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左甲状腺素钠治疗妊娠合并TPO Ab阴性亚临床甲减临床效果 认领
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作者 沈莉敏 曹小俊 +3 位作者 曹琳雁 周吉 承霞 孙晔子 《中国计划生育学杂志》 2020年第9期1459-1461,共3页
目的:探讨左甲状腺素钠(L T4)治疗妊娠合并甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阴性亚临床甲减患者的临床效果。方法:随机分组方法将本院确诊为妊娠合并TPOAb阴性的亚临床甲减患者分为L T4组(70例)和对照组(70例),对照组常规治疗,L T4组在对照... 目的:探讨左甲状腺素钠(L T4)治疗妊娠合并甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阴性亚临床甲减患者的临床效果。方法:随机分组方法将本院确诊为妊娠合并TPOAb阴性的亚临床甲减患者分为L T4组(70例)和对照组(70例),对照组常规治疗,L T4组在对照组常规治疗基础上给予L T4治疗。观察两组妊娠结局及妊娠并发症情况。结果:L T4组流产率(8.6%)及早产率(4.3%)均低于对照组(14.6%、10.0%),血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇高于对照组,甲状腺功能指标改善优于对照组(均P<0.05);妊娠期高血压疾病(5.1%)、贫血(21.6%)、妊娠期糖尿病(2.9%)及肝内胆汁淤积发生比例(2.9%)低于对照组(P<0.05);结论:L T4可更好改善妊娠伴TPOAb抗体阴性的亚临床甲状腺功能减退患者的甲状腺功能及围产结局,降低并发症。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退症 妊娠 过氧化物酶抗体 左甲状腺素钠 甲状腺功能 妊娠合并症
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左甲状腺素治疗早期妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的疗效探讨 认领
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作者 陈凤伟 《系统医学》 2020年第19期128-130,共3页
目的评价左甲状腺素早期治疗妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的疗效。方法对该院2018年1月—2019年2月收治的早期妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者进行筛选,从中选择65例作为该次研究的对象,数字法随机分为研究组与对照组,研究组33例... 目的评价左甲状腺素早期治疗妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的疗效。方法对该院2018年1月—2019年2月收治的早期妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者进行筛选,从中选择65例作为该次研究的对象,数字法随机分为研究组与对照组,研究组33例,对照组32例。对照组患者接受常规治疗,研究组患者接受小剂量左甲状腺素治疗。比较两组患者甲状腺功能指标、并发症发生率以及妊娠不良事件发生率。结果用药后,研究组FT3(3.87±0.52)pmol/L、FT4(15.47±1.31)pmol/L以及TSH水平(1.34±0.26)mIU/L均优于对照组(2.59±0.49)pmol/L、(12.01±1.35)pmol/L、(2.69±0.31)mIU/L,差异有统计学意义(t=3.728、3.824、3.863,P<0.05)。研究组患者并发症发生率(6.06%)低于对照组25.00%,差异有统计学意义(χ2=5.382,P<0.05);研究组患者不良妊娠事件发生率6.06%低于对照组21.88%,差异有统计学意义(χ2=5.193,P<0.05)。结论对早期妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者采用小剂量左甲状腺素治疗可以改善患者甲状腺功能,可以减少并发症以及妊娠不良事件发生率,值得应用。 展开更多
关键词 亚临床甲状腺功能减退症 左甲状腺素 早期妊娠 甲状腺功能 不良妊娠 并发症
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非典型亚急性甲状腺炎11例误诊分析 认领
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作者 白娟 魏伯俊 谢洪 《临床误诊误治》 2020年第3期7-11,共5页
目的探讨非典型亚急性甲状腺炎(atypical subacute thyroiditis,ASAT)的临床特点及误诊原因。方法回顾性分析11例误诊为甲状腺癌的ASAT的临床资料。结果9例无明显症状且在体检行B超检查或查体时发现甲状腺结节;2例颈部轻微疼痛。4例查... 目的探讨非典型亚急性甲状腺炎(atypical subacute thyroiditis,ASAT)的临床特点及误诊原因。方法回顾性分析11例误诊为甲状腺癌的ASAT的临床资料。结果9例无明显症状且在体检行B超检查或查体时发现甲状腺结节;2例颈部轻微疼痛。4例查体阳性,即可触及无痛、质硬或质韧肿物。所有患者均行超声检查,提示患侧甲状腺直径增大1例;一叶单发结节、一叶多发结节各1例,双叶单发结节2例,双叶多发结节7例;结节直径0.3~1.7 cm;结节呈低回声9例,呈混合性回声、偏高回声各1例;结节边界模糊9例,其中无包膜3例,呈毛刺状1例;形态欠规则且结节纵横比>1、内部回声欠均匀各3例;可见点状强回声6例,结节伴钙化1例。CDFI提示结节内有丰富血流、结节内有少量血流各1例,结节周边有血流3例。11例均误诊为甲状腺癌而行手术治疗,经术中冷冻病理与术后病理检查确诊为ASAT,术后均恢复良好,其中9例口服左甲状腺素。结论临床医师应加强对ASAT的认识,及时行超声对比研究,提高诊断准确率,同时加强细针穿刺细胞学检查的使用,避免误诊及过度治疗。 展开更多
关键词 甲状腺炎 亚急性 误诊 甲状腺肿瘤 甲状腺切除术 超声检查 左甲状腺素
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左旋甲状腺素治疗亚临床甲状腺功能减退症患者的临床疗效 认领
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作者 吕金龙 《中国医药指南》 2020年第26期85-86,共2页
目的探讨左旋甲状腺素治疗亚临床甲状腺功能减退症(甲减)患者的临床疗效。方法纳入我院2017年7月10日至2018年5月12日收治的80例亚临床甲减患者,按照随机数字表法分为常规治疗组与左旋甲状腺素治疗组,各40例。常规治疗组采取常规方法治... 目的探讨左旋甲状腺素治疗亚临床甲状腺功能减退症(甲减)患者的临床疗效。方法纳入我院2017年7月10日至2018年5月12日收治的80例亚临床甲减患者,按照随机数字表法分为常规治疗组与左旋甲状腺素治疗组,各40例。常规治疗组采取常规方法治疗,左旋甲状腺素治疗组则采取常规方法加左旋甲状腺素治疗。比较两组患者临床疗效;治疗前后甲状腺生化指标[血清游离三碘甲腺原氨酸(FT_3)、血清游离甲状腺素(FT_4)、促甲状腺激素(TSH)];治疗后血脂指标(低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇和三酰甘油);不良反应发生情况。结果左旋甲状腺素治疗组患者总有效率相比常规治疗组较高,P <0.05;左旋甲状腺素治疗组患者治疗后FT_3、FT_4、TSH、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇和三酰甘油水平相比常规治疗组更好,P <0.05。左旋甲状腺素治疗组患者不良反应发生率和常规治疗组比较无明显统计学差异,P> 0.05。结论常规方法加左旋甲状腺素治疗亚临床甲减患者的临床效果理想。 展开更多
关键词 亚临床甲状腺功能减退症 左旋甲状腺素 临床疗效 血脂 不良反应
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左甲状腺素片对PCOS合并亚临床甲减患者促排卵的影响 认领
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作者 成海英 成小燕 +4 位作者 罗辰 谭小军 彭婀娜 许慧 黄向红 《中国妇幼健康研究》 2020年第6期757-761,共5页
目的探讨对于多囊卵巢综合征(PCOS)合并亚临床甲状腺功能减退症患者,左甲状腺素片干预对其促排卵效果及妊娠结局的影响。方法选取2016年1月至2018年12月就诊于湘潭市中心医院的PCOS患者146例,根据血清促甲状腺激素(TSH)水平是否升高分为... 目的探讨对于多囊卵巢综合征(PCOS)合并亚临床甲状腺功能减退症患者,左甲状腺素片干预对其促排卵效果及妊娠结局的影响。方法选取2016年1月至2018年12月就诊于湘潭市中心医院的PCOS患者146例,根据血清促甲状腺激素(TSH)水平是否升高分为3组:TSH升高干预组、TSH升高未干预组和TSH正常对照组。比较3组患者总尿促性素(HMG)用量、优势卵泡个数、多卵泡发育取消率、排卵率、优势卵泡平均雌二醇(E2)值、注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)日子宫内膜厚度、黄体中期孕酮(P)值、临床妊娠率及早期流产率。结果 3组患者优势卵泡个数、多卵泡发育取消率、排卵率、优势卵泡平均E2值、hCG日子宫内膜厚度、黄体中期P值、临床妊娠率、早期流产率比较差异均无统计学意义(F/χ2值分别为0、2.77、0.83、0.34、0.53、1.76、0.58、1.45,均P>0.05),TSH升高未干预组的总Gn用量明显高于TSH升高干预组、TSH正常对照组,3组比较差异有统计学意义(F=8.09,P<0.05)。结论 PCOS合并亚临床甲状腺功能减退症的不孕患者,应用左甲状腺素片治疗改善了促排卵效果。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 亚临床甲状腺功能减退症 左甲状腺素片 促排卵
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左旋甲状腺素(L-T4)对怀孕女性甲状腺功能减退的治疗作用及对妊娠结局的影响 认领
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作者 孔黎娜 迟晓兰 阿依尼沙汗·依明 《新疆医学》 2020年第1期48-52,共5页
目的探究左旋甲状腺素(L-T4)对怀孕女性合并甲减的治疗作用及对新生儿妊娠结局的影响。方法选取新疆维吾尔自治区妇幼保健院收治的患有甲减的孕妇。按奇、偶数字分为两组,每组41例。第一组,甲状腺片组(TT组):该组患者通过甲状腺片治疗... 目的探究左旋甲状腺素(L-T4)对怀孕女性合并甲减的治疗作用及对新生儿妊娠结局的影响。方法选取新疆维吾尔自治区妇幼保健院收治的患有甲减的孕妇。按奇、偶数字分为两组,每组41例。第一组,甲状腺片组(TT组):该组患者通过甲状腺片治疗患有甲减的孕妇;第二组,左甲状腺素钠片组(LS组):该组患者通过左甲状腺素钠片治疗患有甲减的孕妇。TT组和LS组患者在一般资料上无差异。通过分析TT组和LS组患者治疗效果、新生儿妊娠结局、不良反应发生情况、甲状腺功能指标的差异性来探究左旋甲状腺素(L-T4)对怀孕女性合并甲减的治疗作用及对新生儿生命体征的影响。结果治疗后,TT组患者有显著治疗效果13例,无显著治疗效果8例(19.51%),LS组患者有显著治疗效果22例,无显著治疗效果2例(4.88%),TT组和LS组相比较,LS组患者的治疗显著比TT组高(P<0.05)。治疗后,TT组患者TSH、FT3、FT4指标分别为(6.78±1.94)mU/L、(3.47±1.04)pmol/L、(10.25±3.68)pmol/L,LS组患者甲状腺功能各项指标分别为(4.16±1.26)mU/L、(5.38±2.13)pmol/L、(16.34±4.01)pmol/L,TT组和LS组相比较,LS组患者TSH指标数值显著比TT组低,而FT3、FT4指标却比TT组高,LS组患者此功能比TT组优(P<0.05)。治疗前两组患者肝功能水平相似(均P>0.05),治疗后两组患者肝功能水平均降低,与TT组比较,LS组患者AST、ALT、Tbil及Dbil指标水平下降(均P<0.05)。治疗后,TT组共9例患者出现不良反应,其中包括妊贫血3例、高血压4例、产后出血2例,LS组共3例患者出现不良反应,其中包括妊娠期高血压2例、贫血1例、无产后出血出现,TT组和LS组相比较,LS组患者不良反应发生情况显著比TT组低(P<0.05)。TT组新生儿出现1例先天性甲状腺功能减退,4例低体重,3例宫内窘迫,LS组新生儿无先天性甲状腺功能减退出现,出现2例低体重,2例宫内窘迫,TT组和LS组相比较,LS组新生儿不良情况发生� 展开更多
关键词 左旋甲状腺素 妊娠结局 治疗作用 甲状腺功能减退
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左旋甲状腺素对甲状腺功能减退患者脂代谢的影响 认领
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作者 薛松 谷丽 《中西医结合心血管病电子杂志》 2020年第2期3-4,共2页
目的对甲减患者使用左旋甲状腺素(L-T4)治疗,分析其对脂代谢的影响。方法选取2015年6月~2019年5月,在我院诊断并治疗的115例甲减患者,将其分为亚临床甲减(SCH)A组35例、亚临床甲减B组40例、临床甲减C组40例,所有患者均使用L-T4治疗。结... 目的对甲减患者使用左旋甲状腺素(L-T4)治疗,分析其对脂代谢的影响。方法选取2015年6月~2019年5月,在我院诊断并治疗的115例甲减患者,将其分为亚临床甲减(SCH)A组35例、亚临床甲减B组40例、临床甲减C组40例,所有患者均使用L-T4治疗。结果C组患者治疗前总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平均明显高于A组,治疗前TC、治疗后TG、LDL-C水平高于B组;与治疗前相比,B组、C组患者的TC水平均显著下降(P<0.05);各组患者不良反应率无明显差异(P>0.05)。结论对甲减患者使用L-T4治疗可发挥一定降脂效应,血浆促甲状腺激素(TSH)较高亚临床甲减、临床甲减患者脂代谢异常得到改善,TSH较低亚临床甲减患者脂代谢异常无明显改善。 展开更多
关键词 甲减 左旋甲状腺素 脂代谢
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甲巯咪唑联合左甲状腺素治疗甲状腺功能亢进患儿的临床研究 认领
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作者 李存宇 丁钰 邱丙平 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期490-492,共3页
目的分析甲巯咪唑联合左甲状腺素治疗甲状腺功能亢进患儿的疗效及安全性。方法选取我院收治的甲状腺功能亢进患儿70例,随机分为对照组和试验组,每组35例。对照组给予甲巯咪唑0.5~1 mg·kg^-1·d^-1,每天3次,口服;试验组在对照... 目的分析甲巯咪唑联合左甲状腺素治疗甲状腺功能亢进患儿的疗效及安全性。方法选取我院收治的甲状腺功能亢进患儿70例,随机分为对照组和试验组,每组35例。对照组给予甲巯咪唑0.5~1 mg·kg^-1·d^-1,每天3次,口服;试验组在对照组的基础上给予左甲状腺素12.5~50μg·d^-1,每天1次,口服。2组均治疗3个月。比较2组患儿治疗后的甲状腺功能、炎性因子水平、甲状腺体积及药物不良反应发生率。结果治疗后,对照组和试验组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平分别为(4.45±1.46),(3.01±2.12)ng·L^-1;游离甲状腺素(FT4)水平分别为(25.42±4.67),(13.52±5.28)ng·L^-1;甲状腺体积为(14.72±4.27),(8.13±2.78)cm3;hs-CRP水平分别为(2.68±0.52),(2.67±0.48)mg·L^-1;IL-6水平分别为(1.97±0.64),(1.51±0.24)pg·L^-1;促甲状腺激素(TSH)水平分别为(4.11±2.67)mU·L^-1,(2.87±1.12)mU·L^-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组药物不良反应发生率(2.86%)低于对照组(22.86%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲巯咪唑联合左甲状腺素治疗甲状腺功能亢进患儿能够有效改善患儿甲状腺激素水平,缩小甲状腺体积,且安全性好。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进 甲巯咪唑 左甲状腺素 甲状腺功能
老年亚临床甲状腺功能减退症患者左旋甲状腺素治疗前后甲状腺功能、血脂水平改善情况 认领
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作者 盖丽晶 《中国医药指南》 2020年第25期107-108,共2页
目的探讨老年亚临床甲状腺功能减退症患者左旋甲状腺素治疗前后甲状腺功能、血脂水平改善效果。方法选取2017年2月至2018年11月纳入我院治疗的80例老年亚临床甲状腺功能减退症患者,采用随机数字表进行分组。常规药物治疗组采取常规方法... 目的探讨老年亚临床甲状腺功能减退症患者左旋甲状腺素治疗前后甲状腺功能、血脂水平改善效果。方法选取2017年2月至2018年11月纳入我院治疗的80例老年亚临床甲状腺功能减退症患者,采用随机数字表进行分组。常规药物治疗组采取常规方法治疗,左旋甲状腺素辅助治疗组则采取常规方法加上左旋甲状腺素治疗,左旋甲状腺素(优甲乐),由德国默克公司生产。比较常规药物治疗组、左旋甲状腺素辅助治疗组疗效,血脂指标(LDL-C、TC和TG),治疗前后患者甲状腺生化指标(血清游离三碘甲腺原氨酸、血清游离四碘甲腺原氨酸以及促甲状腺激素),以及不良反应。结果左旋甲状腺素辅助治疗组相比较常规药物治疗组的疗效较高,P<0.05。治疗前常规药物治疗组、左旋甲状腺素辅助治疗组患者的血清游离三碘甲腺原氨酸、血清游离四碘甲腺原氨酸以及促甲状腺激素相近,P>0.05;治疗后左旋甲状腺素辅助治疗组患者的血清游离三碘甲腺原氨酸、血清游离四碘甲腺原氨酸以及促甲状腺激素变化幅度更大,P<0.05。结论常规方法加上左旋甲状腺素治疗老年亚临床甲状腺功能减退症的效果理想,可有效改善患者的甲状腺功能、血脂水平,且无明显不良反应,安全性高。 展开更多
关键词 老年 亚临床甲状腺功能减退症 左旋甲状腺素 甲状腺功能 血脂水平
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妊娠期亚临床甲状腺功能减退应用左旋甲状腺素干预治疗的研究进展 认领
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作者 张爽 冷俊宏 《中国妇幼卫生杂志》 2020年第2期76-82,共7页
亚临床甲状腺功能减退(甲减)是妊娠期常见的内分泌疾病,可能增加不良妊娠结局发生风险和危害子代发育,但目前对患有亚临床甲减的妊娠期妇女进行左旋甲状腺素药物干预能否消除亚临床甲减带来的健康损害,目前尚存争议,并且何种情况启动药... 亚临床甲状腺功能减退(甲减)是妊娠期常见的内分泌疾病,可能增加不良妊娠结局发生风险和危害子代发育,但目前对患有亚临床甲减的妊娠期妇女进行左旋甲状腺素药物干预能否消除亚临床甲减带来的健康损害,目前尚存争议,并且何种情况启动药物治疗、药物剂量如何调整,意见仍不一致。因此,有待更多科学严谨的大样本前瞻性研究结果,来不断补充临床证据,进一步细化妊娠期亚临床甲减的左旋甲状腺素治疗方案。 展开更多
关键词 亚临床甲状腺功能减退 妊娠期 药物干预 左旋甲状腺素(LT4)
左甲状腺素治疗对Graves病患者甲状腺功能、骨生化指标及骨密度的影响 认领
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作者 康敬敬 张同静 +2 位作者 郭二呢 都艳娜 李艳宾 《内科》 2020年第3期253-256,共4页
目的探讨在使用甲巯咪唑治疗的基础上加用左甲状腺素治疗对弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)患者对其甲状腺功能、骨生化指标及骨密度的影响。方法选取2016年6月至2018年6月我院收治的Graves病患者90例,采用随机数字法分为两组,每组45例。... 目的探讨在使用甲巯咪唑治疗的基础上加用左甲状腺素治疗对弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)患者对其甲状腺功能、骨生化指标及骨密度的影响。方法选取2016年6月至2018年6月我院收治的Graves病患者90例,采用随机数字法分为两组,每组45例。对照组患者给予甲巯咪唑治疗,观察组在对照组患者治疗基础上给予左甲状腺素治疗,疗程12个月。比较两组患者治疗前后的甲状腺功能、骨生化指标、骨密度及不良反应的发生情况。结果治疗前,两组患者的促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗12个月后,观察组患者的FT3、FT4水平显著低于对照组,TSH水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的骨钙素(BGP)、血清碱性磷酸酯(ALP)、24 h尿钙(UCa)、24 h尿磷(UP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗12个月后,观察组患者的BGP、ALP、UCa、UP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的Ward三角、股骨粗隆、股骨、胫骨及脊柱L2-L4骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗12个月后,两组患者上述部位的骨密度均显著增高,观察组患者的骨密度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在使用甲巯咪唑治疗的基础上加用左甲状腺素治疗Graves病患者,能显著提高疗效,有效改善患者的甲状腺功能及骨代谢紊乱状况,增加患者骨密度,预防骨质疏松,治疗安全性高。 展开更多
关键词 GRAVES病 左甲状腺素 甲状腺功能 骨生化指标 骨密度
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甲巯咪唑联合左甲状腺素治疗毒性弥漫性甲状腺肿的临床效果分析 认领
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作者 欧阳建 刘莲 +1 位作者 陈建斌 刘颖 《中国基层医药》 CAS 2020年第19期2315-2318,共4页
目的:探讨甲巯咪唑联合左甲状腺素治疗毒性弥漫性甲状腺肿(Graves disease,GD)的疗效和安全性,为临床实践提供理论依据。方法:选取2013年1月至2018年1月在解放军联勤保障部队第九〇三医院住院治疗的确诊为GD患者68例,采用随机数字表法... 目的:探讨甲巯咪唑联合左甲状腺素治疗毒性弥漫性甲状腺肿(Graves disease,GD)的疗效和安全性,为临床实践提供理论依据。方法:选取2013年1月至2018年1月在解放军联勤保障部队第九〇三医院住院治疗的确诊为GD患者68例,采用随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(38例),对照组采取丙硫氧嘧啶联合左甲状腺素治疗,观察组采取甲巯咪唑联合左甲状腺素治疗,比较两组治疗前后的临床特征、激素水平变化情况和骨代谢状况。结果:两组患者经治疗后突眼发生率、甲状腺肿大和促甲状腺素受体抗体(TRAb)阳性均显著降低(对照组由10例变为2例,观察者由10例变为0例),差异均有统计学意义(χ2=27.10、16.20,均P<0.05);两组治疗前后促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT 3)、游离甲状腺素(FT 4)差异均有统计学意义[对照组TSH由(0.02±0.01)mU/L变为(3.01±0.94)mU/L,FT 3由(16.92±2.25)pmol/L变为(10.29±1.68)pmol/L,FT 4由(52.61±10.22)pmol/L变为(19.82±4.11)pmol/L;观察组TSH由(0.02±0.01)mU/L变为(1.97±1.27)mU/L,FT 3由(17.09±2.72)pmol/L变为(3.95±0.84)pmol/L,FT 4由(53.82±10.11)pmol/L变为(12.65±3.31)pmol/L],且观察组TSH、FT 3、FT 4改善程度均优于对照组(t=3.24、9.51、16.31,均P<0.05);两组治疗后甲状旁腺素(PTH)、降钙素(CT)、血钙、血磷水平均有所上升[对照组PTH由(38.32±11.41)ng/L变为(42.83±14.22)ng/L,CT由(8.66±2.22)ng/mL变为(8.01±4.55)ng/mL,血钙水平由(2.01±0.12)pmol/L变为(2.53±0.20)pmol/L,血磷水平由(1.12±0.08)pmol/L变为(1.37±0.09)pmol/L;观察组PTH由(38.31±12.52)ng/L变为(46.33±15.03)ng/L,CT由(8.45±2.21)ng/mL变为(11.49±7.33)ng/mL,血钙水平由(2.02±0.98)pmol/L变为(2.82±0.87)pmol/L,血磷水平由(1.10±0.07)pmol/L变为(1.42±0.16)pmol/L],其中观察组PTH和CT改变均显著优于对照组(t=6.51、7.31,均P<0.05)。结论:甲巯咪唑联合左甲状腺素治疗GD对甲状腺功能亢进临床特征、激素水平变化情� 展开更多
关键词 甲状腺肿 格雷夫斯病 抗甲状腺药 促甲状腺素 甲状旁腺激素相关蛋白质 降钙素 甲状腺功能亢进症 甲巯咪唑 左甲状腺素 丙硫氧嘧啶
妊娠合并甲减者接受左旋甲状腺素疗法的临床价值分析 认领
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作者 王雪丽 《系统医学》 2020年第20期110-112,共3页
目的妊娠合并甲减者接受左旋甲状腺素疗法的临床价值分析。方法纳入该院于2019年1—10月时段内诊治的70例妊娠合并甲减患者为研究对象,根据随机双盲法则以两组划分研究对象,其中对照组(35例)采取基础疗法,实验组(35例)采取基础疗法+左... 目的妊娠合并甲减者接受左旋甲状腺素疗法的临床价值分析。方法纳入该院于2019年1—10月时段内诊治的70例妊娠合并甲减患者为研究对象,根据随机双盲法则以两组划分研究对象,其中对照组(35例)采取基础疗法,实验组(35例)采取基础疗法+左旋甲状腺素疗法,比较两组患者治疗后的甲状腺功能指标、母婴结局以及并发症情况。结果治疗后,实验组患者的FT3(3.41±1.23)、FT4(10.11±4.03)pmol/L均高于对照组的(1.84±0.31)、(7.10±2.41)pmol/L,TSH(10.60±5.41)mU/L低于对照组(19.11±8.55)mU/L,组间差异有统计学意义(t=9.011、4.667、6.123,P<0.05);母婴结局:实验组不良母婴结局的发生率为8.57%,低于对照组的31.43%,组间差异有统计学意义(χ^2=5.714、P<0.05);实验组并发症的发生率为8.57%低于对照组的28.57%,组间差异有统计学意义(χ^2=4.629,P<0.05)。结论妊娠合并甲减患者临床接受左旋甲状腺素疗法,可以改善其甲状腺功能,减少不良母婴结局与并发症发生率,为母婴安全提供保障。 展开更多
关键词 妊娠 甲状腺功能减退 左旋甲状腺素 甲状腺功能 母婴结局 并发症
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左甲状腺素联合碘131对甲状腺功能亢进症患者甲状腺体积、TR-Ab和TPOAb水平的影响 认领
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作者 江巍 白盟盟 +2 位作者 王海峰 贺兰 赵杰 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第7期1305-1308,共4页
目的:研究左甲状腺素联合碘131对甲状腺功能亢进症患者甲状腺体积、促甲状腺激素受体抗体(Thyrotropin receptor antibody,TR-Ab)和甲状腺过氧化物酶抗体(Thyroid peroxidase antibody,TPOAb)水平的影响。方法:选择2013年1月-2019年1月... 目的:研究左甲状腺素联合碘131对甲状腺功能亢进症患者甲状腺体积、促甲状腺激素受体抗体(Thyrotropin receptor antibody,TR-Ab)和甲状腺过氧化物酶抗体(Thyroid peroxidase antibody,TPOAb)水平的影响。方法:选择2013年1月-2019年1月我院收治的68例甲状腺功能亢进症患者,随机分为两组。对照组使用小剂量(111~148 MBq)的碘131,观察组在碘131的基础上,联合服用左甲状腺素,每次12.5μg,每日1次,均治疗3个月后观察疗效及甲状腺体积、TR-Ab和TPOAb水平变化。结果:观察组治疗3个月后的有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前,两组的甲状腺体积、TR-Ab和TPOAb水平无明显差异(P>0.05),治疗后,两组的上述指标均明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗前,两组的血清游离三碘甲状腺原氨酸(Free triiodothyronine,FT3)、促甲状腺素(Thyroxine,TSH)和游离四碘甲状腺素(Free tetraiodothyroxine,FT4)水平无明显差异(P>0.05),治疗后,两组的血清FT3和FT4水平明显降低(P<0.05),血清TSH水平明显升高(P<0.05),观察组更加明显(P<0.05);治疗前,两组的血清甲状腺球蛋白(Thyroglobulin,Tg)和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cysteine protease inhibitor C,Cys C)水平无明显差异(P>0.05),治疗后,两组的血清Tg和Cys C水平明显降低(P<0.05),观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:左甲状腺素联合碘131对甲状腺功能亢进症有确切的疗效,能有效阻碍甲状腺自身抗体产生,改善甲状腺功能,降低血清Tg和Cys C水平。 展开更多
关键词 左甲状腺素 碘131 甲状腺功能亢进症 甲状腺体积 促甲状腺激素受体抗体 甲状腺过氧化物酶抗体
小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的临床分析 认领
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作者 冯金华 侯英兰 蒋足英 《中国社区医师》 2020年第8期31-32,共2页
目的:分析小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的临床效果.方法:2017年1月-2018年6月收治良性甲状腺结节患者78例,随机分为两组,各39例.对照组采用常规剂量左甲状腺素治疗;观察组采取小剂量左甲状腺素治疗.比较两组治疗效果.结果:观察... 目的:分析小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的临床效果.方法:2017年1月-2018年6月收治良性甲状腺结节患者78例,随机分为两组,各39例.对照组采用常规剂量左甲状腺素治疗;观察组采取小剂量左甲状腺素治疗.比较两组治疗效果.结果:观察组治疗后甲状腺各项指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节可有效改善甲状腺各项指标水平. 展开更多
关键词 小剂量 左甲状腺素 良性甲状腺结节 临床分析
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有氧运动联合左旋甲状腺素与维生素D3改善亚临床甲减大鼠骨质疏松的作用 认领
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作者 温霜威 武青梅 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第26期4118-4124,共7页
背景:左旋甲状腺素可以显著改善亚临床甲减的症状,也有研究指出左旋甲状腺素可部分改善实验大鼠的骨代谢异常,但其对于亚临床甲减性骨质疏松的治疗作用却鲜有研究。目的:在亚临床甲减大鼠模型上观察有氧运动联合左旋甲状腺素与维生素D3... 背景:左旋甲状腺素可以显著改善亚临床甲减的症状,也有研究指出左旋甲状腺素可部分改善实验大鼠的骨代谢异常,但其对于亚临床甲减性骨质疏松的治疗作用却鲜有研究。目的:在亚临床甲减大鼠模型上观察有氧运动联合左旋甲状腺素与维生素D3对骨质疏松症状的改善作用。方法:将Wistar大鼠分为空白对照组、假手术组、模型组进行造模,并检测大鼠甲功指标,此为造模阶段;造模成功后将模型组分为无处理组、运动组、左旋甲状腺素组、维生素D3组、运动+左旋甲状腺素组、运动+维生素D3组、左旋甲状腺素+维生素D3组、运动+左旋甲状腺素+维生素D3组,另设置一组正常对照组,其中正常对照组不作任何处理,其余各组分别接受相应的单一因素或者联合因素处理,共52 d,此为处理阶段。随后,检测大鼠血清中骨吸收标志物(β-Ⅰ型胶原羧基端肽和血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b)、骨形成标志物(骨型碱性磷酸酶、Ⅰ型前胶原氨基端前肽和血清骨钙素)等骨代谢指标,并对大鼠头骨、脊柱、上肢和下肢进行骨密度扫描,测量各组大鼠血清中钙和磷及右股骨组织中CathepsinK的蛋白水平,对各组大鼠股骨头行苏木精-伊红染色。结果与结论:(1)在造模阶段,相对于空白对照组与假手术组,模型组大鼠血清中促甲状腺素水平显著增加(P<0.05),而血清FT3、FT4无明显变化,说明亚临床甲减大鼠造模成功。(2)进行干预后,与其他无甲状腺素处理的各组大鼠相比,4个补充左旋甲状腺素组大鼠的血清促甲状腺素水平明显降低(P<0.05),而T3、T4无明显变化,但其骨代谢指标和骨密度则显著升高(P<0.05),且以运动+左旋甲状腺素+维生素D3组改善最为显著(P<0.05)。左旋甲状腺素+维生素D3组及运动+左旋甲状腺素+维生素D3组大鼠中的血清钙和磷水平显著高于其他无维生素D3处理组(P<0.05);4个补充左旋甲状腺素组� 展开更多
关键词 骨质疏松症 亚临床甲减 有氧运动 左旋甲状腺素 维生素D3
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小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节患者的临床效果 认领
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作者 陈贺 《中国医药指南》 2020年第24期97-98,共2页
目的探讨小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节患者的临床效果。方法选取2016年6月至2017年4月营口市中心医院收治的60例良性甲状腺结节患者,根据随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组30例。观察组实施小剂量左甲状腺素治疗,对照组... 目的探讨小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节患者的临床效果。方法选取2016年6月至2017年4月营口市中心医院收治的60例良性甲状腺结节患者,根据随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组30例。观察组实施小剂量左甲状腺素治疗,对照组仅进行常规干预,比较两组患者的治疗效果。结果治疗后,观察组甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)指标均低于对照组(均P <0.05);观察组甲状腺峡部直径(JD1)、结节横截面平均直径(JD2)、最大结节横截面直径(JD3)、最大横截面面积(JS)及甲状腺体积(JV)均小于对照组(均P <0.05)。治疗前,两组甲状腺结节直径比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,两组甲状腺结节直径均较治疗前缩短,且观察组短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节患者的临床效果显著,可降低患者甲状腺功能血清学指标,改善患者症状,缩小甲状腺结节直径。 展开更多
关键词 甲状腺结节 良性 左甲状腺素 剂量学
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孕12周前亚甲减的治疗对妊娠结局及12月龄子代发育的影响 认领
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作者 孙莹 吕兰秋 杨秀萍 《中国现代医生》 2020年第2期67-71,76共6页
目的探讨孕12周前亚甲减的治疗对妊娠结局及12月龄子代发育的影响。方法选取2016年6月~2017年12月在宁波城区妇幼保健门诊进行初次产检建册的<12周的单胎孕妇。产前:将被诊断为亚甲减的孕妇随机分为治疗组(217例)和观察组(152例),治... 目的探讨孕12周前亚甲减的治疗对妊娠结局及12月龄子代发育的影响。方法选取2016年6月~2017年12月在宁波城区妇幼保健门诊进行初次产检建册的<12周的单胎孕妇。产前:将被诊断为亚甲减的孕妇随机分为治疗组(217例)和观察组(152例),治疗组给予L-T4治疗。同期无异常孕妇为对照组(8001例),比较各组妊娠结局。产后:亚甲减的孕妇中无其他合并症并足月分娩的子代作为(子代)治疗组(136例)和(子代)观察组(93例),对照组中随机抽取无合并症且足月分娩的子代作为(子代)对照组(186例)。分析各组体格及智能发育情况。结果观察组早产率及糖尿病患病率高于对照组及治疗组(P<0.05);三组的足月小样儿、流产或死胎、出生缺陷发生率及妊娠期高血压、围产儿先天性心脏病发病率无差异(P>0.05)。(子代)观察组新生儿体重低于(子代)对照组和(子代)治疗组(P<0.05);12月龄时(子代)观察组身高低于(子代)对照组和(子代)治疗组(P<0.05),三组体重无统计学差异(P>0.05)。三组发育商构成比有统计学差异(P<0.05);大运动及语言:(子代)对照组高于(子代)治疗组及(子代)观察组(P<0.05);精细动作:(子代)观察组低于(子代)对照组和(子代)治疗组(P<0.05)。结论孕早期亚临床甲减会增加早产及糖尿病风险,影响新生儿出生体重、12月龄时体格及某些方面智能发育,早期治疗可改善上述状况。 展开更多
关键词 亚临床甲状腺功能减退 左旋甲状腺素 早产 流产 妊娠期糖尿病 妊娠期高血压疾病 盖泽尔发育量表 出生缺陷
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女性分化型甲状腺癌患者术后促甲状腺激素水平与高胆固醇血症关系研究 认领
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作者 张璧珠 耿丽娜 +2 位作者 林昊 贾倩 李婷 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2020年第6期554-557,共4页
目的:评估甲状腺全切除术后接受左旋甲状腺素治疗的女性分化型甲状腺癌(DTC)患者术后促甲状腺素(TSH)、血清总胆固醇(TC)水平的变化和高胆固醇血症发生风险。方法:回顾性分析手术治疗的女性DTC患者,收集随访时TSH结果并根据其水平分为&l... 目的:评估甲状腺全切除术后接受左旋甲状腺素治疗的女性分化型甲状腺癌(DTC)患者术后促甲状腺素(TSH)、血清总胆固醇(TC)水平的变化和高胆固醇血症发生风险。方法:回顾性分析手术治疗的女性DTC患者,收集随访时TSH结果并根据其水平分为<0.03 mIU/L、0.03~0.29 mIU/L、0.30~4.20 mIU/L和>4.20 mIU/L四组,比较手术前后TC水平变化,并分析高胆固醇血症的发生情况。结果:术后TSH水平较低组术前TC水平高于TSH较高组。与术前水平相比,术后TSH水平为0.03~0.29 mIU/L的患者TC水平保持不变,TSH水平<0.03 mIU/L的患者TC下降,TSH水平>0.30 mIU/L的患者术后TC水平明显升高。手术前后TC变化值与随访时TSH水平显著正相关。TSH 0.30~4.20 mIU/L组TC边缘升高和高胆固醇血症发生率分别为TSH 0.03~0.29 mIU/L组的1.16倍和1.91倍;TSH>4.20 mIU/L组TC边缘升高和高胆固醇血症发生率分别为TSH 0.03~0.29 mIU/L组的1.29倍和3倍。TSH升高与高胆固醇血症发生率上升一致(趋势性检验P=0.003)。结论:女性DTC患者术后用左旋甲状腺素维持TSH水平时,应注意由于替代不足而导致的高胆固醇血症风险。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 左旋甲状腺素 高胆固醇血症 代谢紊乱
左甲状腺素治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症有效性的Meta分析 认领
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作者 常晓楠 赵楠 +2 位作者 闫芳芳 靳亭亭 汤旭磊 《临床药物治疗杂志》 2020年第5期48-54,共7页
目的系统评价左甲状腺素(L-T4)治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的有效性。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普和万方数据库,搜集L-T4治疗妊娠期SCH的研究... 目的系统评价左甲状腺素(L-T4)治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的有效性。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普和万方数据库,搜集L-T4治疗妊娠期SCH的研究,采用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果纳入26个随机对照试验共6475例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,L-T4组的早产(RR=0.51,95%CI:0.41~0.63)、死产(RR=0.16,95%CI:0.06~0.42)、胎儿生长受限(RR=0.41,95%CI:0.23~0.74)、低体重儿(RR=0.49,95%CI:0.29~0.84)、胎儿畸形(RR=0.12,95%CI:0.03~0.50)、胎儿窘迫(RR=0.36,95%CI:0.21~0.61)、新生儿窒息发生率(RR=0.24,95%CI:0.11~0.49)均显著降低;但新生儿Apgar评分两组差异无统计学意义(MD=0.10,95%CI:-0.01~0.20)。结论L-T4治疗妊娠期SCH可改善妊娠及新生儿不良结局。 展开更多
关键词 左甲状腺素 亚临床甲状腺功能减退症 有效性 随机对照试验 META分析
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