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NLR联合hs-CRP在预测甲氨蝶呤治疗中-重度斑块型银屑病患者临床疗效中的价值
1
作者 孟静 李丹 +1 位作者 陈燕辉 苏蓓蓓 《中国皮肤性病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期766-771,共6页
目的探讨中性粒细胞和淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)联合超敏C反应蛋白(high sensitive C reaction protein,hs-CRP)在预测甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)治疗中-重度斑块型银屑病患者临床疗效中的效能。方法回顾性纳... 目的探讨中性粒细胞和淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)联合超敏C反应蛋白(high sensitive C reaction protein,hs-CRP)在预测甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)治疗中-重度斑块型银屑病患者临床疗效中的效能。方法回顾性纳入皮肤科门诊及住院的62例中-重度斑块型银屑病患者和45例健康对照组作为研究对象。中-重度斑块型银屑病患者在采用MTX系统性治疗16周后 PASI评分降低75%以上设为应答者(n=49),其余设为非应答者(n=13)。记录并比较中-重度斑块型银屑病患者治疗前和健康对照组的血常规参数和hs-CRP水平的差异,采用Pearson相关分析分析治疗前中-重度斑块型银屑病患者PASI评分与上述指标的相关性;比较血常规参数、hs-CRP及银屑病临床特征等参数在应答者和无应答者中的差异并采用Logistic回归分析无应答者的影响因素;利用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线探讨NLR联合hs-CRP预测无应答者的临床效能。结果中-重度斑块型银屑病患者治疗前WBC、N、NLR、hs-CRP和PASI评分显著高于治疗后,差异均具有统计学意义;L、PLT、PDW、RDW在治疗前、治疗后及对照组间差异无统计学意义;Pearson相关分析显示治疗前中-重度斑块型银屑病患者PASI评分与WBC、N、NLR和hs-CRP存在显著正相关性;Logistic 回归分析结果显示NLR和hs-CRP是无应答者的影响因素。ROC曲线显示NLR联合hs-CRP预测无应答者的临床效能较高,敏感度为98.42%,特异性为75.31%。结论 NLR联合hs-CRP对MTX治疗中-重度斑块型银屑病患者的临床疗效具有一定的预测价值,临床医生可常规检查NLR和hs-CRP水平。 展开更多
关键词 中-重度斑块型银屑病 中性粒细胞和淋巴细胞比值 超敏C反应蛋白 Logistic回归分析 ROC曲线
Logistic回归及ROC曲线综合评价溶积-黏度测试法对脑卒中口咽吞咽障碍诊断的应用价值 预览
2
作者 尚倩倩 董湘平 +3 位作者 宋雪 罗敏 邓颖颖 李媛 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2019年第8期727-731,共5页
目的探讨Logistic回归及ROC曲线综合评价溶积-黏度测试法对脑卒中口咽吞咽障碍诊断的应用价值。方法选取2018年6月-2018年12月期间来我院接受治疗的脑卒中患者220例,所有患者均接受溶积-黏度测试法及视频透视检查(VFSS),采用Logistic回... 目的探讨Logistic回归及ROC曲线综合评价溶积-黏度测试法对脑卒中口咽吞咽障碍诊断的应用价值。方法选取2018年6月-2018年12月期间来我院接受治疗的脑卒中患者220例,所有患者均接受溶积-黏度测试法及视频透视检查(VFSS),采用Logistic回归分析筛选溶积-黏度测试中各项指标诊断口咽吞咽障碍的指标。然后得出口咽吞咽障碍诊断的回归方程,最后采用ROC曲线评价回归方程的最佳诊断分界值及诊断效能。结果 220例脑卒中患者中,经VFSS法检查确诊为口咽吞咽障碍98例,V-VST法诊断为口咽吞咽障碍89例(4例由吞咽造影诊断为阴性),阴性131例(13例由VFSS法诊断为阳性),即遗漏诊断13例,错误诊断4例,其准确率为92. 27%,特异性为90. 08%,灵敏度为86. 73%,多因素Logistic结果显示血氧饱和度、口腔残留、吞咽次数及咽部残留与口咽吞咽障碍相关性分别为0. 134、19. 394/74. 301及172. 344,均具有统计学差异(P <0. 05),最终胰腺癌的概率预测模型为P=1/[1+e^-(181. 651-2. 010血氧饱和度+2. 965口腔残留+4. 308口腔残留+5. 149咽部残留)],新变量P的AUC为0. 999,远远高于其他变量,新变量P检验的诊断效能最好。结论行溶积-黏度测试法检查时联合血氧饱和度、口腔残留、吞咽次数及咽部残留的回归模型能够提高对口咽吞咽障碍的诊断效能,可提高其诊断敏感性和特异性,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 LOGISTIC回归 ROC曲线 溶积-黏度测试法 口咽吞咽障碍
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基于BP神经网络的网络小说排行预测 预览
3
作者 龙彬 胡思才 +1 位作者 郭峻铭 李旭伟 《四川大学学报:自然科学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期50-56,共7页
近年来随着“IP”热潮兴起,网络文学市场发展迅速,逐渐成为文化娱乐行业投资热点.本文将机器学习方法引入到小说排行预测方面,通过网络爬虫获取网络小说信息并提取了影响排行的特征,提出了基于BP神经网络模型进行小说排行预测.针对训练... 近年来随着“IP”热潮兴起,网络文学市场发展迅速,逐渐成为文化娱乐行业投资热点.本文将机器学习方法引入到小说排行预测方面,通过网络爬虫获取网络小说信息并提取了影响排行的特征,提出了基于BP神经网络模型进行小说排行预测.针对训练数据的不均衡,本文采用ROC和AUC作为预测评价指标;实验结果表明,基于BP神经网络的网络小说排行预测的准确率较高,相比传统的文学定性分析方法,机器学习预测方法可解释性和应用性更高. 展开更多
关键词 “IP”热潮 小说排行预测 BP神经网络 网络爬虫 ROC曲线 AUC值
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IgG4-RD中恶性肿瘤发病的相关性研究 预览
4
作者 王月彬 李冰 +2 位作者 李鹏 周志中 张育菘 《实用癌症杂志》 2019年第4期568-571,共4页
目的初步分析IgG4-RD中恶性肿瘤的发病情况,同时分析IgG4对恶性肿瘤的监测意义,为临床上利用IgG4评估恶性肿瘤病情进展及预后提供参考依据。方法选取60例IgG4-RD患者纳入分析,进行Ig G4-RD组与非IgG4-RD组恶性肿瘤发病情况对比、恶性肿... 目的初步分析IgG4-RD中恶性肿瘤的发病情况,同时分析IgG4对恶性肿瘤的监测意义,为临床上利用IgG4评估恶性肿瘤病情进展及预后提供参考依据。方法选取60例IgG4-RD患者纳入分析,进行Ig G4-RD组与非IgG4-RD组恶性肿瘤发病情况对比、恶性肿瘤患者与非恶性肿瘤患者血清Ig G4水平对比以及血清IgG4水平对恶性肿瘤的监测价值分析,同时对肿瘤组及非肿瘤组的T-reg细胞计数进行对比。结果 IgG4-RD组与非IgG4-RD组恶性肿瘤发病情况对比结果显示,除胰腺癌人数构成比在两组间存在统计学差异外(P <0. 05),其他恶性肿瘤人数构成比在两组间均没有统计学差异(P>0. 05);恶性肿瘤患者与非恶性肿瘤患者血清IgG4水平没有统计学差异(P> 0. 05),不同性别恶性肿瘤患者血清Ig G4水平没有统计学差异(P>0. 05),不同年龄及病程恶性肿瘤患者血清IgG4水平有统计学差异(P<0. 05);肿瘤组T-reg细胞计数显著高于非肿瘤组(P <0. 05);血清IgG4对胰腺癌及肝癌的监测价值明显优于其他类型的恶性肿瘤,且二者的ROC曲线下面积达到优质诊断指标的临界标准(曲线下面积大于0. 6)。结论 T-reg细胞计数的升高是IgG4-RD中恶性肿瘤发病的重要指征之一,血清IgG4对胰腺癌和肝癌的监测价值也明显优于其他类型的恶性肿瘤,说明血清Ig G4水平的升高与胰腺癌的相关性较其他恶性肿瘤更高;但本研究其他结果则表明血清IgG4水平对恶性肿瘤的发生与否仅有一定的提示意义,并不具有作为诊断依据的研究价值。 展开更多
关键词 IgG4相关性疾病(IgG4-RD) T-reg细胞 恶性肿瘤 相关性 ROC曲线
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CT与MRI对中枢神经系统神经母细胞瘤的诊断价值 预览
5
作者 尤晓光 《贵州医科大学学报》 CAS 2019年第7期844-847,共4页
目的:探讨CT与MRI诊断中枢神经系统神经母细胞瘤的价值。方法:收集疑似中枢神经系统神经母细胞瘤病例38例,术前均行CT检查和MRI检查,且术后均行病理学检查;比较神经母细胞瘤在CT和MRI影像学检查中的特点,并以病理检查结果为金标准,分析C... 目的:探讨CT与MRI诊断中枢神经系统神经母细胞瘤的价值。方法:收集疑似中枢神经系统神经母细胞瘤病例38例,术前均行CT检查和MRI检查,且术后均行病理学检查;比较神经母细胞瘤在CT和MRI影像学检查中的特点,并以病理检查结果为金标准,分析CT和MRI对神经母细胞瘤的诊断效能。结果:CT检查显示肿瘤多呈囊实性、非均匀性混合密度肿块,肿瘤囊性和坏死部分呈均匀低密度,实性部分呈等密度;MRI检查显示在T1WI上呈低信号或稍低信号、其内可见稍高信号片状影,在T2WI上呈等信号或稍高信号、其内可见斑片状高密度影,T1WI增强扫描后,肿瘤实质部分呈不均匀斑块状强化;ROC曲线分析显示MRI诊断神经母细胞瘤的敏感度、特异度、准确度及ROC曲线下与坐标轴围成的面积(AUC)均高于CT诊断。结论:中枢神经系统神经母细胞瘤在CT和MRI影像学的表现中均有一定的特征,MRI诊断价值较CT高。 展开更多
关键词 磁共振成像 电子计算机断层扫描 中枢神经系统 神经母细胞瘤 ROC曲线
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血清miR-210及miR-155对先兆子痫早期诊断的临床价值 预览
6
作者 徐峰 王莹 《贵州医科大学学报》 CAS 2019年第9期1093-1096,共4页
目的:探讨血清 miR- 210和 miR- 155水平对先兆子痫(PE)早期诊断的临床价值。方法:选取PE孕妇(PE组)和健康孕妇(对照组)各60例,收集所有孕妇的临床资料(年龄、孕周、身体质量指数、收缩压、舒张压、血红蛋白、尿素氮和肌酐等),采用实时... 目的:探讨血清 miR- 210和 miR- 155水平对先兆子痫(PE)早期诊断的临床价值。方法:选取PE孕妇(PE组)和健康孕妇(对照组)各60例,收集所有孕妇的临床资料(年龄、孕周、身体质量指数、收缩压、舒张压、血红蛋白、尿素氮和肌酐等),采用实时定量荧光(PCR)法检测孕妇血清 miR -210和 miR -155的相对表达水平,采用接受者操作特性曲线( ROC )分析候选 mi RNA作为PE潜在诊断标志物的准确性。结果:两组孕妇的年龄、身体质量指数(BMI)、孕周、血红蛋白和尿素氮差异无统计学意义( P >0.05),PE组孕妇收缩压、舒张压和肌酐水平均明显高于对照组孕妇,差异有高度统计学意义( P <0.01);PE组孕妇血清 miR -210和 miR -155水平均高于对照组孕妇,差异有统计学意义( P <0.05);孕妇血清 miR -210的 ROC 曲线下面积为0.904(95% CI为 0.847~0.961, P <0.01), miR -155的 ROC 曲线下面积为0.843(95% CI 为0.766~0.920, P <0.01),孕妇血清 miR -210水平用于预测PE的灵敏度和特异性均高于 miR -155。结论:孕妇血清 miR -210和 miR -155水平可为PE的早期诊断提供参考, miR -210的诊断价值高于 miR -155。 展开更多
关键词 先兆子痫 早期诊断 微RNAS ROC曲线 标志物
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基于Logistic回归和受试者工作特征曲线评价6种血清标志物在鉴别胰腺肿物良恶性质中的临床价值
7
作者 诸静文 张洁 +3 位作者 叶柳青 丁金旺 陆军 李克桑 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第4期385-388,共4页
目的探讨基于Logistic回归和ROC曲线分析6种血清标志物联合检测在鉴别胰腺肿物良恶性质中的临床价值。方法检测并比较376例胰腺癌和256例良性胰腺肿物患者血清中CA19-9、CA50、CA242、CA125、 CEA和D-二聚体的表达差异,进一步联合Logis... 目的探讨基于Logistic回归和ROC曲线分析6种血清标志物联合检测在鉴别胰腺肿物良恶性质中的临床价值。方法检测并比较376例胰腺癌和256例良性胰腺肿物患者血清中CA19-9、CA50、CA242、CA125、 CEA和D-二聚体的表达差异,进一步联合Logistic回归和ROC曲线评价各血清标志物的诊断价值。结果胰腺癌患者血清中CA19-9、CA50、CA242、CA125、 CEA和D-二聚体的表达水平显著高于良性对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。相比Ⅰ期+Ⅱ期胰腺癌,Ⅲ期+Ⅳ期胰腺癌的血清CA19-9、CA50、 CA242、CA125、CEA和D-二聚体表达水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.001)。单项检测时血清CA19-9、CA50、CA242、CA125、CEA和D-二聚体对鉴别胰腺肿物良恶性质的AUC分别为0.881、0.866、0.820、0.756、0.754、0.745;约登指数最大时,上述6项血清标志物的诊断敏感度分别为79.79%、65.96%、77.13%、56.38%、73.40%和60.64%,特异度分别为94.53%、93.75%、95.31%、84.38%、66.41%和87.50%。6项联合检测时,其鉴别胰腺肿物良恶性质的诊断效能优于各单一标志物检测,诊断AUC、敏感度和特异度分别为0.937、80.32%和95.31%。结论血清CA19-9、CA50、CA242、CA125、CEA和D-二聚体有助于鉴别胰腺肿物的良恶性质,联合检测可提高诊断效能,值得临床推广。 展开更多
关键词 胰腺癌 肿瘤标志物 LOGISTIC回归 ROC曲线 诊断
肾功能受损对细菌性血流感染患者降钙素原的影响 预览
8
作者 张潇菡 刘静 +3 位作者 徐炳欣 林炜 杨亚娟 赵亮 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期64-68,共5页
目的探讨细菌性血流感染患者肾功能对血清降钙素原(PCT)水平的影响。方法回顾性收集某院2014年5月—2017年11月双份血培养结果阳性且在血培养前后12h内行血清PCT检查的病例,按照血培养病原菌革兰染色结果和肾功能水平进行分组,分为革兰... 目的探讨细菌性血流感染患者肾功能对血清降钙素原(PCT)水平的影响。方法回顾性收集某院2014年5月—2017年11月双份血培养结果阳性且在血培养前后12h内行血清PCT检查的病例,按照血培养病原菌革兰染色结果和肾功能水平进行分组,分为革兰阳性(G^+)菌肾功能正常组、G^+菌肾功能受损组(含重度受损组),革兰阴性(G^-)菌肾功能正常组、G-菌肾功能受损组(含重度受损组)。分别比较组间PCT水平,用受试者工作特征(ROC)曲线评估PCT水平对肾功能损伤合并血流感染患者感染情况的预测价值。结果G^+菌肾功能正常组23例、受损组27例(含重度受损组11例),G^-菌肾功能正常组63例、受损组74例(含重度受损组23例)。G^+菌、G^-菌肾功能正常组与肾功能受损组患者PCT水平比较,差异均无统计学意义(均P >0.05);G^-菌肾功能正常组患者PCT水平为[2.63(0.58~9.28)]ng/mL,低于G^-菌肾功能重度受损组患者的[18.23(8.55~49.72)]ng/mL(P<0.001)。依据其PCT折点将G^-菌肾功能正常组与重度受损组患者的Ccr分为两部分(PCT水平 >4.26ng/mL和PCT水平≤4.26ng/mL)绘制ROC曲线,曲线下面积(AUC)为0.664(P=0.009)。Ccr以71.81mL/min为临界值时,患者PCT水平受到肾功能重度损伤影响的阳性预测值灵敏度为86.0%,特异度为51.2%。结论当患者肾功能重度受损合并G^-菌血流感染时,其PCT水平较肾功能正常患者判断脓毒血症的阈值( >0.5ng/mL)需进一步提高。 展开更多
关键词 血流感染 革兰阳性菌 革兰阴性菌 降钙素原 肾功能重度受损 ROC曲线
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肝脏面积与腹部面积比评估失代偿期肝硬化患者预后的价值 预览
9
作者 王昀 杨永成 《中国肝脏病杂志(电子版)》 CAS 2019年第3期47-51,共5页
目的探讨肝脏面积与腹部面积比(liver to abdominal area ratio,LAAR)评估失代偿期肝硬化患者预后的价值.方法选取2015年7月至2016年7月青海大学附属医院消化内科住院的108例失代偿期肝硬化患者为研究对象.收集患者肝功能、肾功能及凝... 目的探讨肝脏面积与腹部面积比(liver to abdominal area ratio,LAAR)评估失代偿期肝硬化患者预后的价值.方法选取2015年7月至2016年7月青海大学附属医院消化内科住院的108例失代偿期肝硬化患者为研究对象.收集患者肝功能、肾功能及凝血功能等指标,计算LAAR、Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分,终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)评分.根据随访1年后患者的预后分为病死组及存活组.比较两组患者的LAAR、CTP评分及MELD评分.采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析LAAR诊断失代偿期患者肝硬化预后的价值.采用Kaplan-Meier生存分析比较不同LAAR值患者的预后.结果病死组患者LAAR显著低于存活组[(33.67±4.28)vs(39.16±4.33)],CTP评分及MELD评分显著高于存活组,差异均有统计学意义(t=6.473,P=0.001;z=-5.595,P=0.001;t=-5.493,P=0.001).ROC曲线表明,LAAR、CTP评分和MELD评分的AUC分别为0.807(95%CI:0.725~0.890,P=0.001)、0.804(95%CI:0.715~0.893,P=0.001)和0.788(95%CI:0.693~0.883,P=0.001).LAAR的约登指数为37.30%,敏感性为0.692,特异度为0.837,3种方法预后评估价值差异无统计学意义(均P<0.05).Kaplan-Meier生存分析表明,LAAR<37.30%患者的生存率较LAAR≥37.30%患者显著下降(χ2=7.121,P=0.008),且1年后病死风险增加3.571倍.结论 LAAR对判断失代偿期肝硬化患者病情及预后具有一定价值,方法简便易行,值得推广. 展开更多
关键词 肝脏面积与腹部面积比 肝硬化 失代偿期 终末期肝病模型 Child-Turcotte-Pugh评分 ROC曲线 生存分析
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磁共振扩散张量成像对宫颈癌的诊断价值 预览
10
作者 李凤致 李菲 +3 位作者 王宗英 程启超 陈常胜 王锡臻 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第18期2942-2945,共4页
目的对比宫颈癌与正常子宫肌层磁共振扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)参数值差异,明确DTI对宫颈癌的诊断价值。方法对29例经病理证实的宫颈癌患者行盆腔常规MRI和DTI检查,测量宫颈癌与子宫底部未被侵及的正常子宫肌层的表... 目的对比宫颈癌与正常子宫肌层磁共振扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)参数值差异,明确DTI对宫颈癌的诊断价值。方法对29例经病理证实的宫颈癌患者行盆腔常规MRI和DTI检查,测量宫颈癌与子宫底部未被侵及的正常子宫肌层的表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、各向异性分数(fractional anisotropy,FA)、容积比各向异性(volume ratio anisotropy,VRA)、T2加权迹线(T2-weighted trace,T2-WT)值。两种组织间数值的差异采用配对样本t检验进行比较,使用受试者工作特性曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析DTI参数值诊断宫颈癌的敏感性、特异性。通过扩散张量纤维束成像(diffusion tensor tractography,DTT)观察组织纤维束结构特点。结果宫颈癌的测量值分别为ADC值[(145.86±59.96)× 10^-11mm^2/s]、FA值(0.15±0.08)、VRA值(0.14±0.08)、T2-WT值(479.06±257.18)。正常子宫肌层的测量值分别为ADC值[(178.69±21.89)× 10^-11mm^2/s]、FA值(0.23±0.05)、VRA值(0.08±0.03)、T2-WT值(241.53±83.62)。宫颈癌的ADC及FA值低于正常子宫肌层,VRA和T2-WT值则高于正常子宫肌层,结果差异有显著统计学意义(P <0.05)。宫颈癌ROC曲线下面积(AUC值)按照ADC、FA、VRA、T2WT的顺序分别为0.721、0.893、0.879、0.785;敏感度分别为55.2%、86.2%、86.2%和55.2%;特异度在ADC、FA、VRA均为100%,T2-WT为96.6%。DTT显示,正常子宫肌层纤维排列紧密、有序、走形自然;宫颈癌纤维排列疏松,走行紊乱。结论 DTI检查结合DTT图像能够更好地辅助宫颈癌的影像诊断。 展开更多
关键词 宫颈癌 扩散张量成像 磁共振成像 ROC曲线
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基于ROC曲线预测华法林治疗患者抗凝强度的研究 预览
11
作者 刘小畅 顾智淳 +1 位作者 于佳雪 李增 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第8期1323-1325,共3页
探讨华法林治疗患者起始国际标准化比值(INR)预测抗凝强度未达标的能力。纳入108例华法林治疗患者,予华法林2.5 mg/d治疗2 d后晨起检测起始INR值,并于服药7 d后重复检测稳态INR值,INR<2定义为抗凝强度未达标。利用受试者工作曲线(ROC... 探讨华法林治疗患者起始国际标准化比值(INR)预测抗凝强度未达标的能力。纳入108例华法林治疗患者,予华法林2.5 mg/d治疗2 d后晨起检测起始INR值,并于服药7 d后重复检测稳态INR值,INR<2定义为抗凝强度未达标。利用受试者工作曲线(ROC curve)检验起始INR值对华法林抗凝治疗未达标的预测效力。利用起始INR值预测华法林治疗抗凝强度未达标的ROC曲线下面积(AUC)为0.872(95%CI=0.772~0.973,P<0.001)。当最佳临界值(CP)为1.145时,预测抗凝强度未达标的敏感性为82.65%,特异性为80%,阳性预测值为97.59%,阴性预测值为32%。通过起始INR值预测华法林抗凝未达标的效力良好,多数华法林治疗患者在使用2.5 mg/d后,如果起始INR值小于1.145,应考虑积极调整华法林剂量。 展开更多
关键词 华法林 抗凝 ROC曲线
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老年冠心病患者脂肪细胞因子与冠状动脉病变严重程度的相关性 预览
12
作者 刘艳宾 杨树涵 +1 位作者 陈红伟 邢永生 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第11期1799-1804,共6页
目的探讨冠心病(CHD)患者血清内脂素、Chemerin、网膜素-1、Vaspin及SFRP5水平与冠状动脉病变程度的相关性。方法回顾性纳入本院2016年6月1日至2018年7月1日共187例CHD患者和45例健康体检者作为研究对象,根据Gensini积分将CHD患者分为... 目的探讨冠心病(CHD)患者血清内脂素、Chemerin、网膜素-1、Vaspin及SFRP5水平与冠状动脉病变程度的相关性。方法回顾性纳入本院2016年6月1日至2018年7月1日共187例CHD患者和45例健康体检者作为研究对象,根据Gensini积分将CHD患者分为轻、中度和重度病变组,评估CHD患者与对照组在性别、年龄、BMI、合并高血压及糖尿病、尿酸、血糖、血脂、hs-CRP、同型半胱氨酸及五种脂肪细胞因子的差异,采用Logistic回归分析Gensini积分的危险因素和Spearman相关分析脂肪细胞因子与hsCRP、同型半胱氨酸和LDL-c的相关性;利用受试者操作特征(ROC)曲线探讨脂肪细胞因子预测重度冠脉病变的临床效能。结果与对照组比较,CHD患者LDL-c、TC、TG、hs-CRP、尿酸、同型半胱氨酸、内脂素、Chemerin、网膜素-1水平及合并高血压和糖尿病比例均显著高于对照组,而Vaspin和SFRP5水平显著低于对照组,且差异均具有统计学意义(均P <0.05);Logistic回归分析显示,hs-CRP(OR=2.36)、同型半胱氨酸(OR=4.12)、LDL-c(OR=3.45)、内脂素(OR=6.36)、Chemerin(OR=4.69)水平升高是导致Gensini积分升高的危险因素(均P<0.05),而网膜素-1(OR=0.38)、Vaspin(OR=0.49)和SFRP5(OR=0.13)水平升高是导致Gensini积分升高的保护因素(均P <0.05)。CHD患者内脂素、Chemerin水平与hs-CRP、同型半胱氨酸和LDL-c均呈显著正相关性,网膜素-1、Vaspin和SFRP5水平与hs-CRP、同型半胱氨酸和LDL-c均呈显著负相关性。ROC曲线结果发现,内脂素、Chemerin、网膜素-1、Vaspin和SFRP5预测CHD患者冠脉重度病变的预测价值较好。结论 CHD患者脂肪细胞因子内脂素、Chemerin水平升高,与冠状动脉病变程度明显正相关,而网膜素-1、Vaspin和SFRP5水平下降,与冠状动脉病变程度明显负相关。 展开更多
关键词 冠心病 脂肪细胞因子 ROC曲线 冠状动脉病变 老年人
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乳腺X线摄影及磁共振诊断乳腺良恶性病变的性能评价 预览
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作者 司爽 张伟 +3 位作者 王慧颖 李莹雪 代晓倩 梁畅 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第12期2207-2210,共4页
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,在全球发病率呈现逐年增高的趋势,严重危害女性健康。目前乳腺X线摄影检查作为筛查及诊断乳腺癌的标准影像检查方法得到了广泛的应用,但其低特异性及敏感性易造成致密乳腺病灶的漏诊及误诊,增加患者... 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,在全球发病率呈现逐年增高的趋势,严重危害女性健康。目前乳腺X线摄影检查作为筛查及诊断乳腺癌的标准影像检查方法得到了广泛的应用,但其低特异性及敏感性易造成致密乳腺病灶的漏诊及误诊,增加患者不必要的活检几率,MRI检查不仅弥补了X线摄影的不足,其高敏感性及多种成像序列及多方位成像的特点以及绘制TIC曲线、测量感兴趣区ADC值等后处理技术可提供更多的组织结构信息,并进行病灶的良恶性诊断,本文对乳腺X线摄影及磁共振检查诊断乳腺良恶性病变的性能进行了较为详细的综述。 展开更多
关键词 乳腺X线摄影 MRI 乳腺癌 ROC曲线 AUC
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CRP、纤维蛋白原及白细胞计数水平在COPD临床诊断中的作用
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作者 金兵 《基因组学与应用生物学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期3346-3351,共6页
为了研究C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)及白细胞计数(WBC)与慢性阻塞性肺疾病急性(COPD)的相关性及用于诊断慢性阻塞性肺疾病的临床意义,本研究将2015年8月至2017年2月在本院呼吸与危重症医学科住院治疗的60例慢性阻塞性肺疾病急性... 为了研究C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)及白细胞计数(WBC)与慢性阻塞性肺疾病急性(COPD)的相关性及用于诊断慢性阻塞性肺疾病的临床意义,本研究将2015年8月至2017年2月在本院呼吸与危重症医学科住院治疗的60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为AECOPD组,并选择同期住院的60例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者设为SCOPD组,60例健康人员作为健康对照组,用受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC curve)分析血清CRP、FIB、WBC水平及诊断COPD疾病的临床价值。研究结果表明,AECOPD组及SCOPD组血清CRP、FIB及WBC水平均明显高于健康对照组(tCRP=7.14,tFIB=2.72,tWBC=9.82),AECOPD组血清CRP、FIB及WBC水平(tCRP=37.29,tFIB=5.28,tWBC=14.36)也明显高于SCOPD组(tCRP=14.45,tFIB=4.71,tWBC=12.77),差异均有统计学意义(均p<0.05)。同时,在SCOPD者中,CRP水平与FIB和WBC呈正相关(γ=0.687,0.512,均p<0.05),FIB和WBC也呈正相关(γ=0.445,0.512,p<0.05);在AECOPD组中,CRP水平与FIB和WBC呈正相关(γ=0.733,0.587,均p<0.05),FIB和WBC也具有相关性(γ=0.676,p<0.05)。本研究初步结论认为,CRP、FIB、WBC水平与COPD患者的病情严重程度存在明显相关性,联合CRP、FIB、WBC因子检测有助于鉴别COPD恶化程度,并可作为COPD疾病的监测指标。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺动脉高压 降钙素原 白介素17 C反应蛋白 ROC曲线
甲壳质酶蛋白40对肾结核的诊断效能及关系研究 预览
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作者 陈怀安 刘硕 +4 位作者 李秀君 王哲 张潮 李凤岐 苗文隆 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第14期110-113,共4页
目的研究血清甲壳质酶蛋白40(YKL-40)水平对肾结核的诊断效能,分析其与肾结核的关系。方法选取2012年8月—2017年8月河北北方学院附属第一医院收治的46例肾结核患者作为结核组,另选取同期来院体检的46例健康志愿者作为对照组。观察两组... 目的研究血清甲壳质酶蛋白40(YKL-40)水平对肾结核的诊断效能,分析其与肾结核的关系。方法选取2012年8月—2017年8月河北北方学院附属第一医院收治的46例肾结核患者作为结核组,另选取同期来院体检的46例健康志愿者作为对照组。观察两组血清YKL-40水平,分析YKL-40对肾结核的诊断价值。结果研究组血清YKL-40水平高于对照组(P<0.05);病变组织YKL-40水平高于周围健康组织(P<0.05)。实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检出肾结核阳性患者30例(32.61%),YKL-40检出阳性患者44例(47.83%),YKL-40检出肾结核阳性率高于PCR(P<0.05)。YKL-40检测ROC曲线下面积为0.930,PCR检测ROC曲线下面积为0.790,YKL-40检测ROC曲线下面积大于PCR(P<0.05)。结论YKL-40检测对肾结核诊断效能较高。 展开更多
关键词 结核 肾 诊断 ROC曲线
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血清髓鞘碱性蛋白联合MRS及DTI预测急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床价值
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作者 刘莹莹 刘赟 +1 位作者 马利 屈永才 《临床急诊杂志》 CAS 2019年第5期352-356,共5页
目的:观察急性一氧化碳中毒(ACMP)患者血清髓鞘碱性蛋白(MBP)水平及磁共振波谱(MRS)、扩散张量成像(DTI)相关参数的变化,探讨血清MBP联合MRS、DTI预测急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)的临床价值。方法:选择2017-01—2019-02期间... 目的:观察急性一氧化碳中毒(ACMP)患者血清髓鞘碱性蛋白(MBP)水平及磁共振波谱(MRS)、扩散张量成像(DTI)相关参数的变化,探讨血清MBP联合MRS、DTI预测急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)的临床价值。方法:选择2017-01—2019-02期间收治的119例ACMP患者纳入研究,根据是否发生迟发性脑病分为DEACMP组和痊愈组。另选择50例健康志愿者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测各组受试者血清MBP水平;并进行MRS和DTI检查,计算并记录N-乙酰天冬氨酸/(肌酸/磷酸肌酸)(NAA/Cr)、胆碱化合物/(肌酸/磷酸肌酸)(Cho/Cr)、表观弥散系数(ADC)和各向异性分数(FA)等参数。绘制ROC曲线评价不同指标对ACMP患者发生迟发性脑病的预测价值。结果:血清MBP、NAA/Cr、Cho/Cr和FA单独预测DEACMP时,曲线下面积(AUC)值分别为0.629(0.580,0.822)、0.632(0.576,0.803)、0.601(0.554,0.766)、0.627(0.581,0.794),各自cut-off值对应的敏感度分别为44.8%、51.3%、42.9%和48.7%,特异度分别为85.6%、90.7%、88.4%和84.2%。血清MBP加NAA/Cr加Cho/Cr加FA联合预测因子AUC为0.718(0.636,0.883),对应敏感度和特异度分别为71.5%和91.2%。结论:血清MBP、NAA/Cr、Cho/Cr和FA对于ACMP患者发生DEACMP均有预测价值,但联合预测因子的预测价值要优于任意单一指标。 展开更多
关键词 血清髓鞘碱性蛋白 磁共振波谱 扩散张量成像 急性一氧化碳中毒后迟发性脑病 ROC曲线
血清S100B蛋白对肺癌脑转移的诊断价值 预览
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作者 张丽红 方晓婷 董学君 《医学研究杂志》 2019年第1期52-55,共4页
目的检测肺癌脑转移患者血清S100B蛋白水平,探讨S100B作为肺癌脑转移相关血清标志物的可能性。方法采用ELISA分别检测111例肺癌脑转移患者(肺癌脑转移组)、62例肺癌未转移患者(肺癌无转移组)、33例肺癌其他部位转移患者(肺癌其他转移组)... 目的检测肺癌脑转移患者血清S100B蛋白水平,探讨S100B作为肺癌脑转移相关血清标志物的可能性。方法采用ELISA分别检测111例肺癌脑转移患者(肺癌脑转移组)、62例肺癌未转移患者(肺癌无转移组)、33例肺癌其他部位转移患者(肺癌其他转移组)、38例健康体检者(健康对照组)血清S100B水平,应用SPSS19.0分析组间差异并制作ROC曲线。结果肺癌脑转移组S100B水平高于肺癌无转移组、其他转移组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肺癌无转移组与其他转移组、健康对照组S100B水平差异无统计学意义(P>0.05)。S100B水平与病理分型、肿瘤年限、年龄、性别、吸烟史均无关(P>0.05)。S100B诊断肺癌脑转移的AUC为0.701,敏感度为45.0%,特异性为91.0%。结论肺癌脑转移患者血清S100B蛋白水平升高,S100B蛋白诊断肺癌脑转移具有一定的敏感度和较高的特异性,具有一定的临床价值,可以作为肺癌脑转移的血清标志物。 展开更多
关键词 S100B蛋白 肺癌脑转移 ROC曲线
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福建地区老年人生活自理能力衰减拐点的调查分析 预览
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作者 梅阳阳 林伟 卢祯妤 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期40-43,共4页
目的探讨老年人生活自理能力衰减拐点,为社区医务工作者提供精准养老服务提供参考依据。方法采用方便抽样,选取福建省闽东、西、中、南、北地区年龄大于60岁的575名老年人为研究对象。采用日常生活自理能力量表(activity of daily livin... 目的探讨老年人生活自理能力衰减拐点,为社区医务工作者提供精准养老服务提供参考依据。方法采用方便抽样,选取福建省闽东、西、中、南、北地区年龄大于60岁的575名老年人为研究对象。采用日常生活自理能力量表(activity of daily living,ADL)进行筛选,根据评分结果将老年人分为ADL功能完好组(n=389)和受损组(n=175)。绘制年龄预测受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)以确定最佳截断值,并进行Logistic回归分析,联合ROC曲线下面积(area under curve,AUC)评价年龄诊断ADL衰减的预测价值。结果老年人ADL功能完好组的平均年龄(70.59±5.93)岁低于功能受损组(78.81±5.24)岁,年龄与ADL得分具有强相关性(r=-0.65,P<0.01);年龄预测ADL衰减的最佳截断值为75.5岁,ROC曲线线下面积AUC为0.851,最大约登指数为0.612,诊断敏感度为77.1%,特异性为84.1%;年龄大于75岁是ADL的独立危险因素。结论老年人ADL衰减拐点约为75.5岁,其预测准确性良好且具有较好的灵敏度和特异性,能为社区养老决策者考虑进行分级养老服务的方向提供参考价值。 展开更多
关键词 老年人 生活自理能力 衰减拐点 年龄 ROC曲线
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血清总胆汁酸、转铁蛋白及C反应蛋白诊断新生儿黄疸的临床价值 预览
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作者 胡婧 程雁 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2019年第7期113-116,共4页
目的分析血清总胆汁酸、转铁蛋白及C反应蛋白对新生儿黄疸的诊断价值。方法将2016年3月至2018年6月本院收治的98例黄疸新生儿纳入观察组,并将同期于本院出生的32例正常新生儿纳入对照组。根据黄疸原因将观察组新生儿分为感染因素组(53例... 目的分析血清总胆汁酸、转铁蛋白及C反应蛋白对新生儿黄疸的诊断价值。方法将2016年3月至2018年6月本院收治的98例黄疸新生儿纳入观察组,并将同期于本院出生的32例正常新生儿纳入对照组。根据黄疸原因将观察组新生儿分为感染因素组(53例)、围生因素组(29例)及其他因素组(16例),另根据其黄疸严重程度将观察组新生儿分为轻度组(29例)、中度组(30例)、重度组(39例)。比较各组新生儿血清总胆汁酸、转铁蛋白及C反应蛋白水平差异,利用ROC曲线评估血清总胆汁酸、转铁蛋白及C反应蛋白对新生儿黄疸的诊断价值。结果感染因素组、围生因素组及其他因素组新生儿血清总胆汁酸、C反应蛋白水平均显著高于对照组(均P<0.05),转铁蛋白水平均显著低于对照组(均P<0.05)。感染因素组新生儿血清C反应蛋白水平均显著高于围生因素组和其他因素组(均P<0.05),围生因素组与其他因素组新生儿血清C反应蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。血清总胆汁酸和C反应蛋白水平均为重度组>中度组>轻度组>对照组(均P<0.05),血清转铁蛋白水平则为重度组<中度组<轻度组<对照组(均P<0.05)。血清总胆汁酸、转铁蛋白及C反应蛋白对新生儿重度黄疸均具有较高的诊断效能(曲线下面积分别为0.840、0.914、0.992,均P<0.001)。结论血清总胆汁酸、转铁蛋白及C反应蛋白对新生儿黄疸严重程度的诊断效果显著,血清C反应蛋白水平还能评估黄疸病因,对于预测患儿病情发展及治疗效果有积极意义。 展开更多
关键词 新生儿黄疸 总胆汁酸 转铁蛋白 C反应蛋白 ROC曲线
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基于XGBoost算法模型的金融客户信用评估研究 预览
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作者 陆健健 江开忠 《软件导刊》 2019年第4期133-136,共4页
针对银行客户信用评估模型不健全不完善等问题,在对比随机森林(RF)、GBDT和XGBoost三种集成算法基础上,提出基于XGBoost算法的金融客户信用评估模型。从知名的UCI数据库中选取德国某银行客户信用数据集,在对数据进行缺失值、标准化等预... 针对银行客户信用评估模型不健全不完善等问题,在对比随机森林(RF)、GBDT和XGBoost三种集成算法基础上,提出基于XGBoost算法的金融客户信用评估模型。从知名的UCI数据库中选取德国某银行客户信用数据集,在对数据进行缺失值、标准化等预处理后,分别对随机森林(RF)、GBDT算法和XGBoost三种集成算法建立个人信用评估模型,然后依据计算得到的相关多元评价指标对个人信用评估进行对比研究。实证结果表明,建立在XGBoost集成算法上的个人信用评估模型性能最优,在准确率指标上比随机森林(RF)高出6%,比GBDT算法高0.8%。 展开更多
关键词 信用评估 XGBoost算法 随机森林(RF) GBDT算法 ROC曲线
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