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403例涉医责险医疗损害赔偿案件回顾性分析及完善医责险问题探讨 预览
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作者 衡敬之 《中国医疗管理科学》 2019年第5期14-18,共5页
随机抽取2014年1月至2019年1月中国裁判文书网中涉及医疗责任保险的403例医疗损害赔偿案件,对其一般特征进行分析,并根据保险公司介入医疗损害赔偿诉讼的时间顺序,划分为诉讼中介入与诉讼后介入两大类案件,从医院等级、医疗科室、医疗... 随机抽取2014年1月至2019年1月中国裁判文书网中涉及医疗责任保险的403例医疗损害赔偿案件,对其一般特征进行分析,并根据保险公司介入医疗损害赔偿诉讼的时间顺序,划分为诉讼中介入与诉讼后介入两大类案件,从医院等级、医疗科室、医疗过错、损害后果、鉴定结果5个方面展示了医责险分担医疗损害赔偿责任的情况,发现诉讼中介入的案件,医责险分担医疗损害赔偿责任存在结果导向性;诉讼后介入的案件,法院过少考虑医疗侵权相关因素;同时,医责险介入医疗损害赔偿诉讼可提升判决公正性和认可度等特征。通过专项立法的方式具体化强制性医疗责任保险,结合相互制与股份制各自的优势不断完善医疗责任保险模式,并增强保险公司参与医疗诉讼和非诉讼处理程序的意识,可以在充分保障患者权利的同时,提升医疗质量安全,有效预防医疗纠纷。 展开更多
关键词 医疗责任保险 医疗损害 医疗纠纷 医疗诉讼 赔偿
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医疗人工智能临床应用的法律挑战及应对 预览
2
作者 刘建利 《东方法学》 CSSCI 北大核心 2019年第5期133-139,共7页
随着人工智能技术的不断发展与进步,医疗AI的临床应用逐渐普及,在疾病诊断、治疗、护理、健康管理等方面大显身手,对于提高医疗效率、改善医疗资源配置、降低医疗成本等发挥着重要作用.但是,AI背后的'技术黑箱'和'自主学习&... 随着人工智能技术的不断发展与进步,医疗AI的临床应用逐渐普及,在疾病诊断、治疗、护理、健康管理等方面大显身手,对于提高医疗效率、改善医疗资源配置、降低医疗成本等发挥着重要作用.但是,AI背后的'技术黑箱'和'自主学习'使得医疗AI的临床应用蕴藏着巨大的风险,给现行法律规制提出了众多挑战,尤其是医疗损害发生后的法律责任承担以及医疗数据的保护和利用等问题亟需探讨解决.我国应当在明确医疗AI法律地位的基础上,通过加强解释和完善立法,建立医疗AI的技术准入标准,完善医疗损害的法律归责制度,平衡好患者、医务人员、医疗机构、医疗AI设计者和生产者的利益与责任.在数据保护上,出台专门的医疗信息保护法,在保护好患者隐私的基础上,充分发挥医疗大数据的价值,造福国民健康. 展开更多
关键词 医疗人工智能 法律地位 医疗损害 医疗数据
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医疗诉讼中专家辅助人制度研究 预览
3
作者 李珊 王萍 《中国医院管理》 北大核心 2019年第4期59-60,共2页
专家辅助人制度对医疗诉讼的解决具有重要意义。但因为法律规定的不够完善,在实际运用中存在专家辅助人参与医疗诉讼范围狭窄、参与程序模糊、权利义务不完善等问题。通过对国外相关制度的学习和借鉴,试图为我国医疗诉讼专家辅助人制度... 专家辅助人制度对医疗诉讼的解决具有重要意义。但因为法律规定的不够完善,在实际运用中存在专家辅助人参与医疗诉讼范围狭窄、参与程序模糊、权利义务不完善等问题。通过对国外相关制度的学习和借鉴,试图为我国医疗诉讼专家辅助人制度的完善提出合理建议。 展开更多
关键词 医疗损害 医疗诉讼 专家辅助人 医疗鉴定
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上海市某三级医院57起产科纠纷赔偿案例分析 预览
4
作者 刘小萍 付卫华 卜涛 《医学与哲学》 2019年第12期62-64,共3页
产科是医疗纠纷发生概率最高的科室之一。随着国家二胎政策的全面实施,高危孕产妇的比例在不断升高,一旦出现医疗过错,极易导致医疗损害后果的发生。回顾性分析了上海市某三级医院57起产科医疗赔偿案例,分析其成因及分布特点。通过分析... 产科是医疗纠纷发生概率最高的科室之一。随着国家二胎政策的全面实施,高危孕产妇的比例在不断升高,一旦出现医疗过错,极易导致医疗损害后果的发生。回顾性分析了上海市某三级医院57起产科医疗赔偿案例,分析其成因及分布特点。通过分析可知,造成产科医疗纠纷争议事由为胎儿或新生儿损害、孕产妇损害、意外事件等,医务人员在诊疗过程中存在助产及手术操作不当、胎儿监护不当、抢救治疗措施不力等过错。建议产科医务人员提高医疗技术水平和责任心,加强医患沟通,增强防范意识,以提高产科医疗质量,降低医疗纠纷的发生。 展开更多
关键词 产科 医疗损害 医疗纠纷
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医疗损害鉴定意见质证中的问题与对策 预览
5
作者 何琴琴 《运城学院学报》 2019年第4期71-76,共6页
诉讼机制为医疗纠纷的解决提供了一个分清是非、辨明责任的平台。医疗纠纷涉及问题的专业性使得医疗鉴定成为诉讼中的关键问题。最新公布的司法解释和部门规章草案都对医疗损害鉴定做出了规定。医疗损害鉴定意见作为证据应当进行质证,... 诉讼机制为医疗纠纷的解决提供了一个分清是非、辨明责任的平台。医疗纠纷涉及问题的专业性使得医疗鉴定成为诉讼中的关键问题。最新公布的司法解释和部门规章草案都对医疗损害鉴定做出了规定。医疗损害鉴定意见作为证据应当进行质证,而影响医疗损害鉴定意见质证的因素主要有“双轨制”鉴定主体模式和质证程序。统一医疗损害鉴定模式是完善鉴定意见质证程序的前提,可以建立以鉴定人为核心的鉴定主体统一制度,并在现有法律基础上完善和细化质证程序,发挥鉴定意见应有的作用,实现《医疗损害鉴定管理办法》的初心与目标。 展开更多
关键词 医疗损害 双轨制 鉴定意见 质证
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刍议韩国医疗纠纷化解与损害救济制度及启示 预览
6
作者 于平平 刘汉强 王萍 《中国医学伦理学》 2019年第11期1439-1443,共5页
为公正迅速地救济医疗事故损害,构建安宁和谐诊疗环境,韩国对医疗纠纷化解颇为关注并在制度设计上进行了有益探索和尝试。2012年出台的《医疗纠纷调解与医疗事故损害救济相关法律》便对医疗纷争调解、仲裁、损害赔偿金代偿以及不可抗力... 为公正迅速地救济医疗事故损害,构建安宁和谐诊疗环境,韩国对医疗纠纷化解颇为关注并在制度设计上进行了有益探索和尝试。2012年出台的《医疗纠纷调解与医疗事故损害救济相关法律》便对医疗纷争调解、仲裁、损害赔偿金代偿以及不可抗力医疗事故补偿等内容作出开创性规定。通过详尽阐述该法关于医疗纷争化解的制度化规定,结合我国各地医调委发展现状,提出设立专项救助基金以分担不可抗力医疗事故风险,从而切实保障特殊困难患者群体之权益;探索建立以政府财政投入为主、辅以医调委自身业务收入并积极吸纳社会资金的经费保障长效机制以化解第三方调解之经费保障难题。 展开更多
关键词 韩国 医疗纠纷 先例制度 调解仲裁院 损害救济
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我国医疗损害赔偿标准问题分析 预览
7
作者 代瑞婷 石悦 《医学与社会》 北大核心 2019年第11期129-134,共6页
目的:分析2016年全国医疗损害赔偿情况,探究存在的问题,并提出相应建议。方法:从中国裁判文书网下载307例以“医疗损害赔偿”为案由、判决时间为2016年1月1日-2016年12月31日的全国基层法院一审判决书。结果:东部地区医疗纠纷案例最多,... 目的:分析2016年全国医疗损害赔偿情况,探究存在的问题,并提出相应建议。方法:从中国裁判文书网下载307例以“医疗损害赔偿”为案由、判决时间为2016年1月1日-2016年12月31日的全国基层法院一审判决书。结果:东部地区医疗纠纷案例最多,中部居中,西部最少。赔偿标准主要依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿标准案件适用法律若干问题的的解释》,95.9%的精神损害赔偿数额在10万元以下,地区、医院等级、科室、医院责任分配及损害后果与实际精神损害赔偿均有关系,法院判定医院对患者死亡赔偿金、残疾赔偿金与被抚养人生活费进行双重赔偿。结论:应明确死亡赔偿金的性质,为制定合理的赔偿标准提供依据,消除死亡赔偿金城乡差距,制定合理赔偿标准,优化合并重复性赔偿项目,并建立精神损害抚慰金赔偿标准。 展开更多
关键词 医疗损害 赔偿标准 死亡赔偿金 残疾赔偿金 被抚养人生活费 精神抚慰金
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远程医疗的医疗损害与法律关系的探讨 预览
8
作者 王亚东 《世界最新医学信息文摘》 2019年第51期308-308,317共2页
介绍现行法律规定下远程医疗的医疗损害责任,以及相应的法律风险问题,提出相关建议。分析现行政策法规、标准规范、信息技术的应用等方面,探讨我国远程医疗法律风险问题。远程医疗活动急待制定一套标准的执行规定,在保障患者就医安全的... 介绍现行法律规定下远程医疗的医疗损害责任,以及相应的法律风险问题,提出相关建议。分析现行政策法规、标准规范、信息技术的应用等方面,探讨我国远程医疗法律风险问题。远程医疗活动急待制定一套标准的执行规定,在保障患者就医安全的同时,保障医疗机构和医务人员的合法权益。 展开更多
关键词 医疗损害 远程医疗 法律关系
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皮肤保护膜在预防脑血管造影术患者发生医用胶粘剂相关性皮肤损伤的应用 预览
9
作者 梁燕 杨蓉 +1 位作者 何凌霄 陈德智 《川北医学院学报》 CAS 2019年第1期134-136,共3页
目的:观察皮肤保护膜在预防脑血管造影术后患者使用动脉压迫止血器所致医用胶粘剂相关性皮肤损伤的应用效果。方法:采用非同期对照研究,纳入25例接受脑血管造影术且术后使用动脉压迫止血器的患者作为试验组,试验组术前30 min采用皮肤保... 目的:观察皮肤保护膜在预防脑血管造影术后患者使用动脉压迫止血器所致医用胶粘剂相关性皮肤损伤的应用效果。方法:采用非同期对照研究,纳入25例接受脑血管造影术且术后使用动脉压迫止血器的患者作为试验组,试验组术前30 min采用皮肤保护膜局部喷涂进行预防;将试验组与接受脑血管造影术并使用动脉压迫止血器,但未采用皮肤保护膜局部喷涂的25例对照组患者进行比较。结果:试验组25例患者中患者医用胶粘剂相关性皮肤损伤的发生率为12%,对照组发生率为72%,试验组明显低于对照组(OR:0.053,95%CI:0.012~0.235),可认为使用皮肤保护膜是MARSI发生的保护因素。试验组的移除胶布时间较对照组更短[(3.12±0.21)min vs.(3.64±0.71)min,P<0.001]NRS疼痛评分更低[(1.72±0.57)分vs.(2.36±0.96)分,P<0.001]。结论:皮肤保护膜的使用可预防脑血管病介入术后医用胶粘剂相关性皮肤损伤的发生,能有效地改善脑血管病介入术后胶布移除的便利程度,减轻患者移除胶布时的疼痛。 展开更多
关键词 脑血管造影 动脉压迫止血器 医用胶粘剂 皮肤损伤
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超说明书用药的医疗损害与法律关系探讨 预览
10
作者 王亚东 《医药前沿》 2019年第9期229-230,共2页
超说明书用药在我国临床医疗实践中普遍存在,现阶段对于超说明书用药的行为仍未有明确的法律性质界定,本文综述了临床上超说明书用药的现状、法律法规相关规定的研究现状。
关键词 超说明书用药 医疗损害 法律 责任
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医疗损害赔偿中具体问题的探讨
11
作者 蔡维生 王树华 《中国卫生法制》 2019年第1期5-9,共5页
医疗损害责任案件数量众多,但法律适用存在争议,文章在医疗损害司法解释施行之际,梳理了医疗损害受害人的其他获益能否冲抵医疗损害赔偿、多因素导致的医疗损害赔偿额计算、故意销售不合格医疗产品的惩罚性赔偿、不同地域医疗机构造成... 医疗损害责任案件数量众多,但法律适用存在争议,文章在医疗损害司法解释施行之际,梳理了医疗损害受害人的其他获益能否冲抵医疗损害赔偿、多因素导致的医疗损害赔偿额计算、故意销售不合格医疗产品的惩罚性赔偿、不同地域医疗机构造成医疗损害的赔偿标准确定、医疗损害精神损害赔偿等五大方面的法学理论、立法和争议,提出了适用法律的观点。 展开更多
关键词 医疗损害 赔偿 法律适用
100例儿童医疗损害案例中医方过错分析 预览
12
作者 吴艳 顾加栋 《江苏卫生事业管理》 2019年第2期176-178,共3页
目的:探究儿童医疗损害案件中医方过错,切实改进,减少医疗纠纷。方法:收集江苏省2015—2017年有关儿童医疗损害审结案件100例,进行分析。结果:100例判决中主要有医疗技术过错(81%),医疗告知不充分(38%),病历书写不规范(38%),医疗机构管... 目的:探究儿童医疗损害案件中医方过错,切实改进,减少医疗纠纷。方法:收集江苏省2015—2017年有关儿童医疗损害审结案件100例,进行分析。结果:100例判决中主要有医疗技术过错(81%),医疗告知不充分(38%),病历书写不规范(38%),医疗机构管理不当(3%)。结论:加强医务人员继续教育,强化其法律意识,切实提高其业务能力,做到充分告知,认真客观书写病历,进一步加强医疗机构管理,减少医方过错的发生。 展开更多
关键词 儿童 医疗损害 医方过错
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外科医疗器械损伤及表面处理研究进展 预览
13
作者 底月兰 王海斗 +2 位作者 顾颖 付宝静 董丽虹 《表面技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第8期231-238,246共9页
概述了手术器械的分类、种类及特点。重点综述了传统表面改性技术(如低温离子渗氮、离子注入技术等)对材料表面性能的影响。同时,以典型的常规手术器械,如吸引器头、止血钳为对象,从使用环境、作用机理、失效形式等方面,讨论包括腐蚀失... 概述了手术器械的分类、种类及特点。重点综述了传统表面改性技术(如低温离子渗氮、离子注入技术等)对材料表面性能的影响。同时,以典型的常规手术器械,如吸引器头、止血钳为对象,从使用环境、作用机理、失效形式等方面,讨论包括腐蚀失效、断裂失效和钳类器械棘齿磨损以致夹持力失稳等几个主要机理存在的问题及表面修复的必要性。在此基础上,分别对量大面广的普通外科手术器械及高精尖的精密医疗器械进行了可修复性与使用寿命延长的讨论,具体分析了两种器械的特点、修复过程中的科学问题及国内外目前的修复办法,从而说明用低成本方式修复普通手术器械和用高可靠性手段修复精密医疗器械的要求,以及所带来的经济效益,进一步提出开展医疗器械损伤及表面处理研究的意义及重要性。 展开更多
关键词 医疗器械 马氏体不锈钢 损伤失效 表面处理及改性
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当前医疗损害鉴定意见书常见问题剖析 预览
14
作者 夏文涛 檀思蕾 夏晴 《中国司法鉴定》 2018年第4期18-25,共8页
司法鉴定对于解决医疗损害责任纠纷案件中涉及的专门性问题起着至关重要的作用,其中鉴定意见书往往是人民法院审理此类案件的关键证据。通过对相关案例鉴定意见的深入解读可以发现,司法实践中医疗损害鉴定意见书的核心问题主要集中于判... 司法鉴定对于解决医疗损害责任纠纷案件中涉及的专门性问题起着至关重要的作用,其中鉴定意见书往往是人民法院审理此类案件的关键证据。通过对相关案例鉴定意见的深入解读可以发现,司法实践中医疗损害鉴定意见书的核心问题主要集中于判定医疗过错行为、损害后果、医疗过错行为与损害后果之间的因果关系三个方面。由于缺乏系统、统一的理论与方法,从而使得实践中同类医疗损害案例的鉴定意见有时缺乏稳定性和可预测性,以致难以体现司法的规范性与一致性,鉴定本身的科学性也因此饱受争议。因此,对医疗损害鉴定意见的形成进行深入研究以期建成更为完整、科学的鉴定体系,并促进司法鉴定模式"一元化"的实现均显得尤为重要。 展开更多
关键词 医疗损害 医疗过错 损害结果 因果关系 鉴定意见
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我国医疗纠纷技术鉴定制度发展和新挑战 预览 被引量:2
15
作者 何颂跃 《中国司法鉴定》 2018年第5期16-37,共22页
我国医疗纠纷技术鉴定的制度经历过法医学为主体的医疗过失鉴定制度、医学会为主体的医疗事故技术鉴定制度、医学会和司法鉴定机构二元共存的技术鉴定制度。最近相继颁布的最高法院医疗损害司法解释和国务院颁布的行政法规《医疗纠纷预... 我国医疗纠纷技术鉴定的制度经历过法医学为主体的医疗过失鉴定制度、医学会为主体的医疗事故技术鉴定制度、医学会和司法鉴定机构二元共存的技术鉴定制度。最近相继颁布的最高法院医疗损害司法解释和国务院颁布的行政法规《医疗纠纷预防和处理条例》对于现有的二元化体制予以了法律上的认可,肯定了司法鉴定机构在医疗损害鉴定中的地位和作用。在对国内外相应鉴定制度进行全面阐释的基础之上,结合我国实践,有必要从根本上改变社会各界对法医学专业的偏差性认识,提高法医学人才在医学专业中受到等同于临床医学专业的认可,就需要对现有法医学人才的教育和培养模式、制度进行深刻的反思。 展开更多
关键词 医疗损害 医疗事故技术鉴定 医疗过错司法鉴定
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医疗过错认定的基本原则和要求 被引量:2
16
作者 刘鑫 鲍冠一 《中国法医学杂志》 CSCD 2018年第3期215-220,共6页
医疗损害赔偿责任纠纷是一类专业性极强的诉讼案件,没有医疗专业人员的参与,很难认定案件中的关键事实。在侵权责任构成要件中,过错是核心要件,没有过错不予赔偿是侵权责任承担的前提。在医疗损害赔偿案件中,医疗过错的认定一般需... 医疗损害赔偿责任纠纷是一类专业性极强的诉讼案件,没有医疗专业人员的参与,很难认定案件中的关键事实。在侵权责任构成要件中,过错是核心要件,没有过错不予赔偿是侵权责任承担的前提。在医疗损害赔偿案件中,医疗过错的认定一般需要启动医疗损害鉴定程序。但法律尚未明确规定医疗损害鉴定专家如何来认定医疗过错。《侵权责任法》第57条规定了“医务人员是否尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务”,是认定医疗过错的基本依据,但是何为与当时的医疗水平相应的诊疗义务,其与法理上所讲的注意义务是什么关系,实践中应当如何操作,这些问题在医疗损害鉴定实践中不是十分明确,导致鉴定人思路不清,凭感觉鉴定的情况大量存在。本文对医疗过错认定的基本原则、要求以及如何在鉴定过程中落实予以阐述。 展开更多
关键词 医疗损害 过错 规则体系 医疗侵权 鉴定
法院视角下的医疗损害司法鉴定 预览
17
作者 白松 《中国司法鉴定》 2018年第4期26-31,共6页
医疗损害责任纠纷案件是法官们普遍认为不易处理的民事案件类型之一,不仅是因为医患双方冲突激烈,更主要的是法官们对于案件中涉及的医学专业问题无从准确判断,以至于在认定案件事实和确定责任承担等方面均感到力不从心。医疗损害司法... 医疗损害责任纠纷案件是法官们普遍认为不易处理的民事案件类型之一,不仅是因为医患双方冲突激烈,更主要的是法官们对于案件中涉及的医学专业问题无从准确判断,以至于在认定案件事实和确定责任承担等方面均感到力不从心。医疗损害司法鉴定是司法鉴定中争议最多的一类,有些司法鉴定意见书论述逻辑混乱、结论缺乏依据,严重影响审判的顺利进行。结合司法鉴定对于审判的影响,提出现有的医疗损害司法鉴定存在的一些问题和对应的解决措施,以期促进医疗损害司法鉴定的制度设立和行业整改,使医疗损害司法鉴定更好地服务于审判。 展开更多
关键词 医患纠纷 医疗损害 司法鉴定 司法鉴定意见 司法审判
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医疗损害鉴定面临的挑战与对策 被引量:4
18
作者 刘鑫 马千惠 《中国法医学杂志》 CSCD 2018年第1期1-5,共5页
2017年底发布的《侵权责任法·医疗损害责任》司法解释规定了新的鉴定规则:确定了医疗损害专门性问题鉴定的概念及内容,取鉴定申请替代患方举证能力的不足,规定了新的鉴定人资格要求,明确了医疗过错判定的要求;明确了因果关系分级... 2017年底发布的《侵权责任法·医疗损害责任》司法解释规定了新的鉴定规则:确定了医疗损害专门性问题鉴定的概念及内容,取鉴定申请替代患方举证能力的不足,规定了新的鉴定人资格要求,明确了医疗过错判定的要求;明确了因果关系分级要求;明确了医疗损害鉴定的程序要求等。但仍然保留了医疗损害鉴定二元化模式。新的规定给我国医疗损害鉴定带来了新的挑战,尤其是鉴定人资格、专家辅助人意见可以成为定案依据的规定,将直接影响我国的法医开展医疗损害鉴定。笔者由此提出了以下建议:(1)医疗鉴定要回归科学性、公益性、规范性;(2)医疗损害鉴定回归同行评议是必然趋势;(3)应当建立统一的临床医学鉴定专家库;(4)应当研究医疗损害鉴定的理论、原则和方法。 展开更多
关键词 医疗损害 二元化鉴定模式 医疗纠纷 司法鉴定 司法解释
医疗美容损害中违约责任与侵权责任的竞合 预览 被引量:1
19
作者 相羽 《医学与法学》 2018年第4期24-28,共5页
本文通过对违约责任与侵权责任竞合理论的探讨,从归责原则、举证责任等六个方面分析了医疗美容损害案件中违约责任与侵权责任的区别,旨在实务中根据具体情形选择合适的案由以更好地维护患者的合法权益。
关键词 医疗损害 医疗美容 违约责任 侵权责任
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新生儿医患纠纷案例调查分析 预览
20
作者 潘勇 赵帆 周一搏 《中国医院》 2018年第4期1-3,共3页
目的:通过调查医院和法院新生儿医患纠纷案例,分析引发医患纠纷原因、纠纷解决方式及赔偿情况。方法:对医院和法院发放医患纠纷诉讼案例调查表进行调查,并对调查结果进行统计分析。结果:医院的调查案例中,最终以院内调解解决新生儿医患... 目的:通过调查医院和法院新生儿医患纠纷案例,分析引发医患纠纷原因、纠纷解决方式及赔偿情况。方法:对医院和法院发放医患纠纷诉讼案例调查表进行调查,并对调查结果进行统计分析。结果:医院的调查案例中,最终以院内调解解决新生儿医患纠纷的占全部案例数的60%,以法院诉讼解决新生儿医患纠纷的占33.33%,到医疗纠纷调解委员会解决新生儿医患纠纷的占6.67%。结论:调查案例中,以院内调解方法解决的居多。导致纠纷的原因中,由于技术水平不高,处置操作不当,对诊疗结果不满意的原因引起纠纷的数量最多。 展开更多
关键词 新生儿 医患纠纷 医疗损害 医疗诉讼
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