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64排螺旋CT多期增强扫描在肾癌诊断中的应用价值 预览
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作者 杨波 赵振国 +1 位作者 文峰 庄君龙 《医疗卫生装备》 CAS 2019年第1期62-65,共4页
目的:探讨64排螺旋CT多期增强扫描在不同分期、分型肾癌诊断中的应用价值,为临床合理选择诊断方式提供依据。方法:回顾性分析某院2016年5月至2017年9月收治的经病理确诊为肾癌的患者84例,术前均行64排螺旋CT平扫及多期增强扫描,对比分... 目的:探讨64排螺旋CT多期增强扫描在不同分期、分型肾癌诊断中的应用价值,为临床合理选择诊断方式提供依据。方法:回顾性分析某院2016年5月至2017年9月收治的经病理确诊为肾癌的患者84例,术前均行64排螺旋CT平扫及多期增强扫描,对比分析螺旋CT分期、分型与手术病理分期、分型结果,比较不同亚型肾癌患者各期CT值差异。采用SPSS 19.0统计软件进行统计学分析。结果:螺旋CT与手术病理分期结果具有较高的一致性(Kappa=0.809,P=0.000),螺旋CT与手术病理分型结果具有较高的一致性(Kappa=0.819,P=0.000)。乳头细胞癌平扫期CT值明显高于透明细胞癌与嫌色细胞癌,差异有统计学意义(P<0.05);透明细胞癌增强扫描各期CT值均明显高于乳头细胞癌和嫌色细胞癌,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:64排螺旋CT多期增强扫描在不同分期、分型肾癌诊断上具有重要价值,可为临床术前早期诊断肾癌提供可靠依据,是术前评估肾癌分期与分型的理想手段之一。 展开更多
关键词 64排螺旋CT 增强扫描 肾癌 肾癌分期 肾癌分型
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MDCT在肾盂癌和肾癌鉴别诊断中的价值 预览
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作者 程金庆 李文贵 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2019年第1期41-44,共4页
目的探讨多层螺旋CT(MDCT)三期增强扫描在肾盂癌和肾癌鉴别诊断中的价值,以期提高术前诊断的准确性。方法回顾性分析经病理证实的11例[男9例,女2例;平均年龄(70.2±11.7)岁]肾盂癌及26例[男21例,女5例;平均年龄(67.3±11.7)岁]... 目的探讨多层螺旋CT(MDCT)三期增强扫描在肾盂癌和肾癌鉴别诊断中的价值,以期提高术前诊断的准确性。方法回顾性分析经病理证实的11例[男9例,女2例;平均年龄(70.2±11.7)岁]肾盂癌及26例[男21例,女5例;平均年龄(67.3±11.7)岁]肾癌,所有病人术前均行64层螺旋CT平扫及三期增强扫描。分析病人的CT表现,测量并计算病人各期肿瘤/皮质CT比值及肿瘤-皮质CT差值,并采用独立样本t检验比较2组间各期CT参数值的差异。结果肾盂癌病人动脉期及实质期的肿瘤/皮质CT比值均低于肾癌病人(均P<0.05),2组病人平扫及排泄期的肿瘤/皮质CT比值差异均无统计学意义(均P>0.05)。肾盂癌病人实质期的肿瘤-皮质CT差值低于肾癌病人(P<0.05),而2组病人平扫、动脉期及排泄期的肿瘤-皮质CT差值差异无统计学意义(均P>0.05)。结论肾盂癌及肾癌的三期增强扫描CT参数存在明显差异。肿瘤/皮质CT比值对两者具有更好的鉴别诊断能力。 展开更多
关键词 肾盂癌 肾癌 多层螺旋CT 鉴别诊断
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99mTc-DTPA肾动态显像对于肾癌患者留存肾功能的诊断价值
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作者 李旭 刘志翔 +2 位作者 王元清 刘元奎 王岩 《潍坊医学院学报》 2019年第3期164-166,175共4页
目的利用99mTc-DTPA肾动态显像研究肾癌患者单侧肾切除前后留存肾功能的变化情况,探讨其在留存肾功能判断的临床应用价值。方法选取85例手术前后肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)均正常的肾癌患者,单侧肾切除术前及术后1年分别行99mTc-DTPA肾动态... 目的利用99mTc-DTPA肾动态显像研究肾癌患者单侧肾切除前后留存肾功能的变化情况,探讨其在留存肾功能判断的临床应用价值。方法选取85例手术前后肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)均正常的肾癌患者,单侧肾切除术前及术后1年分别行99mTc-DTPA肾动态显像,比较留存肾手术前后肾血流灌注、肾功能动态变化及定量指标肾小球滤过率(GFR)、肾脏指数(RI)、峰时(tb)、峰值、肾脏半排时间(C1/2)、20min残留率(20min/peak ratio)及血清学指标Cr,BUN的变化,并进一步计算术后留存肾GFR,tb,C1/2、20min/peak ratio的95%置信区间,获得肾切除术后上述指标的正常参考值范围及肾功能异常判断标准。结果留存肾GFR,tb,20min/peak ratio术后均较术前增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。C1/2、峰值、RI手术前后变化差异无统计学意义(P>0.05)。术后留存肾GFR 95%置信区间下限为43.35ml/min,tb,C1/2,20min/peak ratio95%置信区间上限分别6.00min,30.95min,0.81。结论留存肾GFR<43.35ml/min,tb,C1/2,20min/peak ratio95%置信区间上限分别6.00min,30.95min,0.81,任一指标超过上限,均表明留存肾排泌功能不良。 展开更多
关键词 单侧肾切除术 肾癌 肾动态显像 留存肾GFR
传统开放性肾癌根治性切除术与后腹腔镜肾癌根治性切除术对肾癌患者的临床疗效及对肾功能的影响 预览
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作者 栗恒 李宏彬 +3 位作者 夏钢 廖科学 李斌 陆伟 《癌症进展》 2019年第14期1679-1682,共4页
目的探讨传统开放性肾癌根治性切除术与后腹腔镜肾癌根治性切除术治疗肾癌的临床疗效及其对患者术后肾功能的影响.方法根据手术方法的不同将100例肾癌患者分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用传统开放性肾癌根治性切除术,观察组采... 目的探讨传统开放性肾癌根治性切除术与后腹腔镜肾癌根治性切除术治疗肾癌的临床疗效及其对患者术后肾功能的影响.方法根据手术方法的不同将100例肾癌患者分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用传统开放性肾癌根治性切除术,观察组采用后腹腔镜肾癌根治性肾切除术.比较两组患者的围手术期指标变化情况、炎性因子水平和术后并发症发生情况.随访12个月,观察两组患者的肾功能变化情况.结果观察组患者的手术时间、术后肠功能恢复时间、引流管留置时间和术后住院时间均短于对照组患者,术中出血量少于对照组患者(P﹤0.05).术后24 h、3个月、6个月、12个月,两组患者的血尿素氮(BUN)水平均高于本组术前,血肌酐(SCr)水平低于本组术前(P﹤0.05),但两组患者的BUN、SCr水平组间比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).术后24 h,两组患者的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显高于本组术前,但观察组患者的IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组患者(P﹤0.01).观察组患者的术后并发症总发生率低于对照组患者(P﹤0.05).结论后腹腔镜肾癌根治性切除术和传统开放性肾癌根治性切除术在治疗肾癌的过程中均对肾功能的损伤较小;与传统开放性肾癌根治性切除术相比,后腹腔镜肾癌根治性切除术具有术后恢复快、并发症少等优势,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 肾癌 后腹腔镜肾癌根治性切除术 开放性肾癌根治性切除术 肾功能 并发症
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256层螺旋CT肾动脉成像在肾癌患者术前评价中的应用价值 预览
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作者 牟焕晨 刘健 +3 位作者 么荣荣 吕仁杰 董若男 许传斌 《医学影像学杂志》 2019年第4期622-625,共4页
目的 探讨CT肾动脉成像在肾癌患者术前评估中的应用价值,为泌尿外科肾癌切除术提供影像学技术支持。方法 分析118例肾癌患者CTA资料,应用三维重建技术重建肾动脉图像,观察肾动脉解剖、变异;肿瘤的形态特征及肿瘤的肾内、外供血动脉情况... 目的 探讨CT肾动脉成像在肾癌患者术前评估中的应用价值,为泌尿外科肾癌切除术提供影像学技术支持。方法 分析118例肾癌患者CTA资料,应用三维重建技术重建肾动脉图像,观察肾动脉解剖、变异;肿瘤的形态特征及肿瘤的肾内、外供血动脉情况。结果 肿瘤位于左肾者66例、右肾者52例,肿瘤最大径(4.92±1.68)cm;肾动脉变异率为40.68%(48/118),其中副肾动脉27例,肾动脉提早分支14例,混合型7例;变异发生于患侧26例(22.03%,26/118),健侧22例(18.64%,22/118),差异无统计学意义(P>0.05);肿瘤侧肾动脉分支及集合系统呈各种受压、受侵改变,瘤旁肾动脉分支增粗,肿瘤血管聚集;发现3例副肾动脉及5例提早分支为明确的肿瘤供血动脉;发现肿瘤肾外迷走供血动脉11支,主要来自脾动脉、肠系膜下动脉、肝动脉及膈下动脉。结论 256层CTA可准确评估肾癌患者的肾动脉解剖、变异及肿瘤供血动脉情况,对肾脏肿瘤切除术具有重要的临床指导价值。 展开更多
关键词 肾癌 肾动脉 体层摄影术 X线计算机
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保留肾单位手术对肾癌患者肾功能和生活质量的影响 预览
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作者 刘里里 陶莲德 +1 位作者 袁语蔓 陈曦 《癌症进展》 2019年第8期989-992,共4页
目的探讨保留肾单位手术对肾癌患者肾功能和生活质量的影响。方法选取90例肾癌患者作为研究对象,依据随机数字表法将患者分为保留肾单位组(行保留肾单位手术)和根治性肾切除术组(行根治性肾切除手术),每组45例。比较两组患者术前及术后... 目的探讨保留肾单位手术对肾癌患者肾功能和生活质量的影响。方法选取90例肾癌患者作为研究对象,依据随机数字表法将患者分为保留肾单位组(行保留肾单位手术)和根治性肾切除术组(行根治性肾切除手术),每组45例。比较两组患者术前及术后6个月的血肌酐和尿素氮水平及生活质量,采用Pearson法分析血肌酐和尿素氮水平与生活质量的相关性。结果术后6个月,根治性肾切除术组患者的血肌酐和尿素氮水平均高于本组术前,保留肾单位组患者的血肌酐和尿素氮水平均低于根治性肾切除术组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后6个月,两组患者环境领域、社会领域、心理领域、生理领域以及总体健康评分均较本组术前升高,且保留肾单位组患者的上述评分均高于根治性肾切除术组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。Pearson相关性分析结果显示,保留肾单位组患者的血肌酐和尿素氮水平与环境领域、社会领域、心理领域、生理领域以及总体健康评分均呈负相关(P﹤0.05)。结论肾癌患者行保留肾单位手术后的肾功能与生活质量有密切关系,保留肾单位手术有助于改善肾癌患者的肾功能与生活质量。 展开更多
关键词 肾癌 根治性肾切除术 保留肾单位手术 生活质量 肾功能
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超选择性肾动脉栓塞联合经腹腹腔镜肾部分切除术在老年T1b期肾癌中的应用 预览
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作者 王华超 叶鹏 +2 位作者 黄焱 刘世博 胡滨 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第23期4210-4213,共4页
目的:探讨DSA超选择性肾动脉栓塞联合经腹腹腔镜肾部分切除术治疗老年T1b期肾癌的安全性及可行性。方法:选择2016年1月至2018年1月于辽宁省肿瘤医院因罹患T1b期肾癌而行肾部分切除术的22例老年患者,进行回顾性研究。术前1~12 h先在介入... 目的:探讨DSA超选择性肾动脉栓塞联合经腹腹腔镜肾部分切除术治疗老年T1b期肾癌的安全性及可行性。方法:选择2016年1月至2018年1月于辽宁省肿瘤医院因罹患T1b期肾癌而行肾部分切除术的22例老年患者,进行回顾性研究。术前1~12 h先在介入手术室行DSA超选择性肾肿瘤靶动脉栓塞,然后再行经腹腹腔镜下零缺血肾部分切除术。对于术中手术时间、术中出血量、输血情况、术后胃肠道功能恢复所需时间、术后引流管拔除时间、术后并发症、术后住院时间、术后组织病理学指标等进行统计分析,并且术后进行随访统计肿瘤的复发和转移情况。结果:所有手术均成功完成,无中转改开放病例,无死亡病例,仅1例因肿瘤切除过程中出血较多,采用动脉夹暂时阻断肾动脉主干,阻断时间约为14 min。术中手术时间为(152.22±7.34) min,术中出血量为(102.27±66.82) ml,术后胃肠道功能恢复时间为(1.45±0.60) d,腹腔引流管拔除时间为(2.91±0.75) d,术后住院时间为(6.27±1.12) d,术后并发症发生率为9.09%,术中和术后输血率分别为4.54%和4.54%。所有患者均术后随访12~36个月,暂未发现肿瘤复发与转移。结论:超选择性肾动脉栓塞联合经腹腹腔镜肾部分切除术治疗老年T1b期肾癌安全、可行。 展开更多
关键词 超选择性肾动脉栓塞 肾部分切除术 肾癌
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肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌的临床病理分析 预览
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作者 敬敏 张国平 +3 位作者 王瑜 刘贵平 谷从阳 王喜宝 《成都医学院学报》 CAS 2019年第3期375-379,共5页
目的探讨肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌(mucinous tubular and spindle cell carcinoma, MTASCC)的临床病理学特征、免疫表型、诊断与鉴别诊断及生物学行为,提高对MTSCC 的认识和诊断水平。方法回顾性分析2010年1月至2017年7月收治的4例... 目的探讨肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌(mucinous tubular and spindle cell carcinoma, MTASCC)的临床病理学特征、免疫表型、诊断与鉴别诊断及生物学行为,提高对MTSCC 的认识和诊断水平。方法回顾性分析2010年1月至2017年7月收治的4例MTSCC患者的临床资料,并复习相关文献。结果 4例MTSCC中,男1例,女3例;年龄37~72(49.3±15.6)岁。肿瘤最大直径4.6~8.0 cm,术后随访1~76个月,均无复发及转移。肿瘤无包膜、与周围组织分界清楚、切面灰白实性,其中1例为囊实性。肿瘤镜下表现为小而狭长的小管状结构,其排列紧密、小管间质为淡染的黏液样改变,局部管腔塌陷,呈梁索状或缎带样排列。肿瘤细胞呈立方形和梭形,细胞核圆形或卵圆形,异型性小,核分裂像少见,核仁不明显,坏死少见。免疫组化染色显示,4例肿瘤中Vimetin 、EMA 、CK7、CK19呈阳性表达;Villin、 RCC、SMA、Desmin、HMB45、MelanA、CAIX呈阴性表达;仅1例CD10弱阳性表达;CD15、P504S呈程度不一的局灶弱阳性表达;Ki-67指数<5%。结论肾脏MTASCC是一种低度恶性的多形性肾肿瘤,组织形态学谱系较宽,预后较好,诊断时需与肾脏的其他肿瘤进行鉴别。 展开更多
关键词 肾癌 黏液样小管状和梭形细胞癌 免疫组织化学 病理学
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舒尼替尼治疗晚期肾癌的疗效及不良反应单中心分析 预览
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作者 马晓诚 宋吉叶 +4 位作者 施彩凤 张桂铭 李斌 孙立江 骆磊 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2019年第1期11-13,共3页
目的分析舒尼替尼对于晚期肾癌患者的疗效及不良反应。方法2012年9月至2016年1月于青岛大学附属医院泌尿外科接受舒尼替尼治疗的31例晚期肾癌患者纳入研究,其中单发转移灶24例、多发转移灶7例。接受舒尼替尼50mg4/2方案28例,37.5mg持续... 目的分析舒尼替尼对于晚期肾癌患者的疗效及不良反应。方法2012年9月至2016年1月于青岛大学附属医院泌尿外科接受舒尼替尼治疗的31例晚期肾癌患者纳入研究,其中单发转移灶24例、多发转移灶7例。接受舒尼替尼50mg4/2方案28例,37.5mg持续给药方案1例,50mg2/1方案2例。总结分析其疗效和不良反应等。结果完全缓解4例(12.9%)、部分缓解2例(6.5%)、疾病平稳15例(48.4%)、疾病进展10例(32.3%),疾病控制率67.7%。主要不良反应有手足综合征(90.3%)、乏力(87.1%)和味觉减退(77.4%)等。轻度不良反应率80.6%。结论舒尼替尼治疗晚期肾癌可获得较高的疾病控制率,不良反应多数较轻且易耐受。 展开更多
关键词 舒尼替尼 肾癌 疗效 不良反应
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XP11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌的MSCT表现及病理特征分析
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作者 陈伟 史玉振 +2 位作者 王亚婷 周海飞 柏根基 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期1278-1281,共4页
目的分析Xp11. 2易位性肾癌MSCT表现及病理特点,提高对该病的认识。方法搜集10例经病理证实的Xp11. 2易位性肾癌,回顾性分析其大小、形态、好发部位、强化方式等CT特点及病理表现。结果 6例肿瘤局限于肾髓质,4例位于皮质,平扫4例呈稍低... 目的分析Xp11. 2易位性肾癌MSCT表现及病理特点,提高对该病的认识。方法搜集10例经病理证实的Xp11. 2易位性肾癌,回顾性分析其大小、形态、好发部位、强化方式等CT特点及病理表现。结果 6例肿瘤局限于肾髓质,4例位于皮质,平扫4例呈稍低密度,5例为稍高密度,1例为等密度;4例瘤内可见点状钙化,1例瘤内有坏死囊变,1例瘤内伴有出血。增强扫描肿瘤实质成分均呈轻至中度渐进性强化,各期强化程度均低于肾皮质。免疫组织化学显示TFE3均呈强阳性。结论 Xp11. 2易位性肾癌MSCT表现及病理表现有一定的特点,综合分析其CT表现,有助于提高对该病的认识。 展开更多
关键词 肾癌 体层摄影术 X线计算机 鉴别诊断
多学科综合治疗模式在肾癌伴静脉癌栓患者临床诊治中的作用 预览
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作者 刘茁 唐世英 +19 位作者 范雯怡 张洪宪 田晓军 王国良 张树栋 黄毅 王俊杰 王皓 彭冉 刘剑羽 何为 葛辉玉 王淑敏 李丽伟 陆敏 郑清 蒋斌 赵鸿 马力文 马潞林 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第8期634-638,644共6页
目的通过分析北京大学第三医院肾癌伴静脉癌栓肿瘤多学科综合治疗(MDT)模式的开展情况,总结泌尿系肿瘤MDT模式在肾癌伴下腔静脉癌栓患者临床诊治中的作用。方法回顾性分析2015年2月至2018年7月我院收治的149例肾癌合并下腔静脉癌栓患者... 目的通过分析北京大学第三医院肾癌伴静脉癌栓肿瘤多学科综合治疗(MDT)模式的开展情况,总结泌尿系肿瘤MDT模式在肾癌伴下腔静脉癌栓患者临床诊治中的作用。方法回顾性分析2015年2月至2018年7月我院收治的149例肾癌合并下腔静脉癌栓患者的临床资料,所有患者均行MDT模式学术讨论。MDT模式由泌尿外科、肿瘤放疗科、放射科、超声诊断科、病理科、麻醉科、普通外科、心脏外科、肿瘤化疗科等多学科专家围绕一个肾癌伴下腔静脉癌栓患者进行讨论,在综合各学科意见的基础上为患者提供诊疗方案。149例患者中,男性109例,女性40例。年龄2.5~83岁,平均(57.2±13.8)岁。肿瘤侧别左侧53例,右侧95例,双侧1例。合并Mayo:0级者32例、Ⅰ级者37例、Ⅱ级者46例、Ⅲ级者20例、Ⅳ级者13例,其中1例双侧肾癌伴静脉癌栓患者,左侧Mayo 0级,右侧MayoⅠ级。结果 149例患者在MDT的协作下进行临床诊治,包括诊断、治疗计划和随后的手术。根据放射科、超声诊断科、麻醉科、普通外科、心脏外科及泌尿外科多学科讨论分析,获得精确术前评估,从而使得更多的患者获得手术机会,同时降低术后并发症的发生风险。根据病理科的患者术后病理回报情况以及肿瘤化疗科、肿瘤放疗科的联合讨论,决定下一步随访策略及术后辅助治疗。所有患者均根据MDT团队的讨论结果进行临床治疗决策,手术均顺利完成,未出现术中死亡病例。行腹腔镜手术66例,开放手术70例,腹腔镜联合开放途径13例。平均手术时间(332.8±121.3)(136~561)min,平均术中出血(1 367.6±1 610.4)(20~10 000)mL,平均输注悬浮红细胞(1 586.1±1 377.7)(0~10 400)mL。术后平均住院时间(10.6±5.4)(4~39)d。36例(24.2%)患者出现术后并发症,其中严重并发症(改良Clavien分级≥3级)9例。术后随访方面,共139例(93.3%)患者获得随访,10例患者失访。平均随访时间(11.3±8.6)(1~3 展开更多
关键词 多学科综合治疗模式 肾癌 癌栓 下腔静脉
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紫苏挥发油联合舒尼替尼对肾癌细胞增殖及SEPP1蛋白表达的影响
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作者 孟斌 阎成全 才胜勇 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第13期1349-1351,1355共4页
目的研究紫苏挥发油联合舒尼替尼对肾癌OS-RC-2细胞的增殖抑制作用及对硒蛋白PP1(SEPP1)的影响。方法将肾癌OS-RC-2细胞分为阴性对照组(0. 9%Na Cl处理)、阳性对照组(2μmol·L^-1舒尼替尼处理)和很低、低、中、高、很高剂量实验组(... 目的研究紫苏挥发油联合舒尼替尼对肾癌OS-RC-2细胞的增殖抑制作用及对硒蛋白PP1(SEPP1)的影响。方法将肾癌OS-RC-2细胞分为阴性对照组(0. 9%Na Cl处理)、阳性对照组(2μmol·L^-1舒尼替尼处理)和很低、低、中、高、很高剂量实验组(1,5,10,20,30 mg·mL^-1紫苏挥发油+2μmol·L^-1舒尼替尼)。以MTS、平板克隆形成实验检测肾癌OS-RC-2细胞活性;以流式细胞术检测肾癌OS-RC-2细胞周期;以蛋白免疫印迹法(WB)检测肾癌OSRC-2细胞SEPP1蛋白表达情况。结果干预48 h时,阴性对照组、阳性对照组和很低、低、中、高、很高剂量实验组细胞存活率分别为100. 00%,(52. 45±2. 68)%,(52. 15±2. 35)%,(50. 12±2. 34)%,(35. 45±3. 46)%,(22. 15±2. 42)%,(13. 26±3. 24)%;克隆形成率分别为(12. 35±0. 14)%,(7. 12±0. 06)%,(7. 32±0. 32)%,(7. 21±0. 26)%,(6. 06±0. 21)%,(3. 33±0. 12)%,(1. 26±0. 05)%;G2/M期细胞比例分别为(5. 12±1. 42)%,(26. 35±2. 45)%,(14. 21±2. 54)%,(21. 57±2. 23)%,(29. 32±3. 54)%,(37. 87±2. 32)%,(42. 15±3. 58)%;WB检测显示,SEPP1蛋白相对表达量分别为0. 10±0. 02,1. 02±0. 16,0. 15±0. 01,0. 66±0. 11,0. 85±0. 14,0. 89±0. 25,0. 96±0. 21。与阴性对照组比较,实验组和阳性对照组细胞存活率、克隆形成率均降低,G2/M期细胞比例和SEPP1蛋白相对表达量升高(P <0. 05)。结论紫苏挥发油联合舒尼替尼可抑制肾癌OS-RC-2细胞增殖,阻滞细胞于G2/M期,且具有显著的剂量依赖性,其作用机制可能与促进细胞内SEPP1蛋白表达相关。 展开更多
关键词 肾癌 紫苏挥发油 舒尼替尼 增殖抑制 硒蛋白PP1
miR-205在肾癌中的表达与临床病理特征及预后的关系 预览
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作者 李时军 向奎 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2019年第1期41-46,共6页
目的肾癌是由多种因素共同作用而导致,本文研究肾癌组织和肾癌细胞中miR-205的表达量,阐明肾癌患者临床病理特征及预后与miR-205表达量的关系和可能的作用机制。方法2010年2月至2014年2月在湖北土家苗族自治州中心医院泌尿外科选取人肾... 目的肾癌是由多种因素共同作用而导致,本文研究肾癌组织和肾癌细胞中miR-205的表达量,阐明肾癌患者临床病理特征及预后与miR-205表达量的关系和可能的作用机制。方法2010年2月至2014年2月在湖北土家苗族自治州中心医院泌尿外科选取人肾癌组织和癌旁正常组织样本60例,采用RT-PCR检测miR-205的表达量,并探究患者的临床病理特征及预后情况与其之间的关系;采用miR-205转染肾癌细胞株ACHN,通过MTT检测过表达miR-205对肾癌细胞生长的影响;通过Transwell实验研究miR-205对结肠癌细胞迁移的影响;分别采用免疫组化和Westernblot方法探究肾癌组织上皮间质转化情况。结果与癌旁组织相比肾癌组织中miR-205处于低表达(P<0.05);miR-205的表达量与肿瘤的浸润和复发情况密切相关(P<0.05),而与肿瘤的病理分期和临床分期无关(P>0.05)。miR-205过表达后发现肾癌细胞的生长受到显著的抑制(P<0.05),迁移效率显著降低(P<0.05)。肾癌细胞存在上皮间质转化现象,miR-205可能是通过抑制上皮间质转化来抑制细胞的增殖和迁移。结论miR-205在肾癌组织中低表达,其参与肾癌进展,miR-205的表达情况可为肾癌治疗提供思路。 展开更多
关键词 miR-205 肾癌 临床病理特征 预后
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肾癌及脑膜瘤术后并发吉兰-巴雷综合征1例 预览
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作者 徐帅 王旸烁 +1 位作者 李纾 刘海鹰 《北京大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期775-777,共3页
吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)是一种周围神经髓鞘脂蛋白或轴突受损的自身免疫性疾病[1],临床特征为急性起病,表现为多发神经根及周围神经损害,多呈单时相自限性病程。多并发于感染后,常见的病原菌包括空肠弯曲菌、巨... 吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)是一种周围神经髓鞘脂蛋白或轴突受损的自身免疫性疾病[1],临床特征为急性起病,表现为多发神经根及周围神经损害,多呈单时相自限性病程。多并发于感染后,常见的病原菌包括空肠弯曲菌、巨细胞病毒、EB病毒和流感病毒等,此外也有以妊娠、疫苗接种[2]和手术为诱因者[3]。GBS在西方国家年发病率为(1.1~1.8)/100 000 人,中国为0.66/100 000 人,而术后发生GBS较为少见,在所有GBS发生率中仅占5%[4]。关于术后出现GBS的报道见于心血管系统术后[5]、胃肠道术后[6]、骨科和神经外科术后[7]。北京大学人民医院神经外科联合重症医学科于2016年12月8日收入院并成功救治1例关于肾癌及小脑脑膜瘤术后发生重症GBS的病例,报道如下,旨在加深对该疾病的认识并分享治疗经验。 展开更多
关键词 吉兰-巴雷综合征 肾癌 脑膜瘤 体位引流
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经食道超声心动图在机器人辅助腹腔镜MayoⅢ~Ⅳ级下腔静脉瘤栓切除术中的临床价值
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作者 李秋洋 黄庆波 +6 位作者 王保军 王瑶 马鑫 张旭 罗渝昆 唐杰 曹江北 《微创泌尿外科杂志》 2019年第3期145-148,共4页
目的:探讨术中经食道超声心动图(TEE)在机器人辅助腹腔镜MayoⅢ~Ⅳ级下腔静脉瘤栓取出术中的临床应用价值。方法:回顾性分析2016年1月-2018年6月收治的11例肾肿瘤伴MayoⅢ~Ⅳ级下腔静脉瘤栓患者资料,肾脏肿瘤位于左侧3例,右侧8例。其中... 目的:探讨术中经食道超声心动图(TEE)在机器人辅助腹腔镜MayoⅢ~Ⅳ级下腔静脉瘤栓取出术中的临床应用价值。方法:回顾性分析2016年1月-2018年6月收治的11例肾肿瘤伴MayoⅢ~Ⅳ级下腔静脉瘤栓患者资料,肾脏肿瘤位于左侧3例,右侧8例。其中Ⅲ级瘤栓6例、Ⅳ级瘤栓5例,瘤栓平均长度为7.0~14.2 cm,平均(10.4±2.6)cm。11例患者均在术中TEE监测下完成机器人辅助腹腔镜下腔静脉瘤栓切除术。结果:麻醉诱导后,术中TEE发现1例术前诊断为Ⅳ瘤栓的患者,降为Ⅲ级,3例术前诊断为Ⅲ级瘤栓的患者,降为Ⅱ级,分别调整手术策略,前者避免体外循环,后者避免阻断第一肝门;术中TEE判断2例Ⅳ瘤栓侵犯心房壁,采取切开右心房取栓,3例Ⅳ瘤栓未侵犯心房壁,采取将瘤栓推纳至肝静脉以下下腔静脉取栓,缩短了体外循环的转机时间;术中TEE指导血管束带放置在下腔静脉瘤栓上极水平以上;5例Ⅳ瘤栓与6例Ⅲ级瘤栓手术切除瘤栓后TEE检查右心房及下腔静脉内均未发现残余瘤栓。结论:术中TEE是一种安全、无创的技术,其提供的信息可纠正、优化、指导外科决策,评估手术效果,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 经食道超声心动图 肾癌 下腔静脉 瘤栓切除术 机器人
微创肾单位保留术对肾癌患者免疫相关指标的影响 预览
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作者 薛智淞 向宸辉 +3 位作者 刘小勇 姚俊成 向颖 杨祺 《西部医学》 2019年第8期1206-1209,共4页
目的探讨微创肾单位保留术(MNSS)对肾癌患者CD105、CD146及CK19的影响。方法选取2013年1月~2014年11月四川省人民医院东院治疗的肾癌患者96例为研究对象,按照随机数字表法分为MNSS组(n=48)与RN组(n=48)。RN组行根治性肾切除术(RN),MNSS... 目的探讨微创肾单位保留术(MNSS)对肾癌患者CD105、CD146及CK19的影响。方法选取2013年1月~2014年11月四川省人民医院东院治疗的肾癌患者96例为研究对象,按照随机数字表法分为MNSS组(n=48)与RN组(n=48)。RN组行根治性肾切除术(RN),MNSS组行MNSS治疗。观察两组患者手术相关指标,术前、术后1、90d及1年血清肌酐、CD105、CD146及CK19水平和术后3年无瘤生存情况。结果MNSS组术中出血量、手术时间均大于RN组,而术后引流时间、住院时间均小于RN组(均P<0.05)。MNSS组术后1、90d及1年血清肌酐水平低于RN组(均P<0.05)。术后90d,两组血清CD105、CD146及CK19均较术前减小(均P<0.05)。术后90d,两组血清CD105、CD146及CK19比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3年,MNSS组无瘤生存率(83.33%)与RN组(87.50%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MNSS治疗肾癌可尽量保留肾功能,降低血清CD105、CD146及CK19水平,疗效显著。 展开更多
关键词 微创肾单位保留术 肾癌 CD105 CD146 CK19
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miR-184在肾癌组织中的表达及其对癌细胞增殖和凋亡的影响
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作者 冯强 刘涛 《肿瘤学杂志》 CAS 2019年第10期890-895,共6页
[目的]探讨microRNA-184(miR-184)在人肾组织细胞病变以及癌症发生发展中的生理功能。[方法]采用反转录-荧光实时定量PCR(RT-qPCR)检测肾癌组织细胞、癌旁组织细胞中miR-184相对表达;在体外进行细胞实验,向786-0肾癌细胞系转染miR-184 m... [目的]探讨microRNA-184(miR-184)在人肾组织细胞病变以及癌症发生发展中的生理功能。[方法]采用反转录-荧光实时定量PCR(RT-qPCR)检测肾癌组织细胞、癌旁组织细胞中miR-184相对表达;在体外进行细胞实验,向786-0肾癌细胞系转染miR-184 mimics,并运用MTT噻唑兰法对转染miR-184 mimics成功的肾癌细胞进行体外增殖活力检测,同时通过流式细胞仪来检测细胞凋亡发生的情况;Western-blot法检测目的蛋白的相对表达水平。[结果 ]荧光定量PCR检测结果表明,miR-184在肾癌组织中的表达水平显著低于癌旁组织(P<0.001);细胞体外转染实验结果表明,与阴性对照组相比,转染miR-184 mimics的786-0肾癌细胞株,其细胞增殖活力显著下降而凋亡率显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);Western-blot检测结果表明,在miR-184 mimics的786-0肾癌细胞株中,EPB41L5表达水平显著下降,相比于阴性对照组以及空白对照组差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]肾癌患者的癌组织中miR-184的表达显著降低,其可能参与肾癌的发生发展;体外细胞学实验表明其在肾癌细胞的增殖和凋亡过程中起着重要作用,可能是通过调控细胞内源EPB41L5蛋白的表达来发挥其生理功能。 展开更多
关键词 miR-184 肾肿瘤 EPB41L5
成人Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌26例报告
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作者 曹松强 张雪培 +4 位作者 董彪 朱照伟 王声政 付天龙 常富江 《临床泌尿外科杂志》 2019年第5期394-397,共4页
目的:探讨成人Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌(简称Xp11.2肾细胞癌)的临床特征、治疗及预后。方法:回顾性分析2015年8月~2017年3月我院收治的26例Xp11.2肾细胞癌成人患者的临床资料,分析该类型肿瘤的影像学特征、诊断、治疗方法及... 目的:探讨成人Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌(简称Xp11.2肾细胞癌)的临床特征、治疗及预后。方法:回顾性分析2015年8月~2017年3月我院收治的26例Xp11.2肾细胞癌成人患者的临床资料,分析该类型肿瘤的影像学特征、诊断、治疗方法及预后。结果:26例患者中,男10例,女16例;年龄19~59岁,平均31.4岁。其中13例行腹腔镜肾癌根治术,2例行腹腔镜肾部分切除术,3例行机器人辅助腹腔镜肾癌根治术,2例行机器人辅助腹腔镜肾部分切除术,5例行开放肾癌根治术,1例肾癌根治术后因纵隔转移穿刺确诊后行靶向药物治疗。术后病理结果均提示Xp11.2肾细胞癌。术后平均随访时间12(1~36)个月,1例患者因肿瘤全身多发转移死亡,2例失访,其余23例均预后较好。结论:Xp11.2肾细胞癌临床发病率较低,诊断主要结合其特征性的影像学表现、免疫组织化学染色及FISH确诊实验,手术主要以肾癌根治性切除术为主,短期随访预后尚可,但仍需长期随访。 展开更多
关键词 肾肿瘤 Xp11.2易位 TFE3基因融合 手术治疗
Pokemon在肾癌发生发展中的作用
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作者 王利辉 李云龙 +1 位作者 张一帆 乔保平 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期1175-1177,共3页
目的 探讨Pokemon在肾癌发生发展中的作用.方法 培养人肾透明细胞腺癌细胞786-0,构建抑制Pokemon表达的慢病毒载体Lv-shPokemon,细胞培养后随机分为两组,转染组加入Lv-shPokemon慢病毒载体,阴性对照组加入Lv-scrambled慢病毒载体,感染复... 目的 探讨Pokemon在肾癌发生发展中的作用.方法 培养人肾透明细胞腺癌细胞786-0,构建抑制Pokemon表达的慢病毒载体Lv-shPokemon,细胞培养后随机分为两组,转染组加入Lv-shPokemon慢病毒载体,阴性对照组加入Lv-scrambled慢病毒载体,感染复数(MOI)为50.首先用蛋白质印迹法(Western blot)检测两组细胞Pokemon蛋白的表达,证实转染是否成功.然后用噻唑蓝(MTT)实验检测两组786-0肾癌细胞增殖,并比较增殖率.最后用Transwell小室检测786-0肾癌细胞侵袭能力,并在显微镜下计算穿膜细胞数.应用SPSS 17.0统计软件分析,计量资料用均值±标准差(Mean±SD)表示,两样本均数比较采用独立样本t检验,多组间比较采用单因素方差分析.结果 慢病毒转染后,Lv-shPokemon组Pokemon的蛋白表达水平(相对于内参的平均灰度值为0.111±0.019)明显低于Lv-scrambled组(相对于内参的平均灰度值为0.759±0.084),差异有统计学意义(t=16.784,P<0.01).与Lv-scrambled组肾癌细胞增殖率[(100.00±11.82)%]比较,Lv-shPokemon组肾癌细胞的增殖率[(58.00±6.69)%]明显降低,差异有统计学意义(t=6.862,P<0.01).Lv-shPokemon组肾癌细胞的穿膜数[(29±4)个]明显低于Lv-scrambled组[(120±17)个],差异有统计学意义(t=11.651,P<0.01).结论 抑制Pokemon可以降低肾癌细胞的增殖和减弱肾癌细胞的侵袭能力. 展开更多
关键词 肾癌 POKEMON 慢病毒载体 增殖 侵袭
3D腹腔镜根治术治疗肾癌的疗效及对患者免疫功能的影响 预览
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作者 李岗 孙文衍 +2 位作者 王旭 孙峰 朱家红 《癌症进展》 2019年第11期1292-1295,1331共5页
目的探讨三维(3D)腹腔镜根治术治疗肾癌的疗效及对患者免疫功能的影响。方法选取52例肾癌患者,根据手术方式的不同将患者分为观察组28例(行3D腹腔镜根治术)和对照组24例[行传统的二维(2D)腹腔镜手术]。比较两组患者的围手术期相关指标(... 目的探讨三维(3D)腹腔镜根治术治疗肾癌的疗效及对患者免疫功能的影响。方法选取52例肾癌患者,根据手术方式的不同将患者分为观察组28例(行3D腹腔镜根治术)和对照组24例[行传统的二维(2D)腹腔镜手术]。比较两组患者的围手术期相关指标(手术时间、术后引流管拔除时间、术后住院时间、术后免疫功能恢复时间、术中失血量)、术中输血情况、术后转重症监护室(ICU)率、手术相关并发症发生情况及术后复发或远处转移情况,以及不同时间点的T淋巴细胞亚群水平。结果观察组中有1例患者中转开放性手术并顺利完成手术,其他27例患者的手术均获得成功。对照组患者均顺利完成传统的2D腹腔镜手术。观察组出现肺转移1例,对照组出现肺转移和肝转移各1例;3例患者均带瘤生存,未见局部复发、切口感染和穿刺孔种植。观察组患者的手术时间、术后引流管拔除时间、术后住院时间、术后免疫功能恢复时间均短于对照组患者,术中失血量少于对照组患者(P﹤0.05)。两组患者均未进行术中输血,且术后转ICU率、围手术期并发症发生率、术后复发或远处转移率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。两组间的T淋巴细胞亚群水平以及组内不同时间点的T淋巴细胞亚群水平比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01);组别与时间存在交互作用(P﹤0.05)。结论3D腹腔镜根治术治疗肾癌是可行的,其在减轻手术创伤、促进术后恢复和保护免疫功能方面均具有优势,近期疗效和安全性均令人满意,值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 肾癌 腹腔镜根治术 三维 二维 免疫功能
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