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健康成人血清胆红素浓度的分布及其参考区间的建立 预览
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作者 杨伏猛 刘倩 +5 位作者 樊继泷 黄继超 张林海 孙瑾 姚丽 王文军 《国际医药卫生导报》 2019年第5期696-699,共4页
目的建立连云港地区20 ~ 79 岁健康成人血清总胆红素(total bilirubin,TBIL)、直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)和间接胆红素(indirect bilirubin,IBIL)的参考区间。方法运用完全随机化方法筛选出符合要求的参考个体14 734 例,应用AU5... 目的建立连云港地区20 ~ 79 岁健康成人血清总胆红素(total bilirubin,TBIL)、直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)和间接胆红素(indirect bilirubin,IBIL)的参考区间。方法运用完全随机化方法筛选出符合要求的参考个体14 734 例,应用AU5821 全自动生化分析仪及其配套试剂检测血清中TBIL、DBIL 和IBIL 的水平,并依据CLSI C28-A3 和WS/T 402-2012《临床实验室检验项目参考区间的制定》推荐方法建立3 项指标的参考区间。结果本地区健康成人血清中TBIL、DBIL 和IBIL 的浓度分布在性别、年龄上,差异均统计学意义(均P > 0.05),本研究建立的TBIL、DBIL 和IBIL 参考区间分别为:7.0 ~ 26.1 μmol/L、0.7 ~ 5.0 μmol/L 和5.6 ~ 20.8 μmol/L。结论血清TBIL、DBIL 和IBIL 参考区间的建立,能够为临床相关疾病的辅助诊断和预后评估提供重要的参考价值。 展开更多
关键词 总胆红素 直接胆红素 间接胆红素 参考区间
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不同种类牛黄投料的小儿化毒胶囊(散)中胆红素的研究 预览
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作者 冯睿 夏晶 +3 位作者 潘杰 胡青 毛秀红 季申 《世界中医药》 CAS 2019年第4期793-797,共5页
目的:建立“小儿化毒胶囊(散)”中游离胆红素、总胆红素以及部分胆红素的HPLC测定方法,比较以人工牛黄、体外培育牛黄2种牛黄分别投料的小儿化毒散之间差异。方法:分别以二氯甲烷、10%草酸溶液(含0.15%十六烷基三甲基氯化铵)-二氯甲烷、... 目的:建立“小儿化毒胶囊(散)”中游离胆红素、总胆红素以及部分胆红素的HPLC测定方法,比较以人工牛黄、体外培育牛黄2种牛黄分别投料的小儿化毒散之间差异。方法:分别以二氯甲烷、10%草酸溶液(含0.15%十六烷基三甲基氯化铵)-二氯甲烷、0.2mol/L乙二胺四醋酸二钠-二氯甲烷提取样品中游离胆红素、部分胆红素、总胆红素,用HPLC法测定,固定相为C18色谱柱,流动相为乙腈-1%冰乙酸(95∶5),检测波长450nm,柱温为25℃,流速为1.0mL/min。结果:胆红素在5.64~282ng范围内线性关系良好,游离胆红素、部分胆红素、总胆红素平均加样回收率为90%~95%,RSD分别为4.2%、4.1%和4.9%,2种牛黄投料的小儿化毒散中胆红素含量及形态存在明显差异。结论:建立的方法可有效识别“小儿化毒胶囊(散)”中牛黄的投料种类,为其他含有牛黄的中药制剂质量评价提供了借鉴。 展开更多
关键词 小儿化毒胶囊(散) 人工牛黄 体外培育牛黄 游离胆红素 总胆红素 部分胆红素 高效液相
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血清总胆红素、头颅磁共振、脑干听觉诱发电位联合检查在急性胆红素脑病早期诊断中的价值 预览
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作者 刘运强 梁玉美 +1 位作者 姚小敏 陈娟娟 《临床和实验医学杂志》 2019年第10期1100-1103,共4页
目的探讨血清总胆红素、头颅磁共振、脑干听觉诱发电位(BAEP)联合检查在急性胆红素脑病早期诊断中的价值。方法回顾性选取于2014年1月至2018年8月期间在右江民族医学院附属医院新生儿科治疗的重度高胆红素血症足月儿283例作为研究对象,... 目的探讨血清总胆红素、头颅磁共振、脑干听觉诱发电位(BAEP)联合检查在急性胆红素脑病早期诊断中的价值。方法回顾性选取于2014年1月至2018年8月期间在右江民族医学院附属医院新生儿科治疗的重度高胆红素血症足月儿283例作为研究对象,其中急性胆红素脑病为研究组(n=182),胆红素升高但无急性胆红素脑病临床症状的正常足月儿为对照组(n=101)。对比分析两组总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL),头颅磁共振T1W1、T2W1、DWI信号异常情况,脑脊液(CSF)信号强度值、苍白球(GP)信号强度值、GP/CSF对比,BAEP检查V波阈值和异常情况。结果两组IBIL水平、T1W1、T2W1、DWI信号异常率、CSF信号强度值、GP信号强度值对比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组T-BIL水平、GP/CSF比值、V波阈值显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。TBIL、GP/CSF、V波阈值联合诊断急性胆红素脑病的灵敏度82.6%,特异度为85.4%,AUC面积为0.819,截断值为TBIL≥448μmol/L,GP/CSF比值≥5.28,V波阈值≥40.4 dBnHL。结论TBIL≥448μmol/L,GP/CSF比值≥5.28,V波阈值≥40.4 dBnHL,三者联合诊断高胆红素血症的新生儿发生急性胆红素脑病,具有较高的特异度和灵敏度,有助于尽早采取干预治疗措施,防止病情的进一步恶化。 展开更多
关键词 急性胆红素脑病 总胆红素 磁共振 脑干听觉诱发电位 早期诊断
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熊去氧胆酸联合蓝光间歇照射对新生儿黄疸患儿血清相关指标的影响 预览
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作者 王秋月 王丽 +3 位作者 任海涛 郭惠琳 刘韬 花少栋 《西部医学》 2019年第5期741-745,共5页
目的探讨熊去氧胆酸联合蓝光间歇照射在新生儿黄疸中的疗效及对患儿血清总胆汁酸(TBA)、转铁蛋白(TRF)、总胆红素(TBIL)的影响。方法选择2015年3月~2016年3月航空总医院新生儿科接诊的160例黄疸患儿,随机分为观察组和对照组,每组各80例... 目的探讨熊去氧胆酸联合蓝光间歇照射在新生儿黄疸中的疗效及对患儿血清总胆汁酸(TBA)、转铁蛋白(TRF)、总胆红素(TBIL)的影响。方法选择2015年3月~2016年3月航空总医院新生儿科接诊的160例黄疸患儿,随机分为观察组和对照组,每组各80例,两组在常规对症治疗基础上,均使用熊去氧胆酸片口服,观察组给予蓝光间歇照射,每次照射时间3~5h,停止2~4h再次照射,对照组行蓝光持续照射,每次照射时间12~16h,停止8~12h后再次照射,连续治疗4天。比较两组临床疗效、治疗前后心肌酶谱、血清TBA、TRF、TBIL的变化及黄疸消失时间、不良反应发生率。结果治疗后,两组临床疗效总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),两组谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)较治疗前均显著降低(P<0.05),治疗后AST、LDH、CK、CK-MB两组比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组血清TBA、TBIL较治疗前均显著降低,TRF显著升高(P<0.05),且两组治疗后血清TBA、TRF、TBIL比较差异无统计学意义(P>0.05);两组黄疸消失时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组腹泻、皮疹、脱水、食欲减退、发热的总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论熊去氧胆酸分别联合蓝光间歇照射和蓝光持续照射效果相似,均可有效改善血清TBA、TRF、TBIL的表达,促进黄疸消退,但联合蓝光间歇照射不良反应更少,安全性更高,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 新生儿黄疸 熊去氧胆酸 蓝光间歇照射 总胆汁酸 转铁蛋白 总胆红素
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清瘀利胆汤和熊去氧胆酸对ICP患者血清TBA、TBIL表达影响及临床疗效分析
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作者 丘峻朝 陈添翠 +2 位作者 欧弟灵 何青 孟延兵 《辽宁中医杂志》 CAS 2019年第10期2112-2115,共4页
目的:分析清瘀利胆汤联合熊去氧胆酸对妊娠期肝内胆汁淤积综合征(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)血清总胆汁酸(total bile acid,TBA)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)表达情况的影响及临床疗效。方法:随机抽取2017年6月—... 目的:分析清瘀利胆汤联合熊去氧胆酸对妊娠期肝内胆汁淤积综合征(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)血清总胆汁酸(total bile acid,TBA)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)表达情况的影响及临床疗效。方法:随机抽取2017年6月—2018年6月本院收治的90例ICP患者,按就诊时间先后顺序分作两组,各45例,对照组施予熊去氧胆酸治疗,实验组于此基础联合施予清瘀利胆汤治疗,对比分析两组血清TBA、TBIL、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)及丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)表达、细胞因子信号传导负调控因子-3蛋白(suppressors of cytokine signaling-3,SOCS-3)、肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor-α,TNF-α)、磷脂转运蛋白(phospholipidtransferprotein,PLTP)及血清转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)水平。结果:治疗后,实验组血清TBA(13. 57±4. 69)μmol/L,ALT(77. 96±46. 90) U/L,TBIL(19. 22±5. 10)μmol/L,AST(76. 97±44. 57) U/L,分别比对照组(24. 00±5. 11)μmol/L、(105. 50±50. 25) U/L、(32. 00±5. 55)μmol/L及(107. 11±50. 36) U/L低,差异有统计学意义(P <0. 05);实验组SOCS-3蛋白及TGF-β水平比对照组高,而TNF-α及PLTP水平比对照组低,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:于ICP患者中施予清瘀利胆汤联合熊去氧胆酸治疗有助于改善其TBA、TBIL、AST及ALT表达,并改善SOCS-3蛋白、TNF-α、PLTP及TGF-β水平,值得推广。 展开更多
关键词 清瘀利胆汤 熊去氧胆酸 妊娠期肝内胆汁淤积综合征 血清总胆汁酸 总胆红素
老老年原发性高血压病人甲状腺功能特点及影响因素分析 预览
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作者 魏艺 胡元会 +3 位作者 杨传华 宋庆桥 耿彦婷 郑昭瀛 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第1期21-25,共5页
目的探讨老老年原发性高血压病人甲状腺功能的特点及相关影响因素。方法 选取2011年4月-2013年4月心内科住院及2012年-2013年体检科查体的高血压病人187例,根据年龄分为4组:年龄≥80岁为1组,60~79岁为2组,40~59岁为3组,<40岁为4组;... 目的探讨老老年原发性高血压病人甲状腺功能的特点及相关影响因素。方法 选取2011年4月-2013年4月心内科住院及2012年-2013年体检科查体的高血压病人187例,根据年龄分为4组:年龄≥80岁为1组,60~79岁为2组,40~59岁为3组,<40岁为4组;比较各组间甲状腺功能指标。结果各组三碘甲状腺原氨酸(T3)比较:4组(1.23±0.14ng/mL) >3组(1.19±0.15ng/mL) >2组(1.12±0.24ng/mL) >1组(0.85±0.19ng/mL),4组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平比较:4组(3.74±0.35pg/mL) >3组(3.60±0.31pg/mL) >2组(3.22±0.50pg/mL) >1组(2.44±0.48pg/mL),4组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。游离甲状腺激素(FT4)各组比较,1组(14.43±3.31ng/L) >2组(9.53±1.61ng/L) >4组(9.54±1.26ng/L) >3组(9.25±1.24ng/L),4组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。1组与3组比较,促甲状腺激素(TSH)差异有统计学意义(P<0.01),其余各组比较差异无统计学意义(P >0.05);各组甲状腺激素(T4)水平比较差异无统计学意义(P >0.05)。多元线性逐步回归分析显示:年龄、舒张压为T3、T4共同影响因素;总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、肌酐(Cr)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)为FT4的影响因素。结论老老年高血压病人T3、FT3水平最低,FT4水平最高,T3、FT3的影响因素为年龄、舒张压,T4的影响因素为TBIL、DBIL、Cr、HDLC、LDLC,在老老年高血压病人的诊疗中,对甲状腺功能的观察有着重要的临床价值。 展开更多
关键词 原发性高血压 老老年人 甲状腺功能 总胆红素 肌酐 血脂 影响因素
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益生菌对乙肝肝硬化肝功能及内毒素水平的影响 预览
7
作者 张冬平 《中国继续医学教育》 2019年第17期118-120,共3页
目的分析在乙型肝炎(乙肝)肝硬化患者中应用益生菌辅助治疗对其肝功能、内毒素水平的影响。方法选取2017年1月-2018年6月收治的乙肝肝硬化患者100例作为研究对象,将其随机分为对照组与试验组,每组各50例。对照组予以常规治疗,试验组在... 目的分析在乙型肝炎(乙肝)肝硬化患者中应用益生菌辅助治疗对其肝功能、内毒素水平的影响。方法选取2017年1月-2018年6月收治的乙肝肝硬化患者100例作为研究对象,将其随机分为对照组与试验组,每组各50例。对照组予以常规治疗,试验组在常规治疗的基础上,应用益生菌辅助治疗。对比两组患者治疗前后的肝功能,比较治疗前后的血清内毒素(ET)水平变化,并对比两组患者的治疗效果。结果与治疗前比较,治疗后两组患者的血清总胆红素(TBiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均下降,差异具有统计学意义(P<0.05),试验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的血清ET水平均下降,差异具有统计学意义(P<0.05),两组比较试验组更低,差异具有统计学意义(P<0.05),试验组患者的治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在乙肝肝硬化患者的治疗中应用益生菌,可更好的改善肝功能,并可降低内毒素水平,提高治疗效果。 展开更多
关键词 乙型肝炎 肝硬化 益生菌 肝功能 总胆红素 内毒素
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化瘀软肝汤联合西药治疗代偿期肝硬化(湿热蕴结)随机平行对照研究
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作者 武敬 黄星涛 彭雁忠 《实用中医内科杂志》 2019年第5期49-52,共4页
[目的]观察化瘀软肝汤联合西药治疗代偿期肝硬化(湿热蕴结)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将115例门诊患者按随机数字表随机分为两组。对照组58例恩替卡韦,0.5mg/次,1次/d;泮托拉唑,40mg/次,1次/d;熊去氧胆酸,250mg/次,1次/d。治疗... [目的]观察化瘀软肝汤联合西药治疗代偿期肝硬化(湿热蕴结)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将115例门诊患者按随机数字表随机分为两组。对照组58例恩替卡韦,0.5mg/次,1次/d;泮托拉唑,40mg/次,1次/d;熊去氧胆酸,250mg/次,1次/d。治疗组57例化瘀软肝汤(生大黄6g,炮山甲、鳖甲、桃仁、土鳖虫各9g,白术10g,丹参、党参、黄芪20g,鸡骨草、溪黄草、赤芍、蛇舌草各30g,茵陈60g),水煎400mL,早晚温服;腹腔积水加猪苓、茯苓、泽泻各15g;黄疸加栀子30g,茵陈60g;西药治疗同对照组。连续治疗2个月为1疗程。观测临床表现、谷丙转氨酶、血清白蛋白、谷草转氨酶、总胆红素、不良反应。治疗1疗程(2个月),判定疗效。[结果]治疗组显效33例,有效21例,无效3例,总有效率94.74%;对照组显效23例,有效22例,无效11例,总有效率81.03%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。ALT、ALB、AST、TBIL两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]化瘀软肝汤联合西药治疗代偿期肝硬化(湿热蕴结),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 展开更多
关键词 代偿期肝硬化 臌胀 水肿 湿热蕴结 化瘀软肝汤 恩替卡韦 泮托拉唑 熊去氧胆酸 谷丙转氨酶 血清白蛋白 谷草转氨酶 总胆红素 中药复方 随机平行对照研究
酪酸梭菌二联活菌结合蓝光治疗新生儿黄疸的可行性及安全性 预览
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作者 莫移艳 《中国医药科学》 2019年第10期56-58,62共4页
目的探讨酪酸梭菌二联活菌结合蓝光治疗新生儿黄疸的可行性及安全性。方法将2016年3月~2018年3月我院收治的新生儿黄疸150例按就诊顺序分为实验组(76例)与参照组(74例)。其中参照组给予蓝光照射治疗,实验组给予酪酸梭菌二联活菌结合蓝... 目的探讨酪酸梭菌二联活菌结合蓝光治疗新生儿黄疸的可行性及安全性。方法将2016年3月~2018年3月我院收治的新生儿黄疸150例按就诊顺序分为实验组(76例)与参照组(74例)。其中参照组给予蓝光照射治疗,实验组给予酪酸梭菌二联活菌结合蓝光治疗。比较两组患儿临床疗效,治疗前、治疗2d后、治疗4d后及治疗结束后的血清总胆红素(Tbil)水平、黄疸消退时间及不良反应发生情况。结果实验组患儿治疗总有效率为93.42%,明显高于参照组患儿的75.68%(P <0.05)。治疗2、4d及结束后两组患儿血清Tbil水平均较治疗前明显下降,且实验组低于参照组(均P <0.05);实验组黄疸消退时间短于参照组(P <0.05)。实验组和参照组不良反应发生率分别为6.58%和10.81%,两组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论酪酸梭菌二联活菌结合蓝光治疗新生儿黄疸疗效显著,可以有效减少患儿血清Tbil水平和黄疸消退时间,且安全性良好。 展开更多
关键词 新生儿黄疸 酪酸梭菌二联活菌 蓝光 总胆红素
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GUF评定血清TB参考测量程序测量不确定度初探 预览
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作者 周卫平 戴绘芬 +4 位作者 陶赟 王惠民 王建新 季伙燕 陈峰 《检验医学》 CAS 2019年第11期1032-1037,共6页
目的探讨基于《测量不确定度表示指南》(简称GUM)的不确定度框架法(GUF)评定Doumas血清总胆红素(TB)参考测量程序测量结果不确定度的可行性。方法应用国际检验医学溯源联合委员会(JCTLM)推荐的Doumas血清TB参考测量程序,对国际临床化学... 目的探讨基于《测量不确定度表示指南》(简称GUM)的不确定度框架法(GUF)评定Doumas血清总胆红素(TB)参考测量程序测量结果不确定度的可行性。方法应用国际检验医学溯源联合委员会(JCTLM)推荐的Doumas血清TB参考测量程序,对国际临床化学和检验医学联合会(IFCC)参考实验室外部质量评价计划(RELA)样本进行测定,分析测量结果各不确定度分量来源,同时对各分量分别进行评定,计算相对合成不确定度、标准不确定度和扩展不确定度。结果2014年RELA-A和RELA-B样本TB浓度分别为67.33、31.99μmol/L,相对合成标准不确定度分别为1.57%、1.61%,标准不确定度分别为1.06、0.52μmol/L,扩展不确定度(取95%可信区间,k=1.96)分别为2.07、1.01μmol/L。结论利用GUF评定血清TB参考测量程序测量结果不确定度的方法可满足临床实验室对血清TB参考测量系统的要求。 展开更多
关键词 总胆红素 血清 参考测量程序 测量不确定度评定 GUM不确定度框架法
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红细胞分布宽度、血清总胆红素与冠心病及冠状动脉病变程度相关性研究 预览
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作者 丁宁 陈长强 樊绮诗 《检验医学》 CAS 2019年第10期889-893,共5页
目的探讨红细胞分布宽度(RDW)和血清总胆红素(TB)与冠心病(CHD)及冠状动脉病变支数和Gensini积分之间的关系。方法选取200例行诊断性冠状动脉造影的CHD患者(CHD组),以冠状动脉造影结果阳性(主要血管直径狭窄≥50%)作为诊断CHD的标准。... 目的探讨红细胞分布宽度(RDW)和血清总胆红素(TB)与冠心病(CHD)及冠状动脉病变支数和Gensini积分之间的关系。方法选取200例行诊断性冠状动脉造影的CHD患者(CHD组),以冠状动脉造影结果阳性(主要血管直径狭窄≥50%)作为诊断CHD的标准。另选取体检健康者100名为正常对照组。检测所有对象的RDW和TB。采用Pearson线性相关分析评估RDW和TB与总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(MYO)、B型钠尿肽(BNP)和肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)的相关性;比较不同冠状动脉病变支数患者RDW和TB的差异。采用Spearman相关分析评估RDW和TB与Gensini积分的相关性。结果与正常对照组比较,CHD组RDW明显升高(P<0.05),TB水平明显降低(P<0.05)。CHD组RDW与HDL-C呈负相关(r=-0.677,P<0.05),与cTnI呈正相关(r=0.196,P<0.01);TB与HDL-C呈正相关(r=0.525,P<0.05),与cTnI呈负相关((r=-0.118,P<0.05)。冠状动脉1支、2支和3支病变患者RDW依次显著升高(P<0.01),TB依次显著降低(P<0.01)。RDW与Gensini积分呈正相关(r=0.437,P<0.05),TB与Gensini积分呈负相关(r=-0.385,P<0.05)。结论RDW、TB与CHD患者冠状动脉病变严重程度相关,在CHD风险和预后评估中有一定价值。 展开更多
关键词 红细胞分布宽度 总胆红素 冠心病 冠状动脉病变 GENSINI积分
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肿瘤标志物在胰腺囊性肿瘤良恶性鉴别诊断中的价值 被引量:1
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作者 张小博 李海英 王顺 《中国肿瘤临床与康复》 2019年第1期46-49,共4页
目的探讨糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)和总胆红素(TB)联合检测在胰腺囊性肿瘤良恶性鉴别中的临床诊断与应用价值。方法选取2015年1月至2017年1月间陕西省宝鸡市人民医院收治的116例胰腺囊性肿瘤患者,分别行血清CA19-9、CEA和TB... 目的探讨糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)和总胆红素(TB)联合检测在胰腺囊性肿瘤良恶性鉴别中的临床诊断与应用价值。方法选取2015年1月至2017年1月间陕西省宝鸡市人民医院收治的116例胰腺囊性肿瘤患者,分别行血清CA19-9、CEA和TB检测,以病理学检查结果进行分组,将106例恶性胰腺囊性肿瘤患者纳入恶性胰腺囊性肿瘤组;10例良性胰腺囊性肿瘤患者纳入良性胰腺囊性肿瘤组。比较两组患者的肿瘤标志物水平,并计算CA19-9、CEA和TB单独检测与CA19-9、CEA和TB联合检测恶性胰腺囊性肿瘤的阳性率、敏感性、准确性和特异性。结果恶性囊胰腺囊性肿瘤患者血清CA19-9、CEA和TB水平均显著高于良性胰腺囊性肿瘤患者;CA19-9、CEA和TB单独检测恶性胰腺囊性肿瘤阳性率均显著低于三组联合检测的阳性率,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。CA19-9、CEA和TB联合检测恶性胰腺囊性肿瘤的灵敏度与准确度均显著高于CA19-9、CEA和TB单独检测,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。CA19-9、CEA和TB联合检测恶性胰腺囊性肿瘤的特异性与CA19-9、CEA和TB单独检测的特异性无显著差异,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 CA19-9、CEA和TB联合诊断可显著提升恶性胰腺囊性肿瘤的确诊率,值得在胰腺囊性肿瘤良恶性的鉴别诊断中应用推广。 展开更多
关键词 糖类抗原19-9 癌胚抗原 总胆红素 准确度 特异性
蓝光照射治疗黄疸新生儿期间应用强化风险管理的效果 预览 被引量:2
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作者 张锦 《罕少疾病杂志》 2019年第1期107-109,共3页
目的观察蓝光照射治疗黄疸新生儿期间应用强化风险管理的效果。方法按照随机数表法将490例患儿分为研究组(强化风险管理+常规干预,n=245)及对照组(常规干预,n=245)。比较干预前、干预5d时两组患儿血清总胆红素指标水平表达情况,对比干... 目的观察蓝光照射治疗黄疸新生儿期间应用强化风险管理的效果。方法按照随机数表法将490例患儿分为研究组(强化风险管理+常规干预,n=245)及对照组(常规干预,n=245)。比较干预前、干预5d时两组患儿血清总胆红素指标水平表达情况,对比干预过程中不良事件发生情况及护理满意度差异。结果两组患儿干预5d时,血清总胆红素水平均较干预前降低(P均<0.05),且研究组低于对照组(P均<0.05);研究组不良事件发生率为4.08%,对照组不良事件发生率为13.88%(χ~2=10.220,P=0.001);研究组患儿家属护理满意度为94.69%,研究组患儿家属护理满意度为82.04%(χ~2=5.390,P=0.020)。结论强化风险管理能够有效降低患儿蓝光照射治疗期间不良事件发生风险,效果优于常规护理。 展开更多
关键词 蓝光照射 新生儿黄疸 强化风险管理 总胆红素
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黄疸型肝炎患者胆红素水平动态变化及相关影响因素 预览
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作者 楼佳敏 任志刚 余祖江 《河南医学研究》 CAS 2019年第13期2311-2314,共4页
目的探讨黄疸型肝炎患者总胆红素水平的下降速率及其影响因素。方法将78例各种病因所致伴有明显胆红素升高(总胆红素水平>100μmol/L)的黄疸型肝炎患者(排除恶性肿瘤)作为研究对象,其中2例患者中途退出研究,给予保肝退黄等对症支持治... 目的探讨黄疸型肝炎患者总胆红素水平的下降速率及其影响因素。方法将78例各种病因所致伴有明显胆红素升高(总胆红素水平>100μmol/L)的黄疸型肝炎患者(排除恶性肿瘤)作为研究对象,其中2例患者中途退出研究,给予保肝退黄等对症支持治疗,每隔1周复查胆红素水平,并统计每个患者入院时初始临床资料:年龄、性别、饮酒史、其他基础疾病(高血压、糖尿病等)、病因(甲肝、戊肝、乙肝等嗜肝病毒感染,自身免疫性肝病,酒精性肝病,药物性肝损伤及部分病因不明肝损伤)、各种肝功能指标(ALT、AST、TB、DB、IB、ALB、PA、ALP、GGT、TBA、CHE)、凝血功能指标(INR、PTA)、肝纤维化评分或影像学资料(MRI、CT、彩色多普勒超声),肝硬化分级,有无腹水、肝性脑病、消化道出血等肝硬化失代偿期并发症。分别根据病因、肝硬化程度、感染、性别、饮酒史进行相应分组,比较各组患者的临床资料,利用重复测量资料的方差分析研究病因、性别、感染、饮酒史、肝硬化程度在影响胆红素下降过程中是否与时间存在交互作用。并将有意义的单因素进一步行多重线性回归分析,筛选影响预后的独立危险因素。结果将上述各种预测因素作为自变量,以rate作为因变量Y构建多重线性回归方程,回归方程为:Y=0.025X1-4.215X2+7.236X3-4.358X4。饮酒史、性别、感染、PTA是黄疸型肝炎患者总胆红素水平下降速率的影响因素(均P<0.05)。结论饮酒史、女性、感染是影响总胆红素水平下降的独立危险因素,并且与时间存在交互作用,PTA是独立保护因素。 展开更多
关键词 黄疸型肝炎 总胆红素 动态观察 预后 影响因素
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老年冠心病患者同型半胱氨酸、总胆红素水平与颈动脉硬化的相关性 预览
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作者 郭小宏 汪涛 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第19期3048-3052,共5页
目的探讨老年冠心病患者血浆中同型半胱氨酸(HCY)、血清中总胆红素(TBIL)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的相关性。方法选取本院收治的161例老年患者(>65岁)为研究对象,综合临床表现、动态心电图、冠脉CTA和冠脉造影对收治的老年患者分... 目的探讨老年冠心病患者血浆中同型半胱氨酸(HCY)、血清中总胆红素(TBIL)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的相关性。方法选取本院收治的161例老年患者(>65岁)为研究对象,综合临床表现、动态心电图、冠脉CTA和冠脉造影对收治的老年患者分为冠心病组90例和非冠心病组71例,记录入选者的年龄、性别、身高、体质量、BMI指数和吸烟史等一般情况,检测空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL C)、低密度脂蛋白(LDL C)、尿素(BUN)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)、HCY和TBIL等生化指标,同时进行颈动脉超声检查,检测IMT。结果两组年龄、性别、身高、体质量、BMI指数、吸烟史以及FPG、TC、TG、HDL C、LDL C、BUN、UA和Cr水平比较差异无统计学意义(P>0.05),冠心病组中HCY和IMT水平明显高于非冠心病组,且TBIL水平显著低于非冠心病组;经直线相关分析可知,老年冠心病患者血浆中HCY水平与颈动脉IMT呈正相关(r2=0.900 7,P=0.036),而血清中TBIL水平则与颈动脉IMT呈负相关(r2=0.874 4,P=0.028);在多元逐步回归分析中,颈动脉IMT随着HCY水平的增加而增加,随着TBIL水平的降低而增加。结论HCY水平升高和TBIL水平下降是老年冠心病患者颈动脉粥样硬化的重要影响因素,对评估和预测老年冠心病进展有重要价值。 展开更多
关键词 老年冠心病 同型半胱氨酸 总胆红素 颈动脉硬化 相关性
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健软四苓汤治疗乙型肝炎伴黄疸疗效及对肝功能的影响 预览
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作者 曾炜权 邱亚芳 王信杰 《现代医院》 2019年第1期113-115,共3页
目的探究分析健软四苓汤治疗乙型肝炎伴黄疸疗效及对肝功能的影响。方法选取我院接收的50例乙型肝炎伴黄疸患者展开分析,收治时间为2015年4月至2017年3月,采用双色球随机模式对50例患者进行分组,对照组25例患者接受常规西医治疗,观察组2... 目的探究分析健软四苓汤治疗乙型肝炎伴黄疸疗效及对肝功能的影响。方法选取我院接收的50例乙型肝炎伴黄疸患者展开分析,收治时间为2015年4月至2017年3月,采用双色球随机模式对50例患者进行分组,对照组25例患者接受常规西医治疗,观察组25例患者在对照组治疗基础上加用健软四苓汤,对两组疗效及肝功能变化进行对照分析。结果观察组治疗后总有效率为96.00%,相较于对照组治疗后68.00%的总有效率,前者明显更高(P<0.05);治疗前两组在肝功能各项指标上比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组总胆红素(TBil)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平均比对照组明显更低(P<0.05)。结论临床治疗乙型肝炎伴黄疸采用健软四苓汤能够提高疗效,促进肝功能显著改善,值得推广。 展开更多
关键词 健软四苓汤 乙型肝炎 黄疸 总胆红素 丙氨酸氨基转移酶
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新生儿脑脊液总胆红素测定的性能评价 预览 被引量:1
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作者 刘非 邱先桃 +4 位作者 陈小娟 蔡敏敏 麻庆玲 庞舒尹 刘海英 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第4期385-387,391共4页
目的新生儿胆红素脑病严重威胁新生儿的生命和健康,其病死率及致残率很高。为满足临床需求,对检验科现有血清胆红素检测系统进行脑脊液胆红素检测的性能确认。方法评价内容包括精密度、正确度、准确度、分析测量范围和回收试验。结果检... 目的新生儿胆红素脑病严重威胁新生儿的生命和健康,其病死率及致残率很高。为满足临床需求,对检验科现有血清胆红素检测系统进行脑脊液胆红素检测的性能确认。方法评价内容包括精密度、正确度、准确度、分析测量范围和回收试验。结果检测系统在1.0~25.1μmol/L时呈线性,且在正常值和病理值浓度处的日间变异系数(CV)均小于行业标准规定的精密度要求(6%);每个样本的偏倚和平均偏倚均小于行业标准规定允许偏倚(5%),总误差小于允许总误差(15%)。结论该检测系统的性能满足行业标准要求,可用于新生儿脑脊液胆红素检测。 展开更多
关键词 新生儿 脑脊液 胆红素 性能评价
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二甲双胍治疗妊娠期糖尿病的效果及对TBIL、UA、mA1b和血糖水平的影响
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作者 邹惠琼 张丹丹 杨键 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第8期1715-1718,共4页
目的分析二甲双胍治疗妊娠期糖尿病的效果及对总胆红素(TBIL)、尿酸(UA)、尿微量蛋白(m A1b)、血糖水平的影响。方法选取2015年7月-2017年6月攀枝花学院附属医院收治的妊娠期糖尿病患者136例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各6... 目的分析二甲双胍治疗妊娠期糖尿病的效果及对总胆红素(TBIL)、尿酸(UA)、尿微量蛋白(m A1b)、血糖水平的影响。方法选取2015年7月-2017年6月攀枝花学院附属医院收治的妊娠期糖尿病患者136例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各68例。观察组采用二甲双胍口服、对照组采用皮下注射门冬胰岛素。比较两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(Hb A1C)水平,TBIL、UA、m A1b水平及治疗后妊娠结局、围生儿结局、用药安全性的差异。结果治疗后,两组患者空腹血糖、餐后2h血糖和Hb A1C水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0. 05);而两组间比较,差异均无统计学意义(均P>0. 05)。治疗后,两组患者TBIL水平高于治疗前,UA、m A1b低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0. 05);且观察组患者TBIL水平高于对照组,UA、m A1b低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。观察组患者羊水过多、胎膜早破、剖宫产、巨大儿、早产、胎儿窘迫和新生儿窒息发生率与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0. 05)。观察组用药安全构成比与对照组比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论二甲双胍能有效控制妊娠期糖尿病患者血糖水平、安全可靠,且能显著提升TBIL水平、降低UA和m A1b水平,改善母婴结局、利于优生优育,可视其为胰岛素的替代治疗药物。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 二甲双胍 血糖 总胆红素、尿酸、尿微量蛋白
血清总胆红素、糖化白蛋白、糖化血红蛋白与糖尿病血管并发症的关系
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作者 左红 王述进 +2 位作者 冯佳 刘旭峰 杨华 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2019年第9期787-790,共4页
目的探讨血清总胆红素(TBIL)、糖化白蛋白(GA)、糖化血红蛋白(Hb A1c)与糖尿病血管并发症的关系。方法选取糖尿病患者176例,根据是否有血管并发症分为血管病变组和无血管病变组。测定两组TBIL、GA、Hb A1c等生物化学指标。采用Logistic... 目的探讨血清总胆红素(TBIL)、糖化白蛋白(GA)、糖化血红蛋白(Hb A1c)与糖尿病血管并发症的关系。方法选取糖尿病患者176例,根据是否有血管并发症分为血管病变组和无血管病变组。测定两组TBIL、GA、Hb A1c等生物化学指标。采用Logistic二元回归分析糖尿病患者血管并发症的影响因素。结果最终纳入血管病变组的有120例,纳入无血管病变组的有56例。两组性别、年龄、体质指数(BMI)比较差异无统计学意义(P>0. 05)。与无血管病变组比较,血管病变组患者的病程更长,总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、TBIL数值更低,GA、Hb A1c、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)数值更高,差异具有统计学意义(P<0. 05);进一步二元Logistic回归分析结果显示,Hb A1c水平高、TBIL水平低和病程长是糖尿病血管并发症的独立危险因素(P<0. 05)。结论临床应积极关注糖尿病患者的Hb A1c和TBIL水平,注意血管病变的筛查并积极干预,避免严重并发症的发生。 展开更多
关键词 糖尿病 血管并发症 糖化白蛋白 糖化血红蛋白 总胆红素
超声引导下经皮无水乙醇注射联合射频消融治疗中晚期肝癌的效果 预览
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作者 刘申颖 施彦卿 +2 位作者 梅鹏飞 李志英 雷霞 《医学信息》 2019年第22期87-90,共4页
目的观察超声引导下经皮无水乙醇注射(PEI)联合经皮射频消融(PRFA)治疗中晚期肝癌(HCC)的临床有效性和安全性。方法选择2010年1月~2016年12在我院诊断为Ⅲ~Ⅳ期HCC的患者85例,根据数字随机法分为A(28例)、B(29例)、C(28例)三组,A组患者... 目的观察超声引导下经皮无水乙醇注射(PEI)联合经皮射频消融(PRFA)治疗中晚期肝癌(HCC)的临床有效性和安全性。方法选择2010年1月~2016年12在我院诊断为Ⅲ~Ⅳ期HCC的患者85例,根据数字随机法分为A(28例)、B(29例)、C(28例)三组,A组患者用PEI开始治疗,1~2周后予PRFA治疗;B组患者先行PRFA治疗,1~2周后行PEI治疗;C组患者同时接受PEI和PRFA治疗。随访6个月~3年,比较三组患者生存率、肿瘤消融坏死体积、消融后体积、完全消融率、无水乙醇用量、射频能量及肝功能损害指数(谷丙转氨酶和总胆红素水平)。结果A组患者生存率高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组肿瘤消融坏死体积大于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组消融后体积小于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组完全消融率为82.76%,高于A组的71.43%和C组的64.29%,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者无水乙醇用量、射频能量能比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组治疗前后谷丙转氨酶和总胆红素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PEI和PRFA治疗中晚期肝癌安全且有效的,其中以PEI联合PRFA序贯治疗效果为佳。 展开更多
关键词 经皮无水乙醇注射 经皮射频消融术 肝癌 存活率 谷丙转氨酶 总胆红素
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