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miRNA与非小细胞肺癌放射敏感相关性研究进展
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作者 刘大海 罗杰 马虎 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2020年第1期75-79,共5页
目的微小RNA(microRNA,miRNA)是指一类长度为18~24个核苷酸、内源性的单链非编码RNA,具有广泛的基因表达调控作用,特别在肿瘤的发生和治疗中引起了广泛的关注。本研究综述了miRNAs与非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)放射... 目的微小RNA(microRNA,miRNA)是指一类长度为18~24个核苷酸、内源性的单链非编码RNA,具有广泛的基因表达调控作用,特别在肿瘤的发生和治疗中引起了广泛的关注。本研究综述了miRNAs与非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)放射敏感性的相关性。方法使用PubMed、知网和万方数据库,以"miRNA、NSCLC、radiosensitivity"为关键词,检索相关的文献,日期截至2019-04-13。纳入标准:(1)miRNA最新研究进展;(2)与NSCLC放射敏感性相关的miRNA研究,排除无关及重复的文献。根据纳入和排除标准,最终纳入高度相关的研究42篇。结果多个miRNA与NSCLC放射治疗密切联系,从多个方面影响NSCLC放射敏感性。miRNA异常表达,将影响多个通路的活性,如PI3K/AKT/mTOR通路、MEK/ERK信号通路和NF-κB信号通路,从而改变DNA双链断裂修复能力,影响细胞增殖、凋亡等细胞生长状态。结论 miRNA与NSCLC放射治疗密切相关,有可能作为NSCLC放射治疗的靶点及预测NSCLC放射敏感性的生物标志物。 展开更多
关键词 微小RNA 非小细胞肺癌 放射敏感性 研究进展 综述文献
脊柱转移瘤放疗研究进展
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作者 许珍 于甬华 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2020年第1期80-84,共5页
目的放疗是目前脊柱转移瘤重要的治疗方式,在脊柱转移瘤患者的综合治疗中,尤其是止痛方面起到了重要的作用。本研究旨在探讨脊柱转移瘤的放疗剂量分割方式及其靶区勾画,以期达到精准放疗的效果。方法应用PubMed和中国知网文献数据库,以&... 目的放疗是目前脊柱转移瘤重要的治疗方式,在脊柱转移瘤患者的综合治疗中,尤其是止痛方面起到了重要的作用。本研究旨在探讨脊柱转移瘤的放疗剂量分割方式及其靶区勾画,以期达到精准放疗的效果。方法应用PubMed和中国知网文献数据库,以"脊柱、转移瘤、放疗"为中文关键词,以"spine、metastasis、radiotherapy"为英文关键词,联合检索1995-01-2018-12的相关文献。共检索到中文文献150条,英文文献1 280条。纳入标准:(1)脊柱转移瘤;(2)放射治疗。排除标准:(1)其他部位转移瘤;(2)脊柱原发肿瘤;(3)手术;(4)化疗。符合纳入标准的中文文献27条,英文文献275条,根据排除标准最后纳入分析42篇文献。结果脊柱转移瘤放射治疗最为常见的分割剂量为30Gy/10次,目前8Gy/次、20Gy/5次和24Gy/6次等超分割剂量也在临床中得到应用。随着影像及放疗技术的改进,特别是调强放射治疗/立体定向放射治疗技术的出现,使得脊柱转移瘤的靶区定位勾画更为精确。结论脊柱转移分段放疗尚无统一标准,但在保证平移误差≤2mm的连续放疗方案是可以接受的。在临床实践中,放疗作为骨转移重要的治疗方式,在控制肿瘤局部进展、保护和促进神经功能恢复及姑息治疗等方面发挥着重要的作用。 展开更多
关键词 脊柱 转移瘤 放射治疗 综述文献
前路颈椎融合术后吞咽困难危险因素的研究进展 预览
3
作者 朱彦奇 曹锐 盛伟斌 《脊柱外科杂志》 2020年第1期58-63,共6页
吞咽困难是前路颈椎融合术(ACF)后常见并发症之一,表现为吞咽食物过程中出现功能障碍及吞咽时产生咽部、胸骨后或食管部位的梗阻、停滞、烧灼等不适感,通常为一过性,且预后较好,但临床不乏长期吞咽困难病例。据文献报道,术后1年仍有1.1%... 吞咽困难是前路颈椎融合术(ACF)后常见并发症之一,表现为吞咽食物过程中出现功能障碍及吞咽时产生咽部、胸骨后或食管部位的梗阻、停滞、烧灼等不适感,通常为一过性,且预后较好,但临床不乏长期吞咽困难病例。据文献报道,术后1年仍有1.1%~15.2%的患者存在吞咽困难[1-4]。目前其病理生理机制及危险因素尚不明确。有研究提出,喉上/喉返神经损伤[5]、术中食管过度牵拉[6]、术后椎前软组织肿胀[7]等因素可导致术后吞咽困难。术后吞咽困难不仅对患者康复造成不利影响,同时也造成患者住院时间延长,经济负担加重[8],亦增加了住院患者死亡率及30 d再入院率[9]。因此,提升对ACF术后吞咽困难危险因素的认识,有助于脊柱外科医师更好地理解并降低该并发症的发生率,提高患者术后生活质量。本研究对ACF术后吞咽困难的危险因素进行分析,综述如下。 展开更多
关键词 颈椎 脊柱融合术 手术后并发症 吞咽障碍 文献综述
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脊柱-骨盆矢状面参数与腰椎椎间盘突出症相关性研究进展 预览
4
作者 胡东 宁旭 《脊柱外科杂志》 2020年第1期64-67,72,共5页
腰椎椎间盘突出症(LDH)是指腰椎椎间盘发生退行性病理改变,纤维环破裂,髓核组织从破裂处突出/脱出,刺激或压迫神经引起的以腰腿痛为主要症状的病变,给患者的工作生活带来一定影响。近年有研究发现,脊柱-骨盆矢状面参数与LDH密切相关,正... 腰椎椎间盘突出症(LDH)是指腰椎椎间盘发生退行性病理改变,纤维环破裂,髓核组织从破裂处突出/脱出,刺激或压迫神经引起的以腰腿痛为主要症状的病变,给患者的工作生活带来一定影响。近年有研究发现,脊柱-骨盆矢状面参数与LDH密切相关,正常脊柱-骨盆形态可使身体处于最佳平衡状态,若发生改变则平衡状态被破坏,导致脊柱矢状面生物力学发生改变,从而加速脊柱退行性变[1-3]。本文查阅分析脊柱-骨盆矢状面参数与LDH的相关性研究,发现脊柱-骨盆矢状面失衡不仅与LDH的发生机制相关,且与其临床症状和预后也有关联,现综述如下。 展开更多
关键词 腰椎 椎间盘移位 骨盆测量 综述文献
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《中华创伤杂志》2019年重点内容综述
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作者 刘国栋 林昊阳 +3 位作者 向勇 李璇 胡鹭 邵献丽 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期93-96,共4页
2019年《中华创伤杂志》共刊出论文186篇。全年重点专题主线是脊柱脊髓损伤,内容涉及脊柱创伤的基础研究、临床治疗和康复,共刊出专题论文54篇。主要栏目包括院士论坛、共识与指南、创伤中心建设、新中国成立70周年专题、脊柱脊髓损伤... 2019年《中华创伤杂志》共刊出论文186篇。全年重点专题主线是脊柱脊髓损伤,内容涉及脊柱创伤的基础研究、临床治疗和康复,共刊出专题论文54篇。主要栏目包括院士论坛、共识与指南、创伤中心建设、新中国成立70周年专题、脊柱脊髓损伤、创伤后骨感染、创伤护理、基础研究等。笔者介绍重点刊发内容,帮助读者加深对《中华创伤杂志》刊文内容和学术导向的理解。 展开更多
关键词 创伤和损伤 综述文献 期刊论文
儿童结核病的实验室诊断现状与进展
6
作者 吕纯阳 罗晶晶 +2 位作者 石华 李明远 江咏梅 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2020年第2期178-184,共7页
儿童结核病是全球结核病防控工作的重要组成部分,诊断儿童结核病主要依靠实验室检查结果,但由于儿童结核病本身和标本的特殊性,实验室准确、快速地诊断儿童结核病仍面临挑战。病原学诊断作为儿童结核病诊断的金标准,其敏感度不佳;以超... 儿童结核病是全球结核病防控工作的重要组成部分,诊断儿童结核病主要依靠实验室检查结果,但由于儿童结核病本身和标本的特殊性,实验室准确、快速地诊断儿童结核病仍面临挑战。病原学诊断作为儿童结核病诊断的金标准,其敏感度不佳;以超敏结核分枝杆菌和利福平耐药基因检测(Xpert MTB/RIF Ultra)为代表的新型分子生物学检测技术因其较高的敏感度和较短的检测时间有其应用前景;结核菌素皮肤试验(TST)被WHO推荐用于中低收入国家;直接抗原检测技术在少菌、肺外结核标本中敏感度高,在儿童结核病的检测中具有独特价值;其他免疫学新方法对于区分潜伏和活动性结核感染方面具有重要意义;此外,目前已有检测结核分枝杆菌感染后基因表达、蛋白质产生和生物标志物变化的新方法投入研究。留取多份标本或不同标本类型、不同检测方法联合检测有助于提高儿童结核病的检出率。提高结核病在现有方法和非侵入性、易获取标本中的检出率,以及评估新的生物标志物和新技术的适用性是未来儿童结核病实验室诊断研究的方向。 展开更多
关键词 结核 儿童 实验室技术和方法 综述文献
原发性中枢神经系统淋巴瘤诊断及治疗进展
7
作者 于垚 高旭光 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2019年第16期1145-1149,共5页
目的原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是中枢神经系统肿瘤中非常少见的一类肿瘤,实验室检查指标无特异性,影像学呈多样性,误诊率较高.本研究旨在探究PCNSL诊断及治疗进展.方法应用PubMed、万方... 目的原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是中枢神经系统肿瘤中非常少见的一类肿瘤,实验室检查指标无特异性,影像学呈多样性,误诊率较高.本研究旨在探究PCNSL诊断及治疗进展.方法应用PubMed、万方和CNKI等中英文数据库,以"原发性中枢神经系统淋巴瘤、诊断、治疗"为检索词,检索2011-01-01-2019-03-31相关文献.纳入标准:与PCNSL诊断治疗相关的文献.排除标准:综述类文献;研究资料缺失.根据纳入和排除标准分析文献42篇.结果PCNSL是中枢神经系统肿瘤中非常少见的一类肿瘤,约占脑肿瘤的2%,发病率约为0.44/10万.PCNSL临床表现主要以高颅压症状为主,但无特异性,诊断常采用多种方式,包括影像学检查、脑脊液检查、病理以及免疫组织化学检查,其中病理检查为金标准,但需通过开颅手术或立体定向获取活检标本.PCNSL的治疗方式主要有手术、放疗和化疗,以及放疗联合化疗等多种方案.虽然PCNSL的最佳治疗方案尚未确定,但大剂量甲氨蝶呤(high dose methotrexate,HD-MTX)化疗目前被认为是新诊断PCNSL的首选治疗方法.结论目前对PCNSL的诊断尚缺乏特异的方法,HD-MTX化疗被认为是PCNSL新诊断的首选治疗方案. 展开更多
关键词 中枢神经系统淋巴瘤 流行病学 甲氨蝶呤 综述文献
脂肪细胞因子失衡对非酒精性脂肪性肝病影响研究现状
8
作者 谢兰丰 钱方兴 +1 位作者 沈思兰 徐仲卿 《社区医学杂志》 2019年第3期180-184,共5页
非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)被认为是代谢综合征在肝脏的表现,往往与肥胖、胰岛素抵抗、2型糖尿病和血脂紊乱等代谢危险因素并存。脂肪细胞因子是主要由脂肪组织分泌的多肽,具有多种生物学功能,在NAFL... 非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)被认为是代谢综合征在肝脏的表现,往往与肥胖、胰岛素抵抗、2型糖尿病和血脂紊乱等代谢危险因素并存。脂肪细胞因子是主要由脂肪组织分泌的多肽,具有多种生物学功能,在NAFLD发病机制中起重要作用。本研究以'非酒精性脂肪性肝病''脂肪细胞因子''发病机制'为关键词,检索PubMed 2013-01-2018-11发表的文献,通过归纳总结出相关文献27篇。NAFLD作为一种代谢性疾病,有着复杂的发病机制,迄今尚未对其形成完整的阐明。脂联素与肝细胞脂肪变性和坏死性炎症呈负相关,其在NAFLD发生发展中起保护作用;瘦素对NAFLD早期阶段肝脏脂肪变性起保护作用,但随着疾病的进展,瘦素可能促进肝脏炎症和纤维化;视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)与代谢综合征的发生存在潜在联系,可能会促进NAFLD的发生发展;血清成纤维细胞生长因子21(fibroblast growth factor 21,FGF21)浓度是NAFLD的独立预测因子;关于抵抗素在NAFLD发病机制中的研究尚存争议。一些新的与NAFLD发病相关的脂肪细胞因子在NAFLD机制研究中的地位日益凸显,同时在NAFLD治疗策略的应用中将有广阔的前景。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 脂肪细胞因子 发病机制 综述文献
血脂与甲状腺功能相互影响研究现状
9
作者 于庆涛 曹越 +1 位作者 张平 仇雅宁 《社区医学杂志》 2019年第1期53-56,共4页
血脂异常是心血管病、2型糖尿病和高血压病等慢性病发病的重要危险因素。甲状腺激素作为机体内影响代谢重要的激素之一,对脂类物质也有重要的调节作用,血脂和甲状腺功能的相互影响近来受到越来越多的关注。本研究分析两者相互影响机制... 血脂异常是心血管病、2型糖尿病和高血压病等慢性病发病的重要危险因素。甲状腺激素作为机体内影响代谢重要的激素之一,对脂类物质也有重要的调节作用,血脂和甲状腺功能的相互影响近来受到越来越多的关注。本研究分析两者相互影响机制的研究现状。利用中国知网和PubMed中英文数据库,以'血脂异常''肥胖''甲状腺激素''促甲状腺激素'为关键词,检索2013-05-01-2018-05-31相关文献。纳入标准:(1)甲状腺功能对血脂的影响。(2)血脂对甲状腺功能的影响。剔除标准:研究资料缺失或质量较差。最终30篇文献纳入分析。结果表明,甲状腺激素对脂类代谢的调节,主要体现在对其合成、转运和降解,机制可能与上调肝脏细胞膜上低密度脂蛋白-胆固醇受体mRNA表达,促进胆固醇分解代谢,上调脂蛋白脂肪酶活性等相关。血脂异常对甲状腺影响的机制主要为瘦素,下丘脑-垂体-甲状腺轴和脱碘酶的影响、线粒体功能障碍、内质网功能受损和促甲状腺激素受体基因突变等。深入了解其作用机制,可能对甲状腺功能异常患者的血脂调节起指导作用,同时特别对因血脂异常的肥胖儿童所造成甲状腺功能异常的治疗方法提供重要依据。 展开更多
关键词 血脂异常 肥胖 甲状腺激素 促甲状腺激素 综述文献
针灸综合疗法治疗神经根型颈椎病研究进展
10
作者 张金华 张浩 张峻峰 《社区医学杂志》 2019年第13期751-754,共4页
随着电子信息产业的飞速发展,颈椎病的发病率不断上升,且发病年龄有年轻化趋势,已成为严重影响人们生活质量的常见病和多发病。本综述总结近年来电针及电针为主的中医药综合疗法治疗神经根型颈椎病的现状。检索知网、万方和维普数据库,... 随着电子信息产业的飞速发展,颈椎病的发病率不断上升,且发病年龄有年轻化趋势,已成为严重影响人们生活质量的常见病和多发病。本综述总结近年来电针及电针为主的中医药综合疗法治疗神经根型颈椎病的现状。检索知网、万方和维普数据库,以“神经根型颈椎病”“电针疗法”和“综合疗法”为关键词,检索2008-01-2019-03相关文献。纳入标准:电针及电针为主综合治疗神经根型颈椎病;排除标准:其他类型的颈椎病及手术治疗方法。最终纳入38篇文献。结果表明,单纯电针以及电针结合耳穴、穴位注射、推拿、中药等综合疗法均能有效治疗神经根型颈椎病。提示电针以及电针为主的中医药综合保守疗法能明显缓解神经根型颈椎病的临床症状,临床上值得推广。 展开更多
关键词 神经根型颈椎病 电针疗法 综合疗法 综述文献
TGF-β1与腱病关系的研究进展 预览
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作者 高奉 李春宝 +7 位作者 周敬滨 申学振 胡波 鹿鸣 刘雨丰 张柏青 方业汉 刘玉杰 《中国骨伤》 CAS CSCD 2019年第4期377-382,共6页
腱病是常见的软组织疾病,但其发病机制尚未阐明并缺乏有效治疗手段.组织纤维化改变是其最主要的病理学特点之一.转化生长因子β1(transforming growth factor-beta1,TGF-β1)是参与纤维化的重要因子,它在腱病组织中的表达并不一致,仍存... 腱病是常见的软组织疾病,但其发病机制尚未阐明并缺乏有效治疗手段.组织纤维化改变是其最主要的病理学特点之一.转化生长因子β1(transforming growth factor-beta1,TGF-β1)是参与纤维化的重要因子,它在腱病组织中的表达并不一致,仍存在争议.但绝大多数研究显示TGF-β1有异常表达,且以升高为主,表明TGF-β1在腱病发病过程中起重要作用.在肌腱的损伤和修复过程中,TGF-β1增高的时间点并不一致,其在肌腱修复中发挥作用的时间目前尚无定论.因TGF-β1在肌腱腱病和肌腱修复这两个看似相反的过程中都有异常表达,所以推测它并非一种单向调节的因子,而是具有多效性的.目前研究认为TGF-β1的作用途径是TGF-β1与受体相结合,将信号传入细胞,现在发现其受体有3种.TGF-β1在细胞内信号传导的经典通路主要是通过激活Smad通路进行的,同时也存在一些非经典通路.TGF-β1可以打破细胞外基质的平衡,这可能是造成腱病的一个途径,但其对细胞外基质的调控是复杂且多样的,需要深入研究.现有研究显示,阻断TGF-β1的下游通路对改善腱病的作用不佳,因此可以尝试对TGF-β1产生的上游机制进行研究,从寻找TGF-β1产生源头出发,或许可以找到更好的抑制腱病发生发展的新靶点. 展开更多
关键词 肌腱病 转化生长因子Β1 综述文献
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脊柱疾病术后静脉血栓栓塞症的危险因素研究进展 预览
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作者 徐福昌 石彩连 +1 位作者 朱庆三 江嘉嘉 《脊柱外科杂志》 2019年第1期64-67,72共5页
静脉血栓栓塞症(VTE)包括深静脉血栓栓塞症(DVT)和肺动脉血栓栓塞症(PE)。DVT是指深静脉腔内血液的病态凝结,这种血块可留在原位,或移至肺动脉导致PE。DVT和PE是VTE在不同部位和不同阶段的2种临床表现形式。VTE是骨科术后常见的并发症,... 静脉血栓栓塞症(VTE)包括深静脉血栓栓塞症(DVT)和肺动脉血栓栓塞症(PE)。DVT是指深静脉腔内血液的病态凝结,这种血块可留在原位,或移至肺动脉导致PE。DVT和PE是VTE在不同部位和不同阶段的2种临床表现形式。VTE是骨科术后常见的并发症,有较高的致残率及致死率。VTE在脊柱手术后发生率与关节手术相似[1]。确定围手术期VTE的危险因素将有助于评估患者形成VTE的风险程度。术前进行风险评估和危险分层,筛选出高危患者进行预防性治疗,是降低VTE发生率的关键。但目前对脊柱手术围手术期人群的VTE危险因素了解较少,即使是荟萃分析对VTE危险因素进行量化也较困难[2]。而应用药物预防性抗凝有形成硬膜外血肿的潜在风险[3],可能导致灾难性的神经系统并发症[4]。因此,评估或预测VTE的危险因素尤为重要,可利用预测信息建立术后发生VTE的预测模型,制定个体化的脊柱术后早期分层策略[5-6],根据相关危险因子的赋值,进一步预测VTE发生率。现就脊柱术后VTE的一般和特异性危险因素相关研究进展作如下综述。 展开更多
关键词 脊柱疾病 手术后并发症 静脉血栓形成 综述文献
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强直性脊柱炎合并骨折的特点及手术治疗研究进展 预览 被引量:1
13
作者 霍亚冲 王辉 +1 位作者 田浩 丁文元 《脊柱外科杂志》 2019年第1期68-72,共5页
强直性脊柱炎(AS)是一种累及人体中轴骨的慢性炎症性疾病,常由于骶髂关节炎、肌腱炎、脊柱附着点炎症及韧带骨化等原因导致背部疼痛[1],常伴有严重的骨质疏松,早期即可发现[2],晚期伴有严重的后凸畸形,常表现为颈椎、腰椎前凸减小甚至... 强直性脊柱炎(AS)是一种累及人体中轴骨的慢性炎症性疾病,常由于骶髂关节炎、肌腱炎、脊柱附着点炎症及韧带骨化等原因导致背部疼痛[1],常伴有严重的骨质疏松,早期即可发现[2],晚期伴有严重的后凸畸形,常表现为颈椎、腰椎前凸减小甚至变为后凸及胸腰段后凸[3]。AS患者多存在脊柱骨性强直、椎体骨质疏松及脆性增加,因此,无外力或轻微的外力作用即可发生脊柱骨折,且容易并发严重的脊髓损伤[4];病史较长的患者,常形成僵硬、固定的脊柱圆背畸形,脊柱的生物力学性能也发生改变。以上病理特征决定了AS患者脊柱骨折的发生机制、临床特征均有别于一般的外伤性、病理性脊柱骨折。 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 脊柱骨折 外科手术 综述文献
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肺周围型病变虚拟支气管镜导航诊疗应用价值
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作者 夏蕾 林盪 刘国华 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2019年第5期349-353,共5页
目的目前确诊肺周围型病变(peripheral pulmonary lesions,PPLs)的方法多样,虚拟支气管镜导航(virtual bronchoscopic navigation,VBN)作为一种新型技术,可与已有支气管镜技术结合,提高诊断准确性,减少并发症。本研究对VBN在PPLs中的应... 目的目前确诊肺周围型病变(peripheral pulmonary lesions,PPLs)的方法多样,虚拟支气管镜导航(virtual bronchoscopic navigation,VBN)作为一种新型技术,可与已有支气管镜技术结合,提高诊断准确性,减少并发症。本研究对VBN在PPLs中的应用进行概述。方法应用PubMed及CNKI期刊全文检索系统,以“虚拟支气管镜导航、肺周围型病变、诊断、治疗”和“virtual bronchoscopic navigation、peripheral pulmonary lesions、diagnosis、treatment”等为检索词,检索2013-01-2017-12的相关文献,共检索到中文文献21篇,英文文献30篇。纳入标准:(1)VBN简介;(2)VBN软件;(3)VBN在PPLs诊断、治疗中的应用;(4)VBN的不足。根据纳入标准分析文献33篇。结果 VBN是利用胸部薄层CT设定到达PPLS的规划路径,引导支气管镜对PPLs进行精确诊断和治疗的导航技术,有Directpath、LungPoint、LungPoint阿基米德、电磁导航等系统导航软件。VBN可联合超细支气管镜、带鞘超声支气管镜、X射线及CT等提高PPLs诊断率,同时很少发生严重并发症,可辅助应用于术前定位、活瓣、支架放置及微创治疗。结论 VBN在PPLs诊断和治疗中有良好的应用价值。 展开更多
关键词 虚拟支气管镜导航 肺周围型病变 诊断 治疗 综述文献
结直肠腺瘤性息肉癌变相关因素及机制研究进展
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作者 陈星宇 孔令斌 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2019年第5期354-358,共5页
目的结直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一,在我国发病率呈逐年递增趋势,病死率较高。结直肠腺瘤性息肉(colorectal adenomatous polyps,CAP)是结直肠癌的癌前病变,其癌变过程较为缓慢,涉及多个基因、多阶段的变化。本研究总结CAP癌变... 目的结直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一,在我国发病率呈逐年递增趋势,病死率较高。结直肠腺瘤性息肉(colorectal adenomatous polyps,CAP)是结直肠癌的癌前病变,其癌变过程较为缓慢,涉及多个基因、多阶段的变化。本研究总结CAP癌变的影响因素、机制及研究进展,揭示CAP癌变的危险因素,以探索下一步的研究方向。方法应用中国知网及PubMed数据库检索系统,以“结直肠腺瘤性息肉、癌变、信号通路”为关键词,检索2008-10-2018-10相关文献。纳入标准:(1)CAP癌变的影响因素;(2)CAP癌变的机制;(3)CAP癌变的早期干预方法。排除标准:(1)不符合研究目的;(2)研究资料不全。根据纳入与排除标准,符合分析的文献41篇。结果 CAP癌变的危险因素主要与腺瘤的大小、数量、种类等有关;此外吸烟、饮酒、肥胖、低纤维膳食等因素在促进CAP恶变的进程中也发挥一定的作用。CAP一旦发生癌变,治疗效果不佳,预后较差。结直肠癌的发生是多条信号通路相互影响、共同协作的结果。结论继续探寻影响信号通路的关键基因,对其靶点进行沉默,以期开发治疗结直肠癌的新方法,有效地降低结直肠癌的发生率。 展开更多
关键词 结直肠腺瘤性息肉 癌变 信号通路 综述文献
睡眠呼吸暂停低通气综合征社区管理探索
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作者 陈晶 《社区医学杂志》 2019年第2期117-120,共4页
睡眠呼吸暂停低通气综合征是多种慢性非传染性疾病的危险因素。本研究综述国内外研究,探索该病在社区医疗机构的管理模式。使用CNKI、EBSCO数据库,以'睡眠呼吸暂停综合征''筛查''随访'为关键词,检索相关文献。... 睡眠呼吸暂停低通气综合征是多种慢性非传染性疾病的危险因素。本研究综述国内外研究,探索该病在社区医疗机构的管理模式。使用CNKI、EBSCO数据库,以'睡眠呼吸暂停综合征''筛查''随访'为关键词,检索相关文献。纳入标准:(1)睡眠呼吸暂停综合征的筛查。(2)睡眠呼吸暂停综合征的随访。剔除标准:(1)综述类文献。(2)研究资料缺失或质量较差的文献。最终42篇文献纳入分析。分析表明,全科医生可以通过病史、症状、体征、问卷和家庭便携式筛查工具对睡眠呼吸暂停低通气综合征做初步筛查;全科医生与专科医生合作开展双向转诊,使患者得到全面的治疗;全科医生定期随访可以增加睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的依从性,提高治疗效果。同时全科医生可以通过对睡眠呼吸暂停低通气综合征的社区管理,提高慢性病有效控制率改善患者生活质量。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征 筛查 随访 慢病管理 综述文献
急诊科医务人员工作场所发生暴力事件现状研究 预览
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作者 黄文伶 江巧莉 +4 位作者 熊国栋 梁宏 韦丹 甘元坚 韦红李 《中国社区医师》 2019年第20期176-177,共2页
目前,医疗暴力已经成为很多国家面临的突出的公共卫生及社会问题,这引起了全球的关注;这也是引起医疗工作职业危害的重要因素。通过分析国内外工作场所所发生的暴力伤医事件,有助于医护人员作出预防及改善职场暴力的相应措施。
关键词 医院 医务人员 工作场所 暴力 综述文献
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非小细胞肺癌外泌体研究进展
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作者 冷远秀 陈芳 罗清 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期437-442,共6页
目的外泌体是一种能被大多数细胞分泌的细胞外微小膜泡,含有多种生物活性分子,如蛋白质、微小RNA(microRNA,miRNA)和长链非编码RNA(long-chain non-coding RNAs,lncRNAs),在肿瘤发生发展中起重要的作用.本研究探讨外泌体在非小细胞肺癌(... 目的外泌体是一种能被大多数细胞分泌的细胞外微小膜泡,含有多种生物活性分子,如蛋白质、微小RNA(microRNA,miRNA)和长链非编码RNA(long-chain non-coding RNAs,lncRNAs),在肿瘤发生发展中起重要的作用.本研究探讨外泌体在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的研究进展,更新外泌体在NSCLC中的理解.方法应用PubMed及中国知网数据库检索系统,以“外泌体、肺癌”为关键词,检索2005-2018年的相关文献,共检索到中文文献61篇,英文文献171篇.纳入标准:外泌体与肺癌相关性的科学研究.根据纳入标准分析文献47篇.结果外泌体作为细胞间质物质和信息交流的工具,通过不同机制促进肿瘤细胞的增殖、侵袭、迁移转移及血管形成.此外,外泌体能预测肿瘤对放化疗的敏感性和作为治疗过程中的疗效监测指标及药物递送的介质,还能进一步提高对NSCLC的诊断和预后的判断.结论 NSCLC相关的外泌体与肿瘤发生、放化疗抵抗和转移有关,还可以作为NSCLC诊断、预后、监测和治疗的新型生物标志物. 展开更多
关键词 外泌体 非小细胞肺癌 肿瘤来源外泌体 综述文献
听神经瘤临床研究新进展 预览
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作者 吴皓 汪照炎 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期334-338,共5页
听神经瘤来源于内听道内前庭神经施旺细胞,是内听道、桥小脑角区域最为常见的良性肿瘤。经过多代人的努力,听神经瘤外科经历了由挽救生命到微创个体化治疗的发展。但听力丧失、面瘫等术后并发症仍明显影响患者的生活质量。近年来,由于... 听神经瘤来源于内听道内前庭神经施旺细胞,是内听道、桥小脑角区域最为常见的良性肿瘤。经过多代人的努力,听神经瘤外科经历了由挽救生命到微创个体化治疗的发展。但听力丧失、面瘫等术后并发症仍明显影响患者的生活质量。近年来,由于对听神经瘤诊疗水平的进一步提高,听神经瘤的治疗目标正进一步转向神经功能完整保留、提高生活质量等方面。本文将介绍近年来国内外听神经瘤的主要研究进展,并提出听神经瘤诊治的未来研究方向。 展开更多
关键词 听神经瘤 临床研究 综述文献
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RBM8A与恶性肿瘤相关性研究进展
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作者 左明堂 梁嵘 李永强 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期132-136,共5页
目的核糖核酸结合基序蛋白8A(RNA-binding motif protein 8A,RBM8A),又名Y14,是高度保守的RNA结合基序(RNA binding motif,RBM)蛋白家族的成员之一,在生物体内对基因的表达和信号转导通路具有重要的调控作用。本研究对RBM8A与恶性肿瘤... 目的核糖核酸结合基序蛋白8A(RNA-binding motif protein 8A,RBM8A),又名Y14,是高度保守的RNA结合基序(RNA binding motif,RBM)蛋白家族的成员之一,在生物体内对基因的表达和信号转导通路具有重要的调控作用。本研究对RBM8A与恶性肿瘤相关的研究现状,以及RBM8A与恶性肿瘤发生机制、肿瘤诊断和预后的作用进行综述。方法以'RBM8A,肿瘤'为关键词,应用PubMed及CNKI期刊全文数据库检索系统,检索2000-06-2018-08的相关文献,共检索到英文文献155篇,中文文献4篇。纳入标准:(1)RBM8A的生物活性及其生理功能;(2)RBM8A的异常表达对恶性肿瘤发生发展的影响;(3)RBM8A在恶性肿瘤的诊断、治疗和预后中的作用。排除与本研究无关的文献,最终纳入分析33篇文献。结果 RBM8A在肝细胞癌、乳腺癌、宫颈癌、膀胱癌、多发性骨髓瘤、胸膜间皮瘤和非小细胞肺癌中高表达,通过基因表达的调控、细胞周期及活力的调控以及多条信号转导通路的调节等多个环节参与肿瘤的发生发展。结论 RBM8A的表达异常在多种恶性肿瘤的发生发展中具有重要作用;RBM8A有望成为多种恶性肿瘤诊断、治疗及其预后监测和评估的肿瘤标志物。 展开更多
关键词 核糖核酸结合基序蛋白8A 信号转导 肿瘤 综述文献
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