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CRUSADE评分在ACS患者PCI术后药物致消化道出血中的预测作用 预览
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作者 陈洁琼 杨洋 +1 位作者 杨文彬 张晓琴 《临床医学工程》 2020年第1期123-124,共2页
目的探讨CRUSADE评分在急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后药物致消化道出血中的预测作用。方法选取2017年7月至2017年12月我院收治的150例PCI术后ACS患者作为对照组,予以常规护理及随访;选取2018年1月至2018年6月... 目的探讨CRUSADE评分在急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后药物致消化道出血中的预测作用。方法选取2017年7月至2017年12月我院收治的150例PCI术后ACS患者作为对照组,予以常规护理及随访;选取2018年1月至2018年6月收治的143例PCI术后ACS患者作为观察组,在常规护理随访的同时采用CRUSADE评分进行出血风险评估。比较两组患者出院后12个月内消化道出血发生率。结果两组的新发消化道出血事件发生率均随用药时间的延长而升高。观察组的消化道出血发生率随CRUSADE风险增加而上升(P<0.05)。结论CRUSADE评分系统在预测PCI术后ACS患者消化道出血方面具有较好应用价值。 展开更多
关键词 CRUSADE评分 PCI 药物 消化道出血
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急性心肌梗死患者PCI术后心功能运动康复效果及影响因素分析
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作者 赵素华 朱世琼 +1 位作者 李亚梅 徐泽俊 《湖南师范大学学报:医学版》 2020年第1期73-76,共4页
目的:探究急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后心功能运动康复效果并分析其影响因素。方法:回顾性分析我院126例PCI术后给予运动康复干预的AMI患者临... 目的:探究急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后心功能运动康复效果并分析其影响因素。方法:回顾性分析我院126例PCI术后给予运动康复干预的AMI患者临床资料。记录126例患者运动康复干预前及干预3个月后心功能[左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、美国纽约心脏病协会(New York Heart Society,NYHA)心功能分级]变化情况;根据126例患者运动康复干预后NYHA心功能分级分为Ⅰ、Ⅱ级组(康复效果较好组)和Ⅲ、Ⅳ级组(康复效果较差组),比较两组一般资料、既往史及入院生化指标等临床特征差异,并分析影响AMI患者PCI术后心功能运动康复效果的相关因素。结果:干预3个月后,126例患者LVEF均较干预前升高,LVEDD和NYHA心功能分级则较干预前降低。干预3个月后,NYHA心功能分级为Ⅰ、Ⅱ级者94例(74.60%),纳入康复效果较好组;NYHA心功能分级Ⅲ、Ⅳ级者32例(25.40%),纳入康复效果较差组。两组性别、酗酒史、高血压史、高血脂史情况及入院尿素氮水平比较,差异无统计学意义;康复效果较好组年龄、吸烟史、糖尿病史、入院NYHA心功能分级、入院血糖及入院尿酸水平均低于康复效果较差组,受教育程度则高于康复效果较差组。经多因素Logistic回归分析发现,吸烟史、糖尿病史、高入院NYHA心功能分级、高入院血糖及高入院尿酸是影响AMI患者PCI术后心功能运动康复效果的独立危险因素,而高受教育程度是其独立保护因素。结论:心功能运动康复应用于PCI术后的AMI患者中效果显著,但受教育程度、吸烟史、糖尿病史、入院NYHA心功能分级、入院血糖及入院尿酸是影响康复效果的主要因素,临床应制定相应对策,以提高患者运动康复效果。 展开更多
关键词 AMI PCI 心功能 运动康复 NYHA心功能分级
芪参益气滴丸对急性心肌梗死PCI术后内皮功能的影响 预览
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作者 王效浣 高奋堂 +1 位作者 郭朝霞 方砚 《光明中医》 2020年第2期151-153,共3页
目的观察芪参益气滴丸对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血管内皮功能的影响。方法将104例接受PCI的AMI患者随机分为试验组(52例)和对照组(52例)。2组均接受常规给药,试验组在此基础上加服芪参益气滴丸。比较2组术... 目的观察芪参益气滴丸对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血管内皮功能的影响。方法将104例接受PCI的AMI患者随机分为试验组(52例)和对照组(52例)。2组均接受常规给药,试验组在此基础上加服芪参益气滴丸。比较2组术后1周、9周的肱动脉内皮依赖性血管舒张(FMD)的血管内皮功能和心功能。结果PCI术后1周,2组FMD、N末端B型利钠肽原水平差异无统计学意义。在9周随访期间,试验组FMD、N末端B型利钠肽原的改善优于对照组(P<0.05)。2组左室射血分数在随访期间的差异无统计学意义。结论芪参益气滴丸干预能改善AMI患者PCI术后内皮功能、心功能。 展开更多
关键词 芪参益气滴丸 STEMI PCI 内皮功能 心脏功能
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冠心香丹片治疗急性心肌梗死PCI术后气虚血瘀证疗效及对心脏功能和血脂的影响 预览
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作者 刘兴林 郝伟 +2 位作者 马振 唐秀林 胡乔斌 《现代中西医结合杂志》 CAS 2020年第6期594-597,636共5页
目的观察冠心香丹片治疗急性心肌梗死冠脉介入术(PCI)后气虚血瘀证患者疗效及对心脏功能和血脂的影响。方法将2017年6月—2018年9月西安市中医医院收治的90例急性心肌梗死PCI术后气虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组。对照组45例给予... 目的观察冠心香丹片治疗急性心肌梗死冠脉介入术(PCI)后气虚血瘀证患者疗效及对心脏功能和血脂的影响。方法将2017年6月—2018年9月西安市中医医院收治的90例急性心肌梗死PCI术后气虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组。对照组45例给予常规西药治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上给予冠心香丹片口服,2组均连续治疗2个月。统计2组症状疗效、心电图疗效,观察2组治疗前后血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心脏功能参数[左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣下舒张早期血流峰值/舒张晚期血流峰值(E/A)]。结果治疗组症状及心电图总有效率分别为93.3%(42/45)、86.7%(39/45),对照组分别为80.0%(36/45)、66.7%(30/45),治疗组均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗后2组TG、TC、LDL-C、NT-proBNP水平及LVEDV、LVESV均明显降低(P均<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均<0.05);2组HDL-C水平及LVEF、E/A均明显升高(P均<0.05),且治疗组HDL-C水平及LVEF均明显高于对照组(P均<0.05),2组间E/A比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心香丹片能明显改善急性心肌梗死PCI术后气虚血瘀证患者症状及心脏功能,且有调节血脂水平作用。 展开更多
关键词 冠心香丹片 心肌梗死 PCI 血脂 心功能
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瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者PCI术后疗效和血清因子表达的影响 预览
5
作者 张海涛 蒋琴 《中国医药科学》 2020年第4期30-33,共4页
目的分析对急性冠脉综合征患者行PCI(经皮冠状动脉介入治疗)术后应用瑞舒伐他汀的具体效果和实际应用价值。方法选取本院2017年1月~2019年1月急性冠脉综合征患者PCI术后患者124例,依据随机数字表法将其分为四组,每组31例,A组术前服用安... 目的分析对急性冠脉综合征患者行PCI(经皮冠状动脉介入治疗)术后应用瑞舒伐他汀的具体效果和实际应用价值。方法选取本院2017年1月~2019年1月急性冠脉综合征患者PCI术后患者124例,依据随机数字表法将其分为四组,每组31例,A组术前服用安慰剂,术后服用小剂量瑞舒伐他汀;B组术前服用40mg瑞舒伐他汀,术后服用小剂量瑞舒伐他汀;C组术前服用40mg瑞舒伐他汀,术后服用大剂量瑞舒伐他汀;D组术前服用80mg瑞舒伐他汀,术后服用大剂量瑞舒伐他汀。比较四组患者服药前后血脂水平、白介素18(IL-18)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)和总有效率。结果服药前,四组患者血清总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平差异无统计学意义(P> 0.05);服药后,C组血脂水平明显低于其他三组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗前,四组患者IL-18和hs-CRP水平差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,C组患者IL-18和hs-CRP水平明显低于其他三组,差异具有统计学意义(P <0.05)。A组、B组、C组和D组总有效率分别为70.97%、70.97%、90.32%和74.19%,C组明显高于其他三组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论在急性冠脉综合征患者行PCI术前服用40mg瑞舒伐他汀,且术后按照20mg/d的剂量口服,可以显著改善体内炎性因子水平,调节血脂,整体效果较好,在临床上具有重要应用价值。 展开更多
关键词 瑞舒伐他汀 急性冠脉综合征 PCI 血清因子
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高龄PCI患者术后6个月应用不同抗血小板方案的有效性和安全性研究
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作者 郑若龙 徐卓文 +1 位作者 陈新军 杨增芯 《现代医学》 2020年第1期56-60,共5页
目的:探讨不同抗血小板方案在高龄经皮冠脉介入(PCI)患者术后6个月的有效性和安全性。方法:入选2016年4月至2018年4月于我院行PCI术后6个月高龄患者106例(年龄≥70岁),术后6个月续服用阿司匹林100 mg qd+氯吡格雷剂量75 mg qd,入选后随... 目的:探讨不同抗血小板方案在高龄经皮冠脉介入(PCI)患者术后6个月的有效性和安全性。方法:入选2016年4月至2018年4月于我院行PCI术后6个月高龄患者106例(年龄≥70岁),术后6个月续服用阿司匹林100 mg qd+氯吡格雷剂量75 mg qd,入选后随机分为氯吡格雷组(n=36,给予阿司匹林100 mg qd+氯吡格雷75 mg qd)、低剂量氯吡格雷组(n=36,给予阿司匹林100 mg qd+氯吡格雷50 mg qd)和替格瑞洛组(n=34,给予阿司匹林100 mg+替格瑞洛60 mg bid)。收集所有患者一般临床资料,并在入组前、入组后1个月、入组后3个月抽血检测血小板聚集率(PAR),并随访所有患者6个月的出血事件和主要不良心脏事件(MACE)发生情况。结果:低剂量氯吡格雷组患者PAR水平在入组治疗1个月和3个月时检测都较入组前明显增高(P<0.05);替格瑞洛组患者PAR水平在入组治疗1个月和3个月时检测都较入组前明显降低(P<0.05)。入组后6个月氯吡格雷组患者只有极少数患者PAR在50%以上,替格瑞洛组患者PAR全都低于50%,低剂量氯吡格雷组有大量患者PAR超过50%。三组患者出血事件率没有统计学差异(χ~2=1.301,P=0.624)。三组患者在6个月随访过程中累计MACE发生率进行Log-rank检验发现存在统计学差异(χ~2=5.351,P=0.039)。结论:对于高龄PCI患者术后6个月使用替格瑞洛60 mg bid代替传统的氯吡格雷具有更好的抗血小板聚集作用,MACE发生率更低,且出血风险并不增加。 展开更多
关键词 替格瑞洛 氯吡格雷 PCI 血小板聚集率
细胞色素P4502C19基因检测对稳定性心绞痛患者左主干介入术后抗血小板治疗的指导价值 预览
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作者 郑小芳 吴黎明 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期274-278,共5页
目的对复杂冠状动脉左主干病变且细胞色素P4502C19(CYP2C19)基因为中间代谢的稳定性心绞痛患者,评价其经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后给予不同抗血小板治疗方案的有效性及安全性。方法回顾性分析2015年2月~2017年2月福建医科大学附属协... 目的对复杂冠状动脉左主干病变且细胞色素P4502C19(CYP2C19)基因为中间代谢的稳定性心绞痛患者,评价其经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后给予不同抗血小板治疗方案的有效性及安全性。方法回顾性分析2015年2月~2017年2月福建医科大学附属协和医院心内科收治的行择期左主干PCI术且CYP2C19基因型检测为中间代谢型的稳定性心绞痛患者247例,根据服用药物分为氯吡格雷组152例(阿司匹林+氯吡格雷组),替格瑞洛组95例(阿司匹林+替格瑞洛)。2组术前均给予阿司匹林+氯吡格雷各300 mg口服;替格瑞洛组术后给予替格瑞洛维持剂量90 mg口服,2次/d;氯吡格雷组术后给予氯吡格雷维持剂量75 mg口服,1次/d;2组术后阿司匹林维持剂量100 mg口服,1次/d。观察术后12个月内主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果术后12个月时,替格瑞洛组MACE发生率明显低于氯吡格雷组,差异有统计学意义(2.1%vs 15.1%,P=0.001);2组非血运重建性靶血管再狭窄、再发非心肌梗死性心绞痛、再发心肌梗死、靶血管再次血运重建比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组出血发生率无明显差异(P>0.05)。结论对于复杂冠状动脉左主干病变且CYP2C19基因为中间代谢的稳定性心绞痛患者,PCI术后使用阿司匹林联合替格瑞洛抗血小板治疗获益明显,较阿司匹林联合氯吡格雷能进一步降低MACE发生率,并不增加出血风险。 展开更多
关键词 稳定性心绞痛 PCI 抗血小板治疗 CYP2C19基因
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以时机理论为基础的康复护理对急性心肌梗死PCI术后患者心功能及再住院率的影响 预览
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作者 张红 张琳 《临床医学研究与实践》 2020年第2期162-164,共3页
目的探讨以时机理论为基础的康复护理对急性心肌梗死PCI术后患者心功能及再住院率的影响。方法选取我院2017年10月至2018年10月收治的急性心肌梗死PCI手术患者90例进行研究,采用随机数字表法将之分为对照组和观察组,各45例。对照组患者... 目的探讨以时机理论为基础的康复护理对急性心肌梗死PCI术后患者心功能及再住院率的影响。方法选取我院2017年10月至2018年10月收治的急性心肌梗死PCI手术患者90例进行研究,采用随机数字表法将之分为对照组和观察组,各45例。对照组患者接受常规康复护理干预,观察组在对照组基础上采取以时机理论为基础的康复护理干预。观察比较两组患者的心功能、生活质量及再住院率。结果干预6个月后,两组患者的LVEF均升高,6MWD均延长,心功能评分均降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。干预6个月后,两组的症状、躯体功能、认知功能及心理社会功能评分均较干预前升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组再住院率为15.56%,显著低于对照组的35.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予急性心肌梗死PCI手术患者以时机理论为基础的康复护理,有助于提高患者心功能改善效果及生活质量,降低再住院率,值得临床推广。 展开更多
关键词 时机理论 康复护理 急性心肌梗死 PCI 心功能
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术后即刻康复训练对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入患者炎性因子、氧化应激因子的影响 预览
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作者 李玉娟 徐微微 +2 位作者 雷蕾 徐芬 黄月霖 《实用医院临床杂志》 2020年第1期179-182,共4页
目的研究术后即刻康复训练(Immediate postoperative rehabilitation training,IPRT)对急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)患者炎性因子及氧化应激因子的影响。方法纳入2015年10月至2018年9月于我... 目的研究术后即刻康复训练(Immediate postoperative rehabilitation training,IPRT)对急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)患者炎性因子及氧化应激因子的影响。方法纳入2015年10月至2018年9月于我院行急诊PCI的急性心肌梗死(AMI)患者126例,依据随机数字表法分为即刻组(n=63)与常规组(n=63),常规组术后行常规护理,即刻组术后行常规护理+IPRT。观察两组健康状况评分,血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、E选择素(E-selectin)、可溶性血管黏附分子-1(sVCAM-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)等炎性因子水平,丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)等氧化应激因子水平,康复训练后心脏不良事件;PCI后1天、康复训练后左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左室收缩末期容积指数(LVESVI)与左室射血分数(LVEF)等心功能指标。结果康复训练后,即刻组各健康状况评分、LVEF、MDA高于常规组,LVEDVI、LVESVI、MMP-9、E-selectin、sVCAM-1、sICAM-1、SOD低于常规组(P<0.05);且即刻组心脏不良事件发生率(12.70%)低于常规组(31.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论IPRT可有效改善患者心功能,清除炎性因子,纠正氧化应激,提高其生命质量,减少心脏不良事件。 展开更多
关键词 术后即刻康复训练 急性心肌梗死 PCI 炎性因子 氧化应激因子
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替罗非班联合阿托伐他汀在冠心病患者PCI术后的应用观察 预览
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作者 牛晓龙 赵韶辉 +1 位作者 董素英 郭腾飞 《数理医药学杂志》 2020年第2期291-292,共2页
目的:观察冠心病患者PCI术后采用替罗非班联合阿托伐他汀治疗的临床疗效。方法:随机将2015年1月~2018年1月采取PCI术治疗冠心病的84例患者分为A、B组,A组采用常规治疗结合阿托伐他汀治疗,B组在A组治疗基础上联合替罗非班治疗,比较两组... 目的:观察冠心病患者PCI术后采用替罗非班联合阿托伐他汀治疗的临床疗效。方法:随机将2015年1月~2018年1月采取PCI术治疗冠心病的84例患者分为A、B组,A组采用常规治疗结合阿托伐他汀治疗,B组在A组治疗基础上联合替罗非班治疗,比较两组的治疗效果。结果:两组患者治疗前血清cTnI、hs-CRP、CK-MB水平比较差异不明显(P>0.05);B组患者上述血清炎症因子水平均明显低于A组,治疗总有效率则明显高于A组,有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心病患者PCI术后采用阿托伐他汀联合替罗非班治疗,能有效降低患者炎症因子水平,提高治疗总有效率,适合在临床上应用。 展开更多
关键词 冠心病 PCI 替罗非班 阿托伐他汀
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活血解毒中药对PCI患者围手术期心肌损伤的影响研究 预览
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作者 李国诗 黄淼鑫 +3 位作者 潘枚霞 朱东杰 黄国虹 杨梦 《中国医药科学》 2020年第5期11-14,31,共5页
目的探讨活血解毒中药对PCI患者围手术期心肌损伤的影响。方法将2018年1月~2019年8月在茂名市中医院特诊病区(心血管病区)住院并诊断为不稳定性心绞痛(UA)患者60例作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组(n=30)与治疗组(n=30),两... 目的探讨活血解毒中药对PCI患者围手术期心肌损伤的影响。方法将2018年1月~2019年8月在茂名市中医院特诊病区(心血管病区)住院并诊断为不稳定性心绞痛(UA)患者60例作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组(n=30)与治疗组(n=30),两组均给予冠心病心绞痛规范治疗,包括抗血小板聚集药、他汀类药物、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、硝酸酯类、低分子肝素,治疗组在PCI动脉穿刺成功后球囊扩张前予活血解毒中药汤剂口服治疗,患者入院后即刻及PCI术后24h观察患者肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI)、BNP、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、血清细胞间黏附分子(ICAM-1)、血管细胞黏附分子(VCAM-1)水平、总胆固醇(TC)水平、甘油三酯(TG)水平、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平、超敏肌钙蛋白1水平、主要心血管不良事件的随访比较情况、安全性指标情况、治疗前及治疗1周后的中医症状评分变化情况。结果治疗前,两组患者的中医症状评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,治疗组的中医症状评分明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);入院后即刻,两组患者的CK-MB、cTnI、BNP、hs-CRP、IL-6、ICAM-1、VCAM-1、TC、TG、Lp-PLA2、超敏肌钙蛋白1水平差异无统计学意义(P>0.05),PCI术后24h,治疗组的CK-MB、cTnI、BNP、hs-CRP、IL-6、ICAM-1、VCAM-1、TC、TG、Lp-PLA2、超敏肌钙蛋白1水平明显降低,并且经过3个月的随访可知,治疗组的主要心血管不良事件的发生率明显较低,安全性指标明显较优,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论活血解毒中药对PCI患者围手术期心肌损伤具有积极影响,能够有效的缓解不良损伤,提升其康复效果。 展开更多
关键词 活血解毒中药 PCI 围手术期心肌损伤 冠心病心绞痛 规范治疗
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SYNTAXⅡ积分联合Lp-PLA2水平对急性心肌梗死患者行PCI后发生不良心血管事件的预测价值 预览
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作者 吕峰峰 廉铮 +2 位作者 王钢 颜利求 王云飞 《中国循证心血管医学杂志》 2020年第2期197-201,共5页
目的探讨SYNTAXⅡ积分联合脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平对急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后发生不良心血管事件的预测价值。方法选取2014年10月至2017年9月于沧州市中心医院心内科就诊的急性ST段抬高心肌梗死并... 目的探讨SYNTAXⅡ积分联合脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平对急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后发生不良心血管事件的预测价值。方法选取2014年10月至2017年9月于沧州市中心医院心内科就诊的急性ST段抬高心肌梗死并行PCI的患者339例,患者在PCI后住院期间和出院后均给予常规联合用药治疗,出院后复查冠状动脉(冠脉)造影,评价患者SYNTAXⅡ积分,测定血浆Lp-PLA2、血浆生化指标及心动图指标,随访1年,采用多因素Logistic回归模型进行不良心血管事件的影响因素分析,ROC曲线分析SYNTAXⅡ积分和血浆Lp-PLA2值对不良心血管事件的诊断价值。结果不同SYNTAXⅡ积分患者Lp-PLA2、肌酐(Cr)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、左房内径(LAD)和左室舒张末期内径(LVEDd)指标无统计学差异(P>0.05),SYNTAXⅡ积分>31分的患者其低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)值均显著高于<21分和21~31分的患者(P<0.05),左室射血分数(LVEF)值均显著低于<21分和21~31分的患者(P<0.05),<21分和21~31分的患者的LDL-C值和LVEF值相比较无统计学差异(P<0.05);随着SYNTAXⅡ积分值和血浆Lp-PLA2水平增加,患者不良心血管事件发生率显著增加(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,血浆Lp-PLA2水平、SYNTAXⅡ积分是AMI患者经PCI后1年不良心血管事件的独立危险因素(P<0.05,OR分别为1.114和1.007)。ROC曲线分析结果显示:血浆Lp-PLA2水平和SYNTAXⅡ积分有一定的预测AMI患者PCI后不良心血管事件的诊断价值,但SYNTAXⅡ和Lp-PLA2联合应用,其诊断效率较高:敏感度和特异度分别为:0.775和0.740,约登指数较大,为0.515。结论SYNTAXⅡ积分和血浆Lp-PLA2水平是急性ST段抬高型AMI患者行PCI后远期不良心血管事件发生的独立预测因素,血浆Lp-PLA2水平、SYNTAXⅡ积分的联合运用可更好的预测AMI患者PCI后不良心血管事件发生情况。 展开更多
关键词 SYNTAXII积分 LP-PLA2 急性心肌梗死 PCI
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冠状动脉内心电图ST段改变对冠心病患者PCI相关心肌损伤判断价值 预览
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作者 靳秀芹 《中国医疗器械信息》 2020年第6期121-122,共2页
目的:研究冠状动脉内心电图ST段改变对冠心病患者PCI相关心肌损伤的判断价值。方法:纳入80例患者作为此次研究的对象,纳入时间段为2018年2月~2019年2月,所有患者均在本院确诊为冠心病并接受PCI治疗,在术前及术后分别测定患者cTnT(血清... 目的:研究冠状动脉内心电图ST段改变对冠心病患者PCI相关心肌损伤的判断价值。方法:纳入80例患者作为此次研究的对象,纳入时间段为2018年2月~2019年2月,所有患者均在本院确诊为冠心病并接受PCI治疗,在术前及术后分别测定患者cTnT(血清心肌钙)的水平,同时记录患者手术过程中心电图ST段的改变情况,术后,c TnT平均水平≥0.1ng/mL的患者判断为心肌损伤,纳为损伤组,而cTnT<0.1ng/mL的患者判断为无心肌损伤情况,纳为无损伤组。通过多因素回归分析判断ST段改变对冠心病患者PCI相关心肌损伤的影响情况。结果:患者术前的cTnT水平均正常,30例(37.5%)患者在术中表现为ST段改变阳性(有意义的ST段改变),50例(62.5%)患者表现为ST段改变阴性(无意义的ST段改变);术后,损伤组37例(46.25%),其中27例(72.91%)为ST段改变阳性,无损伤组43例(53.75%),其中3例(6.98%)为ST段改变阳性,组间差异显著(P<0.05);多因素回归分析结果显示,ST段改变阳性是心肌损伤的独立预测因素(P<0.05)。结论:冠心病PCI患者术中心电图ST段的改变对其相关心肌损伤有着准确、敏感的监测价值,可作为判断PCI患者心肌损伤的经济、有效的方法。 展开更多
关键词 冠心病 PCI 心电图 ST段改变 心肌损伤
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益气通脉方对急性心肌梗死PCI术后炎症因子及血管再狭窄影响
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作者 张洪 肖蕾 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2020年第1期132-135,共4页
目的探讨益气通脉方对急性心肌梗死PCI术后炎症因子水平及血管再狭窄的影响。方法选取2016年11月—2018年4月医院收治的急性心肌梗死PCI术后患者96例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各48例。其中对照组予以常规西医治疗;治疗组在... 目的探讨益气通脉方对急性心肌梗死PCI术后炎症因子水平及血管再狭窄的影响。方法选取2016年11月—2018年4月医院收治的急性心肌梗死PCI术后患者96例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各48例。其中对照组予以常规西医治疗;治疗组在对照组的基础上联合益气通脉方口服,两组均连续用药3个月。比较两组患者血清炎症因子水平、中医证候积分、临床疗效,并随访PCI术后6个月血管再狭窄发生人数。结果与对照组相比,治疗组患者治疗后血清sCD40L、hs-CRP、IL-6及ET-1水平改善更显著(P<0.05);治疗组患者中医证候积分降低较对照组更显著(P<0.05);治疗组患者临床总有效率为91.67%,显著优于对照组患者的76.92%(P<0.05);治疗组患者PCI术后6个月血管再狭窄发生率为8.33%,显著低于对照组患者的33.33%(P<0.05)。结论益气通脉方可显著降低患者PCI术后炎症反应,起到益气活血、通络化瘀之功效,可以改善临床症状,提高患者生活质量,降低血管再狭窄发生风险,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 益气通脉方 急性心肌梗死 PCI 炎症因子 血管再狭窄
丹参多酚酸盐联合握球运动在老年冠心病PCI术后患者中的应用 预览
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作者 贺素媛 《中国老年保健医学》 2020年第1期55-59,共5页
目的分析注射用丹参多酚酸盐联合握球运动对老年冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后日常生活能力量表(ADL)评分的影响。方法选取2015年9月至2017年10月我院收治的132例拟行PCI治疗的老年CHD患者,随机分组进行对照研究。对照... 目的分析注射用丹参多酚酸盐联合握球运动对老年冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后日常生活能力量表(ADL)评分的影响。方法选取2015年9月至2017年10月我院收治的132例拟行PCI治疗的老年CHD患者,随机分组进行对照研究。对照组(n=66)予以常规调脂、抗凝等治疗,观察组(n=66)在对照组基础上予以注射用丹参多酚酸盐联合握球运动指导,对比两组治疗前后临床疗效、心电图疗效、呼吸循环机能指标[摄氧效率斜率(OUES)、代谢当量(METs)、每搏输出量(SV)、峰值功率(peak power)、峰值通气量(peak VE)、峰值摄氧量(peak VO2)、VO2/HR]、血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)]、血液流变学指标[全血高切黏度(BVH)、全血中切黏度(BVM)、血浆黏度(PV)、全血低切黏度(BVL)]、血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]及QT离散度水平,并采用运动平板试验(Exercise treadmill testing,ETT)、日常生活能力量表(ADL)评价两组运动耐力、日常生活能力。结果观察组临床疗效与心电图疗效显效率分别为74.24%、48.48%,高于对照组的57.58%与30.30%(P<0.05);运动后观察组OUES、METs、SV、peak power、peak VE、peak VO2、VO2/HR高于对照组(P<0.05);观察组治疗后TG、TC、LDL-C、BVH、BVM、PV、BVL低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后NO水平高于对照组,ET-1、QT离散度低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后出现终止运动指征时间、ADL评分高于对照组(P<0.05)。结论注射用丹参多酚酸盐联合握球运动能提高PCI术后CHD患者ADL评分和运动耐力,改善血脂代谢情况及运动后呼吸循环机能,降低血液黏稠度,保护血管内皮功能与心功能,疗效显著。 展开更多
关键词 冠心病 ADL评分 注射用丹参多酚酸盐 握球运动 PCI
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养心散瘀方治疗冠心病PCI术后心绞痛临床观察 预览
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作者 周易 姜钧文 《云南中医中药杂志》 2020年第3期39-42,共4页
目的观察养心散瘀方治疗冠心病PCI术后心绞痛临床治疗效果。方法选取2018年10月—2019年5月辽宁中医药大学附属第一医院心内科冠心病PCI术后再发心绞痛患者80例,按照随机对照原则分为对照组和观察组各40例。对照组予常规西医治疗方案,... 目的观察养心散瘀方治疗冠心病PCI术后心绞痛临床治疗效果。方法选取2018年10月—2019年5月辽宁中医药大学附属第一医院心内科冠心病PCI术后再发心绞痛患者80例,按照随机对照原则分为对照组和观察组各40例。对照组予常规西医治疗方案,即抗血小板,降脂,降压等。观察组在常规西医治疗方案上加养心散瘀方治疗。观察2组治疗效果,两周为一个疗程,共治疗两个疗程。通过西雅图心绞痛量表、心电图疗效、硝酸甘油用量、心功能,比较2组患者的临床情况。结果观察组患者西雅图心绞痛量表指标较对照组明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组心电图疗效总有效率较对照组改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组硝酸甘油用量较对照组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组心功能较对照组明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论养心散瘀方治疗冠心病PCI术后心绞痛明显优于单纯常规西医治疗,值得临床广泛运用。 展开更多
关键词 养心散瘀方 冠心病 PCI 心绞痛 硝酸甘油
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清热化瘀方干预对急性冠脉综合征PCI术后患者炎症反应的影响 预览
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作者 郑宇昕 李益萍 +2 位作者 朱修乐 施雪斐 王肖龙 《中国中医急症》 2020年第1期65-67,86共4页
目的观察清热化瘀方对热毒痰瘀型急性冠脉综合征(ACS)患者PCI术后炎症反应的临床疗效及其安全性。方法将80例接受PCI术且中医辨证为热毒痰瘀证的ACS患者,随机分为对照组和治疗组各40例。两组均给予西医标准化治疗,治疗组在此基础上加用... 目的观察清热化瘀方对热毒痰瘀型急性冠脉综合征(ACS)患者PCI术后炎症反应的临床疗效及其安全性。方法将80例接受PCI术且中医辨证为热毒痰瘀证的ACS患者,随机分为对照组和治疗组各40例。两组均给予西医标准化治疗,治疗组在此基础上加用清热化瘀方,连续用药1个月。观察PCI术后24 h和30 d的中医证候积分;术后24 h、7 d及30 d的白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、C反应蛋白(CRP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、超氧化物歧化酶(SOD)。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后WBC、NEU明显下降(P<0.05),但差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后30 d,CRP、hs-CRP、IL-6明显下降(P<0.05);治疗组术后7 d、30 d hs-CRP较对照组下降,7 d IL-6较对照组减少(P<0.05)。结论清热化瘀方能够明显改善急性冠脉综合征PCI术后患者中医临床症状及炎症反应,且安全性好。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 PCI 炎症反应 清热化瘀方
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集束化管理在PCI术后院内早期心脏康复中的应用 预览
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作者 关双弟 敖梅 +2 位作者 阮舒华 陈秀娴 林振换 《中国医药科学》 2020年第3期223-226,共4页
目的探讨集束化管理在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后院内早期心脏康复中的应用效果。方法选取2017年4月~2018年12月我院收治的106例行PCI术的患者,采用随机数字表法将其分为对照组(n=53)与试验组(n=53),对照组施以常规护理,试验组施以... 目的探讨集束化管理在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后院内早期心脏康复中的应用效果。方法选取2017年4月~2018年12月我院收治的106例行PCI术的患者,采用随机数字表法将其分为对照组(n=53)与试验组(n=53),对照组施以常规护理,试验组施以集束化管理模式,观察两组患者护理前及护理6个月后的6min步行距离(6MWT)、左心室射血分数(LVEF)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)情况与预防行为评分情况、不良心血管事件(MACE)发生情况。结果护理前,两组患者的6MWT、LVEF、SBP、DBP差异无统计学意义(P>0.05);护理6个月后,试验组的6MWT、LVEF明显提升,SBP、DBP明显降低,同时试验组的预防行为评分明显较高,MACE的发生率明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化管理在PCI术后院内早期心脏康复中的应用具有显著的临床效果。 展开更多
关键词 集束化管理 PCI 院内早期心脏康复 6MIN步行距离 左心室射血分数 血压
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护理MDT联合一键式启动急救护理路径在STEMI患者PCI中的应用 预览
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作者 胡林婕 张勤 +4 位作者 李晓彤 张建秋 董静 冯晓燕 赵星星 《齐鲁护理杂志》 2020年第5期51-54,共4页
目的:探讨护理多学科团队(MDT)联合一键式启动急救护理路径在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的应用效果。方法:选取2018年3月1日~8月31日急诊行PCI的107例STEMI患者作为对照组,实施常规护理;将2019年3月... 目的:探讨护理多学科团队(MDT)联合一键式启动急救护理路径在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的应用效果。方法:选取2018年3月1日~8月31日急诊行PCI的107例STEMI患者作为对照组,实施常规护理;将2019年3月1日~8月31日急诊行PCI的118例STEMI患者作为观察组,实施护理MDT联合一键式启动急救护理路径管理模式。比较两组首份心电图时间、心电图确诊时间、入院至球囊扩张(D2B)时间、导管室激活时间及住院时间。结果:观察组首份心电图时间、心电图确诊时间、D2B时间、导管室激活时间及住院时间均短于对照组(P<0.01)。结论:护理MDT联合一键式启动急救护理路径以患者为中心,为患者提供了一套系统化、规范化、模式化的救治平台,实现同质化护理,提高护士主观能动性和业务能力,密切科室间联系,优化医疗资源,提高救治效率,利于团队合作共赢,推动多学科发展。 展开更多
关键词 护理MDT 一键式启动 ST段抬高型心肌梗死 护理路径 PCI
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血府逐瘀汤联合心脉隆注射液对急性冠脉综合征患者PCI术后NT-proBNP、CRP及心功能的影响 预览
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作者 路陆 王峰 +7 位作者 杨静 姚天宇 王植荣 张振山 王峰 刘洪贵 孙方超 何玉杰 《现代中西医结合杂志》 CAS 2020年第8期811-814,864,共5页
目的观察血府逐瘀汤联合心脉隆注射液对急性冠脉综合征患者PCI术后N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)及心功能的影响。方法将2017年7月-2018年12月河北省沧州中西医结合医院收治的200例急性冠脉综合征PCI术后患者按照随机单... 目的观察血府逐瘀汤联合心脉隆注射液对急性冠脉综合征患者PCI术后N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)及心功能的影响。方法将2017年7月-2018年12月河北省沧州中西医结合医院收治的200例急性冠脉综合征PCI术后患者按照随机单盲法分为2组各100例,对照组术后常规给予抗血小板、抗凝、降脂、降压、扩张冠状动脉等西医常规治疗,观察组在此基础上加用血府逐瘀汤颗粒剂(1剂/d)口服、心脉隆注射液100 mg静脉滴注(1次/d)。2组患者疗程均为10 d。比较2组患者治疗有效率、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、心脏指数(CI)]、血浆NT-proBNP、CRP及不良反应情况。结果治疗10 d后,观察组治疗总有效率为92%(92/100),对照组为74%(74/100),观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗10 d后观察组EF、SV、CI均较治疗前明显升高(P均<0.05),NT-proBNP、CRP水平均较治疗前明显降低(P均<0.05);对照组LVEF、SV均较治疗前明显升高(P均<0.05),NT-proBNP、CRP水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),但CI较治疗前无明显改善(P>0.05);组间比较,治疗后观察组各项指标较对照组改善更明显(P均<0.05)。2组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论血府逐瘀汤联合心脉隆注射液可改善急性冠脉综合征患者PCI术后血液循环,减轻心脏负担及改善心功能,且安全性高。 展开更多
关键词 血府逐瘀汤 心脉隆注射液 急性冠脉综合征 PCI术后 心功能 NT-PROBNP
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