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PNEN与SPTP的临床、病理特点及组织生物标记物检测分析 预览
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作者 邓宁 胡庆芬 +3 位作者 邱宇阳 谭雅琼 梁彩虹 张珑维 《临床和实验医学杂志》 2019年第17期1844-1848,共5页
目的对比分析胰腺神经内分泌肿瘤(PNEN)与胰腺实性假乳头状肿瘤(SPTP)的临床及病理特点,并分析E-cad、β-Catenin等生物标记物的鉴别价值。方法收集2014年3月至2019年2月重庆市开州区人民医院病理科存档的42例PNEN和38例SPTP患者的临床... 目的对比分析胰腺神经内分泌肿瘤(PNEN)与胰腺实性假乳头状肿瘤(SPTP)的临床及病理特点,并分析E-cad、β-Catenin等生物标记物的鉴别价值。方法收集2014年3月至2019年2月重庆市开州区人民医院病理科存档的42例PNEN和38例SPTP患者的临床及病理资料,并以免疫组化法检测上皮性钙黏附蛋白(E-cad)、β-连接素(β-Catenin)、嗜铬粒素A、突触素、CD10、CD99等表达情况。结果 PNEN患者男、女占比相当,以中老年人居多;SPTP患者以女性及19~29岁年轻人居多;二者性别构成比、年龄有统计学差异(P <0. 05)。临床表现、肿瘤位置和大小无统计学差异(P> 0. 05)。眼观PNEN、SPTP病理表现无显著差异,镜观显示瘤细胞排列、形态、纤维组织增生和玻璃样变性有一定区别。PNEN胞膜或胞浆E-cad阳性表达率达95. 24%,胞核未见β-Catenin阳性表达;而SPTP Ecad阳性表达率仅5. 26%,胞核β-Catenin阳性表达率高达97. 37%;二者E-cad、β-Catenin阳性表达率有统计学差异(P <0. 05)。PNEN、SPTP CD10、嗜铬粒素A、突触素、CD99在胰泡或导管细胞中阳性表达率无统计学差异(P>0. 05),但CD99在PNEN肿瘤细胞中阳性表达于胞膜,而在SPTP中阳性表达于胞质。结论 PNEN与SPTP具有一定的年龄、性别分布特征及病理特点,E-cad、β-Catenin对二者的鉴别具有特异性,均可作为临床诊断依据。 展开更多
关键词 胰腺神经内分泌肿瘤 胰腺实性假乳头状肿瘤 病理 生物标记物
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MSCT对胰腺实性假乳头状瘤与乏血供神经内分泌肿瘤的鉴别诊断 预览
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作者 王成 崔文静 +3 位作者 王建华 刘永康 周浩 王中秋 《放射学实践》 北大核心 2019年第5期525-529,共5页
目的:探讨MSCT对胰腺实性假乳头状瘤(SPN)与胰腺乏血供神经内分泌肿瘤(hypo-PNET)的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经病理证实的26例SPN与14例hypo-PNET患者的临床及影像学资料,分析两组患者年龄、性别、病灶大小、部位、形态、边界、... 目的:探讨MSCT对胰腺实性假乳头状瘤(SPN)与胰腺乏血供神经内分泌肿瘤(hypo-PNET)的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经病理证实的26例SPN与14例hypo-PNET患者的临床及影像学资料,分析两组患者年龄、性别、病灶大小、部位、形态、边界、密度、各期增强扫描CT值、特征性征象(如“浮云征”、钙化、胰胆管扩张等)的显示率、邻近组织受侵或远处转移情况等。结果:SPN组患者的平均年龄为36.2岁,hypo-PNET组患者的平均年龄为46.2岁,两组患者年龄差异有统计学意义(P<0.05)。SPN组患者出现“浮云征”(42.3%)及钙化(42.3%)的概率均高于hypo-PNET组患者(7.1%、7.1%),差异有统计学意义(P<0.05);hypo-PNET组患者发生转移或局部侵犯的概率(28.6%)高于SPN组患者(3.8%),差异有统计学意义(P<0.05);有无胰胆管扩张、病灶各期CT值在两组中的差异无统计学意义;联合年龄、“浮云征”、钙化、转移等多因素进行ROC曲线分析,其ROC图的曲线下面积为0.854,对于鉴别两种病变的敏感度、特异度分别为92.9%、65.4%。结论:SPN组患者较hypo-PNET组患者更年轻;两组患者可出现不同程度的影像征象重叠,容易误诊;“浮云征”、钙化、转移等征象有助于两者的鉴别诊断。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 胰腺实性假乳头状瘤 乏血供胰腺神经内分泌肿瘤 体层摄影术 X线计算机 诊断 鉴别
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胰腺实性假乳头状瘤的分子机制及影像学诊断研究进展 预览
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作者 鲁首男 苏志雷(综述) 邰升(审校) 《疑难病杂志》 CAS 2018年第6期644-648,共5页
胰腺实性假乳头状瘤(SPN)是一种较少见的具有潜在恶性的胰腺肿瘤,发病机制尚不明确,临床症状不典型,但因该疾病较少见,且有时同其他胰腺肿瘤难以鉴别。治疗上手术切除为首选,化疗放疗等辅助治疗效果尚不明确。文章就近年来国际上对于... 胰腺实性假乳头状瘤(SPN)是一种较少见的具有潜在恶性的胰腺肿瘤,发病机制尚不明确,临床症状不典型,但因该疾病较少见,且有时同其他胰腺肿瘤难以鉴别。治疗上手术切除为首选,化疗放疗等辅助治疗效果尚不明确。文章就近年来国际上对于该疾病的分子机制及影像学诊断研究进展进行综述。 展开更多
关键词 胰腺实性假乳头状瘤 分子机制 临床诊断
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保留脾脏的胰体尾部肿瘤切除术治疗小儿胰腺实性假乳头状瘤 预览 被引量:2
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作者 詹江华 张辉 +2 位作者 罗喜荣 宫济春 胡晓丽 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2014年第2期78-81,共4页
目的探讨保留脾脏的胰体尾肿瘤切除术治疗小儿胰腺实性假乳头状瘤的可行性及临床疗效评估。方法回顾性分析2009年1月-2012年12月在天津市儿童医院收治的位于胰体尾部胰腺实性假乳头状瘤患儿4例,均成功行保留脾脏的胰体尾肿瘤切除术。... 目的探讨保留脾脏的胰体尾肿瘤切除术治疗小儿胰腺实性假乳头状瘤的可行性及临床疗效评估。方法回顾性分析2009年1月-2012年12月在天津市儿童医院收治的位于胰体尾部胰腺实性假乳头状瘤患儿4例,均成功行保留脾脏的胰体尾肿瘤切除术。术后均在门诊随访,内容包括腹部B超和CT检查,肿瘤标记物和胰腺外分泌功能,并由专人测量其生长发育情况。结果患儿手术过程顺利,切除肿瘤及部分胰体尾,全部成功保留脾脏,肿瘤直径介于4.0~12.5em,包膜完整,手术过程中无脾脏动、静脉损伤及脾实质撕裂伤,无术中输血。术后3d肠功能恢复后开始进食,恢复过程顺利,住院时间为6~9d。无围手术期出血、胰瘘等并发症发生。病理检查结果均为胰腺实性假乳头状瘤,Ki-67〈5%。所有患儿获得随访,时间为6~48个月,均健康存活,生长发育正常。腹部B超、CT检查未见肿瘤复发,肿瘤标记物及胰腺外分泌功能检查未见异常。结论发生在胰体尾部的胰腺实性假乳头状瘤虽然肿瘤直径较大,但是包膜完整,与胰腺血管关系疏松,易于将脾脏动静脉分开而成功保留脾脏。 展开更多
关键词 胰腺实性假乳头状瘤 儿童 手术 保留脾脏
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胰腺实性假乳头状瘤的临床病理分析 预览 被引量:3
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作者 贲其稳 曹海霞 +3 位作者 李百文 王华枫 袁耀宗 王建承 《胃肠病学》 2008年第8期 460-464,共5页
背景:胰腺实性假乳头状瘤(SPNP)是一种并非罕见的低度恶性胰腺肿瘤,近年报道的例数明显增多。目的:总结SPNP的临床病理特点,探讨其生物学行为。方法:回顾性分析2003年1月~2007年6月上海瑞金医院收治的13例SPNP患者的临床病理资料... 背景:胰腺实性假乳头状瘤(SPNP)是一种并非罕见的低度恶性胰腺肿瘤,近年报道的例数明显增多。目的:总结SPNP的临床病理特点,探讨其生物学行为。方法:回顾性分析2003年1月~2007年6月上海瑞金医院收治的13例SPNP患者的临床病理资料,并采用免疫组化方法检测肿瘤细胞α1-抗胰蛋白酶(AT)、α1-抗胰凝乳蛋白酶(ACT)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、波形蛋白、CD56、CD10、胰岛素、胰高血糖素、胃泌素、生长抑素等的表达。结果:526例胰腺肿瘤患者中,13例(2.5%)诊断为SPNP,男女比例为1∶5.5,平均年龄31.5岁,瘤体平均直径8.0cm。术前影像学诊断SPNP者6例(46.2%)。组织形态学显示瘤细胞大小一致,排列成实性片状区和假乳头结构。影像学显示4例浸润血管和周围组织,其中1例发生肝转移。免疫组化示α1-AT、α1-ACT、波形蛋白均呈阳性,11例NSE阳性,无胰岛素和胃泌素阳性者。所有患者均行手术完整切除肿瘤,术后平均随访24个月,均无复发或转移。结论:SPNP好发于年轻女性,具有低度恶性潜能,免疫组化检测对其诊断和鉴别诊断具有较重要的价值,手术治疗对SPNP的疗效较好。 展开更多
关键词 胰腺实性假乳头状瘤 免疫组织化学 诊断 回顾性研究
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胰腺实性假乳头状瘤的临床研究进展 预览
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作者 计凤鸣 王连敏 +1 位作者 丁珏宁君 张小文 《医学综述》 2019年第5期909-914,921共7页
胰腺实性假乳头状瘤(SPT)是一类好发于年轻女性的罕见胰腺囊性肿瘤,临床表现不典型,诊断主要依靠影像学及术后病理学。SPT的发病机制及组织来源尚未明确,手术切除是其主要治疗手段。虽然手术切除后具有一定的转移和复发率,但由于SPT生... 胰腺实性假乳头状瘤(SPT)是一类好发于年轻女性的罕见胰腺囊性肿瘤,临床表现不典型,诊断主要依靠影像学及术后病理学。SPT的发病机制及组织来源尚未明确,手术切除是其主要治疗手段。虽然手术切除后具有一定的转移和复发率,但由于SPT生物学进展缓慢,大多数患者术后可获得良好预后,但手术切除术范围目前仍存在争议;对于进展期肿瘤,通过辅助治疗,患者预后能得到明显提高,因此SPT治疗手段逐渐趋于多元化。SPT术后有一定的复发性,再次手术患者仍可获得长期生存,但有关影响SPT复发的危险因素目前尚未明确,未来需进一步研究。 展开更多
关键词 实性假乳头状瘤 胰腺囊性肿瘤 胰腺
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胰腺实性假乳头状瘤293例临床荟萃分析 预览 被引量:10
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作者 贲其稳 周琳 +1 位作者 钱爱华 袁耀宗 《胃肠病学》 2009年第3期 163-166,共4页
背景:胰腺实性假乳头状瘤(SPNP)是一种低度恶性的胰腺肿瘤,近年报道的例数明显增多。目的:总结SPNP的临床特征。方法:对以“囊实性肿瘤/胰腺”、“实性假乳头状瘤/胰腺”为关键词,在中国医院知识仓库医学专题全文数据库(CHKD... 背景:胰腺实性假乳头状瘤(SPNP)是一种低度恶性的胰腺肿瘤,近年报道的例数明显增多。目的:总结SPNP的临床特征。方法:对以“囊实性肿瘤/胰腺”、“实性假乳头状瘤/胰腺”为关键词,在中国医院知识仓库医学专题全文数据库(CHKD)检索得到的1997年10月~2008年8月发表的32篇文献中293例SPNP患者的临床特征进行分析。结果:人组SPNP患者的男女比例为1:8.2,平均年龄27.3岁,临床表现无特异性。SPNP影像学表现为由不同比例的囊实性成分组成,术前影像学检查的诊断率为41.0%。所有患者均为单发性肿块,平均最大径7.6cm。218例患者的包膜完整,75例不完整。共196例患者接受治疗,根治性手术切除率94.9%。220例患者平均随访33_3个月,6例复发.3例死亡。结论:SPNP是一种并非罕见的低度恶性肿瘤,好发于年轻女性。手术切除对SPNP的疗效较好.患者预后佳。 展开更多
关键词 胰腺实性假乳头状瘤 诊断 预后 回顾性研究
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男性胰腺实性假乳头状瘤的MRI表现 被引量:1
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作者 张永生 叶裕丰 唐堪华 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期656-659,共4页
目的探讨男性胰腺实性假乳头状瘤(SPN)的MRI征象,提高对该病影像征象的认识。方法回顾性分析经手术后病理确诊为胰腺SPN的9例男性患者的MRI资料,并复习既往文献报道。结果肿瘤位于胰头3例,胰体1例,胰体尾2例,胰尾3例;肿瘤最大径为5.25... 目的探讨男性胰腺实性假乳头状瘤(SPN)的MRI征象,提高对该病影像征象的认识。方法回顾性分析经手术后病理确诊为胰腺SPN的9例男性患者的MRI资料,并复习既往文献报道。结果肿瘤位于胰头3例,胰体1例,胰体尾2例,胰尾3例;肿瘤最大径为5.25-13.85 cm,平均为(9.75±3.55)cm,其中4例最大径〉10 cm;肿瘤呈分叶状5例,类圆形3例,不规则形1例;以实性成分为主型2例,囊实型6例,囊性成分为主型1例。MRI显示肿瘤实性成分T2WI抑脂序列呈稍高信号,T1WI呈等/稍低信号,DWI呈高信号。动态增强扫描8例呈渐进性强化,平衡期强化程度与周围正常胰腺相仿;1例各期均呈轻度强化。囊性成分T2WI呈高信号,T1WI呈低信号,增强扫描各期均无强化。8例肿瘤在T1WI上见斑点、斑片状高信号区,提示肿瘤内出血,相应区域T2WI呈低信号或环状低信号,4例可见液血平面。9例肿瘤在T1Wl及T2WI上均见等/低信号包膜,增强扫描不同程度强化,3例包膜强化程度高于正常胰腺实质。结论男性胰腺SPN的MRI表现具有一定特征性,通过对其认识有望提高诊断正确率。 展开更多
关键词 实性假乳头状肿瘤 胰腺 磁共振成像 男性
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