消化道出血
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尿毒症患者高甲状旁腺激素水平的影响因素及其对骨代谢的作用 预览
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作者 常靓 李悦 +2 位作者 蔡俏 王琦 周阳 《疑难病杂志》 CAS 2019年第3期256-260,共5页
目的 分析尿毒症患者高甲状旁腺激素水平的影响因素,并观察甲状旁腺激素水平对骨代谢的影响。方法 选择2016年5月-2017年12月哈尔滨医科大学附属第一医院肾内科收治的尿毒症患者105例作为研究对象,根据PTH值分为2组,正常PTH组39例(150~3... 目的 分析尿毒症患者高甲状旁腺激素水平的影响因素,并观察甲状旁腺激素水平对骨代谢的影响。方法 选择2016年5月-2017年12月哈尔滨医科大学附属第一医院肾内科收治的尿毒症患者105例作为研究对象,根据PTH值分为2组,正常PTH组39例(150~300pg/ml),高PTH组66例(>300pg/ml),收集患者的一般临床资料、生化指标及骨代谢相关指标,肾功能指标等,比较2组患者各项指标的差异,分析影响PTH水平的相关因素及其对骨代谢的影响。结果 2组患者性别、透析龄、二氧化碳结合力(CO2CP)、C反应蛋白(CRP)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。影响尿毒症患者PTH水平的因素有透析龄、血肌酐、CO2CP、Hb、CRP。其中PTH水平与透析龄、SCr、CRP呈正相关(r/P=0.876/<0.001,0.660/<0.001,0.624/<0.001),与CO2CP、Hb呈负相关(r/P=-0.527/<0.001,-0.471/<0.001)。PTH水平对骨代谢指标的影响包括使血钙水平降低,血磷和碱性磷酸酶水平升高(t/P=2.250/0.035,-5.706/<0.001,-10.469/<0.001)。结论 尿毒症患者PTH过高与性别和CO2CP、Hb、CRP、血脂等多种因素密切相关,深入对其分析并有针对性的治疗,是未来治疗中的重要任务。 展开更多
关键词 尿毒症 甲状旁腺激素 继发性甲状旁腺亢进 骨代谢
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骨化三醇治疗尿毒症性甲状旁腺亢进症的研究 预览
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作者 涂娴 《中国继续医学教育》 2019年第12期119-121,共3页
目的探讨骨化三醇治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症的效果。方法选取我院2013年1月—2017年5月我院收治的280例尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者作为研究对象。所有患者在7d内完成诱导透析。对比两组患者治疗前后血清PTH、BUN含量,... 目的探讨骨化三醇治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症的效果。方法选取我院2013年1月—2017年5月我院收治的280例尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者作为研究对象。所有患者在7d内完成诱导透析。对比两组患者治疗前后血清PTH、BUN含量,对比两组患者临床有效率,观察比较两组患者并发症发生率(高钙血症、转移性钙化、高磷血症)。结果两组患者治疗前血清PTH、BUN含量对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后血清PTH、BUN含量均较治疗前有显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后血清PTH、BUN含量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后30d后,治疗组患者的临床有效率(95.00%)高于治疗组(87.14%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组有3例出现高钙血症,有3例出现转移性钙化;对照组有3例出现高磷血症,两组并发症发生情况对比,差异无统计学意义(χ^2=0.7428,P=0.3888>0.05)。结论对尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者采取骨化三醇治疗,能有效降低患者血清PTH、BUN含量,提高临床治疗有效率,且无严重不良反应,是一种有效的临床治疗方法。 展开更多
关键词 尿毒症 继发性甲状旁腺功能亢进 骨化三醇 PTH BUN 不良反应
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纳米碳对甲状旁腺切除加自体移植术中甲状旁腺识别作用探讨
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作者 查小应 吴炜 +1 位作者 高铭 费哲为 《临床外科杂志》 2019年第9期765-768,共4页
目的探讨纳米碳对甲状旁腺切除加自体移植术中甲状旁腺识别作用。方法尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进病人74例,分为观察组(39例)和对照组(35例)。观察组采取纳米碳术中示踪的甲状旁腺切除加自体移植术;对照组采取传统的甲状旁腺切除加自... 目的探讨纳米碳对甲状旁腺切除加自体移植术中甲状旁腺识别作用。方法尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进病人74例,分为观察组(39例)和对照组(35例)。观察组采取纳米碳术中示踪的甲状旁腺切除加自体移植术;对照组采取传统的甲状旁腺切除加自体移植术;随访6个月,观察手术结果、病理诊断、血清甲状旁腺激素(PTH)、血钙水平、并发症及复发情况。结果两组术后症状均较术前明显改善;观察组甲状旁腺组织切除准确率为100%,对照组为86.18%,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术切口长度、术中出血量差异均无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1天及6个月时血清PTH、血钙水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见喉返神经损伤。观察组术后出现低血钙20例,对照组术后均出现不同程度的低血钙,经对症处理后缓解;随访期间,观察组复发率为0,对照组为11.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳米碳对甲状旁腺切除加自体移植术中异常甲状旁腺有识别作用,有助于保护甲状腺功能和喉返神经。 展开更多
关键词 尿毒症 继发性甲状旁腺功能亢进 甲状旁腺切除术 自体移植 纳米碳
探讨腹膜透析联合血液灌注治疗尿毒症的护理体会 预览
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作者 王红 《中国卫生标准管理》 2019年第10期148-150,共3页
目的对尿毒症患者接受腹膜透析联合血液灌注治疗的护理方式进行分析研究,总结护理体会。方法根据2017年12月—2018年4月我院的腹膜透析患者60例进行分析,分组为对照组和观察组,对照组采用常规的护理方式,观察组在对照组的基础上增加了... 目的对尿毒症患者接受腹膜透析联合血液灌注治疗的护理方式进行分析研究,总结护理体会。方法根据2017年12月—2018年4月我院的腹膜透析患者60例进行分析,分组为对照组和观察组,对照组采用常规的护理方式,观察组在对照组的基础上增加了心理护理等护理方式。对两组患者护理满意度进行对比分析。结果观察组的护理满意度是93.33%,对照组的护理满意度为66.67%,观察组患者的护理满意度高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加强尿毒症患者的心理护理、精细透析护理可有效改善患者情绪状态,提升患者护理满意度。 展开更多
关键词 腹膜透析 血液灌注 尿毒症 护理体会 护理满意度 临床意义
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尿毒症患者病耻感现状及其影响因素调查研究 预览
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作者 张娥 何学勤 +2 位作者 黄肖容 苟群尧 刁永书 《现代临床护理》 2019年第6期1-5,共5页
目的探讨尿毒症患者病耻感现状及其影响因素,为指导尿毒症患者降低病耻感实施心理干预提供科学依据。方法采用便利抽样法,选取符合纳入条件的134例尿毒症患者为研究对象,使用一般情况调查表、社会影响量表(social impacts cale,SIS)和... 目的探讨尿毒症患者病耻感现状及其影响因素,为指导尿毒症患者降低病耻感实施心理干预提供科学依据。方法采用便利抽样法,选取符合纳入条件的134例尿毒症患者为研究对象,使用一般情况调查表、社会影响量表(social impacts cale,SIS)和一般自我效能感量表(general self-efficacy scale,GSES)进行现状调查,了解尿毒症患者病耻感状况及其影响因素。结果尿毒症患者病耻感总评分为(61.49±12.43)分;多元线性回归分析结果显示,一般自我效能、病程、护士态度对患者病耻感总分有影响(均P<0.01)。结论尿毒症患者病耻感总评分处于中等偏上水平。一般自我效能、病耻感、护士态度是尿毒症患者病耻感患者的影响因素。可通过增强患者的自我实践能力来增强行为自信,强化对病程长患者的心理干预力度,以及改善护士护理行为和态度来降低患者病耻感程度。 展开更多
关键词 尿毒症 病耻感 一般自我效能
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中药熏蒸联合加巴喷丁及血液灌流对血液透析患者皮肤瘙痒的影响
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作者 曹汉华 许艳丹 +2 位作者 徐静静 马龙举 马金强 《新中医》 CAS 2019年第10期211-213,共3页
目的:观察中药熏蒸联合血液灌流与口服加巴喷丁在治疗血液透析患者皮肤瘙痒的临床疗效。方法:将60例尿毒症需要维持血液透析的患者随机分为2组各30例。对照组给予血液灌流与口服加巴喷丁治疗,观察组在对照组基础上给予中药熏蒸治疗。观... 目的:观察中药熏蒸联合血液灌流与口服加巴喷丁在治疗血液透析患者皮肤瘙痒的临床疗效。方法:将60例尿毒症需要维持血液透析的患者随机分为2组各30例。对照组给予血液灌流与口服加巴喷丁治疗,观察组在对照组基础上给予中药熏蒸治疗。观察2组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评价皮肤瘙痒程度以及总体治疗效果的情况;观察治疗前后血磷、血钙、甲状旁腺激素(PTH)以及血β2微球蛋白(β2-MG)的变化。结果:观察组总有效率为90.00%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P <0.05)。与治疗前比较,2组VAS评分均下降,差异有统计学意义(P <0.05)。与对照组比较,观察组治疗后VAS评分降低,差异有统计学意义(P <0.05)。与治疗前比较,2组治疗后血钙、血磷均改善,差异有统计学意义(P <0.05)。与对照组比较,观察组治疗后血钙显著升高、血磷降低,差异有统计学意义(P <0.05)。与治疗前比较,2组治疗后PTH、β2-MG均改善,差异有统计学意义(P <0.05)。与对照组比较,观察组治疗后PTH、β2-MG降低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:中药熏蒸联合血液灌流与口服加巴喷丁治疗血液透析患者皮肤瘙痒效果满意,能改善患者生活质量,减轻瘙痒带来的痛苦。 展开更多
关键词 尿毒症 皮肤瘙痒 血液透析 中药熏蒸 血液灌流 加巴喷丁
放松训练联合中药足浴对尿毒症维持性血液透析患者睡眠质量和生活质量的改善效果分析 预览
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作者 李娟 《护理实践与研究》 2019年第19期42-44,共3页
目的探讨放松训练联合中药足浴对尿毒症维持性血液透析患者睡眠质量和生活质量的改善效果。方法将我院2017年4月至2018年12月收治的110例尿毒症维持性血液透析患者随机等分为对照组与研究组,入院后均给予口服艾司唑仑治疗,在此基础上,... 目的探讨放松训练联合中药足浴对尿毒症维持性血液透析患者睡眠质量和生活质量的改善效果。方法将我院2017年4月至2018年12月收治的110例尿毒症维持性血液透析患者随机等分为对照组与研究组,入院后均给予口服艾司唑仑治疗,在此基础上,对照组采用放松训练治疗,研究组采用放松训练联合中药足浴。比较两组患者经过治疗后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、社会功能缺陷(SDSS)评分、生活质量综合评定(GQOLI-74)评分的变化。结果干预后,研究组患者PSQI量表各维度评分低于对照组(P<0.05),SDSS评分低于对照组(P<0.05),GQOLI-74评分高于对照组(P<0.05)。结论使用放松训练联合中药足浴,可明显改善尿毒症维持性血液透析患者的睡眠质量,提高生活质量,值得推广应用。 展开更多
关键词 放松训练 中药足浴 尿毒症 睡眠质量 生活质量
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针对性心理护理对尿毒症血液透析患者的影响 预览
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作者 林桂梅 陈友莲 陈利霞 《中国医药科学》 2019年第4期136-138,共3页
目的探讨针对性心理护理对尿毒症血液透析患者的影响。方法选取本院2016年11月~2017年11月期间收治的尿毒症血液透析患者200例,随机分为实验组和对照组各100例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上采取针对性心理护理。一段时间后,对... 目的探讨针对性心理护理对尿毒症血液透析患者的影响。方法选取本院2016年11月~2017年11月期间收治的尿毒症血液透析患者200例,随机分为实验组和对照组各100例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上采取针对性心理护理。一段时间后,对两组患者的心理状态及依从性进行比较。结果实验组患者护理后焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P <0.05);实验组患者护理后的依从性明显高于对照组(P <0.05)。结论针对性心理护理可有效缓解尿毒症血液透析患者经常出现的负面情绪,同时可有效提高其治疗的依从性。 展开更多
关键词 针对性心理护理 尿毒症 血液透析 负面情绪
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左卡尼汀辅助血液灌流联合血液透析治疗尿毒症对心功能及骨代谢的影响 预览
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作者 蒋霞 陈志伟 王文娟 《临床输血与检验》 CAS 2019年第5期527-530,共4页
目的探讨左卡尼汀辅助血液灌流联合血液透析治疗尿毒症对患者心功能及骨代谢指标的影响。方法将本院于2015年1月~2017年12月收治的60例尿毒症患者按随机抽签方式分为2组,各30例。给予对照组血液透析治疗,研究组在对照组基础上采用左卡... 目的探讨左卡尼汀辅助血液灌流联合血液透析治疗尿毒症对患者心功能及骨代谢指标的影响。方法将本院于2015年1月~2017年12月收治的60例尿毒症患者按随机抽签方式分为2组,各30例。给予对照组血液透析治疗,研究组在对照组基础上采用左卡尼汀辅助血液灌流治疗。比较两组治疗前后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、左心室短轴缩短率(FS)、舒张期早期及晚期二尖瓣血流速度E峰与A峰比值(E/A)]、骨代谢指标[骨碱性磷酸酶(BALP)、全段甲状旁腺素(iPTH)]、肾功能指标[尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)]及不良反应发生情况。结果治疗后,研究组心功能指标(LVEF、SV、FS、E/A)均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组骨代谢指标(BALP、iPTH)、肾功能指标(BUN、Scr)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为6.67%(2/30),明显低于对照组26.67%(8/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对尿毒症患者采用左卡尼汀辅助血液灌流联合血液透析治疗,疗效确切,可有效改善患者心功能、肾功能,减少骨代谢异常的发生,且不增加不良反应,值得推广。 展开更多
关键词 左卡尼汀 血液灌流 血液透析 尿毒症 心功能 骨代谢
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不同透析模式治疗慢性肾功能衰竭尿毒症疗效 预览
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作者 付天文 陈月琴 徐燕 《创伤与急危重病医学》 2019年第4期216-219,共4页
目的探讨不同透析模式治疗慢性肾功能衰竭尿毒症的临床疗效。方法选取自2013年4月至2018年4月收治的102例慢性肾功能衰竭尿毒症患者为研究对象,根据治疗方法分为血液透析组、腹膜透析组、血液透析联合血液灌流组(联合组),每组各34例。比... 目的探讨不同透析模式治疗慢性肾功能衰竭尿毒症的临床疗效。方法选取自2013年4月至2018年4月收治的102例慢性肾功能衰竭尿毒症患者为研究对象,根据治疗方法分为血液透析组、腹膜透析组、血液透析联合血液灌流组(联合组),每组各34例。比较3组患者治疗前与治疗6个月后血压、肾功能、尿素透析充分性(Kt/V)。结果治疗前,3组患者收缩压、舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,3组患者收缩压、舒张压均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);3组间收缩压、舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,3组患者血清肌酐、尿素氮、β2微球蛋白水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);血液透析组、腹膜透析组血清肌酐、尿素氮及β2微球蛋白水平高于联合组,差异有统计学意义(P<0.05);血液透析组与腹膜透析组血清肌酐、尿素氮、β2微球蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。血液透析组Kt/V为(1.19±0.26),腹膜透析组Kt/V为(1.20±0.31),联合组Kt/V为(1.52±0.37)。血液透析组与腹膜透析组的Kt/V比较,差异无统计学意义(P>0.05);血液透析组与腹膜透析组的Kt/V均低于联合组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3种透析模式治疗慢性肾功能衰竭尿毒症均能有效改善患者肾功能,但血液透析联合血液灌流治疗效果更显著。 展开更多
关键词 慢性肾功能衰竭 尿毒症 血液透析 腹膜透析 血液灌流
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维持性血液透析患者应用palindrome导管置换失功perm cath导管分析 预览
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作者 王苏杭 董春锋 《医学信息》 2019年第6期117-119,共3页
目的总结37例维持性血液透析患者palindrome导管置换失功permcath导管并发症的发生情况。方法总结2015年1月~2016年10月我院37例维持性血液透析患者应用palindrome导管置换功能不良的permcath导管术后恢复情况及术后1年的并发症情况。3... 目的总结37例维持性血液透析患者palindrome导管置换失功permcath导管并发症的发生情况。方法总结2015年1月~2016年10月我院37例维持性血液透析患者应用palindrome导管置换功能不良的permcath导管术后恢复情况及术后1年的并发症情况。37例患者均为应用permcath导管维持性血液透析患者,因导管血栓形成、透析血流量不足等原因置换为新一代palindrome导管。结果 37例患者均顺利完成手术,术后皮下隧道出血7例(18.92%),隧道下血肿2例(5.41%),隧道感染1例(2.70%),导管血流量不足2例(5.41%),导管血栓形成3例(8.11%),导管感染1例(2.70%),导管脱出1例(2.70%),无气胸、神经损伤、心脏损伤、空气栓塞发生。结论维持性血液透析患者应用palindrome导管置换失功permcath导管,手术安全有效、并发症少,术后导管功能良好,远期效果需进一步随访观察。 展开更多
关键词 palindrome半永久透析导管 permcath半永久透析导管 术后并发症 尿毒症 维持性血液透析治疗
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血液透析联合血液灌流对老年尿毒症患者的效果分析 预览
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作者 周晶 《中外医疗》 2019年第25期8-10,共3页
目的分析老年尿毒症患者采取血液透析联合血液灌流的临床疗效。方法研究目标选择2016年1月-2018年12月期间该院收治的老年尿毒症患者320例,根据计算机随机抽选法将其分为观察组与对照组,对照组单纯采取血液透析治疗,观察组联合采取血液... 目的分析老年尿毒症患者采取血液透析联合血液灌流的临床疗效。方法研究目标选择2016年1月-2018年12月期间该院收治的老年尿毒症患者320例,根据计算机随机抽选法将其分为观察组与对照组,对照组单纯采取血液透析治疗,观察组联合采取血液透析、血液灌流治疗,对比两组患者治疗效果,分析患者治疗前后尿素氮等毒素水平指标差异性,统计并比较患者治疗前后生活质量评分。结果观察组临床治疗效果97.50%优于对照组81.25%(χ2=22.246 0,P<0.05),且治疗后尿素氮(10.04±1.15)mmol/L等毒素水平均低于对照组(t=40.787 4、17.235 0、7.543 0、15.860 6、161.942 1,P<0.05)。观察组老年患者治疗后躯体功能(88.19±2.34)分、生理功能(88.42±2.44)分、精神状态(87.58±3.01)分、健康状态(87.38±3.14)分评分均优于对照组,差异有统计学意义(t=90.808 2、85.863 4、67.371 2、60.362 4,P<0.05)。结论对老年尿毒症患者采取血液透析联合血液灌流法治疗效果确切,可大幅度提高生活质量评分,值得推广。 展开更多
关键词 血液透析 血液灌流 老年 尿毒症 效果
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MMP-2、TIMP-2与腹膜透析性腹膜纤维化关系 预览
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作者 施莹 《世界最新医学信息文摘》 2019年第47期9-10,共2页
目的为了揭示尿毒症患者进行腹膜透析后,出现腹膜纤维化并发症的细胞生物学原因。方法收集55名长期接受规律性腹膜透析治疗的尿毒症患者,经过10次透析进行相关检查患者于腹膜透析治疗前、后均用Western Blot分析腹膜冲洗液中MMP-2、TIM... 目的为了揭示尿毒症患者进行腹膜透析后,出现腹膜纤维化并发症的细胞生物学原因。方法收集55名长期接受规律性腹膜透析治疗的尿毒症患者,经过10次透析进行相关检查患者于腹膜透析治疗前、后均用Western Blot分析腹膜冲洗液中MMP-2、TIMP-2变化,并检测腹膜冲洗液中羟脯胺酸的含量。结果相对于透析治疗前,透析治疗后MMP-2蛋白含量明显降低,透析治疗后TIMP-2蛋白含量明显升高。MMP-2/TIMP-2比值<1:1。结论 MMP-2/TIMP-2比值明显降低,可能是造成尿毒症患者腹膜透析后腹膜纤维化的原因。 展开更多
关键词 尿毒症 腹膜透析 腹膜纤维化 基质金属蛋白酶-2 基质金属蛋白酶抑制剂-2
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持续质量改进对提高尿毒症腹膜透析患者营养状况的效果分析 预览
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作者 石明珠 《中国医药科学》 2019年第18期155-157,176共4页
目的研究分析在尿毒症腹膜透析患者中实施持续质量改进后对腹膜透析患者营养状况的改善作用。方法选取我院2016年6月~2017年6月收治的腹膜透析尿毒症患者66例作为本次研究对象,并采用随机数字表法分为观察组和对照组,两组患者均存在营... 目的研究分析在尿毒症腹膜透析患者中实施持续质量改进后对腹膜透析患者营养状况的改善作用。方法选取我院2016年6月~2017年6月收治的腹膜透析尿毒症患者66例作为本次研究对象,并采用随机数字表法分为观察组和对照组,两组患者均存在营养不良的症状,对照组采用常规治疗方法,观察组采用持续质量改进管理治疗法,每隔3个月对两组患者的营养状况变化进行评估,持续一年。结果护理一年后观察组患者营养指标中三头肌皮肤皱褶厚度、血清白蛋白指标、血清前白蛋白指标、Kt/V等指标均显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理前后SGA分数下降幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上通过持续质量改进对腹膜透析尿毒症患者进行管理,能有效改善患者的营养状况以及长期预后,有助于提高患者的生活质量,值得推广。 展开更多
关键词 持续质量改进 腹膜透析 营养不良 护理干预 尿毒症
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超声心动图评价血液透析患者左心功能的价值 预览
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作者 陈美珊 汤小芳 倪惜芝 《海南医学》 CAS 2019年第12期1575-1577,共3页
目的探讨超声心动图在血液透析患者左心功能评价中的应用价值。方法收集2016年5月至2018年12月深圳市宝安区福永人民医院收治的164例行透析治疗的尿毒症患者的临床资料,于透析前和透析后6个月行超声心动图检查,测定患者的左房内径(LAD)... 目的探讨超声心动图在血液透析患者左心功能评价中的应用价值。方法收集2016年5月至2018年12月深圳市宝安区福永人民医院收治的164例行透析治疗的尿毒症患者的临床资料,于透析前和透析后6个月行超声心动图检查,测定患者的左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVDD)、左室收缩末期内径(LVDS)、左室后壁厚度(LVPW)、室间隔厚度(ISV),计算左室射血分数(LVEF)、左室缩短分数(FS)、每搏量(SV)、心排出量(CO)、E峰、A峰及E/A,比较透析前后尿毒症患者左心功能变化。结果透析前后患者的IVS[(11.4±0.3)mm vs(10.2±0.2)mm]、LVPW[(11.3±0.4)mm vs(10.6±0.3)mm]、LVDD[(53.3±2.4)mm vs(52.7±2.1)mm]和LVDS[(41.5±2.0)mm vs(40.8±1.9)mm]比较,透析后较透析前明显缩小,差异均有统计学意义(P<0.05),而透析前后的LAD[(37.1±1.9)mm vs(36.8±1.6)mm]比较差异无统计学意义(P>0.05);与透析前相比,透析后患者的LVEF和FS均有显著升高[(57.3±8.1)%vs(63.5±8.6)%,(34.2±4.6)%vs(37.8±5.7)%],差异有统计学意义(P<0.05),而反映舒张功能的指标改善不明显,透析前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声心动图有助于早期了解尿毒症患者心脏损伤程度,并能评价血液透析后的心脏功能恢复情况。 展开更多
关键词 超声心动图 尿毒症 血液透析 左心功能 临床价值
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