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电化学发光法检测胰岛β细胞自身抗体的初步临床应用
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作者 钱莉 朱昱晓 +6 位作者 邹婧 陈柔柔 刘青 赫荣波 彭丽 Yu Liping 刘煜 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期429-433,共5页
目的建立电化学发光法(ECL)用以检测胰岛自身抗体,设定阳性标准并探讨其在1型糖尿病(T1DM)的预测及诊断方面的意义。方法选取2016至2018年南京医科大学附属逸夫医院内分泌科就诊的糖尿病患者(360例)及来自南京医科大学的健康志愿者(124... 目的建立电化学发光法(ECL)用以检测胰岛自身抗体,设定阳性标准并探讨其在1型糖尿病(T1DM)的预测及诊断方面的意义。方法选取2016至2018年南京医科大学附属逸夫医院内分泌科就诊的糖尿病患者(360例)及来自南京医科大学的健康志愿者(124名)为研究对象,采用ECL法检测180例T1DM患者、180例2型糖尿病(T2DM)患者及124名健康志愿者血清中谷氨酸脱羧酶抗体(GADA65)、胰岛素自身抗体(IAA)、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)。结果用抗体指数来表示,并取健康志愿者各抗体指数的99%百分位数作为该抗体的阳性临界值。采用卡方检验分析ECL方法检测的T1DM及T2DM两组患者抗体阳性率。结果ECL法检测GADA65、IAA和IA-2A的阳性临界值分别为0.047、0.009和0.002 9。GADA65、IAA和IA-2A批内变异系数分别为1.88%~8.30%、1.39%~3.40%、1.23%~3.17%,批间变异系数分别为3.9%~7.3%、2.7%~9.8%、2.2%~7.4%,结果判断重复性为99.8%。用该方法检测TIDM患者GADA65、IAA、IA-2A的阳性率分别为52%(94/180)、45%(81/180)、21%(39/180),T2DM患者阳性率分别为GADA65 2.2%(4/180)、IAA 2.2%(4/180)、IA-2A 2.2%(4/180),T1DM患者及T2DM患者GADA65、IAA和IA-2A阳性率差异均有统计学意义(χ2=113.57、32.35、91.31,均P<0.001)。比较放射免疫配体法及ECL两种方法检测GADA65、IA-2A阳性率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论ECL法检测胰岛自身抗体灵敏度高,特异性强,可重复性好,可用于T1DM的预测及诊断。 展开更多
关键词 电化学发光法 糖尿病 谷氨酸脱羧酶抗体 胰岛素自身抗体 蛋白酪氨酸磷酸酶抗体
1型糖尿病胰岛自身抗体与年龄和病程的关系 被引量:1
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作者 季荔 石星 +9 位作者 倪世宁 刘倩琦 顾威 胡吉 方晨 胡晴芳 徐晶晶 袁翠萍 蔡娅 杨涛 《南京医科大学学报:自然科学版》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期1110-1113,共4页
目的:比较1型糖尿病(type 1 diasetes,T1D)胰岛自身抗体阳性率与年龄和病程之间的关系。方法 :对537例T1D患者检测其胰岛自身抗体,并收集一般信息和实验室检查结果,再将患者按年龄和病程进行分组,比较不同年龄和病程组患者胰岛自身抗体... 目的:比较1型糖尿病(type 1 diasetes,T1D)胰岛自身抗体阳性率与年龄和病程之间的关系。方法 :对537例T1D患者检测其胰岛自身抗体,并收集一般信息和实验室检查结果,再将患者按年龄和病程进行分组,比较不同年龄和病程组患者胰岛自身抗体阳性率的差异。结果:537例患者平均年龄为(32.84±17.98)岁,平均病程为4.31年。谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)、锌转运体8自身抗体(Zn T8A)和胰岛细胞抗体(ICA)的阳性率分别为54.4%、30.8%、28.2%和23.5%,至少1个抗体阳性率为75.4%。青春期前后的患者抗体阳性率分别为GADA 76.9%vs 57.4%(P=0.039),IA-2A 65.4%vs31.7%(P=0.001),Zn T8A 38.5%vs 24.1%(P=0.108),至少1个抗体阳性83.3%vs 75.7%(P=0.014)。病程5年以内至少1个抗体阳性率为55.7%,而5年以上的阳性率为44.1%(P=0.032)。结论:随着T1D患者病程延长,抗体阳性率逐渐降低;患者年龄越小,抗体阳性率越高。因此对于成人T1D的诊断要应该更仔细,避免漏诊。 展开更多
关键词 1型糖尿病 胰岛自身抗体 谷氨酸脱羧酶抗体 锌转运体8抗体 蛋白酪氨酸磷酸酶抗体
Change of glutamic acid decarboxylase antibody and protein tyrosine phosphatase antibody in Chinese patients with acute-onset type 1 diabetes mellitus 被引量:1
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作者 Chao Chen Huang Gan +7 位作者 Li Xia Yang Lin Lin Jian Jin Ping Luo Shuo-ming Zhang Yi-yu Pan Ling-ling Zhou Zhi-guang 《中华医学杂志:英文版》 SCIE CAS CSCD 2013年第21期4006-4012,共7页
关键词 蛋白酪氨酸磷酸酶 谷氨酸脱羧酶 自身抗体 糖尿病 急性 患者 中国 临床特征
GADA和ZnT8A与IA-2A在T1DM不同病程阶段的变化特点 被引量:2
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作者 刘香萍 郑信华 +2 位作者 陈莉萍 张勤 李碧云 《中国热带医学》 CAS 2013年第6期735-737,共3页
目的探讨锌转运体8自身抗体(ZnT8A)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)和酪氨酸磷酸酶抗体2(IA-2A)在1型糖尿病(T1DM)初发病后不同病程的变化。方法60例病程2年(每隔3月复诊)和75例病程5~10年(中位数6.9年)的T1DM患者于初发病和复诊... 目的探讨锌转运体8自身抗体(ZnT8A)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)和酪氨酸磷酸酶抗体2(IA-2A)在1型糖尿病(T1DM)初发病后不同病程的变化。方法60例病程2年(每隔3月复诊)和75例病程5~10年(中位数6.9年)的T1DM患者于初发病和复诊时采集血清,用放免法检测ZnT8A、GADA和IA-2A水平。结果135例T1DM患者初发病时ZnT8A、GADA和IA-2A的检出率分别为35.6%(48/135),57.0%(77/135)和23.7%(32/135),三抗体联合检测总阳性率为70.4%(95/135)。病程2年的患者ZnT8A和IA-2A的滴度分别在发病后第15、18个月内下降了42.2%和44.8%,变化显著(P〈0.001),其后下降不显著(P〉0.05);GADA则无显著变化(P〉0.05)。75例T1DM患者病程5-10年后,ZnT8A和IA-2A的水平下降了48.2%和54.1%,变化显著(P值均〈0.001),而GADA则无显著变化(P〉0.05)。结论ZnT8A和IA-2A水平在T1DM发病早期尤其是发病后18个月内随病程延长而显著降低,GADA则不随病程变化。 展开更多
关键词 糖尿病 自身抗体 锌转运体8 谷氨酸脱羧酶抗体 酪氨酸磷酸酶抗体2
糖尿病胰岛自身抗体联合检测临床意义探讨 被引量:2
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作者 杨昕 梁琳琅 +6 位作者 杨崴 蒋丽敏 李萍 于浩 张颖 王宇 侯达 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1123-1124,共2页
目的探讨糖尿病自身抗体联合检测的临床意义。方法对2008年5月至2009年9月在沈阳军区总医院内分泌科就诊的1500例糖尿病患者行酶联免疫印迹法检测多种糖尿病自身抗体-谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素自身抗体(... 目的探讨糖尿病自身抗体联合检测的临床意义。方法对2008年5月至2009年9月在沈阳军区总医院内分泌科就诊的1500例糖尿病患者行酶联免疫印迹法检测多种糖尿病自身抗体-谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素自身抗体(IAA)、酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A),电化学发光法定量测定75 g葡萄糖及100 g馒头餐负荷后的胰岛素-C肽释放曲线,多因素分析糖尿病自身抗体的表达。结果联合抗体检测较单一抗体检测阳性率明显提高。结论糖尿病自身抗体联合检测敏感性强,可明显提高阳性检出率,为糖尿病的分型诊断及治疗提供临床依据。 展开更多
关键词 谷氨酸脱羧酶抗体 胰岛细胞抗体 酪氨酸磷酸酶抗体 成人隐匿自身免疫糖尿病 糖尿病
蛋白酪氨酸磷酸酶抗体对成人隐匿性自身免疫性糖尿病的诊断价值 被引量:2
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作者 唐炜立 杨非柯 +7 位作者 黄干 侯粲 杨琳 李霞 罗说明 潘玲玲 张贻宇 周智广 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期654-657,671共5页
目的探讨蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)对成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的诊断价值。方法采用放射配体法检测2027例初诊2型糖尿病(T2DM)患者的IA.2A和谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab),分析IA-2A在初诊T2DM患者中的分布及其与临... 目的探讨蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)对成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的诊断价值。方法采用放射配体法检测2027例初诊2型糖尿病(T2DM)患者的IA.2A和谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab),分析IA-2A在初诊T2DM患者中的分布及其与临床特征的关系。结果初诊T2DM患者中IA-2A阳性检出率低于GAD-Ab阳性检出率(2.2%7)S10.6%,P〈0.01)。联合GAD-Ab和IA-2A检测,可使LADA阳性检出率达11.5%。IAm2A在低体重、低c肽水平患者中阳性检出率高;随着起病年龄增大,IA-2A阳性检出率下降(P〈0.05)。与T2DM组比较,单独IA-2A阳性患者使用胰岛素治疗的比例高(P〈0.05)。高滴度IA-2A阳性LADA患者具有起病年龄小(P〈0.01)、体重轻、高血压比例低、空腹C肽低、合并GAD-Ab阳性和使用胰岛素比例高(P〈0.05)等特点。结论IA-2A检测对LA—DA具有辅助诊断价值,与GAnAb联合检测可提高LADA诊断的敏感性。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 蛋白酪氨酸磷酸酶抗体 糖尿病 成人隐匿性自身免疫性
糖尿病患者 GAD-Ab、IA2-Ab 和 ICA 联合检测的临床意义 预览 被引量:5
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作者 周厚清 吴行贵 《检验医学》 CAS 2015年第5期465-467,共3页
目的:探讨抗谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)、抗酪氨酸磷酸酶抗体(IA2-Ab)和抗胰岛细胞抗体(ICA)联合检测在糖尿病中的临床意义。方法选择糖尿病患者136例,其中1型糖尿病54例、2型糖尿病82例,同时选择健康对照者(正常对照组)65... 目的:探讨抗谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)、抗酪氨酸磷酸酶抗体(IA2-Ab)和抗胰岛细胞抗体(ICA)联合检测在糖尿病中的临床意义。方法选择糖尿病患者136例,其中1型糖尿病54例、2型糖尿病82例,同时选择健康对照者(正常对照组)65名,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测 GAD-Ab 和 IA2-Ab,并采用间接免疫荧光法检测 ICA。结果1型糖尿病组 ICA、GAD-Ab 和 IA2-Ab 的阳性率分别为22.2%、61.1%和11.1%,明显高于2型糖尿病组(2.4%、4.9%、1.2%)及正常对照组(0%、0%、0%)(P 均<0.05)。1型糖尿病组 GAD-Ab阳性率明显高于 ICA 和 IA2-Ab(P <0.001)。 GAD-Ab 诊断1型糖尿病的敏感性和诊断符合率均高于 ICA 和IA2-Ab(P <0.05);GAD-Ab +ICA、GAD-Ab +IA2-Ab、ICA +GAD-Ab +IA2-Ab 联合检测的敏感性和诊断符合率亦均高于 ICA 和 IA2-Ab 单项检测(P <0.05)。结论 GAD-Ab、IA2-Ab 和 ICA 联合检测对糖尿病的诊断分型具有一定的意义。 展开更多
关键词 抗谷氨酸脱羧酶抗体 抗酪氨酸磷酸酶抗体 抗胰岛细胞抗体 糖尿病
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