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系统评价与Meta分析的类型及制作步骤 预览
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作者 翁鸿 王颖 +1 位作者 李柄辉 曾宪涛 《同济大学学报:医学版》 CAS 2019年第2期248-253,共6页
系统评价与Meta分析有多种类型,各种类型的制作步骤是大体相同的。掌握好各个类型特点是选择最佳类型的前提。本文对Meta分析的方法学及系统评价与Meta分析的制作步骤进行了介绍,并介绍了不同的分型。同时介绍了间接比较Meta分析、网状M... 系统评价与Meta分析有多种类型,各种类型的制作步骤是大体相同的。掌握好各个类型特点是选择最佳类型的前提。本文对Meta分析的方法学及系统评价与Meta分析的制作步骤进行了介绍,并介绍了不同的分型。同时介绍了间接比较Meta分析、网状Meta分析、序贯Meta分析、剂量-反应Meta分析、Meta整合、动物实验系统评价,以及Cochrane系统评价、JBI系统评价、Campbell系统评价和CEE系统评价。 展开更多
关键词 系统评价 META分析 Meta整合 证据合成 循证医学 循证科学
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脊髓损伤模型大鼠损伤节段的选择:网状Meta分析 预览
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作者 魏卫兵 邹旨龙 +6 位作者 周宾宾 李波霖 覃镜羽 冯振奋 李建男 叶良英 吴荣密 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第4期650-656,共7页
背景:目前Allen’s打击法已经发展成为一种安全性和有效性相对较好的造模方式,脊髓损伤节段的选择也是建立理想的脊髓损伤模型非常重要的因素。目的:运用网状Meta分析的方法,比较对SD大鼠胸T8,T9,T10,T11,T12造成脊髓损伤有效性的异同,... 背景:目前Allen’s打击法已经发展成为一种安全性和有效性相对较好的造模方式,脊髓损伤节段的选择也是建立理想的脊髓损伤模型非常重要的因素。目的:运用网状Meta分析的方法,比较对SD大鼠胸T8,T9,T10,T11,T12造成脊髓损伤有效性的异同,为脊髓损伤大鼠模型损伤节段的选择提供有力证据。方法:计算机检索PubMed、中国知网(cnki)、重庆维普(VIP网)、万方数据库。英文检索主题词:“spinalcordinjuries”,“rats”,“Models,Animal”,中文检索主题词:“脊髓损伤模型”,“大鼠”,“BBB评分”。检索国内外所有截止时间2018年6月5日公开发表的所有文献。入选的文献均为Allen’s打击法建立脊髓损伤大鼠模型,损伤量以25g·cm为标准,以仅进行椎板切除的大鼠为假手术组,采用Basso Beattie Bresnahan(BBB)下肢运动功能评分为观察3,7,14,28d时间点评分。网状Meta分析比较T8,T9,T10,T11,T12不同节段脊髓损伤有效性的排序。结果与结论:①最终纳入研究19篇,共703只大鼠纳入研究;②在3,7,14,28d时间点不同损伤节段脊髓损伤后的BBB评分较假手术组明显下降(P≤0.05);③T10节段脊髓损伤对下肢功能BBB评分影响最大、有效性最高;④不同损伤节段脊髓损伤的有效性最终的排序是:T10损伤>T9损伤>T11损伤>T8损伤>T12损伤>假手术。 展开更多
关键词 脊髓损伤 模型 动物 META分析 大鼠 损伤节段 网状Meta分析 脊髓损伤模型大鼠
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不同入路全髋关节置换后髋关节功能的网状Meta分析 预览
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作者 张驰 吕浩源 +4 位作者 章晓云 林宗汉 陈跃平 董盼锋 冯洋 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第8期1248-1257,共10页
背景:临床上全髋关节置换术有7种常见的手术入路,分别为传统后侧入路、改良Hardinge入路、小切口后侧入路;直接前侧入路、慕尼黑骨科医院入路、SuperPATH入路及双切口入路。目前对于全髋关节置换最佳手术入路没有达成共识,暂未查阅到涵... 背景:临床上全髋关节置换术有7种常见的手术入路,分别为传统后侧入路、改良Hardinge入路、小切口后侧入路;直接前侧入路、慕尼黑骨科医院入路、SuperPATH入路及双切口入路。目前对于全髋关节置换最佳手术入路没有达成共识,暂未查阅到涵盖上述7种手术入路的系统评价。目的:对比不同手术入路全髋关节置换后的近期、远期髋关节功能差异。方法:计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普数据库,根据纳入与排除标准进行文献筛选、质量评价和数据提取后应用Stata软件、R软件对各项结局指标进行网状Meta分析。结果与结论:①共纳入25个随机对照试验,合计2253髋,涉及7种干预措施;②网状Meta分析结果显示,传统后侧入路的近期髋关节Harris评分低于改良Hardinge入路、直接前侧入路、慕尼黑骨科医院入路;慕尼黑骨科医院入路的近期髋关节Harris评分高于SuperPATH入路;小切口后侧入路的远期髋关节Harris评分高于其他6种手术入路;③结果提示全髋关节置换后近期髋关节Harris评分最高的手术入路可能是慕尼黑骨科医院入路,远期髋关节Harris评分最高的手术入路是小切口后侧入路,双切口入路在术后近期、远期髋关节Harris评分方面均可能作为第二优选;④上述结论仍需要大量设计合理、涵盖多种手术入路的随机对照试验予以证实。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 随机对照试验 META分析 组织工程 全髋关节置换 直接前侧入路 后侧入路 改良HARDINGE入路 双切口入路 SuperPATH入路 髋关节Harris评分 网状Meta分析 国家自然科学基金
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银离子敷料治疗糖尿病足溃疡疗效的Meta分析 预览
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作者 黄锐娜 黄锐佳 +5 位作者 牛彩丽 邱文波 吴小婉 王小俊 王海焦 杨超洁 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第2期323-328,共6页
背景:国内外治疗糖尿病足使用的敷料种类有很多种,其中银离子敷料应用广泛,但尚未形成定论。目的:应用Meta分析法评价银离子敷料治疗糖尿病足溃疡的疗效。方法:应用计算机检索PubMed、Embase、Elsevier、中国知网(CNKI)、中国生物医学... 背景:国内外治疗糖尿病足使用的敷料种类有很多种,其中银离子敷料应用广泛,但尚未形成定论。目的:应用Meta分析法评价银离子敷料治疗糖尿病足溃疡的疗效。方法:应用计算机检索PubMed、Embase、Elsevier、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库、维普数据库、万方数据库中有关银离子敷料治疗糖尿病足溃疡的随机对照试验,文献发表时间设定为建库至2018年3月,文献质量的评价和资料提取由2名研究员进行,对符合质量标准的研究进行Meta分析。结果与结论:①共纳入7篇文献,共642例患者;②Meta分析结果显示,银离子敷料组伤口痊愈率明显高于其他敷料组[OR=2.34,95%CI(1.57,3.48),P<0.0001],上皮形成时间明显早于其他敷料组[MD=-2.22,95%CI(-2.77,-1.66),P<0.00001],肉芽组织出现时间明显早于其他敷料组[MD=-2.84,95%CI(-3.26,-2.41),P<0.00001],创面基本愈合时间明显早于其他敷料组[MD=-11.13,95%CI(-19.87,-2.39),P=0.01];③结果表明,银离子敷料能够促进糖尿病足溃疡愈合。 展开更多
关键词 银离子敷料 糖尿病足 随机对照试验 META分析 生物材料 糖尿病足 生物敷料 META分析 组织工程
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中国大学生攻击性水平变迁的横断历史研究 预览
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作者 辛素飞 郑阳 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第7期550-555,共6页
目的:探究2005至2015年间我国大学生攻击性水平的变化趋势及其性别差异。方法:检索中国知网、万方、Elsevier、ProQuest、Wiley等数据库,选取以攻击性问卷(AQ)测量大学生攻击性水平的文献,采用横断历史meta分析的方法揭示大学生攻击性... 目的:探究2005至2015年间我国大学生攻击性水平的变化趋势及其性别差异。方法:检索中国知网、万方、Elsevier、ProQuest、Wiley等数据库,选取以攻击性问卷(AQ)测量大学生攻击性水平的文献,采用横断历史meta分析的方法揭示大学生攻击性水平的变迁趋势,并采用meta分析方法考察大学生攻击性水平的性别差异。结果:共纳入文献38篇。回归分析表明,除愤怒和言语攻击因子外,AQ总分(β=-0.53,P<0.01)、身体攻击(β=-0.62,P<0.01)和敌意因子得分(β=-0.37,P<0.01)均与年代呈负相关;男生的AQ总分(95%CI:-0.30~-0.10)和身体攻击因子得分(95%CI:-0.54~-0.36)高于女生。结论:2005-2015年的研究提示,我国大学生的攻击性水平整体上呈逐年下降趋势,男生攻击性水平高于女生。 展开更多
关键词 大学生 攻击性水平 横断历史研究 META分析
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持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者心血管事件影响的meta分析
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作者 李松桃 方明亮 +5 位作者 郭华 胡玲 代平 余阗 王莹 杨炜 《国际呼吸杂志》 2019年第6期422-428,共7页
目的评价持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)患者发生心血管事件的影响。方法利用计算机检索PubMed、Medline、Cochrane以及万方、维普、CNKI数据库,检索年限为数据库自建库到2017年10月。检索应用持续气道正压通气(CPAP... 目的评价持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)患者发生心血管事件的影响。方法利用计算机检索PubMed、Medline、Cochrane以及万方、维普、CNKI数据库,检索年限为数据库自建库到2017年10月。检索应用持续气道正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者(CPAP组)对比未使用持续正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者(对照组)发生心脑血管事件、死亡率的中英文文献,通过纳入标准、排除标准入选合格文献并进行质量评价。使用Rev Man 5.3软件进行分析。结果共纳入18项研究,共33 256例患者,其中有CPAP组6 260例,对照组26 996例。荟萃分析结果显示CPAP组与对照组相比全因死亡率、心源性死亡率、卒中发生率差异有统计学意义(P<0.05),合并比值比(OR)及95%置信区间(CI)依次为:0.57(0.43,0.75),0.39(0.24,0.63),0.51(0.30,0.86);两组非致死性心肌梗死发生率、心力衰竭发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论OSA患者给予CPAP治疗能降低卒中发生率,降低心源性死亡率及全因死亡率;但对非致死性心肌梗死和心力衰竭的发生无明显改善。 展开更多
关键词 持续正压通气 睡眠呼吸暂停 心血管事件 死亡率 META分析
喘可治注射液穴位注射治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的Meta分析及试验序贯分析
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作者 郑文江 彭紫荆 +6 位作者 张天鸽 洪海都 黄艾丝 洪榆 黄慧婷 廖慧丽 刘小虹 《中药新药与临床药理》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期725-732,共8页
目的系统评价喘可治注射液穴位注射治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效。方法电子检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、PubMed等7大中英文数据库,检索时间限定为自建库至2018年11月12日,检出所有喘可治注射液穴位注射治疗COPD稳定... 目的系统评价喘可治注射液穴位注射治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效。方法电子检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、PubMed等7大中英文数据库,检索时间限定为自建库至2018年11月12日,检出所有喘可治注射液穴位注射治疗COPD稳定期的临床随机对照试验(RCT)文献,由2名研究员各自独立严格按照纳入和排除标准进行纳入研究的质量评价和资料提取,用STATA13.0软件进行Meta分析,用TSA0.9.5.10Beta软件进行试验序贯分析(TSA)。结果共纳入10个RCT,包括902例患者。Meta分析:与对照组相比,在西医常规治疗基础上联合喘可治注射液穴位注射,可以改善COPD稳定期患者的临床症状[RR=1.21,95%CI(1.08,1.36),P=0.001];提高患者免疫功能(CD4^+/CD8^+)[SMD=0.91,95%CI(0.31,1.52),P=0.003];此外,喘可治组的不良反应发生率低,且无严重不良反应事件。TSA显示CD4^+/CD8^+比值纳入的研究同时穿过了传统界值和TSA界值,进一步肯定了喘可治注射液对COPD稳定期患者的疗效。结论在西医常规治疗基础上联合喘可治注射液穴位注射治疗COPD稳定期,可提高临床疗效和机体的免疫功能,安全性较好,但在改善肺功能方面未显示出优势。受纳入研究数量及质量的限制,本研究的结果尚需要更多高质量RCT的进一步验证。 展开更多
关键词 喘可治注射液 穴位注射 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 META分析 试验序贯分析
鼻渊通窍颗粒联合曲安奈德鼻喷雾剂对比曲安奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效和安全性的Meta分析和试验序贯分析 预览
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作者 魏振鋆 习元堂 +2 位作者 袁丽宜 徐思婷 邱宝珊 《中国药房》 CAS 北大核心 2019年第11期1565-1570,共6页
目的:系统评价鼻渊通窍颗粒联合曲安奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效和安全性,为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索Embase、PubMed、Cochrane图书馆、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普网、万方数据等,检索时限均... 目的:系统评价鼻渊通窍颗粒联合曲安奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效和安全性,为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索Embase、PubMed、Cochrane图书馆、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普网、万方数据等,检索时限均为建库起至2018年12月8日,收集鼻渊通窍颗粒联合曲安奈德鼻喷雾剂(试验组)对比曲安奈德鼻喷雾剂(对照组)治疗慢性鼻-鼻窦炎的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的文献进行资料提取,并采用Cochrane偏倚风险评估工具5.1.0进行质量评价后,采用RevMan5.3软件对临床总有效率、鼻黏膜纤毛传输速率(MTR)、鼻腔分泌物中白细胞介素5(IL-5)和IL-8水平、鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)评分、视觉模拟(VAS)评分、Lund-Mackey鼻窦CT评分和不良反应(恶心、皮疹)发生率等指标进行Meta分析,采用TSA0.9软件进行试验序贯分析。结果:共纳入9项RCT,合计998例患者。Meta分析结果显示,试验组患者临床总有效率[RR=1.20,95%CI(1.14,1.26),P<0.001]显著高于对照组,MTR[MD=-231.74,95%CI(-291.89,-171.58),P<0.001]、IL-5[MD=-0.86,95%CI(-1.37,-0.35),P<0.001]、IL-8[MD=-0.50,95%CI(-0.76,-0.25),P<0.001]水平均显著低于对照组,SNOT-20评分、视觉模拟(VAS)评分、Lund-Mackey鼻窦CT评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001);两组患者恶心[RR=0.57,95%CI(0.17,1.92),P=0.37]、皮疹[RR=2.25,95%CI(0.70,7.20),P=0.17]发生率比较,差异均无统计学意义。试验序贯分析提示,鼻渊通窍颗粒联合曲安奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效证据确切。结论:鼻渊通窍颗粒联合曲安奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎在提高患者临床总有效率,降低MTR、IL-5、IL-8水平,改善SNOT-20评分、VAS评分、Lund-Mackey鼻窦CT评分方面优于单用曲安奈德鼻喷雾剂,且未增加恶心和皮疹的发生率。 展开更多
关键词 鼻渊通窍颗粒 曲安奈德鼻喷雾剂 慢性鼻-鼻窦炎 META分析 试验序贯分析
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四逆散加减治疗腹泻型肠易激综合征疗效的系统评价 预览
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作者 范玉玲 梅志刚 易文 《巴楚医学》 2019年第2期68-75,共8页
目的:评价四逆散加减治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效与安全性。方法:检索数据库中国期刊全文数据库(CNKI)、重庆维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang Database)、PubMed、Embase、Cochranelibrary和Sino Med中... 目的:评价四逆散加减治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效与安全性。方法:检索数据库中国期刊全文数据库(CNKI)、重庆维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang Database)、PubMed、Embase、Cochranelibrary和Sino Med中收录的2019年3月前发表的关于四逆散加减治疗IBS-D的临床随机对照试验(RCTs)。由研究人员对文献进行筛选和数据提取,应用Cochrane评价手册进行方法质量学偏倚风险评估,Revman5.3软件对临床疗效和安全性进行Meta分析,TSA0.9软件进行试验序贯分析。结果:共纳入8项RCTs,683例患者,Meta分析结果显示:四逆散加减治疗IBS-D的临床疗效总有效率(n=683,OR=6.01,95%CI:3.71~9.72,P<0.00001)、治疗后腹痛积分(n=118,MD=-1.16,95%CI:-1.59~-0.73,P<0.00001)、治疗后排便次数积分(n=118,MD=-0.74,95%CI:-1.20~-0.28,P=0.002)、治疗后大便性状积分(n=118,MD=-0.63,95%CI:-0.97~-0.28,P=0.0004)均优于对照组;四逆散加减组治疗后血清炎症因子IL-1β较对照组减少,差异具有统计学意义(n=122,MD=-0.13,95%CI:-0.16~-0.10,P<0.00001);所纳入的研究仅1项研究提及不良反应,表现为轻微恶心、头晕和乏力,两组差异无统计学意义。TSA分析进一步肯定了四逆散加减治疗IBS-D的疗效。结论:四逆散加减治疗IBS-D的临床疗效优于西药常规疗法,但由于所纳入文献总体质量较低、样本量较少,需更多高质量的多中心、大样本、随机双盲等严格设计的RCT来验证其疗效与安全性。 展开更多
关键词 四逆散 腹泻型肠易激综合征 随机对照试验 META分析 试验序贯分析
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六味地黄丸(汤)联合二甲双胍治疗2型糖尿病的Meta分析和试验序贯分析
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作者 赵思怡 黄帆 +5 位作者 冯子桐 徐妍芃 洪洁珊 程秀英 陈贵珍 许云祥 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2019年第11期1158-1165,共8页
目的:系统评价六味地黄丸(汤)联合二甲双胍治疗2型糖尿病的有效性和安全性,为其临床应用提供依据。方法:系统检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Cochr... 目的:系统评价六味地黄丸(汤)联合二甲双胍治疗2型糖尿病的有效性和安全性,为其临床应用提供依据。方法:系统检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane Library,收集六味地黄丸(汤)联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2018年9月,采用Cochrane风险评价表评价其研究质量,由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险,提取资料后通过RevMan 5.3.3软件进行Meta分析,Stata 12.0软件进行发表偏倚检验,TSA v 0.9软件进行试验序贯分析。结果:共纳入20个RCT包括2 018例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,试验组患者的有效率更高[RR=1.20,95%CI(1.13,1.28),P<0.000 01],甘油三酯[MD=-0.35,95%CI(-0.42,-0.28),P<0.000 01]、糖化血红蛋白[MD=-0.77,95%CI(-1.03,-0.51),P<0.000 01]、低密度脂蛋白[MD=-1.12,95%CI(-1.20,-1.04),P<0.000 01]、血糖[MD=-1.17,95%CI(-1.57,-0.77),P<0.000 01]、空腹血糖[MD=-1.24,95%CI(-1.53,-0.94),P<0.000 01]、中医症状评分[MD=-0.83,95%CI(-1.13,-0.52),P<0.000 01]的降低均优于对照组,六味地黄丸汤剂联合二甲双胍对高密度脂蛋白的增高[MD=0.27,95%CI(0.11,0.43),P=0.000 8]、对总胆固醇的降低[MD=-1.34,95%CI(-1.42,-1.27),P<0.000 01]优于对照组。Egger检验提示可能存在发表偏倚,试验序贯分析提示六味地黄丸(汤)联合二甲双胍治疗2型糖尿病证据确切。结论:六味地黄丸(汤)联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效显著,且不良反应少,但纳入研究质量偏低,未来需要更严谨更大样本的研究以证实此结论。 展开更多
关键词 六味地黄丸(汤) 二甲双胍 2型糖尿病 Meta分析 试验序贯分析
国内围产儿出生缺陷影响因素的meta分析
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作者 江石丰 郑雪婷 +2 位作者 张惠英 刘然然 程晋鹏 《华南预防医学》 2019年第3期233-236,共4页
目的探讨国内围产儿出生缺陷主要影响因素,为今后出生缺陷制定预防控制决策提供依据。方法通过检索中国知网、维普、Pubmed等相关数据库,收集1998-2018年国内外公开发表的关于中国围产儿出生缺陷影响因素的病例对照研究文献,应用Revman ... 目的探讨国内围产儿出生缺陷主要影响因素,为今后出生缺陷制定预防控制决策提供依据。方法通过检索中国知网、维普、Pubmed等相关数据库,收集1998-2018年国内外公开发表的关于中国围产儿出生缺陷影响因素的病例对照研究文献,应用Revman 5.3.5统计软件对纳入文献进行meta分析。结果本研究共收集近20年内国内发表的有关文献12篇,文献质量评价得分均≥7分,均为高质量研究。综合分析表明,各影响因素合并的OR值为:孕期患病3.25,孕期合并症及并发症2.02,孕期接触有害物质3.44,孕出生缺陷史3.28,有流产史3.27,孕妇先天性疾病史2.13,家庭附近有污染3.99,孕妇吸烟伴/或不伴饮酒2.12,家庭收入高0.42,有孕检0.43,有婚检0.47。结论孕期患病、孕期合并症及并发症、孕期接触有害物质、孕出生缺陷史、有流产史、孕妇先天性疾病史、家庭附近有污染、孕妇吸烟伴或不伴饮酒是国内常见出生缺陷的主要危险因素;家庭收入高、有孕检及有婚检为保护因素。 展开更多
关键词 出生缺陷 婴儿 因素分析 统计学 META分析
推拿治疗小儿轮状病毒性腹泻随机对照试验的Meta分析 预览
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作者 来保勇 贾丽燕 +3 位作者 杨丽惠 严毓倩 王莹 刘建平 《世界中医药》 CAS 2019年第4期868-875,共8页
目的:评价推拿治疗小儿轮状病毒性腹泻的临床疗效和安全性,为指导临床应用提供依据。方法:选取推拿治疗轮状病毒感染的小儿腹泻的随机对照试验(Randomized Controlled Trials,RCTs)。检索中国知网(CNKI)、中国科技期刊数据库(VIP)、万... 目的:评价推拿治疗小儿轮状病毒性腹泻的临床疗效和安全性,为指导临床应用提供依据。方法:选取推拿治疗轮状病毒感染的小儿腹泻的随机对照试验(Randomized Controlled Trials,RCTs)。检索中国知网(CNKI)、中国科技期刊数据库(VIP)、万方学位及会议论文数据库、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、PubMed、Cochrane图书馆等数据库,检索截止到2018年1月1日,由两名研究者单独进行文献筛选和提取资料,并参照Cochrane系统综述手册进行方法学质量评价。应用RevMan5.3软件进行数据分析,二分类变量数据结果使用相对危险度(RR)分析,连续性变量数据结果采用均值差(MD)表示,均为95%置信区间。基于TSAv0.9软件进行试验序贯分析(Trial Sequential Analysis,TSA)估算Meta分析所需的样本量。共纳入17个RCTs,涉及患儿1468例,男女比例为1.31∶1,平均年龄1.41岁,平均病程1.94d。结果:推拿治疗在3d后、5d后和7d后的推拿组腹泻的总有效率和总痊愈率均高于蒙脱石散、益生菌及常规口服补液等治疗,分别为(RR1.19,95%CI1.15,1.24,n=17,I2=8%)和(RR1.55,95%CI1.42,1.70,n=17);推拿组3d后痊愈率更高(RR1.49,95%CI1.35,1.63,n=14),与蒙脱石散比较,推拿组治疗痊愈时间短于对照组(h)(MD-9.15h,95%CI-14.57,-3.73,n=2)。TSA分析表明推拿与常规治疗比较痊愈率的差异有统计学意义(P<0.05),结果较为可靠。纳入文献整体质量偏低,倒漏斗图显示可能存在发表偏倚。结论:推拿治疗小儿轮状病毒性腹泻在痊愈率方面优于常规治疗,可缩短腹泻时间。然而,受研究质量的影响,尚需要严格设计的临床试验加以证实。 展开更多
关键词 推拿 轮状病毒性腹泻 轮状病毒肠炎 随机对照试验 META分析 试验序贯分析
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银屑胶囊联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病有效性与安全性的Meta分析 预览
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作者 吴清 袁丽宜 +3 位作者 习元堂 郝永 刘源 查旭山 《中国药房》 CAS 北大核心 2019年第12期1697-1701,共5页
目的:系统评价银屑胶囊联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病的疗效和安全性,为临床用药提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普、万方数据库等,收集银屑胶囊联合阿维A胶囊(... 目的:系统评价银屑胶囊联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病的疗效和安全性,为临床用药提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普、万方数据库等,收集银屑胶囊联合阿维A胶囊(试验组)对比阿维A胶囊(对照组)治疗寻常型银屑病的随机对照试验(RCT)。筛选文献、提取数据并采用Cochrane系统评价员手册5.1.0提供的偏倚风险评估工具对纳入研究的质量进行评价,然后采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析,采用TSA 0.9软件进行试验序贯分析。结果:共纳入7项RCT,共计660例患者。Meta分析结果显示,试验组患者总有效率[RR=1.15,95%CI(1.04,1.28),P=0.007]、IL-4水平[SMD=0.85,95%CI(0.02,1.68),P=0.04]、IL-10水平[SMD=0.56,95%CI(0.28,0.83),P<0.000 1]均显著高于对照组;银屑病面积与严重性指数评分[MD=-2.34,95%CI(-2.77,-1.91),P<0.000 01]、眼干发生率[RR=0.32,95%CI(0.23,0.45),P<0.001]、皮肤干燥发生率[RR=0.47,95%CI(0.32,0.71),P<0.001]、毛囊炎发生率[RR=0.42,95%CI(0.30,0.59),P<0.001]、转氨酶升高发生率[RR=0.18,95%CI(0.05,0.61),P=0.005]、高脂血症发生率[RR=0.48,95%CI(0.35,0.65),P<0.001]均显著低于对照组;两组患者鼻出血发生率比较差异无统计学意义[RR=0.46,95%CI(0.16,0.37),P=0.16]。序贯分析结果显示,银屑胶囊联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病提高总有效率的证据确切。结论:银屑胶囊联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病的疗效和安全性均较好。 展开更多
关键词 银屑胶囊 阿维A胶囊 寻常型银屑病 疗效 安全性 META分析 序贯分析
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信任与工程项目管理绩效的Meta分析研究 预览
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作者 徐新卫 周俊 《科技与经济》 2019年第3期55-59,共5页
通过对42篇实证文献的梳理发现信任对工程项目绩效的研究存在较大的分歧。在原始文献的基础上利用Meta分析方法得到一个更为普遍、综合的结论:信任与工程项目绩效是显著的正相关,并且不同信任维度对工程项目绩效的影响程度也有差异。此... 通过对42篇实证文献的梳理发现信任对工程项目绩效的研究存在较大的分歧。在原始文献的基础上利用Meta分析方法得到一个更为普遍、综合的结论:信任与工程项目绩效是显著的正相关,并且不同信任维度对工程项目绩效的影响程度也有差异。此外,还对中介变量、指标类型、测量维度3个调节变量进行亚组分析,当有中介变量的时,两者的影响程度更高;信任的多维测量和绩效的硬指标相比较而言对两者的相关有更为积极的促进作用。 展开更多
关键词 META分析 信任 工程项目绩效 亚组分析
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健康教育对我国儿童龋病患病率影响的Meta分析及试验序贯分析
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作者 王娇 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第8期1916-1919,共4页
目的通过Meta分析和试验序贯分析(TSA)评价健康教育对我国儿童龋病患病率的影响。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中文期刊全文数据库(CNKI)和维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库,搜索关于健康教育对我国儿童龋病发... 目的通过Meta分析和试验序贯分析(TSA)评价健康教育对我国儿童龋病患病率的影响。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中文期刊全文数据库(CNKI)和维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库,搜索关于健康教育对我国儿童龋病发病率影响的随机对照试验(RCT),检索时间均为建库至2017年5月。由2名评价员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5. 3软件进行Meta分析,采用试验序贯分析软件进行TSA。结果最终纳入6项研究,共2 138例患者,其中试验组1 069例,对照组1 069例。Meta分析结果显示:健康教育能降低儿童龋病患病率,RR=0. 68,95%CI为0. 57~0. 77,差异有统计学意义(P<0. 001);且TSA结果显示累计Z值跨过了传统界限和TSA界限,进一步肯定了Meta分析的结果。结论健康教育能降低我国儿童龋病患病率,但纳入文献质量不高,还需大样本、多中心的随机对照试验加以证实。 展开更多
关键词 健康教育 龋齿患病率 META分析 试验序贯分析
脑卒中患者发生深静脉血栓危险因素的Meta分析
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作者 唐文娟 石贞仙 +1 位作者 张彩云 胡喆 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期989-994,共6页
目的明确脑卒中患者发生深静脉血栓的危险因素,为预防脑卒中患者发生深静脉血栓提供依据。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库,搜集建库至2018年8... 目的明确脑卒中患者发生深静脉血栓的危险因素,为预防脑卒中患者发生深静脉血栓提供依据。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库,搜集建库至2018年8月关于脑卒中患者发生深静脉血栓危险因素的文献,利用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入14篇文献,包括22项相关危险因素,有统计学意义的危险因素为年龄≥65岁(OR=1.93)、糖尿病(OR=1.63)、冠心病(OR=2.31)、心房颤动(OR=1.55)、瘫痪(OR=7.14)、深静脉穿刺(OR=3.08)、卧床(OR=7.36)、心力衰竭(OR=1.96)、感染(OR=2.48)、入院时美国国立卫生研究院脑卒中评分(OR=5.78)、下肢美国国立卫生研究院脑卒中评分≥2分(OR=2.28)。结论年龄≥65岁、糖尿病、冠心病、心房颤动、瘫痪、有深静脉穿刺史、卧床、心力衰竭、感染等是脑卒中患者深静脉血栓的危险因素。 展开更多
关键词 脑卒中 深静脉血栓 影响因素分析 META分析
TRPS1在胃癌中的表达及生物信息学分析 预览
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作者 黄梦岚 吴红 吕自力 《蛇志》 2019年第2期188-192,201共6页
目的探究转录抑制因子GATA结合基因1(TRPS1)在胃癌中的表达水平及其与表达相关基因的细胞功能及信号通路。方法通过筛选基因表达谱数据动态分析(GEPIA)、基因芯片表达谱公共数据库(GEO)数据,对TRPS1在胃癌组织中的数据进行Meta分析。采... 目的探究转录抑制因子GATA结合基因1(TRPS1)在胃癌中的表达水平及其与表达相关基因的细胞功能及信号通路。方法通过筛选基因表达谱数据动态分析(GEPIA)、基因芯片表达谱公共数据库(GEO)数据,对TRPS1在胃癌组织中的数据进行Meta分析。采用实时荧光定量PCR技术(RT-qPCR)检测TRPS1在胃癌细胞中的表达水平。应用生物信息学分析TRPS1及表达相似基因的细胞功能和信号通路。结果在公共数据库中,TRPS1在胃癌组织中均呈高表达,合并标准均差SMD为0.40(95%CI:0.04~0.76,P=0.028),敏感性分析稳定,无发表偏倚。TRPS1在胃癌细胞HGC-27和MGC-803中呈高表达(均P<0.01)。TRPS1和表达相关基因ESR1富集在多条功能通路中,与转录因子活性、序列特异性DNA结合等肿瘤相关通路密切相关;TRPS1与ESR1存在直接蛋白互作关联。结论TRPS1在胃癌中可能是一个促癌因子,在胃癌的调控机制中有重要作用。 展开更多
关键词 TRPS1 胃癌 META分析 生物信息学分析 信号通路
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循环线粒体DNA作为危重症预后的生物标记物:Meta分析与试验序贯分析 预览
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作者 周成富 陈元敬 +3 位作者 王倩 胡薇 舒彩 杜权 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期493-502,共10页
目的 通过Meta分析和试验序贯分析(TSA)系统评价循环线粒体DNA(mtDNA)与危重症预后的关系。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、维普网、万方数据知识平台等数据库,纳入循环mtDNA与危重症预后关系的横断面研... 目的 通过Meta分析和试验序贯分析(TSA)系统评价循环线粒体DNA(mtDNA)与危重症预后的关系。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、维普网、万方数据知识平台等数据库,纳入循环mtDNA与危重症预后关系的横断面研究、病例对照研究及队列研究。检索时间均从建库至2018年10月。采用Stata 12.0软件进行Meta分析,应用TSA v0.9软件进行TSA分析。结果 纳入的15篇研究均为前瞻性队列研究,合计样本量1318例。Meta分析结果显示,循环mtDNA与危重症预后之间存在相关性(SMD=1.08,95%CI 0.66~1.49,P=0.000)。进一步根据mtDNA引物、离心参数、绘制mtDNA标准曲线的DNA来源、样本种类、提取技术、结局类型、疾病类型、年龄进行亚组分析,发现除样本种类、结局类型、疾病类型、年龄外,其余因素对结果均有明显影响。敏感性分析证明该模型稳定可靠。Egger检验表明纳入的研究可能存在发表偏倚(P=0.03)。TSA分析提示在尚未达到期望信息量之前已经获得了肯定的结论。结论 循环mtDNA可以作为危重症预后的生物标记物,但因可能存在发表偏倚,应谨慎看待该结论,期待统一研究方法后通过更多试验予以证实。 展开更多
关键词 线粒体DNA 危重病 生物标记物 Meta分析 试验序贯分析
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补肾活血类中药复方制剂治疗绝经后骨质疏松症有效性和安全性的Meta分析 预览
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作者 赵思怡 黄帆 +4 位作者 冯子桐 方婉仪 孙伟鹏 陈贵珍 许云祥 《中国药房》 CAS 北大核心 2019年第8期1105-1111,共7页
目的:系统评价补肾活血类中药复方制剂治疗绝经后骨质疏松症的有效性与安全性,为临床合理用药提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库和万方数据库,收集补肾活血... 目的:系统评价补肾活血类中药复方制剂治疗绝经后骨质疏松症的有效性与安全性,为临床合理用药提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库和万方数据库,收集补肾活血类中药复方制剂(试验组)对比钙剂或非钙剂(对照组)治疗绝经后骨质疏松症的随机对照试验(RCT)。筛选文献、提取资料并采用Cochrane系统评价员手册5.1.0提供的偏倚风险评价工具和Jadad量表评价文献质量后,采用Stata12.0软件进行Meta分析,采用TSA0.9软件进行试验序贯分析。结果:共纳入18项RCT,共计1408例患者。Meta分析结果显示,试验组患者总有效率[RR=1.35,95%CI(1.17,1.54),P<0.0001]、骨密度[SMD=0.24,95%CI(0.16,0.32),P<0.0001]均显著高于对照组,血钙水平[SMD=-0.05,95%CI(-0.09,0.00),P=0.033]显著低于对照组。两组患者尿肌酐[SMD=-1.60,95%CI(-5.94,2.74),P=0.470]、尿钙/尿肌酐比值[SMD=-0.05,95%CI(-0.14,0.04),P=0.295]、尿羟脯氨酸/尿肌酐比值[SMD=-0.16,95%CI(-1.04,0.72),P=0.726]、丙氨酸转氨酶[SMD=0.51,95%CI(-3.26,4.28),P=0.790]、天冬氨酸转氨酶[SMD=0.23,95%CI(-5.22,4.77),P=0.929]、碱性磷酸酶[SMD=-0.22,95%CI(-0.68,0.25),P=0.361]、血磷[SMD=-0.02,95%CI(-0.11,0.07),P=0.639]、尿素氮[SMD=-0.19,95%CI(-0.70,0.31),P=0.453]、雌二醇[SMD=0.62,95%CI(-0.28,1.52),P=0.177]、白细胞介素6[SMD=-1.78,95%CI(-4.86,1.30),P=0.258]、视觉模拟评分[SMD=0.55,95%CI(-1.03,2.13),P=0.496]比较,差异均无统计学意义。两组患者均未见严重不良反应发生。序贯分析结果显示,补肾活血类中药复方制剂治疗绝经后骨质疏松症总有效率证据确切。结论:补肾活血类中药复方制剂治疗绝经后骨质疏松症的疗效显著,可改善患者血钙和骨密度,且安全性较好。 展开更多
关键词 绝经后骨质疏松症 补肾活血类中药复方制剂 疗效 安全性 META分析 序贯分析
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肺纤维化合并肺气肿综合征并发肺动脉高压的Meta分析 预览
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作者 石涵宇 董彦 +2 位作者 魏路清 殷大伟 宗庆芸 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 CAS 2019年第3期289-295,共7页
目的系统评价肺纤维化合并肺气肿(CPFE)综合征与特发性肺纤维化(IPF)或肺气肿/COPD相比肺动脉高压的发生率及肺动脉压力水平。方法计算机检索CBM、CNKI(中国知网)、Wan Fang Data(万方数据库)、VIP(维普)、PubMed、Embase及Cochrane Lib... 目的系统评价肺纤维化合并肺气肿(CPFE)综合征与特发性肺纤维化(IPF)或肺气肿/COPD相比肺动脉高压的发生率及肺动脉压力水平。方法计算机检索CBM、CNKI(中国知网)、Wan Fang Data(万方数据库)、VIP(维普)、PubMed、Embase及Cochrane Library,查找报道肺纤维化合并肺气肿综合征的全部文献,检索时间为2005年至2018年1月。由两位评价员按照纳入排除标准分别筛选文献,提取数据、评估文献,采用Revman5.3及Stata14.0软件进行分析。结果纳入13篇文献,共1 385例患者。Meta结果分析表明:CPFE综合征与独立存在的IPF相比,无论是肺动脉高压发生率[OR=1.93,95%CI(1.17,3.17),P=0.010]还是肺动脉压力水平[MD=11.89,95%CI(7.39,16.39),P<0.00001]都较高而且存在统计学差异。CPFE综合征与肺气肿/COPD相比,肺动脉高压的发生率[OR=2.62,95%CI(1.42,4.81),P=0.002]及肺动脉压力水平[MD=7.49,95%CI(5.27,9.72),P<0.00001]也较高且具有显著差异。结论CPFE综合征与IPF相比,肺动脉高压发生率及肺动脉压力水平均较高;CPFE综合征与肺气肿/COPD相比,肺动脉高压发生率及肺动脉压力水平也较高。CPFE综合征更容易并发肺动脉高压且更严重,对CPFE综合征患者应定期监测肺动脉压力从而实现早期诊断及治疗。 展开更多
关键词 肺纤维化 肺气肿 肺动脉高压 META分析 系统分析
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