期刊文献+
共找到2,028篇文章
< 1 2 102 >
每页显示 20 50 100
腹腔镜联合髂腹股沟淋巴结清扫术在黑色素瘤淋巴结转移中的应用 预览
1
作者 余飞 吴俊伸 +3 位作者 刘仕杰 岳俊涛 孙慧敏 邵晨 《中华腔镜外科杂志(电子版)》 2019年第2期92-95,共4页
目的探讨腹腔镜联合髂腹股沟淋巴结清扫术在黑色素瘤淋巴结转移中的应用效果。方法回顾性分析第四军医大学西京医院2015年5月至2017年2月收治的9例转移性黑色素瘤患者,均为下肢原发灶切除术后、IFN-β治疗期间经影像学检查发现髂血管旁... 目的探讨腹腔镜联合髂腹股沟淋巴结清扫术在黑色素瘤淋巴结转移中的应用效果。方法回顾性分析第四军医大学西京医院2015年5月至2017年2月收治的9例转移性黑色素瘤患者,均为下肢原发灶切除术后、IFN-β治疗期间经影像学检查发现髂血管旁和(或)腹股沟区淋巴结转移。手术方式为腹腔镜自髂血管分叉逆行清扫髂血管旁淋巴结,开放手术清扫腹股沟区淋巴结。结果9例手术均顺利完成。平均手术时间(150.9±41.08)min、平均术中出血量(55±21.51)ml、平均术后下床活动时间(3.11±1.67)d、平均术后住院时间(8.57±2.19)d,术后病理均证实为髂血管旁淋巴结和(或)腹股沟区淋巴结转移。结论腹腔镜联合髂腹股沟淋巴结清扫术是治疗下肢黑色素瘤转移的新术式探索,该术式手术创伤较小、恢复较快、清扫彻底,具备一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 黑色素瘤 转移 淋巴结 腹腔镜联合髂腹股沟淋巴结清扫术
在线阅读 下载PDF
甲苯胺蓝-低分子右旋糖酐作为头颈部淋巴走行示踪剂的实验研究
2
作者 刘凤桐 尚伟 +2 位作者 李薇 万升标 崔军 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期481-486,共6页
目的探讨甲苯胺蓝-低分子右旋糖酐(toluidine bule-dextran-40,TB-Dex-40)作为头颈部淋巴走行示踪剂的可行性及其应用价值。方法将20只健康成年新西兰大白兔按照简单随机的方法分为实验组(TB-Dex-40组)和对照组(TB组),每组10只,实验组... 目的探讨甲苯胺蓝-低分子右旋糖酐(toluidine bule-dextran-40,TB-Dex-40)作为头颈部淋巴走行示踪剂的可行性及其应用价值。方法将20只健康成年新西兰大白兔按照简单随机的方法分为实验组(TB-Dex-40组)和对照组(TB组),每组10只,实验组行舌背近舌缘黏膜下注射1.0%(0.14 mOsm/L)的TB-Dex-40,对照组注射1.0%(32.60 mOsm/L)的TB,观察颈部淋巴管及淋巴结的染色时间和褪色时间,并测量两种染料在舌体扩散的范围。于染料着色后10 min、1 h和4周各摘取前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)标本行组织病理学检查,在实验前及实验后4周对实验组动物进行血常规及血生化检查,之后处死所有动物取心、肺、肝、肾行病理学检查。结果实验组注射后经过(21.67±0.19)s到达SLN并使淋巴管着色,时间显著长于对照组[(3.22±0.34)s](P<0.01)。淋巴管从染色到完全褪色的时间:实验组[(19.70±1.34)min]显著长于对照组[(14.30±0.95)min](P<0.01)。实验组染色的SLN 4周后仍有明显着色,而对照组染色的SLN 2 d后已完全褪色。实验组染料在舌体扩散的范围[(10.50±1.08)mm]显著小于对照组[(20.00±1.05)mm](P<0.01)。实验组动物的各项血液指标及两组动物的主要脏器病理学检查均未见异常。结论TB-Dex-40对淋巴管具有较好的特异性,是一种良好的具有潜在临床应用价值的示踪剂。 展开更多
关键词 着色剂 淋巴结 染色与标记 头颈部肿瘤 活组织检查
乳腺癌的MRI间接征象与淋巴结转移相关性 预览
3
作者 牟方胜 陈莉 +1 位作者 陈垚 曾文兵 《放射学实践》 北大核心 2019年第6期635-639,共5页
目的:探讨乳腺癌MRI间接征象与腋窝淋巴结转移的关系。方法:回顾性分析230例乳腺癌的MRI间接征象及间接征象的个数,术后腋窝淋巴结转移情况,根据淋巴结转移个数的多少分为pN0、pN1、pN2、pN34组。分析乳腺癌MRI间接征象及个数与N病理分... 目的:探讨乳腺癌MRI间接征象与腋窝淋巴结转移的关系。方法:回顾性分析230例乳腺癌的MRI间接征象及间接征象的个数,术后腋窝淋巴结转移情况,根据淋巴结转移个数的多少分为pN0、pN1、pN2、pN34组。分析乳腺癌MRI间接征象及个数与N病理分期中淋巴结转移的关系,用Kruskal-Wallis秩和检验,P<0.05有统计学意义。结果:230例乳腺癌间接征象共442个,分别为水肿101例、血管增多152例、皮肤增厚及凹陷61例、乳头回缩69例、漏斗征16例、大导管征29例、彗星尾征4例、胸大肌受浸10例。pN0组乳腺癌有121例,间接征象191个;pN156例,间接征象109个;pN227例,间接征象65个;pN326例,间接征象77个。pN0-pN34组中乳腺癌MRI间接征象总体分布不等,Hc=20.09,P<0.010;pN0-pN34组中间接征象个数总体分布不等,统计结果Hc=26.41,P<0.005。结论:乳腺癌皮肤增厚凹陷、乳头凹陷及间接征象个数的多少对预测腋窝淋巴结转移有临床价值。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 肿瘤分期 淋巴结 磁共振成像
在线阅读 下载PDF
超声支气管镜引导下针吸活检淋巴结不同部位的对照研究 预览
4
作者 陈思诗 李长毅 +1 位作者 陈彬 陈贵华 《重庆医学》 CAS 2019年第10期1683-1687,共5页
目的探讨超声支气管镜引导下针吸活检(EBUS-TBNA)细针穿刺病变淋巴结不同部位(包膜下部位或中心部位)对其阳性诊断率及标本质量的影响。方法对确诊或疑诊肺癌伴纵隔和(或)肺门淋巴结病变的78例患者,共96例淋巴结行EBUS-TBNA。每个淋巴... 目的探讨超声支气管镜引导下针吸活检(EBUS-TBNA)细针穿刺病变淋巴结不同部位(包膜下部位或中心部位)对其阳性诊断率及标本质量的影响。方法对确诊或疑诊肺癌伴纵隔和(或)肺门淋巴结病变的78例患者,共96例淋巴结行EBUS-TBNA。每个淋巴结包膜下和中心部位各穿刺1针,共192份标本。分别从肿瘤细胞数、细胞退化程度、适当结构和组织的保留、背景血凝块4个方面评估标本质量。结果 96例淋巴结中,EBUS-TBNA病理诊断恶性病变79例,良性病变17例,经进一步检查良性病变中7例确诊为恶性,10例确诊为良性;排除良性病变,EBUS-TBNA阳性诊断率为91.9%(79/86),其中包膜下穿刺组阳性诊断率为83.7%(72/86),中心穿刺组为68.6%(59/86),P=0.019。标本质量评分中,包膜下穿刺组肿瘤细胞数评分为(1.36±0.75)分,明显高于中心穿刺组评分(1.06±0.83)分,差异有统计学意义(P=0.013);细胞退化程度评分,包膜下穿刺组标本评分为(1.56±0.59)分,明显高于中心穿刺组标本评分(1.36±0.65)分,差异有统计学意义(P=0.038)。适当结构和组织的保留、背景血凝块评分差异无统计学意义。结论 EBUS-TBNA在肺癌诊断及分期的过程中,选择淋巴结包膜下穿刺较中心部位穿刺将会取得更高的阳性诊断率。 展开更多
关键词 支气管镜检查 肺肿瘤 纵隔 淋巴结 病理学
在线阅读 下载PDF
AJCC与JSCCR对直肠癌盆腔侧方淋巴结定义演变的解读 被引量:1
5
作者 陈致奋 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期387-391,共5页
侧方淋巴结清扫仍是直肠癌手术治疗的重要术式,但对于直肠癌的盆腔侧方淋巴结是否为区域淋巴结及侧方淋巴结清扫术的意义,欧美与日本专家有不同的观点。对盆腔侧方淋巴结的不同定义会导致直肠癌的分期不同,进而导致不同的治疗决策。不... 侧方淋巴结清扫仍是直肠癌手术治疗的重要术式,但对于直肠癌的盆腔侧方淋巴结是否为区域淋巴结及侧方淋巴结清扫术的意义,欧美与日本专家有不同的观点。对盆腔侧方淋巴结的不同定义会导致直肠癌的分期不同,进而导致不同的治疗决策。不同时期的欧美学者及日本学者对盆腔侧方淋巴结的定义有一个演变过程,笔者根据现有资料对该演变做一解读。由于日本学者对侧方淋巴结研究较多,故重点阐述日本大肠癌研究会对侧方淋巴结的定义演变。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 淋巴结 指南 解读
结肠癌完整结肠系膜切除术研究进展 预览
6
作者 陈飞 《世界最新医学信息文摘》 2019年第44期38-39,共2页
完整结肠系膜切除术是在现代解剖学的基础认知上结合一些技术的发展而提出的新理念,主要强调现代医学技术下结肠癌手术应该从胚胎解剖层面出发而后完整的切除肠系膜,以求得到更好的治疗效果,在最大程度改善预后的同时降低局部的复发率... 完整结肠系膜切除术是在现代解剖学的基础认知上结合一些技术的发展而提出的新理念,主要强调现代医学技术下结肠癌手术应该从胚胎解剖层面出发而后完整的切除肠系膜,以求得到更好的治疗效果,在最大程度改善预后的同时降低局部的复发率。现如今完整结肠系膜切除术是这类手术科学化、规范化发展的一大趋势,而且要求其能够符合精细外科的发展方向。为了进一步了解完整结肠系膜切除术的适应症以及技术要点等大方向的发展确实,本文对以往该研究中的要点和临床经验等进行汇总。 展开更多
关键词 结肠癌 完整结肠系膜切除术 淋巴结 肠系膜 结肠肿瘤
在线阅读 下载PDF
CEUS鉴别诊断颈部不同大小淋巴结的良恶性 预览
7
作者 张雪云 聂芳 +1 位作者 吕文豪 许爱玲 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第4期530-534,共5页
目的观察CEUS对颈部不同大小良恶性淋巴结的鉴别诊断价值。方法将经病理证实的142枚颈部增大淋巴结(良性68枚,恶性74枚)按最大径分为<1cm、1~2cm和>2cm组,行常规超声及CEUS检查,观察其常规超声特征及造影灌注模式,并与病理对照。... 目的观察CEUS对颈部不同大小良恶性淋巴结的鉴别诊断价值。方法将经病理证实的142枚颈部增大淋巴结(良性68枚,恶性74枚)按最大径分为<1cm、1~2cm和>2cm组,行常规超声及CEUS检查,观察其常规超声特征及造影灌注模式,并与病理对照。结果良性淋巴结55.88%(38/68)表现为均匀高增强型,26.47%(18/68)表现为有规则无灌注区的不均匀增强型或环状增强型;恶性淋巴结中72.97%(54/74)表现为有不规则灌注缺损区的不均匀增强型,14.86%(11/74)为微弱增强型。常规超声鉴别诊断<1cm、1~2cm和>2cm3组淋巴结良恶性的准确率分别为62.16%(23/37)、69.49%(41/59)和78.26%(36/46),CEUS诊断的准确率分别为81.08%(30/37)、86.44%(51/59)和86.96%(40/46);相比常规超声,CEUS能够显著提高对最大径1~2cm良恶性淋巴结的诊断准确率(P=0.02)。结论CEUS对鉴别诊断良恶性淋巴结具有一定价值,尤其对最大径1~2cm淋巴结。 展开更多
关键词 淋巴结 超声检查 造影剂
在线阅读 下载PDF
不同ROI和弹性模量值对剪切波弹性成像诊断颈部良恶性淋巴结效能的影响 预览 被引量:1
8
作者 杜宗艳 孙咏梅 +2 位作者 宁春平 王宏桥 董海 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第1期50-54,共5页
目的探讨剪切波弹性成像(SWE)中,不同ROI和弹性模量值的选择对诊断颈部良恶性淋巴结的影响。方法选取经穿刺活检或手术病理证实的143枚颈部肿大淋巴结,于术前行常规超声及SWE检查,设置3种不同ROI:直径2mm的小圆形ROI(ROI-1)、不超出淋... 目的探讨剪切波弹性成像(SWE)中,不同ROI和弹性模量值的选择对诊断颈部良恶性淋巴结的影响。方法选取经穿刺活检或手术病理证实的143枚颈部肿大淋巴结,于术前行常规超声及SWE检查,设置3种不同ROI:直径2mm的小圆形ROI(ROI-1)、不超出淋巴结边缘的最大切圆ROI(ROI-2)及手动勾勒整个淋巴结边缘的ROI(ROI-3),均包含淋巴结的最硬区域,分别测量最大弹性值(Emax)、平均弹性值(Emean)和弹性标准差(SD)并进行对比分析,构建ROC曲线获得各弹性值诊断颈部良恶性淋巴结的AUC,并进行比较。结果恶性淋巴结3种ROI测量的Emax、Emean和SD均高于良性淋巴结(P均<0.001)。3种ROI测量的良性淋巴结、恶性淋巴结及总淋巴结Emax总体差异无统计学意义(P均>0.05),Emean和SD总体差异均有统计学意义(P均<0.001)。ROC曲线结果显示,3种ROI测量的Emax诊断良恶性淋巴结的AUC差异均无统计学意义(P均>0.05),ROI-1测量的Emean的AUC高于ROI-2和ROI-3(P均<0.05),SD低于ROI-2和ROI-3(P均<0.05),而后两者比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论SWE能够对颈部良恶性淋巴结进行鉴别,但其诊断效能随ROI及弹性模量值的选择而不同。选择较小ROI时,建议使用Emax和Emean;选择较大ROI时,建议使用Emax和SD。 展开更多
关键词 淋巴结 剪切波 感兴趣区 弹性模量值 超声检查
在线阅读 下载PDF
高频超声术前诊断甲状腺乳头状癌患者颈部转移性淋巴结 预览
9
作者 卜锐 杨娜 +5 位作者 夏春娟 马峻峰 陆健斐 丁昱 易晓佳 赵丽娜 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第1期55-58,共4页
目的探讨甲状腺乳头状癌患者颈部淋巴结转移的术前高频超声声像图特征。方法回顾性分析212例甲状腺乳头状癌患者资料,根据术后组织病理学结果分为无颈部淋巴结转移组(n=103)、颈部淋巴结转移组(n=109)。分析2组淋巴结的声像图表现及转... 目的探讨甲状腺乳头状癌患者颈部淋巴结转移的术前高频超声声像图特征。方法回顾性分析212例甲状腺乳头状癌患者资料,根据术后组织病理学结果分为无颈部淋巴结转移组(n=103)、颈部淋巴结转移组(n=109)。分析2组淋巴结的声像图表现及转移性淋巴结的颈部分布区域。结果颈部淋巴结转移组颈部淋巴结皮髓质分界不清且淋巴门消失、回声增强,淋巴结长短径比<2,淋巴结短径>5mm,淋巴结内多个点状强回声,淋巴结血流呈混合型或周围型,淋巴结血流丰富者分别占86.24%(94/109)、70.64%(77/109)、41.28%(45/109)、17.43%(19/109)、53.21%(58/109)、48.62%(53/109);无颈部淋巴结转移组上述征象分别占16.50%(17/103)、2.91%(3/103)、11.65%(12/103)、1.94%(2/103)、17.48%(18/103)、16.50%(17/103),2组间各超声征象差异均有统计学意义(P均<0.001)。以手术所见分区为标准,颈部淋巴结转移组术前超声对淋巴结分区的诊断准确率分别为颈Ⅵ区57.58%(38/66)、颈Ⅴ区75.00%(3/4)、颈Ⅳ区81.25%(13/16)、颈Ⅲ区76.92%(10/13)、颈Ⅱ区70.00%(7/10)。结论术前甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的高频超声表现具有特征性,对外科确定颈部淋巴结处理策略有指导作用。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 乳头状 淋巴结 肿瘤转移 超声检查
在线阅读 下载PDF
颈部淋巴结结核自然破溃和淋巴结切开术后伤口愈合时间的影响因素分析
10
作者 高颖 王琳 陈丽娜 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第8期857-862,共6页
目的分析影响颈部淋巴结结核自然破溃和淋巴结切开术后伤口愈合时间的危险因素。方法收集2014年1月至2018年7月同济大学附属上海市肺科医院结核科经伤口分泌物培养及临床综合诊断确诊为颈部淋巴结结核且符合入选标准,并于结核科门诊因... 目的分析影响颈部淋巴结结核自然破溃和淋巴结切开术后伤口愈合时间的危险因素。方法收集2014年1月至2018年7月同济大学附属上海市肺科医院结核科经伤口分泌物培养及临床综合诊断确诊为颈部淋巴结结核且符合入选标准,并于结核科门诊因自然破溃和淋巴结切开术后行伤口换药的189例患者。189例患者伤口愈合时间为62~166d,平均(90.3±12.1)d。以伤口愈合平均时间90d作为界限值,47例(24.9%)伤口愈合时间≥90d (≥90d组),142例(75.1%)<90d (<90d组)。采用SPSS 17.0软件将两组患者的年龄、性别、文化程度、经济收入、有无吸烟史、有无饮酒史、体质量指数(BMI)、病灶最大直径、受累淋巴结数量、是否并发糖尿病、是否并发肺结核、是否规律换药等12项相关因素进行对颈部淋巴结结核伤口愈合时间影响的单因素及多因素logistic回归分析,计数资料间的比较采用χ^2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果单因素分析结果显示,<90d组和≥90d组患者在BMI<18.4[58.5%(83/142)和85.1%(40/47)]、受累淋巴结≥2枚[22.5%(32/142)和38.3%(18/47)]、病灶最大直径≥2.0cm[61.3%(87/142)和80.9%(38/47)]、并发糖尿病[36.6%(52/142)和57.4%(27/47)]、不规律换药[13.4%(19/142)和72.3%(34/47))]等方面差异均有统计学意义(χ^2值分别为11.040、4.509、6.047、6.296、61.835,P值分别为0.001、0.034、0.014、0.012、0.000)。多因素logistic回归分析结果显示,BMI<18.4[Wald χ^2=3.553,P=0.019,OR(95%CI)=4.062(0.117~7.981)]、受累淋巴结≥2枚[Wald χ^2=4.223,P=0.040,OR(95%CI)=2.134(1.172~19.119)]、病灶最大直径≥2.0cm[Wald χ^2=8.573,P=0.003,OR(95%CI)=2.669(1.169~10.815)]、并发糖尿病[Wald χ^2=5.021,P=0.025,OR(95%CI)=2.337(1.776~4.442)]、不规律换药[Wald χ^2=26.346,P=0.000,OR(95%CI)=16.900(14.061~32.786)]是影响颈部淋巴结结核伤口愈合的危险因素。结论应重视BMI<18.4、受累淋巴结≥2枚、并发糖尿病、病灶最大直 展开更多
关键词 结核 淋巴结 手术后医护 伤口愈合 危险因素 因素分析 统计学
淋巴结MRI形态学特征对鼻咽癌颈部转移性淋巴结的诊断价值 预览
11
作者 刘芬 方向军 《现代医药卫生》 2019年第18期2769-2772,共4页
目的探讨淋巴结磁共振成像(MRI)形态学特征对鼻咽癌颈部转移性淋巴结的诊断价值。方法采用GE公司3.0TMRI对2014年11月至2015年11月该院收治的50例经病理检查确诊的鼻咽癌患者及25例健康志愿者进行MRI扫描,50例患者转移性淋巴结101枚,其... 目的探讨淋巴结磁共振成像(MRI)形态学特征对鼻咽癌颈部转移性淋巴结的诊断价值。方法采用GE公司3.0TMRI对2014年11月至2015年11月该院收治的50例经病理检查确诊的鼻咽癌患者及25例健康志愿者进行MRI扫描,50例患者转移性淋巴结101枚,其中转移性大淋巴结55枚(转移性大淋巴结组),转移性小淋巴结46枚(转移性小淋巴结组);25例健康志愿者良性淋巴结62枚(良性淋巴结组)。比较3组淋巴结长短径之比(L/S)、STIR序列上淋巴结与肌肉信号强度比、淋巴结坏死情况的差异。结果转移性大淋巴结组淋巴结L/S明显小于转移性小淋巴结组、良性淋巴结组,差异均有统计学意义(P<0.05);转移性小淋巴结组与良性淋巴结组L/S比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各组淋巴结在STIR序列上淋巴结与肌肉信号强度比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。转移性大淋巴结组淋巴结中出现坏死32枚(58.2%),转移性小淋巴结组淋巴结中出现坏死6枚(23.0%),良性淋巴结组淋巴结均未见坏死,转移性大淋巴结组淋巴结坏死率明显高于转移性小淋巴结组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论淋巴结MRI形态学特征对鼻咽癌转移性大淋巴结具有一定的诊断价值,对鼻咽癌转移性小淋巴结的诊断具有一定的局限性。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 磁共振成像 淋巴结 肿瘤转移
在线阅读 下载PDF
血清胎盘钙黏素水平预测非小细胞肺癌患者预后的研究
12
作者 马军 罗居东 +3 位作者 景文江 张淑莲 王娟毅 范志刚 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2019年第4期216-220,共5页
目的探讨血清胎盘钙黏素(P-cad)水平对非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的预测价值。方法选择2012年1月至2013年12月在陕西省汉中三二〇一医院接受治疗的NSCLC患者80例作为研究对象,分析NSCLC患者中血清P-cad水平与临床病理特征的关系。采用... 目的探讨血清胎盘钙黏素(P-cad)水平对非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的预测价值。方法选择2012年1月至2013年12月在陕西省汉中三二〇一医院接受治疗的NSCLC患者80例作为研究对象,分析NSCLC患者中血清P-cad水平与临床病理特征的关系。采用Cox回归分析影响NSCLC患者预后的危险性因素。采用Kaplan-Meier法进行生存曲线绘制,用log-rank法进行差异性检验。结果不同血清P-cad水平的NSCLC患者在淋巴结转移(χ2=14.31,P<0.001)、血管浸润(χ2=5.56,P=0.018)方面差异有统计学意义。多因素Cox回归分析结果显示,淋巴结转移(HR=0.856,95%CI为0.702~0.955,P=0.012)、TNM分期(ⅢA:HR=1.315,95%CI为1.058~1.991,P=0.024;ⅢB:HR=1.448,95%CI为1.124~2.215,P=0.011;Ⅳ:HR=1.569,95%CI为1.182~2.441,P<0.001)、高血清P-cad水平(HR=1.815,95%CI为1.224~3.562,P<0.001)是影响NSCLC患者无进展生存期的危险因素;淋巴结转移(HR=0.755,95%CI为0.652~0.915,P=0.022)、低分化(HR=1.622,95%CI为1.112~2.015,P<0.001)、TNM分期(ⅢA:HR=1.335,95%CI为1.064~2.014,P=0.011;ⅢB:HR=1.489,95%CI为1.129~2.297,P<0.001;Ⅳ:HR=1.622,95%CI为1.192~2.501,P<0.001)、高血清P-cad水平(HR=1.677,95%CI为1.193~2.668,P<0.001)是影响NSCLC患者总生存期的危险因素。Kaplan-Meier法生存曲线结果显示,血清P-cad高水平组患者总体生存期及无进展生存期均短于血清P-cad低水平组患者,差异有统计学意义(χ2=5.18,P=0.015;χ2=5.48,P=0.011)。结论NSCLC患者中高血清P-cad水平与NSCLC患者不良预后密切相关。 展开更多
关键词 非小细胞肺 钙黏着糖蛋白类 淋巴结
应用ARFI鉴别颈部淋巴结转移性肿瘤与淋巴瘤 预览
13
作者 王霄 张佐炳 《中国卫生标准管理》 2019年第17期128-131,共4页
目的探讨声辐射脉冲力弹性成像在颈部淋巴结转移性肿瘤与淋巴瘤鉴别诊断中的应用价值。方法对48个颈部淋巴结转移性肿瘤及30个淋巴瘤的声辐射脉冲力弹性成像(ARFI,包括声触诊组织成像及声触诊组织量化)资料进行回顾性研究。分析其声触... 目的探讨声辐射脉冲力弹性成像在颈部淋巴结转移性肿瘤与淋巴瘤鉴别诊断中的应用价值。方法对48个颈部淋巴结转移性肿瘤及30个淋巴瘤的声辐射脉冲力弹性成像(ARFI,包括声触诊组织成像及声触诊组织量化)资料进行回顾性研究。分析其声触诊组织量化(virtual touch tissue quantification,VTQ)的剪切波速度(the shear wave velocity,SWV,单位m/s)及声触诊组织成像(virtual touch tissue imaging,VTI)评分,以评估ARFI技术在颈部淋巴结转移性肿瘤诊断中的应用价值。结果淋巴结转移性肿瘤SWV平均值为(2.28±0.52)m/s,VTI评分中4分居多,占50%;淋巴瘤SWV平均值为(1.72±0.14)m/s,VTI评分中1分居多,占77%。VTI部分评分具有统计学差异,组间1分P=0.012,4分P=0.022;VTQ测值SWV均值具有统计学差异,P=0.023。结论ARFI技术在颈部淋巴结转移性肿瘤和淋巴瘤的鉴别诊断中具有重要意义。 展开更多
关键词 颈部 淋巴结 转移性 淋巴瘤 声辐射脉冲力 弹性成像
在线阅读 下载PDF
高危胸腺瘤与胸腺癌的CT征象鉴别 预览
14
作者 廖俊杰 李胜开 +1 位作者 蓝博文 代海洋 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期513-516,共4页
目的探讨CT对高危胸腺瘤和胸腺癌的鉴别诊断价值。资料与方法回顾性分析137例经手术或穿刺病理证实的高危胸腺瘤和胸腺癌的CT表现,对其CT特征进行分析,并构建Logistic回归模型。结果137例中,高危胸腺瘤45例,胸腺癌92例。胸腺癌出现肿瘤... 目的探讨CT对高危胸腺瘤和胸腺癌的鉴别诊断价值。资料与方法回顾性分析137例经手术或穿刺病理证实的高危胸腺瘤和胸腺癌的CT表现,对其CT特征进行分析,并构建Logistic回归模型。结果137例中,高危胸腺瘤45例,胸腺癌92例。胸腺癌出现肿瘤形态不规则,不均匀强化、坏死或囊变、纵隔侵犯、血管侵犯、淋巴结肿大、心包积液和胸外器官转移的比例均高于高危胸腺瘤,差异有统计学意义(P<0.01);而胸腺癌和高危胸腺瘤在肿瘤大小、部位、钙化、强化程度、胸膜转移、肺转移和胸腔积液等征象间差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,纵隔淋巴结肿大、血管侵犯和心包积液是鉴别高危胸腺瘤和胸腺癌的独立预测因子。受试者工作特征曲线分析显示,该Logistic模型曲线下面积为0.919(95%CI 0.826~0.975)。结论CT对高危胸腺瘤和胸腺癌具有重要的鉴别价值。淋巴结肿大、血管侵犯和心包积液是诊断胸腺癌的重要征象。 展开更多
关键词 胸腺瘤 胸腺肿瘤 体层摄影术 螺旋计算机 淋巴结 肿瘤侵润 血管 心包积液 诊断 鉴别
在线阅读 下载PDF
超声引导下细针与粗针穿刺颈部淋巴结对诊断的价值分析
15
作者 梁凤平 黄容 +6 位作者 王译斌 纪巧 梁璇坤 王显翔 黄羽君 卢晓芳 徐作峰 《中国医师杂志》 CAS 2019年第2期180-183,共4页
目的比较超声引导下细针穿刺(FNA)与粗针穿刺(CNB)在诊断颈部良恶性淋巴结的价值。方法回顾性分析2015年1月至2017年5月因颈部淋巴结肿大行穿刺活检的88例患者,进行FNA(n=39例)或CNB(n=49例),比较两种方法诊断颈部良恶性肿大淋巴结的灵... 目的比较超声引导下细针穿刺(FNA)与粗针穿刺(CNB)在诊断颈部良恶性淋巴结的价值。方法回顾性分析2015年1月至2017年5月因颈部淋巴结肿大行穿刺活检的88例患者,进行FNA(n=39例)或CNB(n=49例),比较两种方法诊断颈部良恶性肿大淋巴结的灵敏度、特异度及准确性。结果 39例FNA中33例取材成功,6例取材失败,其中5例最后诊断为反应性增生,1例为菊池病。49例CNB中48例取材成功,1例最后诊断为淋巴瘤的病例CNB取材失败。FNA和CNB取材成功率分别为84.6%(33/39)、98%(48/49),两者比较差异有统计学意义(P=0.000)。FNA和CNB诊断颈部淋巴结恶性病变的灵敏度、特异度、准确性分别为90.9%、94.1%、92.3%,97.2%、100%、98%,差异均有统计学意义(P<0.01)。FNA和CNB诊断颈部淋巴结转移癌的灵敏度、特异度分别为100%、95.2%,100%、100%。CNB与FNA诊断颈部淋巴结转移癌的灵敏度差异无统计学意义(P=0.102),特异度差异有统计学意义(P=0.000)。结论 CNB诊断颈部淋巴结恶性的灵敏度、特异度及准确性优于FNA。但在诊断淋巴结转移癌时,FNA与CNB灵敏度比较无明显区别,推荐FNA为首选。 展开更多
关键词 淋巴结 活组织检查 针吸 超声检查 诊断 鉴别
超声引导乳腺病灶和区域淋巴结穿刺活检专家共识与临床操作意见
16
作者 中华医学会外科学分会乳腺外科学组 金锋 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期404-407,共4页
随着乳腺疾病诊治理念和技术的进步,采用穿刺活检技术对乳腺病灶及区域淋巴结进行病理学评价已经在临床获得广泛共识。为规范超声引导下乳腺病灶及区域淋巴结穿刺活检技术的临床应用,中华医学会外科学分会乳腺外科学组组织专家进行了深... 随着乳腺疾病诊治理念和技术的进步,采用穿刺活检技术对乳腺病灶及区域淋巴结进行病理学评价已经在临床获得广泛共识。为规范超声引导下乳腺病灶及区域淋巴结穿刺活检技术的临床应用,中华医学会外科学分会乳腺外科学组组织专家进行了深入的讨论,重申乳腺病灶及区域淋巴结穿刺活检的适应证及禁忌证;并针对超声引导下穿刺活检技术的临床操作规范提出具体建议。 展开更多
关键词 乳房 淋巴结 活组织检查 细针 活组织检查 针吸 超声检查
简易细胞块制作和细胞涂片并用技术在淋巴结细针穿刺标本中的应用 预览
17
作者 李印 孙晓 何海生 《临床与病理杂志》 2019年第6期1172-1179,共8页
目的:探讨一种简易细胞块制作和细胞涂片并用技术对淋巴结细针穿刺标本的应用价值。方法:对用一次性注射器获取的淋巴结穿刺标本163例中的152例(93.3%)进行分段提取行针筒乳头部涂片细胞学、针栓内标本或针栓内标本合并针筒乳头部涂片... 目的:探讨一种简易细胞块制作和细胞涂片并用技术对淋巴结细针穿刺标本的应用价值。方法:对用一次性注射器获取的淋巴结穿刺标本163例中的152例(93.3%)进行分段提取行针筒乳头部涂片细胞学、针栓内标本或针栓内标本合并针筒乳头部涂片残余标本简易制作细胞块、针头针芯部涂片细胞学。根据细胞量丰富程度、细胞形态保存完好与否,是否满足高质量诊断需要分为高等质量标本(high-quality specimen,HQS)、中等质量标本(medium-quality specimen,MQS)、低等质量标本(low-quality specimen,LQS)。比较三者分段提取的细胞标本的满意度及应用价值。结果:针筒乳头细胞涂片细胞形态观察比简易细胞块切片更清晰,获HQS涂片147例(96.7%);细胞块切片可观察到微组织结构和细胞涂片两种形态,获HQS标本145例(95.4%),与针筒乳头细胞涂片差异无统计学意义,但能和针筒乳头细胞涂片标本互相补充,利于免疫组织化学和分子病理学检测,肿瘤分型诊断更容易;针芯涂片细胞常挤压变形且细胞量少,仅获HQS涂片46例(30.3%),与前两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:淋巴结细针穿刺标本可采用分段提取同时简易制作细胞块和针筒乳头标本为主的细胞涂片技术,对淋巴结疾病精准诊断具有较高应用价值。 展开更多
关键词 淋巴结 细针穿刺细胞学 细胞块
在线阅读 下载PDF
DWI及DCE-MRI对直肠癌区域良恶性淋巴结的诊断价值 预览
18
作者 谢宗源 虞向阳 +4 位作者 谭志斌 李晖 王雅静 王志强 刘涛 《天津医药》 CAS 北大核心 2019年第6期575-579,共5页
目的探讨常规MRI结合磁共振功能成像技术扩散加权成像(DWI)及动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)在鉴别直肠癌区域良恶性淋巴结的应用价值。方法回顾性分析65例经手术病理证实的直肠癌患者术前MRI资料。分析常规MRI及常规MRI+DWI+DCE检查... 目的探讨常规MRI结合磁共振功能成像技术扩散加权成像(DWI)及动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)在鉴别直肠癌区域良恶性淋巴结的应用价值。方法回顾性分析65例经手术病理证实的直肠癌患者术前MRI资料。分析常规MRI及常规MRI+DWI+DCE检查对良恶性淋巴结的判断准确率与术后病理的一致性。良恶性淋巴结生成时间-信号强度曲线(TIC)类型、表观扩散系数(A DC)值及容量转移常数(K^trans)、容积分数(Ve)、回流速率常数(Kep)值的相关性。结果常规MRI检查对良恶性淋巴结判断的总准确率为67.7%( 317/468)。常规MRI+DWI+DCE对良恶性淋巴结判断的总准确率为78.2%(366/468)。良性淋巴结以Ⅰ型曲线为主,恶性淋巴结以Ⅲ型曲线为主。恶性淋巴结较良性淋巴结K^trans、Ve、Kep值升高,ADC值降低(P<0 .05)。结论常规MRI结合DWI及DCE-MRI有助于提高直肠癌区域恶性淋巴结的检出率,TIC类型、ADC值及K^trans、Ve、Kep值对鉴别直肠癌区域良恶性淋巴结有一定的应用价值。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 淋巴结 磁共振成像 扩散加权成像 动态对比增强磁共振成像
在线阅读 下载PDF
超声技术在鉴别淋巴结病变中的应用 预览
19
作者 郝欲洁 马苏美 +1 位作者 姚亚宁 靳凤梅 《医学综述》 2019年第11期2253-2257,共5页
淋巴结病变包括淋巴结急慢性炎症、淋巴结结核、淋巴瘤、淋巴结转移癌等。不同病因引起的淋巴结病变,治疗方法差别很大,因此,鉴别淋巴结的良恶性非常重要。超声是检查淋巴结病变的首选方法,超声技术包括灰阶超声、多普勒超声、三维超声... 淋巴结病变包括淋巴结急慢性炎症、淋巴结结核、淋巴瘤、淋巴结转移癌等。不同病因引起的淋巴结病变,治疗方法差别很大,因此,鉴别淋巴结的良恶性非常重要。超声是检查淋巴结病变的首选方法,超声技术包括灰阶超声、多普勒超声、三维超声、超声弹性成像、超声造影等。灰阶超声是检查的基础,多普勒超声提供了病变淋巴结的血流信息,三维超声反映病变淋巴结的空间立体结构,超声弹性成像可提供病变淋巴结内部的硬度情况,超声造影有助于认识病变淋巴结的血流灌注情况。不同超声检查技术各有优势,但不能单独提供病变淋巴结的全部信息,故不同超声检查联合应用有助于提高超声对病变淋巴结的诊断能力。 展开更多
关键词 超声技术 淋巴结 超声波诊断
在线阅读 下载PDF
基于术中X线成像系统建立乳腺癌腋窝淋巴结转移的nomogram预测模型研究 预览
20
作者 陈小清 张国淳 +2 位作者 王钰雷 任重阳 廖宁 《广东医学》 CAS 2019年第11期1551-1557,共7页
目的分析乳腺癌腋窝淋巴结的术中标本X线成像(BioVision成像)特征,并探讨乳腺癌腋窝淋巴结成像特征在协助诊断淋巴结转移中的临床意义。方法收集225例乳腺癌患者信息,包括淋巴结Bio-Vision成像特征、临床特征和病理特征。把数据分为模... 目的分析乳腺癌腋窝淋巴结的术中标本X线成像(BioVision成像)特征,并探讨乳腺癌腋窝淋巴结成像特征在协助诊断淋巴结转移中的临床意义。方法收集225例乳腺癌患者信息,包括淋巴结Bio-Vision成像特征、临床特征和病理特征。把数据分为模型组及训练组进行因素分析,构建预测模型并绘制No-mogram图,计算模型受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)。结果提示淋巴结转移相关因素为:原发肿瘤大小、发病年龄、Ki-67值;淋巴结最大径、是否伴有钙化、是否存在淋巴结门,将以上因素进行logistic回归分析建立nomogram模型,由该模型计算出模型组及验证组数据的AUC值分别为0.836(95%CI=0.796~0.871)vs0.767(95%CI=0.705~0.822)。结论乳腺癌腋窝淋巴结BioVision系统成像特征中淋巴结最大径>2cm、淋巴结门消失、伴钙化均为淋巴结转移状态的独立预测因素;BioVision成像系统在快速确认淋巴结转移状态中具有较好的应用价值。 展开更多
关键词 术中标本BioVision成像 乳腺癌 腋窝淋巴结 影像学特征 预测模型
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 102 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈