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计算机辅助认知训练联合多奈哌齐治疗卒中后认知障碍 认领
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作者 朱洪山 朱宁 +3 位作者 夏彬 赵伟丽 吴睿 薛孟周 《中国实用神经疾病杂志》 2020年第3期220-224,共5页
目的研究计算机辅助认知训练联合多奈哌齐治疗卒中后认知障碍的临床疗效。方法筛选脑卒中后轻中度血管性认知障碍的患者83例,随机分为2组。其中,对照组42例予脑卒中规范治疗并口服盐酸多奈哌齐5 mg,qd;观察组41例在上述治疗基础上应用... 目的研究计算机辅助认知训练联合多奈哌齐治疗卒中后认知障碍的临床疗效。方法筛选脑卒中后轻中度血管性认知障碍的患者83例,随机分为2组。其中,对照组42例予脑卒中规范治疗并口服盐酸多奈哌齐5 mg,qd;观察组41例在上述治疗基础上应用计算机辅助认知训练,40 min/d,每周5 d。治疗前及6周后应用蒙特利尔认知测验(MoCA)评价总体认知功能;数字广度测验评估注意力及工作记忆;连线测验评估执行功能;动物流畅性测验评估语言功能;改良Barthel指数(MBI)评估患者日常生活活动能力。结果治疗6周后,观察组和对照组在MoCA评分、数字广度测验正背及倒背、连线测验B-连线测验A、言语流畅性测验、日常生活能力评分均明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。其中,观察组在MoCA、数字广度测验正背及倒背、言语流畅性测验、日常生活能力评分方面较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论计算机辅助认知训练联合多奈哌齐治疗卒中后认知障碍,能显著改善患者整体认知功能、注意力、工作记忆、言语能力、日常生活能力,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 计算机辅助认知训练 多奈哌齐 脑卒中 卒中后认知障碍 蒙特利尔认知测验 执行功能 六六脑-脑康复系统 认知康复
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急性脑卒中早期认知功能恶化的相关危险因素分析 认领
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作者 潘溢丹 王文安 《中西医结合心脑血管病杂志》 2020年第12期1976-1979,共4页
目的探讨急性脑卒中早期认知功能恶化的相关危险因素,为早期诊断、预防及治疗提供依据。方法选择2018年3月—2018年12月上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院收治的急性脑卒中病人100例,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA-B)、简易精神... 目的探讨急性脑卒中早期认知功能恶化的相关危险因素,为早期诊断、预防及治疗提供依据。方法选择2018年3月—2018年12月上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院收治的急性脑卒中病人100例,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA-B)、简易精神状态量表(MMSE)、临床痴呆量表(CDR)评估早期卒中后认知功能障碍(PSCI)发生情况,收集人口社会学、既往史、各项检查结果及住院期间治疗情况,采用多因素Logistic回归分析早期(脑卒中后3个月)认知功能恶化的危险因素。结果急性脑卒中病人脑卒中后3个月PSCI发生率高于急性期(发病<14 d),差异有统计学意义(P<0.05)。恶化组(n=24)与非恶化组(n=76)年龄、性别、文化程度、既往脑卒中史、糖尿病、糖化血红蛋白(HbA1c)、急性期MMSE、MoCA-B、CDR评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。年龄、既往脑卒中病史、HbA1c、CDR评分是急性脑卒中病人早期认知功能恶化的独立危险因素(P<0.05);而文化程度是保护性因素(P<0.05)。结论急性脑卒中病人早期PSCI发生率较高,且高龄、文化程度低、既往脑卒中病史、高HbA1c、高CDR评分更易发生早期认知功能恶化,应加强病人认知功能随访,并给予针对性的干预治疗。 展开更多
关键词 急性脑卒中 认知功能恶化 卒中后认知功能障碍 早期 发生率 危险因素
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基于PASS理论的认知训练对卒中后认知障碍的效果 认领
3
作者 雷幸幸 宋鲁平 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2020年第1期70-76,共7页
目的观察基于PASS理论的认知训练对卒中后认知障碍(PSCI)患者认知功能的影响。方法2018年8月至2019年6月,PSCI患者42例随机分为对照组和干预组,各21例。干预组采用基于PASS理论设计的计算机辅助认知训练,对照组进行常规计算机辅助认知训... 目的观察基于PASS理论的认知训练对卒中后认知障碍(PSCI)患者认知功能的影响。方法2018年8月至2019年6月,PSCI患者42例随机分为对照组和干预组,各21例。干预组采用基于PASS理论设计的计算机辅助认知训练,对照组进行常规计算机辅助认知训练,共4周。训练前后采用简易精神状态检查(MMSE)和洛文斯顿作业疗法用认知评定量表(LOTCA)进行评定。结果两组各18例完成试验。训练后,两组MMSE和LOTCA评分均显著升高(t>8.831,P<0.001),干预组升高更多(t>2.198,P<0.05)。训练后,LOTCA各项因子评分,两组定向、视知觉、空间知觉、动作运用、视运动组织和思维操作评分升高(t>2.122,P<0.05),干预组视知觉、空间知觉和思维操作因子评分升高更多(t>2.356,P<0.05),视运动组织因子评分差值干预组更高(t=2.354,P<0.05)。结论基于PASS理论的计算机辅助认知训练可更有效改善PSCI患者的认知功能,对视知觉、空间知觉、思维操作和视运动组织的改善更明显。 展开更多
关键词 脑卒中 卒中后认知障碍 PASS理论 计算机辅助认知康复
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定量脑电图在脑血管病临床应用中的进展 认领
4
作者 吕英雷 杜录 +3 位作者 申晓平 魏依兰 高星 窦志杰 《神经疾病与精神卫生》 2020年第6期449-453,共5页
定量脑电图是近年临床中常用的无创实时脑功能监测手段。脑血管病后神经网络受损所致的神经电生理传导改变可通过皮层脑电图记录并总结出其规律性,结合计算机技术给予定量处理,可为卒中的发展、预后以及卒中后抑郁、卒中后认知功能障碍... 定量脑电图是近年临床中常用的无创实时脑功能监测手段。脑血管病后神经网络受损所致的神经电生理传导改变可通过皮层脑电图记录并总结出其规律性,结合计算机技术给予定量处理,可为卒中的发展、预后以及卒中后抑郁、卒中后认知功能障碍的评估方面提供客观依据。现从定量脑电图在卒中和卒中后相关疾病的特点及临床应用方面作一综述。 展开更多
关键词 定量脑电图 脑血管病 卒中后抑郁 卒中后认知功能障碍 综述
注射用丹参多酚酸及其有效成分在卒中后抑郁及意识障碍中的脑保护作用 认领
5
作者 梁佳威 勾向博 +4 位作者 万梅绪 张燕欣 李德坤 汤依群 鞠爱春 《药物评价研究》 CAS 2020年第8期1489-1495,共7页
近年来围绕注射用丹参多酚酸(SAFI)及其水溶酚酸类成分在卒中后抑郁及卒中后意识障碍中的脑保护作用开展了大量药理作用及药理机制的研究。从抗炎、抗氧化、抗细胞凋亡3个方面,对SAFI及其酚酸类成分(包括丹酚酸B、迷迭香酸、丹酚酸C、... 近年来围绕注射用丹参多酚酸(SAFI)及其水溶酚酸类成分在卒中后抑郁及卒中后意识障碍中的脑保护作用开展了大量药理作用及药理机制的研究。从抗炎、抗氧化、抗细胞凋亡3个方面,对SAFI及其酚酸类成分(包括丹酚酸B、迷迭香酸、丹酚酸C、丹参素、原儿茶酸)在卒中后抑郁和卒中后意识障碍中的脑保护作用及其机制进行总结,以期为SAFI在临床上优化卒中康复治疗方案提供理论依据。 展开更多
关键词 注射用丹参多酚酸 丹酚酸B 迷迭香酸 丹酚酸C 丹参素 脑保护 卒中后抑郁 卒中后意识障碍
TIA/轻型缺血性卒中患者认知功能障碍与血清尿酸及Aβ1-42浓度的相关性研究 认领
6
作者 张惠莉 张燕柳 +2 位作者 陈国军 郑文权 于艳 《中国实用神经疾病杂志》 2020年第12期1067-1071,共5页
目的探讨血尿酸、β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)浓度与TIA/轻型缺血性卒中患者认知功能障碍的关系,为高危人群早期预报、早期干预提供理论依据。方法收集2019-01―12平煤神马医疗集团总医院神经内科收治的TIA/轻型缺血性卒中患者138例及健... 目的探讨血尿酸、β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)浓度与TIA/轻型缺血性卒中患者认知功能障碍的关系,为高危人群早期预报、早期干预提供理论依据。方法收集2019-01―12平煤神马医疗集团总医院神经内科收治的TIA/轻型缺血性卒中患者138例及健康志愿者70例。收集2组临床资料,以MoCA评分评估患者认知功能,比较各组血清尿酸、Aβ1-42浓度的差异,分析血清尿酸及Aβ1-42浓度与TIA/轻型缺血性卒中认知障碍的关系。结果TIA/轻型缺血性卒中认知障碍组血清尿酸浓度较认知功能正常组高(P=0.002),血Aβ1-42浓度低于认知功能正常组,差异有统计学意义(P=0.002)。多因素Logistic回归分析示血尿酸浓度OR=0.983,OR 95%CI=0.973~0.993,P=0.001,血Aβ1-42浓度OR=1.011,OR 95%CI=0.983~1.093,P=0.045。结论(1)TIA/轻型缺血性卒中认知功能障碍组患者血尿酸浓度较认知功能正常组高,血Aβ1-42浓度较认知功能正常组显著降低。(2)高浓度的血尿酸水平以及低浓度的血Aβ1-42水平是TIA/轻型缺血性卒中后认知障碍的独立危险因素。 展开更多
关键词 短暂性脑缺血发作 轻型缺血性卒中 卒中后认知障碍 MoCA评分 尿酸 β淀粉样蛋白1-42
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急性缺血性卒中病人认知功能动态变化的初步研究 认领 被引量:1
7
作者 陶带花 张千 +5 位作者 张兆 李琳 徐耀 张盛楠 李陈芳 徐俊 《实用老年医学》 CAS 2020年第7期640-643,648,共5页
目的探讨急性缺血性卒中病人认知功能动态变化。方法前瞻性登记急性缺血性卒中病人291例,分别在梗死后2周内(基线)、3个月和6个月对病人进行认知功能和日常生活能力评估。结果共有151例急性缺血性卒中病人完成基线、3个月和6个月随访,... 目的探讨急性缺血性卒中病人认知功能动态变化。方法前瞻性登记急性缺血性卒中病人291例,分别在梗死后2周内(基线)、3个月和6个月对病人进行认知功能和日常生活能力评估。结果共有151例急性缺血性卒中病人完成基线、3个月和6个月随访,其中老年组(>60岁)112例。卒中后认知障碍(poststroke cognitive impairment,PSCI)在卒中基线、卒中后3个月和卒中后6个月的发生率分别为55.6%、43.7%和41.7%。卒中后3个月和6个月的认知功能和日常生活能力评分均比基线时有所提高,差异有统计学意义(P<0.05);但卒中后6个月与卒中后3个月相比,差异无统计学意义。MoCA子项的动态变化各不相同。老年组在卒中基线时、卒中后3个月、卒中后6个月的PSCI发生率均高于非老年组,认知功能和日常生活能力评分均低于非老年组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性缺血性卒中病人具有较高的PSCI发生率,老年急性缺血性卒中病人较年轻病人更易发生PSCI。在卒中后3个月,多数缺血性卒中病人认知功能较急性期有提高,尤其在命名、视空间与执行能力、注意力、延迟回忆方面改善明显。 展开更多
关键词 急性缺血性卒中 卒中后认知障碍 动态变化
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计算机辅助认知功能康复训练联合针刺治疗脑卒中后认知功能障碍的临床效果 认领
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作者 张维周 贾健 《临床医学研究与实践》 2020年第35期163-165,共3页
目的探讨计算机辅助认知功能康复训练(CACR)联合针刺治疗脑卒中后认知功能障碍(PSCI)的临床效果。方法选取2018年1月至2019年10月我院康复科收治的120例PSCI的患者作为本次的研究对象,将其随机分为对照组(60例,针刺治疗)与观察组(CACR+... 目的探讨计算机辅助认知功能康复训练(CACR)联合针刺治疗脑卒中后认知功能障碍(PSCI)的临床效果。方法选取2018年1月至2019年10月我院康复科收治的120例PSCI的患者作为本次的研究对象,将其随机分为对照组(60例,针刺治疗)与观察组(CACR+针刺治疗)。比较两组的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的HDS、BI、WAIS及各项SIS评分均较治疗前明显提高,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论CACR联合针刺较单独使用针刺治疗PSCI的效果显著,其可提高患者的智力水平、认知功能及日常生活能力,改善患者的生活质量水平,值得推广与应用。 展开更多
关键词 计算机辅助认知功能康复训练 针刺 脑卒中后认知功能障碍
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脑梗死急性期低白蛋白血症与卒中后认知障碍相关性研究 认领
9
作者 李淑恩 郑伟城 +4 位作者 林显仙 方学文 潘一杏 符小丽 石铸 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期75-79,共5页
目的探讨脑梗死患者急性期血清低白蛋白血症与卒中6个月后认知障碍的相关性。方法采用回顾性队列研究方法连续登记急性脑梗死患者,收集人口学、临床、实验室以及影像学资料,随访至出院6个月并完善MMSE量表检查;按照卒中后6个月内有无认... 目的探讨脑梗死患者急性期血清低白蛋白血症与卒中6个月后认知障碍的相关性。方法采用回顾性队列研究方法连续登记急性脑梗死患者,收集人口学、临床、实验室以及影像学资料,随访至出院6个月并完善MMSE量表检查;按照卒中后6个月内有无认知障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)分组,建立logistic回归模型分析急性期低蛋白血症与卒中后认知障碍的关系。结果408例入组患者中57例(14.0%)合并低白蛋白血症,6个月随访时124例(30.4%)出现PSCI。PSCI组患者血清白蛋白均值水平显著低于非PSCI组[(35.3±4.6)g/L vs.(38.6±3.5)g/L,P=0.033],且低白蛋白血症患者比例显著高于非PSCI组(20.2%vs.11.2%,P=0.017)。校正年龄,高血压,基线NIHSS和Fazekas评分等因素后,血清低白蛋白血症与PSCI显著相关(OR=1.989,95%CI:1.122~3.525,P=0.019)。结论脑梗死急性期低白蛋白血症是PSCI的危险因素,及时纠正可能有助于减少PSCI风险。 展开更多
关键词 低白蛋白血症 危险因素 脑卒中 卒中后认知障碍
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卒中后认知障碍的远程康复研究进展 认领
10
作者 牟进 马睿 屈云 《华西医学》 CAS 2020年第6期724-728,共5页
卒中后认知功能障碍是脑卒中常见的并发症,进行积极的康复治疗可有效地促进患者恢复。远程认知康复作为一项新的治疗手段应用于认知障碍的康复治疗领域,其主要技术包括电脑辅助认知康复、虚拟现实技术和人工智能技术;主要特点为利用互... 卒中后认知功能障碍是脑卒中常见的并发症,进行积极的康复治疗可有效地促进患者恢复。远程认知康复作为一项新的治疗手段应用于认知障碍的康复治疗领域,其主要技术包括电脑辅助认知康复、虚拟现实技术和人工智能技术;主要特点为利用互联网平台提供同质化治疗,让患者得到认知康复治疗更加便利化,有助于保证康复治疗的连续性,同时节约医疗成本。该文阐述了远程认知康复的定义、远程认知康复技术的发展及应用,总结了存在的问题,旨在为我国远程认知康复的临床应用及以后的研究方向提供参考。 展开更多
关键词 卒中后认知障碍 远程认知康复 电脑辅助 虚拟现实 人工智能
通元针法结合认知功能训练治疗中风后认知功能障碍的疗效及对患者认知功能、自理能力的影响 认领 被引量:1
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作者 文业成 李艳 +1 位作者 王佳丽 吴清明 《中国医学创新》 CAS 2020年第13期152-155,共4页
目的:对比通元针法结合认知功能训练与单纯认知功能训练治疗中风后认知功能障碍(PSCI)患者的疗效及对患者认知功能、自理能力的影响。方法:选取2018年5月-2019年5月于本院就诊的中风后认知功能障碍的患者60例。按随机数字表法将其分为... 目的:对比通元针法结合认知功能训练与单纯认知功能训练治疗中风后认知功能障碍(PSCI)患者的疗效及对患者认知功能、自理能力的影响。方法:选取2018年5月-2019年5月于本院就诊的中风后认知功能障碍的患者60例。按随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予以基础治疗及认知功能训练,治疗组在对照组基础上予以通元针刺法治疗。比较两组的临床疗效及治疗前后的MMSE评分及MBI评分。结果:治疗前,两组MMSE、MBI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组MMSE、MBI评分均高于治疗前,且治疗组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗总有效率为90.00%,显著高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通元针法联合认知功能训练能有效改善PSCI患者认知功能及自理能力,并具有可靠的疗效。 展开更多
关键词 通元针法 中风后认知功能障碍 认知功能训练
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tDCS预刺激增强脑卒中认知功能障碍患者认知康复疗效的临床研究 认领
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作者 余果 孙倩倩 +2 位作者 肖阳 张慧田 何晓阔 《中国康复》 2020年第3期131-134,共4页
目的:探讨经颅直流电刺激(tDCS)预刺激联合认知训练对脑卒中认知功能障碍(PSCI)患者认知功能的影响。方法:脑卒中后认知功能障碍患者76例随机分为观察组和对照组各38例,2组均采用常规药物和康复训练,观察组先给予tDCS预刺激,再进行认知... 目的:探讨经颅直流电刺激(tDCS)预刺激联合认知训练对脑卒中认知功能障碍(PSCI)患者认知功能的影响。方法:脑卒中后认知功能障碍患者76例随机分为观察组和对照组各38例,2组均采用常规药物和康复训练,观察组先给予tDCS预刺激,再进行认知训练,对照组先行认知训练,再进行tDCS刺激。治疗前和治疗4周后,采用蒙特利尔认知功能评测量表(MoCA)、改良Barthel指数(MBI)、事件相关电位P300对患者进行评定。结果:治疗4周后,2组较治疗前的MoCA及MBI评均明显提高(均P<0.05),且观察组2项评分均高于对照组(均P<0.05);2组较治疗前的P300潜伏期均明显缩短(均P<0.05),波幅均明显增加(均P<0.05),且观察组2项指标均更优于对照组(均P<0.05)。结论:tDCS预刺激后给予认知训练方案对PSCI患者认知功能、ADL能力的改善作用优于先认知训练后tDCS刺激方案。 展开更多
关键词 经颅直流电刺激 脑卒中 认知功能障碍 P300 认知功能
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血清miR-191-5p和miR-20a-5p联合作为脑卒中后认知功能障碍诊断标志物的研究 认领 被引量:1
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作者 王振杰 谷诗浓 +2 位作者 刘毓佳 周凡萍 黄赛娥 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第5期593-596,601共5页
目的观察卒中后认知障碍患者血清中miR-191-5p和miR-20a-5p变化,以探讨两者联合是否能够作为脑卒中后认知障碍的诊断标志物。方法收集36例脑卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)患者、36例脑卒中后认知正常(post-str... 目的观察卒中后认知障碍患者血清中miR-191-5p和miR-20a-5p变化,以探讨两者联合是否能够作为脑卒中后认知障碍的诊断标志物。方法收集36例脑卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)患者、36例脑卒中后认知正常(post-stroke cognitive normal,PSCN)患者和37例年龄匹配对照组(age-matched control,AMC)的样本。使用ROC曲线和AUC分析比较miR-191-5p和miR-20a-5p及其联合对PSCI的诊断能力。结果与PSCN和AMC相比,PSCI患者血清中,miR-191-5p和miR-20a-5p均升高,ROC曲线显示miR-191-5p的AUC(95%CI)为0.647(P<0.05),灵敏度为66.7%,特异度为55.6%;miR-20a-5p的AUC(95%CI)为0.759(P<0.05),灵敏度为77.8%,特异度为61.1%;两者联合的AUC(95%CI)为0.861(P<0.05),灵敏度为88.9%,特异度为72.2%。而且miR-191-5p和miR-20a-5p均与PSCI患者的MoCA评分相关,miR-191-5p(r=-0.488,P<0.01),miR-20a-5p(r=-0.624,P<0.01)。结论血清miR-191-5p和miR-20a-5p表达与卒中后认知功能存在显著相关性,提示miR-191-5p联合miR-20a-5p可能是PSCI的诊断标志物。 展开更多
关键词 卒中后认知障碍 血清 miR-191-5p miR-20a-5p
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脑卒中后认知障碍的中西医康复治疗进展 认领
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作者 郭祎莎 毕霞 《按摩与康复医学》 2020年第23期36-39,共4页
脑卒中后认知障碍(PSCI)是卒中后常见的功能障碍之一,严重影响卒中后患者的康复和预后。因此针对脑卒中后认知障碍进行及时有效的治疗尤为重要。越来越多的临床研究表明中西医联合康复治疗PSCI效果更好。从PSCI的主要常见类型综述脑卒... 脑卒中后认知障碍(PSCI)是卒中后常见的功能障碍之一,严重影响卒中后患者的康复和预后。因此针对脑卒中后认知障碍进行及时有效的治疗尤为重要。越来越多的临床研究表明中西医联合康复治疗PSCI效果更好。从PSCI的主要常见类型综述脑卒中后认知障碍的中西医康复治疗进展,以期为PSCI的治疗提供新的思路和参考依据。 展开更多
关键词 脑卒中后认知障碍 中西医结合 康复 综述
文章速递针刺干预脑卒中后认知障碍的信号通路研究进展 认领
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作者 李洁莹 李瑞青 +1 位作者 白俊敏 冯晓东 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2020年第12期161-165,共5页
脑卒中后认知功能障碍严重影响患者的工作与生活。针刺作为一种临床常用的治疗方法,在对脑卒中后认知功能障碍的治疗方面具有疗效。以往对针刺治疗卒中后认知障碍的机制研究有很多,其中有很大一部分是通过对信号转导通路的影响来进行阐... 脑卒中后认知功能障碍严重影响患者的工作与生活。针刺作为一种临床常用的治疗方法,在对脑卒中后认知功能障碍的治疗方面具有疗效。以往对针刺治疗卒中后认知障碍的机制研究有很多,其中有很大一部分是通过对信号转导通路的影响来进行阐述。其中常用的信号转导通路有六条,分别是NF-κB信号通路,PI3K/Akt信号通路,MAPK信号通路,JAK/STAT信号通路,CREB通路,Notch信号通路。对针刺干预这六条信号转导通路影响卒中后认知障碍的机制进行总结分析,分别阐述每条通路的组成及作用,针刺对通路的影响,探讨最新的实验研究进展,进而找出未来可能的研究方向,为针刺治疗脑卒中后认知功能障碍提供理论和实践参考。 展开更多
关键词 卒中后认知障碍 针刺 信号通路
重酒石酸卡巴拉汀胶囊联合经颅磁刺激治疗脑卒中后认知功能障碍的疗效观察 认领
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作者 陈中华 《临床医学工程》 2020年第7期925-926,共2页
目的探讨重酒石酸卡巴拉汀胶囊联合经颅磁刺激治疗脑卒中后认知功能障碍的疗效。方法选取我院2019年7月至2020年1月收治的脑卒中后认知功能障碍者106例,随机分为试验组和对照组各53例。试验组给予重酒石酸卡巴拉汀胶囊联合经颅磁刺激,... 目的探讨重酒石酸卡巴拉汀胶囊联合经颅磁刺激治疗脑卒中后认知功能障碍的疗效。方法选取我院2019年7月至2020年1月收治的脑卒中后认知功能障碍者106例,随机分为试验组和对照组各53例。试验组给予重酒石酸卡巴拉汀胶囊联合经颅磁刺激,对照组给予经颅磁刺激。分别于治疗前、治疗8周后评定两组的MoCA、 RBMT、 MBI评分。结果治疗8周后,两组患者的MoCA、 RBMT、 MBI评分均显著高于治疗前,且试验组的MoCA、 RBMT、 MBI评分均显著高于对照组(P均<0.05)。结论重酒石酸卡巴拉汀胶囊联合经颅磁刺激治疗脑卒中后认知功能障碍,能够有效提高患者的认知功能、记忆能力及日常生活自理水平。 展开更多
关键词 重酒石酸卡巴拉汀胶囊 经颅磁刺激 脑卒中后认知功能障碍
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文字书写与卒中后认知功能障碍相关性临床研究 认领
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作者 热米莱·热扎克 赵延欣 +1 位作者 刘学源 谈艳 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2020年第6期542-546,共5页
目的探讨脑梗死患者卒中后认知功能和卒中前汉语语言输入情况之间的关系,并评估卒中后认知功能障碍患者的书写功能。方法(1)选取于2015年11月-2017年2月在同济大学附属第十人民医院神经内科住院并明确诊断为脑梗死的患者196例,按照MMSE... 目的探讨脑梗死患者卒中后认知功能和卒中前汉语语言输入情况之间的关系,并评估卒中后认知功能障碍患者的书写功能。方法(1)选取于2015年11月-2017年2月在同济大学附属第十人民医院神经内科住院并明确诊断为脑梗死的患者196例,按照MMSE量表标准将患者分为认知功能障碍组和认知功能正常组,比较两组患者的各项量表得分情况以及卒中前书写、阅读、电子产品使用情况,分析卒中后认知功能与卒中前汉语语言输入情况之间的关系,进一步分析书写能力与认知各个领域的相互关系以及变化的趋势;(2)用汉语失写检查法对患者进行书写功能的评估,分为书写正常组和书写障碍组,进一步分析书写功能与认知功能之间的关系,以及CAB各项得分情况;(3)将患者随机分为书写训练组和非书写训练组,在书写训练后的1 m、3 m、6 m再次进行认知功能和神经功能评估,分析书写训练对认知功能障碍和神经功能恢复的影响。结果(1)卒中后MMSE总分以及MOCA视空间、语言、记忆力等认知域分值与卒中前书写、阅读习惯之间呈现显著正相关(P<0.05),而与手机电脑使用时限无相关性(P≥0.05);(2)卒中后患者书写当中的听写、看图书写、自主书写分值与MMSE总分以及MOCA的视空间、记忆力、语言、注意力分之间呈正相关(P<0.05);(3)书写训练与3 m、半年后认知功能评分之间呈正相关性(P<0.05),书写训练与神经功能恢复无显著相关性(P>0.05)。结论发现卒中前书写、阅读习惯与卒中后较好的认知功能表现相关,发病前良好的汉字书写、阅读习惯可能对卒中后认知功能具有保护作用;卒中后书写水平与卒中后认知功能水平呈正相关,提示卒中后书写能力可能影响卒中后认知功能水平;书写训练可能对卒中后认知功能障碍有改善作用。 展开更多
关键词 MMSE 卒中后认知功能障碍 汉语失写检查法 书写训练
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缺血性卒中后认知障碍与脑梗死分型及相关危险因素的关系 认领 被引量:1
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作者 张填 陈薪旭 王埮 《中国实验诊断学》 2020年第4期543-548,共6页
目的探讨缺血性卒中后认知障碍与脑梗死牛津郡社区脑卒中项目(OCSP)分型及相关实验室指标的关系特点。方法选取2016年6月至2018年6月于我院神经内科住院的急性脑梗死患者152例为观察对象。根据OCSP分型,分为完全前循环梗死(TACI)、部分... 目的探讨缺血性卒中后认知障碍与脑梗死牛津郡社区脑卒中项目(OCSP)分型及相关实验室指标的关系特点。方法选取2016年6月至2018年6月于我院神经内科住院的急性脑梗死患者152例为观察对象。根据OCSP分型,分为完全前循环梗死(TACI)、部分前循环梗死(PACI)、后循环梗死(POCI)和腔隙性梗死(LACI)4组。研究对象于入院时采用NIHSS量表评估神经功能缺损情况,随访至发病90d时完成蒙特利尔认知评估(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)量表评分,评估其认知功能。根据MoCA评分分为认知功能障碍组(PSCI组)及单纯脑梗死组,对MoCA评分及相关实验室指标进行统计学分析。结果(1)急性脑梗死发生后,其OCSP分型不同亚型均可导致PSCI,其发生率由高到低排列依次为PACI(45.37%)、LACI(33.33%)、POCI(11.11%)、TACI(10.19%),差异有显著性(χ~2=20.417,P=0.000)。组间两两比较,PACI亚型PSCI的发生率较POCI亚型高(P<0.05)。(2)脑梗死OCSP分型4种亚型比较,发病90d时MoCA评分不同,由高到低排列依次为LACI亚型、POCI亚型、PACI亚型、TACI亚型(H=27.747,P=0.000)。TACI亚型认知功能损害较重,认知域损害较全面,以命名、语言、抽象思维、延迟回忆能力受损显著;LACI亚型认知功能损害较轻,仅部分认知域受累,以视空间与执行功能、注意力受损为主。(3)与单纯脑梗死组比较,PSCI组患者入院时NIHSS评分较高、发病30d时BI评分较低,差异有显著性(t=-9.725、6.311,P<0.001);PSCI组患者血清Hcy、hs-CRP、Cys-C、CHOL水平升高,差异有显著性(t=-4.296、-5.158、-2.942、-2.166,P<0.05)。(4)急性脑梗死患者发病90d时的MoCA评分与入院时NIHSS评分、血清Hcy、hs-CRP及Cys-C水平呈负相关(rs’=-0.813、-0.385、-0.600、-0.268,P<0.01);与发病30d时BI评分呈正相关(rs’=0.638,P<0.01)。(5)经Logistic回归分析显示,急性脑梗死发病90d时发生PSCI的影响因素有入院NIHSS评分、发病30d时BI评分、血清Hcy水� 展开更多
关键词 急性脑梗死 卒中后认知障碍 OCSP分型 同型半胱氨酸 超敏C反应蛋白
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盐酸多奈哌齐治疗卒中后认知功能障碍的启动时机的研究 认领
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作者 叶雪 赵欣春 +3 位作者 于润坤 贾红芳 张玉梅 臧大维 《神经损伤与功能重建》 2020年第10期559-562,共4页
目的:观察不同时间启动盐酸多奈哌齐治疗卒中后认知功能障碍(PSCI)的临床疗效。方法:尚未接受认知治疗PSCI患者120例纳入研究,病程<3个月的患者60例纳入早期组,病程3~6个月患者60例纳入晚期组。收集患者基线资料,2组均在原治疗脑梗... 目的:观察不同时间启动盐酸多奈哌齐治疗卒中后认知功能障碍(PSCI)的临床疗效。方法:尚未接受认知治疗PSCI患者120例纳入研究,病程<3个月的患者60例纳入早期组,病程3~6个月患者60例纳入晚期组。收集患者基线资料,2组均在原治疗脑梗死药物基础上,加用盐酸多奈哌齐治疗6个月。于治疗前及治疗1、3、6个月后,采用简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及临床痴呆评定量表(CDR)对患者进行评估,比较治疗效果。结果:2组基线对比,早期组MMSE、MoCA评分显著高于晚期组(P<0.05),CDR量表评级差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1、3及6个月后,2组的MMSE评分、MoCA评分、CDR评分均较治疗前好转。治疗1、3及6个月后,早期组MoCA评分总有效率、MMSE评分升高的人数比例均高于晚期组(均P<0.05),早期组组内3月与1月、6月与3月间的MoCA评分总有效率和MMSE评分升高的人数比例增幅均高于晚期组的增幅(均P<0.05);2组CDR评分好转人数及增幅差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:早期使用盐酸多奈哌齐对PSCI的疗效优于晚期使用。 展开更多
关键词 卒中后认知功能障碍 早期药物干预 盐酸多奈哌齐
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艾司西酞普兰片联合吡拉西坦片治疗卒中后认知功能障碍患者的临床研究 认领
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作者 陈奕农 胡仁平 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第19期3000-3002,3009,共4页
目的观察艾司西酞普兰片联合吡拉西坦片治疗卒中后认知功能障碍的临床疗效及安全性。方法将88例卒中认知功能障碍患者随机分为对照组和试验组,每组44例。对照组给予吡拉西坦每次1.6 g,tid,口服;试验组在对照组治疗的基础上,给予草酸艾... 目的观察艾司西酞普兰片联合吡拉西坦片治疗卒中后认知功能障碍的临床疗效及安全性。方法将88例卒中认知功能障碍患者随机分为对照组和试验组,每组44例。对照组给予吡拉西坦每次1.6 g,tid,口服;试验组在对照组治疗的基础上,给予草酸艾司西酞普兰片每次10 mg,qd,口服,可根据患者的具体情况增量至每次20 mg。2组患者均治疗4周。比较2组患者的临床疗效,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为93.18%(41例/44例)和70.45%(31例/44例),MoCA评分分别为(27.24±2.06)和(23.12±2.85)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗期间,2组患者均未发生药物不良反应。结论艾司西酞普兰片联合吡拉西坦片治疗卒中后认知功能障碍的临床疗效显著,其可有效地提高认知功能,且安全性较高。 展开更多
关键词 艾司西酞普兰片 吡拉西坦片 卒中后认知功能障碍 安全性评价
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