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髓过氧化物酶与氧化低密度脂蛋白对缺血性胸痛患者的临床诊断价值 认领
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作者 张国新 张献辉 +5 位作者 李长顺 郑光华 凡华 李恒涛 李庚 经莹 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2021年第1期54-57,共4页
目的探讨髓过氧化物酶(MPO)与氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)对缺血性胸痛患者的临床诊断价值。方法对2017年10月一2019年6月在苏州九龙医院急诊科就诊的怀疑缺血性胸痛患者进行前瞻性研究,按照胸痛中心急性胸痛诊治流程,所有怀疑缺血性胸痛... 目的探讨髓过氧化物酶(MPO)与氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)对缺血性胸痛患者的临床诊断价值。方法对2017年10月一2019年6月在苏州九龙医院急诊科就诊的怀疑缺血性胸痛患者进行前瞻性研究,按照胸痛中心急性胸痛诊治流程,所有怀疑缺血性胸痛患者入抢救室进行诊治,在患者签署知情同意书后,即刻,外周静脉采血获取血液样本,采用酶联免疫吸附试验法测定血浆MPO和OX-LDL水平,并记录直接经皮冠状动脉介入术(PPCI)检查结果。根据检查结果分为缺血性胸痛组和非缺血性胸痛组,采用统计学软件SPSS 23.0对两组患者血浆MPO和OX-LDL水平进行比较,并分析所有入选患者两种血浆学指标间的相关性。结果入选患者共计142例,缺血性胸痛组(99例),非缺血性胸痛组(43例),两组患者血浆MPO水平分别为94.54(77.65,108.85)ug/L和84.48(79.32,94.58)pg/L,组间比较差异有统计学意义(P=0.012);两组患者血浆OX-LDL水平分别为14.02(10.32,18.25)ug/L和10.87(8.52,12.87)ug/L,组间比较差异有统计学意义(P=0.009)。同时发现所有入选患者血浆髓过氧化物酶与氧化低密度脂蛋白水平呈正相关(=0.845,P<0.01)。结论联合检测血浆髓过氧化物酶与氧化低密度脂蛋白对缺血性胸痛患者的临床诊断有一定的参考价值。 展开更多
关键词 缺血性胸痛 髓过氧化物酶 氧化低密度脂蛋白 临床诊断
缺血性胸痛患者高三酰甘油血症-腰围表型与心血管疾病危险因素聚集的关系 认领 被引量:1
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作者 马春朋 刘晓丽 +6 位作者 董雪飞 王晓亮 张慧敏 纪桂贤 尹福在 冯建双 王庆胜 《新乡医学院学报》 CAS 2016年第10期901-904,共4页
目的研究缺血性胸痛患者高三酰甘油血症-腰围表型(HTWP)与心血管疾病危险因素聚集的关系。方法选择2014年4月至2015年12月在秦皇岛市第一医院就诊的胸痛患者309例,根据三酰甘油(TG)和腰围将其分为TG和腰围正常组(A组,38例)、单纯... 目的研究缺血性胸痛患者高三酰甘油血症-腰围表型(HTWP)与心血管疾病危险因素聚集的关系。方法选择2014年4月至2015年12月在秦皇岛市第一医院就诊的胸痛患者309例,根据三酰甘油(TG)和腰围将其分为TG和腰围正常组(A组,38例)、单纯腹型肥胖组(B组,122例)、单纯高TG组(C组,18例)和HTWP组(D组,131例)。分析各组患者心血管疾病危险因素聚集检出率及HTWP与心血管疾病危险因素聚集的关系。结果 309例患者HTWP检出率为42.4%(131/309),其中男性患者HTWP检出率为37.6%(73/194),女性患者HTWP检出率为50.4%(58/115),男、女性患者HTWP检出率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。D组患者腰围、体质量指数(BMI)、TG、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和空腹血糖(FPG)均高于A组(P〈0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于A组(P〈0.05),TG、TC和LDL-C高于B组(P〈0.05),腰围和BMI高于C组(P〈0.05)。D组患者心血管疾病危险因素聚集检出率为88.5%(116/131),高于A组的36.8%(14/38)、B组的70.5%(86/122)和C组的66.7%(12/18)(P〈0.05)。单因素logistic回归分析发现,腹型肥胖、高TG血症和HTWP均与心血管疾病危险因素聚集有关(P〈0.05)。多因素logistic回归发现,在校正年龄、性别和BMI后,仅高TG和HTWP与心血管疾病危险因素聚集有关(P〈0.05),且HTWP对心血管疾病危险因素聚集的影响最大。结论 HTWP是心血管疾病危险病因素聚集的独立预测因素。 展开更多
关键词 缺血性胸痛 腰围 三酰甘油 危险因素 心血管疾病
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联合检测缺血修饰白蛋白与心脏型脂肪酸结合蛋白在急诊心源性胸痛早期诊断中的价值 认领 被引量:2
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作者 朱立柏 邓卓超 +8 位作者 王慧萍 谢雨朗 曾细平 张既至 薛峰 袁逊 杨杰文 何志广 潘晓华 《国际医药卫生导报》 2014年第10期1383-1385,共3页
目的 评价联合检测缺血修饰白蛋白(IMA)与心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急诊心源性胸痛(CCP)早期诊断中的临床意义.方法 选取2013年1月至2014年1月我院收治的急诊胸痛<3h的患者106例,检测IMA、H-FABP、心肌肌钙蛋白抗体(cTn1... 目的 评价联合检测缺血修饰白蛋白(IMA)与心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急诊心源性胸痛(CCP)早期诊断中的临床意义.方法 选取2013年1月至2014年1月我院收治的急诊胸痛<3h的患者106例,检测IMA、H-FABP、心肌肌钙蛋白抗体(cTn1)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心电图.结果 最后97例确诊为心源性胸痛,其中,IMA或H-FABP阳性81例(83.5%),cTn1阳性62例(63.9%),CK-MB阳性52例(53.6%),心电图阳性43例(44.3%),IMA联合H-FABP检测与cTn1、CK-MB、心电图检测阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合检测IMA与H-FABP在急诊心源性胸痛早期诊断中阳性检出率高,敏感度高,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 缺血修饰白蛋白 心脏型脂肪酸结合蛋白 缺血性胸痛
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缺血性胸痛对冠状动脉病变结果的影响分析 认领
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作者 宋光耀 李东旺 《中国医药指南》 2009年第2期 21-22,共2页
目的了解缺血性胸痛对冠状动脉血管病变结果的影响。方法2004年9月至2008年2月连续164例因胸痛行冠状动脉造影患者,依据是否为临床典型心绞痛或心肌梗死所表现的特征性胸痛(缺血性胸痛),分为:72例典型心绞痛或心肌梗死(Ⅰ组)和9... 目的了解缺血性胸痛对冠状动脉血管病变结果的影响。方法2004年9月至2008年2月连续164例因胸痛行冠状动脉造影患者,依据是否为临床典型心绞痛或心肌梗死所表现的特征性胸痛(缺血性胸痛),分为:72例典型心绞痛或心肌梗死(Ⅰ组)和92例因胸痛临床疑似冠心病(Ⅱ组),以计算机辅助定量冠脉造影观察2组在对冠状动脉病变。结果①两组在血管直径狭窄程度≥50%例数分别为:70例vs.8例,P〈0.01。②两组的单支病变血管数分别为:24例vs.8例,P〈0.01。另Ⅰ组的双支病变14例,三支病变12例;而Ⅱ组则无双支病变或三支病变。③两组的病变血管数分别为:88支vs.8支,P〈0.01。④Ⅰ组和Ⅱ组的局限性病变分别为:50处vs.6处,P〈0.01;管状病变分别为:18处vs.2处,P〈0.01。结论缺血性胸痛仍是诊断冠心病的重要临床依据,而且能反映出冠状动脉血管病变狭窄的程度、对病变血管的数量、形态、范围有影响,可作为冠状动脉血管病变的独立预测变量。 展开更多
关键词 胸痛 冠状动脉影响 冠状动脉疾病
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小剂量瑞替普酶联合替罗非班治疗老年急性ST段抬高型心肌梗死的研究 认领 被引量:1
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作者 周世泰 陈尚扣 黄仁春 《中国生化药物杂志》 CAS 2017年第12期32-33,35共3页
目的探讨小剂量瑞替普酶联合替罗非班对老年急性ST段抬高型心肌梗死(ASTMI)影响。方法选取2013年5月~2017年5月汉中市中心医院接受治疗的202例AMI患者,依据患者意愿将其均为分2组。对照组采用常规剂量瑞替普酶溶栓治疗;观察组选择... 目的探讨小剂量瑞替普酶联合替罗非班对老年急性ST段抬高型心肌梗死(ASTMI)影响。方法选取2013年5月~2017年5月汉中市中心医院接受治疗的202例AMI患者,依据患者意愿将其均为分2组。对照组采用常规剂量瑞替普酶溶栓治疗;观察组选择小剂量瑞替普酶实施治疗。对比2组治疗前后氧化应激反应、炎症反应及应激激素表达情况。结果经治疗,2组MCP-1明显下降,SOD活性明显激活,COR、EP及hs-CRP、TNF-α水平均明显下降,而观察组MCP-1、COR、GH、EP、hs-CRP、TNF-α明显低于对照组,SOD活性明显强于对照组(P<0.05)。结论小剂量瑞替普酶与替罗非班合用,可有效ASTMI炎症反应程度及抑制氧化应激反应激活,阻止心肌细胞进一步损伤。 展开更多
关键词 缺血性胸痛/药物疗法 瑞替普酶 替罗非班
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缺血修饰白蛋白在急性冠状动脉综合征早期诊断中的价值 认领 被引量:6
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作者 许明正 奚志钢 +3 位作者 俞国忠 何纪峰 刘全有 任积廷 《中国综合临床》 2010年第9期905-907,共3页
目的探讨缺血修饰白蛋白(IMA)对急性冠状动脉综合征(ACS)的早期诊断价值。方法103例疑似ACS患者[非心肌缺血性胸痛(NICP)45例(NICP组),ACS58例(ACS组)]在胸痛发作5h内取血测定IMA、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK... 目的探讨缺血修饰白蛋白(IMA)对急性冠状动脉综合征(ACS)的早期诊断价值。方法103例疑似ACS患者[非心肌缺血性胸痛(NICP)45例(NICP组),ACS58例(ACS组)]在胸痛发作5h内取血测定IMA、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK—MB)并在入院后即刻描记12导联心电图(ECG),同时选择30例健康对照(对照组)进行检测,经ROC曲线分析获得区分NICP与ACS最佳临界值点(Cut—off值)。IMA、cTnI、CK-MB及ECG结果分别与最终诊断结果(NICP,ACS)进行综合分析,评价其诊断ACS的敏感性。结果ACS组与NICP组IMA值分别是(89.66±25.82)、(46.79±17.20)U/ml,2组间比较IMA值差异有统计学意义(P〈0.05);ROC曲线下面积0.935,最佳临界值为71.6U/ml,此时IMA检测的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为90.6%、71.4%、82.8%和83.3%。而同步测定cTnI、CK—MB、ECG诊断ACS的阳性率分别为29.3%、27.6%、48.3%。结论IMA是诊断急性心肌缺血早期灵敏指标,可明显提高ACS早期诊断的敏感性。 展开更多
关键词 缺血修饰白蛋白 急性冠状动脉综合征 非心肌缺血性胸痛
缺血修饰性白蛋白在急性缺血性胸痛中的诊断价值 认领 被引量:6
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作者 吕永胜 李向平 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期 881-884,共4页
目的 评价缺血修饰性白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)对急性缺血性胸痛(ICP)的早期诊断价值。方法 时206例发病〈12h、表现为急性胸痛的患者立即行12导联心电图(ECG)检查,并抽血进行IMA、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同... 目的 评价缺血修饰性白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)对急性缺血性胸痛(ICP)的早期诊断价值。方法 时206例发病〈12h、表现为急性胸痛的患者立即行12导联心电图(ECG)检查,并抽血进行IMA、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)测定。将ECG、IMA、cTnI、CK-MB的结果单独或结合与最终诊断为非缺血性胸痛(NICP)及ICP的相互关系进行比较。结果 最后诊断为ICP98例,NICP108例,ICP发病〈3h和3-6h组IMA水平明显升高,与NICP组比较差异有统计学意义(P〈0.001);ICP发病〉6h组IMA水平与NICP组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。IMA诊断发病〈3hICP的敏感性和阴性预测值(NPV)为89.1%和88.8%,明显高于ECG、cTnI和CK-MB,四者结合为97.6%和96.9%;IMA诊断发病3~6hICP的敏感性和NPV为71.7%和74.5%,也高于ECG、cTnI、CK-MB,四者结合为95.5%和94.2%;但IMA对于发病〉6h的ICP则无诊断作用。结论 IMA是诊断ICP的早期敏感生化指标,对于发病〈6h(尤其是〈3h)的ICP诊断具有较高的敏感性和NPV,优于ECG、CK-MB、cTnI;将IMA与其他指标结合,可进一步提高对ICP的诊断价值。 展开更多
关键词 缺血修饰性白蛋白 心肌生化标志物 急性缺血性胸痛
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