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增强超声与彩色多普勒超声引导下经皮微波消融甲状腺良性结节的疗效对比研究 认领
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作者 陈吉东 岳林先 +3 位作者 陈琴 冯超 顾毅 吴昊 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期392-395,共4页
目的对比分析增强超声(CEUS)与彩色多普勒超声(CDFI)引导下经皮微波消融治疗(PMCT)甲状腺良性结节的临床疗效和并发症。方法 128例甲状腺良性结节患者,根据是否使用CEUS引导技术随机分成CEUS组和CDFI组。CEUS组77例,共98枚结节,经常规超... 目的对比分析增强超声(CEUS)与彩色多普勒超声(CDFI)引导下经皮微波消融治疗(PMCT)甲状腺良性结节的临床疗效和并发症。方法 128例甲状腺良性结节患者,根据是否使用CEUS引导技术随机分成CEUS组和CDFI组。CEUS组77例,共98枚结节,经常规超声(US)和CEUS引导下行PMCT。CDFI组51例,共62枚结节,经US和CDFI引导下同样条件行PMCT。结果 1个月后,CEUS组完全消融率高于CDFI组(P=0.007)。12个月后,CEUS组完全消融率高于CDFI组(P=0.006),复发率低于CDFI组(P=0.002)。消融后1、6个月及12个月,CEUS组结节体积缩小率均高于CDFI组(P=0.011 3、0.014 6、0.024 5)。CEUS组并发症发生率低于CDFI组(P=0.026),但症状及美容评分和对甲状腺功能影响方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CEUS引导下PMCT是一种更有效提高完全消融率和减少并发症的方法,是甲状腺结节消融治疗中不可缺少的引导及评估方法。 展开更多
关键词 增强超声 彩色多普勒超声 甲状腺良性结节 经皮微波消融术
经皮微波消融治疗甲状腺良性结节的临床疗效研究 预览 认领
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作者 陈吉东 岳林先 +3 位作者 熊晏群 顾毅 陈琴 吴昊 《成都医学院学报》 CAS 2019年第5期616-620,共5页
目的对比分析增强超声(CEUS)与彩色多普勒超声(CDFI)引导下经皮微波消融治疗(PMCT)甲状腺良性结节的临床疗效和并发症。方法236例甲状腺良性结节患者,随机分成CEUS组和CDFI组。CEUS组137例,共153枚结节,经常规超声(US)和CEUS引导下行PMC... 目的对比分析增强超声(CEUS)与彩色多普勒超声(CDFI)引导下经皮微波消融治疗(PMCT)甲状腺良性结节的临床疗效和并发症。方法236例甲状腺良性结节患者,随机分成CEUS组和CDFI组。CEUS组137例,共153枚结节,经常规超声(US)和CEUS引导下行PMCT。CDFI组99例,共112枚结节,经US和CDFI引导下同样条件行PMCT。结果3个月后,CEUS组完全消融率高于CDFI组,差异有统计学意义(P<0.05)。24个月后,CEUS组完全消融率高于CDFI组,复发率低于CDFI组,差异均有统计学意义(P<0.05)。消融后3、12及24个月,CEUS组结节体积缩小率均高于CDFI组,差异均有统计学意义(P<0.05)。CEUS组并发症发生率低于CDFI组(P<0.05),但对甲状腺功能和症状及美容评分的差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种方法均能有效完成消融治疗,但CEUS引导下PMCT更能有效提高完全消融率和减少并发症。 展开更多
关键词 增强超声 彩色多普勒超声 甲状腺良性结节 经皮微波消融术
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原发性肝癌微波消融治疗前后三项血清学指标联合检测的临床研究 预览 认领 被引量:10
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作者 陈吉东 熊晏群 +4 位作者 董科 岳林先 陈琴 罗俊 吴昊 《实用医院临床杂志》 2018年第1期10-13,共4页
目的 检测血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、血清可溶性白细胞介素-2受体(soluble interleukin-2 receptor,SIL-2R)和肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)在原发性肝癌(primary hepatocellula... 目的 检测血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、血清可溶性白细胞介素-2受体(soluble interleukin-2 receptor,SIL-2R)和肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)在原发性肝癌(primary hepatocellular carcinoma,HCC)微波消融治疗前后含量变化及联合检测的临床意义。方法 81例病理确诊的HCC患者分别于微波消融治疗术前1天、术后1天、7天、1月清晨空腹留取静脉血3 ml,分离血清-70℃保存;采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定VEGF、SIL-2R和HGF的含量,比较术前术后的变化。结果 与术前比较,微波消融术后1天VEGF、SIL-2R的含量降低,但差异无统计学意义(P>0.05),HGF的含量升高,差异有统计学意义(P<0.01);术后7天、1月与术前比较VEGF和SIL-2R含量降低,而HGF含量升高,差异均有统计学意义(P<0.01);术后7天、1月与术后1天比较VEGF和SIL-2R含量降低,而HGF含量先升高而后降低,差异均有统计学意义(P<0.01);术后1月与术后7天比较VEGF的含量升高,但差异无统计学意义(P>0.05);术后1月与术后7天比较SIL-2R含量升高,而HGF的含量降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论血清VEGF、SIL-2R和HGF含量在HCC微波消融治疗前后存在明显的动态变化,有望成为HCC微波消融治疗疗效血液学评价指标。 展开更多
关键词 原发性肝癌 微波消融 血管内皮生长因子 可溶性白细胞介素-2受体 肝细胞生长因子
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TACE联合微波消融治疗消化道肿瘤肝转移的疗效分析 预览 认领 被引量:1
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作者 陈威 张孟增 +1 位作者 鲁北 郭强 《肝胆外科杂志》 2018年第3期202-205,共4页
目的探讨经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合经皮微波消融(PMCT)序贯治疗消化道肿瘤肝转移的临床效果。方法选取我院2012年1月至2015年5月收治的126例消化道肿瘤肝转移患者,随机分为两组,对照组:拟行TACE治疗;观察组:采取TACE联... 目的探讨经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合经皮微波消融(PMCT)序贯治疗消化道肿瘤肝转移的临床效果。方法选取我院2012年1月至2015年5月收治的126例消化道肿瘤肝转移患者,随机分为两组,对照组:拟行TACE治疗;观察组:采取TACE联合PMCT治疗。两组患者术后1个月均复查相关血液指标及增强CT,观察分析临床疗效,记录术后患者的不良反应,然后随访6、12、18及24个月时生存率。结果观察组总有效率为85.71%显著高于对照组的57.14%(P〈0.01),随访6、12、18及24个月时生存率均明显高于对照组同期(P〈0.05)。两组治疗均未出现严重并发症。结论对于消化道肿瘤肝转移患者应用TACE联合PMCT治疗可显著提高近期临床疗效,延缓病情发展,改善患者预后,提高病人术后生存率,且不良反应发生率较低,是临床对消化道肿瘤肝转移的一种有效、安全的治疗方法。 展开更多
关键词 经导管肝动脉化疗栓塞术 微波消融 消化道肿瘤 肝转移瘤
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CT引导下微波凝固术治疗鼻咽癌肺转移 预览 认领
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作者 伍红良 刘芳贤 +6 位作者 王文华 陈瑶 浦京京 柳正春 黄辉 赵博 李思维 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第2期173-177,共5页
目的:评价微波凝固术治疗鼻咽癌肺转移的临床价值。方法:回顾性分析2004年5月至2012年7月对98例鼻咽癌肺转移瘤患者168个病灶行微波凝固治疗的临床疗效,经微波凝固治疗1个月后行胸部CT增强扫描评价肿瘤治疗效果。结果:98例患者的168... 目的:评价微波凝固术治疗鼻咽癌肺转移的临床价值。方法:回顾性分析2004年5月至2012年7月对98例鼻咽癌肺转移瘤患者168个病灶行微波凝固治疗的临床疗效,经微波凝固治疗1个月后行胸部CT增强扫描评价肿瘤治疗效果。结果:98例患者的168个病灶在治疗1月行CT复查评价疗效,完全缓解50个,部分缓解44个,稳定44个,进展30个,有效率达82.1%。全部病例术后均未出现严重并发症。患者1年、2年、3年的总生存率分别为46.7%,28.3%,13.4%。患者转移灶最大直径大小及累计转移灶的多寡对患者生存有显著影响。结论:微波凝固有较好的长、短期疗效,而且安全可靠,副作用小,是治疗鼻咽癌肺转移的有效方法之一。肺转移灶肿瘤最大径、累计转移灶的多寡均直接影响患者的总生存。 展开更多
关键词 鼻咽癌 微波凝固 肺转移
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选择性肝动脉化疗栓塞术联合经皮微波消融治疗大肝癌的临床观察 预览 认领 被引量:4
6
作者 曾立 何永越 +1 位作者 王道笃 林巧銮 《中国当代医药》 2016年第11期42-44,47共4页
目的探讨选择性肝动脉化疗栓塞术联合微波消融治疗大肝癌的临床效果。方法选取本院2011年6月~2014年6月收治的56例大肝癌患者作为研究对象,按照患者及家属意愿分为观察组(30例)和对照组(26例)。观察组给予TACE联合PMCT治疗,对照组... 目的探讨选择性肝动脉化疗栓塞术联合微波消融治疗大肝癌的临床效果。方法选取本院2011年6月~2014年6月收治的56例大肝癌患者作为研究对象,按照患者及家属意愿分为观察组(30例)和对照组(26例)。观察组给予TACE联合PMCT治疗,对照组给予单纯TACE治疗。比较两组治疗前后的血液学指标以及近期疗效、远期生存率。结果观察组术后的AFP水平显著低于治疗前及对照组术后,差异有统计学意义(P〈0.01)。观察组术后的肿瘤最大径显著小于治疗前及对照组术后,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组的近期临床有效率为86.7%,显著高于对照组的57.7%,差异有统计学意义(P〈0.01)。观察组的6、12、18个月生存率显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组的不良反应多轻微,经保守治疗后均恢复正常。结论 TACE联合PMCT能够提高大肝癌患者的近期疗效及远期生存率,且安全性好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 大肝癌 化疗栓塞 经皮微波消融疗法
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经皮微波固化对肝内大血管旁复发性肝癌的疗效及安全性 认领 被引量:3
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作者 孟剑 姜凤元 +2 位作者 王东艳 蔺亚莉 曹波 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第30期5974-5976,共3页
目的:研究经皮微波固化治疗肝内大血管旁复发性肝癌的疗效和安全性。方法:选择2011年2月~2015年12月在我院进行诊治的不能进行手术切除的肝内大血管(肝静脉、肝后下腔静脉、肝动脉或门静脉)旁复发性肝癌患者80例,随机分为观察组和... 目的:研究经皮微波固化治疗肝内大血管旁复发性肝癌的疗效和安全性。方法:选择2011年2月~2015年12月在我院进行诊治的不能进行手术切除的肝内大血管(肝静脉、肝后下腔静脉、肝动脉或门静脉)旁复发性肝癌患者80例,随机分为观察组和对照组,观察组进行经皮微波固化治疗,对照组进行手术再切除,于治疗前后检查甲胎蛋白、B超,观察术后并发症的发生情况。结果:观察组治疗后甲胎蛋白转阴16例,降低21例,总有效率为92.5%,明显高于对照组的85.9%(P〈0.05);治疗后3个月经超声检测肿瘤大小,观察组有15例肿瘤停止生长,21例肿瘤缩小,无效的4例中肿瘤合并肝内转移或出现范围扩大,对照组有14例肿瘤停止生长,19例肿瘤缩小,7例无效,观察组控制肿瘤大小有效率明显大于对照组(P〈0.05);观察组并发症发生率为22.5%(9/40),明显低于对照组的35.0%(14/40)(P〈0.05)。结论:经皮微波固化治疗肝静脉、肝后下腔静脉、肝动脉或门静脉旁复发性肝癌疗效确切,术后并发症少,可用于临床肝内大血管旁复发性肝癌患者的治疗。 展开更多
关键词 经皮微波固化 复发性肝癌 疗效 安全性
肝切除术后联合肝动脉化疗栓塞综合治疗大肝癌中长期生存率 认领 被引量:3
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作者 张尊义 董汉华 《武汉大学学报:医学版》 CAS 2016年第5期794-796,806共4页
目的:探讨大肝癌病人肝切除术后和肝切除术后联合肝动脉化疗栓塞(TACE)综合治疗大肝癌中长期生存率。方法:回顾性分析360例肝细胞癌病人本院行肝切除术后的长期疗效及生存状况,其中进行单纯手术治疗185例,手术联合TACE综合治疗组17... 目的:探讨大肝癌病人肝切除术后和肝切除术后联合肝动脉化疗栓塞(TACE)综合治疗大肝癌中长期生存率。方法:回顾性分析360例肝细胞癌病人本院行肝切除术后的长期疗效及生存状况,其中进行单纯手术治疗185例,手术联合TACE综合治疗组175例。结果:肝癌病人单纯手术治疗1、3、5年生存率分别为71.7%、59.3%、35.7%,术后联合TACE综合治疗1、3、5年生存率分别为82.5%、71.3%、56.7%。结论:手术联合TACE综合治疗方案对于大肝癌病人具有更好的治疗效果,在提高患者远期生存状况方面更优。 展开更多
关键词 肝细胞癌 肝切除 肝动脉化疗栓塞 经皮微波固化治疗
比较经皮水冷式微波固化术与手术再切除治疗复发性肝癌的疗效 预览 认领 被引量:2
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作者 魏光亚 《中国继续医学教育》 2016年第11期155-156,共2页
目的:研究对比经皮水冷式微波固化术治疗复发性肝癌的临床疗效,并与手术再切术的疗效进行对比。方法选择我院2011年9月~2015年12月我院收治的80例复发性肝癌患者,将其按照治疗方法分为对照组和观察组,对照组行手术再切除术,观察... 目的:研究对比经皮水冷式微波固化术治疗复发性肝癌的临床疗效,并与手术再切术的疗效进行对比。方法选择我院2011年9月~2015年12月我院收治的80例复发性肝癌患者,将其按照治疗方法分为对照组和观察组,对照组行手术再切除术,观察组行经皮水冷式微波固化术进行治疗,对比两种手术效果。结果两组患者手术清除率比较无差异,但两组患者在对比输血例数、并发症发生例数及住院时间方面,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予复发性肝癌患者应用经皮水冷式微波固化术进行治疗,临床疗效显著,属于安全有效的微创疗法。 展开更多
关键词 经皮水冷式微波固化术 手术再切除术 复发性肝癌 微创
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CT引导下经皮冷循环微波消融治疗肺癌患者的护理 预览 认领 被引量:1
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作者 佟银侠 张春兰 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2016年第52期7-8,共2页
目的探讨CT引导下经皮冷循环微波消融治疗肺癌患者的护理要点,方法对40例行冷循微波消融治疗的肺癌患者在治疗前备好相关物品,做好患者的心理护理;治疗中注意监测生命体征,配合医生操作;治疗后观察并发症的发生并及时处理。结果本组患... 目的探讨CT引导下经皮冷循环微波消融治疗肺癌患者的护理要点,方法对40例行冷循微波消融治疗的肺癌患者在治疗前备好相关物品,做好患者的心理护理;治疗中注意监测生命体征,配合医生操作;治疗后观察并发症的发生并及时处理。结果本组患者术程顺利,无一例出现严重并发症,总有效率89.3%。结论治疗前后给予正确的指导和护理,有利于提高治疗的安全性,保证疗效,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 肺癌 微波消融 护理
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经导管肝动脉化疗栓塞联合消融治疗老年小肝癌的近期疗效分析 预览 认领 被引量:3
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作者 王军业 李常仑 +3 位作者 王慧礼 韩磊 杨君东 李慧 《中华消化病与影像杂志(电子版)》 2015年第1期22-24,共3页
目的:评价单独经导管肝动脉化疗栓塞术( TACE)与TACE联合微波消融( PMCT)两种方法治疗老年小肝癌的有效性及安全性。方法回顾性分析42例肝内病变直径为2~5 cm的老年小肝癌患者治疗资料,其中TACE组20例,TACE+PMCT组22例,治疗... 目的:评价单独经导管肝动脉化疗栓塞术( TACE)与TACE联合微波消融( PMCT)两种方法治疗老年小肝癌的有效性及安全性。方法回顾性分析42例肝内病变直径为2~5 cm的老年小肝癌患者治疗资料,其中TACE组20例,TACE+PMCT组22例,治疗后随访10~70个月,Fisher确切概率法比较两组患者计数资料的分布差异,肿瘤无进展生存期采用 Kaplan-Meier 法分析。结果42例患者均顺利完成治疗过程,TACE +PMCT组和TACE组分别有17例(77%,17/22)和19例(95%,19/20)出现肿瘤进展,其中TACE +PMCT组1、3、5年肿瘤无进展生存率分别为95%、85%、50%,TACE组1、3、5年肿瘤无进展生存率组分别为95%、70%、15%,差异具有统计学意义( P=0.018),所有患者均未发生严重并发症。结论 TACE +PMCT 治疗老年小肝癌较单独应用TACE治疗安全有效,可以更好地控制肝内病变,延长生存期。 展开更多
关键词 肝细胞 微波消融术 肝动脉化疗栓塞术 肿瘤无进展生存期
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肝动脉化疗栓塞联合微波消融治疗中晚期肝癌的疗效观察 预览 认领 被引量:17
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作者 李梅 姚乐 +5 位作者 程媛 翟鹏涛 刘群轶 余国政 张琴阳 杨广宁 《现代肿瘤医学》 CAS 2015年第16期2351-2355,共5页
目的:观察肝动脉化疗栓塞(TACE)联合微波消融(PMCT)治疗原发性中晚期肝癌的临床疗效。方法:选取不能手术切除的原发性中晚期肝癌患者150例,行TACE治疗的80例作为对照组,行TACE联合PMCT治疗的70例患者作为联合组,比较两组甲胎蛋白... 目的:观察肝动脉化疗栓塞(TACE)联合微波消融(PMCT)治疗原发性中晚期肝癌的临床疗效。方法:选取不能手术切除的原发性中晚期肝癌患者150例,行TACE治疗的80例作为对照组,行TACE联合PMCT治疗的70例患者作为联合组,比较两组甲胎蛋白平均下降率、总有效率、生存率及毒副反应。结果:对照组和联合组甲胎蛋白(AFP)下降率分别为46.3%和76.8%;总有效率分别为58.8%和78.6%;0.5、1、1.5、2年的生存率分别为91.3%、77.5%、45.0%、11.3%和97.1%、82.9%、61.4%、31.4%;两组均未发生严重毒副反应。结论:TACE联合PMCT治疗中晚期肝癌安全、有效、可行,临床疗效优于单纯TACE治疗,可提高患者生存期,改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 中晚期原发肝癌 肝动脉灌注化疗栓塞 微波固化消融术
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经导管化疗栓塞联合经皮微波消融治疗中晚期肝癌临床分析 认领 被引量:7
13
作者 姚征 陈玉堂 +2 位作者 郝伟远 罗君 曾晖 《中华全科医学》 2015年第5期731-733,共3页
目的探讨经导管化疗栓塞(TACE)联合经皮微波消融治疗(PMCT)中晚期肝癌的临床疗效。方法根据治疗方法的不同将75例中晚期肝癌患者分为观察组(n=43)和对照组(n=32),对照组患者单纯行TACE治疗,观察组患者采用TACE联合PMCT治疗。观... 目的探讨经导管化疗栓塞(TACE)联合经皮微波消融治疗(PMCT)中晚期肝癌的临床疗效。方法根据治疗方法的不同将75例中晚期肝癌患者分为观察组(n=43)和对照组(n=32),对照组患者单纯行TACE治疗,观察组患者采用TACE联合PMCT治疗。观察2组近期疗效和不良反应,治疗前后甲胎蛋白(AFP)和肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)变化;随访24个月,观察2组患者6、12、18和24个月存活率和累计复发转移率。结果观察组缓解率为65.91%,显著高于对照组的43.75%,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组肝区痛,出汗发生率显著高于对照组(P〈0.05);2组治疗后AFP和肝功能指标均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05),且观察组治疗后AFP显著低于对照组(P〈0.05);观察组18个月和24个月时生存率显著高于对照组(P〈0.05),观察组12个月、18个月和24个月时累积复发率显著低于对照组(P〈0.05)。结论 TACE联合PMCT治疗中晚期肝癌近期疗效显著,能提高患者生存率,降低累积复发率,但会增加肝区痛等不良反应的发生。 展开更多
关键词 肝动脉化疗栓塞 经皮微波消融治疗 中晚期肝癌 疗效
肝癌合并门静脉癌栓术后门静脉化疗疗效分析 预览 认领 被引量:9
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作者 谭凯 杜锡林 +6 位作者 杨涛 陈安 蔡亮 臧莉 贺小军 陈亚峰 郝娜 《西部医学》 2015年第7期989-991,995共4页
目的肝癌合并门静脉癌栓手术切除后,对门静脉化疗疗效进行评估和分析。方法回顾性分析45例合并门静脉癌栓的肝癌病例资料,根据术后治疗情况分为门静脉化疗组(A组)27例,采用手术切除之后辅以门静脉化疗术(PVC)+肝动脉化疗栓塞术(T... 目的肝癌合并门静脉癌栓手术切除后,对门静脉化疗疗效进行评估和分析。方法回顾性分析45例合并门静脉癌栓的肝癌病例资料,根据术后治疗情况分为门静脉化疗组(A组)27例,采用手术切除之后辅以门静脉化疗术(PVC)+肝动脉化疗栓塞术(TACE)+微波固化治疗术(PMCT);非门静脉化疗组(B组)18例,采用TACE+PMCT治疗,比较两组疗效及并发症情况。结果围手术期无死亡病例,病理检查均提示为肝细胞癌,45例患者中36例在后期死于肝癌复发转移。两组之间生存率有统计学差异(χ2=3.988 P=0.046)。A组1、3、5年生存率分别是76.0%、40.0%、20.0%,B组分别是55.6%、16.7%、5.6%。术后共实施PMCT39次,TACE136次,比较两组中位数分别为1,1;3,3;平均秩分别为22.52,23.72;20.74,26.39;P分别为0.748,0.141)。结论对可切除的肝癌合并门静脉癌栓实施肝切除术为主,术后辅以PVC+TACE+PMCT疗效更好。 展开更多
关键词 肝癌 门静脉癌栓 门静脉化疗 肝动脉化疗栓塞术 微波固化治疗术
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超声造影评价经皮微波凝固治疗肝癌的疗效价值 预览 认领
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作者 李宏波 殷立平 +2 位作者 魏强 杨立新 马芝倩 《临床超声医学杂志》 2015年第5期342-344,共3页
目的 探讨超声造影评价经皮微波凝固治疗肝癌近期疗效价值.方法 27例原发性肝癌患者,共31个病灶,对其经皮微波凝固治疗后行常规超声和超声造影检查,评价肿瘤灭活、残存或复发情况.结果 31个病灶中,26个病灶在造影各时相均未见增强,提示... 目的 探讨超声造影评价经皮微波凝固治疗肝癌近期疗效价值.方法 27例原发性肝癌患者,共31个病灶,对其经皮微波凝固治疗后行常规超声和超声造影检查,评价肿瘤灭活、残存或复发情况.结果 31个病灶中,26个病灶在造影各时相均未见增强,提示肿瘤完全灭活,但其中1个随访2个月增大;5个病灶动脉相治疗区残存增强病灶,门脉相及延迟相造影清退,提示有残存肿瘤,但其中1个随访12个月未见复发;超声造影诊断准确性为93.5%,敏感性为80.0%,特异性为96.1%.结论 超声造影可以动态显示局部治疗区域的微循环特点及残存病灶形态,为再次补充治疗提供导向作用. 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 经皮微波凝固疗法 肝癌
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经肝动脉化疗栓塞术联合冷循环微波刀治疗肝癌的临床研究 预览 认领 被引量:2
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作者 李彬 孙超 段惠勇 《中国医学装备》 2015年第12期137-139,共3页
目的:研究经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合冷循环微波刀(PMCT)治疗肝癌的临床效果。方法:分析TACE联合PMCT治疗的60例肝癌患者临床资料。结果:患者均顺利完成手术,未出现严重并发症以及死亡事件。近期疗效显示:完全缓解(CR)4例... 目的:研究经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合冷循环微波刀(PMCT)治疗肝癌的临床效果。方法:分析TACE联合PMCT治疗的60例肝癌患者临床资料。结果:患者均顺利完成手术,未出现严重并发症以及死亡事件。近期疗效显示:完全缓解(CR)4例,部分缓解(R)38例,无变化(SD)16例,进展(PD)2例,治疗总有效率为70.0%;术后1年、2年及3年生存例数(比率)分别为:46例(占76.7%)、35例(占58.3%)、31例(占51.7%);术后血清甲胎蛋白(AFP)水平降低明显;肝功能明显改善;病灶直径明显减小。结论:TACE联合PMCT是治疗肝癌的有效手段。 展开更多
关键词 经肝动脉化疗栓塞术 冷循环微波刀 肝癌
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经肝动脉化疗栓塞联合经皮微波消融序贯治疗早期肝癌的疗效及预后影响因素 预览 认领 被引量:34
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作者 宗迎迎 徐浩 +4 位作者 许伟 祖茂衡 顾玉明 肖晋昌 万豪光 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期210-214,共5页
目的探讨早期肝癌经肝动脉化疗栓塞(TACE)联合经皮微波凝固消融(PMCT)序贯治疗后的临床疗效及预后影响因素。方法 2011年1月—2014年4月收集早期肝癌患者66例,先行TACE,5-7 d后在超声引导下行PMCT。分析术前、TACE和联合PMCT治疗后... 目的探讨早期肝癌经肝动脉化疗栓塞(TACE)联合经皮微波凝固消融(PMCT)序贯治疗后的临床疗效及预后影响因素。方法 2011年1月—2014年4月收集早期肝癌患者66例,先行TACE,5-7 d后在超声引导下行PMCT。分析术前、TACE和联合PMCT治疗后肝功能、甲胎蛋白(AFP)的变化。Kaplan-Meier计算无瘤累积生存率,Chi-square分析影响复发的高危因素,有统计学意义者引入logistic回归多因素分析。结果 66例早期肝癌TACE后较术前ALT、TBIL、DBIL显著升高(P〈0.01);联合PMCT后较术前AST、ALT、DBIL升高(P〈0.01);联合PMCT后与TACE相比,AST升高(P〈0.01),TBIL、DBIL降低(P〈0.01)。联合PMCT与术前、TACE相比AFP均降低(P〈0.01)。本组病例随访期间死亡1例,3年累积生存率98.5%。复发19例,1、2、3年的无瘤累积生存率分别为70.3%、50.8%、41.6%。单因素和多因素分析AFP≥100μg/L、病毒载量≥10^3拷贝/ml和肿瘤边界不规整是早期肝癌联合治疗后复发的危险因素(P〈0.05)。结论 TACE联合PMCT序贯治疗是早期肝癌较理想的治疗方法,TACE后序贯PMCT不会影响肝功能恢复进程,AFP≥100μg/L、病毒载量≥10^3拷贝/ml和肿瘤边界不规整是早期肝癌TACE联合PMCT序贯治疗后复发的危险因素。 展开更多
关键词 原发性肝癌 早期 化疗栓塞 经皮微波凝固消融 复发
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Advances in non-surgical management of primary liver cancer 预览 认领 被引量:1
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作者 Xiao Chen Hai-Peng Liu +1 位作者 Mei Li Liang Qiao 《世界胃肠病学杂志:英文版(电子版)》 SCIE CAS 2014年第44期16630-16638,共9页
Hepatocellular carcinoma(HCC) is the fifth most common cancer and the third most common cause of cancer-related death worldwide. There have been great improvements in the diagnosis and treatment of HCC in recent years... Hepatocellular carcinoma(HCC) is the fifth most common cancer and the third most common cause of cancer-related death worldwide. There have been great improvements in the diagnosis and treatment of HCC in recent years, but the problems, including difficult diagnosis at early stage, quick progression, and poor prognosis remain unsolved. Surgical resection is the mainstay of the treatment for HCC. However, 70%-80% of HCC patients are diagnosed at an advanced stage when most are ineligible for potentially curative therapies such as surgical resection and liver transplantation. In recent years, non-surgical management for unrespectable HCC, such as percutaneous ethanol injection, percutaneous microwave coagulation therapy, percutaneous radiofrequency ablation, transcatheter arterial chemoembolization, radiotherapy, chemotherapy, biotherapy, and hormonal therapy have been developed. These therapeutic options, either alone or in combination, have been shown to control tumor growth, prolong survival time, and improve quality of life to some extent. This review covers the current status and progress of non-surgical management for HCC. 展开更多
关键词 Ablation THERAPY BIOTHERAPY Hepatocellu-lar carcin
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手术切除、肝动脉化疗栓塞、微波固化联合门静脉化疗对肝细胞癌术后复发的疗效分析 认领 被引量:21
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作者 谭凯 杜锡林 +4 位作者 杨涛 李超 彭书甲 陈辉容 鲁建国 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期253-257,共5页
目的评估手术切除、肝动脉化疗栓塞术(TACE)、经皮微波固化治疗术(PMCT)联合门静脉化疗术(PVC)对肝细胞癌(HCC)术后复发的疗效。方法回顾性分析我院33例HCC首次术后复发再次实施肝切除的患者资料。根据术后治疗情况分为两组对... 目的评估手术切除、肝动脉化疗栓塞术(TACE)、经皮微波固化治疗术(PMCT)联合门静脉化疗术(PVC)对肝细胞癌(HCC)术后复发的疗效。方法回顾性分析我院33例HCC首次术后复发再次实施肝切除的患者资料。根据术后治疗情况分为两组对比分析。其中门静脉化疗组(19例),为手术切除之后辅以PVC+TACE+PMCT;非门静脉化疗组(14例),术后辅以TACE+PMCT。结果再次手术距首次手术的复发时间〉2年13例(39.4%),≤2年20例(60.6%)。局部复发14例(42.4%),异时复发19例(57.6%)。门静脉化疗组1年、3年、5年生存率分别是84.2%、42.1%、31.6%;非门静脉化疗组分别是71.4%、28.6%、14.3%。两组患者累积生存率差异有统计学意义(X2=4.319,P=0.038)。门静脉化疗与非门静脉化疗两组患者术后共实施PMCT28次,TACE97次。两组实施PMCT和TACE(中位数分别为1、0.5和3、3;平均秩分别是17.68、16.07和15.05、19.64;P值分别为0.612、0.163)。结论对于HCC术后复发,实施再次手术+TACE+PMCT联合PVC较无PVC的疗效佳。 展开更多
关键词 肝细胞癌 肝癌复发 门静脉化疗 肝动脉化疗栓塞术 经皮微波固化治疗术
右美托咪定与芬太尼用于经皮微波消融治疗肝癌麻醉的比较 预览 认领 被引量:2
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作者 陆忠辉 周逸刚 许君 《武警医学》 CAS 2014年第10期1018-1020,共3页
目的:比较右美托咪定与芬太尼分别联合丙泊酚用于超声引导下经皮微波消融疗法( percutaueous microwave co-agulation therapy,PMCT)治疗肝癌的麻醉效果。方法 ASAⅠ~Ⅱ级预行PMCT治疗肝癌患者40例,随机分成芬太尼组( F组,n=2... 目的:比较右美托咪定与芬太尼分别联合丙泊酚用于超声引导下经皮微波消融疗法( percutaueous microwave co-agulation therapy,PMCT)治疗肝癌的麻醉效果。方法 ASAⅠ~Ⅱ级预行PMCT治疗肝癌患者40例,随机分成芬太尼组( F组,n=20)和右美托咪定组(D组,n=20)。开放静脉后,F组缓慢静脉注射芬太尼1μg /kg,D组静脉微量泵注射右美托咪定0.5μg /kg(注射时间为10 min),继以0.5μg/(kg· h)静脉维持至PMCT结束前5 min左右。局部麻醉下超声引导定位后,F组和D组分别以丙泊酚1~2 mg/kg和0.5 mg/kg(注药速度4 ml/10 s)静脉注射诱导,分别以丙泊酚6~8 mg/(kg· h)和3~4 mg/(kg· h)静脉输注维持至PMCT结束;术中出现呻吟不适或身体扭动者追加丙泊酚20~30 mg/次。观察两组患者丙泊酚用量、苏醒时间、术中BP、HR和SpO2的变化,以及围术期并发症发生情况。治疗结束后30 min进行VRS疼痛评分并调查患者对麻醉的满意度。结果丙泊酚用量D组显著低于F组(P<0.01),苏醒时间D组明显长于F组(P<0.01)。 F组SBP、DBP和HR在PMCT治疗前后波动大于D组(P<0.05)。 F组心动过缓、低血压、呼吸暂停和注射痛发生率分别为30%、20%、30%及90%,D组患者未有以上情况发生,两组比较差异有统计学意义(注射痛P<0.01,余P<0.05)。治疗结束后30 min ,VRS疼痛评分F组明显高于D组(P<0.01),患者满意率D组明显高于F组(P<0.05)。结论两种麻醉方法均能满足PMCT治疗肝癌的需要,但右美托咪定除苏醒时间延长外,能显著减少丙泊酚用量,且不良反应少,对呼吸循环功能影响更小,患者满意率更高。 展开更多
关键词 右美托咪定 芬太尼 丙泊酚 经皮微波消融 肝癌
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