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前节OCT在青光眼穿透性小梁手术术后滤过泡观察中的应用效果 预览 认领
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作者 芦志泉 郑颖 《系统医学》 2019年第2期75-77,共3页
目的探讨前节光学相干断层扫描技术(OCT)对青光眼穿透性小梁手术后滤过泡观察的应用效果,为临床诊治提供客观证据。方法选择2015—2018年间在我院行青光眼穿透性小梁手术的126例患者(126只患眼),在术后1d~6个月分别进行前节OCT检查,分... 目的探讨前节光学相干断层扫描技术(OCT)对青光眼穿透性小梁手术后滤过泡观察的应用效果,为临床诊治提供客观证据。方法选择2015—2018年间在我院行青光眼穿透性小梁手术的126例患者(126只患眼),在术后1d~6个月分别进行前节OCT检查,分析所见滤过泡的变化。结果术后1d~6个月通过前节OCT检查可见本组患者术后滤过泡总体高度无显著性变化(P>0.05);囊壁厚度呈逐渐变薄趋势,囊壁的反射逐渐增强,微囊泡逐渐减少(滤过泡高度:0.84±0.41 vs 0.96±0.40 vs 0.94±0.36 vs 0.95±0.29 vs 0.96±0.43,F=2.25;囊壁厚度:0.26±0.18 vs 0.28±0.20 vs 0.16±0.11 vs 0.15±0.16 vs 0.21±0.17,F=15.27;出现微囊泡:126/(100.0%)vs 108/(85.7%)vs 89/(70.6%)vs 58/(46.0%)vs 61/(48.4%),F=131.6619;囊壁反射增强:0/(0.0%)vs 18/(14.3%)vs 37/(29.4%)vs 71/(56.3%)vs 64/(50.8%),F=136.0227;均P<0.01)。结论前节OCT能够探明术后滤过泡外观、内部结构的变化,通过分析这些变化与其功能之间的关系,可为滤过泡的功能维护提供参考依据,是对青光眼术后滤过泡形态进行评价的一种有效工具。 展开更多
关键词 前节OCT 青光眼 穿透性小梁手术 滤过泡
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两种不同小梁切除术治疗开角型青光眼的Meta分析 预览 认领 被引量:3
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作者 郭敬 《国际眼科杂志》 CAS 2014年第3期425-429,共5页
目的:评价非穿透性小梁手术和小梁切除对降低开角型青光眼患者眼压的疗效。 方法:计算机检索Cocharane图书馆、PubMed (1966~2013)、Embase (1980~2013)、中国生物医学文献数据库(1979~2013)中关于非穿透性小梁手术和小梁... 目的:评价非穿透性小梁手术和小梁切除对降低开角型青光眼患者眼压的疗效。 方法:计算机检索Cocharane图书馆、PubMed (1966~2013)、Embase (1980~2013)、中国生物医学文献数据库(1979~2013)中关于非穿透性小梁手术和小梁切除术对降低开角型青光眼患者眼压的疗效的随机对照试验、同时筛检纳入文献的参考文献。对文献质量进行评价,对符合质量标准的随机对照试验( Randomized Controlled Trial , RCT )用RevMan4.2软件进行Meta分析。 结果:共纳入10个RCT,7篇研究均显示,非穿透性小梁切除术与小梁切除术比较,小梁切除术能提高患者术后眼压降低的水平和手术的成功率,但是8篇研究均显示非穿透性小梁切除术较传统小梁切除术能更有效的降低术后并发症发生率。 结论:与非穿透性小梁切除术相比,传统小梁切除术能够提高眼压的降低水平和手术成功率;而非穿透性小梁切除术能较好降低术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 非穿透性小梁手术 小梁切除术 开角型青光眼 META分析
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原发性闭角型青光眼治疗前后视神经的影响 认领 被引量:1
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作者 王艳红 《中国煤炭工业医学杂志》 2014年第5期692-694,共3页
目的探讨原发性闭角型青光眼手术治疗前后视神经的影响。方法选择2011年10月-2013年12月于该院就诊的原发性闭角型青光眼患者60例(60只眼),均给予非穿透小梁手术治疗。结果所有患者都顺利完成手术,经过观察,本组患者术后的最佳矫... 目的探讨原发性闭角型青光眼手术治疗前后视神经的影响。方法选择2011年10月-2013年12月于该院就诊的原发性闭角型青光眼患者60例(60只眼),均给予非穿透小梁手术治疗。结果所有患者都顺利完成手术,经过观察,本组患者术后的最佳矫正视力有明显改善(P〈0.05)。术后显效42例,有效16例,无效2例,总有效率96.7%。本组患者术后的P-100波潜伏期及N75振幅值明显低于术前,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论非穿透小梁手术治疗原发性闭角型青光眼能有效改善视神经与视力,从而提高治疗疗效,值得推广应用。 展开更多
关键词 原发性闭角型青光眼 非穿透小梁手术 视神经
不同手术方式对POAG患者情绪及生存质量影响的比较 预览 认领
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作者 谢瞻 袁志兰 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2013年第5期453-456,共4页
目的比较不同手术方式对原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma,POAG)患者情绪及生存质量产生的影响。方法收集POAG患者72例(72眼),其中接受小梁切除术(penetrating trabeculectomy surgery,PTS)患者36例,接受非穿透性... 目的比较不同手术方式对原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma,POAG)患者情绪及生存质量产生的影响。方法收集POAG患者72例(72眼),其中接受小梁切除术(penetrating trabeculectomy surgery,PTS)患者36例,接受非穿透性小梁切除术(non-penetrating trabecularectomy surgery,NPTS)患者36例。所有患者术前采用家庭支持量表、Hamilton抑郁量表(HAMD)、Hamilton焦虑量表(HAMA)及低视力者生活质量量表(LVQOL)进行测试,术后3d采用HAMD、HAMA进行测试,术后1个月采用HAMD、HAMA及LVQOL进行测试。结果 PTS和NPTS组患者家庭支持量表总分、术前以及术后3d HAMA和HAMD总分差异均无统计学意义(均为P〉0.05);术后1个月,PTS组患者HAMA总分高于NPTS组,差异有统计学意义(P=0.048)。术后3d两组患者HAMA总分、HAMD总分均较术前下降,差异均有统计学意义(均为P〈0.05);术后1个月NPTS组患者HAMD总分较术后3d下降,差异有统计学意义(P=0.030),而PTS组患者HAMD总分与术后3d相似,差异无统计学意义(P=0.090)。术后1个月,PTS组患者LVQOL中远视力、移动、光感维度得分较术前降低,差异有统计学意义(P=0.002),调节维度得分较术前增高,差异有统计学意义(P=0.000),LVQOL总分及其余维度得分与术前相似,差异无统计学意义(均为P〉0.05);NPTS组患者调节维度得分较术前增高,差异有统计学意义(P=0.000),LVQOL总分及其余维度得分与术前相似,差异均无统计学意义(均为P〉0.05)。结论与PTS相比,NPTS治疗POAG术后患者情绪及生活质量有更明显的改善。 展开更多
关键词 原发性开角型青光眼 非穿透性小梁切除术 焦虑 抑郁 生活质量
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Nd:YAG激光房角穿刺治疗非穿透性小梁手术后高眼压 预览 认领
5
作者 马恩普 赵小钊 +1 位作者 董良 刘苏冰 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2012年第9期862-864,共3页
目的观察评估Nd:YAG激光行房角穿刺治疗非穿透性小梁手术后眼压控制不理想的原发性开角型青光眼患者的临床疗效。方法选取非穿透性小梁手术后眼压控制不理想(不用降眼压药物眼压〉21mmHg,1kPa=7.5mmHg)的原发性开角型青光眼患者35例... 目的观察评估Nd:YAG激光行房角穿刺治疗非穿透性小梁手术后眼压控制不理想的原发性开角型青光眼患者的临床疗效。方法选取非穿透性小梁手术后眼压控制不理想(不用降眼压药物眼压〉21mmHg,1kPa=7.5mmHg)的原发性开角型青光眼患者35例(38眼)为研究对象,硝酸毛果芸香碱缩瞳后,在激光房角镜下原手术部位行Nd:YAG激光房角穿刺,观察激光前及激光后1h、1d、1周、1个月、3个月、6个月、12个月、18个月、2a时的眼压、滤过泡、房角及前房反应情况。结果激光前及激光后1h、1d、1周、1个月、3个月、6个月、12个月、18个月、2a的眼压分别为(25.0±3.4)mmHg、(12.5±3.4)mm-Hg、(12.0±3.2)mmHg、(13.1±3.0)mmHg、(14.0±3.1)mmHg、(14.1±2.7)mmHg、(14.3±2.9)mmHg、(15.3±2.6)mmHg、(16.2±2.8)mmHg、(16.0±3.0)mmHg,激光后各时间点眼压均较激光前下降,差异均有统计学意义(均为P〈0.01)。其中10眼激光后眼压、滤过泡无明显改善,28眼滤过泡形成或原滤过泡面积、隆起度增大;激光后发生浅前房2眼(5.3%),虹膜周边前粘连2眼(5.3%),无前房出血、脉络膜脱离等并发症发生。结论 Nd:YAG激光房角穿刺能够安全有效地改善非穿透性小梁手术后小梁网-狄氏膜的房水低滤过状态,是非穿透性小梁手术后高眼压治疗的有效方法。 展开更多
关键词 ND:YAG激光 激光房角穿刺 开角型青光眼 非穿透性小梁手术 眼压
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醛化脐带静脉管在非穿透性小梁手术治疗原发性开角型青光眼的临床研究 预览 认领 被引量:2
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作者 李迅 刘鹤南 高殿文 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期243-245,共3页
目的评价醛化脐带静脉管(HUV)在非穿透性小梁手术(NPTS)中治疗原发性开角型青光眼(POAG)的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照临床试验研究,对49例(49眼)POAG患者,HUV组23例行NPTS联合HUV植入,对照组26例行NPTS。术后观察、比较... 目的评价醛化脐带静脉管(HUV)在非穿透性小梁手术(NPTS)中治疗原发性开角型青光眼(POAG)的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照临床试验研究,对49例(49眼)POAG患者,HUV组23例行NPTS联合HUV植入,对照组26例行NPTS。术后观察、比较的指标包括:术后眼内压(IOP)、抗青光眼药物使用数量、滤过泡形态特点以及术后并发症。所有研究对象随访12个月。结果术后12个月,手术完全成功(IOP在6~21 mmHg之间,并且不需加用任何抗青光眼药物):HUV组86.96%,对照组69.23%。术后12个月,HUV组和对照组IOP分别从术前(39.73±4.91)mmHg、(38.99±4.72)mmHg降至(15.81±1.09)mmHg、(19.88±2.21)mmHg(P=0.00)。对照组术后早期出现低眼压3例(11.54%),HUV组未发生;对照组出现包裹性滤过泡5例(19.23%),HUV组仅出现1例(4.35%)。结论 NPTS联合HUV植入治疗POAG,具有手术成功率高、术后IOP控制良好、术后并发症发生率低的特点。 展开更多
关键词 人脐带静脉管 非穿透性小梁手术 原发性开角型青光眼
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Meta Analysis of Non-penetrating Trabecular Surgery versus Trabeculectomy for the Treatment of Open Angle Glaucoma 预览 认领
7
作者 柯敏 郭敬 钱志刚 《华中科技大学学报:医学英德文版》 SCIE CAS 2011年第2期 264-270,共7页
This study compared the efficacy of non-penetrating trabecular surgery and trabeculectomy for the treatment of open angle glaucoma. We searched the Cochrane Library, PUBMED (1966 to 2009), Embase (1980 to 2009) and CM... This study compared the efficacy of non-penetrating trabecular surgery and trabeculectomy for the treatment of open angle glaucoma. We searched the Cochrane Library, PUBMED (1966 to 2009), Embase (1980 to 2009) and CMB-disk (1979 to 2009) for the randomized clinical trials (RCT) concerning the two treatment strategies. The reports, including the papers listed in bibliographies, were evaluated against a set of quality criteria and the RCTs that satisfied the criteria were selected and subjected to Meta analysis by employing the Cochrane Collaboration’s RevMan 4.5 software package. A total of nine RCTs were included in the study. The analyses of the reports showed that, 12 months after surgery, there was significant difference in the reduction of interocular pressure (IOP) between non-penetrating trabecular surgery and trabeculectomy (Z=6.05 P<0.00001). There also existed statistically significant difference in the reduction of IOP at the censored time between the two procedures (Z=4.92, P<0.00001). Difference in the success rate was also found between the two surgeries (Z=3.82, P=0.0001). It is concluded that, compared with the non-penetrating trabeculectomy, the traditional trabeculectomy could reduce IOP more and had higher success rate while the non-penetrating trabecular surgery is associated with lower postoperative complications. 展开更多
关键词 Meta分析 切除术 穿透性 青光眼 小梁 手术 治疗 随机对照试验
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脐带静脉管联合MMC在非穿透性小梁手术中的应用 预览 认领
8
作者 李迅 刘鹤南 高殿文 《国际眼科杂志》 CAS 2011年第6期 943-946,共4页
目的:研究人脐带静脉管(HUV)植入联合应用丝裂霉素C(MMC)在非穿透性小梁手术(NPTS)中应用的临床效果。方法:选取中、晚期原发性开角型青光眼病例32例(46眼)。患者分为两组:HUV+MMC组(n=25),透明质酸生物胶(SKGEL)+MMC... 目的:研究人脐带静脉管(HUV)植入联合应用丝裂霉素C(MMC)在非穿透性小梁手术(NPTS)中应用的临床效果。方法:选取中、晚期原发性开角型青光眼病例32例(46眼)。患者分为两组:HUV+MMC组(n=25),透明质酸生物胶(SKGEL)+MMC组(n=21);行非穿透性小梁手术,HUV+MMC组将HUV置于巩膜床内,SKGEL+MMC组将SKGEL缝合固定于巩膜床上。术后分别于1,2,4wk;2,6,12mo裂隙灯下观察术口愈合情况、滤过泡情况、前房炎症反应、前房深度、有无出血等。测量眼压、最佳矫正视力,计算手术成功率。结果:HUA+MMC组的术后眼压平均在16mmHg,HUA+MMC组与SKGEL+MMC组在术后1,2,4wk;2,6,12mo时P〉0.05,差异无显著性;功能性滤过泡术后1wk~12mo时HUA+MMC组与SKGEL+MMC组比较无显著性差异(P〉0.05),末次随访HUA+MMC组成功(完全成功和条件成功)21眼,成功率84%;SKGEL+MMC组成功18眼,成功率86%。两组末次随访手术成功率比较无显著性差异(P〉0.05)。结论:HUV联合MMC在NPFS中对术眼有明显而稳定的降压作用,大大提高了NPTS的手术成功率。脐带静脉管取材方便,抗原性低,有良好的组织相容性,眼局部反应轻,无毒副作用,且与SKGEL植入物相比,价格便宜,是理想的NPTS中的植入物。 展开更多
关键词 人脐带静脉管 非穿透性小梁手术 眼压
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非穿透性小梁切除术疗效分析及前节OCT随访观察 认领 被引量:2
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作者 聂莉 王玉宏 +1 位作者 方爱武 张金顺 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第8期767-771,共5页
目的研究非穿透性小梁手术non—penetrating trabecular surgery,NPTS)联合透明质酸钠凝胶或羊膜植入术治疗开角型青光眼的临床效果,并探讨前节OCT在NPTS术后随访中的作用。方法临床病例自身对照研究。对2006年5月至2009年11月在温... 目的研究非穿透性小梁手术non—penetrating trabecular surgery,NPTS)联合透明质酸钠凝胶或羊膜植入术治疗开角型青光眼的临床效果,并探讨前节OCT在NPTS术后随访中的作用。方法临床病例自身对照研究。对2006年5月至2009年11月在温州医学院附属眼视光医院就诊的42例(48只眼)开角型青光眼患者进行NPTS联合透明质酸植入物或生物羊膜治疗,其中11只眼联合羊膜植入,37只眼联合透明质酸植入。术后观察视力、眼压、并发症及滤过泡形态。随访时间6~48月,平均(18.56±11.49)月。末次随访时进行前节OCT观察残留的小梁网-狄氏膜、巩膜池和滤过泡等情况。结果术前最高眼压平均(38.38±10.60)mmHg,术后第1天眼压,平均(8.59±3.51)mmHg,末次随访眼压(19.91±9.28)mmHg,术后不同时间段眼压较术前相比均下降,差异有统计学意义(P〈0.05)。末次随访时视力与术前不变者36只眼(75.0%),视力下降者5只眼(10.4%),视力提高者7只眼(14.6%)。末次随访时完全成功26只眼(54.2%),条件成功17只眼(35.4%),失败5只眼(10.4%)。术后6只眼出现前房变浅,3只眼前房少许出血,均无明显前房炎性反应、持续性低眼压及脉络膜上腔出血等并发症发生。前节OCT可以清晰地观察到残留的小梁网-狄氏膜、巩膜池、巩膜瓣上液间腔、滤过泡壁厚度等。结论NPTS联合透明质酸或生物羊膜植入物能较有效降低眼压,手术并发症少。前节OCT可以作为NPTS术后随访的一种安全无创的检查工具。 展开更多
关键词 青光眼 非穿透性小梁手术 透明质酸 生物羊膜 前节OCT
丝裂霉素C胶原膜用于兔眼非穿透小梁术的安全性研究 预览 认领 被引量:1
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作者 侯勇生 张肖宁 +1 位作者 傅少颖 金迪 《武警医学》 CAS 2010年第2期,共4页
目的评价不同浓度丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)胶原膜应用于非穿透性小梁手术的安全性。方法建立测定MMC兔眼玻璃体浓度的高效液相色谱法(HPLC),离心法制猪巩膜干态胶原膜,浸泡在MMC溶液中制成不同浓度的MMC胶原膜。健康纯种日本长耳白... 目的评价不同浓度丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)胶原膜应用于非穿透性小梁手术的安全性。方法建立测定MMC兔眼玻璃体浓度的高效液相色谱法(HPLC),离心法制猪巩膜干态胶原膜,浸泡在MMC溶液中制成不同浓度的MMC胶原膜。健康纯种日本长耳白兔随机分为6组,双眼行非穿透性小梁手术。A、B、C、D四组分别联合植入不同浓度的MMC胶原膜,E组术中一次使用200mg/L MMC,F组为空白组。术后1周比较术区角巩膜缘情况,分别于1周和4周时应用HPLC法检测各组玻璃体腔内MMC浓度并比较。结果本色谱条件下,MMC在玻璃体腔中的线性范围为0.1~2.5mg/L,相关系数(r)为0.9970。术后1周时,C组、D组MMC浓度显著高于E组(P<0.001);术后4周时,A组与E组无明显差异(P>0.05),B组、C组、D组高于E组(P<0.01)。结论玻璃体腔内MMC浓度随胶原膜载释MMC浓度的增加而增加,载释低浓度MMC(50mg/L)玻璃体腔内MMC浓度的安全性更高。 展开更多
关键词 丝裂霉素 胶原膜 兔眼 非穿透性小梁手术 安全性研究 MITOMYCIN C 不同浓度 MMC 玻璃体腔内 高效液相色谱法 术后 HPLC法检测 相关系数 线性范围 色谱条件 猪巩膜 体浓度 四组分 膜应用 角巩膜
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非穿透性小梁手术治疗青少年开角型青光眼 认领 被引量:1
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作者 张辉 王晓军 +2 位作者 张晓飞 王洪鹏 李金彦 《眼外伤职业眼病杂志》 2010年第9期700-702,共3页
目的探讨非穿透性小梁手术(NPTS)联合透明质酸钠生物胶(SK胶)植入治疗青少年开角型青光眼的临床疗效。方法对12例(22眼)青少年开角型青光眼采用非穿透性小梁手术联合SK胶植入,术中应用抗代谢药物。术后观察视力、眼压、滤过泡、... 目的探讨非穿透性小梁手术(NPTS)联合透明质酸钠生物胶(SK胶)植入治疗青少年开角型青光眼的临床疗效。方法对12例(22眼)青少年开角型青光眼采用非穿透性小梁手术联合SK胶植入,术中应用抗代谢药物。术后观察视力、眼压、滤过泡、眼底杯/盘、视野及手术并发症。随访36~44个月,并在末次随访时行超声生物显微镜(UBM)检查。结果手术1周及随访末次平均眼压分别为(10.27±1.38)mmHg,(16.18±7.69)mmHg,与术前平均眼压(29.38±12.56)mmHg相比,差异均有统计学意义(分别为t=6.65,P〈0.01和t=2.71,P〈0.01)。术后22眼均形成显著弥散滤过泡,末次随访时10眼(45.50%)可见扁平稍弥散滤过泡,12眼(54.50%)手术区瘢痕形成,未见滤过泡;视力提高2行及以上者5眼,不变者17眼,无视力下降。眼底杯/盘减小者6眼,不变者16眼;视野改善者6眼,不变者16眼,无视野损害进行性加重。结论非穿透性小梁手术联合透明质酸钠生物胶植入治疗青少年开角型青光眼疗效确切,并发症少,可作为青少年开角型青光眼的首选术式。 展开更多
关键词 青少年 青光眼 开角型 小梁手术 非穿透性 透明质酸钠生物胶
非穿透性小梁手术联合醛化脐带静脉管植入及MMC治疗POAG 预览 认领 被引量:2
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作者 李迅 刘鹤南 高殿文 《国际眼科杂志》 CAS 2010年第10期 1895-1896,共2页
目的:评价非穿透性小梁手术(non-penetrating trabecular surgery,NPTS)联合醛化脐带静脉管(human umbilical vein,HUV)植入和丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)治疗原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)的临床疗效... 目的:评价非穿透性小梁手术(non-penetrating trabecular surgery,NPTS)联合醛化脐带静脉管(human umbilical vein,HUV)植入和丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)治疗原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)的临床疗效.方法:对42例42眼POAG患者进行NPTS联合HUV植入和MMC治疗.术后观察指标包括:术后眼压、术后抗青光眼药物应用、术后滤过泡形态学以及术后并发症,随访时间12mo.结果:术后12 mo,手术完全成功81%,条件成功95%;眼压从术前(26.1±7.7)mmHg降至(15.3±3.8)mmHg(P=0.00);抗青光眼药物从术前(3.2±0.5)种减少到(0.3±0.2)种(P=0.00);滤过泡形态,I型滤过泡26%,II型滤过泡59%,IV型滤过泡14%.术后6眼出现包裹性滤过泡,3眼有轻微前房出血,无浅前房、低眼压和脉络膜脱离等并发症发生.结论:NPTS联合HUV植入和MMC治疗POAG,具有手术成功率高,术后IOP控制良好,术后并发症发生率低的特点. 展开更多
关键词 非穿透性小梁手术 脐带静脉管 原发性开角型青光眼
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非穿透小梁切除联合激光周边虹膜切除术治疗青少年性青光眼 认领 被引量:1
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作者 孙丽红 张春玲 郝琳娜 《眼外伤职业眼病杂志》 2010年第3期211-213,共3页
目的观察非穿透小梁切除联合激光周边虹膜切除术治疗青少年性青光眼的临床疗效。方法对36例(44眼)青少年性青光眼行非穿透小梁切除术联合激光周边虹膜切除术。术后随访18月,观察患者眼压、视力及滤过泡情况。结果术后眼压控制良好,... 目的观察非穿透小梁切除联合激光周边虹膜切除术治疗青少年性青光眼的临床疗效。方法对36例(44眼)青少年性青光眼行非穿透小梁切除术联合激光周边虹膜切除术。术后随访18月,观察患者眼压、视力及滤过泡情况。结果术后眼压控制良好,与术前比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。术后视力均不低于术前。在术后各期随访中42眼(95.45%)表现为功能性滤过泡。结论非穿透小梁切除联合激光周边虹膜切除治疗青少年性青光眼效果良好。 展开更多
关键词 青光眼 青少年性 非穿透小梁切除术 激光周边虹膜切除术
生物羊膜在兔非穿透性小梁切除术中的实验研究 预览 认领
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作者 魏庆华 石浔 +1 位作者 李颖洁 王永波 《江西医学院学报》 CAS 2009年第4期 9-12,15,共5页
目的探讨生物羊膜植入在兔非穿透性小梁切除术(NPTS)中的抗瘢痕作用。方法选取新西兰白兔14只28眼,每只兔双眼均行非穿透性小梁切除术,随机选取1眼,将4mm×12mm生物羊膜植入巩膜瓣和结膜瓣下(实验组),另一只眼为对照组。观察术... 目的探讨生物羊膜植入在兔非穿透性小梁切除术(NPTS)中的抗瘢痕作用。方法选取新西兰白兔14只28眼,每只兔双眼均行非穿透性小梁切除术,随机选取1眼,将4mm×12mm生物羊膜植入巩膜瓣和结膜瓣下(实验组),另一只眼为对照组。观察术后结膜、角膜、前房及滤过泡情况;并于术后10、20d分别处死4、10只白兔取眼球手术区组织HE染色,于光镜、电镜下观察瘢痕形成情况。结果术后10d实验组12只眼(85.2%)见弥散的滤过泡,对照组9只眼(64.3%)见滤过泡,2组比较差异无统计学意义(P〉0.05);术后20d,实验组8只眼(80.0%)有滤过泡,对照组2只眼(20.0%)有滤过泡,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05);组织学检查显示:实验组滤过区纤维组织明显减少,术后20d仍有空腔存在;对照组滤过区见大量纤维瘢痕组织形成,术后20d滤过腔基本消失。结论生物羊膜在兔眼NPTS中有抗瘢痕作用,为临床应用提供动物实验基础。 展开更多
关键词 生物羊膜 非穿透小梁切除 动物 实验
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非穿透小梁手术与小梁切除术远期疗效比较 认领 被引量:4
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作者 吴作红 梁远波 +3 位作者 叶天才 刘杏 乔利亚 王宁利 《眼科》 CAS 2008年第4期278-282,共5页
目的比较非穿透小梁手术和改良小梁切除术治疗原发性开角青光眼(POAG)的远期效果及并发症。设计回顾性队列研究。研究对象非穿透小梁手术患者69例,改良小梁切除手术患者53例。方法对2000年1月-2001年12月间因POAG在中山眼科中心行非... 目的比较非穿透小梁手术和改良小梁切除术治疗原发性开角青光眼(POAG)的远期效果及并发症。设计回顾性队列研究。研究对象非穿透小梁手术患者69例,改良小梁切除手术患者53例。方法对2000年1月-2001年12月间因POAG在中山眼科中心行非穿透小梁手术或改良小梁切除术(小梁切除术联合可拆除缝线、丝裂霉素C)的广东省内患者,于2004年7-10月以电话或信件方式通知复诊;复诊时详细记录病史、历次复诊和处理情况、当前用药种类,并进行视力、眼压、眼底检查,运用Kaplan~Meier生存分析法比较两种术式的成功率。主要指标眼压、手术成功率及并发症情况。结果83例126眼POAG患者复查,其中非穿透小梁手术57例84眼,改良小梁切除术26例42眼。非穿透小梁手术组、改良小梁切除术组平均年龄分别为(43.7±21.2)岁、(39.6±19.5)岁。平均随访时间42.3±7.9月。非穿透小梁手术组、改良小梁切除术组术前眼压分别为(24.7±8.9)mmHg、(28.9±11.2)mmHg;术前用药种数分别为(1.89+1.1)种、(2.4+0.63)种;术后终点眼压分别为(16.7±6.7)mmHg、(12.2+4.8)mmHg(P=0.000);术后用药种数分别为(0.68±0.9)种、(0.17+_0.4)种(P-0.001);完全成功率分别为52.38%、76.2%(P=0.032)。在非穿透小梁手术组中,透明质酸钠凝胶植入物组、生物胶原植入物组完全成功率分别为66.7%、34.6%。结论非穿透小梁手术治疗POAG的远期成功率低于改良式小梁切除术。术中植入人工支撑材料可提高非穿透小梁手术的远期成功率,且透明质酸钠凝胶植入材料比胶原效果好。 展开更多
关键词 青光眼/外科学 非穿透小梁手术 小梁切除术
非穿透性小梁切除术与传统小梁切除术治疗开角型青光眼的系统评价 预览 认领 被引量:8
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作者 米娜瓦尔·阿不都 具尔提·哈地尔 +3 位作者 买买提江·阿布都卡得尔 陈雪艺 简妮娅 艾克莱穆·艾尔肯 《中国循证医学杂志》 CSCD 2008年第12期 1094-1099,共6页
目的系统评价非穿透性小梁切除术与传统小梁切除术治疗开角型青光眼的疗效。方法按Cochrane系统评价方法,计算机检索MEDLINE(1966~2008.5)、EMbase(1980~2008.5)、Cochrane图书馆(2007年2期)和中国生物医学文献数据库(1979... 目的系统评价非穿透性小梁切除术与传统小梁切除术治疗开角型青光眼的疗效。方法按Cochrane系统评价方法,计算机检索MEDLINE(1966~2008.5)、EMbase(1980~2008.5)、Cochrane图书馆(2007年2期)和中国生物医学文献数据库(1979~2008.5),并手工检索相关会议文献。文献语种限制为中英文。收集所有相关随机对照试验,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入3篇随机对照试验,包括127例患者(144只患眼)。Meta分析结果显示:与非穿透性小梁切除术相比,传统小梁切除术能提高开角型青光眼术后眼压降低水平[WMD=2.78,95%CI(1.41,4.15)]和手术成功率[RR=0.53,95%CI(0.37,0.77)],能减少术后抗青光眼药用量[WMD=0.96,95%CI(0.84,1.08)]。非穿透性小梁切除术能降低术后并发症发生率[RR=17.00,95%CI(8.00,26.00)]。结论与非穿透性小梁切除术相比,传统小梁切除术能提高眼压降低水平和手术成功率,并减少术后抗青光眼药用量;而非穿透性小梁切除术能降低术后并发症发生率。但两种术式与视野缺损进展、视神经纤维层丢失、视盘损坏等指标的关系尚待进一步研究。因本系统评价纳入研究病例数较少,上述结论尚需更多设计严谨的大样本随机对照试验加以验证。 展开更多
关键词 非穿透性小梁切除术 传统小梁切除术 开角型青光眼 疗效评价 随机对照试验 系统评价
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非穿透性小梁手术联合不同植入物的UBM观察 预览 认领 被引量:3
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作者 朱玉广 朱艳 +1 位作者 王杰 王剑锋 《眼外伤职业眼病杂志》 北大核心 2008年第4期 270-273,共4页
目的观察非穿透性小梁手术(NPTS)联合不同植入物治疗开角型青光眼的远期临床效果,并利用UBM观察NPTS联合不同植入物后手术区域的变化。方法对35例(52眼)开角型青光眼行NPTS,根据患者的具体情况植入物分别采用了羊膜、SKGEL(胶)... 目的观察非穿透性小梁手术(NPTS)联合不同植入物治疗开角型青光眼的远期临床效果,并利用UBM观察NPTS联合不同植入物后手术区域的变化。方法对35例(52眼)开角型青光眼行NPTS,根据患者的具体情况植入物分别采用了羊膜、SKGEL(胶)及不加植入物。其中,羊膜组21例30眼,SKGEL组8例12眼,单纯组(不加植入物)6例10眼。术后1~18月,观察患者视力、眼压及滤过泡情况;并以UBM观察滤过泡的形态、巩膜瓣下形成巩膜池的大小、剩余小粱膜的厚度以及植入物的转归。并对患者视力、眼压及前后巩膜池的容积进行统计学分析。结果术后眼压控制良好,手术部位均形成巩膜池。随访期末,SKGEL组巩膜池后部容积,与单纯组相比,差异有统计学意义。随访期间前部巩膜池的体积都逐渐缩小,薄层的角巩膜小梁带两端逐渐粗糙,其最低厚度测量差别较大。结论NPTS中短期内能有效降低眼压,SKGEL可以短期抑制NPTS后巩膜纤维化,而羊膜无明显的抑制纤维增生、保持滤过畅通的作用。前部巩膜池的存在可能是维持NPTS手术效果的关键。巩膜池的容积逐渐缩小可能预示NPTS的长期效果难以预计。 展开更多
关键词 非穿透小梁切除术 UBM 羊膜 SKGEL
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非穿透性小梁手术联合丝裂霉素及深层巩膜反折疗效观察 预览 认领
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作者 梁惠文 张发樑 +3 位作者 李明桂 穆翔 陈强 陈烈 《国际眼科杂志》 CAS 2008年第9期 1913-1914,共2页
目的:观察非穿透性小梁手术联合丝裂霉素及深层巩膜反折引流治疗开角型青光眼的临床效果。方法:对14例(18眼)开角型青光眼患者进行非穿透性小梁切除手术,术中联合应用丝裂霉素C及深层巩膜反折引流。观察手术前、后的眼压、视力、视... 目的:观察非穿透性小梁手术联合丝裂霉素及深层巩膜反折引流治疗开角型青光眼的临床效果。方法:对14例(18眼)开角型青光眼患者进行非穿透性小梁切除手术,术中联合应用丝裂霉素C及深层巩膜反折引流。观察手术前、后的眼压、视力、视野、前房(前房角)变化及手术后滤过泡情况。随访3~18mo。结果:术前平均眼压(33.96±8.16)mmHg(1mmHg=0.133kPa),术后眼压为(14.62±3.53)mmHg,手术前后眼压差异有显著意义(t=11.82,P〈0.01)。手术前、后视力及视野无明显改变。术后16眼均形成滤过泡,其中I型6眼,Ⅱ型11眼,Ⅲ型1眼。结论:非穿透性小梁切除联合应用丝裂霉素及深层巩膜反折引流术是治疗开角型青光眼的一种安全、有效、便宜和具有可重复性的新治疗方式。 展开更多
关键词 非穿透性小梁手术 丝裂霉素C 巩膜反折引流 青光眼 开角
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非穿透小梁切除联合丝裂霉素及深层巩膜反折术临床分析 预览 认领 被引量:2
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作者 梁惠文 穆翔 +2 位作者 李明桂 陈强 陈烈 《眼科新进展》 CAS 2008年第3期 218-220,共3页
目的观察和分析非穿透小梁手术联合丝裂霉素C及深层巩膜反折引流治疗开角型青光眼的临床效果。方法对12例16眼开角型青光眼患者行非穿透小梁切除手术,术中联合应用丝裂霉素C及深层巩膜反折引流。观察手术前、后的眼压、视力、视野、前... 目的观察和分析非穿透小梁手术联合丝裂霉素C及深层巩膜反折引流治疗开角型青光眼的临床效果。方法对12例16眼开角型青光眼患者行非穿透小梁切除手术,术中联合应用丝裂霉素C及深层巩膜反折引流。观察手术前、后的眼压、视力、视野、前房(前房角)变化及手术后滤过泡情况。随访3~18个月。结果术前平均眼压(27.93±7.62)mmHg(1kPa=7.5mmHg),术后3个月时为(14.62±3.53)mmHg,手术前、后眼压差异有显著统计学意义(t=11·82,P〈0.001)。手术前、后视力及视野无明显改变。术后16眼均形成滤过泡,其中I型6眼,Ⅱ型9眼,Ⅲ型1眼。结论非穿透性小梁切除联合应用丝裂霉素及深层巩膜反折引流术是治疗开角型青光眼的一种安全、有效、经济和具有可重复性的新治疗方式。 展开更多
关键词 非穿透性小梁手术 丝裂霉素C 巩膜反折引流 开角型青光眼
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非穿透性小梁切除术后UBM随访观察 预览 认领 被引量:3
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作者 朱玉广 朱艳 +2 位作者 王杰 李秀云 李兴英 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2008年第2期 141-144,共4页
目的研究超声生物显微镜(UBM)在非穿透性小梁切除术(NPTS)后随访的意义。方法对21例28~51岁开角型青光眼患者进行NPTS联合丝裂霉素C(MMC)及羊膜植入治疗,在术后1~18个月,UBM观察滤过泡的形态、形成液间腔的大小、剩余小梁膜... 目的研究超声生物显微镜(UBM)在非穿透性小梁切除术(NPTS)后随访的意义。方法对21例28~51岁开角型青光眼患者进行NPTS联合丝裂霉素C(MMC)及羊膜植入治疗,在术后1~18个月,UBM观察滤过泡的形态、形成液间腔的大小、剩余小梁膜的厚度及羊膜的变化。结果所有病例UBM下均形成前部的液间腔,随访18个月,其边缘逐渐钝化不规则,体积逐渐缩小,差异有统计学意义。角巩膜小粱带逐渐粗糙,其厚度测量差别较大。羊膜术后9个月左右融解,无明显后部液间腔存在。结论NPTS联合MMC及羊膜植入能有效降低眼压,远期效果良好。UBM适合于NPTS的随访,羊膜在NPTS中无明显的抑制纤维增生作用。 展开更多
关键词 非穿透性小梁切除术 超声生物显微镜 羊膜 丝裂霉素C
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