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人乳头瘤病毒感染患者性功能障碍发生状况及影响因素分析 预览
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作者 刘婷婷 孔为民 +3 位作者 贾柠伊 韩超 胡晓頔 宋丹 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2020年第1期35-39,44,共6页
目的:研究人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染女性性功能障碍(female sexual dysfunction,FSD)发生状况及相关影响因素。方法:选取2019年5-7月在首都医科大学附属北京妇产医院妇瘤科门诊就诊的HPV阳性患者300例作为研究对象,... 目的:研究人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染女性性功能障碍(female sexual dysfunction,FSD)发生状况及相关影响因素。方法:选取2019年5-7月在首都医科大学附属北京妇产医院妇瘤科门诊就诊的HPV阳性患者300例作为研究对象,通过填写一般问卷及女性性功能指数量表(FSFI)收集资料,分析HPV感染患者FSD发生现状及相关影响因素。结果:300例患者中,FSD发生率为81.00%(243/300),平均FSFI评分为(17.34±9.73)分。在性功能的6个维度中,出现障碍的比例由高到低依次是性欲低下(82.00%)、性满意度下降(69.00%)、性唤起困难(66.67%)、性高潮障碍(62.33%)、性交疼痛(52.00%)、阴道润滑困难(49.33%)。不同年龄、文化程度、职业、收入、焦虑与否的HPV感染患者FSD发生率差异有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄>40岁(OR=7.747,95%CI:3.329~18.030,P<0.001)、高中/大专及以下学历(OR=4.029,95%CI:1.540~10.542,P=0.005)、焦虑(OR=4.028,95%CI:1.713~9.472,P=0.001)是HPV感染患者发生FSD的独立影响因素。结论:HPV感染患者的FSD发生率较高,其FSFI评分明显降低,性功能的6个维度中,性欲低下的发生率最高。对于年龄>40岁、高中/大专及以下学历以及合并焦虑的HPV感染患者应尤其重视,早期识别并给予干预,改善其生活质量。 展开更多
关键词 乳头状瘤病毒科 感染 女性 性功能障碍 生理性 影响因素分析
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上海某社区工作人员和医务人员对HPV及疫苗的认知调查 预览
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作者 佘茜 丁以标 +1 位作者 王勇 姚玉萍 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2020年第1期40-44,共5页
目的:了解上海市浦东新区高桥镇社区工作人员和医务人员对人乳头瘤病毒(HPV)及其疫苗的认知和态度,为已上市的HPV疫苗推广提供基础资料。方法:以高桥镇所辖区各居民委员会工作人员和2所社区卫生服务中心医务人员为研究对象,以填写调查... 目的:了解上海市浦东新区高桥镇社区工作人员和医务人员对人乳头瘤病毒(HPV)及其疫苗的认知和态度,为已上市的HPV疫苗推广提供基础资料。方法:以高桥镇所辖区各居民委员会工作人员和2所社区卫生服务中心医务人员为研究对象,以填写调查问卷的形式进行调查。结果:社区工作人员和医务人员在HPV传播途径(81.81%vs. 85.79%)和高危因素(31.06%vs. 39.47%)两项知识认知情况中,差异无统计学意义(P>0.05);在其他HPV基本知识的比较中,医务人员掌握情况比社区工作人员好(均P<0.05)。二者在是否愿意自己或配偶接种和是否愿意让女儿接种的问题上,差异有统计学意义(P<0.05),社区工作人员更愿意自己或配偶接种疫苗,而让女儿接种的意愿低于医务人员。社区工作人员和医务人员在HPV疫苗可接受的来源、付费途径、价格、选择种类及接种地点的选择上,差异均有统计学意义(P<0.05),社区工作人员更倾向于接受由政府提供的疫苗,更青睐用较少的花费得到较多的效益。直系及三代以内旁系亲属中有癌症患者是社区工作人员和医务人员HPV疫苗接种意愿的影响因素(OR=4.006,95%CI:2.071~7.747,P=0.000)。结论:应加强社区工作人员和医务人员对于HPV预防措施和感染高危因素等知识的学习;对于HPV疫苗的宣传应将重点放在疫苗的安全性和功效性上,并应根据人群的健康观状况采取针对性的宣教;在疫苗的采购上宜由政府介入,规模化采购。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 乳头状瘤病毒科 乳头状瘤病毒疫苗 危险因素 认知 接种
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阴道微环境与人乳头瘤病毒感染相关性的研究进展 预览
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作者 王嫱 郭洁 宋殿荣(审校) 《国际妇产科学杂志》 CAS 2020年第1期5-9,14,共6页
人乳头瘤病毒(HPV)感染是唯一可以明确的导致宫颈癌的致病因子,但HPV感染并不等于已是宫颈癌或者宫颈癌前病变,而提示有一种向宫颈病变发展的可能性。因此,有效的筛查和预防是降低HPV感染及宫颈病变发生的有效措施。宫颈阴道部处于阴道... 人乳头瘤病毒(HPV)感染是唯一可以明确的导致宫颈癌的致病因子,但HPV感染并不等于已是宫颈癌或者宫颈癌前病变,而提示有一种向宫颈病变发展的可能性。因此,有效的筛查和预防是降低HPV感染及宫颈病变发生的有效措施。宫颈阴道部处于阴道微环境中,正常阴道微环境是由阴道解剖结构、微生物菌群、局部免疫及机体的内分泌调节功能组成,他们之间相互影响,始终处于动态平衡的状态。而当阴道菌群、pH值、局部免疫、雌孕激素水平发生变化,可导致机体对HPV易感性增加,清除力降低。鉴于阴道微环境与HPV感染关系十分密切,本文就HPV感染与阴道微环境相关性进行综述。 展开更多
关键词 阴道 乳头状瘤病毒科 微生物群 宫颈上皮内瘤样病变
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阴道上皮内瘤变89例回顾性研究 预览
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作者 王亚 贾英 +3 位作者 吴瑾 罗鸣 段赵宁 刘婷 《现代医药卫生》 2019年第2期226-230,共5页
目的探讨阴道上皮内瘤变(VAIN)的临床特征、相关危险因素及治疗方案。方法整理2013年7月至2015年4月在重庆医科大学附属第一医院病理学检查确诊的89例VAIN患者的病历资料,其中VAINⅠ26例,VAINⅡ27例,VAINⅢ36例。回顾性分析VAIN的发病... 目的探讨阴道上皮内瘤变(VAIN)的临床特征、相关危险因素及治疗方案。方法整理2013年7月至2015年4月在重庆医科大学附属第一医院病理学检查确诊的89例VAIN患者的病历资料,其中VAINⅠ26例,VAINⅡ27例,VAINⅢ36例。回顾性分析VAIN的发病高危因素、临床特征及治疗方案。结果63例患者进行了新柏氏液基细胞学检测,结果异常46例(73.02%),其中非典型鳞状上皮细胞24例,低度鳞状上皮内瘤变11例,高度鳞状上皮内瘤变11例。66例患者进行了人乳头瘤病毒(HPV)检测,高危型HPV阳性57例(86.36%)。89例患者中既往或同时合并宫颈疾病70例(78.65%),其中宫颈上皮内瘤变1(CIN1)7例,CIN212例,CIN326例,宫颈癌25例。89例患者中合并宫颈癌18例(术后失访排除1例),手术治疗同时治愈13例(76.47%);接受同步放、化疗3例,随访中病情未进展;局部应用干扰素后治愈1例。71例无癌患者中(随访中断排除4例)给予个体化治疗30例,治愈率为70.00%(21/30),其中手术治愈率为87.50%(7/8),电灼治愈率为77.78%(7/9);给予干扰素局部应用37例,治愈率为37.84%(14/37)。结论宫颈癌及CIN是VAIN发生的重要因素,宫颈病变时需警惕阴道病变的存在,给予残端阴道规律筛检。宫颈癌筛检模式适于VAIN,筛检异常必要时应转诊阴道镜以全面评估阴道。VAIN治疗需个体化,手术和电灼治愈率高。 展开更多
关键词 癌前状态 阴道疾病/治疗 阴道镜检查 乳头状瘤病毒科 宫颈疾病 干扰素类
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高级别鳞状上皮内病变患者治疗后1年阴道微生态与HPV转归的相关性分析
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作者 王娟 《医学临床研究》 CAS 2019年第11期2148-2150,2153,共4页
【目的】探讨高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者治疗后1年阴道微生态与HPV转归的相关性。【方法】回顾性分析2013年1月至2017年9月在本院诊治的96例HSIL患者的临床资料,根据治疗后1年HPV是否转阴分为HPV持续感染组(50例)和HPV转阴组(46例... 【目的】探讨高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者治疗后1年阴道微生态与HPV转归的相关性。【方法】回顾性分析2013年1月至2017年9月在本院诊治的96例HSIL患者的临床资料,根据治疗后1年HPV是否转阴分为HPV持续感染组(50例)和HPV转阴组(46例)。比较两组治疗后1年的基本情况、阴道菌群密集度、阴道菌群多样性、阴道菌群性质。【结果】两组治疗后1年的年龄、慢性疾病比较差异均无统计学意义(P>0.05);HPV持续感染组的表层鳞状细胞、妇科疾病显著高于HPV转阴组,差异有统计学意义(P<0.05);HPV持续感染组阴道菌群密集度、菌群多样性、菌群性质的异常率均显著高于HPV转阴组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:阴道菌群多样性和阴道菌群性质是HPV转归的独立危险因素(P<0.05)。【结论】阴道微生态的平衡是HPV转归的关键,临床可根据阴道菌群多样性及优势菌数量等对患者进行针对性治疗,以控制HSIL的发生发展,降低宫颈癌几率。 展开更多
关键词 阴道/微生物学 乳头状瘤病毒科
人乳头瘤病毒E6/E7 mRNA检测在宫颈非典型腺细胞中的应用及临床意义
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作者 王金华 宋光耀 《中国医师进修杂志》 2019年第7期653-657,共5页
目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7mRNA检测在宫颈非典型腺细胞(AGC)中的应用及临床意义。方法收集大连医科大学附属大连市妇产医院2014年1月至2018年3月液基细胞学检查诊断为宫颈AGC患者445例,分析其组织学结果及HPVE6/E7mRNA检测结果,... 目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7mRNA检测在宫颈非典型腺细胞(AGC)中的应用及临床意义。方法收集大连医科大学附属大连市妇产医院2014年1月至2018年3月液基细胞学检查诊断为宫颈AGC患者445例,分析其组织学结果及HPVE6/E7mRNA检测结果,并比较HPVE6/E7mRNA阴性与阳性患者的组织学差异。结果445例宫颈AGC患者组织学结果显示,阴性306例(68.76%),有临床意义病变129例(28.99%)。445例宫颈AGC患者中,HPVE6/E7mRNA阳性121例(27.19%),其中HPV16和18/45型占HPVE6/E7mRNA阳性的54.55%(66/121);阴性324例(72.81%),其中组织学结果为子宫内膜病变及附件转移癌的13例宫颈AGC患者HPVE6/E7mRNA均为阴性。HPVE6/E7mRNA阴性宫颈AGC患者组织学结果阴性率明显高于HPVE6/E7mRNA阳性患者[91.05%(295/324)比9.09%(11/121)],差异有统计学意义(P<0.01);HPVE6/E7mRNA阳性患者组织学结果为原位腺癌(AIS)、高级别鳞状上皮内病变(HSIL)、宫颈腺癌的发生率明显高于HPVE6/E7mRNA阴性患者[40.50%(49/121)比1.23%(4/324)、44.63%(54/121)比1.23%(4/324)、3.31%(4/121)比0.31%(1/324)],差异有统计学意义(P<0.01)。HPVE6/E7mRNA检测诊断宫颈AGC患者有临床意义病变的敏感度为82.95%(107/129),特异度为95.57%(302/316),阳性预测值为88.43%(107/121),阴性预测值为93.21%(302/324)。结论宫颈AGC患者组织学结果阴性患者明显多于临床有意义病变。对于HPVE6/E7mRNA阴性的宫颈AGC患者,在除外宫颈外来源病变和充分评估宫颈病变的风险后,可适当采取保守方式随诊,而HPVE6/E7mRNA阳性宫颈AGC患者需要积极检查,及早发现病变并治疗。 展开更多
关键词 宫颈疾病 乳头状瘤病毒科 非典型腺细胞 E6/E7信使核糖核酸
细胞因子IL-2、IL-10与高危型HPV感染和宫颈癌关系的研究进展 预览
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作者 朱若熙 赵卫红 郝敏(审校) 《国际妇产科学杂志》 CAS 2019年第2期125-128,133共5页
宫颈上皮内瘤变与宫颈癌关系密切,是宫颈癌癌前病变的统称,高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染是宫颈癌和癌前病变的最重要原因。机体通过增强抗感染免疫和抗肿瘤免疫,可使绝大多数妇女清除病毒和病变细胞,防止宫颈癌的发生。免疫细胞及其... 宫颈上皮内瘤变与宫颈癌关系密切,是宫颈癌癌前病变的统称,高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染是宫颈癌和癌前病变的最重要原因。机体通过增强抗感染免疫和抗肿瘤免疫,可使绝大多数妇女清除病毒和病变细胞,防止宫颈癌的发生。免疫细胞及其分泌的细胞因子在其中发挥了重要作用。细胞因子白细胞介素2(IL-2)、IL-10是由免疫原或其他因子刺激免疫细胞后所产生并分泌的低分子质量的可溶性蛋白质,且与受体的亲和力极高,为其发挥生物学效应提供了结构基础。IL-2、IL-10参与机体的细胞免疫和体液免疫,在宫颈病变的发生、发展中起到了重要的调控作用。但其在宫颈癌和癌前病变中发挥的具体作用及作用机制还不明确,尚存争议。本文综合相关文献报道,对细胞因子IL-2、IL-10与HR-HPV感染和宫颈癌的关系进行综述。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 宫颈上皮内瘤样病变 乳头状瘤病毒科 白细胞介素2 白细胞介素10
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大连市某农村妇女高危型HPV 持续感染的影响因素分析 预览
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作者 刘明月 崔璐 +4 位作者 李晓枫 马莉 陈欣 金星 高晓虹 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第16期58-63,共6页
目的探讨影响高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染因素,旨在为降低高危型HPV持续感染和宫颈癌的发生提供参考依据。方法选取2015年1月—2015年12月大连市某农村35~64岁、宫颈完整且无宫颈癌病史,能理解研究程序且自愿参加HPV检测的2000例... 目的探讨影响高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染因素,旨在为降低高危型HPV持续感染和宫颈癌的发生提供参考依据。方法选取2015年1月—2015年12月大连市某农村35~64岁、宫颈完整且无宫颈癌病史,能理解研究程序且自愿参加HPV检测的2000例妇女完成宫颈癌筛查调查表。2017年度进行随访并且再次进行HPV筛查。结果2000例调查对象中,感染型别共有14种。其中,阳性191例(9.55%)。随访1432例调查对象,感染型别共有15种。其中,阳性151例(10.54%);141例感染高危型HPV,其中51例为持续感染高危型HPV(36.17%)。多因素Logistics回归结果显示,甲状腺疾病[Ol^R=3.500(95%CI:1.067,11.478)]和宫颈炎[Ol^R=2.721(95%CI:1.322,5.603)]是高危型HPV持续感染的危险因素。结论宫颈炎和甲状腺疾病是高危型HPV持续感染的危险因素,应采取针对性的防控措施,降低高危型HPV持续感染的发生。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 农村人口 感染 防御医学
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1005例子宫颈HSIL患者行LEEP术后24个月内的复发及其影响因素分析
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作者 陈丽梅 刘莉 +5 位作者 陶祥 何媛 郭罗培 张宏伟 周先荣 隋龙 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期534-540,共7页
目的探讨子宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者行子宫颈环形电极切除(LEEP)术后24个月的复发情况,并对影响复发的因素进行分析。方法收集2011年1月—2013年12月在复旦大学附属妇产科医院行LEEP术且术后诊断为HSIL、术后6个月内随访阴... 目的探讨子宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者行子宫颈环形电极切除(LEEP)术后24个月的复发情况,并对影响复发的因素进行分析。方法收集2011年1月—2013年12月在复旦大学附属妇产科医院行LEEP术且术后诊断为HSIL、术后6个月内随访阴道镜检查为无残留且有术后24个月随访资料的患者共1 005例,LEEP术后随访内容包括细胞学检查、高危型HPV(HR-HPV)检测、阴道镜下子宫颈活检,随访时间为术后4~6、12、24个月。(1)分析HSIL患者LEEP术后的复发情况;(2)比较复发与未复发患者之间的年龄及LEEP术锥切标本参数(包括长度、宽度和周长)的差异;(3)比较HSIL患者LEEP术后不同切缘状态的复发率;(4)探讨不同随访方法对复发的预测价值;(5)分析影响复发的危险因素。结果(1)1 005例HSIL行LEEP术的患者中,术后12个月随访发现复发5例、进展为微小浸润癌1例、LSIL 17例,继续随访至术后24个月又发现复发8例、LSIL 11例、进展为原位腺癌1例和子宫颈癌Ⅰb1期1例。LEEP术后24个月的累计复发患者13例,复发率为1.3%(13/1005);累计进展患者3例,进展率为0.3%(3/1005)。(2)复发患者的年龄以及LEEP术锥切标本的长度、宽度和周长分别与未复发患者比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)内切缘阳性患者的复发率为3/16,与纤维间质切缘阳性者(6.5%,2/31)比较无显著差异(P=0.320);外切缘阳性患者的复发率为2.8%(2/72),与切缘阴性者(0.7%,6/882)比较也无显著差异(P=0.117);内切缘阳性患者的复发率分别与切缘阴性者和外切缘阳性者相比均显著升高(P<0.01,P=0.040)。(4)术后细胞学检查联合HR-HPV检测预测HSIL复发的敏感度和阴性预测值均为100.0%。(5)logistics回归模型多因素分析显示,LEEP术后内切缘阳性、术后随访细胞学检查异常、术后随访HR-HPV阳性均为影响HSIL患者LEEP术后复发的独立因素(P<0.05)。结论LEEP术后24个月的复发率为1.3%,年龄 展开更多
关键词 宫颈鳞状上皮内病变 电外科手术 妇科外科手术 肿瘤复发 局部 阴道涂片 乳头状瘤病毒科 危险因素
核酸分型定量法HPV检测用于自取样子宫颈癌筛查的价值
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作者 陈晴 杜辉 +2 位作者 王纯 胡启彩 吴瑞芳 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期307-311,共5页
目的探讨核酸分型定量法(BMRT)HPV检测用于自取样子宫颈癌筛查的价值。方法选取2013年7月—2014年9月深圳市子宫颈癌筛查项目Ⅳ(SHENCCAST-Ⅳ)研究中保存的839例妇女的DNA标本[每例妇女均同时有自取样标本(是指参加筛查的妇女自己获取... 目的探讨核酸分型定量法(BMRT)HPV检测用于自取样子宫颈癌筛查的价值。方法选取2013年7月—2014年9月深圳市子宫颈癌筛查项目Ⅳ(SHENCCAST-Ⅳ)研究中保存的839例妇女的DNA标本[每例妇女均同时有自取样标本(是指参加筛查的妇女自己获取阴道子宫颈脱落细胞)和医生取样标本],采用BMRT HPV检测两种标本中14种高危型HPV亚型(HPV 16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66型)的感染情况和病毒载量,并评价BMRT HPV检测方法的筛查效能。结果839例筛查妇女中,有完整BMRT HPV检测数据者804例,将其纳入本研究,其年龄为(46±7)岁。(1)804例妇女中,自取样、医生取样标本的14种高危型HPV亚型的阳性率分别为12.2%(98/804)、12.8%(103/804),两者比较,差异无统计学意义(χ2=0.14,P=0.71)。85例HPV感染亚型完全一致的妇女中,自取样标本的取样细胞数(中位数为19 901.0个)明显多于医生取样标本(中位数为1 778.4个),两者比较,差异有统计学意义(Z=-7.61,P<0.01);自取样标本的HPV单一亚型感染、总HPV感染的中位病毒载量分别为2 642.8、3 246.0拷贝数/标本,医生取样标本分别为2 015.4、2 015.4拷贝数/标本,两者分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)HPV 16、18型和其他12种高危型HPV亚型在自取样与医生取样标本中的总符合率分别为99.8%、100.0%和96.1%,Kappa值分别为0.95、1.00和0.81,自取样、医生取样标本检出的高危型HPV感染型别具有高度一致性。804例妇女中,组织学诊断为子宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ及以上病变者6例,BMRT HPV检测此6例患者的自取样和医生取样标本中HPV均为阳性,无一例漏诊。结论BMRT HPV检测用于自取样标本HPV检测的子宫颈癌筛查是可行的。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 乳头状瘤病毒科 自我检查 阴道涂片 病毒载量
自取样HPV检测技术在子宫颈癌筛查人群中的接受状况调查
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作者 赵昀 廖琪 +7 位作者 米鑫 李明珠 赵超 崔淑慧 李静然 王悦 王建六 魏丽惠 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期312-317,共6页
目的调查自取样HPV检测技术在子宫颈癌筛查人群中的接受状况,探讨其在子宫颈癌筛查中的可行性。方法选取2018年3月5—15日,在北京市顺义区子宫颈癌筛查点(即北京市顺义区妇幼保健院),由医护人员对采用自取样HPV检测技术进行子宫颈癌筛查... 目的调查自取样HPV检测技术在子宫颈癌筛查人群中的接受状况,探讨其在子宫颈癌筛查中的可行性。方法选取2018年3月5—15日,在北京市顺义区子宫颈癌筛查点(即北京市顺义区妇幼保健院),由医护人员对采用自取样HPV检测技术进行子宫颈癌筛查的1 375例妇女,进行接受状况的问卷调查,具体询问内容有两个方面:(1)自取样的使用体验:包括可操作性、舒适性、取样耗时、采样后出血情况;(2)自取样后的心态变化:包括未来是否愿意再次接受自取样、自取样过程中比较担心的问题。分析对自取样接受状况的调查结果;并根据是否进行操作视频的指导分为指导组和非指导组,对两组筛查妇女的自取样使用体验和自取样后的心态变化进行比较。结果(1)自取样的使用体验:参与问卷调查的1 375例自取样妇女中,86.55%(1 190/1 375)的筛查妇女认为操作"方便",78.40%(1 078/1 375)的筛查妇女认为"不难受",88.58%(1 218/1 375)的筛查妇女认为取材"快(即<5 min)",94.04%(1 293/1 375)的筛查妇女自采样后"无出血"。自取样后的心态变化:在未来是否愿意再次接受自采样方面,83.27%(1 145/1 375)的筛查妇女"愿意";在比较担心的问题方面,85.82%(1 180/1 375)的筛查妇女认为"采样不够准确"。(2)在参与问卷调查的1 375例自取样妇女中,指导组1 202例、非指导组173例。指导组筛查妇女的自取样使用体验包括可操作性、舒适性、取样耗时、采样后出血情况均优于非指导组,未来愿意再次接受自采样的比例高于非指导组(分别为86.69%、59.54%),担心自己不会操作的比例低于非指导组(分别为11.23%、32.37%),以上指标两组分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自取样HPV检测技术具有操作方便、无不适感等特点,在子宫颈癌筛查中具有可行性。筛查过程中进行操作视频的指导后可有效提高筛查者的使用体验和未来再次接受自采� 展开更多
关键词 乳头状瘤病毒科 自我检查 标本制备 癌症早期检测 宫颈肿瘤
宫颈癌预防性HPV疫苗应用现状及面临的挑战
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作者 李昂 魏芳 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2019年第5期307-310,共4页
人乳头瘤病毒(HPV)疫苗2006年被美国食品和药物管理局批准用于女性癌症预防,目前共有3种类型的预防性HPV疫苗,其在发达国家的应用使HPV感染率、宫颈病变率都显著降低.发展中国家由于资金及宫颈癌知识的缺乏等原因导致HPV疫苗接种率较低... 人乳头瘤病毒(HPV)疫苗2006年被美国食品和药物管理局批准用于女性癌症预防,目前共有3种类型的预防性HPV疫苗,其在发达国家的应用使HPV感染率、宫颈病变率都显著降低.发展中国家由于资金及宫颈癌知识的缺乏等原因导致HPV疫苗接种率较低.同时,对疫苗安全性的担忧使得发达国家的疫苗接种率有所降低.各国都面临着提高疫苗接种率的挑战. 展开更多
关键词 乳头状瘤病毒科 宫颈肿瘤 乳头状瘤病毒疫苗 一级预防
Identification of a Target Region for Specific Molecular Diagnosis of Human Papillomavirus Subtype 16 预览
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作者 Ketly Rodrigues Barbosa dos Anjos Anderson Alves da Silva Bezerra Ana Lisa do Vale Gomes 《药剂与药理学:英文版》 2019年第11期557-563,共7页
Objective: To identify a target region for molecular diagnosis from the E6 region of the Human papillomavirus (HPV). Method: This was a quantitative data research. The sample was composed of sequences from the Nationa... Objective: To identify a target region for molecular diagnosis from the E6 region of the Human papillomavirus (HPV). Method: This was a quantitative data research. The sample was composed of sequences from the National Center for Biotechnology Information (NCBI), HPV subtype 16, E6 region, using the following search filters: viruses, genomic DNA/RNA. 3227 sequences were obtained, which were separated according to the country of origin. After selection, the total number of samples consisted of 22 sequences that were aligned in the Clustal/o program, available on the online platform at: https://www.ebi.ac.uk/Tools/msa/clustalo/ and reading it through the Jalview program to identify consensus regions. For the primer design, the FastPCR program was used and the data were attached to a spreadsheet in Microsoft Excel 2010. Results: The consensus sequence among the countries was selected according to the consensus region for the primer design, called the target region, with 95 nucleotides. FastPCR analyzed the sequence and defined 10 pairs of primers, 5 forward and 5 reverse. The primers were selected according to the percentage CG/AT ratio (50%-60%) and the specific temperature of 58 °C, resulting in 3 primer pairs. The pairs were analyzed in the BLAST program, obtaining a 100% identification and query score, identifying other sequences of HPV 16, region E6. Conclusion: The use of a primer with greater specificity will lead to the specific diagnosis of the virus, making possible the early diagnosis and the most effective treatment. 展开更多
关键词 PAPILLOMAVIRIDAE POLYMERASE CHAIN reaction COMPUTATIONAL BIOLOGY
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绝经后女性宫颈癌前病变筛查方法的比较 预览
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作者 刘荣 马焱 《国际妇产科学杂志》 CAS 2019年第6期702-705,共4页
目的:探讨绝经后女性宫颈细胞学与人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈癌前病变筛查中的作用。方法:回顾性分析2017年10月—2018年9月于天津市第一中心医院妇科门诊因宫颈筛查异常行阴道镜下活检的113例绝经后女性,分析不同宫颈液基薄层细胞学... 目的:探讨绝经后女性宫颈细胞学与人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈癌前病变筛查中的作用。方法:回顾性分析2017年10月—2018年9月于天津市第一中心医院妇科门诊因宫颈筛查异常行阴道镜下活检的113例绝经后女性,分析不同宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)及高危型HPV(HR-HPV)结果对宫颈病变检出的情况,比较组织学高度鳞状上皮内病变(HSIL)中宫颈TCT和HPV检测的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果:绝经后女性HR-HPV感染分布与宫颈病变分布差异无统计学意义(χ2=0.809,P=0.303)。细胞学高风险组中组织学CINⅡ+的检出率高于低风险组(χ2=29.018,P=0.000);宫颈活检组织学病变程度与宫颈细胞学严重程度呈弱正相关(r=0.389,P=0.000)。免疫组织化学(免疫组化)阳性组中宫颈高级别病变分布情况高于阴性组,差异有统计学意义(P=0.000)。绝经后女性宫颈TCT和HR-HPV筛查方法的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为78.38%、75.00%、60.42%、87.69%和94.59%、10.13%、33.98%、80.00%。结论:宫颈TCT级别高、免疫组化阳性的绝经后女性有宫颈高级别病变的风险,需引起临床医师的关注。 展开更多
关键词 绝经期 宫颈肿瘤 癌前状态 免疫组织化学 乳头状瘤病毒科
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结膜日光性角化病的临床病理学特点及其与HPV的关系
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作者 王玉川 陈陆霞 +2 位作者 李静 刘洋辰 林锦镛 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期531-535,共5页
目的分析结膜日光性角化病(AK)的临床病理学特点及肿物组织中人乳头瘤病毒(HPV)的感染情况.方法回顾性系列病例研究.收集天津市眼科医院2005至2018年收治的18例(18只眼)结膜AK的临床及病理学资料,重新复习所有患者的组织切片,分析其临... 目的分析结膜日光性角化病(AK)的临床病理学特点及肿物组织中人乳头瘤病毒(HPV)的感染情况.方法回顾性系列病例研究.收集天津市眼科医院2005至2018年收治的18例(18只眼)结膜AK的临床及病理学资料,重新复习所有患者的组织切片,分析其临床病理学特点;并应用HPV通用引物行PCR检测石蜡标本中HPV感染情况.结果18例患者中男性15例,女性3例;发病年龄43~79岁,平均60岁;发生于鼻侧16例,颞侧2例;均发生于角结膜缘,肿物侵入角膜内1~4mm,平均侵入2mm;最大直径2.0~8.0mm,平均4.6mm.其中16例临床表现为白色或乳白色、轻度隆起的结节状肿物,边界清楚,周围伴有结膜充血;2例表现为棕黑色肿物,局部呈白色.组织病理学特征是结膜上皮增生和鳞状化生,表层细胞角化不全或角化过度,棘层增厚和基底细胞增生,结膜下常伴有日光性弹力纤维变性和淋巴细胞、浆细胞浸润;患者中15例为肥厚型,2例为色素型,1例为棘层松解型.18例患者肿物标本HPV检测均呈阴性.所有患者均行手术完整切除,术后随访1.0~10.4年,失访8例,回访到10例患者均未复发.结论结膜AK是好发于角结膜缘部位的上皮性癌前病变,HPV感染可能不是其致病因素. 展开更多
关键词 角化病 光化性 乳头状瘤病毒科 病理学 临床
PPARγ和P16在宫颈癌和宫颈鳞状上皮内病变患者宫颈组织中的表达及其与HPV感染的关系
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作者 李芳 张飞燕 +2 位作者 张伟 刘佳麒 贺红梅 《医学临床研究》 CAS 2019年第11期2118-2120,共3页
【目的】探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)和P16蛋白在宫颈鳞状细胞癌(SCC)和鳞状上皮内病变(SIL)患者宫颈组织中的表达及其与人乳头状瘤病毒(HPV)感染的关系。【方法】采用免疫组化MAXVisionTM法检测17例正常宫颈上皮(NCE)者... 【目的】探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)和P16蛋白在宫颈鳞状细胞癌(SCC)和鳞状上皮内病变(SIL)患者宫颈组织中的表达及其与人乳头状瘤病毒(HPV)感染的关系。【方法】采用免疫组化MAXVisionTM法检测17例正常宫颈上皮(NCE)者和52例SIL及39例SCC患者宫颈组织中STAT3、P16蛋白表达,采用反向斑点杂交法检测HPV感染情况,分析PPARγ、P16的表达与HPV感染的相关性。【结果】PPARγ、P16在NCE组、SIL组及SCC组中的阳性率呈逐渐增高趋势,组间比较有统计学意义(P<0.05)。HPV在NCE组、SIL组、SCC组中的感染率分别为29.41%(5/17)、76.92%(40/52)、97.44%(38/39),也呈逐渐增高趋势,组间比较有统计学意义(P<0.05)。PPARγ、P16的表达均与HPV感染呈正相关(P<0.05)。【结论】PPARγ、P16在SCC组织中呈高表达,与HPV感染率呈正相关,其可能在SCC的发生过程中起重要作用。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤/病理生理学 过氧化物酶体增殖物激活受体 乳头状瘤病毒科
高危型人乳头瘤病毒阳性患者宫颈病变风险预测方法及进展 预览 被引量:1
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作者 李博涵 谭桂春 曲芃芃(审校者) 《国际妇产科学杂志》 CAS 2019年第1期98-103,共6页
宫颈癌的主要致病机制与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)的持续性感染密切相关。HR-HPV检测已成为宫颈病变筛查的一个主要手段,其敏感度高、特异度差。因此,对持续性HR-HPV阳性患者的病变风险评估及分流判读尤为重要。随着对宫颈病变机制研... 宫颈癌的主要致病机制与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)的持续性感染密切相关。HR-HPV检测已成为宫颈病变筛查的一个主要手段,其敏感度高、特异度差。因此,对持续性HR-HPV阳性患者的病变风险评估及分流判读尤为重要。随着对宫颈病变机制研究的深入,许多新兴分流手段逐步应用于临床:HR-HPV载量检测可以除外一些一过性感染患者;P16/Ki67细胞学双染使细胞学检查更为客观;HPVDNA甲基化、宿主DNA甲基化和微小RNA(miRNA)宫颈癌筛查不仅敏感度、特异度相对较高,同时使患者自采样成为可能;免疫微环境可以反映宫颈病变程度及免疫状态。这些新型检查手段在提供HR-HPV患者阴道镜分流的同时,对于宫颈病变风险预测均有很好的临床应用价值。现综述HPV阳性后除细胞学检测外新的检测分流手段,为临床HPV阳性后的进一步检查及风险预测提供参考。 展开更多
关键词 子宫颈 普查 乳头状瘤病毒科 宫颈上皮内瘤样病变 风险调节
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宫颈腺癌的病因学研究进展 预览
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作者 黄艮平 栗宝华(审校者) 《国际妇产科学杂志》 CAS 2019年第1期104-108,共5页
宫颈癌是全球第二大女性恶性肿瘤,每年约有52万新发病例。随着宫颈癌筛查技术和策略的不断完善,宫颈鳞癌的发病率有所下降,而宫颈腺癌的发病率仍不断上升。宫颈腺癌的治疗策略和生物学行为与宫颈鳞癌不同,预后较差。虽然对宫颈腺癌的研... 宫颈癌是全球第二大女性恶性肿瘤,每年约有52万新发病例。随着宫颈癌筛查技术和策略的不断完善,宫颈鳞癌的发病率有所下降,而宫颈腺癌的发病率仍不断上升。宫颈腺癌的治疗策略和生物学行为与宫颈鳞癌不同,预后较差。虽然对宫颈腺癌的研究越来越多,但其病因尚未明确,主要包括以下4个方面:①长期持续的高危型人乳头瘤病毒感染;②表观遗传变异、细胞突变和细胞凋亡等分子生物学因素;③慢性炎症反应导致的肿瘤微环境改变;④性行为、激素水平和生育因素等个体异质性。由于宫颈腺癌难以发现、进展迅速且预后差,迫切需要对其病因进行深入了解,寻找更佳的预防措施。现综述国内外宫颈腺癌病因学研究进展,为今后宫颈腺癌预防策略的制定提供参考。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 腺癌 乳头状瘤病毒科 分子生物学 炎症
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HPV阴性宫颈胃型腺癌一例并文献复习 预览 被引量:1
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作者 张叶璇 赵艳晖 《国际妇产科学杂志》 CAS 2019年第2期163-165,共3页
宫颈胃型腺癌(GAS)是一类罕见的宫颈黏液腺癌,通常与人乳头瘤病毒(HPV)感染无关,但其具体发病机制尚不明确。GAS恶性程度较高,病程进展快,临床表现不具有特异性,预后较差。相对于其他常见的宫颈恶性肿瘤,其筛查手段更为有限,早期诊断更... 宫颈胃型腺癌(GAS)是一类罕见的宫颈黏液腺癌,通常与人乳头瘤病毒(HPV)感染无关,但其具体发病机制尚不明确。GAS恶性程度较高,病程进展快,临床表现不具有特异性,预后较差。相对于其他常见的宫颈恶性肿瘤,其筛查手段更为有限,早期诊断更为困难。回顾性分析吉林大学第二医院收治的1例GAS患者的诊治过程,并复习相关文献,分析其临床特点,以提高临床医生对该疾病的诊治水平。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 腺癌 乳头状瘤病毒科 病例报告
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HPV致女性生殖道疾病及HPV疫苗现况 预览 被引量:1
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作者 罗雅娟 王丹丹 杨清 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2019年第3期244-248,共5页
人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)是最常见的性传播病毒之一,在感染女性生殖道后可引起多种病理改变,其较高的感染率和高致病性严重危害了女性的生殖健康,其导致的常见临床表现主要包括一过性感染、生殖道疣、外阴上皮内瘤变、... 人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)是最常见的性传播病毒之一,在感染女性生殖道后可引起多种病理改变,其较高的感染率和高致病性严重危害了女性的生殖健康,其导致的常见临床表现主要包括一过性感染、生殖道疣、外阴上皮内瘤变、外阴癌、宫颈上皮内瘤变及宫颈癌。近年随着HPV预防性疫苗的投入使用,HPV感染率及相关疾病的发生率大幅度降低,对于HPV16/18型所致的宫颈病变,2价和4价疫苗的预防率可达到100%,仅少部分人群在接种后出现头晕、头痛、恶心及接种部位不良反应等情况,疫苗的安全性和有效性均已得到证实。现就HPV感染所致女性生殖道病理改变、HPV疫苗现况及HPV筛查的重要意义等方面进行简要综述。 展开更多
关键词 乳头状瘤病毒科 乳头状瘤病毒疫苗 生殖器疾病 女(雌)性 妊娠结局
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