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Clinical, Pathological and Surgical Risk Factors Associated with Craniopharyngioma Recurrence: A Literature Review 预览
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作者 James Lubuulwa Zhuang Miao +5 位作者 Shengwen Liu Juan Chen Sheng Wang Wei Jiang Kai Shu Ting Lei 《现代神经外科学进展(英文)》 2019年第1期61-77,共17页
Objective: This review article attempts to examine and provide an overview of the risk factors associated with craniopharyngioma recurrence. Methods: A literature review of articles relating to the recurrences of cran... Objective: This review article attempts to examine and provide an overview of the risk factors associated with craniopharyngioma recurrence. Methods: A literature review of articles relating to the recurrences of craniopharyngioma and the clinical, molecular prognostic indicators of recurrence and treatment outcomes was performed retrospectively. Results: A total of 107 studies which described specific risk factors related to craniopharyngioma recurrence were identified which included but not limited to 54 retrospective case series, 7 systematic reviews, 21 laboratory reports, 13 case reports and 12 literature reviews. Conclusion: Based on the evidence identified in this review, the risk factors for recurrence in craniopharyngioma management are interrelated in a complex way, and surgery with or without adjuvant radiotherapy is reported to be of long-term benefit, but a disparity in findings suggests no definitive consensus on the risk factors of craniopharyngioma recurrence. More high-quality research is needed. 展开更多
关键词 CRANIOPHARYNGIOMA RECURRENCE Risk Factors SUBTOTAL RESECTION
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心房颤动患者行射频消融术后复发多因素分析
2
作者 李雨杭 伦增瑞 +2 位作者 陈彦波 黄一林 张爱元 《潍坊医学院学报》 2019年第1期61-64,共4页
目的探讨除左房前后径因素外,影响心房颤动患者行射频消融术后复发的其它相关危险因素。方法筛选于潍坊市人民医院心内一科行射频消融治疗的房颤患者中左房前后径<40mm的部分患者,根据术后随访情况,将该部分患者分为射频消融术后的... 目的探讨除左房前后径因素外,影响心房颤动患者行射频消融术后复发的其它相关危险因素。方法筛选于潍坊市人民医院心内一科行射频消融治疗的房颤患者中左房前后径<40mm的部分患者,根据术后随访情况,将该部分患者分为射频消融术后的复发组与未复发组,比较两组间相关资料差异,并将结果纳入多因素二分类logistic回归分析,筛选影响房颤复发的独立影响因素。结果行射频消融术3个月后复发房颤患者共20例,为复发组。余71例患者手术3个月后未复发房颤,为未复发组。比较两组患者的临床资料,其中,术后早期复发、房颤类型、NT-proBNP、BMI值,两组间差异有统计学意义(P<0.05),纳入多因素logistic回归分析,提示术后早期复发及持续性房颤为房颤射频消融术后复发的独立影响因素。结论持续性房颤患者及房颤消融术后早期复发为房颤术后复发的独立影响因素,术前判断患者房颤类型及术后早期的随访对预测患者术后复发可能性具有重要临床意义。 展开更多
关键词 心房颤动 射频消融术 复发 早期复发 持续性房颤
A Clinical Analysis to Detect Risk Factors of Chronic Subdural Hematoma Recurrence 预览
3
作者 Ahmad Abdalla 《现代神经外科学进展(英文)》 2019年第2期145-153,共9页
Introduction: The etiology of recurrence of chronic subdural hematoma (CSDH) after surgical evacuation has not been completely understood until now, but several risk factors for recurrence have been reported. Meanwhil... Introduction: The etiology of recurrence of chronic subdural hematoma (CSDH) after surgical evacuation has not been completely understood until now, but several risk factors for recurrence have been reported. Meanwhile, the definitive risk factors have not been defined until now. Aim of Study: Analyze the potential risk factors, and emphasize preoperative, operative and post-operative ones for CSDH recurrence. Patients and Methods: This study is a prospective randomized clinical trial study including 82 patients with symptomatizing CSDH who underwent burr holes procedure and irrigation with closed system drainage for CSDH at Neurosurgical Department—Assuit University Hospital from July 2016 to July 2018. The possible factor studied for recurrence included age, hypertension, diabetes mellitus, liver diseases, Hemoglobin (Hb) level, prothrombin concentration and time (PC and PT), hematoma thickness and internal architecture, number of burr holes and position of drain, duration of drainage, amount of drainage and presence of postoperative residual hematoma on follow up CT brain. Multiple logistic regression analysis is used to assess the predictors of recurrence. Results: This study included 70 males and 12 females. The mean age was 58.9 years (range 34 - 93 years). 6 patients presented with recurrent CSDH. Age above 60 years, Hypertension, Diabetes mellitus (DM), prolong PT, separated and trabecular internal architecture of hematoma, and the thickness of hematoma more than 20 mm in pre-operative CT and postoperative residual hematoma were statistically significant factors for recurrence of CSDH. Conclusion: This information might be helpful in detecting patients with possible high incidence of recurrence and directing for close follow ups and acts that may reduce the incidence of recurrence. 展开更多
关键词 CHRONIC SUBDURAL HEMATOMA Risk Factors RECURRENCE
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Risk factors for recurrence after bowel resection for Crohn’s disease 预览
4
作者 Ze-Xian Chen Yong-Le Chen +3 位作者 Xiao-Ming Huang Xu-Tao Lin Xiao-Wen He Ping Lan 《世界胃肠药理与治疗学杂志:英文版(电子版)》 2019年第4期67-74,共8页
BACKGROUND Complications of Crohn’s disease such as intestinal obstruction,fistula or perforation often need surgical treatment.Nearly 70%-80%patients with Crohn’s disease would receive surgical treatment during the... BACKGROUND Complications of Crohn’s disease such as intestinal obstruction,fistula or perforation often need surgical treatment.Nearly 70%-80%patients with Crohn’s disease would receive surgical treatment during the lifetime.However,surgical treatment is incurable for Crohn’s disease.The challenge of recurrence postoperatively troubles both doctors and patients.Over 50%patients would suffer recurrence postoperatively.Some certain risk factors are associated with recurrence of Crohn’s disease.AIM To evaluate the risk factors for endoscopic recurrence and clinical recurrence after bowel resection in Crohn’s disease.METHODS Patients diagnosed Crohn’s disease and received intestinal resection between April 2007 and December 2013 were included in this study.Data on the general demographic information,preoperative clinical characteristics,surgical information,postoperative clinical characteristics were collected.Continuous data are expressed as median(inter quartile range),and categorical data as frequencies and percentages.Kaplan-Meier method was applied to estimate the impact of the clinical variables above on the cumulative rate of postoperative endoscopic recurrence and clinical recurrence,then log-rank test was applied to test the homogeneity of those clinical variables.Multivariate Cox proportional hazard regression analysis was performed to identify the risk factors of postoperative endoscopic recurrence and clinical recurrence.RESULTS A total of 64 patients were included in this study.The median follow-up time for the patients was 17(9.25-25.75)mo.In this period,41 patients(64.1%)had endoscopic recurrence or clinical recurrence.Endoscopic recurrence occurred in 34(59.6%)patients while clinical recurrence occurred in 28(43.8%)patients,with the interval between the operation and recurrence of 13.0(8.0-24.5)months and 17.0(8.0-27.8)mo,respectively.In univariate analysis,diagnosis at younger age(P<0.001),disease behavior of penetrating(P=0.044)and preoperative use of anti-tumor necrosis factor(TNF)(P=0. 展开更多
关键词 Risk factor ENDOSCOPIC RECURRENCE CLINICAL RECURRENCE BOWEL RESECTION Crohn’s disease
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Benefits and Limitations of Laparoscopic Myomectomy 预览
5
作者 Silwal Bal Mukunda Yang Shen Shrestha Sugandha 《妇产科期刊(英文)》 2019年第3期292-301,共10页
Uterine fibroids (also called leiomyoma or myoma) are the most common benign tumor among women of childbearing age. These are often discovered during bimanual examinations and/or ultrasound examinations. Laparoscopic ... Uterine fibroids (also called leiomyoma or myoma) are the most common benign tumor among women of childbearing age. These are often discovered during bimanual examinations and/or ultrasound examinations. Laparoscopic myomectomy offers several benefits to patients such as less blood loss during operation, quick postoperative recovery and shorter hospital stay in comparison to open myomectomy. It has been widely used over the past decades as possible alternative to the traditional laparotomy. In spite of several benefits laparoscopic myomectomy has certain drawbacks such as prolonged time of anesthesia, time consuming procedure, comparatively expensive and weak strength of the uterine scar. Furthermore laparoscopic myomectomy is technically challenging procedure so it requires high degree of training and skill to perform it. Due to its several advantages, it should be taken into consideration for the removal of uterine fibroids. 展开更多
关键词 Laparoscopic MYOMECTOMY Recurrence UTERINE RUPTURE Adhesion Open MYOMECTOMY UTERINE FIBROID
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不同短疗程化疗方案治疗首次复治肺结核病的疗效及对治疗依从性和预后的影响 预览
6
作者 金玲玲 蒋贤高 +1 位作者 宁洪叶 谢军平 《中国现代医生》 2019年第11期114-119,共6页
目的探讨不同短疗程化疗方案在菌阳复治肺结核患者中的疗效及治疗依从性和预后情况。方法选择2014年1月~2016年1月我院治疗的菌阳性复治肺结核患者(135例),随机数表法分为标准组、短疗程组和超短程组,每组45例,标准组给予2HRZE/4HRE标... 目的探讨不同短疗程化疗方案在菌阳复治肺结核患者中的疗效及治疗依从性和预后情况。方法选择2014年1月~2016年1月我院治疗的菌阳性复治肺结核患者(135例),随机数表法分为标准组、短疗程组和超短程组,每组45例,标准组给予2HRZE/4HRE标准方案,短疗程组给予5MRftPZ方案,超短程组给予2HRZM/2MR方案,比较三组患者的服药依从性自我效能量表评分、临床疗效、治疗前后痰涂片情况、治疗后复发及不良反应情况。结果短疗程组和超短程组的MASES评分均明显高于标准组(P<0.05)。短疗程组的治疗成功率明显高于标准组和超短程组,差异均有统计学意义(P<0.05),超短程组和短疗程组无统计学差异(P>0.05)。短疗程组的转阴时间明显低于标准组(HR=0.592,P=0.004)和超短程组(HR=0.619,P=0.012),超短程组和标准组间无明显差异(HR=0.956,P=0.789)。短疗程组的复发风险明显低于标准组(HR=0.238,P=0.004)和超短程组(HR=0.274,P=0.012),超短程组和标准组间无明显差异(HR=0.868,P=0.749)。三组的治疗相关不良反应发生率分别为26.67%、11.11%和8.89%,其中,超短程组的不良反应发生率明显低于标准组(P<0.05),而短疗程组与标准组间无统计学差异(P>0.05)。结论在菌阳复治肺结核治疗中应用短疗程方案有较高治疗依从性;2HRMZ/2MR方案与标准方案疗效相当且安全性较好;5MRftPZ方案具有较好的治疗肺结核的疗效,能够明显缩短治疗时间并有效降低复发及治疗不良反应。 展开更多
关键词 结核 再治疗 疗程 治疗结果 复发
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重组人干扰素α-2b凝胶对尖锐湿疣患者预后的影响 预览
7
作者 陈秋 郭萃琴 《中国性科学》 2019年第7期147-150,共4页
目的探究重组人干扰素α-2b凝胶对尖锐湿疣患者采用物理方法去除疣体后的预后复发率影响。方法选取2015年5月30日至2018年5月30日宿州市立医院皮肤性病科门诊治的52例尖锐湿疣病症患者作为研究对象,将其随机分为试验组和对照组,每组26... 目的探究重组人干扰素α-2b凝胶对尖锐湿疣患者采用物理方法去除疣体后的预后复发率影响。方法选取2015年5月30日至2018年5月30日宿州市立医院皮肤性病科门诊治的52例尖锐湿疣病症患者作为研究对象,将其随机分为试验组和对照组,每组26例患者。试验组患者在电灼物理法去除疣体基础上局部外用重组人干扰素α-2b凝胶,在避免患者创口感染的前提下于手术区域及其周围部分涂用重组人干扰素α-2b凝胶;对照组患者单纯运用多功能治疗仪(电灼物理法)去除疣体。比较并分析两组患者3个月内疗效情况、尖锐湿疣评分和复发情况。结果试验组患者总有效率(92.3%)高于对照组患者(69.2%),其差异具有统计学意义(χ^2=4.3226,P<0.05)。随着时间的推移,试验组患者的复发率、疣体数目均有所减少,且疣体体积不断减小,组内差异具有统计学意义(P<0.05)。结论尖锐湿疣患者采用物理方法去除疣体后,根据患者情况持续局部外涂重组人干扰素α-2b凝胶一段时间后,能够显著增加患者痊愈率,有效降低患者复发率。局部外用重组人干扰素α-2b凝胶具有有效抑制人乳头瘤病毒复制,消除炎症,促进组织再生,加速组织对于创口的修复,增强宿主免疫功能,降低患者复发率的作用,且在研究中,可以发现该制剂对于机体无明显刺激作用,治疗和预防复发效果显著。应用电灼等物理方法加上重组人干扰素α-2b凝胶能够取得令人满意的临床效果,值得作为治疗尖锐湿疣、降低术后复发的首选方法,具有极高的临床推广和应用价值。 展开更多
关键词 重组人干扰素Α-2B凝胶 尖锐湿疣 预后 复发 疗效
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早期乳腺癌保乳手术临床治疗效果观察 预览
8
作者 朱克周 《华夏医学》 CAS 2019年第1期33-35,共3页
目的:探讨早期乳腺癌患者实施保乳术的临床疗效。方法:选取在我科接受治疗的92例早期乳腺癌患者,以随机数字表法将其分为两组各46例,观察组采用保乳术进行治疗,对照组采用改良根治术进行治疗,对两组患者的手术指标、术后美观度以及复发... 目的:探讨早期乳腺癌患者实施保乳术的临床疗效。方法:选取在我科接受治疗的92例早期乳腺癌患者,以随机数字表法将其分为两组各46例,观察组采用保乳术进行治疗,对照组采用改良根治术进行治疗,对两组患者的手术指标、术后美观度以及复发转移情况进行对比。结果:观察组患者的手术切口小于对照组,术中出血量少于对照组,手术并发症发生率低于对照组(6.25%vs 26.09%),美观度优良率对比对照组更高(95.65%vs76.09%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:早期乳腺癌患者采用保乳术治疗,具有创伤小、并发症少等优势。 展开更多
关键词 早期乳腺癌 保乳手术 并发症 转移 复发
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结直肠腺瘤切除术后复发情况及相关影响因素分析 预览
9
作者 贾馥华 屈亚威 刘海峰 《中华灾害救援医学》 2019年第1期27-30,共4页
目的研究结直肠腺瘤切除术后复发情况及其影响因素。方法选取2011-04至2013-04就诊于解放军总医院第三医学中心的120例结直肠腺瘤患者,行腺瘤切除术后进行随访。对复发患者的腺瘤复发数量、大小、位置、病理分型及复发时间进行记录,同... 目的研究结直肠腺瘤切除术后复发情况及其影响因素。方法选取2011-04至2013-04就诊于解放军总医院第三医学中心的120例结直肠腺瘤患者,行腺瘤切除术后进行随访。对复发患者的腺瘤复发数量、大小、位置、病理分型及复发时间进行记录,同时记录其年龄、性别、相关病史,分析与复发相关的危险因素。结果共112例患者完成随访,其中复发患者69例,复发率为61.6%。经多因素Logistic回归分析显示,吸烟、饮酒、年龄≥60岁、糖尿病史、高代谢综合征、腺瘤数量≥3个为结直肠腺瘤复发的危险因素(P<0.05),病理分型为管状腺瘤、药物史与患者息肉复发呈负相关(P<0.05)。结论结直肠腺瘤切除术后复发率较高,影响因素较多,应给予更多指导与监控。 展开更多
关键词 结直肠腺瘤 复发 危险因素
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成人原发性腹膜后畸胎瘤诊治及预后分析 预览
10
作者 何向阳 邱法波 +2 位作者 查立超 郭锦辉 李国瑞 《精准医学杂志》 2019年第3期224-226,229共4页
目的探讨成人原发性腹膜后畸胎瘤的临床特点、治疗方法及预后。方法 回顾性分析我院2001年1月—2018年9月收治的50例成年腹膜后畸胎瘤病人的临床资料及治疗、随访结果,并分析影响肿瘤复发的相关因素。结果 50例病人中男10例,女40例;良... 目的探讨成人原发性腹膜后畸胎瘤的临床特点、治疗方法及预后。方法 回顾性分析我院2001年1月—2018年9月收治的50例成年腹膜后畸胎瘤病人的临床资料及治疗、随访结果,并分析影响肿瘤复发的相关因素。结果 50例病人中男10例,女40例;良性病变49例,恶性病变1例。所有病人均行手术治疗,7例病人术后复发。对影响腹膜后畸胎瘤复发的单因素分析结果显示,病人年龄、肿瘤是否残留与术后复发有关(χ^2 =5.05, P <0.05, P =0.002);进一步行多因素Logistic回归分析显示,肿瘤是否残留与术后复发显著相关( OR =13.320,95% CI =0.003~0.414, P <0.05)。结论 成人腹膜后畸胎瘤良性多见,主要治疗方式为手术治疗,术前应根据肿瘤的位置及大小选择合适的手术入路,力求完整切除肿瘤,避免复发。无论肿瘤是否良恶性,术后均应定期复查,以尽早发现肿瘤复发或恶变情况,并及时治疗。 展开更多
关键词 腹膜后肿瘤 畸胎瘤 外科手术 治疗结果 复发
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肿瘤坏死因子受体相关蛋白1的表达与食管癌临床病理特征及预后的关系探讨 预览
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作者 刘明建 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第6期110-112,共3页
目的探讨肿瘤坏死因子受体相关蛋白1(TRAP-1)表达与食管癌临床病理特征及预后的关系。方法将本院诊治的食管癌患者20例作为研究对象,予以手术治疗,并在术中取患者食管癌组织、对应癌旁组织进行免疫组化检测,分析TRAP1在不同病变部位组... 目的探讨肿瘤坏死因子受体相关蛋白1(TRAP-1)表达与食管癌临床病理特征及预后的关系。方法将本院诊治的食管癌患者20例作为研究对象,予以手术治疗,并在术中取患者食管癌组织、对应癌旁组织进行免疫组化检测,分析TRAP1在不同病变部位组织中的表达情况。结果食管癌组织中的TRAP1蛋白相对表达量、阳性率高于癌旁组织(P<0.05);TRAP1表达与本组食管癌患者临床病理特征中性别、年龄、分化程度均无相关性(P>0.05),但与转移复发显著相关(P<0.05);食管癌组织中TRAP1表达为阳性者术后平均生存时间短于TRAP1表达为阴性者(P<0.05)。结论TRAP1表达与食管癌临床病理特征及预后显著相关。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子受体相关蛋白1表达 食管癌 临床病理特征 复发 转移
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舒肝解郁胶囊辅助治疗精神分裂症患者抑郁症状的效果研究
12
作者 陈志兴 《中国基层医药》 CAS 2019年第10期1190-1193,共4页
目的探讨精神分裂症患者予以舒肝解郁胶囊辅助治疗对其抑郁症状的作用。方法选取2016年1月28日至2017年1月24日温岭市精神康复医院82例精神分裂症患者为研究对象,所有患者存在抑郁症状,采用随机数字表法分为两组,每组41例。两组均采取... 目的探讨精神分裂症患者予以舒肝解郁胶囊辅助治疗对其抑郁症状的作用。方法选取2016年1月28日至2017年1月24日温岭市精神康复医院82例精神分裂症患者为研究对象,所有患者存在抑郁症状,采用随机数字表法分为两组,每组41例。两组均采取常规治疗,在此基础上,对照组使用喹硫平治疗,观察组使用舒肝解郁胶囊治疗。观察两组病情改善及不良事件发生情况。结果观察组治疗2周、1个月后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分低于对照组,分别为(16.97±2.23)分、(12.53±1.88)分(t=3.06、5.52,P<0.05);观察组治疗1周、2周、1个月后简明精神病量表(BPRS)评分均低于对照组,分别为(30.29±2.41)分、(25.47±2.59)分、(21.03±2.77)分(t=6.17、6.60、10.20,P<0.05);阳性和阴性症状量表(PANSS)评分方面,观察组治疗1周、2周、1个月分别为(72.76±3.83)分、(41.50±3.46)分、(33.94±2.89)分,优于对照组(t=4.02、12.25、13.40,P<0.05);观察组不良事件发生率[4.88%(2/41)]显著低于对照组[19.51%(8/41)](χ^2=4.10,P<0.05);观察组3个月、6个月后复发率分别为7.32%(3/41)、12.20%(5/41),低于对照组的26.83%(11/41)、34.15%(14/41)(χ^2=5.51、5.55,均P<0.05)。结论舒肝解郁胶囊应用于精神分裂症辅助治疗中,可有效改善患者抑郁症状。 展开更多
关键词 精神分裂症 舒肝解郁胶囊 抑郁 复发 简明精神病状态评定量表
阳和汤治疗创伤性骨髓炎效果观察 预览
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作者 白海峰 姚洪霞 +1 位作者 孟娇 张金圈 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第7期88-91,共4页
目的 观察阳和汤治疗创伤性骨髓炎的临床疗效。方法 回顾性分析2013年6月—2017年6月我院收治的103例创伤性骨髓炎患者的临床资料。按照治疗方法分为观察组52例和对照组51例。对照组单纯给予西医治疗措施,常规手术清创;观察组在对照组... 目的 观察阳和汤治疗创伤性骨髓炎的临床疗效。方法 回顾性分析2013年6月—2017年6月我院收治的103例创伤性骨髓炎患者的临床资料。按照治疗方法分为观察组52例和对照组51例。对照组单纯给予西医治疗措施,常规手术清创;观察组在对照组基础上给予阳合汤治疗。观察2组的临床疗效、创面愈合时间、抗生素使用时间、负压引流时间。测定治疗前、后外周血C反应蛋白(CRP)、白细胞及红细胞沉降率(ESR)水平,记录2组随访期间的复发情况。结果 观察组总有效率高于对照组( P <0.05)。观察组创面愈合时间、抗生素使用时间及负压引流时间均短于对照组( P <0.05)。2组治疗后CRP、ESR、白细胞均较治疗前降低,且观察组低于对照组( P <0.05)。观察组复发率低于对照组( P <0.05)。结论 在创伤性骨髓炎常规治疗基础上进行中医辨证论治可以尽快恢复组织功能,避免炎症发展,减少抗生素使用。 展开更多
关键词 创伤性骨髓炎 阳和汤 治疗结果 复发
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钻孔引流术联合阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿的效果 预览
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作者 李晓良 任光辉 《精准医学杂志》 2019年第3期234-236,共3页
目的探讨钻孔引流术联合阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的效果。方法 选取2008年11月—2017年11月于我院接受治疗的CSDH患者42例,分为联合治疗组和单纯手术组各21例,单纯手术组患者行钻孔引流术治疗,联合治疗组在钻孔引流术的基础... 目的探讨钻孔引流术联合阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的效果。方法 选取2008年11月—2017年11月于我院接受治疗的CSDH患者42例,分为联合治疗组和单纯手术组各21例,单纯手术组患者行钻孔引流术治疗,联合治疗组在钻孔引流术的基础上口服阿托伐他汀,随访3个月后对两组患者的临床症状消失时间、血肿量消失程度、复发率及并发症发生率进行比较。结果 两组患者临床疗效比较差异无显著性( P > 0.05 )。联合治疗组治疗后日常生活能力评分明显高于单纯手术组( t =5.209, P <0.05)。两组临床症状消失时间及复发率比较差异有显著性( t =-4.096, P <0.05, P =0.048)。结论 CSDH钻孔引流术后口服阿托伐他汀能够明显提高患者临床治疗效果,改善术后神经功能的康复,有效减少复发,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 血肿 硬膜下 慢性 阿托伐他汀钙 引流术 日常生活活动 复发
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磁共振动态对比增强联合扩散加权成像鉴别脑高级别胶质瘤复发和治疗后反应的初步研究 预览
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作者 任龙飞 张辉 +2 位作者 王效春 谭艳 秦江波 《磁共振成像》 CAS 2019年第9期655-660,共6页
目的探讨磁共振动态对比增强和扩散加权成像在鉴别高级别胶质瘤复发和治疗后反应的应用价值。材料与方法收集脑胶质瘤全切术+同步放化疗术后出现异常强化灶的患者32例(22例为肿瘤复发,10例为治疗后反应),放化疗结束2个月内行常规MRI平... 目的探讨磁共振动态对比增强和扩散加权成像在鉴别高级别胶质瘤复发和治疗后反应的应用价值。材料与方法收集脑胶质瘤全切术+同步放化疗术后出现异常强化灶的患者32例(22例为肿瘤复发,10例为治疗后反应),放化疗结束2个月内行常规MRI平扫及增强、DWI、DCE灌注成像,经后处理获得Ktrans、Kep、Ve、iAUC灌注伪彩图及ADC图,分别测量患者异常强化区Ktrans值、Kep值、Ve值、iAUC值及平均ADC值,应用秩和检验检验分析两组间各参数差异,对具有统计学意义的参数值绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,分别计算敏感度、特异度及曲线下面积。结果复发组Ktrans值、iAUC值均高于治疗后反应组,差异有统计学意义(P<0.05),Ve及Kep在两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。Roc曲线分析,当Ktrans值、iAUC值曲线下面积分别为0.973、0.941时,灵敏度均为95.5%,特异度分别为90%、80%。复发组ADC平均值低于治疗后反应组,差异有统计学意义(P<0.05)。Roc曲线分析,当平均ADC值曲线下面积为0.864时,灵敏度及特异度分别为86.4%、80%。且Ktrans诊断效能高于iAUC及平均ADC值,并联试验中使用Ktrans联合ADC诊断胶质瘤复发灵敏度可提高至100%。结论 DCE-MRI联合DWI在胶质瘤复发和治疗后反应的鉴别诊断中具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 复发 磁共振成像 诊断 鉴别
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探究肺癌切除术后复发与术前血清中细胞因子含量的相关性 预览
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作者 王琦超 傅亚婷 +2 位作者 徐姝丽 刘涛 唐淑红 《中国现代药物应用》 2019年第10期1-2,共2页
目的探究与分析肺癌切除术后复发与术前血清中细胞因子含量的相关性。方法 90例肺癌切除术患者,随访18个月,根据预后是否复发分为复发组与非复发组,每组45例。比较两组患者的临床资料及术前血清中细胞因子白细胞介素-17(IL-17)、白细胞... 目的探究与分析肺癌切除术后复发与术前血清中细胞因子含量的相关性。方法 90例肺癌切除术患者,随访18个月,根据预后是否复发分为复发组与非复发组,每组45例。比较两组患者的临床资料及术前血清中细胞因子白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-23(IL-23)、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1α(IL-1α)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,并分析术前血清中细胞因子与肺癌切除术后疾病复发的相关性。结果两组患者性别、年龄、乙型肝炎E抗原(HBeAg)阳性、肿瘤直径、肿瘤个数、微血管侵犯比较,差异无统计学意义(P>0.05)。非复发组患者术前IL-17水平低于复发组, IL-10水平高于复发组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术前IL-23、IFN-γ、IL-8、IL-1β、IL-6、IL-1α、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson分析显示, IL-17与IL-10呈明显负相关(r=-0.194, P<0.05),表现为IL-17水平升高时, IL-10水平降低。结论 IL-10及IL-17可能是潜在的预测患者术后复发的炎性细胞因子。 展开更多
关键词 肺癌切除术 复发 血清 细胞因子 相关性
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基于格林模式的健康教育在预防上尿路结石患者复发中的应用
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作者 李文娟 张晓丽 +5 位作者 王义会 罗玉红 焦鸿梅 魏绪磐 梁梦天 周逢海 《中华现代护理杂志》 2019年第15期1888-1892,共5页
目的探讨基于格林模式的健康教育在预防上尿路结石患者复发中的干预效果.方法采用便利抽样法,选取兰州军区总医院2017年1—6月收治的110例上尿路结石患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组各55例.对照组实施常规健... 目的探讨基于格林模式的健康教育在预防上尿路结石患者复发中的干预效果.方法采用便利抽样法,选取兰州军区总医院2017年1—6月收治的110例上尿路结石患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组各55例.对照组实施常规健康教育,试验组在此基础上,以格林模式为理论框架实施健康教育.比较两组患者出院12个月后的疾病知识得分、健康行为得分和结石复发情况.结果试验组患者出院12个月后结石知识得分(13.0±1.7)分、健康行为得分(127.5±14.8)分,分别高于对照组的(11.9±1.9)、(120.7±14.3)分,差异均有统计学意义(t=-4.940、-2.377;P<0.05);试验组出院12个月后结石复发率为1.9%,低于对照组的12.0%,差异有统计学意义(χ^2=4.050,P<0.05).结论基于格林模式的健康教育能提高上尿路结石患者知识水平,促进其健康行为,降低结石的复发率. 展开更多
关键词 尿路结石 健康教育 疾病知识 健康行为 格林模式 复发
孕激素联合宫腔镜手术治疗多发性子宫内膜息肉及术后复发分析 预览
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作者 黄杭珍 曹佳萍 《中国计划生育学杂志》 2019年第6期698-701,共4页
目的:探讨孕激素联合宫腔镜手术治疗多发性子宫内膜息肉临床疗效及对术后复发的影响。方法:将106例多发性子宫内膜息肉患者随机分为两组,观察组(53例)采用宫腔镜手术切除子宫内膜息肉并术后口服孕激素10d,对照组(53例)仅行宫腔镜手术。... 目的:探讨孕激素联合宫腔镜手术治疗多发性子宫内膜息肉临床疗效及对术后复发的影响。方法:将106例多发性子宫内膜息肉患者随机分为两组,观察组(53例)采用宫腔镜手术切除子宫内膜息肉并术后口服孕激素10d,对照组(53例)仅行宫腔镜手术。观察两组术后月经量、月经期、血红蛋白水平、子宫内膜厚度、子宫内膜息肉复发率的差异。结果:两组患者治疗后月经量、月经期、子宫内膜厚度均减少(P<0.05)、血红蛋白增高(P<0.05)。观察组治疗后3个月、6个月、12个月的月经量、月经期均短于对照组,血红蛋白水平高于对照组,子宫内膜厚度小于对照组,月经改善率均高于对照组,治疗后6个月、12个月复发率(1.9%、3.8%)低于对照组(3.8%、16.9%)(均P<0.05)。两组治疗后妊娠率未见差异(64.7%、65.7%)(P>0.05),观察组不良反应率(3.8%)与对照组(0.0%)对比未见差异(P=0.153)。结论:孕激素联合宫腔镜手术可显著改善多发性子宫内膜息肉患者月经,降低子宫内膜厚度、抑制复发,且不增加并发症风险,效果优于单独宫腔镜手术治疗。 展开更多
关键词 多发性子宫内膜息肉 宫腔镜手术 孕激素 疗效 复发
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长期服用阿司匹林的脑卒中患者再次复发的影响因素分析 预览
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作者 孙静 常红 +3 位作者 乔雨晨 王佳妹 王艳 王晓娟 《护理实践与研究》 2019年第3期18-20,共3页
目的探讨长期服用阿司匹林脑卒中患者再次复发的影响因素,为患者治疗提供依据。方法选取2016年5月至2017年5月我院神经内科收治的缺血性脑卒中长期服用阿司匹林的患者120例为研究对象,将首次发生脑卒中且1年内无再次复发的患者60例为A组... 目的探讨长期服用阿司匹林脑卒中患者再次复发的影响因素,为患者治疗提供依据。方法选取2016年5月至2017年5月我院神经内科收治的缺血性脑卒中长期服用阿司匹林的患者120例为研究对象,将首次发生脑卒中且1年内无再次复发的患者60例为A组,将发生脑卒中≥2次患者60例为B组,两组均跟踪随访1年,采用logistic回归分析确定患者多次复发的影响因素。结果B组患者吸烟、缺乏锻炼、晚上服药、餐前服药、间断服药明显多于A组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组性别、年龄、用药剂量、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高血压等方面比较差异无统计学意义(P >0.05);logistic回归分析显示,吸烟、缺乏锻炼、晚上服药、餐前服药、间断服药是服用阿司匹林脑卒中患者再次复发的独立危险因素。结论吸烟、缺乏锻炼、晚上服药、餐前服药、间断服药是长期服用阿司匹林脑卒中患者再次复发的独立危险因素。 展开更多
关键词 脑卒中 阿司匹林肠溶片 再次复发 调查
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非肌层浸润性膀胱癌电切术后尿液脱落细胞检查的临床应用 预览
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作者 廖有刚 王志 +4 位作者 龙建华 雷波 李维 张家铭 申凯 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第12期2140-2142,共3页
目的:探讨非肌层浸润性膀胱癌电切术后尿液脱落细胞检查与肿瘤残留、复发的相关性,探索术后尿液脱落细胞学阳性作为二次电切手术指针的可行性。方法:将2016年3月至2018年3月在本院诊断为非肌层浸润性膀胱癌96例患者纳入本研究,分别对电... 目的:探讨非肌层浸润性膀胱癌电切术后尿液脱落细胞检查与肿瘤残留、复发的相关性,探索术后尿液脱落细胞学阳性作为二次电切手术指针的可行性。方法:将2016年3月至2018年3月在本院诊断为非肌层浸润性膀胱癌96例患者纳入本研究,分别对电切术前、术后[分别于手术室、术后第一天、术后四周(每周一次)]收集新鲜尿液行尿液脱落细胞检查,术后常规膀胱灌注吉西他滨(术后即刻灌注,前四周,每周一次;后每月一次,共1年),术后随访至肿瘤复发或满两年。统计各个研究时间段非肌层浸润性膀胱癌尿液脱落细胞学阳性率情况。结果:96例非肌层浸润性膀胱癌患者术前尿液脱落细胞检查阳性15例,术后即刻尿液脱落细胞检查阳性86例,术后第一天尿液脱落细胞检查阳性32例,术后第一周尿液脱落细胞检查阳性10例,术后第二周尿液脱落细胞检查阳性5例(均行二次电切,证实为肿瘤残留),术后三周、四周尿液脱落细胞检查阴性。在两年的随访期内共15例证实为肿瘤复发,其中4例为尿液脱落细胞检查阳性。结论:非肌层浸润膀胱癌行电切术后通过连续多次进行尿液脱落细胞检查发现尿液中播散的癌细胞以及创面残余癌组织存在,可作为决定是否进一步行二次电切手术的备选条件。 展开更多
关键词 非肌层浸润性膀胱癌 经尿道膀胱肿瘤电切术 脱落细胞学检查 复发 二次电切
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